1、 ICS 35 240 80 C 07 团体标准 T CHIA 2 2018 健康体检基本项目数据集 Basic items data set of health examination 2018 10 19 发布 2018 12 01 实施 中国卫生信息与健康医疗大数据学会 发布 T CHIA 2 2018 I 目 次 前 言 II 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 术语和缩略语 1 3 1 术语和定义 1 3 2 缩略语 2 4 数据集元数据属 性 2 5 数据元属性 2 5 1 数据元公用属性 2 5 2 数据元专用属性 3 5 3 数据元值域代码表 42 索 引 44 T CH
2、IA 2 2018 II 前 言 本标准按照 GB T 1 1 2009给出的规则起草 本标准由中 关村新智源健康管理研究院和中南大学湘雅三医院共同提出并归口 本标准 主要起草 单位 空军航空医学研究所 浙江大学医学 院附属第二医院 湖北省人民医院 上 海交 通大学医学院附属仁济医院 中南大学湘雅医院 天津医科大学总医院 解放军杭州疗养院 解放 军空军总医院 江苏省太湖疗养院 空军军医大学 第四军医大学 本标准 参与起草 单位 上海市第六人民医院 四川大学华西医院 中南大学湘雅二医院 中国医科 大附属第一医院 新疆医科大学健康管理院 河南省人民医院 解放军第 306医院 郑州颐和医院 广 州市
3、番禹疗养院 福建省福能健康管理 中心 汝州市人民医院 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 天瑞 康健 福州 信息科技有限公司 北京瑞林萨尔科技有限公司 上 海 掌上梓毓医学科技有限公司 上海 颐键信息技术有限公司北京燕鑫康达科技有限公司 北京文化硅谷资产运营有限公司 本标准主要起草人员 武留信 朱玲 袁洪 陈志恒 肖渊茗 宋震亚 唐世琪 范竹萍 刘绍辉 张卿 董茂生 姜树强 王安莉 曹霞 王雅琴 沈振海 刘丹红 张雁歌 李玲 王淑霞 李兰萍 T CHIA 2 2018 1 健康体检基本项目数据集 1 范围 T CHIA 2 2018规定了健康体检基本项目数据集元数据属 性和数据元属性 本标准适用于指
4、导健康体检基本信息的采集 存储 共享以及信息系统的开发 2 规范性引用文件 下列文件 对于本文 件的应用是必不可少的 凡是注日期的引用文件 仅注日期的版本适用于本文件 凡是不注日期的引用文件 其最新版本 包括所有的修改单 适用于本文件 GB2312 信息交换用汉字编码字符集 基本集 GB T 2261 1 个人基本信息分类与代码 第 1部分 人的性别代码 GB T7408 数据元和交换格式 信息交换 日期和时间表示法 GB T17295 国际贸易用计量单位代码 GB T18391 3 信息技术 数据元的规范与标准化 第 3部分 数据元的基本属性 WS T303 卫生信息数据元标准化规则 WS
5、T305 卫生信息数据集元数据规范 WS T306 卫生信息数据集分类与编码规则 WS 218 卫生机构 组织 分类与代码 WS 370 2012 卫生信息基本数据集编制规范 WS 363 2011 卫生信息数据元目录 WS 364 2011 卫生信息数据元值域代码 3 术语和缩略语 3 1 术语和定义 3 1 1 健康体检 指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查 了解受检者健康状况 早期发现疾 病线索和健康 隐患的诊疗行为 3 1 2 受检者 接受健康体检检查的对象 3 1 2 健康体检基本项目 T CHIA 2 2018 2 健康体检的必 需检测项目和 慢病 风险 筛查的推荐检测项目 是
6、形成健康体检报告及个人健康管理 档案的主 要内容 3 2 缩略语 下列缩略语适用于本文件 慢病 慢性非传染性疾病 4 数据集元数据属性 数据集元数据属性见表 1 表 1 数据集元数据属性 元数据子集 元数据项 元数据值 标识信息 子集 数据集名称 健康体检基本项目数据集 数据集标识符 HDSB06 02 数据集发布方 单位名称 中国卫生信息与健 康医疗大数据学会 关键词 健康体检基本项目 数据集语种 中文 数据集分类 类目名称 卫生 卫生服务 内容信息 子集 数据集摘要 依据 健康体检基本项目专家共识 登记成人健康体 检的有关情况 主要包括检查项目 检查结果等 数据集特征数据元 身高 cm 体
