1、综合练习练习试卷 9 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.筛查早期宫颈癌最常用的方法是（分数：2.00）A.宫腔镜检查B.窥器检查C.宫颈刮片细胞学检查D.阴道镜检查E.宫颈活体组织检查2.患者李女士，49 岁，孕 3 产 1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：病人平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（分数：2.00）A.度轻型B.度重型C.度D.度轻型E.度重型3.某患者葡萄胎刮宫术后 4 个月，血 HCG 明显高于正常，胸部 X 线片显示片状阴影，最可能的诊断是（分数：2.00）A.侵蚀性葡
2、萄胎B.宫外孕C.绒毛膜癌D.结核E.再次葡萄胎4.6 个月男婴。2 天来弛张高热，咳嗽，精神萎靡，纳差，时有呕吐，周围血 WBC26 乘以十的九次方/L,查体见烦躁不安，气促，画色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音，最可能诊断为（分数：2.00）A.腺病毒肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.呼吸道合胞体病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.葡萄球菌肺炎5.幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是（分数：2.00）A.术前禁食B.术前 3 天温盐水洗胃C.纠正水电解质酸碱失衡D.营养支持E.加强口腔卫生6.下列药物中保钾利尿剂为（分数：2.00）A.双氢克尿塞B.呋塞米C.螺内酯、氨苯蝶啶D
3、.环戊甲噻嗪E.利尿酸7.男性，67 岁，患直肠脱垂 1 年，随着病情加重，站立时常有粘液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是（分数：2.00）A.疼痛B.有皮肤完整性受损的危险C.营养失调：低于机体需要量D.活动无耐力E.有体液不足的危险8.下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应（分数：2.00）A.头痛、视力模糊、黄绿色视B.食欲不振、恶心、呕吐C.窦性心动过缓D.出血性膀胱炎E.室性期前收缩二联律9.诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过（分数：2.00）A.500UB.400UC.200UD.300UE.1OOU10.引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过（分数：2.00）A.25m
4、g/dlB.12mg/dlC.20mg/dlD.15mg/dlE.10mg/dl11.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（分数：2.00）A.放射线检查B.B 型超声检查C.阴道检查D.化验检查E.肛门检查12.男性，60 岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是（分数：2.00）A.有无全身感染症状B.是否有肠梗阻表现C.疝块是否再次脱出D.是否有肠破裂表现E.生命体征13.男性，56 岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后 4 小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是（分数：2.00）A.指压止血B.站立位包扎C.平卧，抬高患肢，加压包扎D.钳夹结扎E.用止血带绑扎
5、14.用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过（分数：2.00）A.15 分钟B.10 分钟C.5 分钟D.25 分钟E.20 分钟15.男性，50 岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑（分数：2.00）A.输尿管结石B.肾结石C.膀胱结石D.前尿道结石E.后尿道结石16.观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是（分数：2.00）A.腹膜刺激征的产生B.肠鸣音变化C.肝浊音界的大小D.是否有腹部包块E.腹式呼吸运动的大小17.患者，男性，65 岁，冠心病心绞痛 1 年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为（分数：2.00）A.倍他乐克
6、B.消心痛C.利尿剂如氨苯蝶啶D.硝苯地平E.阿司匹林、潘生丁18.会阴局部进行热敷，每次热敷的时间-般为（分数：2.00）A.30 分钟B.35 分钟C.20 分钟以内D.2030 分钟E.610 分钟19.一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为（分数：2.00）A.交叉瘫B.截瘫C.偏瘫D.四肢瘫E.单瘫20.下列不属于高危妊娠范畴的是（分数：2.00）A.胎盘功能不全B.双胎妊娠C.有右小腿外伤史的孕妇D.有剖宫产史E.过期妊娠21.糖尿病诊断标准为（分数：2.00）A.空腹血糖7.0mmol/LB.空腹血糖6.0mmol/LC.空腹血糖11.1mmol/LD.餐后血糖7.8mmol/LE.
