1、主管护师考试专项练习十三 2015 年及答案解析(总分：136.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：61，分数：99.00)1.关于骨盆组成的描述，正确的是 （分数：1.00）A.由 2 块骼骨、1 块坐骨和 1 块尾骨组成B.由 2 块髋骨、1 块骶骨和 1 块尾骨组成C.由 2 块骼骨、1 块骶骨和 1 块尾骨组成D.由 2 块髋骨、1 块坐骨和 1 块尾骨组成E.由 1 块坐骨、耻骨联合和 1 块尾骨组成2.关于会阴的描述，正确的是 （分数：1.00）A.广义的会阴前方为耻骨联合上缘B.狭义的会阴是指尿道口与肛门之间的软组织C.会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼D.会阴体厚
2、34cm，呈楔状E.会阴组织妊娠时的延展性差，分娩时容易裂伤3.前庭大腺又称 （分数：1.00）A.前庭球B.阴蒂C.巴氏腺D.球海绵体E.尿道旁腺4.成人子宫体与子宫颈的长度比例为 （分数：1.00）A.2:1B.3:1C.1:2D.1:3E.1:15.子宫颈癌的好发部位是 （分数：1.00）A.子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处B.子宫峡部解剖学内口C.子宫峡部组织学内口D.阴道穹隆E.子宫颈管6.维持子宫在盆腔正中位置的韧带是 （分数：1.00）A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫骶韧带E.骶结节韧带7.女性青春期开始的重要标志是 （分数：1.00）A.月经初潮B.生殖器官发育成熟C.卵
3、巢功能成熟D.卵巢分泌性激素E.输卵管弯曲且很细8.月经过多是指月经量大于 （分数：1.00）A.40mlB.50mlC.60mlD.70mlE.80ml9.月经初潮是指 （分数：1.00）A.月经第 1 次来潮B.月经期的第 1 天C.月经第 1 天的出血量D.两次月经第 1 日间隔的时间E.月经期下腹部的坠胀感10.腺垂体分泌的激素作用不包括 （分数：1.00）A.促卵泡发育B.促排卵C.促黄体生成D.促泌乳E.促孕卵输送11.雌激素的生理功能是 （分数：1.00）A.促进卵泡和子宫发育B.降低子宫对缩宫素的敏感性C.减少输卵管上皮细胞的活动D.使阴道上皮细胞内糖原减少E.促进体内水钠排泄
4、12.精子获能的主要部位是 （分数：1.00）A.卵巢B.子宫颈C.阴道D.子宫和输卵管E.阴道后穹隆13.晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称 （分数：1.00）A.着床B.受精C.精子获能D.拾卵E.孕卵形成14.关于胎盘母面的描述，正确的是 （分数：1.00）A.中央或稍偏处有脐带附着B.表面为羊膜C.1820 个胎盘小叶D.呈灰白色E.表面光滑，呈鲜红色15.关于胎盘功能的描述，错误的是 （分数：1.00）A.气体交换B.营养物质供应C.排除胎儿代谢产物D.防御功能E.分解功能16.分泌人胎盘生乳素的是 （分数：1.00）A.乳腺腺泡B.合体滋养细胞C.卵泡D.黄体E.腺垂体17.关于羊水的
5、描述，正确的是 （分数：1.00）A.妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重要来源B.羊水随妊娠时间增长而不断增多，色泽逐渐加深，不能自我更新C.正常足月妊娠羊水量约为 500mlD.足月妊娠时，羊水呈弱酸性E.羊水的吸收，50%由胎盘完成18.胎产式是指 （分数：1.00）A.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系B.胎儿纵轴与母体纵轴之间的关系C.胎儿横轴与母体纵轴之间的关系D.最先进入骨盆的胎儿部分E.胎儿进入骨盆时的姿势19.孕妇缺乏维生素 C 会导致 （分数：1.00）A.胎膜形成不良B.前置胎盘C.产后出血D.先兆子痫E.胎儿智力低下20.妊娠早期叶酸缺乏会导致 （分数：1.00）A.胎儿神
6、经管畸形B.婴儿患呆小症(碘缺乏)C.胎儿骨骼发育不良(钙缺乏)D.婴儿患先天性心脏病E.新生儿黄疸21.骨盆轴是指 （分数：1.00）A.骨盆入口平面与出口平面中心的连线B.连接骨盆各假象平面中点的曲线C.骨盆入口平面所在的中心线D.髂嵴与耻骨联合中心的连线E.两坐骨结节之间的连线22.关于生理缩复环的描述，正确的是 （分数：1.00）A.正常情况下，腹部可见此环B.是宫颈组织学内口在妊娠终末期的名称C.由于子宫上、下段肌壁厚薄不一致导致的D.生理性缩复环若得不到及时纠正，可发展成为病理性缩复环E.通常缩复环宽为 710cm23.胎头的最大横径是 （分数：1.00）A.双顶径B.枕额径C.枕
