1、主任及副主任护师-26-1 及答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：30.00)1.支气管肺癌早期最常见的症状是 A经常发热 B明显消瘦 C反得咯血 D呼吸困难 E刺激性干咳（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.幼儿膳食中，三餐热量分配原则 A早餐 30%35%、午餐 20%25%、晚餐 25%30% B早餐 25%30%、午餐 20%25% 、晚餐 30%35% C早餐 20%25%、午餐 30%35% 、晚餐 25%30% D早餐 20%25%、午餐 25%30%、晚餐 30%35% E早餐 30%35%、午餐 20%25%、晚餐 25%
2、30%（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下述哪项是小脑幕切迹疝的重要警兆 A昏迷加深 B一侧瞳孔先小，随后开大，对光反应消失 C昏迷变浅 D两侧瞳孔开大 E血压增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.门静脉高压症后护理错误的是 A密切观察，防止并发症的发生 B分流术后防止出血卧床一周 C防止切脾后静脉血栓形成 D加强腹腔引流管的护理 E分流术后给高蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于小儿腹泻的治疗措施不正确的是 A调整饮食 B控制肠道内、外感染 C尽早使用止泻剂 D纠正水和电解质紊乱 E加强护理，防止臀红（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.中老年女性最常见
3、的尿失禁类型是 A充盈性尿失禁 B急迫性尿失禁 C压力性尿失禁 D暂时性尿失禁 E混合性尿失禁（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.6 个月6 岁小儿血红蛋白正常值的低限是 A80g/L B90g/L C100g/L D 110g/L E120g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.腰椎穿刺术后须去枕平卧 46 小时，其目的是为防止 A穿刺部位出血 B穿刺部位感染 C低压性头痛 D颅内感染 E脑脊液外漏（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.营养不良的患儿皮下脂肪消减的顺序是 A躯干-臀部- 四肢-腹部-面颊部 B面颊部-腹部-躯干- 臀部-四肢 C腹部-躯干-臀部- 四肢-面颊
4、部 D四肢 -躯干-臀部- 腹部-面颊部 E臀部-躯干-四肢- 腹部-面颊部（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.单侧喉返神经损伤的表现是 A发声音调变低 B呛咳 C声音嘶哑 D手足抽搐 E烦躁，谵妄（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.出现黑便提示上消化道出血量在 A5ml B520ml C2030ml D 3050ml E5070ml 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列关于孕期保健指导叙述错误的是 A妊娠期衣服应以宽松为宜 B妊娠中、晚期提倡淋浴 C散步是孕妇最好的运动方法 D妊娠期间严禁性生活 E认真做好产前检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.解
5、决腹水首选的方法是 A贲门周围血管离断术 B腹腔分流术 C胸导管-颈静脉吻合术 D脾、肾静脉吻合术 E脾切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素 A血清总胆固醇下降 B血清三酰甘油下降 C血清高密度脂蛋白胆固醇增高 D血清低密度脂蛋白胆固醇增高 E血清肌酸磷酸激酶降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.社区护理评估内容的三大方面是指 A人、地点、环境 B人口群体、地理环境、功能 C人口群体、地点、功能 D人口群体、地理环境、社会系统 E群体、地点、环境（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于新生儿肺透明膜病描述正确的是 A主要是由于缺
6、乏型肺泡细胞引起的 B出生时即可出现窒息 C呼吸困难进行性加重 D X 线显示双肺透过度增高 E胃液震荡试验阳性可确诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于不协调性宫缩乏力，正确的是 A产妇疲劳过度或受到不良刺激，多可造成高张型宫缩乏力 B过多的使用镇痛镇静剂 C妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢 D胎先露压迫宫颈时间廷长 E子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.胎儿宫内窘迫时，哪项临床表现有意义 A臀位破水时，羊水中混有胎便 B宫缩时胎心 120 次/分 C宫缩间歇时胎心为 120 160 次/分 D胎心先快后慢，胎动频繁后减慢 E仅 1
