1、中医执业助理医师（中医外科学）-试卷 5 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.下列哪项不是皮肤作痒的主要原因（分数：2.00）A.风B.湿C.热D.血瘀E.虫2.属继发皮损的是（分数：2.00）A.丘疹B.风团C.鳞屑D.结节E.水疱3.血虚风燥的皮肤病可见（分数：2.00）A.皮肤干燥、瘀斑、瘀点B.丘疹、瘙痒、色素沉着C.皮肤萎缩、色素沉着D.瘙痒、干燥、脱屑、肥厚E.结痂、肥厚、色素沉着4.如皮肤出现斑、丘疹、水疱、脓疱、风团、少量渗液损害时，外治应首选（分数：2.00）A.粉剂外敷B.溶剂湿敷C.洗剂外洗D.软膏外搽E
2、.浸泡剂浸泡5.皮肤病在慢性阶段，有浸润肥厚、角化过度时，外治宜选用（分数：2.00）A.水剂B.粉剂C.软膏D.油剂E.浸泡剂6.适合于牛皮癣的外用药是（分数：2.00）A.红油膏B.金黄膏C.玉露膏D.冲和膏E.疯油膏7.热疮的好发部位是（分数：2.00）A.全身暴露部位B.头面颈部C.口腔鼻孔内D.腰肋部E.皮肤黏膜交界处8.蛇串疮的特征是（分数：2.00）A.皮疹多形性B.红色丘疹，散在分布C.粟粒状丘疹，散在分布D.簇集性水疱呈带状分布E.粟粒状丘疹呈带状分布9.治疗疥疮的常用药物是（分数：2.00）A.硫磺软膏B.肤轻松软膏C.黄连素软膏D.三黄洗剂E.青黛膏10.预防接触性皮炎的
3、最佳措施是（分数：2.00）A.注意卫生，勤洗澡B.接触病人后肥皂水洗手C.查明病因，避免再次接触刺激物D.注意隔离，防止接触传染E.病人使用的梳子、帽子要消毒11.大便出血，痔核脱出，肛门有不适感，多为（分数：2.00）A.息肉痔B.内痔C.混台痔D.肛裂E.锁肛痔12.血栓性外痔多发于肛门（分数：2.00）A.3、9 点B.3、7 点C.6、12 点D.3、11 点E.3、7、11 点13.以截石位为准，肛裂的好发部位是（分数：2.00）A.3、7 点B.3、9 点C.7、11 点D.3、11 点E.6、12 点14.手术中不慎将肛管直肠环完全切断会导致（分数：2.00）A.肛门狭窄B.肛
4、门失禁C.直肠脱垂D.排便困难E.肛痈形成15.下列哪组肌肉非肛管直肠环的组成部分（分数：2.00）A.外括约肌皮下部B.外括约肌浅部C.外括约肌深部D.内括约肌下缘E.耻骨直肠肌16.内痔的主要症状是（分数：2.00）A.脱出、便血、疼痛B.便血、脱出C.便血、便秘、疼痛D.脱出、嵌顿、疼痛E.便血、嵌顿、疼痛17.混合痔的临床特点是（分数：2.00）A.既有内痔又有外痔B.内痔合并外痔C.内痔、外痔、肛裂兼有D.内痔与外痔融为一个整体E.三期内痔合并结缔组织性外痔18.不宜手术治疗的是内痔合并（分数：2.00）A.肛裂B.肛瘘C.血栓外痔D.直肠炎E.静脉外痔19.外痔的主要症状是（分数：
5、2.00）A.肿胀B.坠胀C.异物感D.肛门疼痛E.肛门坠胀、疼痛、有异物感20.肛裂的主要症状是（分数：2.00）A.便血、疼痛B.便血、疼痛、脱垂C.便秘、便血、疼痛D.疼痛、便血、流脓E.疼痛、便秘、异物感21.肛漏的主要症状是（分数：2.00）A.便秘、便血、脱出B.肛门肿痛、便秘C.肛门流脓、疼痛、瘙痒D.流脓、疼痛、异物感E.流脓、便血、瘙痒22.治疗高位肛漏时宜选用（分数：2.00）A.切开法B.切除法C.结扎法D.挂线法E.切开加挂线法23.黏膜下注射疗法适用于（分数：2.00）A.三期内痔B.混合痔C.直肠息肉D.、度脱肛E.、度脱肛24.下列关于舡门直肠疾病好发部位的叙述。