7、重 kg 收缩压 mmHg 舒张 压 mmHg 眼压 mmHg 白细胞计数值 g L 红细胞计数值 g L 血小板计数值 109 L 尿 比重 尿蛋白定性检测结果代码 大便潜血标志 血清谷丙转氨酶值 U L 白 蛋白浓度 g L 总 胆红素值 mol L 血肌酐值 mol L 总胆 固醇值 mmol L 血清 低密度脂蛋白胆固醇检测值 mmol L 心电图异常标志 胸片 X线检查异常标 志 脉搏波传导速度 cm s 中 医体质分类代码等 5 数据元属性 5 1 数据元公用属性 数据元公用属性描述见表 2 表 2 数据元公用属性 属性种类 数据元属性名称 属性值 标识类 版本 V1 0 注册机构
8、 中国卫生信息与健康医疗大数据学会 相关环境 卫生信息 T CHIA 2 2018 3 关系类 分类模式 分类法 管理类 主管机构 中国卫生信息与健康医疗大数据学会 注册状态 标准状态 提交机构 中关村新智源健康管理研究院 中南 大学湘 雅三医院 5 2 数据元专用属性 5 2 1 健康体检基本项目子集 健康体检基本项目子集的数据元专用属性描述见表 3 5 2 2 健康体检高血压风险筛查子集 健康体检高血压风险筛查子集的数据元专用属性描述见表 4 5 2 3 健康体检冠心病风险筛查子集 健康体检冠心病风险筛查子集的数据元专用属性描述见表 5 5 2 4 健康体检脑卒中风险筛查子集 健康体检脑卒
9、中风险筛查子集的数据元专用属 性描述见表 6 5 2 5 健康体检外周血管风险筛查子集 健康体检外周血管风险筛查子集的数据元专用属性描述见表 7 5 2 6 健康体检 2 型糖尿病风险筛查子集 健康体检 2型糖尿病风险筛查子集的数据元专用属性描述见表 8 5 2 7 健康体检慢性阻塞性肺疾病风险筛查子集 健康体检慢性阻塞性肺疾病风险筛查子集的数据元专用属性描述见表 9 5 2 8 健康体检慢性肾疾病风险筛查子集 健康体检慢性肾疾病风险筛查子集的数据元专用属性描述见表 1 0 5 2 9 健康体检恶性肿瘤风险筛查子集 健康体检肺癌风险筛查子集的 数据元专用属性描述见表 11 1 健康体检乳腺癌风
10、险筛查子集的数据元专用属性描述见表 11 2 健康体检宫颈癌风险 筛查子集的数据元专 用属性描述见表 11 3 健康体检结直肠癌风险筛查子集的数据元专用属性描述见表 11 4 健康体检胃癌风险筛查子集的数据元专用属性描述见表 11 5 健康体检前列腺癌风险筛查子集的数据元专用属性描述见表 11 6 T CHIA 2 2018 4 5 2 10 健康体检其他项目检测子集 健康体检其他项目检测子集的数据元专用属性描述见表 1 2 T CHIA 2 2018 1 表 3 健康体检基本项目数据 集 数据元专用属性 内部标识符 数据元标识符 DE 数据元名称 定义 数据元值的 数据类型 表示格式 数据元
11、允许值 HDSB06 02 001 DE08 10 013 00 体检机构名称 体检的医疗机构名称 S AN 70 HDSB06 02 002 DE08 10 052 00 体检机构组织机构代码 体检机构经 医疗机构执业许可证 登记的 并按照特定编码体系填写的代码 S3 AN10 WS 218 2002 HDSB06 02 003 DE01 00 008 00 健康体检表编号 按照某一特定编码规则规定的健康体检表顺序号 S1 AN 20 HDSB06 02 004 DE06 00 048 00 体检日期 当次体检的公元纪年 日期 D D8 HDSB06 02 005 DE02 01 039 0
12、0 受检者姓名 受检者本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S1 A 30 HDSB06 02 006 DE02 01 040 00 受检者性别代码 标识受检者本人生理性别的代码 S3 N1 GB T 2261 1 2003 HDSB06 02 007 DE02 01 005 01 受检者出生日期 受 检者出生当日的公元纪年日期 D D8 HDSB06 02 008 DE02 01 026 00 受检者年龄 岁 受检者年龄满 1 周岁的实足年龄 为受检者出 生后按照日历计算的历法年龄 以实足年龄的 相应整数填写 N N1 3 HDSB06 02 009 DE02 01 031 00
13、受检者身份证件类别代码 受检者身份证件的类别代码 S3 N2 WS 364 3 2011 表 1 CV02 01 101 身份 证件类别代码表 HDSB06 02 010 DE02 01 030 00 受检者身 份证件号码 受检者身份证件上唯一的法定标识符 S1 AN 18 HDSB06 02 011 DE02 01 039 00 主检医师姓名 主检医师在公安管理部门正式登记注册的姓氏和名称 S1 A 50 T CHIA 2 2018 2 HDSB06 02 012 受检者慢病风险类别代码 受检者患慢病类别代码 S3 N2 CV06 02 012 慢病风险类别代码 HDSB06 02 013
