1、中医执业医师 2008年真题-(7)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:25,分数:50.00)1.下列哪项不是时行感冒的特征_(分数:2.00)A.传染性强B.证候相似C.集中发病D.老幼易感E.流行性强2.治疗气虚感冒,应首选_(分数:2.00)A.玉屏风散B.再造散C.参苏饮D.加减葳蕤汤E.杏苏散3.外感咳嗽的病位主要在_(分数:2.00)A脾B心C肺D肾E肝4.咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选_(分数:2.00)A.桑杏汤B.杏苏散C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.百合固金汤5.治疗热哮发作期,应首选_(
2、分数:2.00)A.桑白皮汤B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散6.虚喘的治疗要点是_(分数:2.00)A.补肺B.健脾C.纳肾D.益气E.平喘7.治疗喘证痰热郁肺证,应首选 _(分数:2.00)A.桑白皮汤B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散8.肺痈溃脓期的治法是_(分数:2.00)A.清肺化瘀消痈B.养阴补肺消痛C.清肺解表D.排脓解毒E.清热解毒9.肺胀晚期,病变为主的脏是_(分数:2.00)A.肺、脾、肾B.肺、脾、心C.肺、肾、心D.脾、肾、心E.肺、肝、肾10.胸痹的主要病机为_(分数:2.00)A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.痰瘀交阻D.阳气虚衰E.心脉痹阻1
3、1.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是_(分数:2.00)A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱12.不寐的病位主要在_(分数:2.00)A心B脑C肝D脾E肾13.治疗不寐痰热内扰证,应首选_(分数:2.00)A.黄连温胆汤B.朱砂安神丸C.安神定志丸D.黄连阿胶汤E.甘麦大枣汤14.狂证火盛伤阴证,其治法是_(分数:2.00)A.活血化疲,涤痰镇静B.安神定志,祛痰降火C.降火豁痰,安神宁心D.镇心涤痰,泻肝清火E.育阴潜阳,交通心肾15.痫病发生的主要病理基础为何脏的损伤_(分数:2.00)A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾D.肺、肝、肾E.心
4、、肝、脾16.下列除哪项外,均是厥证的病因_(分数:2.00)A.情志内伤B.体虚劳倦C.亡血失津D.饮食不节E.感受暑热17.厥证的基本病机是_(分数:2.00)A.气虚下陷,清阳不升B.气机逆乱,升降乖戾C.痰随气升,上蒙清窍D.失血过多,气随血脱E.气血凝滞,脉络瘀阻18.胃痛的治疗,主要是_(分数:2.00)A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛19.呕吐的基本病机是_(分数:2.00)A.肝气犯胃,胃气上逆B.胃失和降,胃气上逆C.食滞伤胃,胃失和降D.外邪犯胃,胃失和降E.脾胃受损,胃失润降20.治疗噎膈痰气交阻证,应首选_(分数:2.00
5、)A.通幽汤B.丁香散C.启膈散D.通关散E.四七汤21.治疗呃逆气机郁滞证,应首选_(分数:2.00)A.丁香散B.益胃汤C.五磨饮子D.竹叶石膏汤E.橘皮竹茹汤22.腹痛的基本病机是_(分数:2.00)A.肝脾不和,胃气郁滞B.肝气郁结,胃失和降C.肝脾湿热,络脉不和D.脏腑失和,气血不畅E.睥胃失和,瘀血阻滞23.腹痛的病因一般不包括_(分数:2.00)A.情志失调B.跌仆损伤C.素体阳虚D.先天遗传E.外感时邪24.治疗腹痛饮食积滞重症,应首选_(分数:2.00)A.保和丸B.越鞠丸C.枳实导滞丸D.枳术丸E.木香顺气丸25.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是_(分数:2.00)A.张仲
6、景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.李中梓二、A2 型选择题(总题数:15,分数:30.00)26.患者身热,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗应首选_(分数:2.00)A.银翘散B.桑菊饮C.新加香薷饮D.桑白皮汤E.藿香正气散27.患者,男,23 岁。恶寒,发热,鼻塞声重,流清涕,头痛,咳嗽,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是_(分数:2.00)A.清暑解表B.益气解表C.滋阴解表D.辛温解表E.辛凉解表28.患者,女,20 岁。每逢生气时即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选_(分数:2.00)
