1、中医执业医师分类真题内科学-(3)及答案解析(总分：99.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：75.00)1.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（分数：2.00）A.35 天B.57 天C.79 天D.911 天E.1114 天2.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（分数：2.00）A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿3.诊断支原体肺炎的主要依据是（分数：2.00）A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X 线片特异表现4.肺炎球菌致病力是由于（分数：2.00）A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚
2、膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素5.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加C.军团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生6.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.铜绿假单胞菌肺炎E.支原体肺炎7.关于肺炎球菌性肺炎的治疗方法，下列各项中，哪项不正确（分数：2.00）A.卧床休息，适当支持疗法B.首选青霉素C.青霉素过敏者选用红霉素D.抗菌疗程一般为 57 天E.X 线胸片
3、示阴影消散后停用抗生素8.肺癌原发于（分数：2.00）A.肺组织B.支气管平滑肌细胞C.肺间质组织D.支气管上皮E.支气管软骨细胞9.以下关于周围型肺癌的特点正确的是（分数：2.00）A.以鳞状上皮细胞癌多见B.生长在段支气管以上C.位于肺门附近D.生长在段支气管以下E.约占肺癌的 4/510.下列与原发性支气管癌发病无关的因素是（分数：2.00）A.吸烟B.空气污染C.职业危害D.肺结核E.急性上呼吸道感染11.肺癌远处转移可引起以下哪些症状（分数：2.00）A.肝大、黄疸、腹水B.霍纳综合征C.肥大性骨关节病D.上腔静脉压迫综合征E.肺上沟瘤12.肺癌引起上腔静脉压迫综合征是（分数：2.0
4、0）A.侵犯心脏所致B.侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致C.压迫到主动脉所致D.压迫双侧锁骨下静脉所致E.以上都不正确13.肺癌与肺脓肿的主要鉴别是（分数：2.00）A.咳嗽、咳脓痰B.性别C.血白细胞偏高D.年龄大小E.X 线或痰液检查14.慢性心力衰竭的基本病因是（分数：2.00）A.感染B.心律失常C.体力活动D.情绪激动E.心脏负荷异常15.心脏后负荷过度引起心力衰竭的疾病是（分数：2.00）A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.高血压病D.二尖瓣狭窄E.心包填塞16.导致心力衰竭前负荷不足的疾病是（分数：2.00）A.主动脉瓣狭窄B.梗阻性心肌病C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E
5、.二尖瓣狭窄17.急性心肌梗死在最初 24 小时内并发左心衰，此时避免使用的药物是（分数：2.00）A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.苄胺唑啉D.硝普钠E.强心苷18.下列各项中对诊断急性肺水肿最特异的是（分数：2.00）A.气促发绀，烦躁不安B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.咳粉红色泡沫痰D.心尖区可闻及奔马律E.局部哮鸣音19.诱发心衰的感染多为（分数：2.00）A.呼吸道感染B.泌尿道感染C.肠道感染D.皮肤感染E.病毒性肝炎20.右心衰竭的早期表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.颈静脉怒张C.心率快D.收缩期杂音E.腹水21.治疗慢性心力衰竭增加心排血量的药物是（分数：2.00）A.利尿
6、药B.血管扩张药C.洋地黄类药物D.氨茶碱E.吗啡22.风湿性心脏病左房室瓣狭窄病人随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减轻（分数：2.00）A.肝大压痛B.心率增快C.胃肠道淤血症状D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.急性肺水肿发作23.风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律。下列哪一种情况最可能出现（分数：2.00）A.心力衰竭加重B.低钾C.风湿活跃D.洋地黄中毒E.洋地黄剂量不足24.治疗急性肺水肿的主要措施是（分数：2.00）A.休息B.静脉补液C.快速利尿D.控制感染E.限制钠盐摄入25.早搏最容易出现于（分数：2.00）A.正常人B.心脏病病人C.
