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    【医学类职业资格】中医执业医师历年真题--西医诊断学A2型题及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】中医执业医师历年真题--西医诊断学A2型题及答案解析.doc

    1、中医执业医师历年真题-西医诊断学 A2 型题及答案解析(总分:15.00,做题时间:60 分钟)1.男,50 岁。有长期吸烟史。近 10 天来出现高调金属样咳嗽,伴杵状指。首先应考虑 (分数:1.00)A.慢性支气管炎B.肺炎C.肺癌D.肺结核E.肺脓肿2.女,25 岁。大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是 (分数:1.00)A.肺结核B.肺炎C.肺癌D.支气管扩张E.肺脓肿3.男,31 岁。夏季发病,出现急性剧烈腹泻伴呕吐,无腹痛,粪便白色水样。应考虑 (分数:1.00)A.急性肠胃炎B.急性细菌性痢疾C.霍乱D.急性细菌性食物中毒E.伤

    2、寒4.昏迷病人,急诊入院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑 (分数:1.00)A.急性巴比妥类药物中毒B.海洛因中毒C.急性有机磷中毒D.急性酒精中毒E.糖尿病酮症酸中毒5.女,30 岁。发现高血压 1 个月。既往体健。查体:血压 180100 mmHg,左侧桡动脉搏动消失,左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断要考虑 (分数:1.00)A.原发性高血压B.慢性肾炎C.大动脉炎,肾动脉狭窄D.主动脉缩窄E.腹主动脉瘤6.男,22 岁。受凉后出现发热咳嗽、少痰,左下肺部叩诊浊音,可闻及支气管语音,诊断应为 (分数:1.00)A.肺炎B.肺结核C.急性支气管炎

    3、D.胸膜炎E.肺脓肿7.男,60 岁。有 15 年高血压病史,今天突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰。应考虑 (分数:1.00)A.急性肺炎B.急性支气管炎C.支气管哮喘D.急性左心衰竭、肺水肿E.肺栓塞8.男,65 岁。夜间突发气促,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音。心率 120 次min,可闻及心尖区舒张期早期奔马律。诊断为 (分数:1.00)A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.左心功能不全E.型肺结核9.男,20 岁。近来感乏力,纳差,盗汗。查体:左上肺浊音,血沉率 50 mmh。要考虑 (分数:1.00)A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.支气管炎10.慢性支气管炎、肺气肿病人

    4、,出现下列哪项提示发展到肺源性心脏病 (分数:1.00)A.气促B.第一心音减弱C.剑突下搏动D.双肺干啰音伴少许湿啰音E.肝肋缘下 3 cm11.水肿病人,感腹胀、气促,查体:波动感阳性。为了鉴别肝性腹水与心源性腹水,首选的检查是 (分数:1.00)A.肝颈静脉回流征B.心电图检查C.腹部 B 超检查D.胸片E.腹腔穿刺12.男,65 岁。既往无心脏病史,体检发现胸骨右缘 23 肋间 3 级收缩期杂音,粗糙吹风样,A2 减弱,余无异常。诊断多为 (分数:1.00)A.风心病主动脉瓣狭窄B.先心病主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣下狭窄D.老年性主动脉瓣退行性改变E.主动脉硬化13.男,32 岁。心绞痛

    5、发作 1 年,发作时含服硝酸甘油胸痛加剧,体查发现胸骨左缘可闻及级粗糙的收缩期杂音。诊断要考虑 (分数:1.00)A.冠心病心绞痛B.主动脉瓣狭窄C.左房室瓣关闭不全D.左房室瓣脱垂综合征E.肥厚性梗阻型心肌病14.女,28 岁。已婚。1 周前有左上腹受伤史,今天突感左上腹痛,迅速蔓延到全腹。查体:腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。诊断要考虑 (分数:1.00)A.急性胃肠穿孔B.脾破裂C.急性胰腺炎D.宫外孕破裂E.肝破裂15.男,30 岁。既往无慢性腹痛史。近 1 周来感上腹痛,今天突感腹痛加剧,并扩展到全腹。查体:板状腹,满腹压痛,反跳痛,肝浊音区缩小。要考虑 (分数:1.00