7、A.加减泻白散合黛蛤散B.龙胆街肝汤合黛蛤散C.清金化痰汤合桔梗汤D.二陈汤合柴胡疏肝散E.桑白皮汤合柴胡疏肝散29.哮喘患者,气短息弱,自汗畏风,面色耽白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是_(分数:2.00)A.哮证缓解期,肺虚B.哮证缓解期,脾虚C.哮证缓解期,肾虚D.虚喘,肺虚E.虚喘,肾虚30.患者,男,50 岁。喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,痰黄黏稠,咯吐不利,烦闷不安,面赤汗出,舌红苔黄,脉弦滑。治疗应首选_(分数:2.00)A.定喘汤B.射干麻黄汤C.三子养亲汤D.苏子降气汤E.葶房大枣泻肺汤31.患者,男,56 岁。喘咳气急,胸部胀闷,不得卧,痰稀白量多,恶寒发热,无汗,舌苔薄白,
8、脉浮紧。其治疗应首选_(分数:2.00)A.麻黄汤B.木防己汤C.苓桂术甘汤D.越婢加半夏汤E.葶苈大枣泻肺汤32.患者,男,32 岁。素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急。咳吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选_(分数:2.00)A.清金化痰汤B.千金苇茎汤C.桑白皮汤D.加味泻白散E.济生桔梗汤33.患者干咳少痰,痰中带血,潮热盗汗,胸闷隐痛,身体逐渐消瘦,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。其诊断是_(分数:2.00)A.肺痨B.肺痿C.咳血D.虚劳E.肺胀34.患者,男,27 岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗
9、汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是_(分数:2.00)A.内伤咳嗽,肺阴亏耗B.肺痨,肺阴亏损C.哮证,肺虚D.喘证,肺虚E.虚劳,肺阴虚35.患者,女,40 岁。平素善惊易恐,现因受惊而心悸 1个月余,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄白,脉虚弦,治疗应首选_(分数:2.00)A.归脾汤B.炙甘草汤C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.安神定志丸36.患者胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝。治疗应首选_(分数:2.00)A.参附汤合右归饮B.人参养营汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.苳桂术甘汤合左归丸E.苏合香丸合左归饮37.患者,男,5
10、0 岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微。治疗应选用的方剂是_(分数:2.00)A.乌头赤石脂丸B.四逆加人参汤C.瓜萎桂枝汤D.当归四逆汤E.参附汤38.患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选_(分数:2.00)A.酸枣仁汤B.归脾汤C.交泰丸D.天王补心丹E.安神定志丸39.患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选_(分数:2.00)A.定痫丸B.导痰汤C.二阴煎D.涤痰汤E.控涎丹40.患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚
11、腻,脉滑。其治法是_(分数:2.00)A.理气消胀B.消食导滞C.理气和胃D.消食健脾E.和胃止呕三、B1 型选择题(总题数:5,分数:20.00) A.痰中带血、质浊、有腥臭味 B.痰多、色黄、质稠 C.痰白、质稀 D.脓血相兼浊痰、有腥臭味 E.痰少、质黏、夹有血丝(分数:4.00)(1).咳嗽肺阴亏耗证,其痰的特点是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).咳嗽痰热郁肺证,其痰的特点是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.射干麻黄汤 B.三子养亲汤 C.定喘汤 D.厚朴麻黄汤 E.麻杏石甘汤(分数:4.00)(1).治疗哮病寒包热哮证,应首选_(分数:2.00)A.B.C.
