1、2001年中医综合全真试卷答案真题 120一、A型题:每一道考题下面都有A、B、C、D4个备选答案,在答题时请选择一个最合适的答案写在答题纸上第1题:参考答案:D答案解析:行学说以五行的特性对事物进形归类,将自然界的各种事物和现象的性质及作用与五行的特性相类比后,将其分别归属于五行之中。按五行相生次序排列,五声为呼、笑、歌、哭、呻;形体为筋、脉、肉、皮、骨;五色为青、赤、黄、白、黑;五味为酸、苦、甘、辛、咸;五音为角、徵、宫、商、羽。第2题:参考答案:C答案解析:素问.上古天真论“丈夫八岁肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长
2、极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓斑白;七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极;八八,则齿发去。”第3题:参考答案:B答案解析:宗气即胸中之气,由肺吸入之清气和脾胃运化的水谷精气结合而生成。宗气的功能一是上走息道以行呼吸,二是贯注心脉以助心行气血。宗气贯心脉,走息道,具有主司呼吸和推动血行的功能,是连结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节。宗气走息道以司呼吸,语言、声音、呼吸的强弱,都与宗气的盛衰有关;宗气贯心脉以行气血,气血的运行、心脏的搏动也与宗气盛衰有关。第4题:参考答案:E答案解析:女子胞位于小腹内,为女性的生殖器官。其
3、主要功能为主持月经和孕育胎儿。女子胞的生理功能主要与心、肝、脾、肾以及冲任二脉有关。这是因为其主持月经、孕育胎儿的功能无不与血、精有关。而心主血,肝藏血,脾统血,肾藏精,冲为血海,任主胎胞。各种因素导致上述脏器、经脉功。能异常,即影响女子胞的功能,引起月经失调与不孕。第5题:参考答案:D答案解析:十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉、关节的体系,是十二经脉的外周涟属部分。其功能活动有赖于经络气血的濡养,并受十二经脉的调节,故将其划分十二个系统,称为“十二经筋”。经筋的作用主要是具有“主束骨而利机关”的作用,能约束骨骼,主司关节运动。第6题:参考答案:B答案解析:陈无择在三因极一病症方论中指出“六淫
4、,天之常气,冒之则先自经络流人,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,金疮蹯折,疰忤附着,畏压溺等,有悖常理,为不内外因。”因此,把病因区分为“外所因、“内所因”与“不内外因”的医家是宋.陈无择。第7题:参考答案:D答案解析:暑邪的性质和致病特点: 暑为阳邪,暑为夏日火热之气所化,其性炎热,故为阳邪。人受暑气,多见身热、多汗、心烦、口渴饮冷,脉洪数等症状。 暑性升散,伤津耗气。暑为阳邪,阳性升发,故暑邪易升易散。其侵犯人体,可致腠理开泄而多汗。汗出过多,易伤津液,津伤则口渴喜饮;大汗出往往气随津脱而气虚。 暑多挟湿。夏日炎暑,多
5、雨而潮湿,其致病常见四肢倦怠、胸闷、纳呆、便溏等症状。第8题:参考答案:A答案解析:素问.生气通天论说:“大怒则形气绝,而血郁于上,使人薄厥”。薄厥是指血随气逆,引起突然昏厥的病理变化。第9题:参考答案:C答案解析:辛入肺,多食辛则肺的功能亢盛,肺金亢盛则克伐肝木,引起肝的病变,肝在体合筋,其华在爪,所以出现“筋急而爪枯”。第10题:参考答案:D答案解析:实邪结聚,阻滞经络,致使气血不能外达,所出现的病机是真实假虚。其“实”是病机的本质,而“虚象则是其表现于外的假象。第11题:参考答案:D答案解析:阳损及阴,是阳虚较重,无阳则阴无以生,从而导致阴虚,形成阳虚为主的阴阳两虚证。即主要指阳气虚损,
6、阴液化生不足。第12题:参考答案:B答案解析:灵枢.经脉云:“气盛则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄。气不足,则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。”是足阳明胃经的分布部位。第13题:参考答案:B答案解析:肾精不足证,是肾精亏损表现的证候。多因禀赋不足,先天发育不良,或后天调养失宜,或房室过度,或久病伤肾所致。表现为小儿发育迟缓,身材矮小,智力和动作迟钝,囟门迟闭,骨骼萎软。男子精少不育,女子经闭不孕,性功能减退。成人早衰,发脱齿摇,耳鸣耳聋,健忘恍惚,动作迟缓,足痿无力,精神呆钝等。而其肾之华在发,精不足,则发不长,易脱发、枯萎、早白等。肾藏精,主生长发育和生殖,其华在发,所以未老先衰,头
