1、2005年中医综合全真试卷答案真题 120一、A型题：每一道考题下面都有A、B、C、D4个备选答案，在答题时请选择一个最合适的答案写在答题纸上第1题：参考答案：A答案解析：中医历来重视人和自然环境的联系，对季节、昼夜、地理、环境等对人体的影响，论述尤多。灵枢顺气一日分为四时说：“以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日人为秋，夜半为冬”。并指出“夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生。故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也。”因为早晨、中午、黄昏、夜半，人体的阳气出现了生、长、衰、入的规律，因而病情也随着出现了慧、安、
2、加、甚的变化。说明了昼夜的变化对疾病有一定影响。一般来说，白天较轻，晚上较重。这些都体现了人与自然关系密切，自然界的变化对人体的生理功能和病理变化会产生明显影响。第2题：参考答案：D答案解析：阴阳学说用于对疾病的治疗，可体现在确立治疗原则和归纳药物的性能。熟悉和准确掌握药物的性能，才能知道临床用药，达到治疗目的。药物的性能，主要是由药物的气(性)、味和升降浮沉决定的。药的气、味和升降浮沉，都可用阴阳来分类说明。药性，主要包括寒、热、温、凉四种，又简称“四气。其中，温热为阳，寒凉为阴。五味，就是酸、苦、甘、辛、咸。有些药物还有淡味或涩味。其中，辛甘淡为阳，酸苦成为阴。素问.至真要大论说：“辛甘发
3、散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。”升降浮沉，是指药物发挥性能的趋向。升浮者，多有上升发散的特点，为阳；沉降者，多有内收、泻下、重镇的特点，为阴。第3题：参考答案：A答案解析：五行学说阐述脏腑病变的相互影响，主要包括相生关系传变和相克关系传变两个方面。相生关系传变是按五脏病变相生关系描述的，包括“母病及子”和“子病及母”两个方面；相克关系的传变是按五脏病变相克关系描述的，包括“相乘”和“相侮”两个方面。母病及子，是指母脏得病，导致子脏病变。逆相生关系传变的为子病及母，是疾病的传变由子脏传及母脏。相乘是按相克关系传变，为相克太过而导致。相侮，也叫反侮，是逆相克关系传变的，为反向克
4、制而为病。 难经经释说：“邪挟生气而来，虽进而易退”，是指母病及子，且病情轻浅；“受我之气者，其力方旺，还而相克，来势必甚”，是指子病及母，且病情较重；“所不胜，克我也，脏气本已相制，而邪气挟其力而来，残削必甚，故为贼邪”，是指相乘，且病情较重。“所胜，我所克也。脏气受制于我，则邪气不能深入，故为微邪”，是指相侮，且病情轻浅。此外，五行理论还可说明五脏发病与季节的关系，即五脏外应五时，为其所主之时受邪而发病。素问.咳论说：“乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。”第4题：参考答案：C答案解析：肺的主要生理功能包括： 主气、司呼吸：机体从自然界摄取清气
5、，并排出体内的浊气。这种气体的交换过程，称作呼吸。肺的呼吸功能有赖于肺的宣降运动。呼即宣发，吸即肃降。肺主气，是指肺为五脏中与气关系最为密切的脏腑。因为清气由肺吸入，是人体气的主要来源之一。 通调水道：是指肺对体内水液的输布、运行和排泄有疏通和调节的作用。这也是通过肺的宣发和肃降功能得以实现的。通过肺的宣发功能，使肺气具有向上向外宣散布散的作用，将水液外达皮毛，代谢后以汗液尤汗孔排泄到体外；肺的肃降功能，使肺气具有向下、向内运动的作用，可使水液经肾的蒸腾气化，变生为尿液而储存于膀胱，而后排出体外。故有“肺主行水”、“肺为水之上源”的说法。 宣散卫气：是通过肺的宣发运动，将卫气宣散至全身，并发挥
6、护卫肌表，温养脏腑、肌肉、皮毛的作用。 肺朝百脉、主治节：肺气的宣散和肃降使全身血液通过百脉会聚于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再将富含清气的血液通过百脉输送到全身。肺主治节是指肺通过其宣发肃降之功能，辅佐心君，治理调节全身功能活动的作用，并且以治理调节气机最为关键。总之，肺气主要通过其宣发、肃降两种运动形式，来完成它的主要功能。这两种相反的运动形式，既相互制约，又相互配合、相互协调，在不断的运动中维持相对的平衡；在病理状态下也常相互影响，如果二者的运动失去平衡协调，则变生疾病。第5题：参考答案：C答案解析：素问.上古天真论篇说；“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉
7、通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七。，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”因此，本题应选C。第6题：参考答案：B答案解析：气是构成和维持人体生命活动的最基本物质。气的来源主要包括先天之精气和后天之精气。先天之精气，来源于父母生殖之精，是构成胚胎的原始物质。后天之精气包括自然界的清气和水谷精微之气。自然界的清气主要是依赖肺的呼吸功能而吸入人体的。水谷精微之气主要是依靠脾胃的运化功能而化生的，是饮食物中的营养物质。在气的生成过程中，尤为重要的是
8、脾胃的运化功能。这是因为生命活动的维持，必须依赖饮食物的滋养，而饮食物在人体内的消化吸收，需要依靠脾胃的运化功能得以实现。同时，土能生金，肺主呼吸的功能也需要依靠脾气的资助。而后天之精的剩余部分藏于肾，与先天之精一起共称肾中精气，为元气之根，因此也必须依赖着后天水谷之气的滋养，即先天得后天则化源无穷。所以说，在气的生成过程中，脾胃的功能是最为重要的。因此，有脾胃为气血生化之源，后天之本的说法。第7题：参考答案：B答案解析：别络，是从经脉分出的支脉，多分布于体表。有十五条，即十二经脉各有一条，在加上任、督二脉各有一条，和脾之大络。另外，如加上胃之大络，也称十六别络。别络对全身无数细小的络脉起着主
9、导的作用。孙络是从别络中分出的细小络脉最细小的络脉，素问.气穴论称其具有“溢奇邪”、“通营卫”的作用。浮络是分布在皮肤表面的络脉，灵枢.经脉云：“诸脉之浮而常见者。”皮部是十二经脉及其所属络脉，在体表分布范围。大络是脾之大络和胃之大络，属于别络范畴。第8题：参考答案：A答案解析：经别，从十二经脉分出，深入躯体深部，循行于胸、腹及头部的重要支脉。足太阳与足少阴经别(一合)、足少阳与足厥阴经别(二合)、足阳明与足太阴经别(三合)循行均通过心脏。别络，也是从经脉分出的支脉，大多分布于体表。阴维脉和阳维脉的功能分别是维系诸阴经和诸阳经。阴跷脉的功能是濡养眼目、司眼睑开合和司下肢运动。他们都是奇经八脉的
10、范畴。第9题：参考答案：C答案解析：署邪的性质和致病特点为： 暑为阳邪，其性炎热：夏季气候炎热，暑邪除具有一般热邪的致病特点外，还有其炎热之性，如高热、面赤、目红、心烦、脉洪大等。 暑性升散，最易耗气伤津：出汗是人体的一种散热方式。暑邪侵犯人体，导致腠理开泄，引起汗出。汗液过多，可导致耗伤津液和气随津泄，引起气虚，可见到汗多、气短、乏力，甚至突然昏倒，不省人事。 署多夹湿：夏季多雨潮湿，暑邪侵犯人体容易兼夹湿邪，而脾喜燥恶湿，湿易困脾，可见四肢倦怠，胸闷呕吐，大便溏而不爽等湿阻症状。第10题：参考答案：E答案解析：疾病过程是正与邪相互斗争的过程。在这一过程中，正气盛衰决定着疾病的发生、发展、变
11、化和转归。人体正气旺盛，邪气不易入侵，不易得病。反之，正气虚弱，邪气便有可乘之机，容易发生疾病。内经云：“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。在疾病发展变化的过程中，正气充足便可战胜病邪，及时驱邪外出，使病情向好的方面转化，预后良好。反之，正气虚弱，难拒邪气，病情便不断恶化，预后多不良。疾病变化虽错综复杂，但归根结底是人体正气和邪气相互斗争的结果。正气(内因)是疾病发生的根本原因；邪气(外因)是疾病发生的条件，也具有重要作用。第11题：参考答案：D答案解析：真实假虚，是指“实”是病机的本质，而虚是其表现于外的假象。多为热结胃肠、痰食阻滞、湿热蕴结于体内，即实邪结聚阻滞经络，气血不能外
12、达，出现“大实之病，反有赢状”。其病机是真实假虚。由实转虚，是实证日久转化为虚证。虚实夹杂，是邪气和正气相互斗争，其邪气盛与正气不足同时存在。真虚假实，是虚为病机本质，而实象是表现于外的假象，即“至虚之病，反见盛势。因虚致实，是因正气不足而导致实邪积聚成为实证的病理变化。第12题：参考答案：E答案解析：素问.诊要经终论云“帝日：愿闻十二经脉之终奈何?岐伯日：太阳之脉，其终也，戴眼反折瘛疚，其色白，绝汗乃出，出则死矣。少阳终者，耳聋百节皆纵，目爰绝系，绝系一日半死，其死也，色先青白，乃死矣。阳明终者，口目动作，善惊妄言，色黄，其上下经盛，不仁，则终矣。少阴终者，面黑齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终