7、餐后血糖7.0mmol/L22.对于肺炎患儿，病室适宜的温度和相对湿度是（分数：2.00）A.1618，40%B.2022，70%C.2224，80%D.2426，90%E.1820，55%60%23.石膏绷带固定病人的正确的护理措施是（分数：2.00）A.患肢平放并停止一切肢体活动B.石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫C.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕D.有伤口者应在石膏干燥后开窗E.手指、脚趾端应包裹在石膏内24.血小板减少，是指血小板计数低于（分数：2.00）A.300 乘以十的六次方/LB.150 乘以十的九次方/LC.100 乘以十的九次方/LD.100 乘以十的六次方/L
8、E.200 乘以十的六次方/L25.临床上最常见的心律失常是（分数：2.00）A.房室传导阻滞B.房颤C.过早搏动D.室颤E.预激综合征26.下列关于尿量的描述错误的是（分数：2.00）A.24 小时尿量少于 400ml 为少尿B.24 小时尿量少于 100ml 为无尿C.24 小时尿量少于 100ml 为少尿D.正常成人 24 小时尿量为 10002000mlE.24 小时尿量2500ml 称为多尿27.直肠肛管手术后最常见的并发症是（分数：2.00）A.伤口出血B.大便失禁C.切口感染D.切口裂开E.肛门狭窄28.肠结核的好发部位是（分数：2.00）A.降结肠B.横结肠C.回盲部D.直肠、
9、乙状结肠E.升结肠29.心电图 V2 导联检测电极放置的位置是（分数：2.00）A.胸骨左缘第 5 肋间B.胸骨右缘第 2 肋间C.胸骨右缘第 4 肋间D.胸骨左缘第 2 肋间E.胸骨左缘第 4 肋间30.妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是（分数：2.00）A.呼吸 18 次/分B.自觉症状减轻C.血压 17.3/12kPa(130/90mmHg)D.尿量 700ml 小时E.膝反射消失31.为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续 3 天禁食下列哪类食物（分数：2.00）A.水果B.含碘丰富的食物C.肉类D.碳水化合物E.绿叶蔬菜32.下列关于结核菌试验结果描述正确的是（分数：2
10、.00）A.结核菌素试验阴性即可除外结核B.结核菌素试验阳性，肯定有结核病C.初次感染结核后 4 周内，结核菌素试验阳性D.重症肺结核的结核菌素反应阳性E.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性33.胰头癌最主要的临床表现是（分数：2.00）A.进行性黄疸B.乏力消瘦C.食欲不振D.腹痛、腹胀E.消化不良34.门静脉高压术前护理不正确的是（分数：2.00）A.术日晨放置胃管B.卧床休息C.低脂、高糖、高维生素、饮食D.限制蛋白质摄入E.术前晚用酸性液灌肠35.口服有机磷中毒一般出现症状的时间为（分数：2.00）A.1224 小时B.10 分钟2 小时C.57 小时D.26 小时E.812 小时3
11、6.注意力缺陷多动症最主要的病因为（分数：2.00）A.氨基酸代谢障碍B.染色体畸变C.甲状腺的功能不足D.感染E.遗传因素37.急性腹膜炎最主要的临床表现是（分数：2.00）A.血压下降B.腹痛C.恶心、呕吐D.发热E.全身中毒症状38.如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（分数：2.00）A.胎心率的波动范围在 1025 次/分B.早期减速C.晚期减速D.变异减速E.变异的频率6 次/分39.风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为（分数：2.00）A.二尖瓣B.主动脉瓣及肺动脉瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.三尖瓣40.女，40 岁，胆道手术后，T 管引流 2 周，拔管前先试行夹管 1
12、2 大，夹管期间应注意观察的内容是（分数：2.00）A.大便的颜色B.饮食、睡眠C.腹痛、发热、黄疸D.引流口有无渗液E.神志、血压和脉搏综合练习练习试卷 9 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.筛查早期宫颈癌最常用的方法是（分数：2.00）A.宫腔镜检查B.窥器检查C.宫颈刮片细胞学检查 D.阴道镜检查E.宫颈活体组织检查解析：解析：B 为妇科一般检查方法，ACDE 均可作为筛查宫颈癌的方法，其中 D 经济简便、对病人损伤小，是目前发现早期宫颈癌的主要方法。2.患者李女士，49 岁，孕 3 产 1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇
13、科检查：病人平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（分数：2.00）A.度轻型B.度重型 C.度D.度轻型E.度重型解析：解析：根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂工度重型。3.某患者葡萄胎刮宫术后 4 个月，血 HCG 明显高于正常，胸部 X 线片显示片状阴影，最可能的诊断是（分数：2.00）A.侵蚀性葡萄胎 B.宫外孕C.绒毛膜癌D.结核E.再次葡萄胎解析：解析：侵蚀性葡萄胎血 HCG 明显增高，最常见转移部位是肺，常发生于葡萄胎清宫术后 6 个月内。由病人的病史及临床表现可选