14、受检者慢病风险等级代码 受检者患慢病风险等级代码 S2 N1 1 低危 2 中危 3 高危 HDSB06 02 014 DE04 10 167 00 身高 cm 受检者的身高的测量值 计量单位为 cm N N4 5 1 HDSB06 02 015 DE04 10 188 00 体重 kg 受检者的体重的测量值 计量单位为 kg N N3 5 1 HDSB06 02 016 DE04 10 218 00 腰围 cm 受检者的腰围测量值 计量单位为 cm N N4 5 1 HDSB06 02 017 DE04 10 218 01 臀围 cm 受检者的臀围测量值 计量单位为 cm N N4 5 1
15、HDSB06 02 018 胸围 cm 受检者的胸围测量值 计量单位为 cm N N4 5 1 HDSB06 02 019 腰臀比 受检者的腰围测量值与臀围测量值之比 N N4 2 HDSB06 02 020 腰高比 受检者的腰围测量值与身高测量值之比 N N4 2 HDSB06 02 021 DE04 10 174 00 收缩压 mmHg 受检者右侧上臂收缩压的测量值 计量单位为 mmHg N N2 3 HDSB06 02 022 DE04 10 176 00 舒张压 mmHg 受检者右侧上臂舒张压的测量值 计量单位为 mmHg N N2 3 HDSB06 02 023 DE04 10 11
16、8 00 脉率 次 min 受检者单位时间内脉搏次数的测量值 计量单 位为次 min N N2 3 HDSB06 02 024 DE04 10 191 00 桶状胸标志 标识受检者肺部内科检查是否存在桶状胸 L T F HDSB06 02 025 DE04 10 034 00 肺部异常呼吸音标志 标识受检者肺部内科检查是否存在异常 呼吸音 L T F T CHIA 2 2018 3 HDSB06 02 026 DE04 10 032 00 肺部异常呼吸音描述 受检者内科 检查肺部异 常呼吸音的描述 S1 AN 100 HDSB06 02 027 DE04 10 034 00 肺部啰音标志 标识
17、受检者内科检查肺部是否存在啰音 L T F HDSB06 02 028 DE04 10 032 00 肺部啰音描述 受检者内科检查肺部啰音的描述 S1 AN 100 HDSB06 02 029 DE04 10 206 00 心率 次 min 受检者心脏 搏动频率的测量值 计量单位为次 min N N2 3 HDSB06 02 030 DE04 10 205 00 心律类别代码 受检者心脏内科检查心律类别的代码 S2 N1 HDSB06 02 031 DE04 10 209 00 心脏杂音标志 标识是否存在心脏杂音 L T F HDSB06 02 032 DE04 10 210 00 心脏杂音描
18、述 心脏杂音的描述 S1 AN 100 HDSB06 02 033 DE04 10 048 00 腹部压痛标志 标识受检者内科检查是否 存在腹部压痛 L T F HDSB06 02 034 DE04 10 049 00 腹部压痛描述 受检者腹部 压痛情况的 描述 S1 AN 100 HDSB06 02 035 DE04 10 044 00 腹部包块标志 标识受检者是否腹部检查存在包块 L T F HDSB06 02 036 DE04 10 045 00 腹部包块描述 受检者腹部检查包块情况的描述 S1 AN 100 HDSB06 02 037 DE04 10 054 00 肝大标志 标识受检者
19、是否存在肝大体征 L T F HDSB06 02 038 DE04 10 055 00 肝大描述 腹部检查肝脏大小异常情况的描述 S1 AN 100 HDSB06 02 039 DE04 10 138 00 脾大标志 标识受检者是否存在脾大体征 L T F HDSB06 02 040 DE04 10 139 00 脾大描述 腹部检查脾脏大小异常情况的描述 S1 AN 100 T CHIA 2 2018 4 HDSB06 02 041 DE04 10 050 00 腹部移动性浊音标志 标识受检者腹部检查是否存在移动性浊音 L T F HDSB06 02 042 DE04 10 051 00 腹部