7、 次胎心在 120 次/分以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.家庭健康护理的目的是 A维持和提高家庭的健康水平及其家庭自我保健功能 B维持原有的身体和心理状况 C保持家庭成员不受外在因素的影响 D保护家庭免受疾病影响 E提高家庭自我保健功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.临产后观察先露下降程度的标志是 A骶岬平面 B坐骨结节平面 C坐骨切迹水平 D坐骨棘水平 E骶尾关节水平（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.某医院实验室发现抗 HTV 阳性的血制品，下列处理错误的是 A血制品应焚烧处理 B储存过污染血制品的冰箱应用酒精擦拭 C冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用
8、 30 分钟后再排放 D作用于冰水的消毒剂应含有效氯 100mg/L E含氯消毒剂与冰水按 1:1 的比例混合（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.以下与各种流产相对应的临床特点，正确的是 A完全流产：腹痛，阴道流血，宫口已开 B先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量 C难免流产：阴道出血少，未破膜 D不全流产：宫口未开，阴道出血量减少 E稽留流产：流产连续发生 3 次或 3 次以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.老年痴呆最早出现的症状是 A瞬间记忆功能丧失 B近记忆功能丧失 C远记忆功能丧失 D生活不能自理 E大小便失禁（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.血栓闭塞
9、性脉管炎好发于 A男性老年人 B女性老年人 C男性青壮年 D女性青壮年 E长期吸烟的男性青壮年（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是 A肺炎链球菌 B大肠杆菌 C葡萄球菌 D溶血性链球菌 E铜绿假单胞菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.多根多处肋骨骨折，胸壁软化范围大时易引起 A心脏破裂 B心包破裂 C纵隔向健侧移位 D纵隔摆动 E纵隔向患侧移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.有机磷农药中毒病人，洗胃护理时不妥的一项是 A危重病人取平卧位，头偏向一侧 B胃管插好后先灌液体后抽吸 C每次洗胃灌入量 200300ml D拔出胃管时要先夹住
10、管口 E插胃管时动作要轻柔（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.终末血尿提示病变位于 A尿道 B膀胱颈以上 C后尿道或膀胱基底部 D肾脏 E输尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.严重的产褥感染可形成 “冰冻骨盆 ”的是 A急性子宫内膜炎 B急性子宫肌炎 C急性输卯管炎 D急性盆腔结缔组织炎 E急性盆腔腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.社区预防保健服务的重点人群是指 A妇女、青少年、老年人 B儿童、青少年、老年人 C青少年、更年期妇女、老年人 D儿童、妇女、老年人 E儿童、更年期妇女、老年人（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：8，分数：
11、8.00)31.男性患者，14 岁。感冒发热 2 天。今晨突然腹上区钻顶样绞痛，翻滚不安。查体腹软，剑突下深压痛，墨菲征阴性，短期发作后恢复如常人，初步诊断 A急性重症胆管炎 B心绞痛 C胆道蛔虫病 D胆囊结石 E急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.初孕妇，孕 24 周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血 1 小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率 140 次/分，胎位左枕前(LOA)，头浮。子宫有不规则收缩，无压痛。最可能的诊断是 A先兆流产 B胎盘早剥 C胎盘边缘血窦破裂 D前置胎盘 E子宫颈息肉出血（分数：1.00）A.B.C
12、.D.E.33.女性，45 岁。入院诊断肝癌。病人目前不知自己的病情，且本人感情脆弱，护士在工作中应特别注意语言的 A安慰性 B礼貌性 C规范性 D保密性 E教育性（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.女性，53 岁，全麻下行胃大部切除术后 1 小时，麻醉未完全清醒，血压及脉膊正常，呼吸困难，呼吸时喉头有啰音，应考虑 A舌后坠 B呼吸道分泌物过多 C喉痉挛 D呕吐物窒息 E呼吸抑制（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男性，37 岁，行胆囊切除术，出院指导中不恰当的是 A低脂饮食 B定期复查 C继续服用消炎利胆药 D避免暴饮暴食 E避免体力劳动（分数：1.00）A.B.C.D.E.