12、D.E.(2).治疗哮病风痰哮证,应首选_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾(分数:4.00)(1).实喘病位主要在_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肺痈病位主要在_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.枳实导滞丸 B.保和丸 C.越鞠丸合枳术丸 D.二陈平胃散 E.香砂六君子汤(分数:4.00)(1).治疗痞满饮食内停证,应首选_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗痞满肝胃不和证,应首选_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.胃失和降,逆气动膈 B.胃气失和降,胃气上逆 C.骨气阻滞,胃失和降 D.脾胃虚寒,
13、胃中无火 E.痰瘀互结,食道狭窄(分数:4.00)(1).噎膈的病机是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).呃逆的病机是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医执业医师 2008年真题-(7)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:25,分数:50.00)1.下列哪项不是时行感冒的特征_(分数:2.00)A.传染性强B.证候相似C.集中发病D.老幼易感 E.流行性强解析:解析 时行感冒可见于任何年龄,虚入易感,特点有流行性强,传染性强,证候相似,集中发病,没有老幼易感的特点。2.治疗气虚感冒,应首选_(分数:2.00)A.玉屏风散B.再造散
14、C.参苏饮 D.加减葳蕤汤E.杏苏散解析:解析 感冒气虚宜益气解表,用参苏饮。玉屏风散用于气虚自汗。再造散用于阳虚感冒。加减葳蕤汤用于阴虚感冒。杏苏散疏风散寒、润肺止咳,用于凉燥。3.外感咳嗽的病位主要在_(分数:2.00)A脾B心C肺 D肾E肝解析:解析 外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系所致,病位主要在肺。4.咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选_(分数:2.00)A.桑杏汤 B.杏苏散C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.百合固金汤解析:解析 风燥伤肺,肺失清润,咳嗽喉痒,燥热伤络,痰中带血,灼津口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治宜疏风清肺,润燥止咳,用桑杏汤。
15、5.治疗热哮发作期,应首选_(分数:2.00)A.桑白皮汤B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.定喘汤 E.泻白散解析:解析 热哮发作期宿有伏痰,遇诱因引触,痰随气升,热痰上逆壅肺,治宜清热宣肺,化痰定喘,用定喘汤。6.虚喘的治疗要点是_(分数:2.00)A.补肺B.健脾C.纳肾 D.益气E.平喘解析:解析 虚喘病机主要是肾不纳气,治在肺肾,以肾为主,法以培补摄纳,补肾纳气为要。7.治疗喘证痰热郁肺证,应首选 _(分数:2.00)A.桑白皮汤 B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散解析:解析 痰热郁肺宜清热化痰,喘证宜降气平喘,桑白皮汤既可清泻肺热,又可降气化痰。8.肺痈溃脓期的治法是_(
16、分数:2.00)A.清肺化瘀消痈B.养阴补肺消痛C.清肺解表D.排脓解毒 E.清热解毒解析:解析 肺痈初期宜疏散风热,清肺散邪,用银翘散。成痈期宜清肺解毒,化疯消痈,用千金苇茎汤合如金解毒散。溃脓期应排脓解毒,用加味桔梗汤。恢复期应养阴益气清肺,用沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。9.肺胀晚期,病变为主的脏是_(分数:2.00)A.肺、脾、肾B.肺、脾、心C.肺、肾、心 D.脾、肾、心E.肺、肝、肾解析:解析 早期以气虚为主,或为气阴两虚,病在肺、脾、肾;后期气虚及阳,甚则可见阴阳两虚,病变以肺、肾、心为主。10.胸痹的主要病机为_(分数:2.00)A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.痰瘀交阻D.阳气虚衰E.心