20、移动性浊音描述 受检者腹部检查移动性浊音情况的描 述 S1 AN 100 HDSB06 02 043 DE04 10 201 00 下肢水肿检查结果代码 受检者下肢水肿检查结果的类别代码 S3 N1 WS 364 7 表 44 CV 04 40 014 下肢水肿 检查结果代码表 HDSB06 02 044 DE04 10 237 00 足背动脉搏动标志 标识受检者是否存在足背动脉搏动 L T F HDSB06 02 045 DE04 10 238 00 足背动脉搏动代码 受检者存在足背动脉搏动情况代码 S3 N1 WS 364 7 卫生信息 数据元值 域代码 第 7 部分 体格检查 CV 04
21、 10 015 足背 动脉搏动代码表 HDSB06 02 046 DE04 10 063 00 肛门检查异常标志 标识受检者肛门检查是否异常 L T F HDSB06 02 047 DE04 10 064 00 肛门指诊检查结果类别代码 肛门指诊检查结果的代码 S3 N1 WS 364 7 卫生信息 数据元值域代码 第 7 部分 体格检查 表 13 CV 04 10 013 肛 门指诊检查结果代 码表 HDSB06 02 048 DE04 10 065 00 肛门指诊检查结 果描述 肛门指诊检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 049 前列腺触诊异常标志 标识受检者前列腺
22、触诊检查是否存在异常 L T F T CHIA 2 2018 5 HDSB06 02 050 前列腺触诊异常描述 受检者前列腺触诊检查异常情况的具体描述 S1 AN 100 HDSB06 02 051 DE04 10 159 00 乳腺检查结果代码 受检者外科检查乳腺检查结果的类 别代码 S3 N1 WS 364 7 表 12 CV 04 10 012 乳腺检查 结果代码表 HDSB06 02 052 DE04 10 129 00 皮肤检查结果代码 受检者皮肤检查结果的代码 S3 N1 WS 364 7 表 4 CV 04 10 004 皮肤检查 结果代码表 HDSB06 02 053 DE0
23、4 10 075 00 巩膜检查结果代码 受检者巩膜检查结果的代码 S3 N1 WS 364 7 表 4 CV 04 10 006 巩膜检查 结果代码表 HDSB06 02 054 DE04 10 113 00 淋巴结检查结果代码 受检者淋巴结检查结果类别的代码 S3 N1 WS 364 7 表 11 CV 04 10 011 淋巴结检 查结果代码表 HDSB06 02 055 DE04 10 114 00 淋巴结检查结果描述 受检者淋巴结检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 056 甲状腺异常标志 标识受检者外科检查甲状腺结果是否存在异常 L T F HDSB06 02
24、 057 DE04 10 095 00 甲状腺检查结果描述 受检者外科甲状腺检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 058 DE04 10 104 00 颈部包块标志 标识受检者颈部检查是否 异常 L T F HDSB06 02 059 DE04 10 103 00 颈部包块检查结果描述 受检者颈部包块检查结果的描述 S1 AN 100 HDSB06 02 060 DE04 10 094 00 脊柱检查异常标志 标识受检者脊柱检查是否异常 L T F T CHIA 2 2018 6 HDSB06 02 061 DE04 10 093 00 脊柱检查结果 受检者脊柱检查结果的
25、详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 062 DE04 10 180 00 四肢检查异常标志 标识受检者四肢是否存在 异常 L T F HDSB06 02 063 DE04 10 179 00 四肢检查结果 受检者四肢检查详细结果的描述 S1 AN 100 HDSB06 02 064 DE04 10 002 00 包皮检查结果代码 受检者包皮检查结果所属类别在特定分类中的代码 S2 N1 1 正常 2 过长 3 包茎 HDSB06 02 065 DE04 10 099 00 精索检查结果 受 检者精索检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 066 DE04 10