7、发枯萎,早脱、早白的病机是肾精不足。第14题:参考答案:C答案解析:素问刺热篇把五脏与面部的相关部位,划分为:左颊一肝;右颊一肺;额一心;颏一肾;鼻一脾。第15题:参考答案:E答案解析:关于灵枢.大惑论的五轮学说,目部的脏腑相关部位为:内外眦的血络属心,称为“血轮”;黑珠属肝,称为“风轮”;白珠属肺,称为“气轮”;瞳人属肾,称为“水轮”;眼胞属脾,称为“肉轮”。第16题:参考答案:E答案解析:舌形指舌体的形状,包括胖瘦,老嫩,肿胀,瘦薄,点刺,裂纹,光滑,齿痕等;短缩属于舌态范畴。第17题:参考答案:B答案解析:咳声紧闷,多属寒湿;咳声清脆,多属燥热;咳声继续片刻者,多属风;无力咳嗽,咳声低微
8、,咳出白沫,兼有气促,属于肺虚。第18题:参考答案:C答案解析:动脉的脉象是脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力。主病:痛,惊。动脉是阴阳相搏,升降失和,使其气血冲动,故脉道随气血冲动而呈滑数有力,但脉体较短。痛则阴阳不和,气为血所阻滞,惊则气血紊乱,脉行躁动不安,故痛与惊均可见动脉。第19题:参考答案:B答案解析:实寒证是寒邪(阴邪)侵袭人体而致的一种病证。临床表现是畏寒喜暖,面色苍白,四肢欠温,腹痛拒按,肠鸣腹泻,或痰鸣喘嗽,口淡多涎,小便清长,舌苔白润,脉迟或紧。寒邪客于体内,阻遏阳气故畏寒喜暖,四肢不温;阴寒凝泣,经脉不通,不通则痛,故见腹痛拒按;阳气不能上荣于面,则面色苍白;寒邪困扰中阳,运
9、化失职,故肠鸣腹泻。若为寒邪客肺,则痰鸣喘嗽。口淡多涎,小便清长,舌苔白润,皆为阴寒之证。脉迟或紧,是寒凝血行迟滞的现象。第20题:参考答案:A答案解析:临床上常见的相兼脉象如下: 浮紧脉,主外感寒邪之表寒证,或风痹疼痛; 浮缓脉,主风邪伤卫,营卫不和,太阳中风的表虚证; 浮数脉,主风热袭表的表热证; 浮滑脉,表证夹痰或主风痰,常见于素体痰盛而又感受外邪者; 沉迟脉,主里寒证,常见于脾胃阳虚,阴寒凝滞的病证; 弦数脉,弦为肝脉,数脉主热,常见于肝郁化火,或肝胆湿热等病证; 滑数脉,主痰热,痰火,或内热食积; 洪数脉,主气分热盛,多见于外感热病; 沉弦脉,主肝郁气滞,或水饮内停; 沉涩脉,主血瘀
10、,尤常见于阳虚而寒凝血瘀者; 弦细脉,主肝肾阴虚,或血虚肝郁,或肝郁脾虚; 沉缓脉,主脾虚,水湿停留; 沉细脉,主阴虚或血虚; 弦滑数脉,见于肝火夹痰,或风阳上扰,痰火内蕴等证。第21题:参考答案:D答案解析:寒为阴邪,其性清冷、凝滞、收引,伤人阳气,易阻碍气血运行。临床表现可见恶寒发热,无汗,头痛,身痛,喘咳,苔薄白,脉浮紧。或手足拘急,四肢厥冷,脉微欲绝;或腹痛肠鸣,泄泻,呕吐等。寒邪束表,玄府不通,卫气不能宣发,故发热恶寒,无汗,寒邪郁于经脉,则头痛,身痛;肺合皮毛,皮毛受邪,内舍于肺,肺气失宣降,故咳喘,鼻塞;脉浮紧,苔薄白,为寒袭于表的征象。若寒邪郁结于经脉、阳气损伤,壅遏气机,则手
11、足拘急;寒邪凝结,阳气不达四肢,则四肢厥冷;寒凝,气失温煦,筋脉收缩,而脉微欲绝。若寒中于里,损及脾胃之阳,升降失常,运化不利,则见腹痛,肠鸣,呕,泻。第22题:参考答案:E答案解析:心脉痹阻证是指由年高体弱或病久正虚以致瘀阻、痰凝、寒滞、气郁在各种致病因素作用下导致心脏脉络痹阻不通所反映的证候。瘀阻心脉的疼痛以刺痛为特点,伴见舌色紫暗,紫斑,脉细涩或结代等瘀血内阻的症状;痰浊停聚心脉的疼痛以闷痛为特点,患者多见体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉象沉滑等症状;阴寒凝滞心脉的疼痛,以痛势剧烈,突然发作,得温痛减为特点,伴见畏寒肢冷,舌淡苔白,脉象沉迟或沉紧等寒邪内盛的症状;气滞心脉的疼痛以胀痛为特
