1、主任及副主任护师-76 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：10，分数：50.00) A.血容量严重不足 B.血容量轻度不足 C.容量血管过度收缩 D.心输出量低 E.心功能不全或血容量相对过多（分数：5.00）(1).CVP 高，BP 正常反应提示（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).CVP 高，BP 低反应提示（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.实施 B.记录 C.分配时间 D.列出目标 E.排列顺序（分数：5.00）(1).ABC 时间管理法的步骤第一步是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).ABC 时间管理法的步骤第三步是
2、（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.有关个人对生活环境反应的判断 B.有关个人对医疗技术反应的判断 C.个人、家庭、社会对健康问题反应的判断 D.个人身体病理生理变化的判断 E.有关个人对生命照顾反应的判断（分数：5.00）(1).护理诊断阐述的是护理对象（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).医疗诊断阐述的对象是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.生理需要 B.安全需要 C.爱与归属的需要 D.尊重的需要 E.自我实现的需要（分数：5.00）(1).衣、食、住、用等人类繁衍最基本的物质需要属于（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).自尊心、自信心、威望、荣誉、表扬
3、、地位等需要属于（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.10 3CFU/ml B.10 4CFU/ml C.105CFU/ml D.10 6CFU/ml E.10 7CFU/ml（分数：5.00）(1).诊断下呼吸道感染时，经支气管肺泡灌洗分离到病原菌数需（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).患有慢性阻塞性肺病患者，诊断下呼吸道感染时，经防污染支气管肺泡灌洗采集的病原菌数需（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.胸骨右缘第 2 肋间 B.左锁骨中线第 5 肋间 C.胸骨左缘第 2 肋间 D.左腋前线第 4 肋间 E.右锁骨中线第 2 肋间（分数：5.00）(1).除颤时心尖部的
4、电极放置位置是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).除颤时心底部的电极放置位置是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.以患肢肌肉收缩活动为主 B.除患肢外的各关节活动 C.以重点关节为主的全面功能锻炼 D.做好被动关节活动 E.以骨折远、近侧关节活动为主（分数：5.00）(1).伤后 12 周内（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).受伤 23 周后（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.胎龄37 周，体重2500g B.胎龄37 周，体重3900g C.胎龄37 周，体重2500g D.胎龄37 周，器官功能不成熟 E.不论胎龄大小，体重2500g（分数：5.00）(
5、1).早产儿定义是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).低出生体重儿定义是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.抗菌性脂类 B.溶血性链球菌 C.过氧化氢 D.肠毒素 E.脑膜炎球菌（分数：5.00）(1).皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).可被皮肤上痤疮丙酸杆菌杀死的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.胸骨下段 B.胸骨中段 C.胸骨上段 D.胸骨中上段 E.胸骨中下段（分数：5.00）(1).对成人行胸外心脏按压的部位是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).对小儿行胸外心脏按压的部位是（分数：2.50）A.B.C.D.E.
6、二、X 型题(总题数：10，分数：25.00)1.结核菌素试验阳性可见于（分数：2.50）A.曾感染过结核B.卡介苗接种后C.体内新的结核病灶D.新近有感染E.休内有活动性结核2.第二产程的常规护理内容包括（分数：2.50）A.保持合适的体位B.每隔 10 分钟左右听一次胎心C.根据需要灌肠D.指导产妇使用腹压E.准备会阴切开包3.下列属于每一产程临床表现的是（分数：2.50）A.宫口扩大B.破膜C.见红D.拨露E.着冠4.注意力缺陷多动症的临床表现有（分数：2.50）A.注意力不集中B.参与事件能力差C.智力正常D.安静E.多动5.保持子宫呈前倾位置的韧带有（分数：2.50）A.阔韧带B.圆
7、韧带C.子宫骶骨韧带D.主韧带E.骨盆漏斗韧带6.新生儿硬肿症的病因包括（分数：2.50）A.早产B.过期产C.受寒D.感染E.窒息7.妊娠合并急性病毒性肝炎正确的护理是（分数：2.50）A.产后不宜哺乳B.产后母婴同室C.注意消毒隔离D.分娩后密切观察阴道出血情况E.为病人提供良好的休息和进食环境8.婴幼儿肺炎合并心衰的诊断要点包括（分数：2.50）A.心率突然增快，180 次/分B.呼吸突然增快，60 次/分C.极度烦躁不安，面色青灰或苍白D.心音明显低钝或出现奔马律E.肝脏短期内迅速增大 1.5cm 以上或肋下 3cm9.常用于厌氧菌感染创面的溶液有（分数：2.50）A.过氧化氢B.高锰
8、酸钾C.庆大霉素D.苯氧乙醇E.优琐10.婚前健康检查内容包括（分数：2.50）A.仅进行全身体格检查B.了解家属或本人的遗传性疾患C.了解是否患有婚后不宜生育的疾病D.仅进行生殖器官的检查E.婚姻常识的宣传三、案例分析题(总题数：3，分数：25.00)女，孕 32 周顺产，生后 3 天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温 32。（分数：12.50）(1).患儿的医疗诊断应考虑为（分数：2.50）A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿溶血病D.新生儿颅内出血E.新生儿胆红素脑病(2).当前最主要的护理问题是（分数：2.50）A.体温过低B.营养失调C.有感染的危险D.