17、脉痹阻 解析:11.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是_(分数:2.00)A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱解析:解析 胸痹阴寒极盛者,予乌头赤石脂丸。12.不寐的病位主要在_(分数:2.00)A心 B脑C肝D脾E肾解析:解析 不寐不论虚实,总因火邪扰心,病位在心。13.治疗不寐痰热内扰证,应首选_(分数:2.00)A.黄连温胆汤 B.朱砂安神丸C.安神定志丸D.黄连阿胶汤E.甘麦大枣汤解析:解析 痰热内扰引起的不寐,治疗应以清化痰热,和中安神为要。方用黄连温胆汤加减。14.狂证火盛伤阴证,其治法是_(分数:2.00)A.活血化疲,涤痰镇静B.安神定
18、志,祛痰降火C.降火豁痰,安神宁心D.镇心涤痰,泻肝清火E.育阴潜阳,交通心肾 解析:15.痫病发生的主要病理基础为何脏的损伤_(分数:2.00)A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾 D.肺、肝、肾E.心、肝、脾解析:16.下列除哪项外,均是厥证的病因_(分数:2.00)A.情志内伤B.体虚劳倦C.亡血失津D.饮食不节E.感受暑热 解析:解析 厥证的病类为情志内伤、饮食不节、亡血失津、体虚劳倦。17.厥证的基本病机是_(分数:2.00)A.气虚下陷,清阳不升B.气机逆乱,升降乖戾 C.痰随气升,上蒙清窍D.失血过多,气随血脱E.气血凝滞,脉络瘀阻解析:解析 厥证是由阴阳失凋,气机逆乱所引
19、起,以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一种病证。厥证的病因可以有气虚下陷,清阳不升,痰随气升,上蒙清窍,失血过多,气随血脱,气血凝滞,脉络瘀阻,但是最终都引起气机逆乱,升降失常,阴阳之气不相顺接而致。18.胃痛的治疗,主要是_(分数:2.00)A.调肝理气止痛B.调肝和胃止痛C.理气和胃止痛 D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止痛解析:解析 胃痛的基本治疗原则是理气和胃止痛。19.呕吐的基本病机是_(分数:2.00)A.肝气犯胃,胃气上逆B.胃失和降,胃气上逆 C.食滞伤胃,胃失和降D.外邪犯胃,胃失和降E.脾胃受损,胃失润降解析:20.治疗噎膈痰气交阻证,应首选_(分数:2.00)A.通幽
20、汤B.丁香散C.启膈散 D.通关散E.四七汤解析:解析 噎膈痰气交阻证宜开郁化痰,润燥降气,用启膈散。通幽汤用于瘀血内结。丁香散用于胃寒气逆的呃逆。通关散治疫,喉邪郁,药难下咽。四七汤治梅核气。21.治疗呃逆气机郁滞证,应首选_(分数:2.00)A.丁香散B.益胃汤C.五磨饮子 D.竹叶石膏汤E.橘皮竹茹汤解析:解析 呃逆气机阻滞证用行气降逆、宽胸散结的五磨饮子。胃寒气逆证用温中散寒、降逆止呃的丁香散。胃火上逆证用清热和胃的竹叶石膏汤或橘皮竹茹汤。气滞痰阻证用理气化痰的旋覆代赭石汤。脾胃阳虚证用温补脾胃的理中丸。胃阴不足证用益气养阴的益胃汤。22.腹痛的基本病机是_(分数:2.00)A.肝脾不
21、和,胃气郁滞B.肝气郁结,胃失和降C.肝脾湿热,络脉不和D.脏腑失和,气血不畅 E.睥胃失和,瘀血阻滞解析:23.腹痛的病因一般不包括_(分数:2.00)A.情志失调B.跌仆损伤C.素体阳虚D.先天遗传 E.外感时邪解析:24.治疗腹痛饮食积滞重症,应首选_(分数:2.00)A.保和丸B.越鞠丸C.枳实导滞丸 D.枳术丸E.木香顺气丸解析:25.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是_(分数:2.00)A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.李中梓 解析:解析 李中梓在医宗必读泄泻提出了治泻九法:淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。二、A2 型选择题(总题数:15,分数:30.