13、矣。太阴终者，腹胀闭不得息，善噫菩呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑皮毛焦而终矣。厥阴终者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷卵上缩而终矣。此十二经之所败也。”因此，本题应选E。第13题：参考答案：B答案解析：肾精不足，可见生长发育迟缓，生殖功能减退以及成人的早衰表现。肾藏精，主生殖，为生长发育之本。肾精不足，不能化气生血，充肌长骨，故小儿发育迟缓，身材矮小；成年人则多见早衰的表现。如肾之华在发，精不足，则发不长，易脱发；齿为骨之余，失精气之充养，故齿牙动摇，甚则早脱；耳为肾窍，脑为髓海，精少髓亏，脑海空虚，故见耳鸣耳聋，健忘恍惚。肾精主生殖，肾精亏损，男子精少不育，女子经闭不孕，性功
14、能减退。因此，本题中提到的未老先衰，头发枯萎、早脱、早白密切相关的病机是肾精不足。第14题：参考答案：B答案解析：治疗虚衰病证，为求阴阳相济，在补阴时适当配用补阳药，这是阴阳互济的补虚方法。是根据阴阳互根互用的理论，在治疗阳偏衰时，在补阳的基础上佐以补阴药，为“阴中求阳”。“阳中求阴”是在补阴的基础上佐以补阳药，为治疗阴偏衰的方法。正如张介宾所说“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳生而泉源不竭”。“阳病治阴”和“阴病治阳”，是阴阳互制的补虚方法。对于阴虚不能制约阳亢的虚热证，要用滋阴的方法来制约阳亢，即“阳病治阴”；由于阳虚不能制阴而引起阴盛的虚寒证
15、，要治疗阳虚以消阴盛，即“阴病治阳”。阴阳双补，则是治疗阴阳互损所导致的阴阳两虚证。上述几种方法，均属于调整阴阳法中的“补其不足”之法，另外还有“损其有余”和“损益兼用”两种方法。第15题：参考答案：C答案解析：宋代，施发的察病指南是诊法的专著。第16题：参考答案：B答案解析：五色主病。青色主寒证、痛证、瘀血和惊风。黑色主肾虚、寒证、痛证、水饮和瘀血。故二者的共同主病为寒证、痛证、瘀血。另外，赤色主热证。黄色主虚证、湿证。白色主虚证、寒证、脱血、夺气。故本题应选B第17题：参考答案：E答案解析：舌态包括舌体的动态：软、硬、颤、纵、歪、缩、吐弄等。舌强者，舌体板硬强直，运动不灵。其成因有二：一是
16、外感热病，热人心包，扰乱心神，使舌无主宰；并且高热伤津，使筋脉失养，因而舌体失其灵活与柔和，呈现强硬。二是内伤杂病，肝风挟痰，阻于廉泉络道，或肝阳上亢，风火上攻，筋脉失于濡养，以致舌体强硬失和。因此其主病是热人心包、高热伤津、痰浊内阻、中风或中风先兆。因热盛者，舌质多见深红，因痰浊者，多舌胖而有厚腻苔；属中风者，舌多淡红或青紫。 舌萎者，舌体软弱，无力屈伸，萎废不灵。多由气血虚，阴液亏损，筋脉失养所致。故其主病为气血俱虚、热灼津伤、阴亏已极。舌颤者，舌体震颤抖动，不能自主。其成因不外虚损和动风两个方面。由于气血两虚，亡阳伤津，使筋脉失于温养和濡润，因而抖颤难安；或为热极津伤而动风，于是颤动不已
17、。久病舌颤，蠕蠕微动，多属气血两虚或阳虚；外感热病多属热极生风，或见于酒精中毒患者。舌喁斜者，舌体偏于一侧。多因风邪中络或风痰阻络所致。若舌紫红势急者，多为肝风发痉；舌淡红势缓者，多为中风偏枯。 吐舌者，舌伸出口外。弄舌者，舌微露出口，立即收回，或舔口唇上下左右，掉动不停。二者皆因心、脾二经有热所致。心热则动风，脾热则津耗，以致筋脉紧缩不舒，频频动摇。吐舌多见于疫毒攻心或正气已绝，往往全舌色紫。弄舌多见于动风先兆，或小儿智能发育不全。 舌短者，舌体紧缩不能伸长。均为危重之候。原因可为：寒凝筋脉、痰浊内阻、热盛伤津动风、气血俱虚。 舌纵者，舌伸长于口外，内收困难，或不能收缩。多由舌的肌筋瘛疚所致
18、。若舌色深红，舌体胀满，舌形坚干者，为实热内踞，痰火扰心。若舌体舒宽，麻木不仁，是气虚之证。凡伸不能缩，舌干枯无苔者，多属危重；伸而能缩，舌体津润者较轻。 舌麻痹者，舌有麻木感而运动不灵。原因为营血不能上荣所致。其主病是血虚肝风内动，或风气挟痰。第18题：参考答案：A答案解析：黑苔主里证，或为热极，或为寒盛。多由灰苔或焦黄苔发展而来，常见于疫病严重阶段。若苔黑而燥裂，甚则生芒刺，多为热极津枯；若苔黑而滑润，多属寒盛阳衰。第19题：参考答案：C答案解析：潮热指患者定时发热或定时热甚，有一定的规律。包括有阳明潮热、湿温潮热、阴虚潮热。阳明潮热的特点是热势较高，日晡热甚，兼见腹胀便秘。属于阳明腑实证
