1、中医执业助理医师-78 (1)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：25，分数：50.00)1.体表有一肿块，呈半球形，暗紫色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是（分数：2.00）A.气瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E.肉瘤2.适用于乳漏疮口漏乳不止，脓腐已脱尽后的外治法是（分数：2.00）A.腐蚀法B.垫棉法C.切开法D.挂线法E.结扎法3.内痔的主要部位是（分数：2.00）A.齿状线B.齿状线以上C.齿状线以下D.肛管E.肛门4.前列腺炎的主要临床表现是（分数：2.00）A.无痛性血尿B.精液中有血C.尿中有血，并有腰部剧痛D.尿频、进行
2、性排尿困难E.尿频急而痛，尿末常有白色分泌物5.深静脉血栓形成的最大危险性是（分数：2.00）A.水肿B.肺栓塞C.下肢坏死D.患肢增粗E.浅静脉扩张6.下列哪项不是下肢丹毒的防护要点（分数：2.00）A.患者应卧床休息B.患者所用敷料、器械须严格消毒C.积极治疗脚湿气D.多饮开水，床边隔离E.保持患肢下垂位，以防热毒上攻7.临床治疗子痰初起，常选用的方剂是（分数：2.00）A.透脓散加减B.橘核丸加减C.阳和汤加减D.黄连解毒汤加减E.滋阴除湿汤加减8.最易发生走黄的疔疮发生的部位是（分数：2.00）A.项后B.四肢C.颜面D.少腹E.背部9.脱肛外治法的治疗原则是（分数：2.00）A.熏洗
3、、外敷B.涂药、烙法C.收敛、固涩D.熨法、热烘E.针灸、垫棉10.中医外科内治法的总则是（分数：2.00）A.温、托、补B.清、消、补C.清、补、托D.消、通、补E.消、托、补11.下列各项，不属于子痰溃后症状的是（分数：2.00）A.脓液清稀如痰涎B.脓液中夹有败絮状物C.疮口凹陷D.容易形成窦道E.疮口容易愈合12.乳房部生肿块，月经前胀痛者多为（分数：2.00）A.乳痈B.乳核C.乳漏D.乳岩E.乳癖13.下列关于乳核说法错误的是（分数：2.00）A.是发生于乳房部最常见的良性肿瘤B.相当于西医的乳腺纤维腺瘤C.好发于 4570 岁的妇女D.特点是乳中结核，形如丸卵E.肿块边界清楚，表
4、面光滑，推之活动14.脱疽的主要病因病机是（分数：2.00）A.脾气不健，肾阳不足，寒湿侵袭，凝滞脉络B.湿热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络滞塞C.湿热下注，气血壅滞，经络阻隔，脉络瘀滞D.肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻，筋骨失养E.情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养15.关于一次切开挂线法治疗肛痈的适应证，错误的是（分数：2.00）A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨直肠间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.马蹄形脓肿16.月经先期脾气虚证，治疗应首选（分数：2.00）A.补中益气汤B.固阴煎C.清经散D.两地汤E.丹栀逍遥散17.身无病，每三月一行经者，称为（分数：2.00）A.居经B
5、.暗经C.闭经D.激经E.并月18.月经规律的妇女，推算预产期常用的时间是（分数：2.00）A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日C.初觉胎动之日D.房事之日E.早孕反应开始之日19.妊娠恶阻脾胃虚弱证的特点是（分数：2.00）A.口干口苦B.食入即吐C.呕吐黏痰D.呕吐酸水或苦水E.呕吐血性分泌物20.妊娠期，阴道少量下血，时下时止，腰酸腹痛，小腹下坠，中医诊断为（分数：2.00）A.滑胎B.恶阻C.胎动不安D.胎漏E.堕胎21.治疗子宫脱垂肾虚证，应首选（分数：2.00）A.固阴煎B.保阴煎C.大补元煎D.一阴煎E.一贯煎22.治疗子肿之脾虚证的代表方剂是（分数：2.00）A.真武汤B.
