1、中医执业助理医师(中医外科学)-试卷 8 及答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:23,分数:46.00)1.清热解毒的常用代表方是(分数:2.00)A.黄连解毒汤B.四妙汤C.五味消毒戗D.清骨散E.犀角地黄汤2.溃疡初期,脓栓未溶,腐肉未脱,疮面宜选用(分数:2.00)A.如意膏B.太乙膏C.三品条枪D.青黛膏E.升丹3.下列哪种药物不是五神汤的组方药物(分数:2.00)A.茯苓B.银花C.牛膝D.车前子E.黄柏4.患部焮红高肿,疼痛剧烈,伴壮热不退。大便秘结,烦躁饮冷,心烦胸闷,舌干口苦,六脉沉数有力。治疗可用(分数:2.00)A.白虎汤B.内疏黄连汤
2、C.黄连解毒汤D.清营汤E.大承气汤5.肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,伴精神不振,西色无华,脉数无力者,治宜用(分数:2.00)A.透托法B.补法C.透脓法D.补托法E.益气法6.疮疡初起外敷箍围药,以醋调者。其主要目的是(分数:2.00)A.收束疮毒B.散瘀解毒C.截其余毒D.清凉解毒E.助其药力7.关于切开引流的切口方向,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.循经切开,刀头向上B.乳房部呈放射状切开C.面部沿皮纹切开D.手指宜侧面切开E.关节区宜纵行切开8.药筒拔法的主要作用是(分数:2.00)A.拔毒B.祛腐C.消肿D.止痛E.软坚9.结扎疗法可用于多种病证,但不宜用于(分数:2.00)A
3、.瘤B.赘疣C.内痔D.脱疽E.血瘤10.治疗肿疡半阴半阳证可用(分数:2.00)A.金黄膏B.风油膏C.冲和膏D.生肌玉红膏E.生肌白玉膏11.所谓“敷贴”,指的是(分数:2.00)A.掺药B.膏药C.箍围药D.平胬药E.腐蚀药12.以下情况中,不属透托法适应证的是(分数:2.00)A.色赤B.作脓C.焮痛D.发热E.肿势平塌13.疮疡益气托毒法的代表方剂是(分数:2.00)A.托里消毒散B.托里透脓散C.仙方活命饮D.透脓散E.神功内托散14.疮疡内治消法中最为常用的是(分数:2.00)A.解表法B.清热解毒法C.祛痰法D.温通法E.理湿放15.疮疡温阳托毒法的代表方是(分数:2.00)A
4、.透脓散B.托里消毒散C.托里透脓汤D.四妙汤E.神功内托散16.关于瘰疬初期临床表现的描述,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.颈部两侧结块如豆B.皮色正常C.质地坚实、推之能动D.全身高热不退E.不热不痛17.最易引起小腿丹毒的是(分数:2.00)A.足部挫伤B.兑疽C.足癣糜烂D.足部疔疮E.下肢静脉曲张18.有头疽的初起症状多见(分数:2.00)A.粟粒样脓头B.蜂窝状脓头C.肿硬如钉丁之状D.漫肿无头E.光软无头19.附骨疽病人多见于(分数:2.00)A.婴儿B.儿童C.少年D.青年E.老年20.疔的最早记载见于(分数:2.00)A.灵枢.痈疽B.素问.生气通天论C.中藏经D.外科
5、正宗E.刘涓子鬼遗方21.火陷形成的主要原因是(分数:2.00)A.火毒炽盛B.阴液不足C.气血亏虚D.脾肾阳虚E.肺卫不固22.下列不属于疖病的是(分数:2.00)A.有头疖B.无头疖C.蝼蛄疖D.坐板疮E.暑疖23.辨别疮疡阴证阳证的主要依据,下列描述错误的是(分数:2.00)A.患部皮肤颜色是否发B.肿势高突或下陷C.局部肤温灼热与否D.病发于皮肤还是筋骨E.脓液有无二、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A牛膝 B蒲公英 C野菊花 D地丁 E当归(分数:4.00)(1).五神汤和五味消毒饮均有(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).透脓散中有(分数:2.00)A.B.C.D.
