1、中医执业助理医师（诊断学基础）-试卷 1及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：58.00)1.发热最常见的原因是（分数：2.00）A.颅脑损伤B.变态反应C.无菌性坏死物质的吸收D.内分泌与代谢障碍E.感染2.正常人体温一般为（分数：2.00）A.36537B.3637C.363372D.365375E.3653773.引起发热的病因中，属非感染性发热的是（分数：2.00）A.立克次体B.变态反应C.肺炎支原体D.螺旋体E.病毒4.伤寒的常见热型为（分数：2.00）A.张弛热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热5.关于热型的说法错误的是（
2、分数：2.00）A.伤寒常为稽留热B.弛张热是指体温在 39以上，一天内波动不超过 2C.间歇热是发热期和无热期交替出现D.肺结核常为不规则热E.发热不一定是感染引起的6.下列属于感染性发热的是（分数：2.00）A.无菌性坏死组织吸收B.变态反应C.内分泌代谢疾病D.肺炎支原体感染E.烧伤7.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，伴有濒死感。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D.自发性气胸E.心包炎8.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病（分数：2.00）A.肋间神经炎B.白发性气胸C.胸膜肿瘤D.胸膜炎E.肺癌9.阑尾炎的疼痛特点是（分数：2.00）A.上腹痛B.转移
3、性右下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.下腹痛10.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示（分数：2.00）A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎11.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示（分数：2.00）A.胆囊炎B.十二指肠渍疡C.胃溃疡D.胰腺炎E.肝炎12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位好娠破裂E.急性膀胱炎13.突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（分数：2.00）A.肠蛔虫症B.胆石症C.急性病毒性肝炎D.胆道蛔虫症E.胆囊炎14.呕血最常见的疾病是（分数：2.00）A.消化性溃疡
4、B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.慢性胃炎15.黏液脓血便伴里急后重可见于（分数：2.00）A.消化性溃疡B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.小肠血管畸形E.结肠癌16.咳大量脓臭痰最常见的疾病是（分数：2.00）A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.肺结核17.大量恶臭痰。静置后分三层见于（分数：2.00）A.肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.急性支气管炎E.支气管哮喘18.咳铁锈色痰最常见的疾病是（分数：2.00）A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎19.下列哪项可引起金属音调咳嗽（分数：2.00）A.纵隔肿瘤B.声带炎C.喉炎D
5、.喉结核E.喉癌20.犬吠样咳嗽见于（分数：2.00）A.急性胸膜炎B.大叶性肺炎C.急性左心衰D.急性喉炎E.肺结核21.下列最容易引起大咯血的疾病是（分数：2.00）A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺肿瘤E.肺梗死22.循环系统疾病引起咯血的常见原因是（分数：2.00）A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.右心衰竭23.每天咯血量为多少时属于大量咯血（分数：2.00）A.100mlB.500mlC.100ml500mlD.300mlE.1000ml24.咯血可见于下列疾病，但不包括（分数：2.00）A.支气管扩张B.鼻出血C.肺结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.白
6、血病25.咯血的原因有下列几种，但不包括（分数：2.00）A.支气管疾病B.心脏病C.白血病D.肺部疾病E.脾破裂26.库斯莫尔大呼吸最常见于（分数：2.00）A.神经症B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒E.肺源性呼吸困难27.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪种情况最多见（分数：2.00）A.膈肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.气道阻塞28.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于（分数：2.00）A.喉头水肿B.左心衰竭C.肺癌D.气胸E.胸骨骨折29.呼吸困难病人出现“三凹征”。提示（分数：2.00）A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管
7、阻塞D.小支气管阻塞E.肺结核中医执业助理医师（诊断学基础）-试卷 1答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：58.00)1.发热最常见的原因是（分数：2.00）A.颅脑损伤B.变态反应C.无菌性坏死物质的吸收D.内分泌与代谢障碍E.感染 解析：解析：感染是引起发热最常见的原因。故选 E。2.正常人体温一般为（分数：2.00）A.36537B.3637 C.363372D.365375E.365377解析：解析：正常人体温般为 3637左右，下午、剧烈运动、劳动或进餐后体温可略升高，一般波动不超过 1。故选 B。3.引起发热的病因中，属非感染性发热
8、的是（分数：2.00）A.立克次体B.变态反应 C.肺炎支原体D.螺旋体E.病毒解析：解析：发热分为感染性发热和非感染性发热。由细菌、病毒、支原体、立克次体、真菌、螺旋体、寄生虫等原因引起的发热是感染性发热，其他为非感染性发热。故选 B。4.伤寒的常见热型为（分数：2.00）A.张弛热B.波状热C.稽留热 D.间歇热E.不规则热解析：解析：伤寒的常见热型为稽留热。故选 C。5.关于热型的说法错误的是（分数：2.00）A.伤寒常为稽留热B.弛张热是指体温在 39以上，一天内波动不超过 2 C.间歇热是发热期和无热期交替出现D.肺结核常为不规则热E.发热不一定是感染引起的解析：解析：弛张热指体温在
