1、主管护师-93 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：35，分数：87.50)1.门静脉的正常压力是（分数：2.50）A.810cmH2OB.1324cmH2OC.2530cmH2OD.3344cmH2OE.4354cmH2O2.在我国引起门静脉高压症的主要原因是（分数：2.50）A.肝炎后肝硬化B.Budd-Chiari征C.酒精性肝硬化D.血吸虫病性肝硬化E.肝外门静脉血栓形成3.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是（分数：2.50）A.腹水B.肝大C.脾大D.交通支扩张E.食管胃底静脉出血4.属于肝后型门静脉高压形成因素的是（分数：2.50
2、）A.肝炎后肝硬化B.Budd-Chiari征C.酒精性肝硬化D.血吸虫病性肝硬化E.肝外门静脉血栓形成5.门静脉高压症最凶险的并发症是（分数：2.50）A.感染B.贫血C.大出血D.肝性脑病E.低蛋白血症6.门静脉高压症病人外科手术治疗的主要目的是（分数：2.50）A.减轻腹水B.提高抵抗力C.防止肝功能衰竭D.降低门静脉的压力E.紧急制止上消化道出血7.门腔静脉分流术的首要目的是（分数：2.50）A.减少腹水形成B.降低门静脉的压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环8.即可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是（分数：2.50）A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.
3、脾腔静脉分流术D.贲门周围静脉离断术E.肠系膜上、下腔静脉分流术9.门脉高压症分流术后护理不正确的是（分数：2.50）A.早期起床活动B.低蛋白饮食C.使用抗生素D.忌食过烫食物E.进食高纤维素食物10.门静脉高压症术前护理不正确的是（分数：2.50）A.卧床休息B.限制蛋白质摄入C.术日晨放置胃管D.低脂高糖高维生素饮食E.术前晚用酸性液灌肠11.门静脉高压症分流术后下床活动时间通常为（分数：2.50）A.术后 8小时B.术后第 3天C.术后 1周D.术后 10天E.术后 2周12.门静脉高压症病人脾切除术后 2周后应定期检查（分数：2.50）A.生命体征B.腹部体征C.肝肾功能D.凝血时间
4、E.血小板计数13.门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是（分数：2.50）A.腹壁交通支B.腹膜后交通支C.肝被膜交通支D.直肠下端、肛管交通支E.食管下端、胃底交通支14.与原发性肝癌的发生关系最密切的是（分数：2.50）A.水土因素B.黄曲霉毒素C.肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝脏良性肿瘤恶变15.原发性肝癌最常见的首发症状是（分数：2.50）A.肝区疼痛B.肝大C.肝性脑病D.乏力、消瘦E.黄疸16.原发性肝癌最常见的大体类型是（分数：2.50）A.小癌型B.结节型C.溃疡型D.巨块型E.弥漫型17.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（分数：2.50）A.CTB.B超C.放射性
5、核素肝扫描D.血清甲胎蛋白测定E.选择性肝动脉造影18.肝癌的定位检查中首选的检查方法是（分数：2.50）A.CTB.B超C.AFP测定D.选择性腹腔动脉造影E.肝穿刺针吸细胞检查19.原发性肝癌肝区疼痛特点是（分数：2.50）A.间歇性隐痛B.持续性胀痛C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛20.肝叶切除病人的术后护理错误的是（分数：2.50）A.应专人护理B.吸氧 35 天C.术后取平卧位D.鼓励早期下床活动E.术后给予静脉补充营养21.男性，65 岁，肝癌肝叶切除术后第 1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压 12/8kPa，首先应考虑为（分数：2.50）A.胆汁性腹膜炎B.肠梗
6、阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎22.男性，60 岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第 3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（分数：2.50）A.胆汁性腹膜炎B.膈下脓肿C.肝性脑病D.内出血E.休克23.肝癌术前护理不正确的是（分数：2.50）A.给予维生素 K1B.适量输血和白蛋白C.术前晚用肥皂水灌肠D.全面检查肝功能和凝血功能E.术前 3天口服肠道不吸收抗生素24.肝叶切除术后避免过早活动的原因是（分数：2.50）A.保存体力B.减少能量消耗C.利于肝细胞再生D.利于有效引流E.避免肝断面出血25.以下有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是（分数：2.50）A.