19、的范畴。日晡指申时，即15：0017：00 时，为阳明之气当旺之时，阳明气盛又加之有实热，故日晡热甚。湿温潮热的特点是身热不扬，午后热甚，兼见头身困重。阴虚潮热的特点是午后或入夜低热，有热自骨内向外透发的感觉，兼见颧红、盗汗等症。属于阴虚证的范畴。第20题：参考答案：A答案解析：大便先干后溏，多见于脾虚；肝郁脾虚，可见大便溏结不调，时干时稀。脾肾阳虚，则可见完谷不化，久泄久痢，或五更泄泻。大肠湿热，则泻下不爽，便如黄糜，肛门灼热。第21题：参考答案：D答案解析：动脉的脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力。主病痛、惊。动脉是阴阳相搏，升降失和，导致气血冲动。脉道随气血冲动而滑数有力，但脉体较短。痛则阴阳
20、不和，气为血所阻滞，惊则气血紊乱，脉行躁动不安，故痛与惊均可见动脉。促脉的脉来数而时一止，止无定数。主病阳盛实热、气血痰饮宿食停滞、肿痈。阳盛实热，阴不和阳，故脉来急数而时见歇止，凡气血、痰食、肿痈等实热证，均可见脉促有力。若促而细小无力，多是虚脱之象。 短脉首尾俱短，不能满部。主病：有力为气郁，无力为气损。气虚不足，无力鼓动血行，故脉短而无力，所谓“短则气病”；气郁血瘀，或痰滞食积，阻碍脉道，以致脉气不伸而见短脉，但短而有力。 疾脉脉来急疾，一息七八至。主病阳极阴竭、元气将脱。疾脉是真阴竭于下，孤阳亢于上，而气短已极之象，多属危候。 紧脉脉来绷急，如牵绳转索。主病寒、痛、宿食。寒邪侵袭人体，
21、阻碍阳气，并与正气相搏，以致脉道紧张而拘急。第22题：参考答案：C答案解析：顾氏医镜：“心下痞痛，按之则止，色悴声短，脉来元力，虚也；甚则胀极而不得食，气不舒，便不利，是至虚有盛候。”这句话的意思是疾病的本质是虚，但却表现出一些类似实证的假象表现。大抵虽腹满而不似实证之不减；腹虽胀急，但时胀时不胀，不似实胀之常急；腹满按之不痛，或按之痛减；脉弦硬多与沉迟并见等，都是假实。第23题：参考答案：E答案解析：过喜则伤心而气缓，可见心气缓散不守，心神不安，或出现语无伦次，举止失常等。过怒则伤肝，肝气逆而血乱，甚则血宛于上而致神昏暴厥。过忧则伤肺，亦可伤脾，忧愁者气闭塞而不行，情志抑郁，闷闷不乐，久之伤
22、及于脾，则神疲乏力，食欲不佳。过思则伤脾，心脾受伤则怔忡、健忘、失眠、消瘦。过悲则伤肺，肺主气，肺伤则气消，则面色惨淡，神气不足。过恐则伤肾，肾伤则肾气亏虚，“气血内却令人善恐，表现为怵惕不安常欲闭户独处及恐如人将捕之。过惊则气乱，素问.举痛论：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”可见情绪不宁，甚则神志错乱，语言举止失常。第24题：参考答案：B答案解析：风淫证候，临床表现是发热恶风，头痛，汗出，咳嗽，鼻塞流涕，或肢体麻木，强直，痉挛，四肢抽搐，角弓反张，或皮肤瘙痒；苔薄白，脉浮缓。寒淫证候，临床表现是恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，或手足拘急，四肢厥冷，脉微欲绝，或腹痛肠鸣，呕吐
23、，泄泻等；苔白薄，脉浮紧。署淫证候，临床表现是恶热，汗出，口渴，疲乏，尿黄，舌红，苔白或黄，脉象虚数。重者可见发热，猝然昏倒，汗出不止，口渴，气急，甚或昏迷惊厥，舌绛干燥，脉濡数。 湿淫证候，临床表现是头胀而痛，胸前作闷，口不作渴，身重而痛，发热体倦，小便清长，或见头重如裹，遍体不舒，四股懈怠，或关节酸痛重着，屈伸不利；舌苔白滑，脉濡或缓。燥淫证候，可分凉燥与温燥。凉燥临床表现是，恶寒，无汗，头微痛，咳嗽，喉痒，鼻塞，舌白而干，脉象浮；温燥临床表现是，身热有汗，口渴，咽干，咳逆胸痛，甚者痰中带血，以及上气鼻干，舌干苔黄，脉象浮数。 火淫证候，临床表现是壮热，面红目赤，口渴，烦躁，谵妄，衄血、吐
24、血，斑疹，或狂越，痛脓，舌质红绛，脉象洪数或细数。第25题：参考答案：E答案解析：肝阴不足，是肝脏阴液亏虚。多由情志不遂，气郁化火，或肝病、温热病后期耗伤肝阴引起。临床表现是头晕耳鸣，两目干涩，面部烘热，胁肋灼痛，五心烦热，潮热盗汗，口咽干燥，或见手足蠕动，舌红少津，脉弦细数。肝阳上亢，是指水不涵木，肝阳偏亢。多因肝肾阴虚，肝阳失潜，或恼怒焦虑，气火内郁，暗耗阴津，阴不制阳所致。临床表现是眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，头重足飘，舌红，脉弦有力或弦细数。 二者均有肝阴不足的症状眩晕耳鸣。第26题：参考答案：B答案解析：月经延期即月经后期，是月经周期错后8-
