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    【医学类职业资格】主管护师-20及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】主管护师-20及答案解析.doc

    1、主管护师-20 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.对于儿童的疼痛,常用的评定方法是(分数:2.00)A.口述分级评分法B.行为疼痛评分法C.数字评分法D.面部表情测量法E.视觉模拟评分法2.感受疼痛存在的神经中枢是(分数:2.00)A.脊髓前角B.大脑皮层C.脊髓后角D.大脑前叶E.大脑边缘系统3.控制术后疼痛最有效的护理措施是(分数:2.00)A.为病人取合适体位B.应用止痛药C.减轻病人焦虑D.教病人保护伤口E.对病人提供生活护理4.术后疼痛对于病人的影响不包括(分数:2.00)A.肺通气功能增加,二氧化碳排出过多B.血压升高,心动过速C.胃肠道蠕动能力下降D.免疫

    2、系统受到抑制E.产生不良情绪5.硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时,常用的一次剂量是(分数:2.00)A.1mgB.2mgC.6mgD.4mgE.10mg6.长期胃肠外营养的病人置管的部位是(分数:2.00)A.手部静脉B.足部静脉C.股静脉D.上腔静脉E.下腔静脉7.肠外营养病人的葡萄糖输注速最多不超过每分钟(分数:2.00)A.3mg/kgB.2mg/kgC.4mg/kgD.5mg/kgE.6mg/kg8.灌注要素饮食时病人最好取(分数:2.00)A.半卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.垫枕平卧位E.去枕平卧位9.男性,完全性胃肠外营养病人,滴注后 2 小时出现口渴、头痛、尿多,首先处理是(分数:

    3、2.00)A.应用止痛药物B.少量饮水以减轻口渴C.通知医师处理D.暂停输注E.给氧10.通过静脉为病人补充 10%氯化钾 30ml,用于稀释的溶液至少需要(分数:2.00)A.250mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml11.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少应为(分数:2.00)A.1 周B.2 周C.4 周D.3 周E.5 周12.无菌环境下配置的要素饮食,其有效时间应小于(分数:2.00)A.8 小时B.4 小时C.12 小时D.24 小时E.36 小时13.下列关于肠外营养的护理正确的是(分数:2.00)A.首选中心静脉途径

    4、B.可经中心静脉输血C.不要经中心静脉导管取血D.怀疑导管败血症时,首选抗菌药治疗E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注14.下列关于饥饿时机体代谢变化的叙述正确的是(分数:2.00)A.糖原在 12 小时内被耗尽B.机体的代谢率升高C.蛋白质是机体最主要的能源D.初期以蛋白质分解功能为主E.长期饥饿情况下脂肪是机体最主要的能源15.以下有关肠内营养支持的叙述正确的是(分数:2.00)A.当不能采用肠外营养时采用B.要素饮食是有渣饮食C.最常见的并发症是便秘D.液化饮食是人工合成的营养成分E.最严重的并发症是误吸16.营养支持的适应证不包括(分数:2.00)A.高代谢状态B.急性重症胰腺炎C.

    5、骨髓移植D.恶性肿瘤终末期E.化疗病人女性病人,30 岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。(分数:8.00)(1).初步判断该病人出现了(分数:2.00)A.高渗性脱水B.原发性脱水C.低渗性脱水D.继发性脱水E.等渗性脱水(2).为该病人进行液体疗法,应首先选用的液体是(分数:2.00)A.5%葡萄糖液B.生理盐水C.10%葡萄糖溶液D.复方氯化钠E.5%葡萄糖盐水(3).在纠正病人脱水的过程中,尤其应注意出现(分数:2.00)A.高钙血症B.低钾血症C.高钠血症D.高氯血症E.低镁血症(4).医嘱为病人每日补充 10%氯化钾溶液 30ml,在配置好的

    6、溶液中,氯化钾浓度不可大于(分数:2.00)A.0.2%B.0.3%C.0.5%D.1%E.3%男性,33 岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。(分数:8.00)(1).破伤风感染发作最主要的条件是(分数:2.00)A.开放性损伤B.多种细菌感染C.人体抵抗力低下D.创口内无氧环境E.细菌直接侵入伤口(2).该病潜伏期一般为(分数:2.00)A.1 周B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周(3).对于已经发生破伤风者,治疗的中心环节是(分数:2.00)A.控制痉挛B.彻底清创C.应用抗