9、 39以上，但波动幅度大，24 小时内体温差达 2以上，最低时一般仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。故选 B。6.下列属于感染性发热的是（分数：2.00）A.无菌性坏死组织吸收B.变态反应C.内分泌代谢疾病D.肺炎支原体感染 E.烧伤解析：解析：由细菌、病毒、支原体、立克次体、真菌、寄生虫等原因引起的发热是感染性发热。故选D。7.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，伴有濒死感。最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛C.食管炎D.自发性气胸E.心包炎解析：解析：急性心肌梗死时会出现持续压榨性胸部疼痛，伴有濒死感。故选 A。8.下列哪项是引起胸痛
10、的胸壁疾病（分数：2.00）A.肋间神经炎 B.白发性气胸C.胸膜肿瘤D.胸膜炎E.肺癌解析：解析：带状疱疹、肋间神经炎、皮下蜂窝组织炎，肋骨骨折等都是引起胸痛的胸壁疾病。故选 A。9.阑尾炎的疼痛特点是（分数：2.00）A.上腹痛B.转移性右下腹痛 C.左下腹痛D.右下腹痛E.下腹痛解析：解析：阑尾炎的疼痛特点为转移性右下腹痛。故选 B。10.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示（分数：2.00）A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎 E.胰腺炎解析：解析：胆囊炎腹痛位于右上腹，放射到右肩与：占肩胛。故选 D。11.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示（分数：2
11、.00）A.胆囊炎B.十二指肠渍疡 C.胃溃疡D.胰腺炎E.肝炎解析：解析：消化性溃疡多为慢性、节律性、周期性上腹痛，服用碱性药物可缓解。胃溃疡为饭后疼痛，十二指肠溃疡为空腹疼痛。故选 B。12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位好娠破裂 E.急性膀胱炎解析：解析：女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到异位妊娠破裂。故选 D。13.突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（分数：2.00）A.肠蛔虫症B.胆石症C.急性病毒性肝炎D.胆道蛔虫症 E.胆囊炎解析：解析：阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。故选 D。14.呕血最常见的
12、疾病是（分数：2.00）A.消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.慢性胃炎解析：解析：呕血最常见的原因是消化性溃疡。故选 A。15.黏液脓血便伴里急后重可见于（分数：2.00）A.消化性溃疡B.急性细菌性痢疾 C.肠结核D.小肠血管畸形E.结肠癌解析：解析：黏液脓血便伴里急后重可多于急性细菌性痢疾。故选 B。16.咳大量脓臭痰最常见的疾病是（分数：2.00）A.肺脓肿 B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.肺结核解析：解析：咳大量脓臭痰最常见的疾病是肺脓肿。故选 A。17.大量恶臭痰。静置后分三层见于（分数：2.00）A.肺结核B.肺癌C.肺脓肿 D.急性
13、支气管炎E.支气管哮喘解析：解析：支气管扩张症、肺脓肿、支气管一胸膜瘘时，痰量较多，且排痰与体位有关，静置后分层。故选 C。18.咳铁锈色痰最常见的疾病是（分数：2.00）A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎 D.慢性支气管炎E.慢性咽炎解析：解析：大叶性肺炎起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。故选 C。19.下列哪项可引起金属音调咳嗽（分数：2.00）A.纵隔肿瘤 B.声带炎C.喉炎D.喉结核E.喉癌解析：解析：金属音调咳嗽声音高亢，见于主动脉瘤、纵隔肿瘤和肺癌压迫、气管炎等。故选 A。20.犬吠样咳嗽见于（分数：2.00）A.急性胸膜炎B.大叶性肺炎C.急性左心衰D.急性喉炎
14、E.肺结核解析：解析：犬吠样咳嗽见于喉头炎症水肿或气管异物。故选 D。21.下列最容易引起大咯血的疾病是（分数：2.00）A.肺炎B.肺结核 C.肺脓肿D.肺肿瘤E.肺梗死解析：解析：肺结核为我国最常见的咯血原因。故选 B。22.循环系统疾病引起咯血的常见原因是（分数：2.00）A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.房间隔缺损E.右心衰竭解析：解析：循环系统疾病引起咯血较常见于见风心病二尖瓣狭窄。故选 C。23.每天咯血量为多少时属于大量咯血（分数：2.00）A.100mlB.500ml C.100ml500mlD.300mlE.1000ml解析：解析：每天咯血 500ml以上或
15、每次咯血 100500ml 为大咯血。故选 B。24.咯血可见于下列疾病，但不包括（分数：2.00）A.支气管扩张B.鼻出血 C.肺结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.白血病解析：解析：咯血多见于支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病等，鼻出血不会出现咯血。故选 B。25.咯血的原因有下列几种，但不包括（分数：2.00）A.支气管疾病B.心脏病C.白血病D.肺部疾病E.脾破裂 解析：解析：咳血的病因为：(1)支气管疾病：支气管扩张、支气管肺癌、支气管内膜结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病：肺结核、肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病：较常见的足风湿性心脏病二尖瓣狭窄、急性肺
16、水肿等。(4)其他：血液系统疾病、急性传染病等。故选 E。26.库斯莫尔大呼吸最常见于（分数：2.00）A.神经症B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒 E.肺源性呼吸困难解析：解析：库斯莫尔大呼吸最常见于代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒会出现。故选 D。27.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪种情况最多见（分数：2.00）A.膈肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.气道阻塞 解析：解析：气道阻塞造成的吸气性呼吸困难，多伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。故选 E。28.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于（分数：2.00）A.喉头水肿B.左心衰竭 C.肺癌D.气胸E.胸骨骨折解析：解析：左心衰竭患者多在夜间入睡后感到气闷而被憋醒。故选 B。29.呼吸困难病人出现“三凹征”。提示（分数：2.00）A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞 D.小支气管阻塞E.肺结核解析：解析：吸气性呼吸困难时吸气显著困难，出现“三凹征”，常伴有频繁十咳及高调的吸气性喘鸣音。她于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻。故选 C。