13、36.患者女性，30 岁。有慢性萎缩性胃炎病史，长期偏食，以素食为主。近 1 年来，食欲不振，乏力，心悸，气短。体检发现有口角炎，舌质绛红呈“牛肉样舌” ，肝脾轻度肿大。考虑该患者最可能的诊断是 A缺铁性贫血 B巨幼细胞贫血 C再生障碍性贫血 D慢性淋巴细胞白血病 E慢性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者女性，37 岁。不孕 5 年，停经 40 天，阴道淋漓出血 1 天，下腹疼痛，血压 98/70mmHg，脉搏 102次/分，腹部移动性浊音(-) 。妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛(+/-)，右侧附件触及痛性包块，边界不清。为明确诊断最准确的方法是 A血人绒毛膜促性腺激素(h
14、CG)定量 B后穹隆穿刺 CB 超 D腹腔镜检 E诊断性刮宫（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者男性。68 岁。反复咳嗽、咳痰 20 余年，伴有活动后气短。有吸烟史 40 余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查 FEV1/FVC 为 60%，FEV 1 为 55%，该患者最可能的诊断是 A慢性支气管炎 B慢性阻塞性肺疾病 C支气管哮喘 D支气管扩张症 E特发性肺间质纤维化（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：5 ，分数：6.00)患者女性，28 岁。妊娠 8 个月，转移性右下腹部疼痛 10 小时，伴有恶心、呕吐
15、。查体：体温 37.5，右肋下 3cm 处压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞 10109/L，中性粒细胞 84%。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是（分数： 0.50）A.右侧输尿管结石B.急性胰腺炎C.胎盘早剥D.妊娠期急性阑尾炎E.急性胆囊炎(2).该患者最可能出现的并发症是（分数： 0.50）A.流产和早产B.腹腔脓肿C.宫腔感染D.中毒性休克E.细菌性肝脓肿(3).患者腹痛范围与程度继续加重，且出现发热，则应采取的治疗方法是（分数：0.50）A.应用黄体酮B.继续应用抗生素治疗C.局部理疗D.先行剖宫产术，然后处理原发病灶E.终止妊娠患者吴某，男，30 岁，以急性肝炎
16、住传染科。（分数：1.00）(1).吴某入院时带的票证及书信应用哪一种消毒方式（分数： 0.50）A.食醋熏蒸B.酒精熏蒸C.乳醋熏蒸D.甲醛熏蒸法E.高压蒸汽法(2).吴某的排泄物如大便应怎样消毒（分数： 0.50）A.乙醇B.碘酊C.漂白粉D.戊二醛E.苯扎溴铵患儿，男，8 岁，眼睑浮肿 4 天伴尿少，近 2 日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。惠儿 3 周前曾患上呼吸道感染。查体：T 36.2，R 26 次/分，P 100 次/分，BP130/90mmHg，神清，双睛睑及颜面浮肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺(-)，腹软，肝脾肋下未及。（分数：1.50）(1).该患儿正确的诊断是（分数
17、： 0.50）A.先天性。肾病B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染(2).患儿入院第 3 天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰，尿量减少为 200ml/d。查体：心率增快，双肺布满湿啰音，肝脏明显增大，该患儿可能并发了（分数：0.50）A.支气管肺炎B.心力衰竭C.严重循环充血D.急性肾衰竭E.高血压脑病(3).目前患儿的尿量每日 300ml，此时应（分数：0.50）A.限制水摄入B.限制钠盐摄入C.限制蛋白质的摄入D.限制糖的摄入E.正常饮食患者女性，35 岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻 2 年，每天排便 34 次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。（分数：1.00）(
18、1).该患者最可能的诊断是（分数： 0.50）A.慢性腹泻B.阿米巴脓肿C.肠结核D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎(2).下列检查中与本病无关的是（分数： 0.50）A.血液检查B.粪便检查C.X 线钡剂灌肠D.B 超检查E.结肠镜检查患者男性，26 岁。在户外高温下连续工作 4 小时后昏迷，急诊收入院。（分数：1.00）(1).该患者昏迷的原因最有可能为（分数： 0.50）A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.低钙血症(2).查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少，此时应首选的辅助检查是（分数：0.50）A.抽血查血生化B.胸片C.尿量及尿比重D.头颅 CTE.MRI主任及副主任护师-26-1 答案解析
