1、中医执业助理医师（方剂学）-试卷 13及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A四肢厥冷，神衰欲寐，恶寒蜷卧，吐泻腹痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉微，甚或无脉。B手足厥寒，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。C肌肤麻木不仁，脉微涩而紧者。D四肢厥逆，恶寒蜷卧，神疲欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。E手足厥逆，下利清谷，身反不恶寒，面色赤，脉微欲绝。（分数：6.00）(1).回阳救急汤主治证是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).当归四逆汤主治证是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).黄芪桂枝五物汤主治证是（分数：2
2、.00）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.下列不含麝香的方剂是（分数：2.00）A.苏合香丸B.回阳救急汤C.至宝丹D.安宫牛黄丸E.阳和汤2.小建中汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤三方共有的一组药物是（分数：2.00）A.当归、黄芪B.芍药、甘草C.桂枝、饴糖D.桂枝、芍药、大枣E.细辛、通草、甘草3.四逆汤所治厥逆的发病机制是（分数：2.00）A.阳气内郁不达四末B.心肾阳衰，阴寒内盛C.肝郁气滞D.血虚寒凝，阳气不得温煦四末E.元气大亏，阳气暴脱4.下列不属于四逆汤中炙甘草作用的是（分数：2.00）A.益气补中B.缓姜、附峻烈之性C.助干姜温壮肾阳D.
3、用为佐使E.调和药性5.吴茱萸汤的功用是（分数：2.00）A.温中祛寒，补气健脾B.温中补虚，和里缓急C.温中补虚，降逆止呕D.温中补虚，降逆止痛E.温中补虚，理气和胃6.不具有表里双解功用的方剂是（分数：2.00）A.小青龙汤B.五积散C.九味羌活汤D.竹叶柳蒡汤E.青蒿鳖甲汤7.葛根黄芩黄连汤的组成药物是（分数：2.00）A.葛根、黄芩、黄连B.葛根、黄芩、黄连、大枣C.葛根、黄芩、黄连、甘草D.葛根、黄芩、黄连、生姜E.葛根、黄芩、黄连、白芍8.防风通圣散的组成药物不包括（分数：2.00）A.防风、薄荷B.当归、川芎C.柴胡、半夏D.麻黄、连翘E.荆芥、白术9.大柴胡汤的组成药物不包括（
4、分数：2.00）A.柴胡、黄芩B.麻黄、连翘C.芍药、半夏D.枳实、大黄E.生姜、大枣10.表里同病不包括（分数：2.00）A.表寒里热B.表实里虚C.表里俱实D.表里俱热E.阴阳两虚11.下列方剂中组成药物不含人参、生姜的方剂是（分数：2.00）A.参苓白术散B.旋覆代赭汤C.黄龙汤D.小柴胡汤E.吴茱萸汤12.六味地黄丸的主治病症是（分数：2.00）A.阴虚肝郁证B.肾阴不足证C.肝肾阴虚证D.真阴不足证E.阴虚火旺证13.一贯煎的功用是（分数：2.00）A.滋阴补肾B.滋阴疏肝C.滋阴养血D.补肾养肝E.清胃滋阴14.地黄饮子的功用不包括（分数：2.00）A.化痰开窍B.镇肝熄风C.宣肺
5、降气D.补肾E.祛痰平喘15.归脾汤主治证病机涉及到的主要脏腑是（分数：2.00）A.脾与肝B.心与肾C.肾与脾D.脾与心E.肺与脾16.六味地黄丸配伍涉及到的“三阴并治”，其中三阴涉及到的脏腑是（分数：2.00）A.肺、脾、肝B.脾、肾、肝C.肾、肝、胃D.心、肺、肾E.肺、脾、心17.配伍中含有“寓泻于补”原理的方剂是（分数：2.00）A.苓桂术甘汤B.六味地黄丸C.朱砂安神丸D.四逆散E.龙胆泻肝汤18.一贯煎的治病机制不涉及（分数：2.00）A.滋水涵木B.扶土抑木C.培土生金D.清金制木E.补火生土19.治疗气阴两亏之肺痿，宜用（分数：2.00）A.玉液汤B.炙甘草汤C.麦门冬汤D.
