1、(内科学)消化系统疾病答案真题 120A1/A2型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题:参考答案:B答案解析:急性胰腺炎好发于暴饮暴食后,弯腰可减轻腹痛。第2题:参考答案:E答案解析:老年人,进行性消瘦,肝脏占位首先考虑肝癌。第3题:参考答案:D答案解析:第4题:参考答案:C答案解析:螺内酯尚有抗醛固酮作用。第5题:参考答案:A答案解析:第6题:参考答案:C答案解析:第7题:参考答案:B答案解析:第8题:参考答案:A答案解析:第9题:参考答案:B答案解析:患者肝硬化,低白蛋白血症,治疗以补充白蛋白为主。第10题:参考答案:D答案解析:第11题:参
2、考答案:D答案解析:第12题:参考答案:E答案解析:第13题:参考答案:C答案解析:患者黄疸,提示肝脏病变,口有腥臭味,为肝性脑病的特点。脑血管意外多为单侧肢体活动障碍;尿糖阴性可除外糖尿病酮症酸中毒;瞳孔等大,无缩小,不符合安眠药中毒;尿蛋白阴性可除外尿毒症。第14题:参考答案:E答案解析:长期应用激素的病人,可出现胃粘膜损害,故本病人应加用H2受体拮抗剂雷尼替了抑制胃酸、保护胃黏膜。第15题:参考答案:A答案解析:第16题:参考答案:D答案解析:第17题:参考答案:A答案解析:第18题:参考答案:E答案解析:第19题:参考答案:D答案解析:肠结核好发于青壮年,女性略多于男性。增生型肠结核多
3、局限在盲肠,有时可累及回肠末段。表现为腹胀、便秘、低热。x线钡剂造影:回盲部充盈缺损。第20题:参考答案:B答案解析:第21题:参考答案:C答案解析:第22题:参考答案:B答案解析:第23题:参考答案:B答案解析:该患者首先考虑病毒性肝炎。CK与本病关系不大。第24题:参考答案:A答案解析:第25题:参考答案:D答案解析:结核性腹膜炎腹水比重大于l.016,蛋白定量大于30g/L,且病人年轻女性,症状符合结核病特点。第26题:参考答案:A答案解析:第27题:参考答案:E答案解析:第28题:参考答案:E答案解析:第29题:参考答案:E答案解析:第30题:参考答案:C答案解析:第31题:参考答案:
4、C答案解析:第32题:参考答案:B答案解析:呕血可诱发肝性昏迷,500 ml血不足以导致失血性休克,故选B。第33题:参考答案:E答案解析:第34题:参考答案:D答案解析:第35题:参考答案:E答案解析:第36题:参考答案:D答案解析:第37题:参考答案:A答案解析:尿素酶试验阳性,提示存在Hp感染,治疗选择一种抑酸剂或(和)铋剂联合两种抗生紊。第38题:参考答案:A答案解析:第39题:参考答案:A答案解析:该病人考虑可能出现消化道穿孔,首选立位腹部x线平片检查。第40题:参考答案:B答案解析:病人腹水为漏出液,脾大,既往有肝病史,首先考虑肝硬化。第41题:参考答案:A答案解析:第42题:参考
5、答案:E答案解析:第43题:参考答案:A答案解析:第44题:参考答案:E答案解析:第45题:参考答案:A答案解析:此乙肝患者可能出现原发性肝癌,常规检查首选B超。第46题:参考答案:B答案解析:中度不典型增生属癌前病变,应密切随诊。第47题:参考答案:E答案解析:第48题:参考答案:A答案解析:第49题:参考答案:D答案解析:谷氨酸呈碱性,适合于肝硬化合并pH高的病人,精氨酸为酸性,适于pH值低的肝性脑病。(2930题共用题干)男性,55岁,有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。第50题:参考答案:D答案解
6、析:第51题:参考答案:B答案解析:第52题:参考答案:A答案解析:单纯腹腔穿刺放液对肝硬化腹水治疗效果不佳,且容易诱发肝脑。第53题:参考答案:B答案解析:第54题:参考答案:E答案解析:第55题:参考答案:B答案解析:第56题:参考答案:B答案解析:第57题:参考答案:C答案解析:患者肝性脑病,低钾血症,谷氨酸钾有升高血钾作用。谷氨酸钠适于血氯、钠低患者。(25题共用题干)女性,30岁,因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检:消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3 cm,腹部移动性浊音阳性。腹水检查:比重l.012,粘蛋白定性试验(一),细胞数80106/L。第58题:参
7、考答案:B答案解析:第59题:参考答案:B答案解析:第60题:参考答案:A答案解析:第61题:参考答案:A答案解析:第62题:参考答案:C答案解析:第63题:参考答案:B答案解析:第64题:参考答案:B答案解析:第65题:参考答案:D答案解析:第66题:参考答案:A答案解析:第67题:参考答案:B答案解析:第68题:参考答案:D答案解析:第69题:参考答案:D答案解析:钡餐检查:胃窦部龛影边缘不齐,提示恶性溃疡,且患者近期症状较前变化,因此最可能的诊断为胃溃疡恶变。第70题:参考答案:E答案解析:第71题:参考答案:C答案解析:肝硬化血性腹水应高度怀疑癌变,宜做细胞学检查或血、腹水肿瘤标志物检
8、查。第72题:参考答案:D答案解析:第73题:参考答案:B答案解析:呕血最常见原因为上消化道出血,而上消化道出血的常见原因为食管静脉曲张。第74题:参考答案:C答案解析:第75题:参考答案:D答案解析:第76题:参考答案:C答案解析:第77题:参考答案:E答案解析:第78题:参考答案:E答案解析:该患者应考虑急性胰腺炎,故首选的实验室检查应是血淀粉酶。第79题:参考答案:E答案解析:第80题:参考答案:B答案解析:该病人出现急性肾衰,并已达透析指征。第81题:参考答案:B答案解析:第82题:参考答案:D答案解析:B1型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选
9、答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第83题:参考答案:C详细解答:第84题:参考答案:D详细解答:第85题:参考答案:B详细解答:第86题:参考答案:D详细解答:第87题:参考答案:B详细解答:第88题:参考答案:D详细解答:第89题:参考答案:B详细解答:第90题:参考答案:B详细解答:第91题:参考答案:C详细解答:第92题:参考答案:D详细解答:第93题:参考答案:A详细解答:第94题:参考答案:D详细解答:第95题:参考答案:B详细解答:第96题:参考答案:A详细解答:第97题:参考答案:C详细解答:第98题:参考答案:D详细解答:第99题:参考答案:A详细解答:第100题:参考答案:E详细解答:第101题:参考答案:A详细解答:第102题:参考答案:C详细解答:更多试卷请见麦多课文库