6、白术散C.四苓散D.鲤鱼汤E.天仙藤散23.下列哪项不是月经后期虚寒证的主症（分数：2.00）A.脉沉迟或细弱无力B.经期延后，量少色淡，质清稀C.腰酸无力D.小便清长，大便溏薄E.经期延后，小腹冷痛拒按24.治疗性外阴、阴道冲洗，药液常用量是（分数：2.00）A.100ml 左右B.200ml 左右C.300ml 左右D.400ml 左右E.500ml 左右25.下列哪项是产后用药三禁（分数：2.00）A.活血、通便、消导B.大汗、峻下、利小便C.清热、凉血、滋阴D.祛寒、开郁、化瘀E.以上均非二、A2 型选择题(总题数：15，分数：30.00)26.患者，男，31 岁。颈项部皮肤增厚，干燥
7、，瘙痒较剧，情绪波动时，瘙痒随之加剧，部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断相当于西医的（分数：2.00）A.接触性皮炎B.神经性皮炎C.银屑病D.体癣E.花斑癣27.患者，女，21 岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑、丘疹，伴灼热剧痒、口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉滑数。诊断为药疹，内治应首选（分数：2.00）A.消风散B.草薢渗湿汤C.清营汤D.五味消毒饮E.普济消毒饮28.患者，男，25 岁。突发皮肤丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水。心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤，舌红，苔薄黄，脉滑数。选用的方药为（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤合萆薛渗湿汤B.除湿胃苓汤C.当归饮子D.
8、消风散E.参苓白术散29.患者，女，28 岁，已婚。颈前肿物 10 余年，渐渐增大，边界清楚，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是（分数：2.00）A.肉瘿B.石瘿C.瘿痈D.气瘿E.血瘿30.患儿，男，9 岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是（分数：2.00）A.肥疮B.牛皮癣C.白秃疮D.白疕E.圆癣31.患者，女，28 岁。产后乳房肿块疼痛，排乳不畅，皮色正常，局部发热，压痛，伴发热恶寒。其治法是（分数：2.00）A.疏肝清胃，通乳消肿B.疏风清热，化痰消肿C.清热解毒，托里透脓D.清肝解郁，
9、益气和营E.清热解毒，活血化瘀32.一病人 50 岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如李子大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已 10 年，近来加重。其诊断是（分数：2.00）A.直肠息肉B.直肠脱垂C.直肠癌D.期内痔E.期内痔33.患者，女，29 岁。月经周期延后，经血量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热减轻，舌暗苔白，脉沉紧。其选方是（分数：2.00）A.乌药汤B.温经汤(妇人大全良方)C.大补元煎D.当归地黄饮E.逍遥散34.患者，女，34 岁，已婚。自然流产 3 次，现又停经 42 天，尿妊娠试验阳性。晨起恶心，近 2 天又有阴道出血，量少、色淡黯，伴头晕耳鸣，双腿酸软
10、，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。治疗应首选（分数：2.00）A.胎元饮B.泰山磐石散C.加味阿胶汤D.举元煎E.寿胎丸35.患者，女，25 岁，已婚。妊娠 2 个月，近日恶心呕吐，呕吐酸苦水，嗳气叹息，胸满胁痛，舌红苔黄，脉弦滑。其选方是（分数：2.00）A.橘皮竹茹汤B.香砂六君子汤C.当归芍药散D.胶艾汤E.以上均非36.患者，女，36 岁，已婚。经行时肢体疼痛麻木，肢软无力，月经量少，色淡质稀，面色无华，舌淡，苔白，脉细弱。治疗应首选（分数：2.00）A.八珍汤B.当归补血汤C.血府逐瘀汤D.趁痛丸E.圣愈汤37.患者，女，36 岁。带下量多，色黄质稠，其气臭秽，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数。其选