7、严格无菌操作B.注药后用肝素液冲洗导管C.若出现发热，应使用抗菌药物D.定期局部换药E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症26.男性，40 岁，肝癌、肝硬化、门静脉高压，术前的护理措施正确的是（分数：2.50）A.鼓励体育锻炼B.注射维生素 KC.高蛋白，低脂饮食D.术日晨放置胃管E.术前用肥皂水灌肠27.细菌性肝脓肿的主要症状是（分数：2.50）A.恶心呕吐B.黄疸C.右上腹肌紧张D.局部皮肤凹陷性水肿E.寒战、高热，肝区疼痛，肝大28.肝脏最基本的结构单位是（分数：2.50）A.肝细胞索B.肝叶C.肝小叶D.肝窦E.肝段29.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是（分数：2.5
8、0）A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.开放性肝损伤E.肝静脉30.胆道疾病首选的检查方法（分数：2.50）A.B超B.腹部平片C.口服胆囊造影D.静脉胆道造影E.经皮肝穿刺胆管造影31.关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是（分数：2.50）A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲征阳性E.多数病人伴有黄疸32.与胆结石形成关系不大的生活史或健康史是（分数：2.50）A.曾患胆道蛔虫症B.喜欢肉类食物C.身高 158cm，体重 75kgD.母亲患胆结石E.胃大部切除术后33.4，胆石症的病人出现胆绞痛时禁用（分数：2.50）A.阿托品B.硫酸
9、镁C.吗啡D.东莨菪碱E.地西泮34.急性胆囊炎、胆囊结石病人急诊手术的指征不包括（分数：2.50）A.并发胆囊穿孔B.并发弥漫性腹膜炎C.经补液抗感染治疗后症状无缓解D.发病在 72小时以上E.并发急性化脓性胆管炎35.T管拔除指征是（分数：2.50）A.无引流液引出B.引流液颜色正常C.大便颜色正常，食欲好转D.黄疸逐日消退、无发烧、腹痛E.T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化二、B 型题(总题数：2，分数：12.50) A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前 B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后 C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内 D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前 E.门静脉高压症
10、的主要阻塞部位在肝后（分数：7.50）(1).肝炎后肝硬化所致的（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).血吸虫肝硬化所致的（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).肝静脉阻塞综合征所致的（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.脾、肾静脉分流术 B.门腔静脉分流术 C.脾切除术 D.贲门周围血管离断术 E.腹腔-静脉转流术（分数：5.00）(1).阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).血吸虫肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进（分数：2.50）A.B.C.D.E.主管护师-93 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2
11、型题(总题数：35，分数：87.50)1.门静脉的正常压力是（分数：2.50）A.810cmH2OB.1324cmH2O C.2530cmH2OD.3344cmH2OE.4354cmH2O解析：2.在我国引起门静脉高压症的主要原因是（分数：2.50）A.肝炎后肝硬化 B.Budd-Chiari征C.酒精性肝硬化D.血吸虫病性肝硬化E.肝外门静脉血栓形成解析：3.门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是（分数：2.50）A.腹水B.肝大C.脾大 D.交通支扩张E.食管胃底静脉出血解析：4.属于肝后型门静脉高压形成因素的是（分数：2.50）A.肝炎后肝硬化B.Budd-Chiari征 C.酒精性肝硬
12、化D.血吸虫病性肝硬化E.肝外门静脉血栓形成解析：5.门静脉高压症最凶险的并发症是（分数：2.50）A.感染B.贫血C.大出血 D.肝性脑病E.低蛋白血症解析：6.门静脉高压症病人外科手术治疗的主要目的是（分数：2.50）A.减轻腹水B.提高抵抗力C.防止肝功能衰竭D.降低门静脉的压力E.紧急制止上消化道出血 解析：7.门腔静脉分流术的首要目的是（分数：2.50）A.减少腹水形成B.降低门静脉的压力 C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环解析：8.即可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是（分数：2.50）A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾腔静脉分流术D.贲门周围静脉
13、离断术 E.肠系膜上、下腔静脉分流术解析：9.门脉高压症分流术后护理不正确的是（分数：2.50）A.早期起床活动 B.低蛋白饮食C.使用抗生素D.忌食过烫食物E.进食高纤维素食物解析：10.门静脉高压症术前护理不正确的是（分数：2.50）A.卧床休息B.限制蛋白质摄入C.术日晨放置胃管 D.低脂高糖高维生素饮食E.术前晚用酸性液灌肠解析：11.门静脉高压症分流术后下床活动时间通常为（分数：2.50）A.术后 8小时B.术后第 3天C.术后 1周 D.术后 10天E.术后 2周解析：12.门静脉高压症病人脾切除术后 2周后应定期检查（分数：2.50）A.生命体征B.腹部体征C.肝肾功能D.凝血时
