1、中医执业助理医师（中医外科学）-试卷 2 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)1.患者，女，17 岁。头面部见椭圆形肿块，边界清楚，中央导管开口处呈青黑色小孔，挤压后有粉渣样内容物溢出，有臭味。可诊断为（分数：2.00）A.气瘤B.脂瘤C.筋瘤D.血瘤E.肉瘤2.患儿，女，3 岁。右臂有一扁平肿块，质软如海绵，色紫红，按压肿块可缩小。宜诊断为（分数：2.00）A.气瘤B.筋瘤C.血瘤D.肉瘤E.脂瘤3.薛某，男，49 岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是（分数：2.00）A.气瘤B
2、.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤4.游某，男，44 岁。左肩部可见一肿块，呈扁平团块状，边界清楚，触之柔软，推之可动。无明显疼痛。应首先考虑的是（分数：2.00）A.血瘤B.失荣C.肾岩D.肉瘿E.肉瘤5.患者，男，30 岁。左肩部可及 5cm3cm3cm 的肿物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮包正常，病史已有 5 年。应首先考虑的是（分数：2.00）A.肉瘤B.气瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤6.患者，男，39 岁。背部左侧肿物约 3 年，大小约 3cm3cm3cm，经常出现红、肿、热、痛等症状。检查后确诊为脂瘤，其简便有效的治疗方法是（分数：2.00）A.中药外敷B.中药内服C.
3、神灯照法D.针刺治疗E.手术摘除二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A脂瘤 B气瘤 C血瘤 D肉瘤 E筋瘤（分数：4.00）(1).相当于下肢静脉曲张的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).相当于皮脂腺囊肿的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A邪气偏盛 B阴阳失调 C阴毒结聚 D正气不足 E经络阻塞（分数：4.00）(1).形成瘤的主要病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).形成岩的主要病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)7.治疗失荣早期气郁痰结证，应首选（分数：2.00）A.和营散坚丸B.柴胡清肝汤C
4、.桃红四物汤D.化痰开郁方E.二陈汤8.脂瘤独有的特征是（分数：2.00）A.数目不等，大小不一，肿形如谩，推之可移B.青筋垒垒，盘曲成团，质地柔软，表面青蓝C.瘤中心有粗大毛囊孔，可挤出臭味脂浆D.瘤体单发，质地硬韧，界限清楚，推之可移E.瘤体深隐，质地坚硬，境界清楚，推之不移9.下列哪项不是瘤和岩的病因病机（分数：2.00）A.六淫之邪B.情志郁结C.脏腑失调D.瘀血阻滞E.饮食不节10.瘤、岩疾病中肿块坚硬，表面不平，推之不动，自觉疼痛，伴胁胀不适，易急躁，证属（分数：2.00）A.气郁痰凝证B.寒痰凝聚证C.气血瘀滞证D.毒热蕴结证E.正虚邪实证11.治疗瘤、岩寒痰凝滞证宜选用下列哪个
5、方剂（分数：2.00）A.开郁散B.阳和汤C.散肿溃坚汤D.五味消毒饮E.保元汤12.肉瘤的临床特点是（分数：2.00）A.多发肿块，浮浅柔软而有弹性B.柔软肿块，色暗红，如海绵状，压之不完全退色C.瘤色暗红，青筋累累，盘曲成团D.球状囊肿，基底可动，表面与皮肤粘连，中间有一黑点E.软如棉，状似馒，皮色不变，如肉之隆起13.下列哪项不属于肉瘤好发部位（分数：2.00）A.颈B.肩C.胸D.背E.臀14.药毒之热毒入营证的主治方剂（分数：2.00）A.增液汤B.益胃汤C.清营汤D.革薜渗湿汤E.消风散15.由毒而致病的特点是（分数：2.00）A.一般发病迅速，有的可具有传染性B.多侵犯人体上部C
6、.侵袭人体易致局部气血凝滞D.好发于身体下部E.易伤人体阴液16.属于原发性皮肤损害的是（分数：2.00）A.痂B.丘疹C.鳞屑D.糜烂E.色素沉着17.皮疹以糜烂、鳞屑为主，外用药物剂型可选用（分数：2.00）A.溶液B.散剂C.酊剂D.油剂E.软膏18.以下不具传染性的皮肤病为（分数：2.00）A.疥疮B.药疮C.脓疱疮D.癣E.传染性软疣19.西医认为，湿疮的发病诱因为下列哪一项（分数：2.00）A.消化不良B.胃肠疾病C.感冒发热D.肠寄生虫病E.内分泌失调20.发生于头皮部的白庀其特征为（分数：2.00）A.头发呈束状，但不脱落B.头发稀疏，脱落C.头发油腻，脱落D.头发呈斑片状脱落
7、E.头发参差不齐，失去光泽21.梅毒的病原体是（分数：2.00）A.幽门螺旋菌B.苍白螺旋体C.沙眼衣原体D.解脲支原体E.生殖支原体22.可致使有尖锐湿疣的皮肤局部发白的试剂是（分数：2.00）A.1甲苯胺蓝溶液B.2亚甲兰C.2利多卡因D.5醋酸溶液E.20硫代硫酸钠23.血虚风燥的皮肤病可见（分数：2.00）A.皮肤干燥、瘀斑、瘀点B.丘疹、瘙痒、色素沉着C.皮肤萎缩、色素沉着D.瘙痒、干燥、脱屑、肥厚E.结痂、肥厚、色素沉着24.蛇串疮的特征是（分数：2.00）A.皮疹多形性B.红色丘疹，散在分布C.粟粒状丘疹，散在分布D.簇集性水疱呈带状分布E.粟粒状丘疹呈带状分布25.下列关于疥疮
8、的叙述，正确的是（分数：2.00）A.传染性极强，夏季多见B.好发于头面部、头发和掌跖部C.皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道D.患者常有奇痒，遇冷会加重E.刮取皮损部位，不能找到疥螨或虫卵26.预防接触性皮炎的最佳措施是（分数：2.00）A.注意卫生，勤洗澡B.接触病人后肥皂水洗手C.查明病因，避免再次接触刺激物D.注意隔离，防止接触传染E.病人使用的梳子、帽子要消毒中医执业助理医师（中医外科学）-试卷 2 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)1.患者，女，17 岁。头面部见椭圆形肿块，边界清楚，中央导管开口处呈青黑色小孔，挤压
9、后有粉渣样内容物溢出，有臭味。可诊断为（分数：2.00）A.气瘤B.脂瘤 C.筋瘤D.血瘤E.肉瘤解析：解析：脂瘤好发于青春期。多见于头面部、臀部、背部等皮脂腺、汗腺丰富的部位，生长缓慢，一般无明显自觉症状。肿块呈圆形或椭圆形，边界清楚，与皮肤无黏连，表皮紧张，中央导管开口处呈青黑色小孔，挤压后可有粉渣样内容物溢出，有臭味。脂瘤染毒后可有局部红肿、增大、疼痛，破溃流脓等。2.患儿，女，3 岁。右臂有一扁平肿块，质软如海绵，色紫红，按压肿块可缩小。宜诊断为（分数：2.00）A.气瘤B.筋瘤C.血瘤 D.肉瘤E.脂瘤解析：解析：血瘤是体表血络扩张、纵横丛集而形成的一种体表肿瘤。3.薛某，男，49
10、岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是（分数：2.00）A.气瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤 E.肉瘤解析：解析：血瘤：相当于西医的海绵状血管瘤。因心火妄动，血热妄行，气血纵横，结聚成形，露于肌肤而成。心火妄动治宜凉血活血，抑火滋阴。气血瘀滞治宜行气活血，化瘀通络。瘤较大而局限者，可行手术治疗。4.游某，男，44 岁。左肩部可见一肿块，呈扁平团块状，边界清楚，触之柔软，推之可动。无明显疼痛。应首先考虑的是（分数：2.00）A.血瘤B.失荣C.肾岩D.肉瘿E.肉瘤 解析：解析：肉瘤是发于皮里膜外，由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤，相当于西医的脂肪瘤
11、。血瘤是指体表血络扩张，纵横丛集而形成的肿瘤，相当于西医的血管瘤。失荣是发于颈部及耳之前后的恶性肿瘤。肾岩生于阴茎，日久疮面溃破，形如去皮之石榴，如花瓣翻开，相当于西医的阴茎癌。肉瘿是颈前喉一侧或两侧结块，柔韧而圆，随吞咽动作而上下移动。相当于西医的甲状腺良性肿瘤。5.患者，男，30 岁。左肩部可及 5cm3cm3cm 的肿物，质地软，呈分叶状，推之可移，无明显压痛，局部皮包正常，病史已有 5 年。应首先考虑的是（分数：2.00）A.肉瘤 B.气瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤解析：解析：肉瘤是发于皮里膜外，由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤，相当于西医的脂肪瘤。6.患者，男，39 岁。背部左侧肿物
12、约 3 年，大小约 3cm3cm3cm，经常出现红、肿、热、痛等症状。检查后确诊为脂瘤，其简便有效的治疗方法是（分数：2.00）A.中药外敷B.中药内服C.神灯照法D.针刺治疗E.手术摘除 解析：解析：脂瘤手术治疗最有效、最简单的方法是将脂瘤完整切除。二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A脂瘤 B气瘤 C血瘤 D肉瘤 E筋瘤（分数：4.00）(1).相当于下肢静脉曲张的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).相当于皮脂腺囊肿的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：脂瘤是以皮肤间出现圆形质软的肿块，溃破后可见粉渣样物溢出为主要表现的肿瘤性疾病。又称粉瘤。相
13、当于西医的皮脂腺囊肿。由于腠理津液滞聚，湿痰凝结所致。A邪气偏盛 B阴阳失调 C阴毒结聚 D正气不足 E经络阻塞（分数：4.00）(1).形成瘤的主要病机是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：由于致病因素的作用，气血运行失常，经络阻塞，气滞血瘀，痰凝积聚，以邪气偏盛为主。(2).形成岩的主要病机是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：即机体抵抗力减低，加之邪毒侵袭，日积月累，导致岩的发生。三、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)7.治疗失荣早期气郁痰结证，应首选（分数：2.00）A.和营散坚丸B.柴胡清肝汤C.桃红四物汤D.化痰开郁方 E.二陈汤解析：解析
14、：七情内伤，忧思郁怒，肝失条达，气机不舒，气滞血瘀，阻于胆经经络，则结为肿块，或脾虚运化失司，水湿津液疑聚为痰，痰瘀脏毒凝结于少阳，阳明之络，可发为本病，治宜理气解郁，化痰散结。方用化痰开郁方。8.脂瘤独有的特征是（分数：2.00）A.数目不等，大小不一，肿形如谩，推之可移B.青筋垒垒，盘曲成团，质地柔软，表面青蓝C.瘤中心有粗大毛囊孔，可挤出臭味脂浆 D.瘤体单发，质地硬韧，界限清楚，推之可移E.瘤体深隐，质地坚硬，境界清楚，推之不移解析：解析：脂瘤好发于头面部、胸背部、臀部等处。肿块位于皮肤浅层内，呈半球状隆起，小者如豆粒，大者如柑橘，边界清楚，质地坚实，或有囊性感，张力较大，与皮肤粘连，
15、不易分开，可以推动。在肿块表面皮肤常可见针头大开口，略带黑色，挤之有白色分泌物溢出，且有臭气。肿块生长缓慢，一般无自觉症状。但继发感染时则红、肿、热、痛，甚或形成脓肿，破溃后可自愈或形成瘘管。9.下列哪项不是瘤和岩的病因病机（分数：2.00）A.六淫之邪B.情志郁结C.脏腑失调D.瘀血阻滞 E.饮食不节解析：10.瘤、岩疾病中肿块坚硬，表面不平，推之不动，自觉疼痛，伴胁胀不适，易急躁，证属（分数：2.00）A.气郁痰凝证B.寒痰凝聚证C.气血瘀滞证 D.毒热蕴结证E.正虚邪实证解析：11.治疗瘤、岩寒痰凝滞证宜选用下列哪个方剂（分数：2.00）A.开郁散B.阳和汤 C.散肿溃坚汤D.五味消毒饮
16、E.保元汤解析：12.肉瘤的临床特点是（分数：2.00）A.多发肿块，浮浅柔软而有弹性B.柔软肿块，色暗红，如海绵状，压之不完全退色C.瘤色暗红，青筋累累，盘曲成团D.球状囊肿，基底可动，表面与皮肤粘连，中间有一黑点E.软如棉，状似馒，皮色不变，如肉之隆起 解析：解析：肉瘤临床表现特点：常见于成年人，好发于肩、颈、背、肩胛间、臀部、前臂等处。肿块多为单个，少数病人为多发，大小不一，呈扁平团块状，或分叶状，瘤体质地柔软似棉，外观肿形似馒，用力可以压扁，推之可以移动，与皮肤无粘连，瘤体表面皮肤如常，亦无疼痛。生长缓慢，长到一定程度后可自行停止生长而固定不变。另有一种多发性肉瘤，常发生于四肢、胸或腹
17、部皮下，呈多个圆形或卵圆形结节，质地较一般肉瘤略硬，压之有轻度疼痛。13.下列哪项不属于肉瘤好发部位（分数：2.00）A.颈B.肩C.胸 D.背E.臀解析：解析：肉瘤好发于肩、颈、背、肩胛间、臀部、前臂等处。14.药毒之热毒入营证的主治方剂（分数：2.00）A.增液汤B.益胃汤C.清营汤 D.革薜渗湿汤E.消风散解析：解析：药毒，热毒人营证症见皮疹鲜红或紫红，甚则为紫斑、血疱，灼热痒痛；伴高热，神志不清，口唇焦燥，口渴不欲饮，大便干结，小便短赤；舌红绛，苔少或镜面舌，脉洪数。治宜清热凉血，解毒护阴。方用清营汤加减。15.由毒而致病的特点是（分数：2.00）A.一般发病迅速，有的可具有传染性 B
18、.多侵犯人体上部C.侵袭人体易致局部气血凝滞D.好发于身体下部E.易伤人体阴液解析：解析：感受特殊之毒致病：特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外，尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪。由毒而致病，一般发病迅速，有的可有传染性，患部锨红灼热、疼痛、瘙痒、麻木，伴发热、口渴、便秘等全身症状。16.属于原发性皮肤损害的是（分数：2.00）A.痂B.丘疹 C.鳞屑D.糜烂E.色素沉着解析：解析：皮肤病在其病变过程中，直接发生及初次出现的皮损为原发性皮损。17.皮疹以糜烂、鳞屑为主，外用药物剂型可选用（分数：2.00）A.溶液B.散剂C.酊剂D.油剂 E.软膏解析：18.以下不具传染性的皮肤病为
19、（分数：2.00）A.疥疮B.药疮 C.脓疱疮D.癣E.传染性软疣解析：19.西医认为，湿疮的发病诱因为下列哪一项（分数：2.00）A.消化不良B.胃肠疾病C.感冒发热D.肠寄生虫病E.内分泌失调 解析：解析：湿疮是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。一般可分为急性、亚急性、慢性三类。本病相当于西医的湿疹。西医认为其发病诱因为内分泌失调。20.发生于头皮部的白庀其特征为（分数：2.00）A.头发呈束状，但不脱落 B.头发稀疏，脱落C.头发油腻，脱落D.头发呈斑片状脱落E.头发参差不齐，失去光泽解析：解析：白疙所致头皮损害界限清楚，皮疹呈暗红色，覆有灰白色较厚的鳞屑，头发呈束状，但不脱落
20、。21.梅毒的病原体是（分数：2.00）A.幽门螺旋菌B.苍白螺旋体 C.沙眼衣原体D.解脲支原体E.生殖支原体解析：解析：梅毒的病原体为梅毒螺旋体，亦称苍白螺旋体。由直接或间接途径，梅毒螺旋体经粘膜或破损皮肤进入机体后即在侵入处组织中繁殖，于外生殖器处形成硬下疳，成为一期梅毒。22.可致使有尖锐湿疣的皮肤局部发白的试剂是（分数：2.00）A.1甲苯胺蓝溶液B.2亚甲兰C.2利多卡因D.5醋酸溶液 E.20硫代硫酸钠解析：23.血虚风燥的皮肤病可见（分数：2.00）A.皮肤干燥、瘀斑、瘀点B.丘疹、瘙痒、色素沉着C.皮肤萎缩、色素沉着D.瘙痒、干燥、脱屑、肥厚 E.结痂、肥厚、色素沉着解析：解
21、析：血虚风燥的皮肤病：初期，皮肤呈现干燥不润泽的外观，转为粗糙、肥厚，状如苔藓，形似席纹；斑疹多数为淡红色，或者为淡褐色；肤表干枯颇似干鱼之皮，上覆糠秕状鳞屑，严重时还会发生长短不一，深浅不等的隙裂；自觉瘙痒剧烈，夜间尤重，搔之则瘙痕遍布，结有血痂；爪甲干枯失去光泽；伴有神情倦怠，心悸失眠，气短乏力，大便秘结；舌质淡红有裂纹，苔少或苔净如镜，脉虚细数。24.蛇串疮的特征是（分数：2.00）A.皮疹多形性B.红色丘疹，散在分布C.粟粒状丘疹，散在分布D.簇集性水疱呈带状分布 E.粟粒状丘疹呈带状分布解析：解析：蛇串疮特点是：皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹；累累如串珠，排列成带状，沿一侧周围神经分布
22、区出现；局部刺痛，或伴晷核肿大；好发于春秋季节，四季皆有；好发于成人，老年人病情尤重；好发于胸胁部。25.下列关于疥疮的叙述，正确的是（分数：2.00）A.传染性极强，夏季多见B.好发于头面部、头发和掌跖部C.皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道 D.患者常有奇痒，遇冷会加重E.刮取皮损部位，不能找到疥螨或虫卵解析：解析：疥疮传染性强，好发于冬春季。好发于皮肤薄嫩和邹褶处。患者常有奇痒，遇热或夜间为甚。皮损处可找到疥疮。26.预防接触性皮炎的最佳措施是（分数：2.00）A.注意卫生，勤洗澡B.接触病人后肥皂水洗手C.查明病因，避免再次接触刺激物 D.注意隔离，防止接触传染E.病人使用的梳子、帽子要消毒解析：解析：预防接触性皮炎的最佳措施，首先明确病因，并除去残留的刺激物，向患者说明下次不能再接触该物质。