7、下前囟径D.枕颏径E.前后径24.临产的主要标志是 （分数：1.00）A.规律且逐渐增强的宫缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟B.产妇疼痛感加剧C.胎儿心率加快D.宫口开全E.胎头下降至坐骨棘以下25.关于 Apgar 评分的描述，正确的是 （分数：1.00）A.7 分以上均为正常新生儿(810 分才属于正常新生儿)B.4 分以下需清理呼吸道，人工呼吸、吸氧(应紧急抢救)C.评分以皮肤颜色为基础，呼吸最灵敏(皮肤颜色最灵敏)D.1 分钟评分反映复苏效果，与预后关系密切(错，反映宫内情况，而不是复苏效果)E.缺氧严重的新生儿应在出生后 5 分钟、10 分钟时分别评分，直至连续两次均8 分
8、为止26.产后压抑的原因不包括 （分数：1.00）A.产后体内雌、孕激素水平急剧下降B.产后心理压力大C.生产过程疲乏D.家属对新生儿的高关注带来的失落感E.生产过程中宫缩素的使用27.关于母乳喂养的益处，正确的是 （分数：1.00）A.可预防产妇产后出血B.母乳喂养期可完全达到避孕的效果C.可增强新生儿肢体的活动力D.可减轻产妇的体重E.可促进剖宫产产妇的伤口愈合28.关于羊水检查描述，正确的是 （分数：1.00）A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 2 提示胎儿神经系统发育成熟B.肌酐值176.8umol/L 提示胎儿肾成熟C.胆红素类物质值 2 提示胎儿神经系统发育成熟B.肌酐值176.8umo
9、l/L 提示胎儿肾成熟 C.胆红素类物质值 0.02 提示胎儿胆囊成熟D.淀粉酶值450IU/L 提示胎儿胰腺成熟E.脂肪细胞出现率达 20%提示胎儿肌肉已成熟解析：29.关于新生儿窒息的描述，正确的是 （分数：1.00）A.重度窒息又称苍白窒息，Apgar 评分 47 分(是 03 分)B.发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气，必要时给予吸氧(首先是清理呼吸道)C.A-B-C-D-E 五步复苏原则中的 C 是指“维持正常循环” D.Apgar 评分越高，酸中毒越严重(评分越高越好)E.是指胎儿娩出后 5 分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态解析：30.最常用的协助诊断早孕的辅
10、助检查方法是 （分数：1.00）A.超声多普勒B.黄体酮试验C.B 超D.尿妊娠试验 E.胎儿心电图解析：31.当停经 3 个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是 （分数：1.00）A.查血绒毛膜促性腺激素(hCG)B.B 超显像法 C.羊水甲胎蛋白测定D.超生多普勒检查E.胎儿心电图检查解析：32.关于习惯性流产的描述，正确的是 （分数：1.00）A.指自然流产连续发生 2 次或 2 次以上者B.早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛C.晚期流产最常见的原因是黄体功能不足D.甲状腺功能低下也可能导致 E.每次流产发生于不同的妊娠月份解析：33.为避免早产儿发生呼吸窘迫综合症，
11、可在分娩前使用 （分数：1.00）A.尼可刹米B.纳洛酮C.地塞米松(有促进胎肺成熟作用) D.维生素 CE.紫杉醇解析：34.持续性枕后位的主要原因是 （分数：1.00）A.中骨盆狭窄 B.胎头俯屈不良C.胎儿相对过大D.子宫收缩过弱E.单纯扁平骨盆解析：35.产妇产后异常的表现是 （分数：1.00）A.产后第 6 天，为浆液性恶露B.产后 4 天，双腋下出现肿、胀、痛 C.产后 1 周，耻骨联合上方可扪及子宫底D.产后 4 周，子宫颈外口呈“一”字形横裂E.产后 12 小时，体温 37.8解析：36.关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是 （分数：1.00）A.行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴
12、道分娩 B.倘若发生产后出血，应快速输血C.血容量于妊娠 3638 周增加达高峰D.分娩时未发生心衰，产后通常不再发生心衰E.为预防产后出血，静注麦角新碱解析：37.正常卵子与精子会合的场所是 （分数：1.00）A.子宫颈B.腹腔C.子宫腔D.输卵管 E.阴道解析：38.下列关于激素分泌水平描述正确的是 （分数：1.00）A.雄激素不仅是合成雌激素的前体，也是维持女性正常生殖功能的重要激素 B.女性有月经来潮，即说明存在排卵C.卵巢不分泌雄激素，女性的雄激素来源于肾上腺的分泌D.绝经后的女性，因卵巢功能衰退，体内无雌激素E.雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性解析：39.妊娠 20 周以后，胎儿