11、方是（分数：2.00）A.完带汤B.内补丸C.止带方D.五味消毒饮E.知柏地黄汤38.患儿，2 岁。发热咳嗽，气急鼻扇，喉中痰声辘辘，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。其证候是（分数：2.00）A.风热闭肺B.痰热闭肺C.风热咳嗽D.痰热咳嗽E.痰湿咳嗽39.患儿，1 岁。发热，咳嗽，喘憋 2 天，经治疗后病情未见好转，傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是（分数：2.00）A.气滞血瘀B.热毒内闭C.邪陷心肝D.肝风内动E.心阳虚衰40.患儿，10 个月。鼻塞流涕 2 天后，泻下清稀，中多泡沫，腹痛肠鸣。治疗应首选（分数：2.00）A.保和丸B.桑菊饮C.藿香
12、正气散D.参苓白术散E.七味白术散三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.逍遥散合海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.通气散坚丸 D.归脾丸合二陈汤 E.柴胡疏肝丸（分数：4.00）(1).治疗气瘿肝郁气滞证的代表方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗肉瘿气滞痰凝证的代表方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.阳和汤 B.桃红四物汤 C.顾步汤 D.人参养荣汤 E.附桂八味丸（分数：4.00）(1).治疗脱疽寒湿阻络证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗脱疽热毒伤阴证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.螺疔 B.蛇头
13、疔 C.蛇眼疔 D.蛀节疔 E.蛇肚疔（分数：4.00）(1).局限于指甲一侧的疔疮称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).指腹部的疔疮称为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.皱脚 B.脆脚 C.子肿 D.子气 E.胞阻（分数：4.00）(1).妊娠腹痛，又称（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).妊娠两脚肿而皮薄者，又称（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.知柏地黄汤 B.清肝止淋汤 C.血府逐瘀汤 D.解毒活血汤 E.逐瘀止血汤（分数：4.00）(1).经间期出血量少，色紫黑，有小血块，少腹胀痛。治疗应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).经间期出
14、血量少，色红质黏腻，胸闷烦躁。治疗应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师-78 (1)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：25，分数：50.00)1.体表有一肿块，呈半球形，暗紫色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是（分数：2.00）A.气瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤 E.肉瘤解析：解析 血瘤可发生于身体任何部位，但以四肢、躯干、面颈部多见。常在出生后即发现，随着年龄增长而长大，长到某种程度后，可停止进展。瘤体外观呈鲜红色或暗紫色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小，肢体活动时胀大。2.适用于乳漏疮口漏乳不止，脓腐已脱尽后