25、9天。后期且经血淡红、质稀、量少者，属血虚；后期且经色紫暗，夹有血块、量少者，属寒凝。第27题：参考答案：B答案解析：任脉病证的临床表现是男子疝气，女子带下瘕聚。任脉主身前之阴，阴凝寒滞，气结于下，男子则内结为疝气，女子则郁滞为瘕聚。第28题：参考答案：A答案解析：血分证候，是卫气营血传变的最后阶段，也是温热病发展过程中最为严重的阶段。心主血而肝藏血，故邪热入于血分，势必影响心、肝两脏；而邪热久羁，以致耗伤真阴，病又多及于肾，所以血分证以心、肝、肾病变为主。此外，还可见耗血、动血、阴伤、动风等。血分证候可见血分实热和血分虚热。 血分实热证，多由营分证病邪不解传人血分，亦有由气分邪热直人血分而成
26、者。其病变多偏重于心、肝两经。临床表现是在营分证的基础上，见烦热躁扰，昏狂，语妄，斑疹透露，色紫或黑，吐衄，便血，尿血，舌质深绛或紫，脉细数；或兼抽搐，颈项强直，角弓反张，窜视，牙关紧闭，脉弦数等。 血分虚热证，多由血分实热证演变而来，然亦有从营分证候转变、迁延而成者。其病变多偏重于肾、肝两经。临床表现是持续低热，暮热朝凉，五心烦热，热退无汗，口干咽燥，神倦，耳聋，肢体干瘦，手足蠕动，舌上少津，脉象虚、细。第29题：参考答案：C答案解析：侧柏叶功效是凉血止血，兼能收敛止血，治疗血热者为宜。仙鹤草功效是收敛止血，无论寒热虚实，皆可应用。三七功效是化瘀止血，善于止血，治疗血瘀者为宜。白及功效是收敛
27、止血。可用治体内外各种出血证，临床多用于肺胃出血之证。艾叶功效是温经止血，散寒调经，安胎，为妇科要药，适用于虚寒性出血病证，尤宜于崩漏。本题患者月经量多，色淡，少腹冷痛，舌淡苔白，脉沉细无力，为虚寒性出血，治疗宜选艾叶。第30题：参考答案：E答案解析：薤白功效是通阳散结，行气导滞。为治胸痹之要药。木香功效是行气止痛。陈皮功效是理气健脾，燥湿化痰。香附功效是舒肝理气，调经止痛。乌药功效是行气止痛，温肾散寒。本题患者胸闷作痛，甚则胸痛彻背，短气，舌苔白腻，脉弦紧。证属胸痹，故应选用薤白。第31题：参考答案：A答案解析：神农本草经出于秦汉时期。本草经集注出于魏晋南北朝时期。神农本草经是本草经集注之前
28、的著作，本草经集注新增的药物不可能见于神农本草经。第32题：参考答案：D答案解析：道地药材，又称地道药材，是指历史悠久，产地适宜，品种优良，产量宏丰，炮制考究，疗效突出，带有地域特点的药材。临床疗效是其关键因素。如四川的黄连、川芎、附子。江苏的薄荷、苍术。广东的砂仁。东北的人参、细辛、五味子。云南的茯苓。河南的地黄。山东的阿胶等。山东的苍术不是道地药材，故答案为D。第33题：参考答案：B答案解析：栀子归心、肺、三焦经；藿香归脾、胃、肺经；牛黄归心、肝经；龙眼肉归心、脾经；丹参归心、心包、肝经。藿香不归心经，故答案为B。第34题：参考答案：C答案解析：五味包括辛、甘、酸、苦、咸，此外还有淡味和涩
29、味。根据五行分类，辛甘淡属阳，酸苦咸属阴。辛能散、能行，有发散、行气、行血等作用。甘能补、能缓、能和，即有补益、缓急止痛、调和药性、和中的作用。酸能收、能涩，即有收敛固涩作用。涩能收敛固涩，与酸味药作用相似。苦能泄、能燥。泄的含义较广，有指通泄的，有指降泄的。燥可燥湿。而且苦能坚阴，即“泻火存阴”。咸能软、能下，有软坚散结和泻下作用。淡能渗、能利，有渗湿利水即通利小便的作用。第35题：参考答案：B答案解析：防风功效是祛风解表，胜湿止痛，止痉的；细辛功效是解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮；羌活功效是解表散寒，祛风胜湿，止痛；藁本功效是祛风散寒，除湿止痛；荆芥功效是祛风解表，透疹消疮，止血，故答
30、案为B。第36题：参考答案：C答案解析：蒲公英功效是清热解毒，消肿散结，利湿通淋。紫花地丁功效是清热解毒，凉血消肿。二者不同之处是蒲公英还具有利湿通淋的功效，故答案为C。第37题：参考答案：D答案解析：砒石有剧毒，内服宜慎，外用亦应注意，以防局部吸收中毒，并且孕妇忌服，不可作酒剂服，忌火煅。雄黄则内服宜慎，不可久服，外用不宜大面积涂擦及长期持续使用，同样孕妇禁用，忌火煅。硫黄外用适量，研末敷或加油调敷患处，内服可153g，人丸散服。硼砂以外用为主，内服宜慎。土荆皮只可外用，不可内服，故答案为D。第38题：参考答案：E答案解析：防己的功效是祛风湿，止痹痛，利水消肿；独活的功效是祛风湿，止痹痛，解