6、错误的是（分数：2.00）A.内痔好发于截石位 3、7、11 点B.赘皮外痔好发于截石位 6、12 点C.血栓外痔好发干截石位 3、9 点D.肛裂好发于截石位 3、9 点E.混合痔好发于截石位 3、7、11 点二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)25.某男，24 岁，厨师。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头，逐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红，苔黄。脉数。诊为颜面疔疮。治宜（分数：2.00）A.清热解毒B.凉血活血C.疏散风热D.通腑泄热E.软坚消肿26.某男，25 岁，农民。右指头肿胀疼痛 7 天，呈蛇头状肿，皮色焮红，疼痛剧烈，手指下垂时加重。伴恶寒发热头痛。透光试
7、验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔，外治宜（分数：2.00）A.金黄膏外敷B.鲜猪胆汁外敷C.切开引流D.10黄柏液湿敷E.白玉膏外敷中医执业助理医师（中医外科学）-试卷 5 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.下列哪项不是皮肤作痒的主要原因（分数：2.00）A.风B.湿C.热D.血瘀 E.虫解析：解析：痒是皮肤病的自觉症状，以原因来辨，有风胜、湿胜、热胜、虫淫和血虚五个原因，所以此题正确答案是 D。2.属继发皮损的是（分数：2.00）A.丘疹B.风团C.鳞屑 D.结节E.水疱解析：解析：继发皮损是原发皮损经过搔抓、感染、
8、治疗处理和在损害过程中演变而成，有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩等。所以此题正确答案是 C。3.血虚风燥的皮肤病可见（分数：2.00）A.皮肤干燥、瘀斑、瘀点B.丘疹、瘙痒、色素沉着C.皮肤萎缩、色素沉着D.瘙痒、干燥、脱屑、肥厚 E.结痂、肥厚、色素沉着解析：解析：血虚风燥的临床症状表现为病期较长，皮肤干燥、肥厚、粗糙、脱屑、瘙痒，伴有头晕目眩、面色苍白、苔薄、脉濡等。所以此题正确答案是 D。4.如皮肤出现斑、丘疹、水疱、脓疱、风团、少量渗液损害时，外治应首选（分数：2.00）A.粉剂外敷B.溶剂湿敷C.洗剂外洗 D.软膏外搽E.浸泡剂浸泡解析：解析：洗
9、剂有清凉止痒、保护、干燥、消斑解毒之功，适应证是急性或亚急性的皮炎类皮肤病。如皮肤上出现斑、丘疹、水疱、脓疱、风团、少量渗液损害时，可选用洗剂外洗，所以此题正确答案是 C。5.皮肤病在慢性阶段，有浸润肥厚、角化过度时，外治宜选用（分数：2.00）A.水剂B.粉剂C.软膏 D.油剂E.浸泡剂解析：解析：软膏具有保护、润滑、杀菌、止痒、去痂的作用。适用于一切慢性皮肤病的具有结痂、皲裂、苔藓样变等皮损。皮肤炎症在慢性阶段，如有浸润肥厚、角化过度时，则用软膏为主。所以此题正确答案是 C。6.适合于牛皮癣的外用药是（分数：2.00）A.红油膏B.金黄膏C.玉露膏D.冲和膏E.疯油膏 解析：解析：疯油膏的
10、功能是杀虫止痒润燥，适用于牛皮癣、慢性湿疮、皲裂等，所以此题正确答案是E。7.热疮的好发部位是（分数：2.00）A.全身暴露部位B.头面颈部C.口腔鼻孔内D.腰肋部E.皮肤黏膜交界处 解析：解析：热疮是发热后或高热过程中在皮肤黏膜交界处所发生的急性疱疹性皮肤病，相当于西医的单纯疱疹，好发于口唇、鼻孔周围、面颊、外阴等皮肤黏膜交界处。所以此题正确答案是 E。8.蛇串疮的特征是（分数：2.00）A.皮疹多形性B.红色丘疹，散在分布C.粟粒状丘疹，散在分布D.簇集性水疱呈带状分布 E.粟粒状丘疹呈带状分布解析：解析：蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病，相当
