1、主管护师-2-2 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是(分数:2.00)A.体温降至正常后 3 天B.咳嗽、咳痰症状完全消失C.血白细胞计数恢复正常D.听诊湿啰音完全消失E.X 线示炎症阴影完全消失2.治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为(分数:2.00)A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.庆大霉素E.青霉素3.不同部位的脑出血,其临床表现也不同,最为多见的出血部位是(分数:2.00)A.脑室出血B.脑叶出血C.脑桥出血D.小脑出血E.基底节出血4.癫痫持续状态时的护理措施不妥的是(分数:2.00)A.遵医嘱应用地西泮,迅速控制发作B.用
2、力按压肢体制止抽搐C.解开衣领、腰带,避免影响呼吸D.保持环境安静,避免强光刺激E.将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间5.癫痫于短期内频繁发作,间歇期患者仍持续昏迷,则患者此次发作为(分数:2.00)A.复杂部分性发作B.单纯部分性发作C.癫痫持续状态D.强直-阵挛发作E.持续性部分性癫痫6.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是(分数:2.00)A.立即使用止血药B.用抗生素,防止继发感染C.立即使血压下降至正常以下,防止再出血D.脱水,降低颅内压E.用镇静药,防止癫痫发作7.对脑组织有保护功能,且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是(分数:2.00)A.美托洛尔B.硝苯地平C.尼莫地平D
3、.硝酸甘油E.多巴胺8.对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查不包括(分数:2.00)A.抗胆碱酯酶药物试验B.疲劳试验C.重复电刺激D.脑电图E.血清 AChR 抗体滴度测定9.发病之前可能出现视物模糊等先兆症状,常表现为一侧或双侧颞部搏动性头痛,可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为(分数:2.00)A.偏头痛B.颅内高压性头痛C.鼻源性头痛D.耳源性头痛E.精神性头痛10.护士向病人询问病史时,病人叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现,提示可能是以下哪种疾病(分数:2.00)A.帕金森病B.重症肌无力C.脑出血D.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病E.癫痫11.患者侧卧位时,腰穿脑脊液的压
4、力超过下列哪个值,提示颅内压增高(分数:2.00)A.140mmH2OB.160mmH2OC.180mmH2OD.200mmH2OE.120mmH2O12.急性感染性多发性神经炎患者脑脊液的蛋白-细胞分离现象是指(分数:2.00)A.蛋白增高而细胞数正常B.蛋白降低而细胞数正常C.蛋白正常而细胞数升高D.蛋白正常而细胞数降低E.蛋白增高而细胞数降低13.面具脸常见于以下哪种疾病的患者(分数:2.00)A.癫痫B.重症肌无力C.帕金森病D.脑出血E.脑梗死14.男性,40 岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形党、重量觉存在,则该病人存在哪种
5、类型的感觉障碍(分数:2.00)A.特殊感觉障碍B.浅感觉障碍C.深感觉障碍D.复合感觉障碍E.感觉倒错15.男性,43 岁,因急性脑出血入院,护士对其进行护理评估,发现病人目前对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大、小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是(分数:2.00)A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷16.男性,55 岁,身高 170cm,体重 90kg,发现高脂血症 1 年,平时工作较忙,很少进行体育锻炼。今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木,4 小时后逐渐发展至右侧下肢麻木,无法自行下楼梯,且口角歪斜。经过积极治疗,患者逐渐康复,肢体肌力恢复至 4 级,感觉基本恢复正
6、常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为其提供的健康教育内容,不妥的是(分数:2.00)A.注意休息,不可参加运动,预防脑血管意外B.合理服用抗血小板聚集药物C.睡醒后不要急于起床,最好在床边静坐 10 分钟再缓慢站起D.坚持语言康复治疗E.进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食17.男性,60 岁,既往糖尿病病史 5 年,吸烟 40 年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以“急性脑出血”收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是(分数:2.00)A.脑血管造影B.脑部 CT
