1、 ICS 11.020 C 05 DB22 吉林省地方标准 DB 22/T 31502020 老年人朝医药健康管理服务技术规范 Health management technical protocol of aged in korean medicine 2020 - 09 - 01 发布 2020 - 09 - 20 实施 吉林省市场监督管理厅 发布 DB22/T 31502020 I 前 言 本标准按照 GB/T 1.1-2009 给出的规则起草。 本标准由延边中医医院延吉市中医医院提出。 本标准由吉林省中医药管理局归口。 本标准主要起草单位：延边中医医院延吉市中医医院。 本标准主要起草人
2、：金莉娜、金贤国、崔美玉、许成豪、申昌龙、吕娜、李翀慧、金莲玉、李贞春。 DB22/T 31502020 1 老年人朝医药健康管理服务技术规范 1 范围 本标准规定了老年人朝医药健康管理服务技术的流程及保健内容。 本标准适用于 65 岁以上老年人朝医药健康管理。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 DB22/T 2747.1-2017 朝医常用名词术语 第1部分：基础理论 DB22/T 3149-2020 朝医四象体质量表规范 3 术语和定义 DB2
3、2/T 2747.1 界定的下列术语和定义适用于本文件。为了便于使用，以下重复列出了 DB22/T 2747.1 中的某些术语和定义。 3.1 太阳人 person o f taiyang 四象人之一，过偏于阳之人。脏局肺大肝小。 DB22/T 2747.12017 ，定义 5.3.1 3.2 少阳人 person o f shaoyang 四象人之一，少偏于阳之人。脏局脾大肾小。 DB22/T 2747.12017 ，定义 5.3.2 3.3 太阴人 person of taiyin 四象人之一，过偏于阴之人。脏局肝大肺小。 DB22/T 2747.12017 ，定义 5.3.3 3.4 少
4、阴人 person o f shaoyin 四象人之一，少偏于阴之人。脏局肾大脾小。 DB22/T 2747.12017 ，定义 5.3.4 4 流程 4.1 流程图 老年人朝医药健康管理服务技术流程图见图 1 。 DB22/T 31502020 2 图1 老年人朝医药健康管理服务技术流程图 4.2 说明 4.2.1 体质信息采集及判定 4.2.1.1 了解一般情况，填写朝医四象体质量表，参见附录 A 中表 A.1。 4.2.1.2 体质判定按照 DB22/T 3149 规定执行。 4.2.2 服务记录 根据体质判定结果及保健内容，填写服务记录，参见附录 A 中表 A.2。 5 保健内容 5.
5、1 太阳人 5.1.1 饮食调养 5.1.1.1 适合的食物 生冷淡薄食物，参见附录 B 中表 B.1。 5.1.1.2 不适合的食物 肥甘厚腻及辛热食物。宜戒酒。参见附录 B 中表 B.1。 5.1.1.3 养生茶 宜选择木瓜、五加皮等药食同源的药材。具体煎煮、饮用 方法、功效与使用注意参见附录 B 中表 B.2。 DB22/T 31502020 3 5.1.2 情志调节 宜恒戒怒心哀心，退一步而恒宁静急迫之心，处事多听取他人建议，待人友善，缓和人际关系，减 少与人争执。 5.1.3 起居调摄 5.1.3.1 不宜过度劳作。 5.1.3.2 保障充足的睡眠时间。 5.1.3.3 建议一日三餐
6、，平日少食、素食、食久后饮、渴而才饮，促进小便排出，量多为宜。 5.1.3.4 不宜长时间的蒸桑拿、日光浴。 5.1.4 运动保健 选择室内或避开烈日的室外环境， 适合做以腰和下体为主的耐力性的运动， 静息时可端坐按摩腰部， 促进小便通利，可选择乒乓球、太极拳、五禽戏等，控制出汗量，微微出汗为宜。 5.1.5 穴位保健 5.1.5.1 选穴 少府、太冲、太渊。 5.1.5.2 穴位按摩 用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，少府穴与太冲穴顺 时针方向旋转以补，太渊穴逆时针方向旋转以泻，每个穴位按揉 2 min3 min，每天操作 1 次2 次。 5.2 少阳人