31、表；蚕砂的功效是祛风湿，和胃化湿；木瓜的功效是舒筋活络，除湿和胃；海风藤的功效是祛风除湿，通经止痛，故答案为E。第39题：参考答案：C答案解析：沉香归脾、胃、肾经；檀香归脾、胃、心、肺经；佛手归肝、脾、胃、肺经；香橼归肝、脾、胃、肺经；枳实归脾、胃、大肠经，故答案为C。第40题：参考答案：D答案解析：大蓟与小蓟均有凉血止血，散瘀解毒的功效。都可治疗热性出血证和痈肿疮毒。大蓟则偏于治疗肺胃出血，小蓟偏于治疗尿血、血淋。故答案为D。第41题：参考答案：E答案解析：延胡索、郁金、姜黄、丹参、川芎均为活血药物。延胡索的功效是活血行气止痛。郁金功效是活血行气止痛，解郁清心，利胆退黄，凉血止血。姜黄功效是
32、活血行气，通经止痛。丹参功效是活血调经，凉血消痈，养血安神。川芎功效是活血行气，祛风止痛，能“上行头目，下调经水，中开郁结”，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可随证配伍用之，并且为“血中气药”、妇科要药，还可治疗肝郁气滞，胁肋疼痛。故答案为E。第42题：参考答案：D答案解析：麝香入丸散，每次006-01g；芦荟入丸散，每次12g；京大戟入丸散，每次1g；牵牛子的用量是入丸散，每次153g；硫黄入丸散，每次13g。牵牛子用量错误，故答案为D。第43题：参考答案：C答案解析：九味羌活汤的组成药物是羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草。包含细辛、防风，故答案为C。第44题：参
33、考答案：B答案解析：增液承气汤功用是滋阴增液，泄热通便。新加黄龙汤的功用是滋阴益气，泄结泄热。济川煎的功用是温肾益精，润肠通便。麻子仁丸的功用是润肠泄热，行气通便。大黄附子汤的功用是温阳散寒，泄结行滞。因此，本题应选B。第45题：参考答案：D答案解析：四逆散、小柴胡汤、逍遥散、加昧逍遥散、黑逍遥散均为和解剂。四逆散功用是透邪解郁，疏肝理脾。主治少阴病，四逆之证。小柴胡汤功用是和解少阳，主治伤寒少阳证、妇人伤寒，热人血室，以及疟疾、黄疸、内伤杂病而见少阳证者。 逍遥散功效是疏肝解郁，健脾合营。主治肝郁血虚，而致两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房作胀，脉弦而虚者。 加
34、味逍遥散是在逍遥散的基础上加丹皮、栀子而成。加强了清热的作用。功用是疏肝健脾，和血调经。主治肝脾血虚，化火生热。 黑逍遥散在逍遥散的基础上加生地黄或熟地黄。治逍遥散证而血虚较甚者。功用是疏肝、健脾、养血、调经。主治肝脾血虚。第46题：参考答案：A答案解析：芍药汤属清热剂中的清脏腑热的方剂。组成包括芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、肉桂。功用是调和气血，清热解毒。主治湿热痢。第47题：参考答案：B答案解析：完带汤属固涩剂中的固崩止带剂。组成为白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡。功用是补中健脾、化湿止带。主治脾虚肝郁，湿浊下注。带下色白或淡黄，清稀无臭，面
35、色咣白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。本方为脾虚带下之常用方剂。第48题：参考答案：A答案解析：一贯煎属补阴剂，组成为沙参、麦冬、当归、生地黄、甘草、川楝子。功用是滋阴疏肝。主治肝肾阴虚、肝气不舒之证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津脉细弱或虚弦；或疝气瘕聚。本方与逍遥散同治肝郁胁痛，但两方所治证候不同。逍遥散以情志不遂而肝气郁滞，引起胁痛，并且肝逆乘脾，兼见神疲食少等症。一贯煎则以肝阴不足，气郁生热，而致胁痛；且以郁热不散而犯胃，兼现吞酸吐苦。第49题：参考答案：D答案解析：明代的医方考，选方七百余首，“考其方药，考其见证，考其名义，考其事迹，考其变通，考其得失，其所以然之故”，是我
36、国历史上第一部详析方剂理论的专著。第50题：参考答案：D答案解析：定喘汤组成为白果、麻黄、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏。功用是宣肺降气，祛痰平喘。主治风寒外束，痰热内蕴。症见哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。第51题：参考答案：E答案解析：防风通圣散的药物组成是：防风、川芎、当归、芍药、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝、大黄、甘草、石膏、黄芩、桔梗、滑石、荆芥、白术、栀子。第52题：参考答案：E答案解析：天王补心丹、朱砂安神丸、甘麦大枣汤、磁朱丸、酸枣仁汤均为安神剂。朱砂安神丸、磁朱丸为重镇 安神剂；甘麦大枣汤,天王补心丹、酸枣仁汤为滋养安神剂。朱砂安神丸功用是