6、桑杏汤E.清燥救肺汤20.四物汤主治证候的病机要点是（分数：2.00）A.气血不足B.精血匮乏C.阴血亏虚D.营血虚滞E.血失统摄21.不属于大补阴丸主证特征的是（分数：2.00）A.牙痛齿摇B.骨蒸盗汗C.烦热渴饮D.腰膝酸软E.食少便溏三、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)22.患者，女，33 岁。食欲不振，脘腹冷痛，口水较多，时欲呕吐，大便溏稀，口不渴，舌苔白，脉沉迟。治宜选用（分数：2.00）A.温脾汤B.理中丸C.吴茱萸汤D.大建中汤E.桂枝人参汤23.患者，男，41 岁。腹中时痛，喜温喜按，面色无华，心悸不宁，手足烦热，咽干口燥，舌淡苔白，脉细弦而缓。治宜选用（分数：2.00
7、）A.大建中汤B.小建中汤C.吴茱萸汤D.理中汤E.温脾汤24.患者，男，45 岁。腰膝酸软，头目眩晕，盗汗遗精，手足心热，骨蒸潮热，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治宜选用（分数：2.00）A.一贯煎B.大补阴丸C.六味地黄汤D.知柏地黄汤E.杞菊地黄汤四、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A益气健脾，化痰通络 B补中益气，升阳举陷 C疏风清热，养血活血 D益气补血，健脾养心 E益气健脾，渗湿止泻（分数：4.00）(1).补中益气汤的功用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).归脾汤的功用是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师（方剂学）-试卷 13答案解析(总分：5
8、8.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A四肢厥冷，神衰欲寐，恶寒蜷卧，吐泻腹痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉微，甚或无脉。B手足厥寒，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。C肌肤麻木不仁，脉微涩而紧者。D四肢厥逆，恶寒蜷卧，神疲欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。E手足厥逆，下利清谷，身反不恶寒，面色赤，脉微欲绝。（分数：6.00）(1).回阳救急汤主治证是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：回阳救急汤功用为回阳固脱，益气生脉。主治寒邪直中三阴，真阳衰微证。四肢厥冷，神衰欲寐，恶寒蜷卧，吐泻腹痛，口不渴，甚则身寒战栗，或指甲口唇青紫，或吐
9、涎沫，舌淡苔白，脉沉微，甚或无脉。(2).当归四逆汤主治证是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：当归四逆汤功用为温经散寒，养血通脉。主治血虚寒厥证，手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。(3).黄芪桂枝五物汤主治证是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：黄芪桂枝五物汤功效为益气温经，和营通痹。主治营卫虚弱之血痹。肌肤麻木不仁，或肢节疼痛，或汗出恶风，舌淡苔白，脉微涩而紧。二、A1 型题(总题数：21，分数：42.00)1.下列不含麝香的方剂是（分数：2.00）A.苏合香丸B.回阳救急汤C.至宝丹D.安宫牛黄丸E.阳和汤 解析：解
10、析：阳和汤组成包括熟地黄、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭。2.小建中汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤三方共有的一组药物是（分数：2.00）A.当归、黄芪B.芍药、甘草C.桂枝、饴糖D.桂枝、芍药、大枣 E.细辛、通草、甘草解析：解析：小建中汤组成为包括饴糖、桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草。当归四逆汤组成包括当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草。黄芪桂枝五物汤包括黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣。3.四逆汤所治厥逆的发病机制是（分数：2.00）A.阳气内郁不达四末B.心肾阳衰，阴寒内盛 C.肝郁气滞D.血虚寒凝，阳气不得温煦四末E.元气大亏，阳气暴脱解析：4.下列不属于四逆汤中炙甘草