7、5.2.1 饮食调养 5.2.1.1 适合的食物 清凉杂食。参见附录 B 中表 B.1。 5.2.1.2 不适合的食物 刺激性强及辛热食物。宜戒酒。参见附录 B 中表 B.1。 5.2.1.3 养生茶 宜选择大麦、枸杞子等药食同源的药材。具体煎煮、饮用 方法、功效与使用注意参见附录 B 中表 B.2。 5.2.2 情志调节 宜恒戒哀心怒心，察于内而恒宁静惧心，处事稳重，有始有终，谨言慎行，多重视家庭。 5.2.3 起居调摄 5.2.3.1 不宜过度劳作。 5.2.3.2 保障充足的睡眠时间。 5.2.3.3 建议一日三餐，多饮水，保持大便通畅，养成规律的排便习惯。 DB22/T 3150202
8、0 4 5.2.3.4 宜选择海水浴。 5.2.4 运动保健 选择室内或避开烈日的室外环境，适合做以腰和下肢为主的运动，静息时可练习提肛运动，促进排 便，可选择散步、登山、骑自行车等，控制出汗量，及时补充水分，微微出汗为宜。 5.2.5 穴位保健 5.2.5.1 选穴 少海、太溪、太白。 5.2.5.2 穴位按摩 用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，少海穴与太溪穴顺 时针方向旋转以补，太白穴逆时针方向旋转以泻，每个穴位按揉 2 min3 min，每天操作 1 次2 次。 5.3 太阴人 5.3.1 饮食调养 5.3.1.1 适合的食物 温热食物。参见附录 B
9、中表 B.1。 5.3.1.2 不适合的食物 刺激性、生冷食物。宜戒酒。参见附录 B 中表 B.1。 5.3.1.3 养生茶 宜选择薏苡仁、五味子、麦门冬等药食同源的药材。具体煎煮、饮用方法、功效与使用注意参见附 录 B 中表 B.2。 5.3.2 情志调节 宜恒戒乐心喜心，察于外而恒宁静怯心，适当关心和接触外界事物，多与陌生人相处，待人谦虚， 日常生活避免过度奢华，克制物欲。 5.3.3 起居调摄 5.3.3.1 不宜久坐、嗜卧。 5.3.3.2 保障充足的睡眠时间。 5.3.3.3 建议一日三餐，不宜多食。 5.3.3.4 居住环境保持阳光充沛，避免潮湿。平日坚持 20 min40 min
10、 的日光下户外活动。 5.3.3.5 宜选择泡温泉或足浴等。 5.3.4 运动保健 选择室内或日光下的室外环境，适合做全身运动，晨起后抛去杂念，静养双目，活动四肢，行走时 两手重叠或交叉，反复按摩腹部，从而减少腹部脂肪堆积，也可选择慢跑、游泳等全身运动，多出汗为 宜。 DB22/T 31502020 5 5.3.5 穴位保健 5.3.5.1 选穴 灵道、太渊、太冲。 5.3.5.2 穴位按摩 用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，灵道穴与太渊穴顺 时针方向旋转以补，太冲穴逆时针方向旋转以泻，每个穴位按揉 2 min3 min，每天操作 1 次2 次。 5.4 少
11、阴人 5.4.1 饮食调养 5.4.1.1 适合的食物 温热及清淡易消化食物。参见附录 B 中表 B.1。 5.4.1.2 不适合的食物 肥甘厚腻及生冷食物。宜戒酒。参见附录 B 中表 B.1。 5.4.1.3 养生茶 宜选择人参、生姜等药食同源的药材。具体煎煮、饮用方法、功效与使用注意参见附录B中表B.2。 5.4.2 情志调节 宜恒戒喜心乐心，进一步而恒宁静安定之心，果断处事，提高交际能力，多与陌生人相处，待人宽 宏大量，避免嫉妒他人。 5.4.3 起居调摄 5.4.3.1 不宜久坐、嗜卧。 5.4.3.2 保障充足的睡眠时间。 5.4.3.3 建议少食多餐，饮食宜细嚼慢咽，促进消化。 5