    7、生素D.中和游离毒素E.维持水电平衡(4).痉挛严重发作时,应特别注意观察病人是否发生了(分数:2.00)A.脱水B.窒息C.心力衰竭D.肌肉损伤E.呼吸性酸中毒某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。(分数:6.00)(1).该损伤的类型为(分数:2.00)A.挫裂伤B.挤压伤C.扭伤D.开放性损伤E.闭合性损伤(2).现场应给予的主要急救措施是(分数:2.00)A.心肺复苏B.封闭伤口C.控制出血D.解除窒息E.固定骨折(3).在运送过程中病人应采取的卧位是(分数:2.00)A.去枕平卧位B.仰卧位C.患侧卧位D.俯卧位E.健侧卧位患儿,5 岁,体重 25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,

    8、双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。(分数:8.00)(1).该患儿的烧伤面积为(分数:2.00)A.10%B.39%C.41%D.46%E.70%(2).烧伤深度为(分数:2.00)A.度B.浅度C.深度D.度E.度(3).对于该患儿,不正确的急救措施是(分数:2.00)A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫C.用自来水大量冲洗双下肢D.大量补液E.迅速送往医院(4).该患儿烧伤后第一个 24 小时应补的晶体和胶体液总量为(分数:2.00)A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml女性,30 岁,不慎被锐器划破面部皮肤 12

    9、 小时,检查左面颊皮肤全层裂开约 3cm,有血痂。(分数:4.00)(1).该开放性伤口属于(分数:2.00)A.清洁伤口B.感染伤口C.轻度污染伤口D.重度污染伤口E.异物残留(2).目前伤口的处理原则是(分数:2.00)A.伤口清创不缝合B.不清创,伤口处理后换药C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.伤口内应用抗生素男性,40 岁,体重 70kg,被热液烫伤 3 小时后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,病人疼痛剧烈。(分数:6.00)(1).该病人烧伤的面积为(分数:2.

    10、00)A.35%B.40%C.45%D.50%E.55%(2).该病人烧伤的深度为(分数:2.00)A.度B.浅度C.深度D.度E.度(3).伤后 48 小时内的护理重点是(分数:2.00)A.使用止痛剂B.输液抗休克C.注射破伤风抗毒素D.静脉使用抗生素E.清创女性,52 岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。(分数:6.00)(1).在术后 48 小时内,护士最主要的观察内容是(分数:2.00)A.呼吸B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合情况(2).为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备(分数:2.00)A.弯盘B.吸氧管C.血压计D.心电监护仪

    11、E.气管切开包(3).护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是(分数:2.00)A.促进排便B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状腺危象E.避免颈部血管扩张出血老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物 3 年。8 小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数 1210 9 /L,目前准备急诊手术治疗。(分数:6.00)(1).该病人的临床诊断为(分数:2.00)A.腹股沟直疝,嵌顿性疝B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝C.腹股沟直疝,绞窄性疝D.腹股沟斜疝,绞窄性疝E.股疝,绞窄性疝(2).下列术前护

    12、理措施中,不正确的是(分数:2.00)A.禁饮食B.备皮C.排空膀胱D.灌肠E.给麻醉前药物(3).下列术后护理措施中,不正确的是(分数:2.00)A.仰卧位B.术后 612h 开始进流食C.用“丁”字带托起阴囊D.及时处理尿潴留E.鼓励病人早期下床活动男性,55 岁,患“胃炎”25 年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X 线检查示膈下游离气体,拟诊为胃、十二指肠穿孔。(分数:6.00)(1).该病人的处理不正确的是(分数:2.00)A.禁食、输液B.胃肠减压C.大剂量抗生素D.给予吗啡止痛E.完善术前准备(2).可减少腹

    13、腔毒素吸收的体位是(分数:2.00)A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.左侧卧位E.右侧卧位(3).病人术后留置胃肠减压,提示可以拔除胃管的指征是(分数:2.00)A.体温正常B.管腔阻塞C.肛门排气D.食欲增加E.肠鸣音恢复男性,25 岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X 线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。(分数:6.00)(1).有确定性诊断意义的表现是(分数:2.00)A.腹膜刺激征B.肠鸣音消失C.腹腔穿刺抽出混浊液体D.白细胞计数增高E.感染中毒症状(2).该病人的处理不正确的是(分数:2.00)A.禁食、输液B.胃肠减压C.应用大剂量抗菌药D.给予吗啡止