13、在子宫内死亡是 （分数：1.00）A.死产B.死胎 C.流产D.早产E.滞产解析：40.胎心减速出现在宫缩开始时，宫缩后恢复正常，时间短、恢复快，则 （分数：1.00）A.胎儿状况良好B.脐带受压，兴奋迷走神经C.胎头受压，脑血流量一时减少 D.胎儿严重缺氧E.胎儿受镇静剂影响解析：41.产前检查时，脐上 3 横指触及孕妇子宫底，此时判断妊娠 （分数：1.00）A.5 个月末B.6 个月末C.7 个月末 D.8 个月末E.9 个月末解析：42.孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是 （分数：1.00）A.胎儿背侧 B.胎儿臀侧C.胎儿腹侧D.胎儿头侧E.胎儿足侧解析：43.孕妇末次月经第 1 日是公历
14、 2007 年 10 月 2 日，则预产期是 （分数：1.00）A.2008 年 8 月 4 日B.2008 年 8 月 2 日C.2008 年 7 月 9 日 D.2008 年 7 月 11 日E.2008 年 6 月 20 日解析：44.四步触诊法检查内容不包括 （分数：1.00）A.子宫大小B.胎产式C.胎先露D.胎方位E.胎心率 解析：45.关于骼嵴间径测量的描述，正确的是 （分数：1.00）A.测量时孕妇取截石位B.测量两侧骼嵴外缘最宽的距离 C.正常值是 1820cmD.通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径E.是骨盆经线中最短的一个解析：46.关于骨盆内测量的描述，正确的是 （分数
15、：1.00）A.每位孕妇在首次产前检查时，均应进行骨盆内测量B.测量时，孕妇取伸腿仰卧位C.坐骨棘间径又称对角径，正常值约 10cmD.坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径 E.骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况解析：47.分娩时产妇过早使用腹压易导致 （分数：1.00）A.产妇疲劳和宫颈水肿 B.胎儿窘迫C.羊水浑浊D.胎膜早破E.产程加速解析：48.若初产妇临产而胎头仍未衔接，应警惕有 （分数：1.00）A.宫缩乏力B.头盆不称 C.胎儿过小D.羊水过多E.羊水过少解析：49.关于产程图的描述，正确的是 （分数：1.00）A.产程图的横坐标为临产时间 B.纵坐标左侧为先露下降程度C.纵坐标右侧
16、为宫口扩张程度D.第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期E.第一产程的活跃期包括最大加速期和减速器两期解析：50.产妇自然分娩，产后 2 小时观察内容不包括 （分数：1.00）A.血压及脉搏B.子宫收缩情况C.阴道流血量D.膀胱充盈情况E.乳汁分泌情况 解析：51.某新生儿刚出生，心率 98 次/分，呼吸浅慢、不规则，四肢活动好，喉反射不明显，躯干及四肢皮肤色泽红润。其 Apgar 评分为 （分数：1.00）A.4 分B.5 分C.6 分D.7 分 E.8 分解析：52.关于产妇产后会阴护理的描述，正确的是 （分数：1.00）A.可使用 1:200 苯扎溴铵溶液冲洗B.可使用 1:500 碘附
17、溶液冲洗C.可使用 1:500 高锰酸钾溶液冲洗D.会阴部有水肿者，可用 50%硫酸镁湿热敷 E.嘱产妇向会阴伤口侧卧，以便于分泌物流出解析：53.某次产前检查测得孕妇宫底高度为 12cm，腹围 50cm，则估算出的胎儿体重是 （分数：1.00）A.600gB.800g C.1000gD.1200gE.1400g解析：54.关于妊娠图的描述，正确的是 （分数：1.00）A.是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图 B.是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图C.其中孕妇体重曲线是最主要的曲线D.检查结果在正常怀孕情况下人群的第 20 百分位线和第 80 百分
18、位线检查值之间，提示妊娠基本正常E.如测得孕妇宫底高度超过第 90 百分位线，提示可能胎儿发育不良解析：55.下列短效口服避孕药的用药方法正确的是 （分数：1.00）A.从月经来潮第 5 天开始服用 B.月经周期的第 20 天开始服用C.月经干净后第 2 天开始服用D.月经周期的第 10 天开始服用E.月经周期的第 25 天开始服用解析：56.某新生儿，孕 36 周早产，因皮肤发黄，拒乳。嗜睡 2 天入院，体查，体温(肛温)33，口唇发绀，皮肤黄染明显，双下肢外侧发硬，肿，暗红色，对此新生儿应采取的护理措施是 （分数：1.00）A.吸氧B.保暖，护温 C.提供足够的能量及水分D.蓝光治疗E.给
19、予抗生素预防感染解析：57.产褥感染的产妇应采取 （分数：1.00）A.平卧位，头偏一侧B.半卧位 C.头低足高位D.侧卧位E.中凹卧位解析：58.孕妇骨盆外测量数值最大的是 （分数：1.00）A.骼嵴间径 B.坐骨棘间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.髁棘间径解析：59.某孕妇妊娠 38 周，为判断其胎盘功能，应 （分数：1.00）A.测定血中 hCG 值B.测定血或尿中雌三醇值 C.测定羊水中肌酐值D.测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E.测定羊水中脂肪细胞值解析：60.患者 G1P0，孕 39 周，产程进展顺利，自然娩出胎儿 15 分钟后，阴道出血 200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感觉胎
