1、(外科学)骨折、胃十二指肠外科疾病、胸部疾病答案真题 120A1/A2型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：参考答案：C答案解析：第2题：参考答案：A答案解析：第3题：参考答案：C答案解析：第4题：参考答案：D答案解析：第5题：参考答案：A答案解析：第6题：参考答案：D答案解析：第7题：参考答案：A答案解析：骨折病人现场急救应首先抢救休克。第8题：参考答案：E答案解析：第9题：参考答案：B答案解析：第10题：参考答案：C答案解析：第11题：参考答案：A答案解析：第12题：参考答案：C答案解析：第13题：参考答案：D答案解析：第14题：参考答案：
2、C答案解析：第15题：参考答案：B答案解析：据外伤史及典型的临床表现可诊断为锁骨骨折。第16题：参考答案：A答案解析：第17题：参考答案：B答案解析：第18题：参考答案：E答案解析：第19题：参考答案：C答案解析：据骨折后突然出现呼吸困难，应想到肺梗死，因此最可能的诊断是脂肪栓塞。第20题：参考答案：D答案解析：第21题：参考答案：A答案解析：第28题：参考答案：A答案解析：第29题：参考答案：E答案解析：第30题：参考答案：E答案解析：第31题：参考答案：E答案解析：胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时应想到消化道穿孔的可能，因此首选的检查方法是立位腹部x线平片。第32题：参考答案：D答
3、案解析：男性，49岁，胃溃疡病史12年，疼痛规律改变,钡餐检查：胃窦部可见2.53.4 cm龛影，边缘不齐，考虑胃溃疡恶变。第33题：参考答案：B答案解析：据反复上腹痛20年考虑可能有胃溃疡，频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁为幽门梗阻的典型症状，结合查体：可见胃型，振水音阳性可进一步确定为幽门梗阻。第34题：参考答案：E答案解析：第35题：参考答案：E答案解析：第36题：参考答案：A答案解析：第37题：参考答案：D答案解析：本病人考虑胃十=指肠溃疡大出血，血压低，休克状态，输血1000 ml血压仍有波动，说明溃疡侵蚀大，非手术治疗难以止血，应急诊剖腹手术。所以本题选D。第38题：参考
4、答案：C答案解析：第52题：参考答案：B答案解析：第53题：参考答案：D答案解析：第54题：参考答案：A答案解析：第55题：参考答案：E答案解析：第56题：参考答案：E答案解析：本病人外伤后呈休克状态，积极补液后症状无改善，说明体内持续出血，应立即手术。第57题：参考答案：E答案解析：肋骨骨折可出现胸廓挤压试验阳性，骨擦感或骨擦音，多根多处肋骨骨折还可出现反常呼吸，以上选项最合适的为E。第58题：参考答案：B答案解析：第59题：参考答案：B答案解析：第60题：参考答案：B答案解析：第61题：参考答案：A答案解析：第62题：参考答案：D答案解析：第63题：参考答案：B答案解析：第64题：参考答案
5、：D答案解析：据紫绀蹲踞现象，胸骨左缘第24肋间可闻m级收缩期喷射性杂音，x线示胸片心脏外形呈靴型的典型表现诊为法洛四联症。第65题：参考答案：D答案解析：本病人叩诊右侧实音，可排除E。本病人右胸外伤后2小时，病程短，不会出现脓胸，可排除A。肋骨骨折不会出现气管移位，仅为局部疼痛，骨擦音，可排除B。肺栓塞不会出现气管移位，可排除C。结合胸部外伤史及查体，本题选D。第66题：参考答案：C答案解析：男性，60岁，进行性吞咽困难3个月首先考虑食管癌，而且已属中晚期，食管癌的确诊需病理，因此选C。第67题：参考答案：C答案解析：开胸术后高热，白细胞19109/L,胸片右上肺野可见液平面，应想到胸腔感染
6、的可能，胸穿抽出黄白色粘稠液体，伴臭味可确诊为脓胸，处理原则为尽早引流，因此选C。第68题：参考答案：E答案解析：第69题：参考答案：D答案解析：第70题：参考答案：D答案解析：据呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏的临床表现，应诊为张力性气胸，其紧急处理为尽快排气，因此D是正确的。第71题：参考答案：C答案解析：据被刀刺伤，刀口在右肩胛下第7肋间，可听到气体进出刀口声音可确定为开放性气胸。其处理原则为尽快封闭伤口,转为闭合性伤，再按闭合性胸外伤处理。因此C是最合适的。第72题：参考答案：E答案解析：第73题：参考答案：B答案解析：第74题：参考答案：B
7、答案解析：患者右胸撞伤后疼痛，胸廓挤压征阳性，胸片右肺压缩5，考虑为气胸，故选B。第75题：参考答案：A答案解析：肺癌的确诊靠病理诊断，因此选择A。第76题：参考答案：B答案解析：第77题：参考答案：D答案解析：中年男性，有进行性吞咽困难的典型病史，结合钡餐造影见局限性食管管壁僵硬，所以诊断为食管癌。B1型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第22题：参考答案：B详细解答：第23题：参考答案：C详细解答：第24题：参考答案：D详细解答：第25题：参考答案：E详细解答：
8、第26题：参考答案：A详细解答：第27题：参考答案：B详细解答：第50题：参考答案：A详细解答：第51题：参考答案：D详细解答：A3/A4型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。第39题：参考答案：D答案解析：第40题：参考答案：C答案解析：胃切除术后已排气可除外肠梗阻，但腹胀逐渐加重，恶心无呕吐，腹胀明显，无腹膜刺激征，结合心电图示T波降低考虑低血钾。诊断低血钾最直接的证据为测定血钾。第41题：参考答案：B答案解析：第42题：参考答案：A答案解析：第43题：参考答案：C答案解析：据典型的病史
9、可诊为胃溃疡。胃溃疡突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受，可能并发消化道穿孔。为明确诊断应首先选择的检查是立位腹部x线平片以了解有无膈下游离气体。第44题：参考答案：B答案解析：第45题：参考答案：E答案解析：第46题：参考答案：C答案解析：既往有胃病史，餐后突然腹痛加剧6小时，并很快波及全腹应想到消化道穿孔的可能，结合查体全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失、肠鸣音减弱可明确诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。因此检查应选择立位腹部平片了解有无膈下游离气体。因已有弥漫性腹膜炎，因此手术治疗目的应为清洗腹腔。第47题：参考答案：A答案解析：第48题：参考答案：C答案解析：第49题：参考答案：D答案解析：胃痛史15年，近年来消瘦、乏力，胃痛规律改变，伴腰背痛考虑为胃溃疡恶变，持续性呕吐宿食为幽门梗阻的典型症状，最佳的选项为A。确诊胃癌需病理，因此检查选择C。频繁呕吐胃液可引起低氯低钾碱中毒。更多试卷请见麦多课文库