    6、)A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃肠穿孔D.急性阑尾炎E.肝、脾破裂中医执业医师历年真题-西医诊断学 A2 型题答案解析(总分:15.00,做题时间:60 分钟)1.男,50 岁。有长期吸烟史。近 10 天来出现高调金属样咳嗽,伴杵状指。首先应考虑 (分数:1.00)A.慢性支气管炎B.肺炎C.肺癌 D.肺结核E.肺脓肿解析:2.女,25 岁。大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是 (分数:1.00)A.肺结核B.肺炎C.肺癌D.支气管扩张 E.肺脓肿解析:3.男,31 岁。夏季发病,出现急性剧烈腹泻伴呕吐,无腹痛,粪便白色水样。应考虑

    7、 (分数:1.00)A.急性肠胃炎B.急性细菌性痢疾C.霍乱 D.急性细菌性食物中毒E.伤寒解析:4.昏迷病人,急诊入院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑 (分数:1.00)A.急性巴比妥类药物中毒B.海洛因中毒C.急性有机磷中毒 D.急性酒精中毒E.糖尿病酮症酸中毒解析:5.女,30 岁。发现高血压 1 个月。既往体健。查体:血压 180100 mmHg,左侧桡动脉搏动消失,左上腹部可闻及吹风样杂音。诊断要考虑 (分数:1.00)A.原发性高血压B.慢性肾炎C.大动脉炎,肾动脉狭窄 D.主动脉缩窄E.腹主动脉瘤解析:6.男,22 岁。受凉后出现发

    8、热咳嗽、少痰,左下肺部叩诊浊音,可闻及支气管语音,诊断应为 (分数:1.00)A.肺炎 B.肺结核C.急性支气管炎D.胸膜炎E.肺脓肿解析:7.男,60 岁。有 15 年高血压病史,今天突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰。应考虑 (分数:1.00)A.急性肺炎B.急性支气管炎C.支气管哮喘D.急性左心衰竭、肺水肿 E.肺栓塞解析:8.男,65 岁。夜间突发气促,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音。心率 120 次min,可闻及心尖区舒张期早期奔马律。诊断为 (分数:1.00)A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.左心功能不全 E.型肺结核解析:9.男,20 岁。近来感乏力,纳差,盗汗。查体:左

    9、上肺浊音,血沉率 50 mmh。要考虑 (分数:1.00)A.肺炎B.肺结核 C.肺脓肿D.肺癌E.支气管炎解析:10.慢性支气管炎、肺气肿病人,出现下列哪项提示发展到肺源性心脏病 (分数:1.00)A.气促B.第一心音减弱C.剑突下搏动 D.双肺干啰音伴少许湿啰音E.肝肋缘下 3 cm解析:11.水肿病人,感腹胀、气促,查体:波动感阳性。为了鉴别肝性腹水与心源性腹水,首选的检查是 (分数:1.00)A.肝颈静脉回流征 B.心电图检查C.腹部 B 超检查D.胸片E.腹腔穿刺解析:12.男,65 岁。既往无心脏病史,体检发现胸骨右缘 23 肋间 3 级收缩期杂音,粗糙吹风样,A2 减弱,余无异常

    10、。诊断多为 (分数:1.00)A.风心病主动脉瓣狭窄B.先心病主动脉瓣狭窄C.主动脉瓣下狭窄D.老年性主动脉瓣退行性改变 E.主动脉硬化解析:13.男,32 岁。心绞痛发作 1 年,发作时含服硝酸甘油胸痛加剧,体查发现胸骨左缘可闻及级粗糙的收缩期杂音。诊断要考虑 (分数:1.00)A.冠心病心绞痛B.主动脉瓣狭窄C.左房室瓣关闭不全D.左房室瓣脱垂综合征E.肥厚性梗阻型心肌病 解析:14.女,28 岁。已婚。1 周前有左上腹受伤史,今天突感左上腹痛,迅速蔓延到全腹。查体:腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。诊断要考虑 (分数:1.00)A.急性胃肠穿孔B.脾破裂 C.急性胰腺炎D.宫外孕破裂E.肝破裂解析:15.男,30 岁。既往无慢性腹痛史。近 1 周来感上腹痛,今天突感腹痛加剧,并扩展到全腹。查体:板状腹,满腹压痛,反跳痛,肝浊音区缩小。要考虑 (分数:1.00)A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃肠穿孔D.急性阑尾炎E.肝、脾破裂 解析:


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