12、点,其发作往往与精神因素有关,痛证脉多见弦象,气滞则影响血行,影响较轻则舌淡红,稍重则黯红。第23题:参考答案:E答案解析:饮停于肺,为本虚标实之证,表现有咳嗽气喘,痰液清稀,色白量多,呈泡沫状,喉中痰鸣倚息不能平卧,日久水饮凌心可出现胸闷、心悸、下肢水肿等兼证。第24题:参考答案:D答案解析:脾肾阳虚证是脾肾两脏阳气亏虚的证候。多由脾、肾久病耗气伤阳,或久泻久痢,或水邪久踞,以致肾阳虚衰不能温养脾阳,或脾阳久虚不能充养肾阳,终则脾肾阳气俱伤而成。临床表现是面色咣白,畏寒肢冷,腰膝或下腹冷痛,久泻久痢,或五更泄泻,或下利清谷,或小便不利,面浮肢肿,甚则腹胀如鼓。舌淡胖,苔白滑,脉沉细。第25题
13、:参考答案:B答案解析:手厥阴心包经病证的临床表现是手心热,臂肘孪急,腋肿,甚则胸胁胀满,心中惮惮大动,面赤目黄,喜笑不休,烦心,心痛等。第26题:参考答案:D答案解析:太阴病的性质属于里虚寒湿。临床表现是腹满而吐,食不下,自利,口不渴,时腹自痛。或舌苔白腻,脉象沉缓而弱。第27题:参考答案:B答案解析:中焦病证,现脾胃之证。脾与胃虽以表里相属,其特性各有不同。胃性喜润恶燥,燥则浊气不通而郁闷,邪人中焦而从燥化,则出现阳明燥热证候;脾性喜燥而恶湿,湿则脾气抑遏而运化失常,邪人中焦而从湿化,则出现太阴湿热证候。故中焦病证临床表现是:阳明燥热者,面目俱赤,呼息俱粗,便秘,腹满,口干咽燥,唇裂舌焦,
14、苔黄或焦黑,脉象沉涩;太阴湿热者,面色淡黄,头胀身重,胸闷不饥,身热不扬,小便不利,大便不爽或溏泄,舌苔黄腻,脉细而濡数。第28题:参考答案:E答案解析:生地黄、玄参、麦冬都有滋阴润肠通便作用,可以用于治疗津枯肠燥、大便秘结;三者配伍,即滋阴润肠的代表方增液汤;大黄、芒硝、甘草三者配伍即调胃承气汤,大黄、枳实、厚朴三者配伍为小承气汤,两方具能泻热通便,用于治疗实热积滞、大便秘结;火麻仁、瓜萎仁、郁李仁都能润肠通便,用于治疗肠燥便秘;生首乌、火麻仁、肉苁蓉合用可养血润肠通便,用于治疗精血不足、导致的肠燥便秘。第29题:参考答案:C答案解析:胆南星苦凉,其功效是清热化痰、熄风定惊止痉。第30题:参
15、考答案:B答案解析:薤白的功效是通阳散结、行气导滞,能散阴寒之凝结而温通胸阳,临床广泛用于治疗寒痰凝滞,胸阳不宣所致的胸闷作痛或兼见喘息、咳唾的胸痹证。第31题:参考答案:D答案解析:雄黄煅烧后分解氧化为三氧化二砷,即砒霜,有剧毒,忌火煅。第32题:参考答案:C答案解析:瓜蒌甘,微苦寒,归肺胃大肠经,功效为清热化痰,宽胸散结,润肠通便。第33题:参考答案:C答案解析:半夏能燥湿化痰、降逆止呕;藿香能化湿、解暑、止呕;白豆蔻能化湿行气、温中止呕;竹茹能清化热痰、除烦止呕;而佩兰仅仅能够化湿解暑,并无止呕之效。第34题:参考答案:B答案解析:茜草的功效是凉血止血、活血化瘀,炒用凉血止血,生用既能活
16、血化瘀,又能止血。第35题:参考答案:C答案解析:厚朴的功效是行气、燥湿、消积、平喘。第36题:参考答案:D答案解析:乌药辛温,归肺、脾、肾、膀胱经,主要功效是行气止痛、温肾散寒;上入肺,疏通气机;中走脾,行气散寒止痛;下达肾与膀胱,温肾缩尿,临床广泛用于治疗胸闷胁痛、脘腹胀痛、寒疝作痛、小便频数等。第37题:参考答案:C答案解析:续断的功效是补肝肾、强筋骨,行血脉,补而不滞,还能续折伤,有消肿、生肌、止痛的作用;杜仲的功效是补肝肾、强筋骨、安胎,牛膝的功效是活血化瘀、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引血下行;地鳖虫的功效是破血逐瘀、续筋接骨,自然铜的功效是散瘀止痛、接骨疗伤。第38题:参考答案:C
17、答案解析:白芷芳香上达,祛风止痛,用于阳明经头痛、眉棱骨痛、头风痛、齿痛。羌活具有较强的发散风寒和止痛效果,善于治疗太阳经头痛;细辛芳香气浓,善于走窜,既有较好的祛风、止痛、散寒效果,善于治疗少阴经头痛;独活辛散苦燥,善于祛风除湿、止痛,对于风湿引起的下半身疼痛尤为适宜;川芎辛香行散,温通血脉,既能活血祛瘀,又能行气开郁止痛,前人称为血中气药,善于治疗各种头痛,是治疗头痛的引经药。第39题:参考答案:B答案解析:本草拾遗为唐开元年间陈藏器编著,认为自从神农本草经问世之后,虽然有若干修订、补充,但是仍然存在不少被遗漏之处,本书的成功编著,进一步补充了本草的内容。第40题:参考答案:D答案解析:龙