7、C.脑部多普勒超声检查D.脑电图检查E.脑部 X 线检查18.男性,65 岁,既往体健。近 1 年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续 1020 分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经 CT 证实,患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅 2 小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施(分数:2.00)A.抗凝治疗B.抗血小板聚集治疗C.脑保护治疗D.超早期溶栓治疗E.脱水降颅压治疗19.脑神经有运动纤维和感觉纤维,下列属于运动神经的是(分数:2.00)A.三叉神经B.副神经C.位听神经D.面神经E.迷走神经
8、20.脑室引流术后病人引流管护理方法不妥的是(分数:2.00)A.引流管开口高于侧脑室平面 15cmB.妥善固定引流管C.每日引流量不超过 500mlD.定时无菌生理盐水冲洗E.观察并记录引流液的量、性状21.女性,46 岁,20 年前分娩时曾有过 1 次癫痫发作史,之后每年仅发作 12 次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续 20 秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是(分数:2.00)A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C.测患者的口温,
9、以防高热D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折22.帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少,起步和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为(分数:2.00)A.醉汉步态B.跨越步态C.划圈步态D.鸭步E.慌张步态23.判断病人意识障碍程度时,所评估的主要内容不包括(分数:2.00)A.瞳孔对光反射B.肌力C.角膜反射D.吞咽反射E.对疼痛刺激的反应24.手套/袜子型感觉减退可见于(分数:2.00)A.癫痫B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病C.脑血栓形成D.脑出血E.蛛网膜下隙出血25.下列各种类型感觉障碍,表现为轻微的刺激就会
10、引起强烈感觉的是(分数:2.00)A.感觉过度B.感觉过敏C.感觉异常D.感觉倒错E.疼痛26.下列关于 TIA 的描述,不正确的是(分数:2.00)A.发病突然B.可突然跌倒C.维持时间短暂D.可眩晕发作E.恢复后遗留后遗症27.下列关于癫痫的治疗要点,不正确的是(分数:2.00)A.全身抽搐、意识丧失时,首先要立即用药以控制发作B.积极预防外伤和并发症C.可以停药时,要缓慢减量D.开始用药时,剂量要由小到大,逐步增加E.一般情况下尽量避免同时使用多种药物28.下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,错误的是(分数:2.00)A.观察穿刺部位有无渗血或血肿B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏
11、动情况C.定时测量血压和脉搏D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血 24 小时E.术后 24 小时多饮水,以促进造影剂排泄29.下列属于深感觉的是(分数:2.00)A.触觉B.痛觉C.平衡觉D.温度觉E.图形觉30.腰椎穿刺的禁忌证,不包括(分数:2.00)A.穿刺部位皮肤感染B.颅内压明显增高C.合并糖尿病D.全身有感染性疾病E.病情危重、躁动不安31.优势半球内囊出血的患者,典型临床表现不包括(分数:2.00)A.“凝视瘫肢”状B.同向性偏盲C.偏瘫D.失语E.偏身感觉障碍32.治疗癫痫持续状态的首选药物是(分数:2.00)A.苯巴比妥钠B.地西泮C.苯妥英钠D.卡马西平E.10%水合氯醛33.
12、中年男性病人,发现颈椎椎管狭窄 5 年,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑噱,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是(分数:2.00)A.蛛网膜下隙出血B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.脑栓塞34.蛛网膜下隙出血最常见的病因是(分数:2.00)A.高血压脑动脉硬化B.脑动脉炎性管壁坏死C.动脉粥样硬化D.动静脉畸形E.先天性脑动脉瘤35.M 型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈“城墙样改变”为下列哪种瓣膜病变的典型特征(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄36.按 1999 年 W
13、HO 标准,临界高血压的范围是指(分数:2.00)A.收缩压:140159mmHg 和(或)舒张压 9099mmHgB.收缩压 140159mmHg 和(或)舒张压 9095mmHgC.收缩压 140149mmHg 和(或)舒张压 9094mmHgD.收缩压140mmHg 和(或)舒张压95mmHgE.收缩压140mmHg 和(或)舒张压95mmHg37.胺碘酮引起的最严重的不良反应为(分数:2.00)A.肺纤维化B.转氨酶升高C.角膜色素沉着D.光过敏E.甲状腺功能亢进或减退38.病毒性心肌炎患者急性期最重要的护理措施是(分数:2.00)A.保证病人充分休息和营养B.保证蛋白质的供给C.给予
