1、中医执业助理医师(方剂学)-试卷 11 及答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A和解少阳 B疏肝理气 C引药上行 D发表退热 E升阳举陷(分数:4.00)(1).柴胡在补中益气汤中的作用为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).柴胡在逍遥散中的作用为(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A凉膈散 B泻白散 C六一散 D龙胆泻肝汤 E清胃散(分数:6.00)(1).组成中包括地骨皮、桑白皮的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).组成中包括黄芩、当归、山栀的方剂是(分数:2.0
2、0)A.B.C.D.E.(3).组成中包括大黄、芒硝的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数:25,分数:50.00)1.下列哪项不是蒿芩清胆汤的药物组成(分数:2.00)A.青蒿、黄芩B.半夏、竹茹C.枳实、赤茯苓D.青黛、滑石E.枳实、木通2.心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。方用(分数:2.00)A.枳实导滞丸B.蒿芩清胆汤C.半夏泻心汤D.保和丸E.四逆散3.四逆散的功用是(分数:2.00)A.疏肝解郁,健脾和营B.解肌疏表,清泻里实C.透解郁热,疏肝理脾D.疏肝止痛,清热泻结E.和解少阳,内泻热结4.逍遥散中配伍薄荷的用意是(分数:2.0
3、0)A.疏肝解郁B.散肝舒脾C.疏郁透邪D.疏肝散热E.清利头目5.和解剂原为何病而设(分数:2.00)A.伤寒邪入太阳B.伤寒邪入少阳C.伤寒邪入阳明D.伤寒邪入太阴E.伤寒邪入厥阴6.四逆散所治“四逆”的病机是(分数:2.00)A.肾阳衰微,阴寒内盛B.血虚寒凝,经脉不利C.里热结实,阳气被郁D.脾阳不足,四肢失养E.阳气内郁,不达四末7.具有“寒热并用,辛开苦降,补泻兼施”配伍特点的方剂是(分数:2.00)A.大柴胡汤B.四逆散C.逍遥散D.蒿芩清胆汤E.半夏泻心汤8.逍遥散中健脾的药物是(分数:2.00)A.人参、白术B.人参、茯苓C.白术、茯苓D.黄芪、白术E.山药、人参9.疏肝清热
4、利湿法的代表方剂是(分数:2.00)A.丹栀逍遥散B.柴胡疏肝散C.龙胆泻肝汤D.宣郁通经汤E.羚羊钩藤汤10.龙胆泻肝汤中配用生地、当归的意义是(分数:2.00)A.滋阴养血B.清热解毒C.养阴生津D.滋肾养肝E.健脾消痞11.组成中不含牛膝的方剂是(分数:2.00)A.济川煎B.镇肝熄风汤C.济生肾气丸D.玉女煎E.清胃散12.主治阳明气分热盛的代表方是(分数:2.00)A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.白虎加入参汤D.黄连解毒汤E.清瘟败毒饮13.竹叶石膏汤的组成中含有(分数:2.00)A.半夏、人参、天门冬B.麦门冬、人参、瓜蒌C.半夏、丹参、麦门冬D.天门冬、人参、竹叶E.半夏、麦门冬、人
5、参14.清胃散的君药是(分数:2.00)A.生地B.黄连C.当归D.丹皮E.升麻15.下列何组药为白头翁汤的药组(分数:2.00)A.白头翁、黄芩、黄连、秦皮B.白头翁、黄芩、黄连、秦艽C.白头翁、大黄、黄芩、秦皮D.白头翁、黄柏、黄芩、秦皮E.白头翁、黄连、黄柏、秦皮16.左金丸的功用是(分数:2.00)A.清热凉血,降逆止痛B.清肝泻火,凉血止血C.清肝泻火,降逆止呕D.清肺泻火,降逆平喘E.清热凉血,逐瘀排脓17.祛暑利湿法的代表方是(分数:2.00)A.香薷散B.六一散C.清暑益气汤D.五苓散E.竹叶石膏汤18.组成中含有六一散药物的方剂是(分数:2.00)A.清暑益气汤B.藿香正气散