12、.4.3.4 平时要注意腹部保暖。 5.4.4 运动保健 选择室内或日光下的室外环境，适合做舒缓、柔和的运动，静息时可练习擦胸、拍胸、扩胸运动， 可选择八段锦、瑜伽等，锻炼时注意保暖御寒，不宜出汗。 5.4.5 穴位保健 5.4.5.1 选穴 神门、足三里、合谷。 5.4.5.2 穴位按摩 用大拇指或中指指腹按压穴位，做轻柔缓和的环旋活动，以穴位感到酸胀为度，神门穴、足三里穴 顺时针方向旋转以补， 合谷穴逆时针方向旋转以泻， 每个穴位按揉 2 min3 min， 每天操作 1 次2 次。 DB22/T 31502020 6 A A 附 录 A （资料性附录） 老年人朝医药健康管理服务记录 朝医
13、四象体质量见表 A.1。 服务记录见表 A.2。 根据平素的自身状况从每个题目后的四个选项中选择一项最符合的并在对应的“ ”内用“”标 注， 序号15为患者填写，序号 616 为医生填写，如某一题目不能肯定如何回答，请选择最接近您 实际情况的选项填入表A.1。 表A.1 朝医四象体质量表 姓名： 年龄： 性别： 序号 题目 选项 分值/分 a) 喜生冷淡薄饮食 3.54 b) 喜肥甘厚腻 3.7 c) 喜清凉杂食 3.59 1 平素饮食嗜好 d) 喜热食、熟食，食冷则腹泻 3.94 a) 无汗 2.79 b) 多汗，汗畅则舒，汗少则不舒 3.45 c) 不易出汗，多汗则不舒 3.01 2 平素
14、汗液状态 d) 有汗但汗少，汗多则乏力 3.35 a) 性格外向，处事果断，愿前进而不愿后退，擅长交际 4.14 b) 性格内向，处事沉稳，喜静而不喜动，执行力强 3.96 c) 性格外向，处事不稳，愿发起而不想筹划实施，刚强好勇 4.09 3 平素性情特点 d) 性格内向，处事多虑，喜在家不喜外出，愿与亲熟人交往 3.85 a) 自尊心强，过度放纵，恒有急迫之心 3.88 b) 重视家庭，轻视外界，恒有怯心 3.37 c) 重视外界，轻视家庭，恒有惧心 3.34 4 平素心理状态 d) 安于现状，嫉妒心强，恒有不安定之心 3.18 a) 遇事冲动，易暴怒失控 3.97 b) 足跟干裂，腿皮肤
15、燥、汗孔粗 3.54 c) 活泼好动，粗心大意 3.34 5 比较接近的实际情况 d) 循规蹈矩，谨小慎微 3.27 a) 体格上宽下窄，肩背宽 3.97 b) 体格高大，腰粗 4.21 c) 体格偏瘦小，胸襟宽，臀部小 4.09 6 体型 d) 体格矮短，胸襟窄，臀部大 4.1 DB22/T 31502020 7 表 A.1 朝医四象体质量表（续） 序号 题目 选项 分值/分 a) 头方圆，额宽 3.63 b) 头方圆或梯形，颧骨突出 3.96 c) 倒三角形，头小 4.01 7 头面特征 d) 卵圆形 3.69 a) 目光炯炯有神 3.38 b) 目光无神 0 c) 眼睛大而明朗 3.5
16、8 眼睛 d) 眼睛细小 0 a) 鼻梁高 2.96 b) 鼻梁低而平 0 c) 鼻梁高而尖 3.42 9 鼻梁 d) 鼻梁低 0 a) 耳轮大 3.04 b) 面色黯黯 2.95 c) 表情刚武明快 3.51 10 特征 d) 声音和缓而平 3.18 a) 皮肤干燥，体毛少 0 b) 皮肤粗糙，体毛多 3.28 c) 皮肤红润，体毛少 0 11 皮肤 d) 皮肤润泽，体毛少 3.1 a) 关节僵硬 0 b) 骨骼粗壮 3.28 c) 关节柔软 0 12 骨骼 d) 骨骼偏细 3.52 a) 肌肉瘦弱 3.04 b) 肌肉肥胖坚实 3.53 c) 肌肉浅薄 3.42 13 肌肉 d) 肌肉浮软
17、 3.6 a) 迈步大而钝，下肢无力 3.8 b) 步慢而踱，俯首行路 3.96 c) 步轻而短，摇动，昂首行路 3.59 14 步态 d) 步重而阔，似伏行路 3.52 a) 五加皮、芦根等 4.14 b) 鹿茸、熊胆等 3.53 c) 生地、熟地等 3.92 15 适用药材 d) 人参、蜂蜜等 3.85 a) 反胃，呕吐 3.72 b) 便秘，尿频 3.28 16 平素不适时易出现的症状 c) 腰痛，健忘 3.17 DB22/T 31502020 8 表 A.1 朝医四象体质量表（续） 序号 题目 选项 分值/分 16 平素不适时易出现的症状 d) 胃痛，腹泻 3.85 体质分数 太阳人