11、作用的是（分数：2.00）A.益气补中B.缓姜、附峻烈之性C.助干姜温壮肾阳 D.用为佐使E.调和药性解析：解析：四逆汤中炙甘草用意有三：一则益气补中，使全方温补结合，以治虚寒之本；二则甘缓姜、附峻烈之性，使其破阴回阳而无暴散之虑；三则调和药性，并使药力作用持久，是为佐药而兼使药之用。5.吴茱萸汤的功用是（分数：2.00）A.温中祛寒，补气健脾B.温中补虚，和里缓急C.温中补虚，降逆止呕 D.温中补虚，降逆止痛E.温中补虚，理气和胃解析：解析：吴茱萸汤组成包括吴茱萸、人参、生姜、大枣。功效为温中补虚，降逆止呕。用于脾胃虚寒或肝经寒气上逆，而见吞酸嘈杂，或头顶痛、干呕吐涎沫，舌淡苔白滑，脉沉迟者
12、。6.不具有表里双解功用的方剂是（分数：2.00）A.小青龙汤B.五积散C.九味羌活汤D.竹叶柳蒡汤E.青蒿鳖甲汤 解析：7.葛根黄芩黄连汤的组成药物是（分数：2.00）A.葛根、黄芩、黄连B.葛根、黄芩、黄连、大枣C.葛根、黄芩、黄连、甘草 D.葛根、黄芩、黄连、生姜E.葛根、黄芩、黄连、白芍解析：解析：葛根黄芩黄连汤组成包括葛根、炙甘草、黄芩、黄连。8.防风通圣散的组成药物不包括（分数：2.00）A.防风、薄荷B.当归、川芎C.柴胡、半夏 D.麻黄、连翘E.荆芥、白术解析：解析：防风通圣散组成包括防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、滑石、甘草、荆芥、白
13、术、栀子。9.大柴胡汤的组成药物不包括（分数：2.00）A.柴胡、黄芩B.麻黄、连翘 C.芍药、半夏D.枳实、大黄E.生姜、大枣解析：解析：大柴胡汤组成包括柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。10.表里同病不包括（分数：2.00）A.表寒里热B.表实里虚C.表里俱实D.表里俱热E.阴阳两虚 解析：解析：表里同病是指表证和里证在同一个时期出现，常见的有三种情况：一是初病即见表证又见里证；二是发病时仅有表证，以后由于病邪入里而见里证，但表证未解，也称为表里同病，三是本病未愈，又兼标病，如原有内伤，又感外邪，或先有外感，又伤饮食等，也属表里同病。表里同病有表实里虚、表虚里实、表寒里热、表
14、热里寒，以及表里俱虚、俱实、俱寒、俱热等。11.下列方剂中组成药物不含人参、生姜的方剂是（分数：2.00）A.参苓白术散 B.旋覆代赭汤C.黄龙汤D.小柴胡汤E.吴茱萸汤解析：解析：参苓白术散的组成包括莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人参、炙甘草、白术、山药、大枣。其余选项的方剂中均含有人参、生姜。12.六味地黄丸的主治病症是（分数：2.00）A.阴虚肝郁证B.肾阴不足证C.肝肾阴虚证 D.真阴不足证E.阴虚火旺证解析：解析：六味地黄丸的功用是滋补肝肾，主要用于治疗肝肾阴虚证，症见腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣耳聋，牙齿动摇，盗汗遗精，或消渴，口燥咽干，或骨蒸潮热，手足心热，或小儿囟门不合
15、，舌红少苔，脉细数。13.一贯煎的功用是（分数：2.00）A.滋阴补肾B.滋阴疏肝 C.滋阴养血D.补肾养肝E.清胃滋阴解析：解析：一贯煎功用为滋阴疏肝。主治肝肾阴虚，肝气不舒证之胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。并治疝气瘕聚。14.地黄饮子的功用不包括（分数：2.00）A.化痰开窍B.镇肝熄风 C.宣肺降气D.补肾E.祛痰平喘解析：解析：地黄饮子的功用是滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。字面上看该方功用不涉及 B和 E，但该方主治喑痱证乃因下元虚衰，虚阳上浮，痰浊上泛所致，有水火不济，心肾不交之嫌，方中配有菖蒲、远志、茯苓交通心肾，化痰开窍。15.归脾汤主治证病机涉及到的主要脏腑