14、多种维生素D.给予易消化的饮食E.严格记录每日出入液量39.病态窦房结综合征的理想治疗方法是(分数:2.00)A.心脏电复律治疗B.药物治疗C.射频消融术D.安装永久起搏器E.手术治疗40.不符合房性早搏心电图特点的是(分数:2.00)A.P 波提前发生,形态与窦性 P 波不同B.伴室内差异性传导时 QRS 波可宽大畸形C.提前发生的 P 波,P-R 间期大于 0.12 秒D.提前的 P 波后继以形态正常的 QRS 波E.早搏后多有一完全代偿间歇41.不符合室性早搏特点的是(分数:2.00)A.QRS-T 波群前没有 P 波B.QRS-T 波群提前出现C.提前出现的 QRS-T 波群形态异常,
15、时限常0.20 秒D.早搏后可见一完全代偿间歇E.偶发早搏一般无症状42.不符合阵发性心动过速的特点的是(分数:2.00)A.由 3 个或 3 个以上连续发生的早搏形成B.阵发性快速而规则的异位心律C.具有突发、突止的特点D.根据异位节律点的部位不同分为房室性和室性两类E.心律基本规则43.不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是(分数:2.00)A.病态窦房结综合征B.反复发作的颈动脉窦性晕厥C.反复发作的心室停顿D.完全性房室传导阻滞E.外科手术前的保护性应用44.导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是(分数:2.00)A.心功能不全B.冠心病C.心肌炎D.高血压E.心肌病45.三度房室传导阻滞,
16、心室率 35 次/分的患者,首选的治疗方法是(分数:2.00)A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.阿托品E.安装人工心脏起搏器46.典型心绞痛的发作性胸痛持续时间为(分数:2.00)A.13 分钟B.35 分钟C.1015 分钟D.510 分钟E.15 分钟以上47.对慢性心力衰竭病人的病情观察不包括(分数:2.00)A.关节活动范围和肢体活动能力B.皮肤黏膜发绀情况C.每日测量体重D.颈静脉怒张和肺部啰音E.身体下垂部位有无水肿48.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中哪项不妥(分数:2.00)A.保持患者身心休息,减轻心脏负荷B.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染C.限制钠盐的摄入D.
17、老年患者输液速度不可太快E.应用强效排钾利尿剂期间,注意血钠水平的变化49.二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是(分数:2.00)A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.阵发性心动过速D.房颤E.室颤50.发生急性心肌梗死的基本病因是(分数:2.00)A.粥样斑块破裂B.冠状动脉粥样硬化C.血栓形成D.出血E.冠脉痉挛主管护师-2-2 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是(分数:2.00)A.体温降至正常后 3 天 B.咳嗽、咳痰症状完全消失C.血白细胞计数恢复正常D.听诊湿啰音完全消失E.X 线示炎症阴影完全消失解析:2.治疗肺炎球菌肺炎首选
18、的药物为(分数:2.00)A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.庆大霉素E.青霉素 解析:3.不同部位的脑出血,其临床表现也不同,最为多见的出血部位是(分数:2.00)A.脑室出血B.脑叶出血C.脑桥出血D.小脑出血E.基底节出血 解析:4.癫痫持续状态时的护理措施不妥的是(分数:2.00)A.遵医嘱应用地西泮,迅速控制发作B.用力按压肢体制止抽搐 C.解开衣领、腰带,避免影响呼吸D.保持环境安静,避免强光刺激E.将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间解析:5.癫痫于短期内频繁发作,间歇期患者仍持续昏迷,则患者此次发作为(分数:2.00)A.复杂部分性发作B.单纯部分性发作C.癫痫持续状态 D
19、.强直-阵挛发作E.持续性部分性癫痫解析:6.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是(分数:2.00)A.立即使用止血药B.用抗生素,防止继发感染C.立即使血压下降至正常以下,防止再出血D.脱水,降低颅内压 E.用镇静药,防止癫痫发作解析:7.对脑组织有保护功能,且能防止脑血管痉挛的钙拮抗剂是(分数:2.00)A.美托洛尔B.硝苯地平C.尼莫地平 D.硝酸甘油E.多巴胺解析:8.对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查不包括(分数:2.00)A.抗胆碱酯酶药物试验B.疲劳试验C.重复电刺激D.脑电图 E.血清 AChR 抗体滴度测定解析:9.发病之前可能出现视物模糊等先兆症状,常表现为一侧或
