1、(内科学)内分泌及代谢疾病、神经系统疾病答案真题 120A1/A2型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：参考答案：C答案解析：第2题：参考答案：A答案解析：第3题：参考答案：C答案解析：患者为l型糖尿病，治疗选用胰岛素。第4题：参考答案：A答案解析：第5题：参考答案：C答案解析：第6题：参考答案：B答案解析：第7题：参考答案：A答案解析：第8题：参考答案：C答案解析：第9题：参考答案：B答案解析：从症状体征考虑为甲亢，故选择B。第10题：参考答案：B答案解析：血白细胞不低于3.0109/L，中性粒细胞不低于1.5109/L，方可服用抗甲亢药物。
2、第11题：参考答案：A答案解析：第12题：参考答案：B答案解析：第13题：参考答案：C答案解析：第14题：参考答案：E答案解析：第15题：参考答案：C答案解析：第16题：参考答案：A答案解析：糖尿病周围神经病变早期表现对称性皮肤感觉异常，后期则有运动神经受累。植物神经病变指病人瞳孔改变、排尿异常、胃排空延迟等，本题病人无此表现。第17题：参考答案：E答案解析：第18题：参考答案：C答案解析：第19题：参考答案：B答案解析：该患者空腹尚可，主要为餐后血糖高，a-葡萄糖苷酶抑制剂主要控制餐后高血糖。第20题：参考答案：B答案解析：第21题：参考答案：A答案解析：糖尿病并发急性感染时应选用胰岛素控制
3、血糖。第22题：参考答案：A答案解析：第23题：参考答案：A答案解析：患者长期糖尿病史，近期无其他原因出现血压高、尿蛋白(+)，首先考虑糖尿病肾病。第24题：参考答案：D答案解析：第25题：参考答案：E答案解析：第26题：参考答案：D答案解析：第27题：参考答案：A答案解析：第28题：参考答案：E答案解析：第29题：参考答案：D答案解析：患者血糖增高为应激反应，故应用胰岛素降糖。第30题：参考答案：B答案解析：单纯性结节性甲状腺肿多是由于碘缺乏引起，故选B。第31题：参考答案：C答案解析：第32题：参考答案：D答案解析：第33题：参考答案：A答案解析：第34题：参考答案：D答案解析：患者发病前
4、有糖尿病症状，测血糖明显增高且尿酮体()，故最可能的诊断是高渗性非酮症性糖尿病昏迷。第35题：参考答案：A答案解析：胰岛素不仅有降低血糖作用，而且促进钾离子由细胞外向细胞内转运，故应用胰岛素时应注意补钾。第36题：参考答案：A答案解析：第37题：参考答案：C答案解析：第38题：参考答案：A答案解析：应用胰岛素治疗的糖尿病患者出现意识障碍，且发生意识障碍前有心慌，多汗，软弱低血糖症状，故首先考虑为低血糖昏迷。第39题：参考答案：B答案解析：第40题：参考答案：A答案解析：1型糖尿病患者易发生糖尿病酮症酸中毒，病人临床表现亦符合。第41题：参考答案：D答案解析：第42题：参考答案：D答案解析：此病
5、人可选择131 I治疗或口服抗甲状腺药物治疗，但无需安定治疗。心得安可诱发支气管哮喘，故不应应用。第43题：参考答案：D答案解析：第44题：参考答案：D答案解析：该患者体重指数为26.6，超重，故首选双胍类降血糖药。第55题：参考答案：A答案解析：癫痫急性发作时静注地西泮(安定)起效最快。第56题：参考答案：B答案解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者由于左房扩大，房颤，易于形成附壁血栓，血栓脱落导致脑栓塞。第57题：参考答案：B答案解析：第58题：参考答案：C答案解析：第59题：参考答案：D答案解析：患者系呼吸肌麻痹所致呼吸困难，故首选气管切开并用呼吸机。第60题：参考答案：D答案解析：第61题：
6、参考答案：A答案解析：第62题：参考答案：A答案解析：第63题：参考答案：D答案解析：第64题：参考答案：C答案解析：第65题：参考答案：A答案解析：亚急性联合变性是由于维生素B 12缺乏引起的神经系统变性性疾病。格林一巴利综合征多为四肢末端感觉障碍。周期性麻痹无感觉障碍。脊髓压迫症发病应顺序表现为根痛期、脊髓部分受压期、完全受压期。急性脊髓炎患者肢体感觉、运动及植物神经功能均可受损。第66题：参考答案：C答案解析：第67题：参考答案：C答案解析：第68题：参考答案：A答案解析：据患者粪便中有白色节片及头颅CT多发性钙化灶即可诊断。第69题：参考答案：A答案解析：第70题：参考答案：D答案解析
7、：小脑出血表现为眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍，此外，双侧瞳孔散大。额叶出血患者表现为偏瘫、摸索、Broca失语；枕叶出血患者表现视野缺损，均少有昏迷及抽搐。大量脑室出血患者可出现昏迷、针尖样瞳孔、去脑强直发作等，与本病人符合。第71题：参考答案：A答案解析：第72题：参考答案：A答案解析：第73题：参考答案：E答案解析：第74题：参考答案：C答案解析：第75题：参考答案：C答案解析：第76题：参考答案：E答案解析：第77题：参考答案：D答案解析：第78题：参考答案：E答案解析：第79题：参考答案：A答案解析：癫痫患者，虽药物已控制发作，但仍有复发可能。第80题：参考答案：B答案解析：
8、第81题：参考答案：B答案解析：第82题：参考答案：E答案解析：第83题：参考答案：C答案解析：第84题：参考答案：A答案解析：B1型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第45题：参考答案：A详细解答：第46题：参考答案：C详细解答：第47题：参考答案：C详细解答：第48题：参考答案：E详细解答：第49题：参考答案：E详细解答：第50题：参考答案：B详细解答：第51题：参考答案：D详细解答：第52题：参考答案：E详细解答：第53题：参考答案：B详细解答：第54题：参考
9、答案：B详细解答：第91题：参考答案：C详细解答：第92题：参考答案：A详细解答：第93题：参考答案：D详细解答：第94题：参考答案：B详细解答：第95题：参考答案：B详细解答：A3/A4型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。第85题：参考答案：D答案解析：第86题：参考答案：D答案解析：1部分性发作为成年期癫痫发作最常见类型，根据发作期间是否伴有意识障碍可分为三型：无意识障碍，为单纯部分性发作；有意识障碍及发作后不能回忆，为复杂部分性发作；单纯和复杂部分性发作均可能继发全身性强直一阵挛发作，故选D。第87题：参考答案：E答案解析：第88题：参考答案：D答案解析：1杰克逊癫痫特点为抽搐自一处开始后沿大脑皮质运动区分布顺序缓慢移动，本病人符合此特点。2杰克逊癫痫病灶在对侧大脑皮层运动区。第89题：参考答案：E答案解析：第90题：参考答案：D答案解析：1患者出现节段性感觉障碍和上运动神经瘫，脊柱无压痛，符合脊髓压迫症。2对脊髓压迫症最有价值的检查是MRI。更多试卷请见麦多课文库