26、 100 00 精索静脉曲张标志 标识受检者是否出现精索静脉曲张 L T F HDSB06 02 067 DE04 10 101 00 精索静脉曲张部位 对受检者精索静脉曲张部位的描述 S1 AN 100 HDSB06 02 068 DE04 10 102 00 精索静脉曲张程度代码 受检者精索静脉曲张程度所属类别在特定分类中的代码 S2 N1 1 轻度 2 中度 3 重度 HDSB06 02 069 DE04 10 225 00 阴茎检查结果 对受检者阴茎检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 070 DE04 10 226 00 阴毛检查结果 对受检者阴毛检查结果的详细
27、描述 S1 AN 100 HDSB06 02 071 DE04 10 227 00 阴囊检查结果 对受检者阴囊检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 072 DE04 10 196 00 外生殖器异常标志 标识受检者外生殖器是否存在异常 L T F HDSB06 02 073 DE04 10 195 00 外生殖器检查结果 对受检者外生殖器检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 074 DE04 10 171 00 视力下降标志 标识受检者是否有视力下降症状 L T F HDSB06 02 075 DE04 10 116 00 左眼裸眼远视力值 不借助任
28、何矫正工具 所测得的左眼最佳远视 力值 N N3 1 T CHIA 2 2018 7 HDSB06 02 076 DE04 10 116 00 右眼裸眼远视力值 不借助任何矫正工具 所测得的右眼最佳 远视力值 N N3 1 HDSB06 02 077 DE04 10 098 00 左眼矫正远视力值 借助 矫正 工具 所测得的左眼最佳远视力值 N N3 1 HDSB06 02 078 DE04 10 098 00 右眼矫正远视力值 借助矫正工具 所测得的右眼最佳远视力值 N N3 1 HDSB06 02 079 DE04 10 170 00 视力检查结果 对受检者视力检查结果的详细描述 S1 A
29、N 100 HDSB06 02 080 色觉检查异常标志 标识受检者色觉检 查是否异常 L T F HDSB06 02 081 DE04 10 161 00 色觉检查结果 受检者色觉检 查结果的详细 描述 S1 AN 100 HDSB06 02 082 DE04 10 010 00 玻璃体检查结果 受检者玻璃体检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 083 眼检查部位代码 受检者眼检查的部位代码 S2 N1 1 左眼 2 右眼 3 双眼 HDSB06 02 084 DE04 10 217 00 眼外观检查异常标志 标识受检者眼外观检查 是否异常 L T F HDSB06 0
30、2 085 DE04 10 216 00 眼外观检查结果描述 对受检者 眼外观检 查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 086 DE04 10 164 00 沙眼标志 标识是否发现患有沙眼 L T F HDSB06 02 087 眼 压 测 量 值 mmHg 受检者眼压的测量值 N N 5 2 HDSB06 02 088 DE04 30 022 00 晶体裂隙灯检查结果 晶体裂隙灯检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 089 DE04 50 110 00 眼底检查结果异常标志 标识受检者眼底检查是否存在异常 L T F T CHIA 2 2018 8
31、HDSB06 02 090 DE04 10 215 00 眼底检查结果异常描述 对受检者眼底检查异常情况的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 091 耳检查部位代码 受检者耳检查的部位代码 S2 N1 1 左耳 2 右耳 3 双耳 HDSB06 02 092 DE04 10 028 00 耳检查结果描述 对受检者耳部检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 093 DE04 10 029 00 耳外观检查异常标志 标识受检者耳外观 检查是否异常 L T F HDSB06 02 094 DE04 10 190 00 听力检测结果代码 受检者听力检测结果的代码 S2