14、 A。4.6 个月男婴。2 天来弛张高热，咳嗽，精神萎靡，纳差，时有呕吐，周围血 WBC26 乘以十的九次方/L,查体见烦躁不安，气促，画色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿啰音，最可能诊断为（分数：2.00）A.腺病毒肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.呼吸道合胞体病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.葡萄球菌肺炎 解析：解析：葡萄球菌肺炎起病急，病情重、体征出现早，可有皮疹，血象高。5.幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃粘膜水肿的是（分数：2.00）A.术前禁食B.术前 3 天温盐水洗胃 C.纠正水电解质酸碱失衡D.营养支持E.加强口腔卫生解析：解析：术前温盐水洗胃可促进局部血液循环，利于胃粘膜水
15、肿的消退。6.下列药物中保钾利尿剂为（分数：2.00）A.双氢克尿塞B.呋塞米C.螺内酯、氨苯蝶啶 D.环戊甲噻嗪E.利尿酸解析：解析：螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿剂，而其他均促进钠、钾排出。7.男性，67 岁，患直肠脱垂 1 年，随着病情加重，站立时常有粘液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是（分数：2.00）A.疼痛B.有皮肤完整性受损的危险 C.营养失调：低于机体需要量D.活动无耐力E.有体液不足的危险解析：解析：该病人病情加重，常有粘液从肛门流出，刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况，是病人目前的主要问题。8.下列哪项不是洋地黄类药物的常见毒性反应（分数：2.00）A.头痛、视力模糊、
16、黄绿色视B.食欲不振、恶心、呕吐C.窦性心动过缓D.出血性膀胱炎 E.室性期前收缩二联律解析：解析：洋地黄中毒反应包括三大类：食欲不振、恶心呕吐(消化道反应)；视力模糊黄绿视(中枢神经反应)；各种心律失常(心脏反应)。出血性膀胱炎不是洋地黄中毒反应。9.诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过（分数：2.00）A.500U B.400UC.200UD.300UE.1OOU解析：解析：有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食病史，突然出现持续腹痛伴恶心呕叶者，体检时有上腹压痛，同时血清淀粉酶升高到 500U 以上或尿淀粉酶升高到 256U 以卜，即可诊断为急性胰腺炎。10.引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过
17、（分数：2.00）A.25mg/dlB.12mg/dlC.20mg/dl D.15mg/dlE.10mg/dl解析：解析：血清胆红素超过 20mg/dl(342mol/L)时，可因脂溶性的末结合胆红素过多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死，引起胆红素脑病又称核黄疸。11.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（分数：2.00）A.放射线检查B.B 型超声检查 C.阴道检查D.化验检查E.肛门检查解析：解析：前置胎盘患者禁止作肛门检查，阴道检查需在消毒情况下，做好输血、输液准备时进行，因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利化验检查不能诊断是否为前置胎盘，B 超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关
18、系明确前置胎盘的类型。12.男性，60 岁，因腹股沟直疝疝块嵌顿，行手法复位后，应重点观察的内容是（分数：2.00）A.有无全身感染症状B.是否有肠梗阻表现C.疝块是否再次脱出D.是否有肠破裂表现 E.生命体征解析：解析：因嵌顿疝在手法复位过程中，有可能损伤肠管。13.男性，56 岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后 4 小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是（分数：2.00）A.指压止血B.站立位包扎C.平卧，抬高患肢，加压包扎 D.钳夹结扎E.用止血带绑扎解析：解析：病人可能由于术后早期站立，下肢静脉压力增高，引起局部结扎线松脱出血不止，在紧急状态下，应平卧、抬高患肢，减低下
19、肢静脉张力，局部加压包扎。14.用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过（分数：2.00）A.15 分钟B.10 分钟C.5 分钟D.25 分钟E.20 分钟 解析：解析：牵引一般不宜超过 2 次，全部牵引时间不宜超过 20 分钟，以免对胎儿造成不利影响。如牵引失败，可考虑改用产钳或剖宫产术。15.男性，50 岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑（分数：2.00）A.输尿管结石B.肾结石C.膀胱结石 D.前尿道结石E.后尿道结石解析：解析：膀胱结石在排尿过程中会随尿液一起到达膀胱三角区，刺激膀胱三角区的粘膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道内口使病人出现尿流中断，病人在改变