18、胆草的入药部位为根部,并非全草,不能割取地上部分,其余四药的入药部位均为全草,可割取地上部分入药。第41题:参考答案:B答案解析:五十二病方是最早按病证分类的方书。第42题:参考答案:B答案解析:温胆汤组成:半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓、生姜、大枣。第43题:参考答案:E答案解析:定喘汤由白果、麻黄、杏仁、苏子、甘草、款冬花、桑白皮、法半夏、黄芩组成。第44题:参考答案:B答案解析:生姜泻心汤由生姜、甘草、人参、干姜、黄芩、半夏、黄连、大枣组成。第45题:参考答案:C答案解析:半夏泻心汤由半夏、黄芩、人参、甘草、大枣、黄连、干姜组成。小柴胡汤由柴胡、半夏、黄芩、人参、甘草、大枣、生姜组成
19、。第46题:参考答案:B答案解析:苏合香丸功用是芳香开窍,行气解郁,散寒化浊,重在通温行气。第47题:参考答案:B答案解析:杏苏散的功用是轻宣凉燥,宣肺化痰,主治外感凉燥。第48题:参考答案:B答案解析:生化汤主治产后血虚停瘀,恶露不行所导致的小腹疼痛,以当归为君药,取其养血兼能行血,意在补血活血、化瘀生新。第49题:参考答案:C答案解析:酸枣仁汤主治肝经阴血不足引起的虚劳虚烦不得眠,酸枣仁为君,养肝血、安心神,配伍茯苓意在宁心安神,助枣仁安神。第50题:参考答案:E答案解析:竹叶石膏汤的病机特点是余热未清,气津两伤,胃失和降。第51题:参考答案:B答案解析:泻白散主治肺中伏火瘀热而致的气喘咳
20、嗽,以泻肺火、清郁热为法,症见气喘咳嗽,皮肤蒸热,日哺尤甚,舌红苔黄,脉细数。第52题:参考答案:B答案解析:桑杏汤主治外感温燥证,症见:头痛,身热不甚,干咳无痰,咽干口渴,鼻燥,右脉数大。第53题:参考答案:D答案解析:清瘟败毒饮由白虎汤、黄连解毒汤和犀角地黄汤三方相合,去黄柏、粳米,加桔梗、玄参、连翘、鲜竹叶而成,主治瘟疫热毒,气血两燔证,症见:大热渴饮,吐衄发斑,谵语神糊,视物昏瞀,四肢抽搐,舌绛唇焦,脉沉数有力。第54题:参考答案:B答案解析:五皮散主治脾虚湿盛之皮水,症见:一身悉肿,肢体沉重,心腹胀满,上气喘急,小便不利,舌苔白腻,脉缓。具有利水消肿,理气健脾之功。第55题:参考答案
21、:A答案解析:景岳全书首次把咳嗽分为外感与内伤两大类,论述了外感咳嗽和内伤咳嗽的病理过程。并强调辨证当以阴阳虚实为纲,外感咳嗽宜“辛温”发散为主,内伤咳嗽宜“甘平养阴”为主的治则。第56题:参考答案:E答案解析:热哮症状:喘而气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰黏浊稠厚,排吐不利,或黄或白,烦闷不安,汗出,面赤,口苦,口渴喜饮,不恶寒,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。本证好发于夏季。病机是痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃。治法:清热宣肺,化痰平喘。方药:定喘汤。第57题:参考答案:D答案解析:喘证肺气郁闭证症状:每因情志刺激而诱发,发时突然,呼吸短促,息粗气憋,胸闷胸痛、咽中如窒, 常伴
22、精神抑郁,失眠心悸,苔薄,脉弦。病机:肝郁气逆,上冲犯肺,肺气不降。治法:开郁降气平喘。方选五磨饮子。第58题:参考答案:C答案解析:阴虚发热证,症见午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。病机:阴虚阳盛,虚火内炽。治法:滋阴清热。代表方:清骨散加减。第59题:参考答案:B答案解析:心血瘀阻之心悸症状:心悸不安。胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫黯,或有瘀斑,脉涩,或结或代。病机:血瘀气滞,心脉瘀阻,心阳被遏,心失所养。治法:活血化瘀,理气通络。代表方:桃仁红花煎。第60题:参考答案:D答案解析:为脾胃虚寒、脾不
23、统血之胃痛,可用黄土汤以温脾摄血。黄疽疫毒炽盛证(急黄),症见:发病急骤,黄疸迅速加深,其色如金,皮肤瘙痒,高热口渴,胁痛腹满,躁抽搐,或见衄血、便血,或肌肤瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑或数。病机:湿热挟毒,郁而化火,热毒炽盛。治法:清热解毒,凉营开窍。代表方:千金犀角散加味。第61题:参考答案:E答案解析:不寐心胆气虚证症状:虚烦不寐,多梦易醒,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,小便清长,舌淡,脉弦细。病机:心胆虚怯,心神失养,神魂不安。治法:益气镇惊,安神定志。代表方:安神定志丸。第62题:参考答案:E答案解析:精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时