20、盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是 （分数：1.00）A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘部分植入 D.胎盘嵌顿E.宫缩乏力解析：61.对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述正确的是 （分数：1.00）A.阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，则表明不存在输卵管妊娠B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显病情进展的指征 C.疑患者腹腔内大出血者应立即进行腹腔镜检查D.阴道出血与腹腔内出血成正比E.患者月经过期，表明其有停经史解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：
21、_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：二、A3/4 型题(总题数：6，分数：17.00)患者女性，已婚，停经 52 天，阴道少许出血 2 天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压 75/50mmHg，脉率 116 次/分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+);妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。（分数：3.00）(1).为了明确诊断，应该 （分数：1.00）A.测尿 hCGB.B 超检查C.阴道后穹隆穿刺 D.腹腔镜检查E.宫腔镜检查解析：(2).该患者可能的诊断是 （分数：1.00）A
22、.急性阑尾炎B.急性肠梗阻C.急性胃出血D.输卵管妊娠破裂 E.先兆流产解析：(3).此时最恰当的紧急处理是 （分数：1.00）A.立即开腹检查B.输注平衡液抗休克C.边纠正休克边开腹手术 D.中西医结合止血E.保胎治疗解析：患者女性，孕 40 周，临产 10 小时，宫缩时胎心 110 次/分，查宫颈口开大 2cm，头先露 S-3，骨产道无异常。（分数：3.00）(1).此时该孕妇的最佳诊断是 （分数：1.00）A.正常产程 B.潜伏期延长C.胎儿宫内窘迫D.活跃期阻滞E.巨大儿解析：(2).宫口开大 3cm 时，宫缩每 23 分钟一次，持续 40 秒，宫缩间歇时听胎心 168 次/分，下列措
23、施错误的是 （分数：1.00）A.人工破膜，观察羊水性状B.嘱产妇左侧卧位C.监测胎心率D.给予孕妇吸氧E.静滴缩宫素加速产程 解析：(3).临产 18 小时，宫口已开全，头先露 S+2，胎心持续在 160 次/分，此时最恰当的处理是 （分数：1.00）A.立即剖宫产B.阴道助产分娩 C.静滴维生素 K，防止产后出血D.肌注地西泮，使孕妇保持镇静E.左侧卧位，吸氧解析：患者女性，50 岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。（分数：4.00）(1).此患者最可能为 （分数：1.00）A.围绝经期综合症B.无排卵型功能失调性子宫出血 C.有排卵型功能失调性子宫出血D.子宫黏膜下
24、肌瘤E.血液疾病解析：(2).对该患者的护理措施，不妥的是 （分数：1.00）A.按医嘱给予性激素止血B.刮宫止血C.纠正止血D.促进排卵 E.注意阴道流血解析：(3).向患者介绍用药知识时，错误的是 （分数：1.00）A.严格按医嘱服用，不能随意停药或增量B.服用大量性激素时部分病人有恶心呕吐等不良反应C.部分患者出现肝功能损害D.长期用药时定期监测肝功能E.饭前服药可减少胃肠道反应 解析：(4).不支持诊断的是 （分数：1.00）A.基础体温呈单相型B.月经周期紊乱，经期长短不一C.增生期与分泌期子宫内膜共存 D.宫颈粘液羊齿状结晶E.经量时多时少甚至大出血休克解析：初产妇 26 岁，妊娠
25、 40 周，宫口开全，胎头拔露已 1.5 小时无进展，胎心率为 150 次/分，宫缩持续 50 秒，间歇 23 分钟，产妇一直运用腹压（分数：2.00）(1).该孕妇首选的护理诊断是 （分数：1.00）A.知识缺乏B.焦虑C.宫缩乏力 D.胎儿宫内缺氧E.水、电解质紊乱解析：(2).此时首选的处理方法是 （分数：1.00）A.立即剖宫产B.吸氧，左侧卧位C.静滴缩宫素，会阴切开，产道助产 D.胎心监护，观察病情E.教会产妇正确使用腹压解析：某产妇自然分娩，产后第 3 日突然畏寒，体温 40，下腹部压痛(+)、反跳痛(+)，腹肌紧张如板状（分数：2.00）(1).此时最可能的诊断是 （分数：1.