16、是（分数：2.00）A.脾与肝B.心与肾C.肾与脾D.脾与心 E.肺与脾解析：解析：归脾汤主治心脾两虚证和脾不统血证，故其病机主要涉及脾与心。16.六味地黄丸配伍涉及到的“三阴并治”，其中三阴涉及到的脏腑是（分数：2.00）A.肺、脾、肝B.脾、肾、肝 C.肾、肝、胃D.心、肺、肾E.肺、脾、心解析：17.配伍中含有“寓泻于补”原理的方剂是（分数：2.00）A.苓桂术甘汤B.六味地黄丸 C.朱砂安神丸D.四逆散E.龙胆泻肝汤解析：解析：六味地黄丸是中医补益剂中滋补肾阴的代表方剂。方中六味药合用，三补三泻，以熟地黄、山萸肉、山药三补为主，滋养肝、脾、肾三脏；以泽泻、茯苓、丹皮三泻为佐，渗湿清热泄
17、浊，寓泻于补、泻不伤正。18.一贯煎的治病机制不涉及（分数：2.00）A.滋水涵木B.扶土抑木 C.培土生金D.清金制木E.补火生土解析：解析：一贯煎证属肝肾阴血亏虚而肝气不舒。治宜滋阴养血、柔肝舒郁。方中重用生地黄滋阴养血、补益肝肾为君，内寓滋水涵木之意。臣以当归、枸杞养血滋阴柔肝；北沙参、麦冬滋养肺胃，养阴生津，意在佐金平木，扶土制木。佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，复其条达之性。故本题答案选 B。19.治疗气阴两亏之肺痿，宜用（分数：2.00）A.玉液汤B.炙甘草汤 C.麦门冬汤D.桑杏汤E.清燥救肺汤解析：解析：炙甘草汤功用为益气滋阴，通阳复脉。主治阴血阳气虚弱之心脉失养证；虚劳肺
18、痿。故本题答案选 B。20.四物汤主治证候的病机要点是（分数：2.00）A.气血不足B.精血匮乏C.阴血亏虚D.营血虚滞 E.血失统摄解析：解析：四物汤证由营血亏虚，血行不畅所致，治宜补血和血之法。方中熟地黄滋阴养血，为君药。当归补血养肝，活血调经，为臣药。白芍药养血柔肝和营，川芎活血行气，为佐药。方中熟地黄、白芍药专于滋补阴血，当归、川芎补中有行，四药配伍，补中有行，补血而不滞血，行血而不伤血，既有养血补虚之功，又具和血调经之效。故选 D。21.不属于大补阴丸主证特征的是（分数：2.00）A.牙痛齿摇B.骨蒸盗汗C.烦热渴饮D.腰膝酸软E.食少便溏 解析：解析：大补阴丸可滋阴降火，治疗阴虚火
19、旺证之骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。而食少便溏多见于脾虚。三、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)22.患者，女，33 岁。食欲不振，脘腹冷痛，口水较多，时欲呕吐，大便溏稀，口不渴，舌苔白，脉沉迟。治宜选用（分数：2.00）A.温脾汤B.理中丸 C.吴茱萸汤D.大建中汤E.桂枝人参汤解析：解析：理中丸温中祛寒，补气健脾。主治脾胃虚寒证，阳虚失血证，脾胃虚寒所致的胸痹，或病后多涎唾，或小儿慢惊见等。故本题答案选 B。23.患者，男，41 岁。腹中时痛，喜温喜按，面色无华，心悸不宁，手足烦热，咽干口燥，舌淡苔白，脉细弦而缓。治宜选用（分数：2.00）
20、A.大建中汤B.小建中汤 C.吴茱萸汤D.理中汤E.温脾汤解析：解析：小建中汤温中补虚，和里缓急，主治中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。故本题答案选 B。24.患者，男，45 岁。腰膝酸软，头目眩晕，盗汗遗精，手足心热，骨蒸潮热，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治宜选用（分数：2.00）A.一贯煎B.大补阴丸C.六味地黄汤 D.知柏地黄汤E.杞菊地黄汤解析：解析：六味地黄丸功用为滋补肝肾。主治肝肾阴虚证。见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。四、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A益气健脾，化痰通络 B补中益气，升阳举陷 C疏风清热，养血活血 D益气补血，健脾养心 E益气健脾，渗湿止泻（分数：4.00）(1).补中益气汤的功用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：补中益气汤的功用为补中益气，升阳举陷。(2).归脾汤的功用是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：归脾汤的功用为益气补血，健脾养心。