24、欠伸,或手舞足蹈,骂詈喊叫等,舌质淡,脉弦。金匮要略.妇人杂病脉证并治将此种证候称为“脏躁。此种证候多发于青中年妇女,在精神因素的刺激下呈间歇性发作,在不发作时可如常人。临床表现多种多样,但同一患者每次发作多为同样几种症状的重复。病机:营阴暗耗,心神失养。治法:甘润缓急,养心安神。代表方:甘麦大枣汤加减。第63题:参考答案:E答案解析:狂证之痰火扰神证症状:平素急躁易怒,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,骂詈叫号,不避亲疏,逾垣上屋,登高而歌,弃易衣而走,打人毁物,气力逾常,不食不眠,舌质红绛,苔黄腻或黄燥而垢,脉弦大滑数。病机:五志化火,痰随火升,痰热上扰清窍,神明昏乱。治法:清心
25、泻火,涤痰醒神。代表方:生铁落饮加减。第64题:参考答案:E答案解析:少腹拘急冷痛,苔白,脉沉紧,为下焦受寒,厥阴之气失于疏泄之腹痛,宜暖肝煎以温肝散寒。第65题:参考答案:C答案解析:眩晕基本病理变化,不外虚实两端。虚者为髓海不足,或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。病位在头窍,病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。肝乃风木之脏,其性主动主升,若肝肾阴亏,水不涵木,阴不维阳,阳亢于上,或气火暴升,上扰头目,则发为眩晕。脾为后天之本,气血生化之源,若脾胃虚弱,气血亏虚,清窍失养,或脾失健运,痰浊中阻,或风阳夹痰,上扰清空,均可发为眩晕。肾主骨生髓,脑为髓海,肾精亏虚,髓海失充,或肝肾阴
26、亏,水不涵木,阴不维阳,阳亢于上,亦可发为眩晕。第66题:参考答案:D答案解析:辨证为中风中脏腑闭证之阴闭,阴闭有寒湿痰浊之证,如面白唇紫,痰涎壅盛、四肢不温、舌苔白腻,脉沉滑等。治疗当以苏合香丸豁痰熄风,辛温开窍。第67题:参考答案:A答案解析:辨证为痿证之肝肾亏损,髓枯筋痿证,症见:起病缓慢,渐见肢体痿软无力,尤以下肢明显,腰膝酸软,不能久立,甚至步履全废,腿胫大肉渐脱,或伴有眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗精或遗尿,或妇女月经不调。舌红少苔,脉细数。病机:肝肾亏虚,精血不足,筋脉失养。治法:补益肝肾,滋阴清热。代表方:虎潜丸加减。第68题:参考答案:E答案解析:淋证的成因有内、外因之分,其基本病理
27、变化为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利。病位在膀胱与肾。肾主水,维持机体水液代谢平衡。膀胱为州都之官,有贮尿与排尿功能。二者在脏腑上表里相关,经脉相互络属,共主水道,司决渎。湿热蕴结膀胱,或久病脏腑功能失调,均可引起肾与膀胱气化不利而致淋证。第69题:参考答案:C答案解析:癃闭病机是膀胱气化不利、膀胱气化无权,导致排尿受阻,因此病位在膀胱。素问.灵兰秘典论说:“膀胱者,州都之宫,津液藏焉,气化则能出焉。”明确指出膀胱的生理功能为贮藏尿液,排尿则依靠其气化功能。素问.宣明五气论又说:“膀胱不利为癃。”阐明了膀胱气化失调是癃闭的基本病机。第70题:参考答案:C答案解析:湿热下注之阳痿,症见:遗精时作
28、,小溲黄赤涩不畅,口苦而腻,舌质红,苔黄腻,脉濡数。病机:湿热蕴滞,下扰精室。治法:清热利湿。代表方:程氏革藓分清饮加减。或猪肚丸、苍白二陈汤、封髓丹、龙胆泻肝汤。第71题:参考答案:D答案解析:虚劳的预后与体质强弱,脾肾的盛衰有密切关系。应重视补益脾肾在治疗虚劳中的作用。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃健运,五脏六腑、四肢百骸方能得以滋养。肾为先天之本,寓元阴元阳,为生命的本元。重视补益脾肾,先后天之本不败,则能促进各脏虚损的恢复。第72题:参考答案:D答案解析:癫狂为临床常见的精神失常疾病。癫病的表现:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征;狂病的表现:以精神亢奋,狂躁不
