1、大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素答案模拟 120A型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题:参考答案:A答案解析:第2题:参考答案:A答案解析:第3题:参考答案:C答案解析:第4题:参考答案:E答案解析:第5题:参考答案:E答案解析:支原体肺炎首选药。林可霉素对人型支原体有效,但非首选。临床主要用于-内酰胺类抗生素无效或对青霉素过敏的金葡菌感染者的治疗,尤其由于其体内分布特点,更多用于金葡菌所致的急性骨髓炎及关节感染;备选答案中A、B、C均为破坏细菌细胞壁合成的-内酰胺类抗生素,对支原体无效,因支原体无细胞壁,少含黏肽成分,三者均可排除。故应首
2、选红霉素。第6题:参考答案:B答案解析:第7题:参考答案:B答案解析:第8题:参考答案:C答案解析:第9题:参考答案:C答案解析:第10题:参考答案:A答案解析:第11题:参考答案:D答案解析:红霉素的不良反应。红霉素毒性低,主要是局部刺激作用明显,因此口服胃肠反应明显,静脉给药易发生血栓性静脉炎。服用依托红霉素或琥乙红霉素可引起肝损害和腹泻。红霉素也可引起假膜性肠炎。目前还未发现其对肾脏的损害。第12题:参考答案:E答案解析:第13题:参考答案:D答案解析:第14题:参考答案:B答案解析:第15题:参考答案:E答案解析:第16题:参考答案:E答案解析:第17题:参考答案:E答案解析:第18题
3、:参考答案:B答案解析:第19题:参考答案:C答案解析:红霉素的特点。红霉素对螺旋体有抑制作用,并非杀灭,这与其作用机理有关,红霉素作用于30 s亚基,抑制转肽和信息核糖核酸(mRNA)的移位,从而阻碍了细菌蛋白质合成而抑菌;由于红霉素的抑菌,使细菌的细胞壁合成停止,青霉素难以发挥抗菌作用,故合用不能增效反而会减效。此外,红霉素的抗菌谱与青霉素相近,故其应用主要是青霉素的适应证,但又对青霉素过敏者。第20题:参考答案:C答案解析:第21题:参考答案:D答案解析:第22题:参考答案:B答案解析:第23题:参考答案:A答案解析:第24题:参考答案:D答案解析:第25题:参考答案:B答案解析:第26
4、题:参考答案:E答案解析:第27题:参考答案:D答案解析:第28题:参考答案:C答案解析:第29题:参考答案:D答案解析:第30题:参考答案:C答案解析:耐药金葡菌感染的药物选择。交沙霉素对部分耐红霉素的金葡菌有效,但不及吉他霉素,吉他霉素又称柱晶白霉素,抗菌活性不如红霉素,金葡菌对其亦可耐药,但较红霉素慢。临床主要用于耐青霉素或耐红霉素的革兰阳性菌所致感染。B型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第31题:参考答案:A详细解答:第32题:参考答案:B详细解答:第33
5、题:参考答案:A详细解答:第34题:参考答案:B详细解答:第35题:参考答案:A详细解答:第36题:参考答案:B详细解答:第37题:参考答案:C详细解答:第38题:参考答案:B详细解答:第39题:参考答案:C详细解答:第40题:参考答案:D详细解答:C型题 在以下每道试题中,为每个题干选出1个正确答案。第41题:参考答案:A详细解答:第42题:参考答案:B详细解答:第43题:参考答案:C详细解答:第44题:参考答案:D详细解答:第45题:参考答案:C详细解答:第46题:参考答案:B详细解答:第47题:参考答案:A详细解答:第48题:参考答案:B详细解答:第49题:参考答案:A详细解答:第50题
6、:参考答案:B详细解答:X型题 以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。第51题:参考答案:ADE答案解析:第52题:参考答案:AD答案解析:第53题:参考答案:ABCDE答案解析:第54题:参考答案:ABE答案解析:第55题:参考答案:ACDE答案解析:交沙霉素的特点。交沙霉素对革兰阳性菌有较好的抗菌作用,对厌氧菌也有较好的抗菌作用,但对革兰阴性菌抗菌效果不理想,故是错误的;其他4项均为交沙霉素的特点,临床用于支原体肺炎及敏感菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染的治疗。第56题:
7、参考答案:ABDE答案解析:红霉素的抗菌谱。本题注意两点:红霉素的抗菌谱与青霉素相似,掌握了这一点,D、E就应该在选择中,除此之外,对革兰阴性菌的布氏杆菌及军团菌亦有强的作用。这一点需特殊记忆;白色念珠菌属于真菌,非红霉素的抗菌谱。第57题:参考答案:ADE答案解析:第58题:参考答案:CD答案解析:适合儿童使用的大环内酯类药物。醋酸麦迪霉素为乙酰麦迪霉素,口服吸收好,生物利用度高于麦迪霉素,在体内水解生成麦迪霉素,且血药浓度高,作用时间长,突出特点是味不苦,适于儿童应用。第59题:参考答案:ABCDE答案解析:金葡菌感染有效药。林可霉素对金葡菌等革兰阳性菌虽非首选,但有效。主要用于对卜内酰胺类抗生素无效或对青霉素过敏的金葡菌感染治疗。由于它的分布特点,更适于金葡菌所致的急、慢性骨髓炎;克林霉素抗菌谱基本与红霉素相同,对链球菌、葡萄球菌的作用比红霉素强。第60题:参考答案:ADE答案解析:更多试卷请见麦多课文库