22、00)26.患者身热,微恶风,汗少,肢体酸重,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦,口渴,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗应首选_(分数:2.00)A.银翘散B.桑菊饮C.新加香薷饮 D.桑白皮汤E.藿香正气散解析:解析 暑湿伤表,治疗应首选新加香薷饮。27.患者,男,23 岁。恶寒,发热,鼻塞声重,流清涕,头痛,咳嗽,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。其治法是_(分数:2.00)A.清暑解表B.益气解表C.滋阴解表D.辛温解表 E.辛凉解表解析:28.患者,女,20 岁。每逢生气时即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选_(分数:2.00)A.加减泻白散合黛蛤散 B.龙胆街
23、肝汤合黛蛤散C.清金化痰汤合桔梗汤D.二陈汤合柴胡疏肝散E.桑白皮汤合柴胡疏肝散解析:解析 肝失条达,气郁化火,上逆侮肺,肺失肃降,咳逆阵作,且与情绪有关。口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数都是肝火的表现。治宜清肺泻肝,化痰止咳,用加减泻白散合黛蛤散。其余选项只照顾到肝或者肺,没有兼顾的。29.哮喘患者,气短息弱,自汗畏风,面色耽白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是_(分数:2.00)A.哮证缓解期,肺虚 B.哮证缓解期,脾虚C.哮证缓解期,肾虚D.虚喘,肺虚E.虚喘,肾虚解析:解析 哮病日久,肺虚不能主气,气不化津,痰饮郁肺,肺气上逆,见气短息弱,自汗畏风,面色白,咳嗽痰稀,
24、舌淡苔白,脉弱。30.患者,男,50 岁。喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,痰黄黏稠,咯吐不利,烦闷不安,面赤汗出,舌红苔黄,脉弦滑。治疗应首选_(分数:2.00)A.定喘汤 B.射干麻黄汤C.三子养亲汤D.苏子降气汤E.葶房大枣泻肺汤解析:解析 痰热壅肺,见此证,治宜清热宣肺,化痰定喘,方用定喘汤。31.患者,男,56 岁。喘咳气急,胸部胀闷,不得卧,痰稀白量多,恶寒发热,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。其治疗应首选_(分数:2.00)A.麻黄汤 B.木防己汤C.苓桂术甘汤D.越婢加半夏汤E.葶苈大枣泻肺汤解析:解析 外感风寒闭肺,肺郁不宣上逆,喘咳气急,胸部胀闷,不得卧,风寒束表恶寒发热,无汗,治宜宣肺散寒
25、,方用麻黄汤。32.患者,男,32 岁。素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急。咳吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选_(分数:2.00)A.清金化痰汤B.千金苇茎汤 C.桑白皮汤D.加味泻白散E.济生桔梗汤解析:解析 咳吐腥臭浊痰,可诊为肺痈,此为成痈期表现。33.患者干咳少痰,痰中带血,潮热盗汗,胸闷隐痛,身体逐渐消瘦,口燥咽干,舌红少苔,脉细数。其诊断是_(分数:2.00)A.肺痨 B.肺痿C.咳血D.虚劳E.肺胀解析:解析 肺痨是由于体质虚弱,气血不足,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的具有传染性的慢性虚弱性疾患。临床以咳嗽、咯血
26、、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为主要特征。肺胀以喘息气促、胸满憋塞为特征。咳血可以出现在各种肺系疾病中。虚劳指五脏六腑中多脏劳伤,气血阴阳中多种因素虚损。34.患者,男,27 岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是_(分数:2.00)A.内伤咳嗽,肺阴亏耗B.肺痨,肺阴亏损 C.哮证,肺虚D.喘证,肺虚E.虚劳,肺阴虚解析:35.患者,女,40 岁。平素善惊易恐,现因受惊而心悸 1个月余,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄白,脉虚弦,治疗应首选_(分数:2.00)A.归脾汤B.炙甘草汤C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.安神定志丸 解析:解析
27、 心为神舍,心气不足则神浮不敛,心悸不安,少寐多梦,胆气虚则善惊易恐。心虚胆怯治宜镇惊定志、养心安神,用安神定志丸,选 E。心脾两虚用归脾丸。气血阴阳俱虚用炙甘草汤。心火偏亢,阴血不足用朱砂安神丸。阴亏内热,滋阴清热用天王补心丹。36.患者胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝。治疗应首选_(分数:2.00)A.参附汤合右归饮 B.人参养营汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.苳桂术甘汤合左归丸E.苏合香丸合左归饮解析:解析 胸痹共同特点为胸闷心痛,其中心肾阳虚,阴寒内盛证可见胸痛彻背,心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝。治宜迅速