20、体位后，结石移位，病人又可排尿。16.观察急腹症病人的腹部体征中最重要的是（分数：2.00）A.腹膜刺激征的产生 B.肠鸣音变化C.肝浊音界的大小D.是否有腹部包块E.腹式呼吸运动的大小解析：解析：出现腹膜刺激征提示腹腔内存在细菌性、化学性或物理损伤性致病因素导致腹膜炎。17.患者，男性，65 岁，冠心病心绞痛 1 年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为（分数：2.00）A.倍他乐克B.消心痛C.利尿剂如氨苯蝶啶 D.硝苯地平E.阿司匹林、潘生丁解析：解析：冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血缺氧，服用利尿剂对冠脉无任何作用。18.会阴局部进行热敷
21、，每次热敷的时间-般为（分数：2.00）A.30 分钟B.35 分钟C.20 分钟以内D.2030 分钟 E.610 分钟解析：解析：会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷 2030 分钟以保证效果。19.一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为（分数：2.00）A.交叉瘫 B.截瘫C.偏瘫D.四肢瘫E.单瘫解析：解析：一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫；同侧上下肢瘫痪为偏瘫；四肢同时出现瘫痪为四肢瘫；单一肢体出现瘫痪为单瘫；由于脊髓胸腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时称为截瘫。20.下列不属于高危妊娠范畴的是（分数：2.00）A.胎盘功能不全B.双胎妊娠C.有右小腿外伤史的孕妇 D.有剖宫产史E.过
22、期妊娠解析：解析：凡在妊娠和分娩时具有更多危险的一类妊娠都属高危妊娠范畴，包括社会经济因素及个人条件、产科病史、妊娠合并症、目前产科异常情况及吸烟等恶习，但右小腿外伤史不属于此范畴。21.糖尿病诊断标准为（分数：2.00）A.空腹血糖7.0mmol/L B.空腹血糖6.0mmol/LC.空腹血糖11.1mmol/LD.餐后血糖7.8mmol/LE.餐后血糖7.0mmol/L解析：解析：0mmol/乙和(或)随机血糖11.1mmol/L 时，即可诊断为糖尿病。22.对于肺炎患儿，病室适宜的温度和相对湿度是（分数：2.00）A.1618，40%B.2022，70%C.2224，80%D.2426，
23、90%E.1820，55%60% 解析：解析：室温过低易着凉加重病情，室温过高又会呼吸增快，加重缺氧；湿度过低，太干燥会使粘膜太干燥，痰液不易排出；湿度过高，又使身体感觉不舒服。23.石膏绷带固定病人的正确的护理措施是（分数：2.00）A.患肢平放并停止一切肢体活动B.石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫C.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕 D.有伤口者应在石膏干燥后开窗E.手指、脚趾端应包裹在石膏内解析：解析：应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药；手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行
24、适当活动；石膏未干前应用于掌而不是手指托扶石膏，以免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形成压创；石膏内肢体组织出现疼痛时，不应填塞棉花敷料以免影响肢体末端血供，勿使用止痛药以免影响病情观察，必要时应“开窗“检查或打开石膏。24.血小板减少，是指血小板计数低于（分数：2.00）A.300 乘以十的六次方/LB.150 乘以十的九次方/LC.100 乘以十的九次方/L D.100 乘以十的六次方/LE.200 乘以十的六次方/L解析：解析：成人血小板正常范围 100300 乘以十的九次方/L 低于 100 乘以十的九次方/L 为血小板减少，高于 300 乘以十的九次方/L 为血小板增多。2
25、5.临床上最常见的心律失常是（分数：2.00）A.房室传导阻滞B.房颤C.过早搏动 D.室颤E.预激综合征解析：解析：心律失常中临床上最多见早搏，可有室性、结性、房性三种，其中又以室性早搏更多见。26.下列关于尿量的描述错误的是（分数：2.00）A.24 小时尿量少于 400ml 为少尿B.24 小时尿量少于 100ml 为无尿C.24 小时尿量少于 100ml 为少尿 D.正常成人 24 小时尿量为 10002000mlE.24 小时尿量2500ml 称为多尿解析：解析：24 小时尿量100ml 为无尿。27.直肠肛管手术后最常见的并发症是（分数：2.00）A.伤口出血 B.大便失禁C.切口
26、感染D.切口裂开E.肛门狭窄解析：解析：直肠肛管手术后最常见的并发症是伤口出血，有时出血积聚在直肠内可达数百毫升。28.肠结核的好发部位是（分数：2.00）A.降结肠B.横结肠C.回盲部 D.直肠、乙状结肠E.升结肠解析：解析：肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，肠结核主要好发于回盲部，也可见于结肠和空肠等。29.心电图 V2 导联检测电极放置的位置是（分数：2.00）A.胸骨左缘第 5 肋间B.胸骨右缘第 2 肋间C.胸骨右缘第 4 肋间D.胸骨左缘第 2 肋间E.胸骨左缘第 4 肋间 解析：解析：V：导联检测电极应安放在胸骨左缘第 4 肋间。30.妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药
