1、中医执业助理医师(中医儿科学)-试卷 12及答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:40.00)1.治疗痄腮热毒壅盛证的首选方剂是(分数:2.00)A.银翘散B.柴胡葛根汤C.普济消毒饮D.清瘟败毒饮E.龙胆泻肝汤2.麻疹的主要病变脏腑是(分数:2.00)A.肝胆B.脾胃C.肺脾D.心肝E.脾肾3.风疹的病变部位在(分数:2.00)A.肺卫B.肺胃C.肺心D.肺脾E.肺肾4.百日咳的临床特征是(分数:2.00)A.阵发性痉挛性咳嗽,咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声,最后倾吐痰沫B.连声干咳,咳声高亢,无痰C.阵发性咳嗽,咳声重浊,痰液黏稠D.呛咳不已
2、,咽痛无痰E.喉间哮鸣气促,呼气延长5.流行性腮腺炎出现高热耳下腮部肿胀,同时伴见神昏嗜睡、头痛项强、恶心呕吐,反复抽搐。其证候是(分数:2.00)A.邪犯少阳B.热毒壅盛C.邪陷心肝D.痰热闭窍E.余邪留恋6.麻疹的早期特征是(分数:2.00)A.壮热不退B.玫瑰色斑丘疹C.口腔黏膜斑D.皮肤脱屑,色素瘢痕E.咳嗽频繁7.水痘皮疹的特点是(分数:2.00)A.疱疹发于四肢头面B.疱疹透亮,周围鲜红C.疱疹混浊,周围鲜明D.疱疹密集,常形成大疱E.丘疹、疱疹、结痂并存8.麻疹的好发年龄是(分数:2.00)A.6个月以内B.6个月到 5岁C.67 岁D.89 岁E.1012 岁9.风疹的治疗原则
3、是(分数:2.00)A.疏风清热B.清热燥湿C.清热凉血D.养阴润肺E.补中益气10.麻疹的病因是(分数:2.00)A.胎毒B.风寒C.湿热D.时邪E.痰热11.流行性腮腺炎的病机特点为外感风温邪毒从口鼻而入,壅阻于以下哪两条经络(分数:2.00)A.足太阳、足阳明B.足少阳、足阳明C.手太阳、手少阴D.足少阳、足厥阴E.手太阴、手阳明12.水痘病变的脏腑主要在(分数:2.00)A.肺脾B.心脾C.肝脾D.脾肾E.肺肾13.下列哪项不是百日咳的别名(分数:2.00)A.顿呛B.疫咳C.百啐嗽D.顿嗽E.天哮呛14.小儿水痘的发生原因为感受(分数:2.00)A.风寒B.风热C.时邪D.寒湿E.湿
4、热15.风疹发病的主要病因是(分数:2.00)A.风温时邪B.风疹时邪C.风热邪毒D.湿热邪毒E.麻疹时邪16.麻疹的基本治疗原则是(分数:2.00)A.辛温解表B.清热解毒C.益气透表D.温肺化痰E.辛凉透疹17.水痘的基本治疗原则是(分数:2.00)A.清热宣肺利湿B.健脾益气利湿C.宣肺化痰利湿D.益气温阳利湿E.清热解毒利湿18.以下关于手足口病的叙述,正确的是(分数:2.00)A.皮疹呈向心性分布B.疹退后在皮疹部位有色素沉着C.疱疹质地坚硬,疱浆清亮D.疹退后局部留有瘢痕E.皮疹以口腔、四肢为主,口腔疱疹破溃后形成溃疡19.治疗风疹邪郁肺卫证,应首选(分数:2.00)A.桑菊饮B.
5、银翘散C.透疹凉解汤D.清胃解毒汤E.普济消毒饮20.百日咳痉咳期的主要治法是(分数:2.00)A.宣肺止咳B.泻肺镇咳C.润怖止咳D.补脾益肺E.敛肺止咳二、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)21.患儿,2 岁 6个月。麻疹出齐,低热不退,神烦欠安。咳嗽少痰,胃纳增加,皮疹渐回,可见皮肤糠麸样脱屑及色素斑痕,舌红少津,舌苔薄净,脉象细数。治疗应首选(分数:2.00)A.玉女煎B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤E.沙参麦冬汤22.患儿,7 岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病第 2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。其治法
6、是(分数:2.00)A.疏风清热,利湿解毒B.清热解表,宣肺化痰C.清热解表,和胃化湿D.清热解毒,利尿化湿E.清热解毒,燥湿止痒23.患儿,2 岁。发热,体温 38,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初现,疹色红润,点粒稀疏,躯干为多,多为丘疹,少数疱疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是(分数:2.00)A.疏风宣肺止咳B.疏风清热解毒C.辛凉解表透疹D.辛温宣肺透疹E.清热凉营解毒24.患儿,男,10 岁。患痄腮,腮部肿胀渐消退。右侧睾丸肿胀疼痛,舌红苔黄,脉数。治疗应首选(分数:2.00)A.银翘散B.小柴胡汤C.知柏地黄丸D.龙胆泻肝汤E.普济消毒饮25.患儿,5 岁。壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目
7、赤,皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄而干,脉数有力。其病机是(分数:2.00)A.邪入肺卫B.邪入肺胃C.邪炽气营D.邪入心脾E.邪入心肝26.患儿,1 岁。突然发热,体温 378,伴咳嗽,流涕,纳差;1 天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹。2天后出现米粒大小皮疹,以手、足、臀部为主,部分为疱疹,质地较硬。内有浑浊液体,周围绕有红晕。其诊断是(分数:2.00)A.水痘B.风疹C.幼儿急疹D.手足口病E.猩红热三、B1 型题(总题数:3,分数:12.00)A宣毒发表汤 B清解透表汤 C透疹凉解汤 D解肌透痧汤 E凉营清气汤(分数:4.00)(1)
8、.治疗麻疹初热期,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗丹痧毒炽气营证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A发热恶风,喷嚏流涕,疹点细小,分布均匀 B发热恶风,鼻塞流涕,咳嗽有痰,泪水汪汪 C壮热口渴,烦躁啼哭,疹点稠密,疹色紫暗 D腋下及腹股沟 (分数:4.00)(1).风疹邪犯肺卫证见(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).风疹邪入气营证见(分数:2.00)A.B.C.D.E.A热、咳、涕、泪,麻疹黏膜斑 B热、烦、汗出,皮疹透发 C疹没脱屑,低热不退 D热、烦、渴、饮,疹稠色暗,神昏抽搐 E热、咳、喘、痰,疹稠色暗(分数:4.00)(1).麻疹邪犯肺卫证
9、证见(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).麻疹邪入肺胃证证见(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医执业助理医师(中医儿科学)-试卷 12答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:40.00)1.治疗痄腮热毒壅盛证的首选方剂是(分数:2.00)A.银翘散B.柴胡葛根汤C.普济消毒饮 D.清瘟败毒饮E.龙胆泻肝汤解析:解析:流行性腮腺炎热毒壅盛证治宜清热解毒,软坚散结。以普济消毒饮为首选。2.麻疹的主要病变脏腑是(分数:2.00)A.肝胆B.脾胃C.肺脾 D.心肝E.脾肾解析:解析:麻疹时邪侵袭肺卫,由表入里,郁阻于脾。正邪相争,邪毒出于肌表
10、,皮疹按序布发。其主要病变在肺脾。3.风疹的病变部位在(分数:2.00)A.肺卫 B.肺胃C.肺心D.肺脾E.肺肾解析:解析:风疹时邪自口鼻而入,与气血相搏,正邪相争,外泄于肌肤,故风疹的主要病变在肺卫。4.百日咳的临床特征是(分数:2.00)A.阵发性痉挛性咳嗽,咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声,最后倾吐痰沫 B.连声干咳,咳声高亢,无痰C.阵发性咳嗽,咳声重浊,痰液黏稠D.呛咳不已,咽痛无痰E.喉间哮鸣气促,呼气延长解析:解析:百日咳又名顿嗽、顿呛,临床以阵发痉咳和鸡鸣样吼声为特征。5.流行性腮腺炎出现高热耳下腮部肿胀,同时伴见神昏嗜睡、头痛项强、恶心呕吐,反复抽搐。其证候是(分数:2.00
11、)A.邪犯少阳B.热毒壅盛C.邪陷心肝 D.痰热闭窍E.余邪留恋解析:解析:足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,热毒炽盛者,邪盛正衰,邪陷厥阴,扰动肝风,蒙闭心包,可见高热、抽搐、昏迷等证,此为邪陷心肝之变证。6.麻疹的早期特征是(分数:2.00)A.壮热不退B.玫瑰色斑丘疹C.口腔黏膜斑 D.皮肤脱屑,色素瘢痕E.咳嗽频繁解析:解析:麻疹初起,可见患儿口腔两颊近臼齿处出现麻疹黏膜斑,这是麻疹早期诊断的依据。7.水痘皮疹的特点是(分数:2.00)A.疱疹发于四肢头面B.疱疹透亮,周围鲜红C.疱疹混浊,周围鲜明D.疱疹密集,常形成大疱E.丘疹、疱疹、结痂并存 解析:解析:水痘是由外感时行邪毒引起的急
12、性发疹性时行疾病。以发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征。8.麻疹的好发年龄是(分数:2.00)A.6个月以内B.6个月到 5岁 C.67 岁D.89 岁E.1012 岁解析:解析:麻疹多流行于冬春季节,传染性很强。好发于 6个月5 岁儿童。故选 B。百日咳又名顿嗽、顿呛,临床以阵发痉咳和鸡鸣样吼声为特征。9.风疹的治疗原则是(分数:2.00)A.疏风清热 B.清热燥湿C.清热凉血D.养阴润肺E.补中益气解析:解析:风疹的治疗原则是疏风清热。多数患儿为邪犯啼卫证,治以疏风解表清热;少数患儿为邪入气营证,治以清气凉营解毒。10.麻疹的病因是(分数:2.00)A.胎毒B.风寒C.湿热D.时邪
13、E.痰热解析:解析:麻疹是感受麻疹时邪(麻疹病毒)引起的一种急性出疹性传染病。11.流行性腮腺炎的病机特点为外感风温邪毒从口鼻而入,壅阻于以下哪两条经络(分数:2.00)A.足太阳、足阳明B.足少阳、足阳明C.手太阳、手少阴D.足少阳、足厥阴 E.手太阴、手阳明解析:解析:流行性腮腺炎病因为感受风温邪毒,主要病机为邪毒壅阻少阳经脉,与气血相搏,凝滞耳下腮部。足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里,故病变可涉及此二经。12.水痘病变的脏腑主要在(分数:2.00)A.肺脾 B.心脾C.肝脾D.脾肾E.肺肾解析:解析:水痘时邪由口鼻而入,蕴郁于肺脾,与内湿相博,正邪相争,出现发热、流涕、水痘布露等症。故水痘
14、病变的脏腑主要在肺脾。13.下列哪项不是百日咳的别名(分数:2.00)A.顿呛B.疫咳C.百啐嗽 D.顿嗽E.天哮呛解析:解析:百啐嗽是指乳儿在生后百日以内的咳嗽,不属百日咳。14.小儿水痘的发生原因为感受(分数:2.00)A.风寒B.风热C.时邪 D.寒湿E.湿热解析:解析:小儿水痘的发生为感受水痘时邪所致。在气候变化,水痘流行期间易被感染。15.风疹发病的主要病因是(分数:2.00)A.风温时邪B.风疹时邪 C.风热邪毒D.湿热邪毒E.麻疹时邪解析:解析:风疹是感受风疹时邪(风疹病毒)所引起的一种急性出疹性传染病。16.麻疹的基本治疗原则是(分数:2.00)A.辛温解表B.清热解毒C.益气
15、透表D.温肺化痰E.辛凉透疹 解析:解析:麻为阳毒,麻喜辛凉,麻不厌透,故辛凉解表透疹是麻疹的治疗原则。17.水痘的基本治疗原则是(分数:2.00)A.清热宣肺利湿B.健脾益气利湿C.宣肺化痰利湿D.益气温阳利湿E.清热解毒利湿 解析:解析:水痘治疗,以清热解毒利湿为基本原则。18.以下关于手足口病的叙述,正确的是(分数:2.00)A.皮疹呈向心性分布B.疹退后在皮疹部位有色素沉着C.疱疹质地坚硬,疱浆清亮D.疹退后局部留有瘢痕E.皮疹以口腔、四肢为主,口腔疱疹破溃后形成溃疡 解析:解析:手足口病皮疹呈离心性分布,疱疹质地坚硬,内有浑浊液体,疹退后无瘢痕及色素沉着,口腔疱疹破溃后形成小溃疡。1
16、9.治疗风疹邪郁肺卫证,应首选(分数:2.00)A.桑菊饮B.银翘散 C.透疹凉解汤D.清胃解毒汤E.普济消毒饮解析:解析:治疗风疹邪郁肺卫证的方药为银翘散。故选择 B。20.百日咳痉咳期的主要治法是(分数:2.00)A.宣肺止咳B.泻肺镇咳 C.润怖止咳D.补脾益肺E.敛肺止咳解析:解析:百日咳的主要病机为痰气交阻,肺气上逆,故其治法重在化痰清火、泻肺降逆。痉咳期当以泻肺镇咳为主。二、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)21.患儿,2 岁 6个月。麻疹出齐,低热不退,神烦欠安。咳嗽少痰,胃纳增加,皮疹渐回,可见皮肤糠麸样脱屑及色素斑痕,舌红少津,舌苔薄净,脉象细数。治疗应首选(分数:2
17、.00)A.玉女煎B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤E.沙参麦冬汤 解析:解析:本证属麻疹邪毒已退,肺胃阴津受伤。低热不退,神烦欠安,为邪退正伤,以沙参麦冬汤滋养肺胃。22.患儿,7 岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病第 2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕,皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多,舌苔薄白,脉浮数。其治法是(分数:2.00)A.疏风清热,利湿解毒 B.清热解表,宣肺化痰C.清热解表,和胃化湿D.清热解毒,利尿化湿E.清热解毒,燥湿止痒解析:解析:本证属水痘的邪犯肺卫证,故治以疏风清热,利湿解毒。23.患儿,2 岁。发热,体温 38,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初现,疹色红润,
18、点粒稀疏,躯干为多,多为丘疹,少数疱疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是(分数:2.00)A.疏风宣肺止咳B.疏风清热解毒 C.辛凉解表透疹D.辛温宣肺透疹E.清热凉营解毒解析:解析:患儿主症为发热,丘疹、疱疹并见,躯干为多,当诊为水痘,发热轻微,舌苔薄白,全身症状不重,故为邪犯肺卫证,治当疏风清热解毒。故选 B。24.患儿,男,10 岁。患痄腮,腮部肿胀渐消退。右侧睾丸肿胀疼痛,舌红苔黄,脉数。治疗应首选(分数:2.00)A.银翘散B.小柴胡汤C.知柏地黄丸D.龙胆泻肝汤 E.普济消毒饮解析:解析:此证为痄腮变证之毒窜睾腹,治宜清泻肝火,活血镇痛,方用龙胆泻肝汤。故选 D。25.患儿,5 岁。壮热
19、不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,可见出血性皮疹、紫癜,大便干结,小便短赤,舌质红绛,苔黄而干,脉数有力。其病机是(分数:2.00)A.邪入肺卫B.邪入肺胃C.邪炽气营 D.邪入心脾E.邪入心肝解析:解析:本证以壮热烦躁,面红目赤,疹色紫暗,疱浆混浊,疹点密布为特征。疹色紫暗、出血,舌质红绛,辨证属水痘邪炽气营证。26.患儿,1 岁。突然发热,体温 378,伴咳嗽,流涕,纳差;1 天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹。2天后出现米粒大小皮疹,以手、足、臀部为主,部分为疱疹,质地较硬。内有浑浊液体,周围绕有红晕。其诊断是(分数:2.00)A.水痘B.风疹C.幼儿急疹D.
20、手足口病 E.猩红热解析:解析:水痘皮疹呈向心性分布,常丘疹、疱疹、结痂并存,疱疹质地较软。疱浆清亮。风疹的皮疹特点是玫瑰色细小斑丘疹,出疹有一定顺序,24 小时布满全身,伴有枕部淋巴结肿太。猩红热的皮疹为鸡皮样细小红色斑丘疹,有草莓舌,口周苍白圈,帕氏线,咽喉红肿化脓。幼儿急疹的特点为发热 34天出疹,热退疹出。本患儿符合手足口病的表现。三、B1 型题(总题数:3,分数:12.00)A宣毒发表汤 B清解透表汤 C透疹凉解汤 D解肌透痧汤 E凉营清气汤(分数:4.00)(1).治疗麻疹初热期,应首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗丹痧毒炽气营证,应首选(分数:2.00
21、)A.B.C.D.E. 解析:解析:麻疹顺证证型分为三类,即邪犯肺卫(初热期)、邪人肺胃(出疹期)、阴津耗伤(收没期)。初热期方用宣毒发表汤。收没期方用沙参麦冬汤。丹痧证型有:邪侵肺胃,方用解肌透痧汤;毒炽气营,方用凉营清气汤。A发热恶风,喷嚏流涕,疹点细小,分布均匀 B发热恶风,鼻塞流涕,咳嗽有痰,泪水汪汪 C壮热口渴,烦躁啼哭,疹点稠密,疹色紫暗 D腋下及腹股沟 (分数:4.00)(1).风疹邪犯肺卫证见(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).风疹邪入气营证见(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:发热恶风,喷嚏流涕,疹点细小。分布均匀,是风疹邪犯肺卫证的特征。壮热口渴,烦躁啼哭,疹点稠密,疹色紫暗,是风疹邪入气营证的特征。A热、咳、涕、泪,麻疹黏膜斑 B热、烦、汗出,皮疹透发 C疹没脱屑,低热不退 D热、烦、渴、饮,疹稠色暗,神昏抽搐 E热、咳、喘、痰,疹稠色暗(分数:4.00)(1).麻疹邪犯肺卫证证见(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).麻疹邪入肺胃证证见(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:麻疹黏膜斑是麻疹初期,邪犯肺卫的特征。皮疹透发是邪入肺胃的特征。