1、ICS 03.080.01 A 12 备案号： DB42 湖北省 地 方 标 准 DB42/T 1248 2017 养老机构 老年人日常护理精细化服务流程 Senior care organization-careful service flow of the elderly （报批稿） 2017 - 03 - 20发布 2017 - 06 - 01实施 湖北省质量技术监督局 发布 DB42/T 1248 2017 I 目 次 前言 . 引言 . 1 范围 . 1 2 规范性引用文件 . 1 3 术语和定义 . 1 4 护理服务 流程 . 1 DB42/T 1248 2017 II DB42/
2、T 1248 2017 III 前 言 本标准按 照 GB/T 1.1-2009标准化工作导则 第 1部分：标准的结构和编写给出的规则编写。 本标准由湖北省民政厅提出 。 本标准由湖北省民政厅归口管理。 本标准主要起草单位：宜昌市社会福利 院、宜昌市信息与标准化所 、湖北省养老机构协会 。 本标准主要起草人：梁高芳、张文胜、曹义隽、丁凡、何官静、厉燕妮、钟梅、关红安、熊长英、 袁家芳、刘卫 、侯蓬 。 DB42/T 1248 2017 IV DB42/T 1248 2017 V 引 言 目前，我省已经进入老龄化社会，养老方式和养老观念发生了深刻变化，传统的家庭养老快速向社 会化养老转变，导致多
3、层次多样化的社会养老服务需求急剧增长，催生了养老机构的快速发展，机构养 老的服务质量成为全社会非常普遍关注的问题。 为积极应对人口老龄化，加快推进我省社会养老服务体系建设，为规范养老机构服务内容和流程， 提升养老机构服务质量和服务对象满意度 ，制定本标准。 DB42/T 1248 2017 1 养老机构 老年人 日常 护理 精细化 服务流程 1 范围 本标准规定了湖北省养老机构老年人 日常 护理 精细化 服务的术语和定义、 护理服务 流程。 本标准适用于湖北省养老机构老年人日常护理。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
4、凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 DB42/T 1246-2017 养老机构服务质量规范 3 术语和定义 DB42/T 1246-2017中确立和定义的以及下列术语和定义适用于本标准。 3.1 昼夜 护理服务 daily care services 以一天 24小时为周期确定的护理安排。 3.2 周程护理服务 weekly nursing services 以一周 7天为周期确定的护理安排。 4 护理服务 流程 4.1 昼夜 护理服务流程 4.1.1 安全服务流程 安全服务流程如表 1。 DB42/T 1248 2017 2 表 1 安全服务流程 服务项目
5、服务对象 服务时间 服务 内容 日间服务 自理老人、介助 老人、介护老人 6:00-22:00 每小时检查公共设施设备安全情况（空调、电视等）； 每小时检查老人房间违禁电器使用情况（电热毯、热得快等）； 检查电器连接 线，发现破损、接触不良情况时，及时报告报修， 每日三次； 检查药物、食品安全情况，每日一次； 根据季节、温湿度等因素，适时开启燃气、太阳能、热水器等 设施设备，每小时检查使用情况； 每小时检查老人 吸烟 情况； 定时检查输液老人，提醒其不要饮酒； 检查老人用电情况，及时帮助和指导老人正确使用电器（电冰 箱、饮水机等），每日三次； 每小时检查通道（是否通畅、地面是否有积水等）； 做
6、好相关记录。 夜间服务 22:00-次日 6:00 每小时查房一次，检查设施设备安全情况（空调、电视等）； 关闭燃气、太阳能、热水器等开关 ； 每小时检查老人房间违禁电器或物品使用情况（电热毯、暖宝 宝等）； 每小时检查通道情况（是否通畅、地面是否有积水等）； 做好相关记录。 4.1.2 自理老人护理流程 自理老人护理流程如表 2。 表 2 自理老人护理流程 服务项目 服务时间 服务内容 日间护理 6： 00-18:00 提醒老人起床、洗漱，做好个人卫生，保持老人仪表整洁； 整理房间、床铺和老人个人物品，保持房间整洁无异味； 提醒老人按时用餐； 每小时查房一次，发现老人不适或其他突发事件时，及
7、时报告并与家属沟通； 上下午各组织一次不少于 1 小时社工活动 （视天气情况可采 取 组织老人参加 娱乐活动或者 组织老人散步、晒太阳等） ； 布置睡眠环境，提醒老人午休，保持环境安静； 做好与老人谈心等交流活动； 做好家属和外来人员来访接待工作； 办理老人外出请、销假手续； 督促保洁员做好卫生保洁工作； 做好相关记录。 DB42/T 1248 2017 3 表 2自理老人护理流程 （续） 服务项目 服务时间 服务内容 夜间护理 18： 00-次日 6:00 组织老人开展散步、看电视、读书读报等活动； 布置睡眠环境，提醒老人按时洗漱、休息； 每小时查房一次，查看老人睡眠情况（必要时增减被服或使