6、C.蒿芩清胆汤D.温胆汤E.导赤散19.清暑益气汤组成中无(分数:2.00)A.石膏B.西洋参C.竹叶D.知母E.黄连20.清暑益气汤与清营汤的共有药物是(分数:2.00)A.银花、连翘、竹叶B.竹叶、黄连、知母C.知母、黄连、石斛D.竹叶、黄连、麦冬E.石斛、竹叶、麦冬21.清暑益气汤除清暑益气的功用外,尚有(分数:2.00)A.敛阴止汗B.利水化湿C.和胃止呕D.化湿止泻E.养阴生津22.清暑益气汤治证的表现无(分数:2.00)A.体倦少气B.身热汗多C.心烦口渴D.神疲谵语E.脉虚数23.清暑益气汤与竹叶石膏汤的共有药物是(分数:2.00)A.石膏、石斛B.麦冬、竹叶C.黄连、知母D.知
7、母、粳米E.半夏、麦冬24.香薷散主治证为(分数:2.00)A.阴暑证B.阳暑证C.暑湿证D.寒暑证E.以上都不是25.六一散方中滑石与甘草的比例是(分数:2.00)A.6:1B.1:6C.3:1D.1:3E.5:1四、A2 型题(总题数:3,分数:6.00)26.患者,男,48 岁。患乙型肝炎半年余,症见两胁胀满,口苦,食欲不振,有时欲呕,咽部发干,舌苔薄白,脉弦。宜选何方治疗(分数:2.00)A.逍遥散B.四逆散C.参苏饮D.小柴胡汤E.大柴胡汤27.患者,男,42 岁。近来因食油腻之物,致心下满痛,呕吐不止,往来寒热,心烦口苦,大便秘结,舌苔黄,脉弦数有力,治宜选用(分数:2.00)A.
8、大柴胡汤B.小柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.大承气汤E.小承气汤28.患者,女,35 岁。感暑后身热汗多,心烦口渴,体倦少气,精神不振,小便短赤,脉虚数。治宜(分数:2.00)A.六一散B.竹叶石膏汤C.清暑益气汤D.桂苓甘露饮E.生脉散中医执业助理医师(方剂学)-试卷 11 答案解析(总分:66.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A和解少阳 B疏肝理气 C引药上行 D发表退热 E升阳举陷(分数:4.00)(1).柴胡在补中益气汤中的作用为(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:方中黄芪补中益气、升阳固表为君;人参、白术、甘草甘温益气,补益脾胃为臣;
9、陈皮调理气机,当归补血和营为佐;升麻、柴胡协同参、芪升举清阳为使。综合全方,一则补气健脾,使后天生化有源,脾胃气虚诸证自可痊愈;一则升提中气,恢复中焦升降之功能,使下脱、下垂之证自复其位。(2).柴胡在逍遥散中的作用为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:方中柴胡疏肝解郁,使肝气得以条达而为君药。当归甘辛苦温,养血和血,且气香可理气,为血中之气药;白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急;归、芍与柴胡同用,补肝体而和肝用,使血和则肝和,血充则肝柔,共为臣药。白术、茯苓、甘草健脾益气,既能实土以御木侮,且使营血生化有源,共为佐药。薄荷少许,疏散郁遏之气,透达肝经郁热;烧生姜温运和中,且能辛