9、皮肤完整性受损E.知识缺乏(3).该患儿首要的护理措施是（分数：2.50）A.预防感染B.保暖、复温C.供给足够能量D.维持水、电解平衡E.保持皮肤清洁(4).对该患儿的处理哪项不妥（分数：2.50）A.立即置入 32暖箱内保暖B.监测体温C.预防感染D.逐渐复温，612 小时使体温恢复正常E.多喂奶，保证足够能量摄入(5).该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现（分数：2.50）A.肺炎B.休克C.败血症D.肺出血E.心力衰竭患者男性，50 岁。咳嗽、咯血伴右侧胸痛 3 周就诊，临床和影像学诊断右下叶中央型肺癌。（分数：5.00）(1).本例患者需进一步确定和评估
10、的项目中最重要的应是（分数：2.50）A.组织学类型和分期B.血细胞计数C.生活质量D.免疫状态E.肝肾功能(2).经检查确诊为小细胞肺癌，首选的治疗应是（分数：2.50）A.手术B.化学治疗C.放射治疗D.生物学治疗E.手术加术后化学治疗患者男性，24 岁。因转移性右下腹痛 8 小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后 6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：体温 38.5，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，面色苍白，皮肤湿冷，心率 110 次/分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。（分数：7.50）(1).该患者目前最有可能的情
11、况应考虑（分数：2.50）A.急性尿潴留B.阑尾残端瘘C.腹腔内出血D.腹腔内感染E.肠蠕动减弱(2).护理此患者时，应注意要（分数：2.50）A.密切观察生命体征B.迅速建立静脉通道C.及时通知医师D.嘱患者大量饮水E.完善术前准备(3).预防该并发症的最主要措施是（分数：2.50）A.术前检查凝血功能B.术前抗生素防感染C.术前输注新鲜全血D.术中严格止血E.术后腹带包扎主任及副主任护师-76 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：10，分数：50.00) A.血容量严重不足 B.血容量轻度不足 C.容量血管过度收缩 D.心输出量低 E.心功能不全或血容
12、量相对过多（分数：5.00）(1).CVP 高，BP 正常反应提示（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).CVP 高，BP 低反应提示（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.实施 B.记录 C.分配时间 D.列出目标 E.排列顺序（分数：5.00）(1).ABC 时间管理法的步骤第一步是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).ABC 时间管理法的步骤第三步是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.有关个人对生活环境反应的判断 B.有关个人对医疗技术反应的判断 C.个人、家庭、社会对健康问题反应的判断 D.个人身体病理生理变化的判断 E.有关个
13、人对生命照顾反应的判断（分数：5.00）(1).护理诊断阐述的是护理对象（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).医疗诊断阐述的对象是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析： A.生理需要 B.安全需要 C.爱与归属的需要 D.尊重的需要 E.自我实现的需要（分数：5.00）(1).衣、食、住、用等人类繁衍最基本的物质需要属于（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).自尊心、自信心、威望、荣誉、表扬、地位等需要属于（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析： A.10 3CFU/ml B.10 4CFU/ml C.105CFU/ml D.10 6CFU/ml E
14、.10 7CFU/ml（分数：5.00）(1).诊断下呼吸道感染时，经支气管肺泡灌洗分离到病原菌数需（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).患有慢性阻塞性肺病患者，诊断下呼吸道感染时，经防污染支气管肺泡灌洗采集的病原菌数需（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析： A.胸骨右缘第 2 肋间 B.左锁骨中线第 5 肋间 C.胸骨左缘第 2 肋间 D.左腋前线第 4 肋间 E.右锁骨中线第 2 肋间（分数：5.00）(1).除颤时心尖部的电极放置位置是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).除颤时心底部的电极放置位置是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：
15、A.以患肢肌肉收缩活动为主 B.除患肢外的各关节活动 C.以重点关节为主的全面功能锻炼 D.做好被动关节活动 E.以骨折远、近侧关节活动为主（分数：5.00）(1).伤后 12 周内（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).受伤 23 周后（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析： A.胎龄37 周，体重2500g B.胎龄37 周，体重3900g C.胎龄37 周，体重2500g D.胎龄37 周，器官功能不成熟 E.不论胎龄大小，体重2500g（分数：5.00）(1).早产儿定义是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).低出生体重儿定义是（分数：2.50）A.