20、双侧颞部搏动性头痛,可反复发作并伴有家族史的头痛类型可能为(分数:2.00)A.偏头痛 B.颅内高压性头痛C.鼻源性头痛D.耳源性头痛E.精神性头痛解析:10.护士向病人询问病史时,病人叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现,提示可能是以下哪种疾病(分数:2.00)A.帕金森病B.重症肌无力 C.脑出血D.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病E.癫痫解析:解析 重症肌无力是神经一肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病。临床特征为受累横纹肌易疲劳,休息后减轻,活动后加重,故表现为晨轻暮重。11.患者侧卧位时,腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值,提示颅内压增高(分数:2.00)A.140mmH2OB.160mm
21、H2OC.180mmH2OD.200mmH2O E.120mmH2O解析:解析 侧卧位腰穿时,脑脊液的正常压力为 80180mmH 2 O,超过 200mmH 2 O 提示颅内压增高,低于 80mmH 2 O 时为低颅压。12.急性感染性多发性神经炎患者脑脊液的蛋白-细胞分离现象是指(分数:2.00)A.蛋白增高而细胞数正常 B.蛋白降低而细胞数正常C.蛋白正常而细胞数升高D.蛋白正常而细胞数降低E.蛋白增高而细胞数降低解析:解析 急性感染性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征,是以周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。血、尿常规检查无异常。腰椎穿刺脑脊液的压力一般正常,无色透明,典型
22、表现为蛋白一细胞分离现象,即蛋白增高而细胞数正常。13.面具脸常见于以下哪种疾病的患者(分数:2.00)A.癫痫B.重症肌无力C.帕金森病 D.脑出血E.脑梗死解析:14.男性,40 岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形党、重量觉存在,则该病人存在哪种类型的感觉障碍(分数:2.00)A.特殊感觉障碍B.浅感觉障碍C.深感觉障碍 D.复合感觉障碍E.感觉倒错解析:解析 浅感觉来自皮肤和黏膜,如痛觉、温觉和触觉。深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节,如运动觉、位置觉和振动觉。复合感觉是大脑顶叶皮质对深浅各种感觉进行分析比较和综合而形成的,如定位觉
23、、两点辨别觉、图形觉、实体觉、重量觉等。故该病人存在的是深感觉障碍。15.男性,43 岁,因急性脑出血入院,护士对其进行护理评估,发现病人目前对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大、小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是(分数:2.00)A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷 解析:解析 意识障碍是人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。可通过患者的语言反应、对疼痛刺激的反应、瞳孔对光反应、吞咽反应、角膜反射等来判断意识障碍的程度。深昏迷时患者对任何刺激均无反应,瞳孔对光反应、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射等均消失,伴有生命体征的改变。16.男性,55 岁,身高 170cm,体
24、重 90kg,发现高脂血症 1 年,平时工作较忙,很少进行体育锻炼。今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木,4 小时后逐渐发展至右侧下肢麻木,无法自行下楼梯,且口角歪斜。经过积极治疗,患者逐渐康复,肢体肌力恢复至 4 级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为其提供的健康教育内容,不妥的是(分数:2.00)A.注意休息,不可参加运动,预防脑血管意外 B.合理服用抗血小板聚集药物C.睡醒后不要急于起床,最好在床边静坐 10 分钟再缓慢站起D.坚持语言康复治疗E.进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食解析:解析 依据病史分析,该病人最可能发生
25、的是脑血栓形成。按照目前康复的情况,应继续坚持语言康复治疗;进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食;并应遵医嘱合理服用抗血小板聚集药物;睡醒后不要急于起床,以免诱发脑血栓形成;注意休息,适当参加运动;以促进心脑血管功能。17.男性,60 岁,既往糖尿病病史 5 年,吸烟 40 年,春节与家人聚餐,情绪激动时,突然跌倒,意识丧失,呼吸变深成鼾音,颈软无抵抗,左侧肢体瘫痪,肌张力低下,急诊以“急性脑出血”收入院。为明确诊断,应首先进行的检查项目是(分数:2.00)A.脑血管造影B.脑部 CT C.脑部多普勒超声检查D.脑电图检查E.脑部 X 线检查解析:18.男性,65 岁,既往体