32、 N1 1 听见 2 听不清或无法听见 HDSB06 02 095 DE04 10 189 00 听力检测结果 对受检者听力检测结果的记录 S1 AN 100 HDSB06 02 096 鼻检查部位代码 受检者鼻检查的部位代码 S2 N1 1 左侧 2 右侧 3 双侧 HDSB06 02 097 DE04 10 003 00 鼻部检查结果 鼻部检查结 果的详细描 述 S1 AN 100 HDSB06 02 098 DE04 10 004 00 鼻部检查异常标志 标识受检者鼻部检查是否异常 L T F HDSB06 02 099 DE04 10 005 00 鼻堵标志 标识受检者是否有鼻堵症状
33、L T F HDSB06 02 100 DE04 10 006 00 鼻干标志 标识受检者是否有鼻干症状 L T F HDSB06 02 101 DE04 10 007 00 鼻血标志 标识受检者是否有流鼻血症状 L T F HDSB06 02 102 DE04 10 008 00 扁桃体检查结果 受检者扁桃体检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 103 鼻窦检查结果异常标志 标识受检者鼻窦检查是否存在异常 L T F T CHIA 2 2018 9 HDSB06 02 104 鼻窦检查结果异常描述 受检者鼻窦检查异常情况的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02
34、 105 鼻中隔偏曲异常标志 标 识受检者是否有鼻中隔偏曲 L T F HDSB06 02 106 鼻中隔偏曲方向分类代码 受检者鼻中隔偏 曲方向的分类代 码 S2 N1 1 左偏 2 右偏 HDSB06 02 107 DE04 10 214 00 咽部检查结果代码 受检者咽部检查结果的代码 S3 N1 1 无充血 2 充血 3 淋巴滤泡增生 HDSB06 02 108 DE04 10 108 00 口腔检查异常标志 标识受检者口腔检查是否异常 L T F HDSB06 02 109 DE04 10 107 00 口腔 检查结果 口腔检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02
35、110 DE04 10 109 00 口腔溃疡标志 标识受检者是否有病菌感染引发的口腔溃疡体征 L T F HDSB06 02 111 DE04 10 110 00 口腔异味标志 标识受检者是否有口腔异味体征 L T F HDSB06 02 112 口腔黏膜检查结果异常标志 标识口腔黏膜检查是否存在异常 L T F HDSB06 02 113 口腔黏膜检查结果异常描述 对受检者口腔黏膜检查异常情况的详 细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 114 DE04 10 213 00 牙齿松动标志 标识受 检者是 否出现牙齿松动正常 L T F HDSB06 02 115 DE04 10 1
36、06 00 口唇外观检查结果代码 受检者口唇外观检查结果所属类别代码 S1 N1 WS 364 7 表 7 CV04 40 007 口唇外 观代码表 HDSB06 02 116 DE04 10 016 00 齿列类别代码 齿列类别的代码 S3 N1 WS 364 7 卫生信息 数据元值域代码 第 7 部分 体格检查 T CHIA 2 2018 10 CV04 40 010 齿列类 别代码表 HDSB06 02 117 DE04 10 017 00 齿列描述 受检者 存在缺 齿 龋齿或义齿数量和位置的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 118 DE04 10 039 00 妇科检查
37、方式代码 妇科检查所采用方法所属类别在特定编码体系中的代码 S3 N1 WS 364 7 卫生信息 数据元值域代码 第 7 部分 体格检查 CV04 10 003 妇科 检查方式代码表 HDSB06 02 119 DE04 10 187 00 外阴异常标志 标识受检者 外阴检查是否存在异常 L T F HDSB06 02 120 DE04 10 198 00 外阴异常描述 受 检 者妇科检查外阴异常情况的具体描述 S1 AN 100 HDSB06 02 121 DE04 10 225 00 阴道异常标志 标识受检者阴道检查是否存在异常 L T F HDSB06 02 122 DE04 10 2