15、的外治法是（分数：2.00）A.腐蚀法B.垫棉法 C.切开法D.挂线法E.结扎法解析：解析 垫棉法适用于疮口漏乳不止和乳房部漏脓腐脱尽后，以促进疮口愈合。3.内痔的主要部位是（分数：2.00）A.齿状线B.齿状线以上 C.齿状线以下D.肛管E.肛门解析：解析 内痔好发于齿状线上，截石位 3、7、11 点处。4.前列腺炎的主要临床表现是（分数：2.00）A.无痛性血尿B.精液中有血C.尿中有血，并有腰部剧痛D.尿频、进行性排尿困难E.尿频急而痛，尿末常有白色分泌物 解析：解析 前列腺炎常会出现尿频、尿急、尿痛、尿道内灼热不适，尿末会滴出白色分泌物。5.深静脉血栓形成的最大危险性是（分数：2.00
16、）A.水肿B.肺栓塞 C.下肢坏死D.患肢增粗E.浅静脉扩张解析：解析 深静脉血栓形成的最大危险并发症是肺栓塞，可导致肺梗死而危及生命。6.下列哪项不是下肢丹毒的防护要点（分数：2.00）A.患者应卧床休息B.患者所用敷料、器械须严格消毒C.积极治疗脚湿气D.多饮开水，床边隔离E.保持患肢下垂位，以防热毒上攻 解析：解析 患者应卧床休息，多饮开水，床边隔离。流火患者应抬高患肢，有皮肤黏膜破损者，应及时治疗，以免感染毒邪。因脚湿气致下肢复发的丹毒患者，应彻底治愈脚湿气。7.临床治疗子痰初起，常选用的方剂是（分数：2.00）A.透脓散加减B.橘核丸加减C.阳和汤加减 D.黄连解毒汤加减E.滋阴除湿
17、汤加减解析：解析 浊痰凝结见于子痰初起硬结期。肾子处酸胀隐痛，附睾硬结，子系呈串珠状肿硬，无明显全身症状，苔薄，脉滑。治宜温经通络、化痰散结，方选阳和汤加减。8.最易发生走黄的疔疮发生的部位是（分数：2.00）A.项后B.四肢C.颜面 D.少腹E.背部解析：解析 凡是疔疮，均可发展为走黄，然颜面部疔疮因其所生之处经脉众多，又为诸阳所聚之地；烂疔因其病势急暴，化腐甚巨，故尤易发生走黄。9.脱肛外治法的治疗原则是（分数：2.00）A.熏洗、外敷 B.涂药、烙法C.收敛、固涩D.熨法、热烘E.针灸、垫棉解析：解析 脱肛外治法：熏洗疗法：以苦参汤加石榴皮、枯矾、五倍子煎水熏洗，每天 2 次。敷药疗法：
18、以五倍子散或马勃散外敷。10.中医外科内治法的总则是（分数：2.00）A.温、托、补B.清、消、补C.清、补、托D.消、通、补E.消、托、补 解析：解析 消、托、补三个大法是中医外科内治法的三个总则。11.下列各项，不属于子痰溃后症状的是（分数：2.00）A.脓液清稀如痰涎B.脓液中夹有败絮状物C.疮口凹陷D.容易形成窦道E.疮口容易愈合 解析：解析 子痰溃后经久不愈。12.乳房部生肿块，月经前胀痛者多为（分数：2.00）A.乳痈B.乳核C.乳漏D.乳岩E.乳癖 解析：解析 乳癖相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情绪变化密切相关。13.下列关于
19、乳核说法错误的是（分数：2.00）A.是发生于乳房部最常见的良性肿瘤B.相当于西医的乳腺纤维腺瘤C.好发于 4570 岁的妇女 D.特点是乳中结核，形如丸卵E.肿块边界清楚，表面光滑，推之活动解析：解析 乳核多发于 2025 岁的女性。14.脱疽的主要病因病机是（分数：2.00）A.脾气不健，肾阳不足，寒湿侵袭，凝滞脉络 B.湿热蕴结，寒湿外侵，气血瘀滞，脉络滞塞C.湿热下注，气血壅滞，经络阻隔，脉络瘀滞D.肝肾不足，气血两亏，络脉闭阻，筋骨失养E.情志郁结，气滞血瘀，脉络闭阻，筋脉失养解析：解析 脱疽主要由于脾气不健，肾阳不足，又加上外受寒冻，寒湿之邪入侵而发病。它与湿热、情志无关。15.关
20、于一次切开挂线法治疗肛痈的适应证，错误的是（分数：2.00）A.肛门旁皮下脓肿 B.坐骨直肠间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.马蹄形脓肿解析：解析 一次切开挂线法治疗肛痈的适应证：肛隐窝感染而致的坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、肛门直肠后间隙脓肿及马蹄形脓肿等高位脓肿。16.月经先期脾气虚证，治疗应首选（分数：2.00）A.补中益气汤 B.固阴煎C.清经散D.两地汤E.丹栀逍遥散解析：解析 月经先期主要病机为气虚和血热。脾气虚用补中益气汤或归脾汤；肾气虚用固阴煎或归肾丸。阳盛血热用清经散；阴虚血热用两地汤；肝郁血热用丹栀逍遥散。17.身无病，每三月一行经者，称为（分数：2.
21、00）A.居经 B.暗经C.闭经D.激经E.并月解析：解析 居经指妇女月经每三个月一行而无症状者，属正常生理现象，不需治疗。并月是指月经规律性两月一至的特殊月经生理现象。暗经指妇女终生未见有月经来潮，但能正常孕育者。激经是指妇女受孕早期仍按月行经，既无不适症状，又无损于胎儿，俟胎儿渐长，其经自停，又称为“垢胎”或“盛胎”等。女子年逾 16 周岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断 6 个月以上者，称闭经。18.月经规律的妇女，推算预产期常用的时间是（分数：2.00）A.末次月经干净之日B.末次月经开始之日 C.初觉胎动之日D.房事之日E.早孕反应开始之日解析：解析 预产期计算方法：末次月经
22、第 1 日算起，月份加 9 或减 3，为预产期月份数；天数加 7，为预产期日数。如按农历计算，月数算法同上，日数加 14。19.妊娠恶阻脾胃虚弱证的特点是（分数：2.00）A.口干口苦B.食入即吐 C.呕吐黏痰D.呕吐酸水或苦水E.呕吐血性分泌物解析：解析 口淡、呕吐清涎、食入即吐者，多为脾胃虚弱。20.妊娠期，阴道少量下血，时下时止，腰酸腹痛，小腹下坠，中医诊断为（分数：2.00）A.滑胎B.恶阻C.胎动不安 D.胎漏E.堕胎解析：解析 胎动不安有腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量的阴道出血、脉滑。21.治疗子宫脱垂肾虚证，应首选（分数：2.00）A.固阴煎B.保阴煎C.大补元煎 D.一阴煎E
23、.一贯煎解析：解析 子宫脱垂肾虚证，治疗宜用大补元煎补肾固脱，益气升提。22.治疗子肿之脾虚证的代表方剂是（分数：2.00）A.真武汤B.白术散 C.四苓散D.鲤鱼汤E.天仙藤散解析：解析 子肿之脾虚证治法为健脾利水，方药应首选白术散。肾虚证用真武汤，气滞证用天仙藤散。23.下列哪项不是月经后期虚寒证的主症（分数：2.00）A.脉沉迟或细弱无力B.经期延后，量少色淡，质清稀C.腰酸无力D.小便清长，大便溏薄E.经期延后，小腹冷痛拒按 解析：解析 选项 E 为月经后期实寒证的主症。24.治疗性外阴、阴道冲洗，药液常用量是（分数：2.00）A.100ml 左右B.200ml 左右C.300ml 左
24、右D.400ml 左右E.500ml 左右 解析：解析 治疗性冲洗者，常用量为每次 500ml，倾入阴道冲洗器具内，每日 12 次，连续冲洗至自觉症状消失。25.下列哪项是产后用药三禁（分数：2.00）A.活血、通便、消导B.大汗、峻下、利小便 C.清热、凉血、滋阴D.祛寒、开郁、化瘀E.以上均非解析：解析 产后用药三禁：禁大汗以防亡阳；禁峻下以防亡阴；禁通利小便以防亡津液。“三冲”：冲心、冲胃、冲肺。“三审”：先审小腹痛与不痛，次审大便通与不通，三审乳汁的行与不行和饮食多少。二、A2 型选择题(总题数：15，分数：30.00)26.患者，男，31 岁。颈项部皮肤增厚，干燥，瘙痒较剧，情绪波动
25、时，瘙痒随之加剧，部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断相当于西医的（分数：2.00）A.接触性皮炎B.神经性皮炎 C.银屑病D.体癣E.花斑癣解析：解析 本题表述的部位、症状和局部皮肤的病理变化，符合牛皮癣的诊断，相当于西医的神经性皮炎。27.患者，女，21 岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑、丘疹，伴灼热剧痒、口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉滑数。诊断为药疹，内治应首选（分数：2.00）A.消风散B.草薢渗湿汤 C.清营汤D.五味消毒饮E.普济消毒饮解析：解析 根据本题表述的症状、病变部位应考虑湿毒蕴肤证，故内治应首选萆薢渗湿汤。28.患者，男，25 岁。突发皮肤丘疱疹，灼热瘙痒无休，
26、抓破渗液流脂水。心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤，舌红，苔薄黄，脉滑数。选用的方药为（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤合萆薛渗湿汤 B.除湿胃苓汤C.当归饮子D.消风散E.参苓白术散解析：解析 本题辨证为湿疮湿热蕴肤证，选用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤清热利湿止痒。29.患者，女，28 岁，已婚。颈前肿物 10 余年，渐渐增大，边界清楚，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是（分数：2.00）A.肉瘿 B.石瘿C.瘿痈D.气瘿E.血瘿解析：解析 本题表述的性别、年龄、肿物的位置、活动及生长的特点均符合肉瘿诊断。而 B 项肿物不能随吞咽上下活动，质地坚硬；C 项除颈前两侧结块
27、外，尚伴有发热、头痛等症；D 项颈前肿物可随喜怒而消长是其特点。E 项颈部皮肤呈紫红，表面可见交叉显露的赤脉红丝。30.患儿，男，9 岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是（分数：2.00）A.肥疮B.牛皮癣C.白秃疮 D.白疕E.圆癣解析：解析 白秃疮相当于西医的白癣，是头癣的一种，多见于儿童，男性多于女性，特点为灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，青春期可自愈，秃发也能再生，不遗留瘢痕。31.患者，女，28 岁。产后乳房肿块疼痛，排乳不畅，皮色正常，局部发热，压痛，伴发热恶寒。其治法是（分数：2.00）A.疏肝清胃，通乳消
28、肿 B.疏风清热，化痰消肿C.清热解毒，托里透脓D.清肝解郁，益气和营E.清热解毒，活血化瘀解析：解析 情志内伤，肝气郁结，郁久化热，加之产后恣食厚味，胃内积热，以致肝胃蕴热，气血凝滞，乳络阻塞，不通则痛，故乳房肿胀疼痛有块；毒热内蕴，故患侧局部发热。本例为乳痈初起之气滞热壅证，治法应为疏肝清胃，通乳消肿。32.一病人 50 岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如李子大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已 10 年，近来加重。其诊断是（分数：2.00）A.直肠息肉B.直肠脱垂C.直肠癌D.期内痔E.期内痔 解析：解析 期内痔便血少或无便血，痔核大，呈灰白色，便时痔核经常脱出肛外，
29、需用手推挤方能还纳。33.患者，女，29 岁。月经周期延后，经血量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热减轻，舌暗苔白，脉沉紧。其选方是（分数：2.00）A.乌药汤B.温经汤(妇人大全良方) C.大补元煎D.当归地黄饮E.逍遥散解析：解析 由主症和兼症可知此病为月经后期血寒证之实寒证。治法为温经散寒，活血调经。主方为温经汤(妇人大全良方)。34.患者，女，34 岁，已婚。自然流产 3 次，现又停经 42 天，尿妊娠试验阳性。晨起恶心，近 2 天又有阴道出血，量少、色淡黯，伴头晕耳鸣，双腿酸软，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。治疗应首选（分数：2.00）A.胎元饮B.泰山磐石散C.加味阿胶汤D.举元煎E.寿胎丸
30、 解析：解析 患者主症为妊娠期阴道出血，无腰酸、腹痛、小腹下坠表现，所以诊为胎漏。“头晕耳鸣，双腿酸软，舌淡苔白，脉沉滑尺弱”肾虚。所以，此证乃胎漏之肾虚证，治宜补肾健脾，益气安胎。方用寿胎丸加减。35.患者，女，25 岁，已婚。妊娠 2 个月，近日恶心呕吐，呕吐酸苦水，嗳气叹息，胸满胁痛，舌红苔黄，脉弦滑。其选方是（分数：2.00）A.橘皮竹茹汤 B.香砂六君子汤C.当归芍药散D.胶艾汤E.以上均非解析：解析 由题干妊娠 2 个月，呕吐酸苦水，胸满胁痛，嗳气叹息，舌红苔黄，脉弦滑，诊断为妊娠恶阻之肝胃不和证，代表方剂是橘皮竹茹汤。36.患者，女，36 岁，已婚。经行时肢体疼痛麻木，肢软无力，
31、月经量少，色淡质稀，面色无华，舌淡，苔白，脉细弱。治疗应首选（分数：2.00）A.八珍汤B.当归补血汤 C.血府逐瘀汤D.趁痛丸E.圣愈汤解析：解析 根据主症可知此为经行身痛。肢体疼痛、麻木血虚不能濡养筋脉，经行时气血亦感不足，四肢百骸失于荣养；经行量少，色淡血虚冲任血海不足；面色无华，舌淡，苔白，脉细弱血虚表现。此证为经行身痛之血虚证，治宜养血益气，柔筋止痛，代表方为当归补血汤加减。37.患者，女，36 岁。带下量多，色黄质稠，其气臭秽，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数。其选方是（分数：2.00）A.完带汤B.内补丸C.止带方 D.五味消毒饮E.知柏地黄汤解析：解析 由题干带下量多，色黄质稠，气臭
32、秽，口苦而腻，舌苔黄腻，脉弦数，辨证为湿热下注证，代表方剂为止带方。38.患儿，2 岁。发热咳嗽，气急鼻扇，喉中痰声辘辘，两肺可闻及细小水泡音，舌红苔黄腻。其证候是（分数：2.00）A.风热闭肺B.痰热闭肺 C.风热咳嗽D.痰热咳嗽E.痰湿咳嗽解析：解析 痰热是肺炎喘嗽疾病发展与演变的病理产物，反过来又作为致病的因素，闭阻气道与肺络，加重肺气的郁闭，形成了肺炎喘嗽的极期阶段。临床以高热、咳喘、气急鼻扇、喉中痰声辘辘为特征，舌红苔黄腻，脉滑数为痰热内羁之象。而风热闭肺证为肺炎喘嗽的初起阶段，虽可有高热咳嗽，但痰热之程度与痰热闭肺证相去较远。39.患儿，1 岁。发热，咳嗽，喘憋 2 天，经治疗后病
33、情未见好转，傍晚突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，按之右胁下痞块迅速增大。其证候是（分数：2.00）A.气滞血瘀B.热毒内闭C.邪陷心肝D.肝风内动E.心阳虚衰 解析：解析 心阳虚衰为肺炎喘嗽的变证。表现为突然面色苍白，口唇发紫，四肢厥冷，右胁下可出现痞块，并迅速增大，脉象细弱疾数。本患儿符合心阳虚衰的证候。40.患儿，10 个月。鼻塞流涕 2 天后，泻下清稀，中多泡沫，腹痛肠鸣。治疗应首选（分数：2.00）A.保和丸B.桑菊饮C.藿香正气散 D.参苓白术散E.七味白术散解析：解析 由题干辨证为风寒泄泻，用藿香正气散疏风散寒、化湿和中。三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.逍
34、遥散合海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C.通气散坚丸 D.归脾丸合二陈汤 E.柴胡疏肝丸（分数：4.00）(1).治疗气瘿肝郁气滞证的代表方剂是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 气瘿肝郁气滞证治法：疏肝解郁，化痰软坚。方药：四海舒郁丸加减。肉瘿气滞痰凝证治法：理气解郁，化痰软坚。方药：逍遥散合海藻玉壶汤加减。(2).治疗肉瘿气滞痰凝证的代表方剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.阳和汤 B.桃红四物汤 C.顾步汤 D.人参养荣汤 E.附桂八味丸（分数：4.00）(1).治疗脱疽寒湿阻络证，应首选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 脱疽寒湿证应首选
35、阳和汤，热毒证应首选顾步汤，血瘀证应用桃红四物汤，湿热毒盛证用四妙勇安汤，而气阴两虚证应用黄芪鳖甲汤。(2).治疗脱疽热毒伤阴证，应首选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.螺疔 B.蛇头疔 C.蛇眼疔 D.蛀节疔 E.蛇肚疔（分数：4.00）(1).局限于指甲一侧的疔疮称为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 生在手指指节间的，绕指肿痛，色黄或紫，叫蛀节疔。生于手指螺纹的，叫螺疔，蛇头疔生于指头顶端，蛇眼疔多局限于指甲一侧，生于指腹部肿如鱼肚的称鱼肚疔或蛇肚疔。(2).指腹部的疔疮称为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.皱脚 B.脆脚 C.子肿 D
36、.子气 E.胞阻（分数：4.00）(1).妊娠腹痛，又称（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 脆脚：妊娠肿胀，两脚肿而皮薄者。子气：妊娠肿胀，自膝至足肿，小水长者。胞阻：又称妊娠腹痛。皱脚：妊娠肿胀，两脚肿而肤厚者。妊娠肿胀，又称子肿。(2).妊娠两脚肿而皮薄者，又称（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.知柏地黄汤 B.清肝止淋汤 C.血府逐瘀汤 D.解毒活血汤 E.逐瘀止血汤（分数：4.00）(1).经间期出血量少，色紫黑，有小血块，少腹胀痛。治疗应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 “色紫黑，有小血块，少腹胀痛”为血瘀证典型表现。“色红质黏腻，胸闷，烦躁”为湿热证典型表现。经间期出血之血瘀证，治以化瘀止血，代表方为逐瘀止血汤。经间期出血之湿热证，治以清利湿热，固冲止血，代表方为清肝止淋汤(去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓)。(2).经间期出血量少，色红质黏腻，胸闷烦躁。治疗应首选（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：