7、甲状腺功能亢进症病人D.疲劳者E.吸烟者26.多源性频发室早治疗首选（分数：2.00）A.口服利多卡因B.洋地黄类药物C.胺碘酮D.心得安E.静注利多卡因27.心动过缓时出现的室性早搏治疗时宜给予（分数：2.00）A.普萘洛尔B.苯妥英钠C.阿托品D.洋地黄类E.胺碘酮28.洋地黄中毒出现频发室性期前收缩，应首选的治疗药物是（分数：2.00）A.钾盐B.苯妥英钠C.阿托品D.奎尼丁E.吗啡29.每个窦性心搏后出现一个早搏时应称为（分数：2.00）A.二联律B.三联律C.偶发室性早搏D.频发室性早搏E.多源性室性早搏30.阵发性室性心动过速的异位起搏点在（分数：2.00）A.心房B.心室C.房室
8、交界区D.窦房结E.心包31.阵发性室性心动过速发作时治疗的首选药物是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.静注毛花苷 CC.地高辛D.静注利多卡因E.苯妥英钠32.心电图室性融合波的心律失常是（分数：2.00）A.房室传导阻滞B.房室交界性早搏C.阵发性室上性心动过速D.室性早搏E.阵发性室性心动过速33.阵发性室上性心动过速治疗时抗心律失常药物首选（分数：2.00）A. 受体阻滞剂B.奎尼丁C.静脉注射腺苷D.毛花苷 CE.苯妥英钠34.心房颤动常见于（分数：2.00）A.风心病二尖瓣狭窄B.高血压性心脏病C.心肌炎D.甲状腺功能低下E.无器质性心脏病病人35.使房扑心率突然减慢的方法是（分数
9、：2.00）A.按压眼球B.按摩颈动脉窦C.静脉注射毛花苷 CD.静脉注射维拉帕米E.口服普萘洛尔36.病窦综合征合并房颤不易复律，心率过慢应考虑（分数：1.00）A.给予普鲁卡因胺B.口服阿托品C.安装起搏器D.应用普罗帕酮 E给予索他洛尔37.一度房室传导阻滞临床表现是（分数：2.00）A.晕厥B.休克C.抽搐D.猝死E.正常无明显症状38.二度型房室传导阻滞听诊特点是（分数：2.00）A.第一心音增强B.第一心音减弱C.有心音脱漏D.有第三心音E.有第四心音二、B1 型题(总题数：3，分数：24.00) A.急性起病、高热、咳铁锈色痰 B.持续性低热、盗汗 C.急性起病、高热、大量脓痰
10、D.咳嗽性质改变呈高调金属音 E.夜间憋醒，被迫坐起（分数：8.00）(1).肺癌的临床表现为（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).肺脓肿的临床表现为（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.肺门阴影呈蝴蝶状 B.斑点影 C.空洞壁较薄，内有液平 D.孤立性圆形病灶或单侧肺门阴影增大 E.大小、新旧、密度、分布不一的病灶（分数：8.00）(1).肺癌的 X 线检查可显示（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).肺泡性肺水肿的 X 线检查可显示（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.高血压病 B.梗阻性心肌病 C.二尖瓣狭窄 D.甲状腺功能亢进症 E.主动脉瓣关闭不全（分数：8
11、.00）(1).可导致心脏前负荷过度的疾病是（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).可导致心脏前负荷不足的疾病是（分数：4.00）A.B.C.D.E.中医执业医师分类真题内科学-(3)答案解析(总分：99.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：38，分数：75.00)1.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（分数：2.00）A.35 天B.57 天 C.79 天D.911 天E.1114 天解析：2.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（分数：2.00）A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿 解析：3.诊断支原体肺炎的主要依据是（分数：2.00）A.痰细
12、菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性 C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X 线片特异表现解析：4.肺炎球菌致病力是由于（分数：2.00）A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用 D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素解析：5.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C.军团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生解析：6.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.铜绿假单胞菌肺炎E
13、.支原体肺炎 解析：7.关于肺炎球菌性肺炎的治疗方法，下列各项中，哪项不正确（分数：2.00）A.卧床休息，适当支持疗法B.首选青霉素C.青霉素过敏者选用红霉素D.抗菌疗程一般为 57 天E.X 线胸片示阴影消散后停用抗生素 解析：8.肺癌原发于（分数：2.00）A.肺组织B.支气管平滑肌细胞C.肺间质组织D.支气管上皮 E.支气管软骨细胞解析：9.以下关于周围型肺癌的特点正确的是（分数：2.00）A.以鳞状上皮细胞癌多见B.生长在段支气管以上C.位于肺门附近D.生长在段支气管以下 E.约占肺癌的 4/5解析：10.下列与原发性支气管癌发病无关的因素是（分数：2.00）A.吸烟B.空气污染C.