29、安,喧扰不宁,骂詈毁物,动而多怒为特征。二、B型题 每一道考题下面都有A、B、C、D4个备选答案,如果该题只与答案A有关请将A写在答题纸上,以次类推,每个答案可以选择一次或者一次以上第73题:参考答案:D详细解答:素问.阴阳应象大论说“天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也”。第74题:参考答案:C详细解答:第75题:参考答案:A详细解答:素问.阴阳应象大论:“东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,在变动为握。南方生热,热生火,火生苦,苦生心,在变动为忧。中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,在变动为哕。西方生燥,燥生金,金生辛,辛
30、生肺,在变动为咳。北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,在变动为栗。”第76题:参考答案:C详细解答:第77题:参考答案:C详细解答:望皮肤中疮疡包括: 痈、红肿高大,根盘紧束,伴有掀热疼痛者为痈,属阳证。多由湿热火毒内蕴,气血瘀滞,热盛肉腐而成痈。 疽:漫肿无头,肤色不变,不热少疼者为疽,属阴证。多由气血虚而寒痰凝滞,或五脏风毒积热,攻注于肌肉,内陷筋骨所致。 疔:初起如粟如米,根脚坚硬较深,麻木或发痒,顶白而痛者为疔。疔毒较一般疮疔为重,若患处起红线一条,由远端向近端蔓延,称红丝疔,或日“疔毒走黄”,是火热毒邪流窜经脉,有内攻内陷之势。疔毒多由暴气毒邪,袭于皮肤,传注经络,以致阴阳二气不得宣通
31、,气血凝结而成。 疖:疖起于浅表,形小而圆,红肿热痛不甚,容易化脓,脓溃即愈。多由暑湿阻于肌肤,或脏腑蕴积湿热,向外发于肌肤,使气血壅滞而成。第78题:参考答案:E详细解答:第79题:参考答案:A详细解答:牢脉脉象是沉按实大弦长。主病:阴寒内实,疝气瘢瘕。牢脉实大弦长,轻取中取均不应,惟沉取始得,坚牢不移。多是病气牢固,证属阴寒内积,阳气沉潜。牢脉主实有气血之分,瘕积有形肿块,是实在血分;无形痞结,是实在气分。若牢脉见于失血,阴虚等证。促脉的脉象是脉来数而时一止,止无定数。主病:阳盛实热,气血痰饮宿食停滞,亦主肿痈。阳盛实热,阴不和阳,故脉来急数而时见歇止,凡气血、痰食、肿痈等实热证,均可见脉
32、促有力。若促而细小无力,多是虚脱之象。第80题:参考答案:B详细解答:第81题:参考答案:A详细解答:肝阴虚证,是肝脏阴液亏虚的证候。由情志不遂,气郁化火,或肝病、温热病后期耗伤肝阴引起。临床表现是头晕耳鸣,两目干涩,面部烘热,胁肋灼痛,五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥,或见手足蠕动。舌红少津,脉弦细数。肝阴虚证,以肝病症状和阴虚证共见为诊断依据。 肝阳上亢证,是指水不涵木,肝阳偏亢的证候。因肝肾阴虚,肝阳失潜,或恼怒焦虑,气火内郁,暗耗阴津,阴不制阳所致。临床表现是眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多梦,腰膝酸软,头重足飘。舌红,脉弦有力或弦细数。肝阳上亢证,以肝阳亢于上,肾
33、阴亏于下的证候表现为辨证要点。二者共见眩晕耳鸣的症状。第82题:参考答案:A详细解答:第83题:参考答案:A详细解答:药物的寒、热、温、凉首见于神农本草经,书中将其称之为“四气”。宋代寇宗夷为了避免与药物的香臭之气相混淆,在本草衍义中将“四气”改为“四性”第84题:参考答案:E详细解答:第85题:参考答案:A详细解答:薄荷具有疏散风热、清利头目、利咽透疹的功效,同时能够疏肝解郁,可以治疗肝郁气滞、胸闷胁痛,比如治疗肝郁的代表方逍遥散肿即用了薄荷;升麻的功效是发表透疹、清热解毒、升阳举陷;荆芥的功效是祛风解表、止血;防风的功效是祛风解表、胜湿止痛解痉;紫苏的功效是发表散寒、行气宽中,可以用于脾胃