26、00）A.急性肾盂肾炎B.急性盆腔腹膜炎 C.急性十二指肠穿孔D.急性子宫内膜炎E.急性感冒解析：(2).此时首优的护理诊断是 （分数：1.00）A.知识缺乏B.水电解质紊乱C.体温过高 D.焦虑E.潜在并发症解析：患者女性，29 岁。流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，考虑为黄体萎缩不会（分数：3.00）(1).支持该诊断的是 （分数：1.00）A.经期伴下腹坠胀B.周期正常，经期延长 C.育龄妇女D.用药后效果不佳E.月经规律解析：(2).该患者基础体温曲线的表现为 （分数：1.00）A.呈单相型曲线B.呈双相型曲线 C.曲线黄体期变短D.体温上升相趋快E.
27、体温下降相趋快解析：(3).子宫内膜活检报告支持该诊断的是 （分数：1.00）A.增殖期内膜B.大量分泌期内膜C.内膜呈囊性增生D.增生期、分泌期内膜共存 E.蜕膜变化解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：_解析：三、B 型题(总题数：7，分数：20.00)A、底蜕膜 B、真蜕膜 C、包蜕膜 D、Manning 评分法 E、Apgar 评分法（分数：2.00）(1).与囊胚极滋养层接触的脱模是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).评估胎儿宫内有无缺氧的方法是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：A、
28、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行 B、胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直 C、最先进入骨盆入口的胎儿部分 D、胎头在孕妇宫腔内的方向 E、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系（分数：3.00）(1).纵产式为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).胎方位为（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).胎先露为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：A、少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开 B、阴道出血量和贫血程度不一致，伴腹痛 C、妊娠晚期或临产时无痛性反复性阴道出血 D、分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化 E、妊娠产物完全排出，阴道流血停止（分数：4.00）(1).
29、胎盘早剥（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).先兆流产（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).前置胎盘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(4).子宫破裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：A、葡萄胎 B、侵蚀性葡萄胎 C、绒毛膜癌 D、不全流产 E、难免流产（分数：2.00）(1).流产后不规则出血，宫内容组织物检查为成团的滋养细胞，未见绒毛结构，首先考虑为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).葡萄胎清宫术后 4 个月，HCG 持续阳性，咯血，首先考虑为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A、会阴侧切术 B、会阴正中切开术 C、阴道后穹隆穿刺术 D、人工胎盘剥离术 E、胎头吸引术（分数：2.00）(1).出血较多，不易缝合的为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).容易造成会阴重度撕裂伤的为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A、衔接 B、下降 C、俯屈 D、内旋转 E、复位（分数：3.00）(1).胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致为（分数：1.00）A.B.C.D. E.
