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    【医学类职业资格】中医执业助理医师2012年真题-(5)及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】中医执业助理医师2012年真题-(5)及答案解析.doc

    1、中医执业助理医师 2012 年真题-(5)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:17,分数:34.00)1.治疗心悸心血不足证,应首选_(分数:2.00)A.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸2.苓桂术甘汤治疗心悸的证候是_(分数:2.00)A.阴虚火旺证B.瘀阻心脉证C.水饮凌心证D.心阳不足证E.心虚胆怯证3.治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是_(分数:2.00)A.生脉饮B.瓜蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白半夏汤E.苏合香丸4.下列哪一项不是胸痹寒凝心脉证的主要表现_(分数:2.00)A.心痛如绞,时作时

    2、止B.心痛彻背,背痛彻心C.面色白D.手足不温E.胸闷气短5.治疗狂证痰热瘀结证,应首选_(分数:2.00)A.顺气导痰汤B.越鞠丸C.生铁落饮D.玻珀养心丹E.癫狂梦醒汤6.治疗胃痛饮食停滞证,应首选_(分数:2.00)A.良附丸B.理中汤C.保和丸D.小建中汤E.大建中汤7.提出“治外必本于内”思想的专著是_(分数:2.00)A.外科正宗B.外科理例C.外科启D.外台秘要E.诸病源候论8.下列各项,不属“痒”病因的是_(分数:2.00)A.血瘀B.热胜C.湿胜D.虫淫E.风胜9.下列各项,不属确认成脓方法的是_(分数:2.00)A.按触法B.推拿法C.穿刺法D.透光法E.点压法10.适用于

    3、乳漏疮口漏乳不止,脓腐已脱尽后的外治法是_(分数:2.00)A.腐蚀法B.垫棉法C.切开法D.挂线法E.结扎法11.下列外治法,可用于治疗白秃疮、肥疮的是_(分数:2.00)A.拔发法B.挑治法C.挂线法D.结扎法E.熏法12.下列哪项不是疖病的临床特点_(分数:2.00)A.好发于项后发际部、臀部B.好发于夏、秋季节C.好发于消渴患者D.可发生于身体各处E.此愈彼起,日久不愈,反复发作13.丹毒的主要病因病机是_(分数:2.00)A.风温夹痰凝结经络B.风温湿热蕴结肌肤C.火邪侵犯,血分有热,郁于肌肤D.经络阻塞,气血凝滞E.暑湿热毒流注肌间14.正确的乳房检查方法是_(分数:2.00)A.

    4、以手掌放于乳房上轻轻按摩B.四指并拢,用指腹平放于乳房上轻柔按摩C.以食指先触到肿物,并仔细区别与周围组织的关系D.以食指首先触摸是否有肿物存在,并注意是否活动E.以手托起乳房,用另一手仔细触摸15.乳癖的特点是_(分数:2.00)A.乳块肿痛,皮色微红,按后痛甚B.乳块皮肉相连,溃破脓稀薄如痰C.乳块呈卵圆形,表面光滑,推之活动D.乳块质地较软,月经后缩小E.肿块高低不平,质硬,推之不动16.乳岩的致病因素,属_(分数:2.00)A.外感六淫邪毒B.外来伤害C.情志内伤D.饮食不节E.感受特殊之毒17.乳岩的特点是_(分数:2.00)A.乳块肿痛,皮色微红,按后痛甚B.乳块皮肉相连,溃破脓稀

    5、薄C.乳块呈卵圆形,表面光滑,推之活动D.乳块质地较软,月经后缩小E.肿块高低不平,质硬,推之不动二、A2 型选择题(总题数:22,分数:46.00)18.患者,男,40 岁。有消渴病史。项后发际处多个红色结块,灼热疼痛,溃脓后愈合,但不久又发,经年难愈。其诊断是_(分数:2.00)A痈B.疔疮C.暑疖D.疳病E.有头疽19.患儿,女,6 岁。左侧颈旁肿痛结块 3 天,皮色未变,肿核形如鸽卵大,活动度不大。外治应首选_(分数:2.00)A.冲和膏B.金黄膏C.青黛膏D.红油膏E.白玉膏20.患者,女,28 岁,已婚。颈前肿物 10 余年,渐渐增大,肿块卵圆形,表面光滑皮色如常,无疼痛,随吞咽上