38、24 00 阴道异常描述 受检者妇科检查阴道异常情况的具体描述 S1 AN 100 HDSB06 02 123 DE04 10 221 00 阴道检查结果 对 受检者阴道检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 124 DE04 10 070 00 宫颈异常标志 标识受检者宫颈检查是否存在异常 L T F HDSB06 02 125 DE04 10 071 00 宫颈异常描述 受检者妇科检查宫颈异常情况的具体描述 S1 AN 100 HDSB06 02 126 DE04 10 078 00 宫体异常标志 标识受检者宫体检查是否存在异常 L T F HDSB06 02 127
39、DE04 10 073 00 宫体异常描述 受检者妇科检查宫体异常情况的具体描述 S1 AN 100 HDSB06 02 128 DE04 10 232 00 子宫大小代码 子宫大小类别在特定编码体系中的代码 S3 N1 WS 364 7 卫生信息数据元值域代码 第 T CHIA 2 2018 11 7 部分 体格检查 CV04 10 002 子宫 大小代码表 HDSB06 02 129 DE04 10 233 00 子宫检查结果 对受检者子宫检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 130 DE04 10 234 00 子宫位置代码 子宫位置在特定分类 中的代码 S2 N1
40、 1 前位 2 中位 3 后位 HDSB06 02 131 DE04 10 041 00 附件异常标志 标识受检者附件检查是否存在异常 L T F HDSB06 02 132 DE04 10 042 00 附件异常描述 受检者妇科检查附件异常情况的具体描述 S1 AN 100 HDSB06 02 133 DE04 10 040 00 附件检查结果 标识受检者附件检查结果在特定编码体系中的代码 S3 N1 WS 364 7 卫生信息 数据元值域代码 第 7 部分 体格检查 CV04 10 001 附件 检查结果代码表 HDSB06 02 134 DE10 10 142 00 其他查体 结果 受检
41、者其他查体结果的描述 S1 AN 100 HDSB06 02 135 DE04 50 089 00 血常规检测结果代码 受检者血常规检测结果在特定分类中的代码 S2 N1 1 正常 2 异常 HDSB06 02 136 DE04 50 015 00 白细胞计数值 109 L 受检者单位容积血液中白细胞数量值 计量单 位为 109 L N N2 4 1 HDSB06 02 137 DE04 50 031 00 红细胞计数值 1012 L 受检者单位容积血液中红细胞数量值 计量 单位为 1012 L N N3 3 1 HDSB06 02 138 DE04 50 091 00 血红蛋白值 g L 受
42、检者单位容积血液中血红蛋白的含量值 计 量单位为 g L N N2 3 HDSB06 02 139 DE04 50 108 00 血小板计数值 109 L 受检者单位容积血液中血小板的数量值 计量 单位为 109 L N N2 4 1 T CHIA 2 2018 12 HDSB06 02 140 DE04 50 038 00 淋巴细胞百分率 受检者血液中淋巴细胞占白细胞的百分比 计 量 单位为 N N 5 2 HDSB06 02 141 DE04 50 124 00 中性粒细胞百分率 受检者血液中中性粒细胞占白细胞的百分比 计量单位为 N N 5 2 HDSB06 02 142 淋巴细胞计数值
43、 109 L 受检者单位容积血液中淋巴细胞数量值 计量 单位为 109 L N N2 4 1 HDSB06 02 143 中性粒细胞计数 值 109 L 受检者单位容积血液中中性粒细胞数量值 计 量单位为 109 L N N2 4 1 HDSB06 02 144 嗜碱性粒细胞计数值 109 L 受检者单位容积血液中嗜碱性粒细胞数量值 计量单位为 109 L N N2 4 1 HDSB06 02 145 嗜酸性粒细胞计数值 109 L 受检者单位容积血液中嗜酸性粒细胞数量值 计量单位为 109 L N N2 4 1 HDSB06 02 146 中性粒细胞计数 淋巴细胞计数比值 受检者血液中中性粒