11、于西医的带状疱疹。临床特点是皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹，累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布，局部刺痛。所以此题正确答案是 D。9.治疗疥疮的常用药物是（分数：2.00）A.硫磺软膏 B.肤轻松软膏C.黄连素软膏D.三黄洗剂E.青黛膏解析：解析：疥疮是由疥虫寄生在人体皮肤所引起的一种接触性传染性皮肤病。其特点是夜间剧痒，在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道，可找到疥虫。疥虫的外治以杀虫为主，硫磺治疗疥疮，是古今皆知的特效药，目前临床上最常用的是硫磺软膏。所以此题正确答案是 A。10.预防接触性皮炎的最佳措施是（分数：2.00）A.注意卫生，勤洗澡B.接触病人后肥皂水洗手C.查明病因
12、，避免再次接触刺激物 D.注意隔离，防止接触传染E.病人使用的梳子、帽子要消毒解析：解析：接触性皮炎是指因皮肤或黏膜接触某些外界致病物质所引起的皮肤急性或慢性炎症反应。预防的最佳措施是明确病因，避免继续接触过敏物质。所以此题正确答案足 C。11.大便出血，痔核脱出，肛门有不适感，多为（分数：2.00）A.息肉痔B.内痔 C.混台痔D.肛裂E.锁肛痔解析：解析：内痔是指肛门齿线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团，好发于截石位的 3、7、11 点，其特点是便血，痔核脱出，肛门有不适感，所以此题正确答案是 B。12.血栓性外痔多发于肛门（分数：2.00）A.3、9 点
13、B.3、7 点C.6、12 点D.3、11 点E.3、7、11 点解析：解析：血栓性外痔是指痔外静脉破裂出血，血积皮下而形成的血凝块。其特点是肛门部突然剧烈疼痛，并有暗紫色血块，好发于截石位的 3、9 点。所以此题正确答案是 A。13.以截石位为准，肛裂的好发部位是（分数：2.00）A.3、7 点B.3、9 点C.7、11 点D.3、11 点E.6、12 点 解析：解析：肛裂是指肛管的皮肤纵形裂开并形成感染性溃疡者，临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点。肛裂好发部位多位于截石位 6 点和 12 点，所以此题正确答案是 E。14.手术中不慎将肛管直肠环完全切断会导致（分数：2.00）A.
14、肛门狭窄B.肛门失禁 C.直肠脱垂D.排便困难E.肛痈形成解析：解析：直肠外括约肌的深、浅二部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌并联合肛提肌的耻骨直肠肌，环绕肛管直肠连接处，组成一肌环，称为肛管直肠环，手术时切断该环将引起肛门失禁。所以此题正确答案是B。15.下列哪组肌肉非肛管直肠环的组成部分（分数：2.00）A.外括约肌皮下部 B.外括约肌浅部C.外括约肌深部D.内括约肌下缘E.耻骨直肠肌解析：解析：直肠外括约肌的深、浅二部围绕直肠纵肌及肛门内括约肌并联合肛提肌的耻骨直肠肌，环绕肛管直肠连接处。组成一肌环，称为舡管直肠环，手术时切断该环将引起肛门失禁。所以此题正确答案是A。16.内痔的主要症状是（分
15、数：2.00）A.脱出、便血、疼痛B.便血、脱出 C.便血、便秘、疼痛D.脱出、嵌顿、疼痛E.便血、嵌顿、疼痛解析：解析：内痔是指肛门齿线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉从扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团，好发于截石位的 3、7、11 点其特点是便血，痔核脱出，肛门有不适感所以此题正确答案是 B。17.混合痔的临床特点是（分数：2.00）A.既有内痔又有外痔B.内痔合并外痔C.内痔、外痔、肛裂兼有D.内痔与外痔融为一个整体 E.三期内痔合并结缔组织性外痔解析：解析：混合痔是指同一方位的内外痔静脉丛曲张，相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一整体者，多发于截石位的 3、7、11 点。所以此题正确
16、答案是 D。18.不宜手术治疗的是内痔合并（分数：2.00）A.肛裂B.肛瘘C.血栓外痔D.直肠炎 E.静脉外痔解析：解析：内痔手术的蔡忌证是肛门周围急、慢性炎症以及可以引起腹泻的疾病，而直肠炎可以引起腹泻。所以此题正确答案是 D。19.外痔的主要症状是（分数：2.00）A.肿胀B.坠胀C.异物感D.肛门疼痛E.肛门坠胀、疼痛、有异物感 解析：解析：外痔是发生于齿状线以下，是由痔外静脉从扩大曲张和痔外静脉丛破裂或反复发炎纤维增生而成的疾病，其表面被皮肤覆盖，不易出血，其特点是闩觉肛门坠胀，有异物感，疼痛。分为静脉曲张型外痔、血栓型外痔和结缔组织型外痔，所以此题正确答案是 E。20.肛裂的主要症
17、状是（分数：2.00）A.便血、疼痛B.便血、疼痛、脱垂C.便秘、便血、疼痛 D.疼痛、便血、流脓E.疼痛、便秘、异物感解析：解析：肛裂是指肛管的皮肤纵形裂开并形成感染性溃疡者，临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点。肛裂好发部位多位于截石位 6 点和 12 点，所以此题正确答案是 C。21.肛漏的主要症状是（分数：2.00）A.便秘、便血、脱出B.肛门肿痛、便秘C.肛门流脓、疼痛、瘙痒 D.流脓、疼痛、异物感E.流脓、便血、瘙痒解析：解析：肛漏是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管，一般由原发性内口、瘘管和继发性外口组成，其特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，并可触及或探及瘘
18、管。所以此题正确答案是C。22.治疗高位肛漏时宜选用（分数：2.00）A.切开法B.切除法C.结扎法D.挂线法E.切开加挂线法 解析：解析：切开疗法适用于低位单纯性肛漏和低位复杂性肛漏，而对于高位肛漏，必须配合挂线疗法。所以此题正确答案是 E。23.黏膜下注射疗法适用于（分数：2.00）A.三期内痔B.混合痔C.直肠息肉D.、度脱肛E.、度脱肛 解析：解析：黏膜下注射法是将药液注入直肠黏膜下层或直肠周围，使分离的直肠黏膜与肌层黏连同定，或使直肠周围组织黏连固定。适应于、度直肠脱垂。所以此题正确答案足 E。24.下列关于舡门直肠疾病好发部位的叙述。错误的是（分数：2.00）A.内痔好发于截石位
19、3、7、11 点B.赘皮外痔好发于截石位 6、12 点C.血栓外痔好发干截石位 3、9 点D.肛裂好发于截石位 3、9 点 E.混合痔好发于截石位 3、7、11 点解析：解析：内痔好发于截石位的 3、7、11 点。赘皮外痔好发于截石位 6、12 点。血栓外痔好发于截石位的 3、9 点。肛裂的好发部位多位于截石位 6 点和 12 点。混合痔好发于截石位 3、7、11 点，所以此题正确答案是 D。二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)25.某男，24 岁，厨师。前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头，逐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红，苔黄。脉数。诊为颜面疔疮。治宜（分数：2.00）A.清热解毒 B.凉血活血C.疏散风热D.通腑泄热E.软坚消肿解析：解析：颜面部疔疮是指发生于颜面部的急性化脓性疾病，相当于西医的颜面部疖、痈。根据题干，可知此患者为热毒蕴结证，治法是清热解毒，所以此题正确答案是 A。26.某男，25 岁，农民。右指头肿胀疼痛 7 天，呈蛇头状肿，皮色焮红，疼痛剧烈，手指下垂时加重。伴恶寒发热头痛。透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔，外治宜（分数：2.00）A.金黄膏外敷B.鲜猪胆汁外敷C.切开引流 D.10黄柏液湿敷E.白玉膏外敷解析：解析：蛇头疔脓成后宜在指掌面一侧作纵形切口，务必引流通畅，必要时可对口引流，所以此题正确答案是 C。