6、E.A药线引流 B垫棉法 C药筒披法 D灸法 E熏法(分数:4.00)(1).溃疡脓腐已尽,新肉已生,而皮肤与肌肉一时不能黏合者宜用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).溃疡疮口过小,脓水不易排出者宜用(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医执业助理医师(中医外科学)-试卷 8 答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:23,分数:46.00)1.清热解毒的常用代表方是(分数:2.00)A.黄连解毒汤B.四妙汤C.五味消毒戗 D.清骨散E.犀角地黄汤解析:解析:清热法是用寒凉的药物,使内蕴之热毒得以清解。如五昧消毒饮;清气分之热,如黄连解毒方;清血分之
7、热方,如犀角地黄汤、清营汤;养阴清热方,如知柏地黄丸。所以此题正确答案是 C。2.溃疡初期,脓栓未溶,腐肉未脱,疮面宜选用(分数:2.00)A.如意膏B.太乙膏C.三品条枪D.青黛膏E.升丹 解析:解析:提脓祛腐法具有提脓祛腐的作用,能使疮疡内蓄之脓毒早日排出,腐肉迅速脱落。适应证足凡溃疡初期,脓栓未溶,腐肉末脱,或脓水不净,新肉未生的阶段。提脓祛腐的主药是升丹。所以此题正确答案是 E。3.下列哪种药物不是五神汤的组方药物(分数:2.00)A.茯苓B.银花C.牛膝D.车前子E.黄柏 解析:解析:五神汤的组成是茯苓、金银花、牛膝、车前子、紫花地丁,所以此题正确答案是 E。4.患部焮红高肿,疼痛剧
8、烈,伴壮热不退。大便秘结,烦躁饮冷,心烦胸闷,舌干口苦,六脉沉数有力。治疗可用(分数:2.00)A.白虎汤B.内疏黄连汤C.黄连解毒汤D.清营汤E.大承气汤 解析:解析:根据题干,用六经辨证,辨证为阳明腑证,所以用大承气汤泄热涤下。所以此题正确答案是E。5.肿疡溃后脓水稀少,坚肿不消,伴精神不振,西色无华,脉数无力者,治宜用(分数:2.00)A.透托法B.补法C.透脓法D.补托法 E.益气法解析:解析:内托法是用补益和托脓的药物,扶助正气,托毒外出。托法义分为透托法和补托法,补托法适用于肿疡毒势方盛,正气已虚,不能托毒外出者,根据题干,属于补托法的适用范围。所以此题正确答案足 D。6.疮疡初起
9、外敷箍围药,以醋调者。其主要目的是(分数:2.00)A.收束疮毒B.散瘀解毒 C.截其余毒D.清凉解毒E.助其药力解析:解析:箍围药古称敷贴,是药粉和液体渊制成的糊剂,具有箍集围聚,收束疮毒的作用。调制液体多种多样,以酒调者,助行药力;以醋调者,取其散瘀解毒。所以此题正确答案是 B。7.关于切开引流的切口方向,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.循经切开,刀头向上B.乳房部呈放射状切开C.面部沿皮纹切开D.手指宜侧面切开E.关节区宜纵行切开 解析:解析:切口选择一般以便于引流为原则,选择脓腔最低点或最薄弱处进刀,一般疮疡宜循经直切,免伤血络;乳房部应以乳头为中心,放射状切开,免伤乳络;面部脓
10、肿应尽量沿皮肤的自然纹理切开;手指脓肿应从侧方切开;关节区附近的脓肿,切口尽量避免越过关节;若为关节区脓肿,一般施行横切口、弧形切口或 S 形切口,因为纵切口在瘢痕形成后易影响关节功能;肛旁低位脓肿,应以肛管为中心作放射状切开,所以此题正确答案是 E。8.药筒拔法的主要作用是(分数:2.00)A.拔毒 B.祛腐C.消肿D.止痛E.软坚解析:解析:药简拔法是采用一定的药物与竹筒若干个同煎,乘热迅速扣于疮上,借助药简吸取脓液毒水,具有宣通气血、拔毒泄热的作用。所以此题正确答案足 A。9.结扎疗法可用于多种病证,但不宜用于(分数:2.00)A.瘤B.赘疣C.内痔D.脱疽E.血瘤 解析:解析:结扎法是