44、细胞 计数与淋巴细胞计数的比值 N N 3 1 HDSB06 02 147 DE04 50 077 00 嗜 碱 性粒细胞百分率 血液中嗜碱性粒细胞占粒细胞的百分比 计量单位为 N N 5 2 HDSB06 02 148 DE04 50 078 00 嗜酸性粒细胞百分率 血液中嗜酸性粒细胞占粒细胞的百分比 计量单位为 N N 5 2 HDSB06 02 149 DE04 50 047 00 尿常规检测结果代码 受检者尿常规检测结果在特定分类中的代码 S2 N1 1 正常 2 异常 HDSB06 02 150 DE04 50 048 00 尿常规镜检结果 受检者尿常规镜检的检 查结果的详细描述
45、S1 AN 100 HDSB06 02 151 DE04 50 045 00 尿白细胞计数值 个 PH 受检者尿液中白细胞计数的含量值 计量单位 为个 H N N 2 HDSB06 02 152 DE04 50 054 00 尿红细胞计数值 个 PH 受检者尿液中红细胞计数的含量值 计量单位 为个 H N N 2 T CHIA 2 2018 13 HDSB06 02 153 DE04 50 053 00 尿管型检测结果 受检者尿管型检查结果的详细描述 S1 AN 100 HDSB06 02 154 DE04 50 050 00 尿蛋白定性检测结果代码 尿蛋白定性检测结果的代码 S3 N1 WS
46、 364 9 表 45 CV04 50 045 尿实 验室定性检测结果 代码表 HDSB06 02 155 DE04 50 049 00 尿蛋白定量检测值 mg 24h 采用定量检测方法测得的 24h 尿蛋白含量 计量单位为 mg 24h N N 5 1 HDSB06 02 156 DE04 50 062 00 尿糖定性检测结果代码 尿糖定性检测结果代码 S3 N1 WS 364 9 表 45 CV04 50 045 尿实 验室定性检测结果 代码表 HDSB06 02 157 DE04 50 061 00 尿糖定量检测 mmol L 受检者尿糖定量检测的结果 计量单位为mmol L N N 4
47、 1 HDSB06 02 158 DE04 50 063 00 尿酮体定性检测结果代码 尿酮体定性检测结果代码 S3 N1 WS 364 9 表 45 CV04 50 045 尿实 验室定性检测结果 代码表 HDSB06 02 159 DE04 50 057 00 尿潜血检测结果代码 尿潜血检测 结果的代码 S3 N1 WS 364 9 表 45 CV04 50 045 尿实 验室定性检测结果 代码表 HDSB06 02 160 DE04 50 046 00 尿比重 受检者尿比重测量值 N N 5 3 HDSB06 02 161 DE04 50 066 00 尿液酸碱度 受检者尿液的 PH 值
48、 N N3 4 1 HDSB06 02 162 DE04 50 064 00 尿微量白蛋白 受检者每分升 十分之一升 的尿液中含有白 N N5 4 T CHIA 2 2018 14 mg dL 蛋白多少毫克 计量单位为 mg dL HDSB06 02 163 尿亚硝酸盐检测结果代码 受检者尿液检查亚硝酸盐的定性检测结果 S2 N1 1 阳性 2 阴性 HDSB06 02 164 DE04 50 021 00 大便常规检测结果代码 受检者大便常规检测结果在特定分类中的代码 S2 N1 1 正常 2 异常 HDSB06 02 165 DE04 50 022 00 大便隐血标志 标识受检者大便检查是
49、否存 在隐血 L T F HDSB06 02 166 大便隐血检测方式代码 受检者大便隐血检测方式在特定分类中 的代码 S2 N1 1 化学法 2 胶体金 标 记 免 疫 夹 心 法 3 其他 HDSB06 02 167 DE04 50 026 00 肝功能检测结果代码 受检者肝脏功能检测结果在特定分类中的代码 S2 N1 1 正常 2 异常 HDSB06 02 168 DE04 50 099 00 血清丙氨酸氨基转移酶 U L 受检者单位容积血清中丙氨酸氨基转移酶 ALT 的含量值 计量单位为 U L N N 3 HDSB06 02 169 DE04 50 127 00 血清天门冬氨酸氨基转
50、移酶值 U L 受检者单位容积血清中天门冬氨酸氨基转移酶 AST 的含量值 计量单位为 U L N N 3 HDSB06 02 170 DE04 50 013 00 白蛋白浓度 g L 受检者肝功能检查血清白蛋白的检测结果值 计量单位为 g L N N 2 HDSB06 02 171 DE04 50 126 00 总 胆 红 素 值 mol L 单位容积血清中总胆红素的含量 计量单位为 mol L N N 4 1 HDSB06 02 172 DE04 50 034 00 结合胆红素值 mol L 受检者结合胆红素的检测结果值 计量单位为 mol L N N 5 1 HDSB06 02 173