8、用热水袋为老人 保暖等），发现老人不适或其他突发事件时，及时报告并与家属沟通； 做好相关记录。 4.1.3 介助老人护理流程 介助老人护理流程如表 3。 表 3 介助老人护理流程 服务项目 服务时间 服务内容 日间护理 6： 00-18:00 协助老人起床，协助老人穿衣或更换衣裤，协助老人洗脸、漱口或刷牙，保 持老人仪表整洁； 整理房间、床铺和老人个人物品，及时为老人更换 被污染的衣裤、床单，保 持床上干净、干燥、整洁； 协助老人如厕，倾倒清洗便器并消毒，保持走廊、室内空气清新无异 味； 定时为老人取餐并送到房间，协助老年人就餐，就餐结束后清洗并消毒餐具； 协助老人喝水、吃水果或点心，餐后清洁
9、； 上下午各组织一次不少于 1 小时社工活动（视天气情况可采取 组织老人参加 娱乐活动或者 组织老人散步、晒太阳等）； 做好与老人谈心等交流活动； 布置睡眠环境，协助老人午休，必要时使用热水袋为老人保暖； 每小时查房一次，发现老人不适或其他突发事件及时报告并与家属沟通； 做好家属和外来人员来访接待工作，处理老人和家属问题、建议、投诉等； 办理老人外出请、销假手续； 督促保洁员做好卫生保洁工作； 做好相关记录 。 夜间护理 18： 00-次日 6:00 协助老人喝水、入厕等，倾倒清洗便器并消毒； 组织老人开展散步、看电视、读书读报等活动； 布置睡眠环境， 协助老人漱口或刷牙 ； 每小时查房一次，
10、检查老人睡眠情况（必要时增减被服或使用热水袋为老人 保暖等），发现老人不适或其他突发事件时，及时报告并与家属沟通； 做好相关记录。 4.1.4 介护老人护理流程 介护老人护理流程如表 4。 DB42/T 1248 2017 4 表 4 介护老人护理流程 服务项目 服务时间 服务内容 日间护理 6： 00-18:00 护理老人起床 洗漱 ，使用便盆或尿壶护理老人排便， 必要时 使用棉棒或棉球擦 拭口腔， 倾倒清洗便器并消毒 ； 整理房间、床铺和老人个人物品，及时为老人更换 被污染的衣裤、床单，保持 床上干净、干燥、整洁； 保持走廊、室内空气清新无异味； 为老人取餐并护理进食、饮水，就餐结束后清洗
11、并消毒餐具； 每小时查房一次，发现老人不适或其他突发事件及时报告并与家属沟通； 每两小时翻身预防压疮（必要时一小时一次）； 上下午各组织一次不少于 1 小时社工活动（视天气情况可采取组织老人参加娱 乐活动或者组织老人晒太阳等）； 做好与老人谈心等交流活动； 布置睡眠环境，护理老人午休，必要时使用热水袋为老人保暖； 定时护 理老人饮水、吃水果、点心，餐后清洁； 做好家属和外来人员来访接待工作，处理老人和家属问题、建议、投诉等； 办理老人外出请、销假手续； 督促保洁员做好卫生保洁工作； 做好相关记录。 夜间护理 18:00-次日 6:00 护理饮水，使用尿壶或便盆护理老人排便，翻身预防压疮，倾倒清
12、洗便器并消 毒； 护理老人睡前床上擦洗、泡脚， 布置睡眠环境，护理老人入睡； 每小时查房一次，检查老人睡眠情况（必要时增减被服或使用热水袋为老人保 暖等），发现老人不适或其他突发事件时，及时报告并与家属沟通； 做好相关记录。 4.2 周程护理服务流 程 4.2.1 自理老人周程护理流程 自理老人周程护理流程如表 5。 表 5 自理老人周程护理流程 服务时间 服务项目 根据养老机构实际 合理安排 清洗碗柜至少一次； 整理衣柜至少一次； 洗饮水机至少一次； 洗冰箱、整理食品柜至少一次； 卫生间消毒至少两次 ； 做好相关记录。 DB42/T 1248 2017 5 4.2.2 介助老人周程护理流程
13、介助老人周程护理流程如表 6。 表 6 介助老人周程护理流程 服务时间 服务项目 根据养老机构实际 合理安排 淋浴护理春秋季至少两次，夏天每天至少一次，冬天至少一次； 剃胡须、剪指（趾）甲至少一次； 清洗饮水机至少一次 ； 清理公共冰箱至少 一次 ； 清洗餐车、轮椅消毒至少一次 ； 卫生间消毒至少两次； 做好相关记录。 4.2.3 介护老人周程护理流程 介护老人周程护理流程如表 7。 表 7 介护老人周程护理流程 服务时间 服务项目 根据养老机构实际 合理安排 淋浴、床上擦浴护理 春秋季至少两次，夏天每天至少一次，冬天至少一次； 剃胡须、剪指（趾）甲至少一次； 清洗饮水机至少一次 ； 清理公共冰箱至少一次 ； 清洗餐车、轮椅消毒至少一次 ； 卫生间消毒至少两次 做好相关记录。 _