10、散达郁,亦为佐药。柴胡为肝经引经药,又兼使药之用。二、B1 型题(总题数:1,分数:6.00)A凉膈散 B泻白散 C六一散 D龙胆泻肝汤 E清胃散(分数:6.00)(1).组成中包括地骨皮、桑白皮的方剂是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:泻白散组成包括地骨皮,桑白皮(炒),甘草(炙)。(2).组成中包括黄芩、当归、山栀的方剂是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:龙胆泻肝汤组成包括龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。(3).组成中包括大黄、芒硝的方剂是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:凉膈散组成包括大黄、连翘、
11、黄芩、薄荷、山栀子、芒硝、甘草。三、A1 型题(总题数:25,分数:50.00)1.下列哪项不是蒿芩清胆汤的药物组成(分数:2.00)A.青蒿、黄芩B.半夏、竹茹C.枳实、赤茯苓D.青黛、滑石E.枳实、木通 解析:解析:蒿芩清胆汤的药物组成包括青蒿、黄芩、半夏、竹茹、碧玉散(青黛、滑石、甘草)、赤茯苓、枳壳、陈皮:2.心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。方用(分数:2.00)A.枳实导滞丸B.蒿芩清胆汤C.半夏泻心汤 D.保和丸E.四逆散解析:解析:半夏泻心汤主治为寒热错杂之痞证。证见心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。3.四逆散的功用是(分数:2.00)A.疏
12、肝解郁,健脾和营B.解肌疏表,清泻里实C.透解郁热,疏肝理脾 D.疏肝止痛,清热泻结E.和解少阳,内泻热结解析:解析:四逆散功用为透邪解郁,疏肝理脾。主治:阳郁厥逆证:手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦;肝脾气郁证:胁肋胀闷,脘腹疼痛脉弦。4.逍遥散中配伍薄荷的用意是(分数:2.00)A.疏肝解郁B.散肝舒脾C.疏郁透邪D.疏肝散热 E.清利头目解析:解析:逍遥散用法中加薄荷少许,疏散郁遏之气,透达肝经郁热。5.和解剂原为何病而设(分数:2.00)A.伤寒邪入太阳B.伤寒邪入少阳 C.伤寒邪入阳明D.伤寒邪入太阴E.伤寒邪入厥阴解析:解析:和解剂原为治疗伤寒邪人少阳而设,少阳属胆,位于表里之间
13、,既不宜发汗,又不宜吐下,惟有和解一法最为适当。然胆附于肝,与肝相表里,胆经发病可影响及肝,肝经发病也可影响及胆,且肝胆疾病又可累及脾胃,导致肝脾不和;若中气虚弱,寒热互结,又可导致肠胃不和。故和解剂除和解少阳以治少阳病证外,还包括调和肝脾以治肝郁脾虚、肝脾不和证;调和肠胃以治肠胃不和证。6.四逆散所治“四逆”的病机是(分数:2.00)A.肾阳衰微,阴寒内盛B.血虚寒凝,经脉不利C.里热结实,阳气被郁D.脾阳不足,四肢失养E.阳气内郁,不达四末 解析:解析:四逆者,乃手足不温也。其证缘于外邪传经入里,气机为之郁遏,不得疏泄,导致阳气内郁,不能达于四末,而见手足不温。7.具有“寒热并用,辛开苦降
14、,补泻兼施”配伍特点的方剂是(分数:2.00)A.大柴胡汤B.四逆散C.逍遥散D.蒿芩清胆汤E.半夏泻心汤 解析:解析:半夏泻心汤证由外邪乘虚内入,中虚失运,升降失常,寒热互结于心下所致。治宜寒热平调,散结消痞。全方寒热互用以和其阴阳,苦辛并进以调其升降,补泻兼施以顾其虚实,全方体现寒热并用,辛开苦降,补泻兼施的配伍特点。8.逍遥散中健脾的药物是(分数:2.00)A.人参、白术B.人参、茯苓C.白术、茯苓 D.黄芪、白术E.山药、人参解析:解析:逍遥散为肝郁血虚,脾失健运之证而设,本方既有柴胡疏肝解郁,义有当归、白芍养血柔肝。白术、茯苓健脾去湿,使运化有权,气血有源。炙甘草益气补中,缓肝之急。