14、间E.血小板计数 解析：13.门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是（分数：2.50）A.腹壁交通支B.腹膜后交通支C.肝被膜交通支D.直肠下端、肛管交通支E.食管下端、胃底交通支 解析：14.与原发性肝癌的发生关系最密切的是（分数：2.50）A.水土因素B.黄曲霉毒素C.肝炎后肝硬化 D.酒精性肝硬化E.肝脏良性肿瘤恶变解析：15.原发性肝癌最常见的首发症状是（分数：2.50）A.肝区疼痛 B.肝大C.肝性脑病D.乏力、消瘦E.黄疸解析：16.原发性肝癌最常见的大体类型是（分数：2.50）A.小癌型B.结节型 C.溃疡型D.巨块型E.弥漫型解析：17.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（
15、分数：2.50）A.CTB.B超C.放射性核素肝扫描D.血清甲胎蛋白测定 E.选择性肝动脉造影解析：18.肝癌的定位检查中首选的检查方法是（分数：2.50）A.CTB.B超 C.AFP测定D.选择性腹腔动脉造影E.肝穿刺针吸细胞检查解析：19.原发性肝癌肝区疼痛特点是（分数：2.50）A.间歇性隐痛B.持续性胀痛 C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛解析：20.肝叶切除病人的术后护理错误的是（分数：2.50）A.应专人护理B.吸氧 35 天C.术后取平卧位D.鼓励早期下床活动 E.术后给予静脉补充营养解析：21.男性，65 岁，肝癌肝叶切除术后第 1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血
16、压 12/8kPa，首先应考虑为（分数：2.50）A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血 D.膈下脓肿E.阑尾炎解析：22.男性，60 岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第 3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（分数：2.50）A.胆汁性腹膜炎B.膈下脓肿C.肝性脑病 D.内出血E.休克解析：23.肝癌术前护理不正确的是（分数：2.50）A.给予维生素 K1B.适量输血和白蛋白C.术前晚用肥皂水灌肠 D.全面检查肝功能和凝血功能E.术前 3天口服肠道不吸收抗生素解析：24.肝叶切除术后避免过早活动的原因是（分数：2.50）A.保存体力B.减少能量消耗C.利于肝细胞再生D.利于有效
17、引流E.避免肝断面出血 解析：25.以下有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是（分数：2.50）A.严格无菌操作B.注药后用肝素液冲洗导管C.若出现发热，应使用抗菌药物 D.定期局部换药E.剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症解析：26.男性，40 岁，肝癌、肝硬化、门静脉高压，术前的护理措施正确的是（分数：2.50）A.鼓励体育锻炼B.注射维生素 K C.高蛋白，低脂饮食D.术日晨放置胃管E.术前用肥皂水灌肠解析：27.细菌性肝脓肿的主要症状是（分数：2.50）A.恶心呕吐B.黄疸C.右上腹肌紧张D.局部皮肤凹陷性水肿E.寒战、高热，肝区疼痛，肝大 解析：28.肝脏最基本
18、的结构单位是（分数：2.50）A.肝细胞索B.肝叶C.肝小叶 D.肝窦E.肝段解析：29.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是（分数：2.50）A.肝动脉B.胆道 C.门静脉D.开放性肝损伤E.肝静脉解析：30.胆道疾病首选的检查方法（分数：2.50）A.B超 B.腹部平片C.口服胆囊造影D.静脉胆道造影E.经皮肝穿刺胆管造影解析：31.关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是（分数：2.50）A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲征阳性E.多数病人伴有黄疸 解析：32.与胆结石形成关系不大的生活史或健康史是（分数：2.50）A.曾患胆道蛔虫
19、症B.喜欢肉类食物C.身高 158cm，体重 75kgD.母亲患胆结石E.胃大部切除术后 解析：33.4，胆石症的病人出现胆绞痛时禁用（分数：2.50）A.阿托品B.硫酸镁C.吗啡 D.东莨菪碱E.地西泮解析：34.急性胆囊炎、胆囊结石病人急诊手术的指征不包括（分数：2.50）A.并发胆囊穿孔B.并发弥漫性腹膜炎C.经补液抗感染治疗后症状无缓解D.发病在 72小时以上 E.并发急性化脓性胆管炎解析：35.T管拔除指征是（分数：2.50）A.无引流液引出B.引流液颜色正常C.大便颜色正常，食欲好转D.黄疸逐日消退、无发烧、腹痛E.T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化 解析：二、B 型题(总题数
20、：2，分数：12.50) A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前 B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后 C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内 D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前 E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后（分数：7.50）(1).肝炎后肝硬化所致的（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).血吸虫肝硬化所致的（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).肝静脉阻塞综合征所致的（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.脾、肾静脉分流术 B.门腔静脉分流术 C.脾切除术 D.贲门周围血管离断术 E.腹腔-静脉转流术（分数：5.00）(1).阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).血吸虫肝硬化伴严重脾大、脾功能亢进（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：