27、物的情况是（分数：2.00）A.呼吸 18 次/分B.自觉症状减轻C.血压 17.3/12kPa(130/90mmHg)D.尿量 700ml 小时E.膝反射消失 解析：解析：因为硫酸镁过量会抑制呼吸及心跳骤停，危及生命，中毒反应首先表现为膝反射消失，随之出现全身肌张力减退，呼吸减慢，尿量减少，严重者心跳骤停，所以，膝腱反射消失，呼吸少于 16 次/分，尿量少于 600ml/24h(或 25ml/h)应停药，故该题应选 E。31.为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续 3 天禁食下列哪类食物（分数：2.00）A.水果B.含碘丰富的食物C.肉类 D.碳水化合物E.绿叶蔬菜解析：解析：内生肌酐
28、清除率反映肾脏对人体组织代谢产物的清除能力，肌酐是蛋白质的代谢产物，故试验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。32.下列关于结核菌试验结果描述正确的是（分数：2.00）A.结核菌素试验阴性即可除外结核B.结核菌素试验阳性，肯定有结核病C.初次感染结核后 4 周内，结核菌素试验阳性D.重症肺结核的结核菌素反应阳性E.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性 解析：解析：结核菌素试验阴性，除提示没有结核菌感染外，还可见于重症肺结核；初次感染结核后48 周内机体变态反应尚未建立，也可为阴性。而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染，并不一定患病。33.胰头癌最主要的临床表现是（分数：2.00）A.进行性黄疸 B
29、.乏力消瘦C.食欲不振D.腹痛、腹胀E.消化不良解析：解析：当胰头部癌肿生长时，癌肿压迫胆胰管开口，可出现梗阻性黄疸，且随癌肿长大，梗阻症状加重，黄疸也加重。34.门静脉高压术前护理不正确的是（分数：2.00）A.术日晨放置胃管 B.卧床休息C.低脂、高糖、高维生素、饮食D.限制蛋白质摄入E.术前晚用酸性液灌肠解析：解析：门静脉高压症病人食管胃底静脉曲张，放置胃管可能诱发曲张静脉破裂出血。卧床休息可减少消耗，由于肝功能不良病人适宜低脂、高糖、低蛋白、高维生素饮食，术前酸性液灌肠可减少肠道内氨的吸收。35.口服有机磷中毒一般出现症状的时间为（分数：2.00）A.1224 小时B.10 分钟2 小
30、时 C.57 小时D.26 小时E.812 小时解析：解析：有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在 10 分钟至 2 小时内出现症状。经皮肤吸收者，症状常在接触 26 小时内出现。36.注意力缺陷多动症最主要的病因为（分数：2.00）A.氨基酸代谢障碍B.染色体畸变C.甲状腺的功能不足D.感染E.遗传因素 解析：解析：本病由多种因素引起，但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。37.急性腹膜炎最主要的临床表现是（分数：2.00）A.血压下降B.腹痛 C.恶心、呕吐D.发热E.全身中毒症状解析：解析：急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因
31、素引起壁腹膜或脏腹膜的炎症，由于致病因素对腹膜的刺激，病人主要出现持续、剧烈的腹痛，初期可有恶心、呕口等胃肠道反应，随着感染加重出现发热、全身中毒症状，若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。38.如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（分数：2.00）A.胎心率的波动范围在 1025 次/分B.早期减速C.晚期减速 D.变异减速E.变异的频率6 次/分解析：解析：行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在 1025 次/分，变异的频率6 次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响；若发现变异减速，多是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经引起，孕妇左侧卧位可缓解；若发现晚期减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。39.风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为（分数：2.00）A.二尖瓣 B.主动脉瓣及肺动脉瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.三尖瓣解析：解析：风心病可侵犯各种瓣膜，而临床观察发现最多见为二尖瓣。40.女，40 岁，胆道手术后，T 管引流 2 周，拔管前先试行夹管 12 大，夹管期间应注意观察的内容是（分数：2.00）A.大便的颜色B.饮食、睡眠C.腹痛、发热、黄疸 D.引流口有无渗液E.神志、血压和脉搏解析：解析：夹管试验的目的是判断胆总管下段是否通畅，故夹管后应注意有无腹痛、发热、黄疸提示胆总管梗阻的表现。