18、分 太阴人 分 少阳人 分 少阴人 分 判定结果 太阳人 太阴人 少阳人 少阴人 注： 太阳人体质分数为所有a选项得分值总和，太阴人体质分数为所有b选项得分值总和，少阳人体质分数为所有c选项 得分值总和，少阴人体质分数为所有d选项得分值总和。 服务记录见表 A.2。 根据体质判定结果及保健内容填写表 A.2，在相应的“ ”中填写“”。 表A.2 服务记录 姓名 编号 体质类型 太阳人 太阴人 少阳人 少阴人 保健指导 1.饮食调养 2.情志调节 3.起居调摄 4.运动保健 5.穴位保健 1.饮食调养 2.情志调节 3.起居调摄 4.运动保健 5.穴位保健 1.饮食调养 2.情志调节 3.起居调
19、摄 4.运动保健 5.穴位保健 1.饮食调养 2.情志调节 3.起居调摄 4.运动保健 5.穴位保健 填表日期 年 月 日 医生签名 随访日期 年 月 日 医生签名 DB22/T 31502020 9 B B 附 录 B （资料性附录） 饮食调养 朝医四象人饮食表见表 B.1。 朝医四象人养生茶见表 B.2。 表B.1 朝医四象人饮食表 适合的食物 体质 类型 太阳人 少阳人 太阴人 少阴人 谷类 荞麦，玉米等 大麦，绿豆等 糙米，豆类，高粱米，薏 苡仁等 粳米，糯米等 肉类 鸭肉 鸭肉，猪肉等 牛肉等 狗肉，鸡肉，羊肉等 水产 贝壳类（牡蛎，鲍鱼，海 螺等） ，海参，鲫鱼，虾， 蟹等大部分海
20、鲜类 鲍鱼，鳖，海参，海鞘， 鲤鱼，牡蛎，乌贼鱼等 海带芽，昆布，鳗鱼，明 太鱼，明太鱼籽，田螺， 紫菜等 鲷鱼，黄花鱼，明太鱼， 泥鳅，鳀鱼等 蔬菜 白菜，洋葱等 白菜，黄瓜，牛蒡根，茄 子，莴笋等 地瓜，胡萝卜，桔梗，蕨， 莲藕，萝卜，蘑菇，沙参， 山药，芋等 菠菜，甘蓝，芥菜，马铃 薯，芹菜，西红柿等 果类 猕猴桃，木瓜，葡萄，柿 子，樱桃等 菠萝，草莓，哈密瓜，蓝 莓，西瓜，香瓜，香蕉等 白果，花生，核桃仁，梨， 李子，栗子，梅，松子， 杏等 大枣，橘，苹果，桃，芝 麻等 其他 冷面，松叶、松花粉等 咖啡等 牛乳，黄油，咖啡，奶酪 等 羊乳，鸡蛋，大蒜，葱， 蜂蜜，胡椒，生姜，咖啡 等
21、 不适合的食物 体质 类型 太阳人 少阳人 太阴人 少阴人 谷类 糙米等 糯米等 荞麦等 荞麦，绿豆，赤小豆等 肉类 牛肉等 狗肉，鸡肉等 狗肉，鸡肉，猪肉等 猪肉等 蔬菜 辣椒等 辣椒，芥菜等 白菜等 白菜，黄瓜等 果类 白果，花生等 大枣，橘等 苹果等 香瓜，西瓜等 其他 白糖等 大蒜，葱，蜂蜜，胡椒， 人参，生姜，咖喱等 生姜，人参等 冷面，面食等 DB22/T 31502020 10 朝医四象人养生茶见表 B.2。 表B.2 四象人养生茶 体质 类型 太阳人 少阳人 太阴人 少阴人 药材 选择 木瓜，五加皮等 大麦，枸杞子等 薏苡仁，五味子，麦冬等 人参，生姜等 制作 及饮 用方 法
22、取上述任一药材 10 g15 g，放入器皿中，加开水 500 ml700 ml，冲泡。每日饮用 1 次 3 次或数次。 功效 与使 用注 意 木瓜：可以起平肝，和胃 化湿，舒筋活络作用；胃 酸过多者不宜用，内有郁 热，小便短赤者不宜食 用。 五加皮：可以起补虚，强 筋骨，祛湿止痛作用；少 阳人或阴虚火旺者不宜 食用。 大麦：可以起消渴除烦， 益气调中作用。 枸杞子：可以起安神定 志，补肝肾，滋阴明目作 用；外感实热、脾虚泄泻 者慎服，糖尿病患者不宜 过多食用。 薏苡仁：可以起开肺之胃 气而进食消食，利水渗 湿， 除痹， 健脾止泻作用； 津液不足者不宜食用。 五味子：可以起收敛固 涩，益气生津，补肾宁心 的作用，涩精止泻作用； 表邪未解者，内有实热， 麻疹初期者不宜食用。 麦冬：可以起补肺和肺， 清热润燥，养心除烦作 用。 人参：可以起补脾和脾， 大补元气，益肺生津，安 神益智，止渴生津作用； 少阳人会引起发热升毒， 故不宜食用。 生姜：可以起解表散寒， 温中止呕，温肺止咳作 用；热盛及阴虚内热者不 宜食用。 _