11、指将线缠绕于病变部位与正常皮肉分界处,通过结扎,促使病变部位经络阻塞、气血不通,远端结扎的病变组织失去营养而致逐渐坏死脱落,从而达到治疗目的。适用于瘤、赘疣、痔、脱疽等病。所以此题正确答案是 E。10.治疗肿疡半阴半阳证可用(分数:2.00)A.金黄膏B.风油膏C.冲和膏 D.生肌玉红膏E.生肌白玉膏解析:解析:冲和膏有活血止痛、疏风散寒、消肿软坚的作用,适用于治疗肿疡半阴半阳证,所以此题正确答案是 C。11.所谓“敷贴”,指的是(分数:2.00)A.掺药B.膏药C.箍围药 D.平胬药E.腐蚀药解析:解析:箍围药古称敷贴,是药粉和液体调制成的糊剂,具有箍集围聚,收束疮毒的作用。所以此题正确答案
12、是 C。12.以下情况中,不属透托法适应证的是(分数:2.00)A.色赤B.作脓C.焮痛D.发热E.肿势平塌 解析:解析:透托法用于毒气虽盛而正气来衰者,而肿势平塌为正气已虚的表现,所以此题正确答案是E。13.疮疡益气托毒法的代表方剂是(分数:2.00)A.托里消毒散 B.托里透脓散C.仙方活命饮D.透脓散E.神功内托散解析:解析:益气托毒法如托里消毒散用于肿疡毒势方盛,正气已虚,不能托毒外出者。所以此题正确答案是 A。14.疮疡内治消法中最为常用的是(分数:2.00)A.解表法B.清热解毒法 C.祛痰法D.温通法E.理湿放解析:解析:消法是指运用不同的治疗方法和方药,使初起的肿疡得到消散,不
13、使邪毒结聚成脓,是一切肿疡初起的治法总则。最为常用的足清热解毒法。所以此题正确答案是 B。15.疮疡温阳托毒法的代表方是(分数:2.00)A.透脓散B.托里消毒散C.托里透脓汤D.四妙汤E.神功内托散 解析:解析:温阳托毒法是用补益和托脓的药物,扶助正气,托毒外出,使疮疡毒邪移深居浅,早日液化成脓,或使病灶趋于局限化,使邪盛者不致脓毒旁窜深溃,正虚者不致毒邪内陷,从而达到脓出毒泄、肿痛消退的目的。如神功内托散。所以此题正确答案是 E。16.关于瘰疬初期临床表现的描述,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.颈部两侧结块如豆B.皮色正常C.质地坚实、推之能动D.全身高热不退 E.不热不痛解析:解析
14、:瘰疬是一种发生于颈部的化脓性疾病,因其结核成串,累累如串珠状,故名瘰疬,其特点是多见于体弱儿童或青年,好发于颈部两侧,病程进展缓慢,初起时结核如豆。不红不痛,缓缓增大,窜生多个,相互融合成串,成脓时皮色转为暗红,溃后脓水清稀,夹有败絮状物质,此愈彼溃,经久难敛,易成窦道,愈合后形成凹陷性疤痕。所以此题正确答案是 D。17.最易引起小腿丹毒的是(分数:2.00)A.足部挫伤B.兑疽C.足癣糜烂 D.足部疔疮E.下肢静脉曲张解析:解析:丹毒是患部皮肤突然发红成片,色如涂丹的急性感染性疾病。根据其发病部位的不同有不同的病名,发于头面部的,称抱头火丹,生于躯干部的,称内发丹毒;发于小腿足部的,称流火
15、;新生儿多发于臀部,称赤游丹毒。本病总由血热火毒为患。凡发于头面部者,多挟风热;发于胸腹腰胯部者,多挟肝脾郁火;发于下肢者,多挟湿热;发于新生儿者,多由胎热火毒所致。小腿丹毒多是由于趾间皮肤破损引起的,而足癣疔疮经常会引起趾间皮肤破损,所以此题正确答案足 C。18.有头疽的初起症状多见(分数:2.00)A.粟粒样脓头 B.蜂窝状脓头C.肿硬如钉丁之状D.漫肿无头E.光软无头解析:解析:有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病,相当于西医的痈,其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范罔常超过912cm,大者可在 30cm 以上。好发