14、职业危害D.肺结核E.急性上呼吸道感染 解析：11.肺癌远处转移可引起以下哪些症状（分数：2.00）A.肝大、黄疸、腹水 B.霍纳综合征C.肥大性骨关节病D.上腔静脉压迫综合征E.肺上沟瘤解析：12.肺癌引起上腔静脉压迫综合征是（分数：2.00）A.侵犯心脏所致B.侵犯纵隔，压迫上腔静脉所致 C.压迫到主动脉所致D.压迫双侧锁骨下静脉所致E.以上都不正确解析：13.肺癌与肺脓肿的主要鉴别是（分数：2.00）A.咳嗽、咳脓痰B.性别C.血白细胞偏高D.年龄大小E.X 线或痰液检查 解析：14.慢性心力衰竭的基本病因是（分数：2.00）A.感染B.心律失常C.体力活动D.情绪激动E.心脏负荷异常
15、解析：15.心脏后负荷过度引起心力衰竭的疾病是（分数：2.00）A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.高血压病 D.二尖瓣狭窄E.心包填塞解析：16.导致心力衰竭前负荷不足的疾病是（分数：2.00）A.主动脉瓣狭窄B.梗阻性心肌病C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄 解析：17.急性心肌梗死在最初 24 小时内并发左心衰，此时避免使用的药物是（分数：2.00）A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.苄胺唑啉D.硝普钠E.强心苷 解析：18.下列各项中对诊断急性肺水肿最特异的是（分数：2.00）A.气促发绀，烦躁不安B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.咳粉红色泡沫痰 D.心尖区可闻及奔马律
16、E.局部哮鸣音解析：19.诱发心衰的感染多为（分数：2.00）A.呼吸道感染 B.泌尿道感染C.肠道感染D.皮肤感染E.病毒性肝炎解析：20.右心衰竭的早期表现是（分数：2.00）A.呼吸困难B.颈静脉怒张 C.心率快D.收缩期杂音E.腹水解析：21.治疗慢性心力衰竭增加心排血量的药物是（分数：2.00）A.利尿药B.血管扩张药C.洋地黄类药物 D.氨茶碱E.吗啡解析：22.风湿性心脏病左房室瓣狭窄病人随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减轻（分数：2.00）A.肝大压痛B.心率增快C.胃肠道淤血症状D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.急性肺水肿发作 解析：23.风湿性心脏病心力衰竭用洋地黄治疗，出现恶
17、心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律。下列哪一种情况最可能出现（分数：2.00）A.心力衰竭加重B.低钾C.风湿活跃D.洋地黄中毒 E.洋地黄剂量不足解析：24.治疗急性肺水肿的主要措施是（分数：2.00）A.休息B.静脉补液C.快速利尿 D.控制感染E.限制钠盐摄入解析：25.早搏最容易出现于（分数：2.00）A.正常人B.心脏病病人 C.甲状腺功能亢进症病人D.疲劳者E.吸烟者解析：26.多源性频发室早治疗首选（分数：2.00）A.口服利多卡因B.洋地黄类药物C.胺碘酮D.心得安E.静注利多卡因 解析：27.心动过缓时出现的室性早搏治疗时宜给予（分数：2.00）A.普萘洛尔B.苯妥英钠
18、C.阿托品 D.洋地黄类E.胺碘酮解析：28.洋地黄中毒出现频发室性期前收缩，应首选的治疗药物是（分数：2.00）A.钾盐B.苯妥英钠 C.阿托品D.奎尼丁E.吗啡解析：29.每个窦性心搏后出现一个早搏时应称为（分数：2.00）A.二联律 B.三联律C.偶发室性早搏D.频发室性早搏E.多源性室性早搏解析：30.阵发性室性心动过速的异位起搏点在（分数：2.00）A.心房B.心室 C.房室交界区D.窦房结E.心包解析：31.阵发性室性心动过速发作时治疗的首选药物是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.静注毛花苷 CC.地高辛D.静注利多卡因 E.苯妥英钠解析：32.心电图室性融合波的心律失常是（分数：
19、2.00）A.房室传导阻滞B.房室交界性早搏C.阵发性室上性心动过速D.室性早搏E.阵发性室性心动过速 解析：33.阵发性室上性心动过速治疗时抗心律失常药物首选（分数：2.00）A. 受体阻滞剂B.奎尼丁C.静脉注射腺苷 D.毛花苷 CE.苯妥英钠解析：34.心房颤动常见于（分数：2.00）A.风心病二尖瓣狭窄 B.高血压性心脏病C.心肌炎D.甲状腺功能低下E.无器质性心脏病病人解析：35.使房扑心率突然减慢的方法是（分数：2.00）A.按压眼球B.按摩颈动脉窦 C.静脉注射毛花苷 CD.静脉注射维拉帕米E.口服普萘洛尔解析：36.病窦综合征合并房颤不易复律，心率过慢应考虑（分数：1.00）A
20、.给予普鲁卡因胺B.口服阿托品C.安装起搏器 D.应用普罗帕酮 E给予索他洛尔解析：37.一度房室传导阻滞临床表现是（分数：2.00）A.晕厥B.休克C.抽搐D.猝死E.正常无明显症状 解析：38.二度型房室传导阻滞听诊特点是（分数：2.00）A.第一心音增强B.第一心音减弱C.有心音脱漏 D.有第三心音E.有第四心音解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：24.00) A.急性起病、高热、咳铁锈色痰 B.持续性低热、盗汗 C.急性起病、高热、大量脓痰 D.咳嗽性质改变呈高调金属音 E.夜间憋醒，被迫坐起（分数：8.00）(1).肺癌的临床表现为（分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：(
21、2).肺脓肿的临床表现为（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析： A.肺门阴影呈蝴蝶状 B.斑点影 C.空洞壁较薄，内有液平 D.孤立性圆形病灶或单侧肺门阴影增大 E.大小、新旧、密度、分布不一的病灶（分数：8.00）(1).肺癌的 X 线检查可显示（分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：(2).肺泡性肺水肿的 X 线检查可显示（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析： A.高血压病 B.梗阻性心肌病 C.二尖瓣狭窄 D.甲状腺功能亢进症 E.主动脉瓣关闭不全（分数：8.00）(1).可导致心脏前负荷过度的疾病是（分数：4.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).可导致心脏前负荷不足的疾病是（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：