15、生姜烧过,温胃和中之力益专,薄荷少许,助柴胡疏肝郁而生之热。9.疏肝清热利湿法的代表方剂是(分数:2.00)A.丹栀逍遥散B.柴胡疏肝散C.龙胆泻肝汤 D.宣郁通经汤E.羚羊钩藤汤解析:解析:疏肝清热利湿法,肝热与脾湿相合;或肝经湿热下注冲任或任带二脉,治宜疏肝清热利湿。常用龙胆草、车前子、柴胡、黄芩、黄柏、栀子、泽泻、茵陈等药。代表方如龙胆泻肝汤、清肝止淋汤、四逆四妙散。10.龙胆泻肝汤中配用生地、当归的意义是(分数:2.00)A.滋阴养血 B.清热解毒C.养阴生津D.滋肾养肝E.健脾消痞解析:解析:龙胆泻肝汤方用龙胆草大苦大寒,上泻肝胆实火,下清下焦湿热,为本方泻火除湿两擅其功的君药。黄芩
16、、栀子具有苦寒泻火之功,在本方配伍龙胆草,为臣药。泽泻、木通、车前子清热利湿,使湿热从水道排除。肝主藏血,肝经有热,本易耗伤阴血,加用苦寒燥湿,再耗其阴,故用生地、当归滋阴养血,以使标本兼顾。方用柴胡,是为引诸药入肝胆而设,甘草有调和诸药之效。综观全方,是泻中有补,利中有滋,以使火降热清,湿浊分清,循经所发诸证乃克相应而愈。11.组成中不含牛膝的方剂是(分数:2.00)A.济川煎B.镇肝熄风汤C.济生肾气丸D.玉女煎E.清胃散 解析:解析:清胃散组成包括升麻、生地黄、当归、川黄连、牡丹皮、石膏。12.主治阳明气分热盛的代表方是(分数:2.00)A.白虎汤 B.竹叶石膏汤C.白虎加入参汤D.黄连
17、解毒汤E.清瘟败毒饮解析:解析:白虎汤主治伤寒阳明热盛,或温病热在气分证之壮热面赤,烦渴引饮,口舌干燥,大汗出,脉洪大有力。为主治阳明气分热盛的代表方。13.竹叶石膏汤的组成中含有(分数:2.00)A.半夏、人参、天门冬B.麦门冬、人参、瓜蒌C.半夏、丹参、麦门冬D.天门冬、人参、竹叶E.半夏、麦门冬、人参 解析:解析:竹叶石膏汤组成包括竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、粳米、甘草。14.清胃散的君药是(分数:2.00)A.生地B.黄连 C.当归D.丹皮E.升麻解析:解析:清胃散方用苦寒之黄连为君,直泻胃府之火。升麻为臣,清热解毒,升而能散,可宣达郁遏之伏火,有“火郁发之”之意,与黄连配伍,则泻
18、火而无凉遏之弊,升麻得黄连,则散火而无升焰之虞。胃热则阴血亦必受损,故以生地凉血滋阴;丹皮凉血清热,皆为臣药。当归养血和血,为佐药。升麻兼以引经为使。诸药合用,共奏清胃凉血之效。15.下列何组药为白头翁汤的药组(分数:2.00)A.白头翁、黄芩、黄连、秦皮B.白头翁、黄芩、黄连、秦艽C.白头翁、大黄、黄芩、秦皮D.白头翁、黄柏、黄芩、秦皮E.白头翁、黄连、黄柏、秦皮 解析:解析:白头翁汤组成包括白头翁、黄柏、黄连、秦皮。16.左金丸的功用是(分数:2.00)A.清热凉血,降逆止痛B.清肝泻火,凉血止血C.清肝泻火,降逆止呕 D.清肺泻火,降逆平喘E.清热凉血,逐瘀排脓解析:解析:左金丸功用为清
19、肝泻火,降逆止呕。治肝火犯胃,胁肋及脘腹胀痛,呕吐口苦,吞酸嘈杂,嗳气,口干,舌红苔黄,脉弦数。17.祛暑利湿法的代表方是(分数:2.00)A.香薷散B.六一散 C.清暑益气汤D.五苓散E.竹叶石膏汤解析:解析:六一散功效为清暑利湿。内服用于暑热身倦,口渴泄泻,小便黄少;外治痱子刺痒。为祛暑利湿的代表方。18.组成中含有六一散药物的方剂是(分数:2.00)A.清暑益气汤B.藿香正气散C.蒿芩清胆汤 D.温胆汤E.导赤散解析:解析:六一散组成包括滑石粉、甘草。 清暑益气汤组成包括西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米,、西瓜翠衣。 藿香正气散组成包括藿香、紫苏、厚朴、茯苓、陈皮、
20、白芷、半夏、桔梗、大腹皮、白术、甘草。 蒿芩清胆汤组成包括青蒿脑、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、青子芩、生枳壳、陈广皮、碧玉散滑石、甘草、青黛。 温胆汤组成包括半夏,竹茹,枳实,陈皮,甘草,炙茯苓,生姜五片,大枣一枚。 导赤散组成包括生地黄,木通,生甘草梢,竹叶。19.清暑益气汤组成中无(分数:2.00)A.石膏 B.西洋参C.竹叶D.知母E.黄连解析:解析:清暑益气汤组成包括西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。20.清暑益气汤与清营汤的共有药物是(分数:2.00)A.银花、连翘、竹叶B.竹叶、黄连、知母C.知母、黄连、石斛D.竹叶、黄连、麦冬 E.石斛、竹叶、麦冬解析
21、:解析:清暑益气汤组成包括西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。清营汤组成包括犀角(现用水牛角代之)、生地、玄参、竹叶心、麦冬、银花、连翘(连心用)、黄连、丹参。21.清暑益气汤除清暑益气的功用外,尚有(分数:2.00)A.敛阴止汗B.利水化湿C.和胃止呕D.化湿止泻E.养阴生津 解析:解析:清暑益气汤功效为清暑益气,养阴生津。主治暑热气津两伤之身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。22.清暑益气汤治证的表现无(分数:2.00)A.体倦少气B.身热汗多C.心烦口渴D.神疲谵语 E.脉虚数解析:23.清暑益气汤与竹叶石膏汤的共有药物是(分数:2.0
22、0)A.石膏、石斛B.麦冬、竹叶 C.黄连、知母D.知母、粳米E.半夏、麦冬解析:解析:清暑益气汤组成包括西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。竹叶石膏汤组成包括竹叶、石膏、半夏、麦门冬(去心)、人参、炙甘草、粳米。24.香薷散主治证为(分数:2.00)A.阴暑证 B.阳暑证C.暑湿证D.寒暑证E.以上都不是解析:解析:香薷散功效为祛暑解表,化湿和中。主治阴暑证。25.六一散方中滑石与甘草的比例是(分数:2.00)A.6:1 B.1:6C.3:1D.1:3E.5:1解析:四、A2 型题(总题数:3,分数:6.00)26.患者,男,48 岁。患乙型肝炎半年余,症见两胁
23、胀满,口苦,食欲不振,有时欲呕,咽部发干,舌苔薄白,脉弦。宜选何方治疗(分数:2.00)A.逍遥散B.四逆散C.参苏饮D.小柴胡汤 E.大柴胡汤解析:解析:两胁胀满,口苦,咽部发十,脉弦提示病在少阳,经气不利,邪气有郁结化热之征,舌苔薄白提示热象不明显,且阳明无实结,肝胆气郁犯胃,胃失和降,故食欲不振,有时欲呕。因此本题选择小柴胡汤和解少阳最为适宜。故本题答案选 D。27.患者,男,42 岁。近来因食油腻之物,致心下满痛,呕吐不止,往来寒热,心烦口苦,大便秘结,舌苔黄,脉弦数有力,治宜选用(分数:2.00)A.大柴胡汤 B.小柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.大承气汤E.小承气汤解析:解析:大柴胡汤功用为和解少阳,内泻热结。主治少阳阳明合病之往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。28.患者,女,35 岁。感暑后身热汗多,心烦口渴,体倦少气,精神不振,小便短赤,脉虚数。治宜(分数:2.00)A.六一散B.竹叶石膏汤C.清暑益气汤 D.桂苓甘露饮E.生脉散解析:解析:清暑益气汤功效为清暑化湿,益气生津。主治:暑热气津两伤。身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。