28、益气壮阳,温络止痛,用参附汤合右归饮。人参养营汤合左归饮、炙甘草汤合生脉散用于气阴两虚证。苓桂术甘汤合左归丸适用于阴虚寒湿证。苏合香丸合左归饮适用于心肾阴虚心痛急性发作期。37.患者,男,50 岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微。治疗应选用的方剂是_(分数:2.00)A.乌头赤石脂丸B.四逆加人参汤C.瓜萎桂枝汤D.当归四逆汤E.参附汤 解析:解析 本证胸痛不休属于胸痹急重症,辨证属心肾阳虚,治宜急速益气壮阳,方用参附汤回阳救逆。38.患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选_(分数:2.00)A.酸枣仁汤B.归脾汤 C
29、.交泰丸D.天王补心丹E.安神定志丸解析:解析 心脾两虚治宜补养心脾,以气生血,用归脾汤。39.患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,口中如作猪羊叫声,移时苏醒,舌苔白腻,脉弦滑。治疗应首选_(分数:2.00)A.定痫丸 B.导痰汤C.二阴煎D.涤痰汤E.控涎丹解析:解析 痫病突然发作,为急性期,两目上视,四肢抽搐,口中作叫,移时苏醒,为阳痫,舌苔白腻,脉弦滑,为风痰闭阻,治宜急速豁痰息风,开窍醒神,用定痫丸。导痰汤、涤痰汤、控涎汤用于痫病急性发作或慢性休止期的化痰之用。二阴煎滋阴降火,安神定志,用于狂证火盛伤阴证。40.患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌
30、苔厚腻,脉滑。其治法是_(分数:2.00)A.理气消胀B.消食导滞 C.理气和胃D.消食健脾E.和胃止呕解析:解析 患者胃病有明显的伤食史,治宜消食导滞。三、B1 型选择题(总题数:5,分数:20.00) A.痰中带血、质浊、有腥臭味 B.痰多、色黄、质稠 C.痰白、质稀 D.脓血相兼浊痰、有腥臭味 E.痰少、质黏、夹有血丝(分数:4.00)(1).咳嗽肺阴亏耗证,其痰的特点是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).咳嗽痰热郁肺证,其痰的特点是_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 咳嗽肺阴亏耗证可见痰少、质黏、夹有血丝;咳嗽痰热郁肺证可见痰多、色黄、质稠。 A.
31、射干麻黄汤 B.三子养亲汤 C.定喘汤 D.厚朴麻黄汤 E.麻杏石甘汤(分数:4.00)(1).治疗哮病寒包热哮证,应首选_(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).治疗哮病风痰哮证,应首选_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 哮病寒哮用射干麻黄汤。热哮用定喘汤。风痰哮用三子养亲汤加味。外寒内热的寒包热哮用厚朴麻黄汤或小青龙加石膏汤。 A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾(分数:4.00)(1).实喘病位主要在_(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).肺痈病位主要在_(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 实喘和肺痈都是肺脏的病变,主要在
32、肺。 A.枳实导滞丸 B.保和丸 C.越鞠丸合枳术丸 D.二陈平胃散 E.香砂六君子汤(分数:4.00)(1).治疗痞满饮食内停证,应首选_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).治疗痞满肝胃不和证,应首选_(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 痞满饮食内停用保和丸消食导滞,行气除痞。肝胃不和用越鞠丸合枳术丸疏肝解郁,理气消痞。痰湿中阻用二陈平胃散除湿化痰,理气和中。脾胃虚弱用香砂六君子汤补气健脾,行气消痞。湿热食积用枳实导滞丸消食导滞,清热祛湿。 A.胃失和降,逆气动膈 B.胃气失和降,胃气上逆 C.骨气阻滞,胃失和降 D.脾胃虚寒,胃中无火 E.痰瘀互结,食道狭窄(分数:4.00)(1).噎膈的病机是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).呃逆的病机是_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 呃逆是胃气上逆动膈,气逆上冲,喉闻发声的病证,病机为胃失和降,逆气动膈,仅说明了其中一种病因,不够全面。噎膈是食管干涩或狭窄造成食物吞咽困难的病证,病因为内伤饮食、情志、年老肾亏,使气滞、血瘀、痰阻三邪交于食管,病机为痰瘀互结,食管狭窄。