34、气滞损导致的胸闷呕吐。第86题:参考答案:B详细解答:第87题:参考答案:B详细解答:黄连解毒汤由黄连、栀子、黄芩、黄柏组成,凉膈散由朴硝、大黄、栀子、连翘、黄芩、甘草、薄荷、竹叶组成,龙胆泻肝汤由龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、当归、生地黄、柴胡、生甘草组成,血府逐瘀汤由桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、生地黄、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草组成。第88题:参考答案:E详细解答:第89题:参考答案:E详细解答:八正散的功用是清热泻火,利水通淋,主治湿热下注所导致的热淋;甘露消毒丹的功用是利湿化浊, 清热解毒。第90题:参考答案:D详细解答:第91题:参考答案:B详细解答:第92题:参考答案:E详细
35、解答:第93题:参考答案:C详细解答:胸痹之痰浊壅塞证表现:胸痛如窒,或痛引肩背,气短喘促,肢体沉重,形体肥胖,痰多,苔浊腻,脉滑;胸痹之阴寒凝滞证表现:胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,苔白,脉沉细。第94题:参考答案:D详细解答:第95题:参考答案:E详细解答:肺胀痰蒙神窍证症状:神志恍惚,表情淡漠,谵妄,烦躁不安,撮空理线,嗜睡,昏迷,肢体润动、抽搐,咳逆喘促,咳痰不爽,质暗红或淡紫、或紫绛,苔白腻或黄腻,脉细滑数。病机:痰蒙神窍,引动肝风。治法:涤痰、开窍、熄风。代表方:涤痰汤加减。 肺胀痰热郁肺证症状:咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咳,或伴身热,微恶寒,有汗不多,
36、口渴欲饮,尿黄,便干,舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。病机:痰浊内蕴,郁而化热,痰热蕴肺,清肃失司。治法:清肺化痰,降逆平喘。代表方:越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。第96题:参考答案:D详细解答:第97题:参考答案:A详细解答:痹证日久不愈,痰瘀痹阻者,症见肌肉关节刺痛,固定不移,或关节肌肤紫暗、肿胀,按之较硬,肢体顽麻或重着,或关节僵硬变形,屈伸不利,有硬结、瘀斑,面色黯黧,眼睑水肿,或胸闷痰多。舌质紫暗或有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩。病机:痰瘀互结,留滞肌肤,闭阻经脉。治法:化痰行瘀,蠲痹通络。代表方:桃红饮加减。 各型痹证日久迁延不愈,正虚邪恋,气血不足,肝肾亏损,见有面色苍白,少气懒言,自
37、汗疲乏,肌肉萎缩,腰腿酸软,头晕耳鸣,可选用独活寄生汤以益肝肾,补气血,祛风除湿,蠲痹和络第98题:参考答案:C详细解答:第99题:参考答案:C详细解答:女子胞位于小腹内,为女性的生殖器官。其主要功能为主持月经和孕育胎儿。女子胞的生理功能主要与心、肝、脾、肾以及冲任二脉有关。这是因为其主持月经、孕育胎儿的功能无不与血、精有关。而心主 血,肝藏血,脾统血,肾藏精,冲为血海,任主胎胞。月经来潮是女子胞的功能活动之一,故与肾主封藏和肝主疏泄都有关。天癸是肾中精气充盛到一定程度产生的促进和维持生殖功能的物质,天癸的至与竭,取决于肾主闭藏的功能,与肝主疏泄的生理功能关系不密切。第100题:参考答案:A详
38、细解答:第101题:参考答案:C详细解答:“热因热用”,是以热治热,用温热治疗具有假热现象的疾病,适应于阴盛于内,格阳于外的真寒假热的病证。所以,用热性药治疗具有假热症状的病证,属于“热因热用”。“寒因寒用”,是以寒治寒,用寒凉治疗具有假寒现象的疾病,适应于阳盛于内,格阴于外的真热假寒的病证。“塞因塞用”,是以补开塞,是用补益治疗虚性闭塞的疾病,适应于真虚假实的病证。用补益药治疗闭塞不通症状的病证,属于“塞因塞用。“通因通用”,是以通治通,用通利治疗实性通利的疾病,适应于真实假虚的病证。“热者寒之”,是以寒治热,适应于实热证,是逆着疾病现象而治的方法,属于正治。热结旁流是燥热内结,火热炽盛,津
39、液将枯的病证,包括热象和下利清水的现象。要用寒凉治疗火热炽盛,即“热者寒之”。另外用攻下方法,泻下内结,是“通因通用”。对精血虚少便秘的治疗,宜采用补益精血的方法,是“塞因塞用”。第102题:参考答案:D详细解答:第103题:参考答案:C详细解答:中风之风中经络证者,气血运行不利,经络失养,仅见口眼喁斜;中风人脏,不仅气血运行不利,经络失养出现口眼喁斜,并且可闭阻神明出现猝然昏倒症状。第104题:参考答案:B详细解答:第105题:参考答案:A详细解答:气分证常见有热壅于肺,热扰胸膈,热在肺胃,热迫大肠等表现。热盛伤津则兼口渴,热扰心神则出现心烦。营分证表现为病邪内陷,心神被扰的证候,故可见心烦