26、健。近 1 年来,经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续 1020 分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经 CT 证实,患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅 2 小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施(分数:2.00)A.抗凝治疗B.抗血小板聚集治疗C.脑保护治疗D.超早期溶栓治疗 E.脱水降颅压治疗解析:解析 从病史判断,病人最有可能发生的是左侧脑血栓形成,因为发病至今仅 2 小时,故可以进行超早期(6 小时内)溶栓治疗。19.脑神经有运动纤维和感觉纤维,下列属于运动神经的是(分数:2.00)A.三叉神经
27、B.副神经 C.位听神经D.面神经E.迷走神经解析:解析 副神经为运动神经,位听神经为感觉神经,三叉神经、面神经、迷走神经为混合神经。20.脑室引流术后病人引流管护理方法不妥的是(分数:2.00)A.引流管开口高于侧脑室平面 15cmB.妥善固定引流管C.每日引流量不超过 500mlD.定时无菌生理盐水冲洗 E.观察并记录引流液的量、性状解析:解析 脑室引流管开口高于侧脑室平面 15cm,应妥善固定,观察并记录引流液的量、性状,每日引流量不超过 500ml,但不宜冲洗。21.女性,46 岁,20 年前分娩时曾有过 1 次癫痫发作史,之后每年仅发作 12 次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中
28、突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续 20 秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是(分数:2.00)A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C.测患者的口温,以防高热 D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折解析:解析 分析病史,该病人此次发作为典型的强直阵挛发作。发作期间不可测量口温,以免病人咬碎体温计,造成危险。22.帕金森病患者躯体呈前倾前屈姿势,行走时上肢协同摆动动作消失或减少,起步和终止均有困难,步距缩小,这种特殊步态称为(分数:2.
29、00)A.醉汉步态B.跨越步态C.划圈步态D.鸭步E.慌张步态 解析:23.判断病人意识障碍程度时,所评估的主要内容不包括(分数:2.00)A.瞳孔对光反射B.肌力 C.角膜反射D.吞咽反射E.对疼痛刺激的反应解析:24.手套/袜子型感觉减退可见于(分数:2.00)A.癫痫B.急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病 C.脑血栓形成D.脑出血E.蛛网膜下隙出血解析:25.下列各种类型感觉障碍,表现为轻微的刺激就会引起强烈感觉的是(分数:2.00)A.感觉过度B.感觉过敏 C.感觉异常D.感觉倒错E.疼痛解析:26.下列关于 TIA 的描述,不正确的是(分数:2.00)A.发病突然B.可突然跌倒C.维持时
30、间短暂D.可眩晕发作E.恢复后遗留后遗症 解析:27.下列关于癫痫的治疗要点,不正确的是(分数:2.00)A.全身抽搐、意识丧失时,首先要立即用药以控制发作 B.积极预防外伤和并发症C.可以停药时,要缓慢减量D.开始用药时,剂量要由小到大,逐步增加E.一般情况下尽量避免同时使用多种药物解析:28.下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,错误的是(分数:2.00)A.观察穿刺部位有无渗血或血肿B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况C.定时测量血压和脉搏D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血 24 小时 E.术后 24 小时多饮水,以促进造影剂排泄解析:解析 脑血管造影术后护理及观察应注意以下内容:
31、股动脉穿刺部位用沙袋压迫止血至少 6 小时,观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等;定时测量血压和脉搏;观察穿刺部位有无渗血或血肿;有无偏瘫、失语、抽搐和意识障碍等症状出现或加重;安静卧床休息 24 小时,在此期间做好生活护理;术后 24 小时多饮水,以促进造影剂排泄。29.下列属于深感觉的是(分数:2.00)A.触觉B.痛觉C.平衡觉 D.温度觉E.图形觉解析:30.腰椎穿刺的禁忌证,不包括(分数:2.00)A.穿刺部位皮肤感染B.颅内压明显增高C.合并糖尿病 D.全身有感染性疾病E.病情危重、躁动不安解析:31.优势半球内囊出血的患者,典型临床表现不包括(分数:2.00)A.“凝视瘫肢”
32、状 B.同向性偏盲C.偏瘫D.失语E.偏身感觉障碍解析:32.治疗癫痫持续状态的首选药物是(分数:2.00)A.苯巴比妥钠B.地西泮 C.苯妥英钠D.卡马西平E.10%水合氯醛解析:33.中年男性病人,发现颈椎椎管狭窄 5 年,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑噱,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是(分数:2.00)A.蛛网膜下隙出血B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作 E.脑栓塞解析:34.蛛网膜下隙出血最常见的病因是(分数:2.00)A.高血压脑动脉硬化B.脑动脉炎性管壁坏死C.动脉粥样硬化D.动静脉畸形E.先天性脑动脉瘤 解析:35.