    14、痛E.尽快术前准备(3).可减少腹腔毒素的吸收体位是(分数:2.00)A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.头低足高位男性,70 岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀 2 天,未吐,少量黏液便 1 次,未排气,2 年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。(分数:4.00)(1).该病人的医疗诊断可能为(分数:1.00)A.直肠癌B.乙状结肠癌C.麻痹性肠梗阻D.乙状结肠扭转E.小肠扭转(2).为明确诊断,该病人还应做的检查是(分数:1.00)A.B 超B.腹部立位 X 线平片C.结肠镜D.直肠指诊E.CT(3).下列针对病人的处理措施不正确

    15、的是(分数:1.00)A.禁食B.胃肠减压C.应用抗生素D.补液E.立即手术治疗(4).在护理该病人时,最重要的观察内容是(分数:1.00)A.腹痛B.腹胀C.肠绞窄征象D.呕吐E.排便主管护师-20 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.对于儿童的疼痛,常用的评定方法是(分数:2.00)A.口述分级评分法B.行为疼痛评分法C.数字评分法D.面部表情测量法 E.视觉模拟评分法解析:解析 疼痛是一种主观的感觉,故疼痛的评估一般都依据患者的主观感受来判定,对于儿童应采用比较容易理解的方法来评估疼痛状况,面部表情测量法更容易被儿童理解和接受。2.感受疼痛存在的神经中枢是(分数:2.

    16、00)A.脊髓前角B.大脑皮层 C.脊髓后角D.大脑前叶E.大脑边缘系统解析:解析 创伤刺激作用于痛觉感受器,疼痛信号沿神经传入脊髓,然后通过多条传导束向高级神经中枢传递。当传导到视丘时,分为两路,一路传到大脑感觉皮层,使我们感受到疼痛;男一路进入脑前叶和边缘系统,引起情绪改变。3.控制术后疼痛最有效的护理措施是(分数:2.00)A.为病人取合适体位B.应用止痛药 C.减轻病人焦虑D.教病人保护伤口E.对病人提供生活护理解析:解析 切口疼痛在术后 24 小时内是最剧烈的,合适的体位、减轻焦虑、活动时保护伤口、减少活动都只能够不加重疼痛,不能够减轻疼痛,减轻疼痛最有效的护理措施就是及时给予患者止

    17、痛药。4.术后疼痛对于病人的影响不包括(分数:2.00)A.肺通气功能增加,二氧化碳排出过多 B.血压升高,心动过速C.胃肠道蠕动能力下降D.免疫系统受到抑制E.产生不良情绪解析:解析 术后疼痛会造成患者呼吸功能受限,患者会因为疼痛而不敢正常进行呼吸。同时疼痛还会使患者产生不良情绪,使患者出现血压升高、心动过速、胃肠道蠕动能力下降,以及免疫系统受到抑制。5.硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时,常用的一次剂量是(分数:2.00)A.1mgB.2mg C.6mgD.4mgE.10mg解析:6.长期胃肠外营养的病人置管的部位是(分数:2.00)A.手部静脉B.足部静脉C.股静脉D.上腔静脉 E.下腔静脉解

    18、析:解析 长期胃肠外营养的患者置管于中心静脉,常用上腔静脉。7.肠外营养病人的葡萄糖输注速最多不超过每分钟(分数:2.00)A.3mg/kgB.2mg/kgC.4mg/kgD.5mg/kg E.6mg/kg解析:8.灌注要素饮食时病人最好取(分数:2.00)A.半卧位 B.左侧卧位C.右侧卧位D.垫枕平卧位E.去枕平卧位解析:解析 灌注要素饮食时宜半卧位,以避免误吸。9.男性,完全性胃肠外营养病人,滴注后 2 小时出现口渴、头痛、尿多,首先处理是(分数:2.00)A.应用止痛药物B.少量饮水以减轻口渴C.通知医师处理D.暂停输注 E.给氧解析:10.通过静脉为病人补充 10%氯化钾 30ml,

    19、用于稀释的溶液至少需要(分数:2.00)A.250mlB.500mlC.800mlD.1000ml E.1500ml解析:解析 静脉输注的溶液中氯化钾浓度不可超过 0.3%。11.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少应为(分数:2.00)A.1 周B.2 周 C.4 周D.3 周E.5 周解析:12.无菌环境下配置的要素饮食,其有效时间应小于(分数:2.00)A.8 小时B.4 小时C.12 小时D.24 小时 E.36 小时解析:13.下列关于肠外营养的护理正确的是(分数:2.00)A.首选中心静脉途径B.可经中心静脉输血C.不要经中心静脉导管取血 D.怀疑导

    20、管败血症时,首选抗菌药治疗E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注解析:解析 肠外营养支持途径包括周围静脉途径和中心静脉途径。营养支持在 2 周以内时应采用周围静脉途径,反之采用中心静脉途径;不可经中心静脉输血和采血标本;怀疑出现导管败血症时,应首先拔除中心静脉导管并做细菌培养。葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好混合输注。14.下列关于饥饿时机体代谢变化的叙述正确的是(分数:2.00)A.糖原在 12 小时内被耗尽B.机体的代谢率升高C.蛋白质是机体最主要的能源D.初期以蛋白质分解功能为主E.长期饥饿情况下脂肪是机体最主要的能源 解析:15.以下有关肠内营养支持的叙述正确的是(分数:2.00)A.当不能

    21、采用肠外营养时采用B.要素饮食是有渣饮食C.最常见的并发症是便秘D.液化饮食是人工合成的营养成分E.最严重的并发症是误吸 解析:16.营养支持的适应证不包括(分数:2.00)A.高代谢状态B.急性重症胰腺炎C.骨髓移植D.恶性肿瘤终末期 E.化疗病人解析:解析 对大多数恶性肿瘤终末期的患者,肠外营养支持的应用对患者是不合理的。女性病人,30 岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。(分数:8.00)(1).初步判断该病人出现了(分数:2.00)A.高渗性脱水B.原发性脱水C.低渗性脱水D.继发性脱水E.等渗性脱水 解析:(2).为该病人进行液体疗法,应首先选

    22、用的液体是(分数:2.00)A.5%葡萄糖液B.生理盐水C.10%葡萄糖溶液D.复方氯化钠E.5%葡萄糖盐水 解析:(3).在纠正病人脱水的过程中,尤其应注意出现(分数:2.00)A.高钙血症B.低钾血症 C.高钠血症D.高氯血症E.低镁血症解析:(4).医嘱为病人每日补充 10%氯化钾溶液 30ml,在配置好的溶液中,氯化钾浓度不可大于(分数:2.00)A.0.2%B.0.3% C.0.5%D.1%E.3%解析:男性,33 岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头疼、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。(分数:8.00)(1).

    23、破伤风感染发作最主要的条件是(分数:2.00)A.开放性损伤B.多种细菌感染C.人体抵抗力低下D.创口内无氧环境 E.细菌直接侵入伤口解析:(2).该病潜伏期一般为(分数:2.00)A.1 周 B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周解析:(3).对于已经发生破伤风者,治疗的中心环节是(分数:2.00)A.控制痉挛 B.彻底清创C.应用抗生素D.中和游离毒素E.维持水电平衡解析:(4).痉挛严重发作时,应特别注意观察病人是否发生了(分数:2.00)A.脱水B.窒息 C.心力衰竭D.肌肉损伤E.呼吸性酸中毒解析:某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。(分数:6.00)(1).该损伤的类型为(

    24、分数:2.00)A.挫裂伤B.挤压伤C.扭伤D.开放性损伤 E.闭合性损伤解析:(2).现场应给予的主要急救措施是(分数:2.00)A.心肺复苏B.封闭伤口 C.控制出血D.解除窒息E.固定骨折解析:(3).在运送过程中病人应采取的卧位是(分数:2.00)A.去枕平卧位B.仰卧位C.患侧卧位 D.俯卧位E.健侧卧位解析:患儿,5 岁,体重 25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。(分数:8.00)(1).该患儿的烧伤面积为(分数:2.00)A.10%B.39% C.41%D.46%E.70%解析:(2).烧伤深度为(分数:2.

    25、00)A.度B.浅度 C.深度D.度E.度解析:(3).对于该患儿,不正确的急救措施是(分数:2.00)A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫 C.用自来水大量冲洗双下肢D.大量补液E.迅速送往医院解析:(4).该患儿烧伤后第一个 24 小时应补的晶体和胶体液总量为(分数:2.00)A.1080mlB.1950ml C.3312mlD.3680mlE.3860ml解析:女性,30 岁,不慎被锐器划破面部皮肤 12 小时,检查左面颊皮肤全层裂开约 3cm,有血痂。(分数:4.00)(1).该开放性伤口属于(分数:2.00)A.清洁伤口B.感染伤口C.轻度污染伤口 D.重度污染伤口E.异物残留解析:(2

    26、).目前伤口的处理原则是(分数:2.00)A.伤口清创不缝合B.不清创,伤口处理后换药C.清创后延期缝合 D.清创后一期缝合E.伤口内应用抗生素解析:男性,40 岁,体重 70kg,被热液烫伤 3 小时后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,病人疼痛剧烈。(分数:6.00)(1).该病人烧伤的面积为(分数:2.00)A.35%B.40%C.45%D.50% E.55%解析:(2).该病人烧伤的深度为(分数:2.00)A.度B.浅度 C.深度D.度E.度解析:(3).伤后 48 小时

    27、内的护理重点是(分数:2.00)A.使用止痛剂B.输液抗休克 C.注射破伤风抗毒素D.静脉使用抗生素E.清创解析:女性,52 岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。(分数:6.00)(1).在术后 48 小时内,护士最主要的观察内容是(分数:2.00)A.呼吸 B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合情况解析:(2).为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备(分数:2.00)A.弯盘B.吸氧管C.血压计D.心电监护仪E.气管切开包 解析:(3).护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是(分数:2.00)A.促进排便B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状

    28、腺危象E.避免颈部血管扩张出血 解析:老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物 3 年。8 小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数 1210 9 /L,目前准备急诊手术治疗。(分数:6.00)(1).该病人的临床诊断为(分数:2.00)A.腹股沟直疝,嵌顿性疝B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝C.腹股沟直疝,绞窄性疝D.腹股沟斜疝,绞窄性疝 E.股疝,绞窄性疝解析:(2).下列术前护理措施中,不正确的是(分数:2.00)A.禁饮食B.备皮C.排空膀胱D.灌肠 E.给麻醉前药物解析:(3).下列术后护

    29、理措施中,不正确的是(分数:2.00)A.仰卧位B.术后 612h 开始进流食C.用“丁”字带托起阴囊D.及时处理尿潴留E.鼓励病人早期下床活动 解析:解析 (1)病人疝块已达 8 小时,且有腹腔感染迹象,首先考虑为绞窄性疝,因疝内容物可进入阴囊,首先考虑为斜疝。(2)病人已出现腹腔感染迹象,术前准备中不宜灌肠,以免炎症扩散。(3)疝术后不宜过早下床,以免复发。男性,55 岁,患“胃炎”25 年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X 线检查示膈下游离气体,拟诊为胃、十二指肠穿孔。(分数:6.00)(1).该病人的处理不正确的

    30、是(分数:2.00)A.禁食、输液B.胃肠减压C.大剂量抗生素D.给予吗啡止痛 E.完善术前准备解析:(2).可减少腹腔毒素吸收的体位是(分数:2.00)A.平卧位B.半卧位 C.俯卧位D.左侧卧位E.右侧卧位解析:(3).病人术后留置胃肠减压,提示可以拔除胃管的指征是(分数:2.00)A.体温正常B.管腔阻塞C.肛门排气 D.食欲增加E.肠鸣音恢复解析:男性,25 岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X 线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。(分数:6.00)(1).有确定性诊断意义的表现是(分数:2.00)A.腹膜刺激征B.肠鸣音消失C.腹腔穿刺抽出混浊液体 D.白

    31、细胞计数增高E.感染中毒症状解析:(2).该病人的处理不正确的是(分数:2.00)A.禁食、输液B.胃肠减压C.应用大剂量抗菌药D.给予吗啡止痛 E.尽快术前准备解析:(3).可减少腹腔毒素的吸收体位是(分数:2.00)A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位 E.头低足高位解析:解析 (1)病人受伤后症状及 X 线表现符合空腔脏器损伤的特点,若腹腔穿刺抽出混浊液体即可证实此诊断。(2)在诊断尚未明确时,给予止痛剂将影响病情观察。(3)因上腹膜吸收能力大于下腹膜,故半卧位可减少腹腔毒素的吸收。男性,70 岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀 2 天,未吐,少量黏液便 1 次,未排气,2 年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。(分数:4.00)(1).该病人的医疗诊断可能为(分数:1.00)A.直肠癌B.乙状结肠癌C.麻痹性肠梗阻D.乙状结肠扭转 E.小肠扭转解析:(2).为明确诊断,该病人还应做的检查是(分数:1.00)A.B 超B.腹部立位 X 线平片C.结肠镜D.直肠指诊E.CT解析:(3).下列针对病人的处理措施不正确的是(分数:1.00)A.禁食B.胃肠减压C.应用抗生素D.补液E.立即手术治疗 解析:(4).在护理该病人时,最重要的观察内容是(分数:1.00)A.腹痛B.腹胀C.肠绞窄征象 D.呕吐E.排便解析:


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