    6、下移动。其诊断是_(分数:2.00)A.肉癭B.石癭C.癭痈D.气癭E.血癭21.患者,女,52 岁。肉癭病史 3 年。近来颈前肿块突然增大,质地坚硬如石,推之不动。应首先考虑的是_(分数:2.00)A.失荣B.瘰疬C.癭痈D.气癭E.石癭22.患者,男,46 岁。背部皮下肿块,无疼痛,生长缓慢,呈扁平分叶状,质软活动,界线清楚,皮色如常,与皮肤无粘连。其诊断是_(分数:2.00)A.脂瘤B.骨瘤C.肉瘤D.气瘤E.血瘤23.患者,男,45 岁。左上臂内侧有一肿块,呈半球形,暗红色,质地柔软,状如海绵,压之可缩小。应首先考虑的是_(分数:2.00)A.气瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤24.

    7、患者,女,36 岁。两大腿内侧患有钱币形红斑 2 枚,自觉瘙痒,边界清楚,中央有自愈趋向,多在夏季加重。其诊断是_(分数:2.00)A.紫白癜风B.圆癣C.多形性红斑D.牛皮癣E.肥疮25.患者,女,17 岁。面、鼻部粉刺,用手指挤压,有米粒样白色脂栓挤出,颜面潮红,舌红苔薄黄,脉细数。证属肺经风热,治疗应首选_(分数:2.00)A.枇杷清肺饮B.桑菊饮C.银翘散D.消风散E.防风通圣散26.患者,男,27 岁。患梅毒疳疮,色呈紫红,四周坚硬突起,伴腹股沟横痃,质坚韧及肝脾大,舌淡紫苔腻,脉滑。其证候是_(分数:2.00)A.肝经湿热B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚27.患者,

    8、女,42 岁。肛门部肿物,异物感明显,时肿痛。经查可见截石位 3、7、11 点为静脉曲张性外痔。应首选的治疗措施是_(分数:2.00)A.注射法B.枯痔法C.结扎D.切除法E.外剥内扎法28.患者,男,30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作 10 年。检查:肛门外截石位 6 点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是_(分数:2.00)A.注射疗法B.扩肛疗法C.切除疗法D.纵切横缝E.肛裂切开29.患者,男,40 岁。小便频急,茎中热痛,刺庠不适,尿色黄浊,尿末或大便时有白浊滴出,会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适,舌红苔黄根腻,脉弦滑。

    9、诊为慢性前列腺炎,其证候是_(分数:2.00)A.肾阳不足B.肝肾不足C.阴虚火动D.湿热壅阻E.气滞血瘀30.患儿,男,12 岁。因烧伤面积较大,症见壮热烦渴,躁动不安,口干唇焦,呼吸气粗,鼻翼扇动,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄糙,脉弦数。其证候是_(分数:2.00)A.火热伤津B.阴伤阳脱C.火毒内陷D.气血两虚E.脾胃虚弱31.患者左小腿不慎被开水烫伤,局部皮肤色红肿胀作热,疼痛剧烈,间有大小不等水疱,基底部潮湿。其烫伤深度为_(分数:2.00)A.度B.浅度C.深度D.浅度E.深度32.患者,男,24 岁。转移性右下腹痛 6 小时,临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,

    10、小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是_(分数:2.00)A.理气行瘀,疏化导滞B.行气祛瘀,通腑泄热C.理气透脓,通腑泄热D.行气祛瘀,通腑排脓E.理气活血,通腑透脓33.患者,女,19 岁,未婚。经来先期,量少,色红,质稠,手足心热,咽干口燥,舌质红,苔少,脉细数。治疗应首选_(分数:2.00)A.清经散B.丹栀逍遥散C.两地汤D.固阴煎E.归肾丸34.患者,女,30 岁,已婚。月经先后无定期,质稀,量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱。其证候是_(分数:2.00)A.肝郁B.肝血不足C.阴虚D.肾虚E.气血虚弱35.患者,女,45 岁。月经不规律 8 个月,现阴道出血 40 天

    11、。量时多时少,近 3 天量极多,色淡,质稀,伴气短神疲,面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉缓弱。治疗应首选_(分数:2.00)A.举元煎B.补中益气汤C.固本止崩汤D.清热固经汤E.保阴煎36.46 岁,已婚。经来无期,现已持续 20 天未止,开始量多,现淋漓不尽,色淡,质稀。腰酸腿软,溲频清冷,舌淡苔白,脉沉细。应予止血调经,其治法是_(分数:2.50)A.温肾固冲B.滋水益阴C.补气养血D.健脾益气E.滋阴固肾37.患者,女,32 岁,已婚。患痛经 2 年,每于行经第 12 天,小腹冷痛,喜热,拒按,经量少,色黯,有块,舌苔白腻,脉沉紧。其证候是_(分数:2.50)A.气滞血瘀B.阳虚内寒C.湿热下

    12、注D.肝肾虚损E.寒湿凝滞38.患者,女,36 岁,已婚。经行时肢体疼痛麻木,肢软无力,月经量少,色淡质薄,面色无华,舌淡,苔白,脉细弱。治疗应首选_(分数:2.50)A.八珍汤B.当归补血汤C.血府逐瘀汤D.趁痛丸E.圣愈汤39.患者,女,20 岁,未婚。经行鼻衄 3 年,量较多,色红,月经周期提前,经量偏少,经行第 2 天鼻衄,情绪波动影响出血量,舌质红,脉细弦。治疗应首选_(分数:2.50)A.丹栀逍遥散B.清肝引经汤C.清热固经汤D.清肝止淋汤E.顺经汤加牛膝三、B1 型选择题(总题数:5,分数:20.00) A.气机阻滞,瘀血内结 B.肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中 C.脾肺肾功能失

    13、调,水潴体内 D.心肝脾功能失常,水结腹内 E.肝脾肾受损,血郁脾内(分数:4.00)(1).积聚的病机主要是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).臌胀的病机主要是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.头后部 B.前额部 C.眉棱骨 D.巅顶部 E.头之两侧(分数:4.00)(1).太阳头痛的部位在_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).厥阴头痛的部位在_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.风水泛滥 B.湿毒浸淫 C.水湿浸渍 D.湿热壅盛 E.脾阳虚衰(分数:4.00)(1).患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脉沉弱,其证候

    14、是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者眼睑水肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒发热,小便不利,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.玉女煎 B.龙胆泻肝汤 C.泻白散合黛蛤散 D.泻心汤合十灰散 E.加味清胃散合泻心汤(分数:4.00)(1).治疗吐血肝火犯胃证,应首选_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗鼻衄胃热炽盛证,应首选_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.痰饮 B.伏饮 C.悬饮 D.溢饮 E.支饮(分数:4.00)(1).水饮流于胃肠,称为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).水饮流溢于四肢,

    15、称为_(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医执业助理医师 2012 年真题-(5)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:17,分数:34.00)1.治疗心悸心血不足证,应首选_(分数:2.00)A.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤 E.朱砂安神丸解析:解析 心血不足应补心养血,益气安神,方用脾汤。2.苓桂术甘汤治疗心悸的证候是_(分数:2.00)A.阴虚火旺证B.瘀阻心脉证C.水饮凌心证 D.心阳不足证E.心虚胆怯证解析:解析 苓桂术甘扬具有振奋心阳,化气行水的作用,所以是治疗水饮凌心证的代表方剂。3.治疗胸痹心血瘀阻证的代

    16、表方剂是_(分数:2.00)A.生脉饮B.瓜蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤 D.瓜蒌薤白半夏汤E.苏合香丸解析:4.下列哪一项不是胸痹寒凝心脉证的主要表现_(分数:2.00)A.心痛如绞,时作时止B.心痛彻背,背痛彻心C.面色白 D.手足不温E.胸闷气短解析:5.治疗狂证痰热瘀结证,应首选_(分数:2.00)A.顺气导痰汤B.越鞠丸C.生铁落饮D.玻珀养心丹E.癫狂梦醒汤 解析:解析 狂证痰热瘀结证应豁痰化瘀,调畅气血,用癫狂梦醒汤;痰火扰神应清心泻火,涤痰醒神,用生铁落饮;火盛伤阴应育阴潜阳,交通心肾,用玻珀养心丹。6.治疗胃痛饮食停滞证,应首选_(分数:2.00)A.良附丸B.理中汤C.保和丸

    17、 D.小建中汤E.大建中汤解析:解析 胃痛饮食停滞证为饮食积滞,阻塞胃气,治宜消食导滞,和胃止痛,方用保和丸加减。7.提出“治外必本于内”思想的专著是_(分数:2.00)A.外科正宗B.外科理例 C.外科启D.外台秘要E.诸病源候论解析:8.下列各项,不属“痒”病因的是_(分数:2.00)A.血瘀 B.热胜C.湿胜D.虫淫E.风胜解析:解析 痒的病因有热胜、风胜、湿胜、虫淫、血虚。风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表,引起皮肉间气血不和,郁而生微热,热则微痒;或血虚风燥阻于皮肤,肤失所养,内生虚热,热则微痒。故答案选 A。9.下列各项,不属确认成脓方法的是_(分数:2.00)A.按触法B.推拿法 C

    18、.穿刺法D.透光法E.点压法解析:解析 脓是外科疾病中常见的病理产物,因皮肉之间热胜肉腐蒸酿而成。确认成脓的方法有按触法、透光法、点压法、穿刺法和 B 超。推拿法容易造成脓液破溃。故答案选 B。10.适用于乳漏疮口漏乳不止,脓腐已脱尽后的外治法是_(分数:2.00)A.腐蚀法B.垫棉法 C.切开法D.挂线法E.结扎法解析:解析 垫棉法是用棉花或纱布折叠成块以衬垫疮部的一种辅助疗法。它是借着加压的力量,使溃疡的脓液不致下坠而潴留,或使过大的溃疡空腔皮肤与新肉得以黏合而达到愈合的目的。乳漏的外治法有:腐蚀法,先用提脓祛腐药,脓尽后改生肌散,使创面从基底部长起,垫棉法,适用于乳漏疮口漏乳不止,脓腐已

    19、脱尽后;切开法,适用于浅层漏管及腐蚀法失败者;挂线法,适用于深层漏管。11.下列外治法,可用于治疗白秃疮、肥疮的是_(分数:2.00)A.拔发法 B.挑治法C.挂线法D.结扎法E.熏法解析:解析 白秃疮、肥疮采用拔发疗法。其方法为剪发后每天以 0.5%明矾水或热肥皂水洗头,然后在病灶处敷药(敷药宜厚),可用 5%硫黄软膏或雄黄膏,用薄膜盖上,包扎或戴帽固定。每天如上法换药 1次。敷药 1 周病发比较松动时,即用镊子将病发连根拔除(争取在 3 天内拔完)。拔发后继续薄涂原用药膏,每天 1 次,连续 23 周。12.下列哪项不是疖病的临床特点_(分数:2.00)A.好发于项后发际部、臀部B.好发于

    20、夏、秋季节 C.好发于消渴患者D.可发生于身体各处E.此愈彼起,日久不愈,反复发作解析:解析 A、C、D、E 项均是疖病的临床特点,B 项内容为暑疖的特点。故答案选 B。13.丹毒的主要病因病机是_(分数:2.00)A.风温夹痰凝结经络B.风温湿热蕴结肌肤C.火邪侵犯,血分有热,郁于肌肤 D.经络阻塞,气血凝滞E.暑湿热毒流注肌间解析:解析 素体血分有热,或在肌肤破损处有湿热火毒之邪乘隙侵入,郁阻肌肤而发丹毒。本病总由血热火毒为患,凡发于头面部者,多挟风热;发于胸腹腰胯部者,多挟肝脾郁火;发于下肢者,多挟湿热;发于新生儿者,多由胎热火毒所致。14.正确的乳房检查方法是_(分数:2.00)A.以

    21、手掌放于乳房上轻轻按摩B.四指并拢,用指腹平放于乳房上轻柔按摩 C.以食指先触到肿物,并仔细区别与周围组织的关系D.以食指首先触摸是否有肿物存在,并注意是否活动E.以手托起乳房,用另一手仔细触摸解析:解析 检查者当四指并栊,用指腹平放于乳房上轻柔按摩,先检查健侧再检查患侧,以便对比,按照一定次序触摸四个象限(外上、外下、内下、内上)。15.乳癖的特点是_(分数:2.00)A.乳块肿痛,皮色微红,按后痛甚B.乳块皮肉相连,溃破脓稀薄如痰C.乳块呈卵圆形,表面光滑,推之活动D.乳块质地较软,月经后缩小 E.肿块高低不平,质硬,推之不动解析:解析 乳癖的特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块

    22、与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不硬,活动度好。16.乳岩的致病因素,属_(分数:2.00)A.外感六淫邪毒B.外来伤害C.情志内伤 D.饮食不节E.感受特殊之毒解析:解析 乳岩病因为外邪内侵,肝脾气郁,冲任失调,脏腑失和,属情志内伤。17.乳岩的特点是_(分数:2.00)A.乳块肿痛,皮色微红,按后痛甚B.乳块皮肉相连,溃破脓稀薄C.乳块呈卵圆形,表面光滑,推之活动D.乳块质地较软,月经后缩小E.肿块高低不平,质硬,推之不动 解析:解析 乳岩特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳头溢血,晚期溃烂,凹如

    23、泛莲。二、A2 型选择题(总题数:22,分数:46.00)18.患者,男,40 岁。有消渴病史。项后发际处多个红色结块,灼热疼痛,溃脓后愈合,但不久又发,经年难愈。其诊断是_(分数:2.00)A痈B.疔疮C.暑疖D.疳病 E.有头疽解析:19.患儿,女,6 岁。左侧颈旁肿痛结块 3 天,皮色未变,肿核形如鸽卵大,活动度不大。外治应首选_(分数:2.00)A.冲和膏 B.金黄膏C.青黛膏D.红油膏E.白玉膏解析:20.患者,女,28 岁,已婚。颈前肿物 10 余年,渐渐增大,肿块卵圆形,表面光滑皮色如常,无疼痛,随吞咽上下移动。其诊断是_(分数:2.00)A.肉癭 B.石癭C.癭痈D.气癭E.血

    24、癭解析:解析 肉瘿的临床表现:多发于 3040 岁,以女性为多,在喉结正中一侧或双侧有单个肿块,呈半圆形,表面光滑,可随吞咽动作上下移动,按之不痛,生长缓慢,一般无明显全身症状。21.患者,女,52 岁。肉癭病史 3 年。近来颈前肿块突然增大,质地坚硬如石,推之不动。应首先考虑的是_(分数:2.00)A.失荣B.瘰疬C.癭痈D.气癭E.石癭 解析:解析 石瘿好发于 40 岁以上的妇女,颈前肿物,坚硬如石,推之不移,凹凸不平,可由肉瘿转化而成。22.患者,男,46 岁。背部皮下肿块,无疼痛,生长缓慢,呈扁平分叶状,质软活动,界线清楚,皮色如常,与皮肤无粘连。其诊断是_(分数:2.00)A.脂瘤B

    25、.骨瘤C.肉瘤 D.气瘤E.血瘤解析:解析 肉瘤的临床特点:软似棉,肿似馒,皮色不变,不紧不宽,如肉之隆起,好发于肩、背、腹、皮下。相当于西医的脂肪瘤。23.患者,男,45 岁。左上臂内侧有一肿块,呈半球形,暗红色,质地柔软,状如海绵,压之可缩小。应首先考虑的是_(分数:2.00)A.气瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤 E.肉瘤解析:解析 血瘤相当于西医的海绵状血管瘤。其特点是病变局部色泽鲜红或紫暗,或呈局限性柔软性肿块,边界不清,触之如海绵状。24.患者,女,36 岁。两大腿内侧患有钱币形红斑 2 枚,自觉瘙痒,边界清楚,中央有自愈趋向,多在夏季加重。其诊断是_(分数:2.00)A.紫白癜风B.圆

    26、癣 C.多形性红斑D.牛皮癣E.肥疮解析:解析 癣是发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌性皮肤病。发病部位不同,名称各异,发于面、颈、躯干、四肢的,皮损呈钱币状、圆形,故名圆癣或铜钱癣,多发于夏季。25.患者,女,17 岁。面、鼻部粉刺,用手指挤压,有米粒样白色脂栓挤出,颜面潮红,舌红苔薄黄,脉细数。证属肺经风热,治疗应首选_(分数:2.00)A.枇杷清肺饮 B.桑菊饮C.银翘散D.消风散E.防风通圣散解析:26.患者,男,27 岁。患梅毒疳疮,色呈紫红,四周坚硬突起,伴腹股沟横痃,质坚韧及肝脾大,舌淡紫苔腻,脉滑。其证候是_(分数:2.00)A.肝经湿热 B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两

    27、虚E.气阴两虚解析:27.患者,女,42 岁。肛门部肿物,异物感明显,时肿痛。经查可见截石位 3、7、11 点为静脉曲张性外痔。应首选的治疗措施是_(分数:2.00)A.注射法B.枯痔法C.结扎D.切除法 E.外剥内扎法解析:解析 外痔首选切除法,取侧卧位或截石位,用组织钳提起外痔组织,在痔中心自下缘至齿线作一纵行“V”字形切口,再用剪刀分离皮下曲张的静脉丛,将皮肤及皮下组织一并切除,用凡士林纱条纳敷创面引流,无菌纱布包扎。28.患者,男,30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作 10 年。检查:肛门外截石位 6 点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应

    28、首选的治疗措施是_(分数:2.00)A.注射疗法B.扩肛疗法C.切除疗法D.纵切横缝 E.肛裂切开解析:解析 陈旧性肛裂发作 10 年,伴肛管狭窄明显,首选的外科治疗方法为纵切横缝。29.患者,男,40 岁。小便频急,茎中热痛,刺庠不适,尿色黄浊,尿末或大便时有白浊滴出,会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适,舌红苔黄根腻,脉弦滑。诊为慢性前列腺炎,其证候是_(分数:2.00)A.肾阳不足B.肝肾不足C.阴虚火动D.湿热壅阻 E.气滞血瘀解析:解析 结合患者尿色黄浊,会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适,舌红苔黄根腻,脉弦滑,辨证为湿热壅阻证。治法为清热利湿,方药为八正散或龙胆泻肝汤。30.患儿,男,1

    29、2 岁。因烧伤面积较大,症见壮热烦渴,躁动不安,口干唇焦,呼吸气粗,鼻翼扇动,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄糙,脉弦数。其证候是_(分数:2.00)A.火热伤津B.阴伤阳脱C.火毒内陷 D.气血两虚E.脾胃虚弱解析:解析 患者的表现均为实证,故排除 B、D、E。火毒传心,见烦躁不安;传肺见呼吸气粗,鼻翼扇动;传脾见腹胀便秘;该患者符合火毒内陷证的表现。治法为清营凉血解毒,方予清营汤加减。31.患者左小腿不慎被开水烫伤,局部皮肤色红肿胀作热,疼痛剧烈,间有大小不等水疱,基底部潮湿。其烫伤深度为_(分数:2.00)A.度B.浅度 C.深度D.浅度E.深度解析:32.患者,男,24 岁。转移性右下腹痛

    30、 6 小时,临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是_(分数:2.00)A.理气行瘀,疏化导滞B.行气祛瘀,通腑泄热 C.理气透脓,通腑泄热D.行气祛瘀,通腑排脓E.理气活血,通腑透脓解析:解析 患者恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑,辨证为瘀滞证。而通腑泄热是治疗肠痈的关键,肠痈初期表现有气滞血瘀现象,治疗当配合行气祛瘀。故答案选 B。33.患者,女,19 岁,未婚。经来先期,量少,色红,质稠,手足心热,咽干口燥,舌质红,苔少,脉细数。治疗应首选_(分数:2.00)A.清经散B.丹栀逍遥散C.两地汤 D.固阴煎E.归肾丸

    31、解析:解析 该患者诊断为月经先期之阴虚血热证。治以养阴清热调经,代表方为两地汤加减。34.患者,女,30 岁,已婚。月经先后无定期,质稀,量少,腰痛,头晕,舌淡少苔,脉沉细尺弱。其证候是_(分数:2.00)A.肝郁B.肝血不足C.阴虚D.肾虚 E.气血虚弱解析:35.患者,女,45 岁。月经不规律 8 个月,现阴道出血 40 天。量时多时少,近 3 天量极多,色淡,质稀,伴气短神疲,面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉缓弱。治疗应首选_(分数:2.00)A.举元煎B.补中益气汤C.固本止崩汤 D.清热固经汤E.保阴煎解析:解析 月经周期紊乱,行经时间超过半月以上,量时多时少,近 3 天量极多崩漏;“气短神

    32、疲,面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉缓弱”脾虚表现。所以此为崩漏之脾虚证。治宜补气摄血,固冲止崩。方用固本止崩汤或固冲汤。36.46 岁,已婚。经来无期,现已持续 20 天未止,开始量多,现淋漓不尽,色淡,质稀。腰酸腿软,溲频清冷,舌淡苔白,脉沉细。应予止血调经,其治法是_(分数:2.50)A.温肾固冲 B.滋水益阴C.补气养血D.健脾益气E.滋阴固肾解析:解析 经来无期,现已持续 20 天未止,开始量多,现淋漓不尽崩漏;腰酸腿软,溲频清冷,舌淡苔白,脉沉细肾阳虚。此证为崩漏之肾阳虚证。治以温肾益气,固冲止血。方用右归丸加党参、黄芪、田七。37.患者,女,32 岁,已婚。患痛经 2 年,每于行经第 1

    33、2 天,小腹冷痛,喜热,拒按,经量少,色黯,有块,舌苔白腻,脉沉紧。其证候是_(分数:2.50)A.气滞血瘀B.阳虚内寒C.湿热下注D.肝肾虚损E.寒湿凝滞 解析:解析 患者主证为痛经。小腹冷痛,喜热寒证;拒按实证;经量少,色黯,有块血瘀证;舌苔白腻湿证。所以选 E。38.患者,女,36 岁,已婚。经行时肢体疼痛麻木,肢软无力,月经量少,色淡质薄,面色无华,舌淡,苔白,脉细弱。治疗应首选_(分数:2.50)A.八珍汤B.当归补血汤 C.血府逐瘀汤D.趁痛丸E.圣愈汤解析:解析 根据主症可知此例为经行身痛。肢体疼痛、麻木血虚不能濡养筋脉,经行时气血亦感不足,四肢百骸失于荣养;经行量少,色淡血虚冲

    34、任血海不足;面色无华,舌淡,苔白,脉细弱血虚表现。此证为经行身痛之血虚证,治以养血益气,柔筋止痛,代表方为当归补血汤加减。39.患者,女,20 岁,未婚。经行鼻衄 3 年,量较多,色红,月经周期提前,经量偏少,经行第 2 天鼻衄,情绪波动影响出血量,舌质红,脉细弦。治疗应首选_(分数:2.50)A.丹栀逍遥散B.清肝引经汤 C.清热固经汤D.清肝止淋汤E.顺经汤加牛膝解析:三、B1 型选择题(总题数:5,分数:20.00) A.气机阻滞,瘀血内结 B.肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中 C.脾肺肾功能失调,水潴体内 D.心肝脾功能失常,水结腹内 E.肝脾肾受损,血郁脾内(分数:4.00)(1).积

    35、聚的病机主要是_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).臌胀的病机主要是_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析: A.头后部 B.前额部 C.眉棱骨 D.巅顶部 E.头之两侧(分数:4.00)(1).太阳头痛的部位在_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).厥阴头痛的部位在_(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 头痛部位,太阳头痛头后部,阳明头痛前额及眉棱骨,少阳头痛头之两侧,厥阴头痛巅顶。 A.风水泛滥 B.湿毒浸淫 C.水湿浸渍 D.湿热壅盛 E.脾阳虚衰(分数:4.00)(1).患者水肿日久,腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡

    36、苔白滑,脉沉弱,其证候是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).患者眼睑水肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒发热,小便不利,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析: A.玉女煎 B.龙胆泻肝汤 C.泻白散合黛蛤散 D.泻心汤合十灰散 E.加味清胃散合泻心汤(分数:4.00)(1).治疗吐血肝火犯胃证,应首选_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 龙胆泻肝汤,泻肝胆实火,清下焦湿热。(2).治疗鼻衄胃热炽盛证,应首选_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析: A.痰饮 B.伏饮 C.悬饮 D.溢饮 E.支饮(分数:4.00)(1).水饮流于胃肠,称为_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).水饮流溢于四肢,称为_(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:


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