40、口渴及不寐。第106题:参考答案:C详细解答:第107题:参考答案:A详细解答:牡丹皮的功效是清热凉血、活血散瘀;地骨皮的功效是凉血退蒸、清泄肺热。第108题:参考答案:B详细解答:第109题:参考答案:D详细解答:红花的功效是活血祛瘀、通经;五灵脂的功效是活血止痛、化瘀止血,均能治疗血瘀作痛,二者都不能祛风止痛,不能用于头痛。第110题:参考答案:C详细解答:第111题:参考答案:D详细解答:杏苏散组成为杏仁、苏叶、桔梗、前胡、陈皮、半夏、甘草、枳壳、茯苓、生姜、大枣。败毒散组成为人参、川芎、甘草、茯苓、羌活、独活、枳壳、桔梗、柴胡、前胡。第112题:参考答案:C详细解答:第113题:参考答
41、案:C详细解答:实脾散用木瓜芳香醒脾而化湿,以助利水,同时敛阴护阴。真武汤用芍药一为利小便以助行水之力,二为缓急止痛以解肝郁乘脾之腹痛,三者敛阴以解阴随阳伤之筋惕肉润。第114题:参考答案:B详细解答:第115题:参考答案:C详细解答:肺痨是由于正气虚弱,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗以及形体逐渐消瘦为临床特征,具有传染性的慢性虚弱性疾患。病理性质主要为阴虚,并可导致阴虚火旺,气阴两虚,甚则阴损及阳。肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咳吐腥臭浊痰,甚则脓血相间为主要特征。第116题:参考答案:A详细解答:第117题:参考答案:B详细解答
42、:古今录验说:“渴而饮水多,小便数,甜者,皆是消渴病也。”圣济总录.消渴门指出:“消渴者久不治,则经络壅涩,留于肌肉,变为痈疽。”第118题:参考答案:D详细解答:第119题:参考答案:C详细解答:肾阴虚证虚劳,症见腰酸,遗精,两足痿弱,眩晕,耳鸣,甚则耳聋,口干,咽痛,颧红,舌红,少津,脉沉细。病机:肾精不足,失于濡养。治法:滋补肾阴。代表方:左归丸加减。 肝血虚型虚劳,症见头晕,目眩,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,或惊惕肉喟,妇女月经不凋甚则闭经,面色不华,舌质淡,脉弦细或细涩。病机:肝血亏虚,筋脉失养。治法:补血养肝。代表方:四物汤加减。第120题:参考答案:A详细解答:三、X型题 每一道考
43、题下面都有ABCD4个备选答案,至少有一个是正确的。第121题:参考答案:AC答案解析:相克即相互克制和相互约束。五行的相克次序为:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。如果五行相生相克太过或不及,就会破坏正常的生克关系,而出现相乘或相侮的情况。相乘,即五行中的某一行对被克的一行克制太过。比如,木过于亢盛,而金又不能正常地克制木时,木就会过度地克土,使土更虚,这就是木乘土。即肝气犯脾。相侮,即五行中的某一行本身太过,使克它的一行无法制约它,反而被它所克制,所以又被称为反克或反侮。比如,在正常情况下水克火,但当水太少或火过盛时,水不但不能克火,反而会被火烧干,即火反克或反侮水。素问.五运行大论
44、云:“气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之”。第122题:参考答案:BCD答案解析:三焦的作用是“主持诸气”,总司人体气化,为气和水液的运行通道。故是气体升降出入之通道,是气化的场所。难经.六十六难说“(三焦)主通行三气,经历五脏六腑”。三气,即宗气、营气和卫气。难经有“三焦者,元气之别使也”。这句话的意思是指三焦具有通行元气的功能。仅对元气而言。故“三焦者,元气之别使也”不是三焦主持诸气的确切意义。第123题:参考答案:ABC答案解析:元气又称原气,是人体生命活动的原动力。元气由先天之精所化生,并受后天水谷精气不断补充和培养。元气根源于肾,通过三焦循行于全身,内至脏腑,外达肌肤腠理。元气的功能是推动和促进人体的生长发育,温煦和激发脏腑、经络、组织器官的生理活动。因此,元气是维持人体生命活动的最基本的物质。因此,元气的主要生理功能是推动人体的生长发育,温煦脏腑组织,激发脏腑组织的生理活动。第124题:参考答案:BD答案解析:气是人体生命活动的基本物质,气的功能主要有以下几个方面: