1、中医执业助理医师（中医妇科学）-试卷 10 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)1.某女，29 岁。患者婚久不孕，月经不调，经量少，色暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，精神疲倦，小便清长；舌淡苔薄，脉沉迟。辨证为（分数：2.00）A.肾气虚B.肝气郁结C.肾阴虚D.寒凝胞宫E.肾阳虚2.某女，31 岁。患者婚后多年不孕。月经先后不定期，经量多少不一，经前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息；舌质红，边有瘀斑，脉弦细。辨证为（分数：2.00）A.肝气郁结B.寒凝胞官C.肝郁脾虚D.痰湿内阻E.肝肾阴虚3.患者，女，30 岁。已婚 3 年不孕
2、。月经 23 个月一行，头晕耳鸣。腰瘦腿软。畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白。脉沉细而迟。治疗应首选（分数：2.00）A.大补元煎B.固阴煎C.补肾固冲丸D.毓麟珠E.温胞饮4.患者，女，30 岁，已婚。结婚 3 年未孕，月经周期正常，量少，色红无血块，小腹隐痛，腰腿酸软，头晕眼花，午后低热，口干咽燥，舌红。少苔，脉细数。其证候是（分数：2.00）A.肾阴虚B.肾阳虚C.脾虚D.肝郁E.痰湿5.患者。女，68 岁。阴中有块状物脱出 10 年余，劳则加剧，平卧则回纳，小腹下坠，四肢乏力，少气懒言。面色无华，舌淡，苔薄，脉虚细。妇科检查诊断为子官脱垂。其中医治法是（分数：2.00）A.补益中气，升阳举
3、陷B.补肾固脱，益气升提C.清热利湿，升阳固脱D.益气养血，温阳固脱E.补肾健脾，升阳固脱二、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)6.下列除了哪项外，均属于杂病范畴（分数：2.00）A.妇人脏躁B.鼓胀C.不孕症D.阴痒E.子官脱垂7.下列除了哪项外，均为不孕症的病因病机（分数：2.00）A.肾虚禀赋不足，冲任虚衰B.瘀滞胞宫，胞脉阻滞不通C.肝气郁结，冲任不能相资D.脾胃虚弱，后天失养E.痰湿内阻，气机不畅8.原发性不孕是指（分数：2.00）A.曾有过好娠，而后未避孕。又连续 2 年未受孕者B.女子婚后未避孕，有正常性生活，同居 1 年，而未受孕者C.女子婚后未避孕，有正常性生活，同
4、居半年，而未受孕者D.女子婚后未避孕，有正常性生活，同居 3 年，而未受孕者E.女子婚后未避孕，有正常性生活，同居 2 年，而未受孕者9.下列除了哪项外，均是妇人腹痛的主要病机（分数：2.00）A.热毒炽盛B.湿热郁结C.寒湿凝滞D.脾虚失养E.气滞血瘀10.治疗不孕症血瘀证，应首选（分数：2.00）A.当归补血汤B.补阳还五汤C.少腹逐瘀汤D.桃红四物汤E.通窍活血汤11.妇女子官脱垂的病因病机是（分数：2.00）A.脾气虚B.脾阳虚C.中气下陷D.寒湿困脾E.湿热蕴脾12.预防子宫脱垂的最关健的措施是（分数：2.00）A.积极开展计划生育B.防治慢性气管炎和便秘C.推行科学接生和做好产褥期
5、保健D.对老年人适当补充雌激素E.加强营养，增强体质13.子宫脱垂湿热型，其治疗应选（分数：2.00）A.清热解毒B.宁心安神C.补肾固脱D.益气升提E.清热利湿14.下列哪项不是宫内节育器的禁忌证（分数：2.00）A.月经过多过频B.生殖器急慢性炎症C.正常产后 3 个月D.子宫畸形宫口过松E.严重全身性疾病15.不能产生避孕效果的是（分数：2.00）A.宫内节育器B.阴茎套C.安全期性交D.服用避孕药物E.性交后冲洗16.关于口服避孕药的副反应，不包括以下哪项（分数：2.00）A.类早孕反应B.卵巢肿瘤C.色素沉着D.短期闭经E.体重增加17.下列除哪项外，均是人工流产的禁忌症（分数：2.
6、00）A.严重的全身性疾病B.生殖器官急性炎症尚未治疗C.妊娠 14 周内要终止妊娠D.连续两次两次体温在 375以上E.急性盆腔炎三、B1 型题(总题数：6，分数：24.00)A高热寒战，恶露紫黯气臭秽，小腹疼痛拒按 B恶寒发热，头痛，身痛 C寒热时作，恶露量少。色黯有块 D低热不退，恶露量少，色淡，腹痛绵绵 E以上都不是（分数：4.00）(1).瘀血发热证见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).感染邪毒证见（分数：2.00）A.B.C.D.E.A补中益气汤 B肾气丸 C生化汤 D血府逐瘀汤 E以上都不是（分数：4.00）(1).治疗恶露不绝血瘀证的首选方剂是（分数：2.00）A.B
7、.C.D.E.(2).治疗恶露不绝气虐证的首选方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A苍附导痰丸 B毓麟珠 C开郁种玉汤 D少腹逐瘀汤 E温胞饮（分数：4.00）(1).治疗肾气虚不孕的代表方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗痰湿内阻不孕的代表方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A毓麟珠 B养精种玉汤 C开郁种玉汤 D温胞饮 E开郁二陈汤（分数：4.00）(1).治疗肾阳虚之不孕症，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗肾阴虚之不孕症，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A大补元煎 B归脾汤 C八珍溺 D举元煎 E补中益气汤（分数：4
8、.00）(1).气虚型子宫脱垂的最佳选方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾虚型子宫脱垂的最佳选方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A6 周以内 B10 周以内 C1114 周 D1416 周 E16 周以上（分数：4.00）(1).负压吸官术适用于妊娠（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).钳刮术适用于妊娠（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师（中医妇科学）-试卷 10 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)1.某女，29 岁。患者婚久不孕，月经不调，经量少，色暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，精神疲倦
9、，小便清长；舌淡苔薄，脉沉迟。辨证为（分数：2.00）A.肾气虚B.肝气郁结C.肾阴虚D.寒凝胞宫E.肾阳虚 解析：解析：由题中脉舌象，症状诊断为肾阳虚证。2.某女，31 岁。患者婚后多年不孕。月经先后不定期，经量多少不一，经前烦躁易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，善太息；舌质红，边有瘀斑，脉弦细。辨证为（分数：2.00）A.肝气郁结 B.寒凝胞官C.肝郁脾虚D.痰湿内阻E.肝肾阴虚解析：解析：由题可知该不孕症证属肝气郁结。3.患者，女，30 岁。已婚 3 年不孕。月经 23 个月一行，头晕耳鸣。腰瘦腿软。畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白。脉沉细而迟。治疗应首选（分数：2.00）A.大补元煎B.固阴煎
10、C.补肾固冲丸D.毓麟珠E.温胞饮 解析：解析：已婚 3 年不孕，辨病为不孕症；由头晕耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟，辨证为肾阳虚。方选温胞饮。故选 E。4.患者，女，30 岁，已婚。结婚 3 年未孕，月经周期正常，量少，色红无血块，小腹隐痛，腰腿酸软，头晕眼花，午后低热，口干咽燥，舌红。少苔，脉细数。其证候是（分数：2.00）A.肾阴虚 B.肾阳虚C.脾虚D.肝郁E.痰湿解析：解析：结婚 3 年未孕，辨病为不孕症；由月经周期正常，量少，色红无血块，小腹隐痛，腰腿酸软，头晕眼花，午后低热，口干咽燥。舌红，少苔，脉细数，辨证为肾阴虚。故选 A。5.患者。女，68 岁。阴
11、中有块状物脱出 10 年余，劳则加剧，平卧则回纳，小腹下坠，四肢乏力，少气懒言。面色无华，舌淡，苔薄，脉虚细。妇科检查诊断为子官脱垂。其中医治法是（分数：2.00）A.补益中气，升阳举陷 B.补肾固脱，益气升提C.清热利湿，升阳固脱D.益气养血，温阳固脱E.补肾健脾，升阳固脱解析：解析：症见四肢乏力，少气懒言，面色尤华，舌淡，苔薄，脉虚细，诊断为气虚证，治法为补益中气，升阳举陷。故选 A。二、A1 型题(总题数：12，分数：24.00)6.下列除了哪项外，均属于杂病范畴（分数：2.00）A.妇人脏躁B.鼓胀 C.不孕症D.阴痒E.子官脱垂解析：解析：常见的妇科杂病有癥瘕、盆腔炎、不孕症、阴痒、
12、阴疮、子宫脱垂，妇人脏躁。鼓胀不属于杂病范畴。7.下列除了哪项外，均为不孕症的病因病机（分数：2.00）A.肾虚禀赋不足，冲任虚衰B.瘀滞胞宫，胞脉阻滞不通C.肝气郁结，冲任不能相资D.脾胃虚弱，后天失养 E.痰湿内阻，气机不畅解析：解析：脾胃虚弱，后天失养不属于不孕症的病因病机。8.原发性不孕是指（分数：2.00）A.曾有过好娠，而后未避孕。又连续 2 年未受孕者B.女子婚后未避孕，有正常性生活，同居 1 年，而未受孕者C.女子婚后未避孕，有正常性生活，同居半年，而未受孕者D.女子婚后未避孕，有正常性生活，同居 3 年，而未受孕者E.女子婚后未避孕，有正常性生活，同居 2 年，而未受孕者 解
13、析：解析：原发性不孕是指女子婚后未避孕，有正常性生活，同居 2 年，而未受孕者。9.下列除了哪项外，均是妇人腹痛的主要病机（分数：2.00）A.热毒炽盛B.湿热郁结C.寒湿凝滞D.脾虚失养 E.气滞血瘀解析：解析：脾虚失养不是妇人腹痛的主要病机。10.治疗不孕症血瘀证，应首选（分数：2.00）A.当归补血汤B.补阳还五汤C.少腹逐瘀汤 D.桃红四物汤E.通窍活血汤解析：解析：治疗不孕症血瘀证首选少腹逐瘀汤。故选 C。11.妇女子官脱垂的病因病机是（分数：2.00）A.脾气虚B.脾阳虚C.中气下陷 D.寒湿困脾E.湿热蕴脾解析：解析：妇女子宫脱垂主要因气虚或肾虚，导致中气下陷、冲任不圊，提摄无力
14、。故选 C。12.预防子宫脱垂的最关健的措施是（分数：2.00）A.积极开展计划生育B.防治慢性气管炎和便秘C.推行科学接生和做好产褥期保健 D.对老年人适当补充雌激素E.加强营养，增强体质解析：解析：预防子宫脱垂的最关键的措施是推行科学接生和做好产褥期保健。故选 C。13.子宫脱垂湿热型，其治疗应选（分数：2.00）A.清热解毒B.宁心安神C.补肾固脱D.益气升提E.清热利湿 解析：解析：子宫脱垂湿热型应清热利湿，选用龙胆泻肝汤合五味消毒饮。故选 E。14.下列哪项不是宫内节育器的禁忌证（分数：2.00）A.月经过多过频B.生殖器急慢性炎症C.正常产后 3 个月 D.子宫畸形宫口过松E.严重
15、全身性疾病解析：解析：放置宫内节育器的禁忌证有：妊娠或妊娠可疑者；人工流产、分娩或剖宫产后有妊娠组织物残留或感染可能者；生殖道炎症；生殖器宫肿瘤、子宫畸形；宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；严重的全身性疾患；月经过多。故选 C。15.不能产生避孕效果的是（分数：2.00）A.宫内节育器B.阴茎套C.安全期性交D.服用避孕药物E.性交后冲洗 解析：解析：性交后冲洗不能产生避孕效果。故选 E。16.关于口服避孕药的副反应，不包括以下哪项（分数：2.00）A.类早孕反应B.卵巢肿瘤 C.色素沉着D.短期闭经E.体重增加解析：解析：口服避孕药的副反应包括：类早孕反应；少数使用者可有轻微体重增加；