37、镇心安神，泻火养阴。磁朱丸功用是重镇安神，潜阳明目。甘麦大枣汤功用是养心安神，和中缓急，亦补脾气。天王补心丹功用是滋阴养血，补心安神。酸枣仁汤功用是养血安神，清热除烦。第53题：参考答案：B答案解析：蒿芩清胆汤的组成是青蒿、竹茹、半夏、赤茯苓、黄芩、枳壳、陈皮、碧玉散。其中碧玉散需要包煎。第54题：参考答案：D答案解析：暖肝煎的组成是当归、枸杞子、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓。所以，本题应选D。第55题：参考答案：A答案解析：桂枝茯苓丸组成为桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药。功用是活血化瘀，缓消瘕块。主治瘀血留结胞官，腹痛拒按，漏下不止，血色紫黑晦暗，或妊娠胎动不安等。第56题：参考答案：C答案
38、解析：苓桂术甘汤组成为茯苓、桂枝、白术、甘草。功用是温化痰饮，健脾利湿。主治中阳不足之痰饮病。胸胁胀满，头目眩晕，心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑。第57题：参考答案：D答案解析：署湿伤表，表卫不和，故身热、微恶风、汗少、肢体酸痛；风暑夹湿上犯清空，则头昏重胀痛；暑热内扰则，热灼津伤，则心烦、口渴、小便短赤；湿热中阻，气机不展故胸闷、泛恶、口中黏腻、渴不多饮；苔黄腻，脉濡数为暑热夹湿之征，此为暑湿感冒。治宜首选新加香藿饮清暑祛湿解表。第58题：参考答案：B答案解析：风燥伤肺咳嗽包括温燥证与凉燥证。风燥伤肺，肺失清润，故见于咳无痰；燥热灼津则咽干鼻燥，卫气不和，故恶寒发热、头痛无汗。本证多发于秋
39、季。燥邪与风热并见，舌干红少津，脉浮数，为温燥证。方用桑杏汤。燥邪与风寒并见，舌苔薄白少津，为凉燥证。方用杏苏散疏风解表，温润止咳。第59题：参考答案：E答案解析：哮证缓解期属脾虚者，治当健脾化痰，方选六君子汤加减。肺虚者，治以补肺固卫，方选玉屏风散。肾虚者，治以补肾摄纳，方选金匮肾气丸或七味都气丸。第60题：参考答案：D答案解析：喘咳痰多，气急，胸闷，苔腻，脉滑为痰浊壅肺之证。久之，肺病及肾，气失摄纳，则动则气喘尤甚；肾阳既衰，阳气不能温养于外故肢冷；卫外之阳不能固摄汗液，故汗出；脉沉细为肾阳虚弱之证；综观上述症状为喘证之上实下虚证。方选苏子降气汤。第61题：参考答案：C答案解析：受惊后，惊
40、则气乱，心神不能自主，故发为心悸。心不藏神，心中惕惕，则善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦；脉象动数或虚弦为心神不安，气血逆乱之象，此为心悸之心虚胆怯证。治以镇惊定志，以安心神。方选安神定志丸加味。第62题：参考答案：B答案解析：肾阴素亏，肝阳上亢，故平时头晕头痛，耳鸣目眩；肾阴不足，心肾不交，则少寐多梦；风阳内动，挟痰走窜经络，脉络不畅，故突然口眼喁斜，舌强语謇，半身不遂；脉弦主肝风，弦细而数，舌质红为肝肾阴虚而生内热；此为中风之肝肾阴虚，风阳上扰之证。治以滋阴潜阳，熄风通络。方选镇肝熄风汤。第63题：参考答案：E答案解析：痰湿偏盛，风挟痰湿，上蒙清窍，内闭经络，故见突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，
41、口噤不开，两手握固等；痰湿阻滞阳气，不得温煦，故四肢不温，面白唇暗；苔白腻，脉沉滑缓均为湿痰内盛之象；此为中风之阴闭证。治以豁痰熄风，辛温开窍。方选苏合香丸。第64题：参考答案：D答案解析：少腹拘急冷痛，舌苔白，脉沉紧，为下焦受寒，厥阴气机不利之证，治以温肝散寒，方选暖肝煎。第65题：参考答案：E答案解析：痿证的特点： 痿证多属五脏内伤。精血受损，阴虚火旺，一般是热证、虚证居多，虚实夹杂者亦不鲜见，实证、寒证则较少。 痿证虽然以内热为本，而此热又多与肺热有关。 痿证病程常较长，若外邪伤筋成痿，或骤发者，需及时救治。第66题：参考答案：D答案解析：水为阴邪，赖阳气化之。阳虚则不能化水，水邪内停，