33、M 型超声显示二尖瓣前叶活动曲线呈“城墙样改变”为下列哪种瓣膜病变的典型特征(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄解析:解析 超声心动图检查可确诊二尖瓣狭窄,M 型超声显示二尖瓣前叶活动曲线成城墙样改变是其典型特征。36.按 1999 年 WHO 标准,临界高血压的范围是指(分数:2.00)A.收缩压:140159mmHg 和(或)舒张压 9099mmHgB.收缩压 140159mmHg 和(或)舒张压 9095mmHgC.收缩压 140149mmHg 和(或)舒张压 9094mmHg D.收缩压140mmHg 和(或)舒张压9
34、5mmHgE.收缩压140mmHg 和(或)舒张压95mmHg解析:37.胺碘酮引起的最严重的不良反应为(分数:2.00)A.肺纤维化 B.转氨酶升高C.角膜色素沉着D.光过敏E.甲状腺功能亢进或减退解析:38.病毒性心肌炎患者急性期最重要的护理措施是(分数:2.00)A.保证病人充分休息和营养 B.保证蛋白质的供给C.给予多种维生素D.给予易消化的饮食E.严格记录每日出入液量解析:39.病态窦房结综合征的理想治疗方法是(分数:2.00)A.心脏电复律治疗B.药物治疗C.射频消融术D.安装永久起搏器 E.手术治疗解析:解析 其理想的治疗是安装永久人工心脏起搏器。40.不符合房性早搏心电图特点的
35、是(分数:2.00)A.P 波提前发生,形态与窦性 P 波不同B.伴室内差异性传导时 QRS 波可宽大畸形C.提前发生的 P 波,P-R 间期大于 0.12 秒D.提前的 P 波后继以形态正常的 QRS 波E.早搏后多有一完全代偿间歇 解析:41.不符合室性早搏特点的是(分数:2.00)A.QRS-T 波群前没有 P 波B.QRS-T 波群提前出现C.提前出现的 QRS-T 波群形态异常,时限常0.20 秒 D.早搏后可见一完全代偿间歇E.偶发早搏一般无症状解析:42.不符合阵发性心动过速的特点的是(分数:2.00)A.由 3 个或 3 个以上连续发生的早搏形成B.阵发性快速而规则的异位心律C
36、.具有突发、突止的特点D.根据异位节律点的部位不同分为房室性和室性两类 E.心律基本规则解析:43.不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是(分数:2.00)A.病态窦房结综合征B.反复发作的颈动脉窦性晕厥C.反复发作的心室停顿D.完全性房室传导阻滞E.外科手术前的保护性应用 解析:解析 适应证包括:严重心脏传导阻滞;病态窦房结综合征;反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿;外科手术前的保护性应用;介入性心脏病诊治。其中前三项均是安装永久起搏器的适应证,但后两项则为安装临时起搏器的适应证。44.导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是(分数:2.00)A.心功能不全B.冠心病 C.心肌炎D.高血压E.心肌病
37、解析:45.三度房室传导阻滞,心室率 35 次/分的患者,首选的治疗方法是(分数:2.00)A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.阿托品E.安装人工心脏起搏器 解析:46.典型心绞痛的发作性胸痛持续时间为(分数:2.00)A.13 分钟B.35 分钟 C.1015 分钟D.510 分钟E.15 分钟以上解析:47.对慢性心力衰竭病人的病情观察不包括(分数:2.00)A.关节活动范围和肢体活动能力 B.皮肤黏膜发绀情况C.每日测量体重D.颈静脉怒张和肺部啰音E.身体下垂部位有无水肿解析:48.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中哪项不妥(分数:2.00)A.保持患者身心休息,减轻心脏负荷B.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染C.限制钠盐的摄入D.老年患者输液速度不可太快E.应用强效排钾利尿剂期间,注意血钠水平的变化 解析:49.二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是(分数:2.00)A.窦性心动过缓B.窦性心动过速C.阵发性心动过速D.房颤 E.室颤解析:50.发生急性心肌梗死的基本病因是(分数:2.00)A.粥样斑块破裂B.冠状动脉粥样硬化 C.血栓形成D.出血E.冠脉痉挛解析: