1、中医执业助理医师（中医儿科学）-试卷 17 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)1.患儿，2 岁。发热，体温 38，鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初现，疹色红润。点粒稀疏，躯干为多，多为丘疹。少数疱疹。舌苔薄白，精神尚可。治法是（分数：2.00）A.疏风宣肺止咳B.疏风清热解毒C.辛凉解表透疹D.辛温宣肺透疹E.清热凉营解毒2.患儿。男，10 岁。患痄腮。腮部肿胀渐消退。右侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄。脉数。治疗应首选（分数：2.00）A.银翘散B.小柴胡汤C.知柏地黄丸D.龙胆泻肝汤E.普济消毒饮3.患儿，5 岁。壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，
2、面红目赤。皮疹稠密，疹色紫暗，疱浆混浊，可见出血性皮疹，紫癜，大便干结，小便短赤，舌质红绛，苔黄而干，脉数有力。其病机是（分数：2.00）A.邪入肺卫B.邪入肺胃C.邪炽气营D.邪入心脾E.邪入心肝4.患儿，1 岁。突然发热，体温 378，伴咳嗽，流涕，纳差；1 天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹，2天后出现米粒大小皮疹，以手、足，臀部为主，部分为疱疹，质地较硬，内有浑浊液体，周围绕有红晕。其诊断是（分数：2.00）A.水痘B.风疹C.幼儿急疹D.手足口病E.猩红热5.患儿，7 岁。突然胃脘部绞痛。弯腰曲背。肢冷汗出。呕吐蛔虫 1 条。治疗应首选（分数：2.00）A.使君子散B.加味温胆汤C.丁萸
3、理中汤D.乌梅丸E.定吐丸二、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)6.蛔虫病的诊断，以下各项中最有意义的是（分数：2.00）A.饮食不洁B.反复腹痛C.吐蛔、排蛔D.肛周瘙痒E.夜间磨牙7.治疗蛔厥证的首选方是（分数：2.00）A.追虫丸B.化虫丸C.乌梅丸D.使君子散E.槟榔汤8.蛔虫病以腹痛为主要症状，其疼痛部位主要在（分数：2.00）A.胃脘部B.脐周部C.左下腹D.右下腹E.痛无定处9.下列哪项不是蛔厥证的临床症状（分数：2.00）A.腹部突然绞痛，主要在胃脘及右胁下B.伴恶心呕吐，常吐出蛔虫C.肢冷汗出D.腹胀腹痛，腹部有包块，推之移动E.疼痛过后如常10.治疗蛔虫病肠虫证的
4、首选方剂是（分数：2.00）A.追虫丸B.化虫丸C.使君子散D.乌梅丸E.驱虫粉11.久病不愈，紫癜反复出现。治宣（分数：2.00）A.气血双补B.补气活血C.益气养阴D.滋补肝肾E.调和营卫12.佝偻病的病机主要是（分数：2.00）A.肺脾不足B.心肝两虚C.心肝火旺D.脾肾两虚E.肝肾不足13.以下除哪项外，均是紫癜风热伤络证的症状（分数：2.00）A.紫癜反复发作B.小腿及臀部较多C.颜色较鲜明D.关节肿痛，尿血E.起病缓慢，病程较长14.下列哪项是血小板减少性紫癜的特征（分数：2.00）A.紫瘢多见于下肢伸侧及臀部、关节周围B.瘀点多为针尖样大小，一般不高于皮肤，或可见瘀斑C.多呈对称
5、性，分批出现D.可出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿E.束臂试验阴性15.紫癜血热妄行证，突然见面色苍白。四肢厥冷，汗出脉微者，为（分数：2.00）A.内闭外脱B.实热内闭C.内陷厥阴D.气阳衰脱E.肾阳亏虚16.佝偻病的主要辨证方法是（分数：2.00）A.六经B.气血C.痰瘀D.三焦E.脏腑17.中医认为维生素 D 缺乏性佝偻病的病位主要在（分数：2.00）A.脾B.脾肾C.肺D.肺脾E.肺肾18.关于小儿维生素 D 缺乏性佝偻病的预防，错误的一项是（分数：2.00）A.孕母应多在家休息B.尽量母乳喂养C.及时添加辅食D.婴幼儿应多晒太阳E.应用维生素 D 预防19.佝偻病肺脾气虚证宜选方（分数
6、：2.00）A.人参五味子汤B.养脏散C.小建 l 中汤D.大建中汤E.四君子汤三、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A宣毒发表汤 B清解透表汤 C透疹凉解汤 D解肌透痧汤 E凉营清气汤（分数：4.00）(1).治疗麻疹初热期，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗丹痧毒炽气营证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A发热恶风，喷嚏流涕，疹点细小，分布均匀 B发热恶风，鼻塞流涕，咳嗽有痰，泪水汪汪 C壮热口渴，烦躁啼哭，疹点稠密，疹色紫暗 D腋下及腹股沟臖核肿大触痛 E两目红赤，口鼻衄血，舌红苔黄（分数：4.00）(1).风疹邪犯肺卫证见（分数：2.00）A.
7、B.C.D.E.(2).风疹邪入气营证见（分数：2.00）A.B.C.D.E.A滋阴降火，凉血止血 B疏风散邪，清热凉血 C理气化瘀，活血止血 D健脾养心，益气摄血 E清热解毒，凉血止血（分数：4.00）(1).紫癜风热伤络证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).紫癜阴虚火旺证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师（中医儿科学）-试卷 17 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)1.患儿，2 岁。发热，体温 38，鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初现，疹色红润。点粒稀疏，躯干为多，多为丘疹。少数疱疹。舌苔薄白
8、，精神尚可。治法是（分数：2.00）A.疏风宣肺止咳B.疏风清热解毒 C.辛凉解表透疹D.辛温宣肺透疹E.清热凉营解毒解析：解析：患儿主症为发热，丘疹、疱疹并见，躯干为多，当诊为水痘，发热轻微，舌苔薄白，全身症状不重，故为邪犯肺卫证，治当疏风清热解毒。故选 B。2.患儿。男，10 岁。患痄腮。腮部肿胀渐消退。右侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄。脉数。治疗应首选（分数：2.00）A.银翘散B.小柴胡汤C.知柏地黄丸D.龙胆泻肝汤 E.普济消毒饮解析：解析：此证为痄腮变证之毒窜睾腹，治宜清泻肝火，活血镇痛，方用龙胆泻肝汤。故选 D。3.患儿，5 岁。壮热不退，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤。皮疹稠密，疹色紫
9、暗，疱浆混浊，可见出血性皮疹，紫癜，大便干结，小便短赤，舌质红绛，苔黄而干，脉数有力。其病机是（分数：2.00）A.邪入肺卫B.邪入肺胃C.邪炽气营 D.邪入心脾E.邪入心肝解析：解析：本证以壮热烦躁，面红目赤，疹色紫暗，疱浆混浊，疹点密布为特征。疹色紫暗、出血，舌质红绛，辨证属水痘邪炽气营证。4.患儿，1 岁。突然发热，体温 378，伴咳嗽，流涕，纳差；1 天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹，2天后出现米粒大小皮疹，以手、足，臀部为主，部分为疱疹，质地较硬，内有浑浊液体，周围绕有红晕。其诊断是（分数：2.00）A.水痘B.风疹C.幼儿急疹D.手足口病 E.猩红热解析：解析：水痘皮疹呈向心性分布，
10、常丘疹、疱疹、结痂并存，疱疹质地较软，疱浆清亮。风疹的皮疹特点是玫瑰色细小斑丘疹，出疹有一定顺序，24 小时布满全身，伴有枕部淋巴结肿大。猩红热的皮疹为鸡皮样细小红色斑丘疹，有草莓舌，口周苍白圈，帕氏线，咽喉红肿化脓。幼儿急疹的特点为发热 34天出疹，热退疹出。本患儿符合手足口病的表现。5.患儿，7 岁。突然胃脘部绞痛。弯腰曲背。肢冷汗出。呕吐蛔虫 1 条。治疗应首选（分数：2.00）A.使君子散B.加味温胆汤C.丁萸理中汤D.乌梅丸 E.定吐丸解析：解析：根据题干，辨证为蛔厥证，方用乌梅丸。蛔虫症无突然胃脘部绞痛之类的急性症状，方用使君子散。故选 D。二、A1 型题(总题数：14，分数：28
11、.00)6.蛔虫病的诊断，以下各项中最有意义的是（分数：2.00）A.饮食不洁B.反复腹痛C.吐蛔、排蛔 D.肛周瘙痒E.夜间磨牙解析：解析：吐蛔、排蛔史为蛔虫病的确诊依据。7.治疗蛔厥证的首选方是（分数：2.00）A.追虫丸B.化虫丸C.乌梅丸 D.使君子散E.槟榔汤解析：解析：治疗蛔厥证首当安蝈定痛，故用乌梅丸。8.蛔虫病以腹痛为主要症状，其疼痛部位主要在（分数：2.00）A.胃脘部B.脐周部 C.左下腹D.右下腹E.痛无定处解析：解析：蛔虫病以发作性脐周疼痛为主要症状。9.下列哪项不是蛔厥证的临床症状（分数：2.00）A.腹部突然绞痛，主要在胃脘及右胁下B.伴恶心呕吐，常吐出蛔虫C.肢冷
12、汗出D.腹胀腹痛，腹部有包块，推之移动 E.疼痛过后如常解析：解析：蛔厥证的临床症状为腹部突然绞痛，主要在胃脘及右胁 F，伴恶心呕吐，常吐出蜊虫，肢冷汗出，疼痛过后如常。故选 D。10.治疗蛔虫病肠虫证的首选方剂是（分数：2.00）A.追虫丸B.化虫丸C.使君子散 D.乌梅丸E.驱虫粉解析：解析：治疗蛔虫病肠虫证的首选方剂是使君子散。故选 C。11.久病不愈，紫癜反复出现。治宣（分数：2.00）A.气血双补B.补气活血C.益气养阴 D.滋补肝肾E.调和营卫解析：解析：紫癜到后期见长期反复出血者，多属虚证，常由气不摄血或阴虚火炎所致，故用益气养阴法治疗。12.佝偻病的病机主要是（分数：2.00）
13、A.肺脾不足B.心肝两虚C.心肝火旺D.脾肾两虚 E.肝肾不足解析：解析：肾为先天之本，藏精，主骨生髓；若先天肾气不足，则骨髓不充，骨骼发育障碍。脾为后天之本，气血生化之源；由于多种因素导致脾肾不足，义可累及心、肝、肺等脏，而产生佝偻病的各种表现。13.以下除哪项外，均是紫癜风热伤络证的症状（分数：2.00）A.紫癜反复发作B.小腿及臀部较多C.颜色较鲜明D.关节肿痛，尿血E.起病缓慢，病程较长 解析：解析：风伤热络证以起病较急，紫癜色泽鲜红，且伴风热表证为其特点。14.下列哪项是血小板减少性紫癜的特征（分数：2.00）A.紫瘢多见于下肢伸侧及臀部、关节周围B.瘀点多为针尖样大小，一般不高于皮
14、肤，或可见瘀斑 C.多呈对称性，分批出现D.可出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿E.束臂试验阴性解析：解析：血小板减少性紫癜的特征是瘀点多为针尖样大小，一般不高于皮肤，多不对称，可遍及全身，以四肢、头面部多见。血小板计数显著减少，出血时间延长，血块收缩不良。柬臂试验阳性。15.紫癜血热妄行证，突然见面色苍白。四肢厥冷，汗出脉微者，为（分数：2.00）A.内闭外脱B.实热内闭C.内陷厥阴D.气阳衰脱 E.肾阳亏虚解析：解析：紫癜血热妄行证患儿，若出血过多，可出现面色苍白、四肢厥冷、汗出脉微者等气阳欲脱诸证。16.佝偻病的主要辨证方法是（分数：2.00）A.六经B.气血C.痰瘀D.三焦E.脏腑 解析：
15、解析：由于脾肾不足导致脏腑功能障碍，而有不同的临床表现，故主要从脏腑辨证。17.中医认为维生素 D 缺乏性佝偻病的病位主要在（分数：2.00）A.脾B.脾肾 C.肺D.肺脾E.肺肾解析：解析：中医认为维生素 D 缺乏性佝偻病的病位主要在脾肾。18.关于小儿维生素 D 缺乏性佝偻病的预防，错误的一项是（分数：2.00）A.孕母应多在家休息 B.尽量母乳喂养C.及时添加辅食D.婴幼儿应多晒太阳E.应用维生素 D 预防解析：解析：小儿维生素 D 缺乏性佝偻病的预防：尽量母乳喂养；及时添加辅食；婴幼儿应多晒太阳；应用维生素 D 预防。故选 A。19.佝偻病肺脾气虚证宜选方（分数：2.00）A.人参五味
16、子汤 B.养脏散C.小建 l 中汤D.大建中汤E.四君子汤解析：解析：佝偻病肺脾气虚证治法当健脾益气，补肺固表，药用人参五味子汤。三、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A宣毒发表汤 B清解透表汤 C透疹凉解汤 D解肌透痧汤 E凉营清气汤（分数：4.00）(1).治疗麻疹初热期，应首选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗丹痧毒炽气营证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：麻疹顺证证型分为三类，即邪犯肺卫(初热期)、邪人肺胃(出疹期)、阴津耗伤(收没期)。初热期方用宣毒发表汤。收没期方用沙参麦冬汤。丹痧证型有：邪侵肺胃，方用解肌透痧汤；毒在炽营，
17、方用凉营清气A发热恶风，喷嚏流涕，疹点细小，分布均匀 B发热恶风，鼻塞流涕，咳嗽有痰，泪水汪汪 C壮热口渴，烦躁啼哭，疹点稠密，疹色紫暗 D腋下及腹股沟臖核肿大触痛 E两目红赤，口鼻衄血，舌红苔黄（分数：4.00）(1).风疹邪犯肺卫证见（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).风疹邪入气营证见（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：发热恶风，喷嚏流涕，疹点细小，分布均匀，是风疹邪犯肺卫证的特征。壮热口渴，烦躁啼哭，疹点稠密，疹色紫暗，是风疹邪入气营证的特征。A滋阴降火，凉血止血 B疏风散邪，清热凉血 C理气化瘀，活血止血 D健脾养心，益气摄血 E清热解毒，凉血止血（分数：4.00）(1).紫癜风热伤络证的治法是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).紫癜阴虚火旺证的治法是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：紫癜风热伤络证的治法是疏风散邪，清热凉 m；紫癜阴虚火旺证的治法是滋阴降火，凉血止血。