42、上凌于心，故见心悸；水积于胸中，上逆犯肺，肺气不降，故见喘咳，不能平卧；阳气不能达于四肢、充于肌表，故形寒肢冷；膀胱气化不利，水液内停，则小便不利，下肢水肿；苔水滑，脉弦滑为水饮内停之象。综观上述症状，本病病机为阳虚水泛，水气凌心之证。第67题：参考答案：A答案解析：肝郁乘脾，脾运不健，生湿聚痰，痰气郁结于胸膈之上，故自觉咽中不适如有物梗阻感，咳之不出，咽之不下；气失舒展则胸中窒闷，苔白腻，脉弦滑，为肝郁挟痰湿之证。方选半夏厚朴汤。如兼见呕恶，口苦，苔黄而腻，证属痰热。故此患者为郁证之气滞痰热证的表现。可选温胆汤以化痰清热，而利气机。第68题：参考答案：A答案解析：此患者的主要病症为失眠。患者
43、因恼怒伤肝，肝失条达，气郁化火，上扰心神而出现不寐；肝气犯胃则不思饮食；肝郁化火，肝火乘胃，胃热则口渴喜饮；肝火偏旺，则急躁易怒；火热上扰，故目赤口苦；小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦而数，均为热象。故此患者辨证属肝郁化火证。治以疏肝泻热，佐以安神。方选龙胆泻肝汤加味。第69题：参考答案：E答案解析：肝脾肾损伤是痫证的主要病理基础，而风阳痰浊，蒙闭心窍，流窜经络，则是造成痫证发作的基本病理因素。因此，其基本辨证分型为：风痰闭阻，痰火内盛，心肾亏虚。此患者由于痫证反复发作，日久不愈，导致心血不足，肾气亏虚，故健忘，心悸，头晕目眩，腰膝酸软；精气亏耗，故见神疲乏力，脉象细弱，故属心肾亏虚证。第
44、70题：参考答案：E答案解析：中风又名卒中。以猝然昏扑、不省人事，伴口眼喁斜，半身不遂，语言不利，或不经昏扑而仅以口眼喁斜，半身不遂为主要表现的病证。厥证是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要表现的病证。痫证是一种发作性神志异常的疾病，以发作性精神恍惚，甚则突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如猪羊叫声，移时苏醒为主要表现的病证。昏迷为一种病证表现，并非一个诊断。眩是眼花，晕是头晕，二者常同时并见，故统称为“眩晕”。轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心，呕吐，汗出，甚则昏倒等症状，故此患者应诊断为眩晕。第71题：参考答案：B答案解析：水肿辨证可分为阳水
45、与阴水。阳水主要有： 风水泛滥证，治以越婢加术汤； 湿毒浸淫证，治以麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮； 水湿浸渍证，治以五皮散合胃苓汤； 湿热壅盛证，治以疏凿饮子。阴水主要有： 脾阳虚衰证，治以实脾饮； 肾气衰微证，治以济生肾气丸。第72题：参考答案：D答案解析：消渴以多饮、多食、多尿、身体消瘦，或尿浊、尿有甜味为特征的病证。故此患者属消渴证。消渴可分为上消、中消、下消。胃火炽盛，腐熟水谷力强，故多食易饥；阳明热盛，耗伤津血，无以充养肌肉，故形体消瘦；胃津不足，大肠失其濡润，故大便干燥；苔黄，脉滑数是胃热炽盛之象，故此患者为中消证。治以清胃泻火，养阴生津。方选玉女煎加味。第73题：参考答案：C答案
46、解析：心悸之瘀血阻络成因有二：一是心阳不振，血液运行不畅；二是由痹证发展而来。素问.痹证篇指出：“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”。说明风寒湿邪搏于血脉，内犯于心，以致心脉痹阻，营血运行不畅，亦能引起心悸怔仲。第74题：参考答案：B答案解析：发热成因可有外感或内伤引起。此患者舌淡，脉虚，显然为虚弱之象，应为内伤发热。脾胃气衰，中气下陷，虚火内生可致发热。本有气虚，劳则耗气，故发热多在劳累后发生或加重；脾胃虚衰，气血生化不足，脏腑经络无以充养，以致头晕头痛，倦怠乏力。舌淡，脉虚，亦为气虚之象。故此患者辨证属气虚发热证。第75题：参考答案：A答案解析：此患者以下痢时发时止，经年不愈为特点，辨证应属痢
47、疾之休息痢。下痢日久，正虚邪恋，寒热夹杂，肠胃传导失司，故缠绵难愈，时发时止；脾胃虚弱，中阳健运失常，故饮食减少，倦怠怯冷；湿热留连不去，病根未除，故发则便下脓血，里急后重，腹部疼痛。舌质淡，舌苔腻，脉虚数为湿热未尽，正气虚弱之征。故此患者为休息痢。治以温中清肠，佐以调气化滞。方选连理汤加味。二、B型题 每一道考题下面都有A、B、C、D4个备选答案，如果该题只与答案A有关请将A写在答题纸上，以次类推，每个答案可以选择一次或者一次以上第76题：参考答案：C详细解答：气的生理功能包括气化作用、防御作用、固摄作用、推动作用、营养作用、温煦作用6个方面。气化作用：是指通过气的运动而产生的各种变化。即精、气、血、津液的各自新陈代谢及其相互转化。 防御作用：是指气具有护卫全身肌肤，防御邪气的功能。 固