16、于项后、背部等皮肤厚韧之处,多见于中老年人及消渴病患者,容易发生内陷。所以此题正确答案足 A。19.附骨疽病人多见于(分数:2.00)A.婴儿B.儿童 C.少年D.青年E.老年解析:解析:附骨疽是一种毒气深沉、附着于骨的化脓性疾病,其特点是儿童易发,多发于四肢长骨。以胫骨最常见,股骨次之。所以此题正确答案是 B。20.疔的最早记载见于(分数:2.00)A.灵枢.痈疽B.素问.生气通天论 C.中藏经D.外科正宗E.刘涓子鬼遗方解析:解析:素问.生气通天论谓“膏梁之变,足生大丁(疔)”,是对疔的最早记载。所以此题正确答案是 B。21.火陷形成的主要原因是(分数:2.00)A.火毒炽盛B.阴液不足
17、C.气血亏虚D.脾肾阳虚E.肺卫不固解析:解析:火陷是由于阴液不足,火毒炽盛,复因挤压疮口,或治疗不当或失时,以致正不胜邪,毒邪客于营血,内犯脏腑而成。所以此题正确答案足 B。22.下列不属于疖病的是(分数:2.00)A.有头疖B.无头疖C.蝼蛄疖D.坐板疮 E.暑疖解析:解析:疖是指发生于肌肤浅表部位,范围较小的急性化脓性疾病,其特点是肿势局限,范围多在3cm 左右,突起根浅,色红,灼热、疼痛,易脓,易溃,易敛。包括有头疖、无头疖、蝼蛄疖、暑疖以及疖病,所以此题正确答案是 D。23.辨别疮疡阴证阳证的主要依据,下列描述错误的是(分数:2.00)A.患部皮肤颜色是否发B.肿势高突或下陷C.局部
18、肤温灼热与否D.病发于皮肤还是筋骨E.脓液有无 解析:解析:阴阳是外科疾病辨证的总纲。脓液的有无是辨别疮疡阳证阴证的主要依据。所以此题正确答案是 E。二、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A牛膝 B蒲公英 C野菊花 D地丁 E当归(分数:4.00)(1).五神汤和五味消毒饮均有(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).透脓散中有(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:五神汤的组成是茯苓、银花、牛膝、车前子、紫花地丁;五味消毒饮的组成是银花、野菊花、紫花地丁、天葵子、蒲公英,二者都有银花和紫花地丁,所以答案是 D;透脓散的组成是当归、生黄芪、炒山甲、川芎、皂角刺。所
19、以正确答案是 E。A药线引流 B垫棉法 C药筒披法 D灸法 E熏法(分数:4.00)(1).溃疡脓腐已尽,新肉已生,而皮肤与肌肉一时不能黏合者宜用(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).溃疡疮口过小,脓水不易排出者宜用(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:垫棉法是用棉花或纱布折叠成块以衬垫疮部的一种辅助治疗。它是借着加压的力量,使溃疡的脓液不致下坠而潴留,或使过大的溃疡空腔皮肤与新肉得以黏合而达到愈合的目的。所以答案是 B;药线引流是指采用桑皮纸或丝棉纸,搓成大小长短不同的线形药线备用,它是借着药物及物理作用,插入溃疡疮孔中,使脓水外流,适用于溃疡疮口过小,脓水不易排出者,所以正确答案是 A。