16、色素沉着；月经影响，服药数月后可使经量逐渐减少，或短期闭经，停药后多可恢复。口服避孕药抑制排卵，对子宫内膜癌和卵粜肿瘤有保护作用。故选 B。17.下列除哪项外，均是人工流产的禁忌症（分数：2.00）A.严重的全身性疾病B.生殖器官急性炎症尚未治疗C.妊娠 14 周内要终止妊娠 D.连续两次两次体温在 375以上E.急性盆腔炎解析：解析：妊娠 14 周内要求终止妊娠是人工流产的适应证，其余四项均是其禁忌症。三、B1 型题(总题数：6，分数：24.00)A高热寒战，恶露紫黯气臭秽，小腹疼痛拒按 B恶寒发热，头痛，身痛 C寒热时作，恶露量少。色黯有块 D低热不退，恶露量少，色淡，腹痛绵绵 E以上都不
17、是（分数：4.00）(1).瘀血发热证见（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：产后发热血瘀证的主要证候为产后寒热时作，恶露不下或下亦甚少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按；舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。(2).感染邪毒证见（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：产后发热感染邪毒证的主要证候为产后高热寒战，热势不退，小腹疼痛拒按，恶露量或多或少，色紫黯如败酱，气臭秽；心烦口渴，尿少色黄，大粳燥结；舌红苔黄，脉数有力。A补中益气汤 B肾气丸 C生化汤 D血府逐瘀汤 E以上都不是（分数：4.00）(1).治疗恶露不绝血瘀证的首选方剂是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：
18、恶露不绝血瘀证的治疗宜活血化瘀，酋选方剂是生化汤。(2).治疗恶露不绝气虐证的首选方剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：恶露不绝气虚证的治疗宜补气摄血，酋选方剂为补中益气汤。A苍附导痰丸 B毓麟珠 C开郁种玉汤 D少腹逐瘀汤 E温胞饮（分数：4.00）(1).治疗肾气虚不孕的代表方剂是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：治疗肾气虚不孕的代表方剂是毓麟珠。(2).治疗痰湿内阻不孕的代表方剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：改为启宫丸出自医方集解，主治妇人体肥痰盛，子宫脂满，不髓孕育者，这种人中医辨证一般为痰湿内盛，临床中可以选用，但是考试中
19、应该以教材为准。苍附导痰丸也能很好的燥湿化痰，行滞调经。故选 A 苍附导痰丸。A毓麟珠 B养精种玉汤 C开郁种玉汤 D温胞饮 E开郁二陈汤（分数：4.00）(1).治疗肾阳虚之不孕症，应首选（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：治疗肾阳虚之不孕症首选温胞饮。(2).治疗肾阴虚之不孕症，应首选（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：治疗肾阴虚之不孕症首选养精种玉汤。A大补元煎 B归脾汤 C八珍溺 D举元煎 E补中益气汤（分数：4.00）(1).气虚型子宫脱垂的最佳选方是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：气虚型子宫脱垂的最佳选方是补中益气汤，补益中气，升阳举陷。(2).肾虚型子宫脱垂的最佳选方是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：肾虚型子宫脱垂的最佳选方是大补元煎，补肾固脱，益气升提。A6 周以内 B10 周以内 C1114 周 D1416 周 E16 周以上（分数：4.00）(1).负压吸官术适用于妊娠（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：妊娠 10 周内要求终止妊娠而尤禁忌证者可选用负压吸宫术。(2).钳刮术适用于妊娠（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：钳刮术一般适用于妊娠 1114 周。