16、B.C.D.E. 解析： A.抗菌性脂类 B.溶血性链球菌 C.过氧化氢 D.肠毒素 E.脑膜炎球菌（分数：5.00）(1).皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).可被皮肤上痤疮丙酸杆菌杀死的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析： A.胸骨下段 B.胸骨中段 C.胸骨上段 D.胸骨中上段 E.胸骨中下段（分数：5.00）(1).对成人行胸外心脏按压的部位是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).对小儿行胸外心脏按压的部位是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：二、X 型题(总题数：10，分数：25.00)1.结核菌素试验阳
17、性可见于（分数：2.50）A.曾感染过结核 B.卡介苗接种后 C.体内新的结核病灶 D.新近有感染 E.休内有活动性结核 解析：2.第二产程的常规护理内容包括（分数：2.50）A.保持合适的体位 B.每隔 10 分钟左右听一次胎心 C.根据需要灌肠D.指导产妇使用腹压 E.准备会阴切开包 解析：3.下列属于每一产程临床表现的是（分数：2.50）A.宫口扩大 B.破膜 C.见红D.拨露E.着冠解析：4.注意力缺陷多动症的临床表现有（分数：2.50）A.注意力不集中 B.参与事件能力差 C.智力正常 D.安静E.多动 解析：5.保持子宫呈前倾位置的韧带有（分数：2.50）A.阔韧带B.圆韧带 C.
18、子宫骶骨韧带 D.主韧带E.骨盆漏斗韧带解析：6.新生儿硬肿症的病因包括（分数：2.50）A.早产 B.过期产C.受寒 D.感染 E.窒息 解析：7.妊娠合并急性病毒性肝炎正确的护理是（分数：2.50）A.产后不宜哺乳 B.产后母婴同室C.注意消毒隔离 D.分娩后密切观察阴道出血情况 E.为病人提供良好的休息和进食环境 解析：8.婴幼儿肺炎合并心衰的诊断要点包括（分数：2.50）A.心率突然增快，180 次/分 B.呼吸突然增快，60 次/分 C.极度烦躁不安，面色青灰或苍白 D.心音明显低钝或出现奔马律 E.肝脏短期内迅速增大 1.5cm 以上或肋下 3cm 解析：9.常用于厌氧菌感染创面的
19、溶液有（分数：2.50）A.过氧化氢 B.高锰酸钾 C.庆大霉素D.苯氧乙醇E.优琐解析：10.婚前健康检查内容包括（分数：2.50）A.仅进行全身体格检查B.了解家属或本人的遗传性疾患 C.了解是否患有婚后不宜生育的疾病 D.仅进行生殖器官的检查E.婚姻常识的宣传 解析：三、案例分析题(总题数：3，分数：25.00)女，孕 32 周顺产，生后 3 天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温 32。（分数：12.50）(1).患儿的医疗诊断应考虑为（分数：2.50）A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症 C.新生儿溶血病D.新生儿颅内出血E.新生儿胆红素脑病解析：(2).当前最主要
20、的护理问题是（分数：2.50）A.体温过低 B.营养失调C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.知识缺乏解析：(3).该患儿首要的护理措施是（分数：2.50）A.预防感染B.保暖、复温 C.供给足够能量D.维持水、电解平衡E.保持皮肤清洁解析：(4).对该患儿的处理哪项不妥（分数：2.50）A.立即置入 32暖箱内保暖 B.监测体温C.预防感染D.逐渐复温，612 小时使体温恢复正常E.多喂奶，保证足够能量摄入解析：(5).该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现（分数：2.50）A.肺炎B.休克C.败血症D.肺出血 E.心力衰竭解析：患者男性，50 岁。咳嗽、咯血伴右
21、侧胸痛 3 周就诊，临床和影像学诊断右下叶中央型肺癌。（分数：5.00）(1).本例患者需进一步确定和评估的项目中最重要的应是（分数：2.50）A.组织学类型和分期 B.血细胞计数C.生活质量D.免疫状态E.肝肾功能解析：(2).经检查确诊为小细胞肺癌，首选的治疗应是（分数：2.50）A.手术B.化学治疗 C.放射治疗D.生物学治疗E.手术加术后化学治疗解析：患者男性，24 岁。因转移性右下腹痛 8 小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后 6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：体温 38.5，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，面色苍白，皮肤湿冷，心率 110 次/分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。（分数：7.50）(1).该患者目前最有可能的情况应考虑（分数：2.50）A.急性尿潴留B.阑尾残端瘘C.腹腔内出血 D.腹腔内感染E.肠蠕动减弱解析：(2).护理此患者时，应注意要（分数：2.50）A.密切观察生命体征 B.迅速建立静脉通道 C.及时通知医师 D.嘱患者大量饮水E.完善术前准备 解析：(3).预防该并发症的最主要措施是（分数：2.50）A.术前检查凝血功能B.术前抗生素防感染C.术前输注新鲜全血D.术中严格止血 E.术后腹带包扎解析：
