1、中医执业助理医师-68 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题 lilist-style-(总题数:30,分数:60.00)1.脾的阴阳属性是 A.阴中之阴 B.阴中之阳 C.阴中之至阴 D.阳中之阴 E.阳中之阳(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.脏腑之间的关系中,“水火既济”指的是 A.肝与肾 B.心与肾 C.肝与脾 D.肺与脾 E.肺与肝(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.金气不足,反为木气所衰,属于 A.己所不胜,侮而乘之 B.己之所胜,轻而侮之 C.制己所胜 D.侮所不胜 E.以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.下列各项中
2、,属于母病及子的是 A.肺病及肾 B.肝病及肾 C.肺病及心 D.心病及肝 E.脾病及肾(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.下列各项,不属肝主疏泄功能的是 A.调畅气机 B.调畅情志 C.促进骨骼发育 D.促进脾胃的运化 E.促进血液运行(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.与呼吸运动关系最密切的是 A.心、肺 B.心、肝 C.肺、脾 D.肝、肺 E.肺、肾(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.心为五脏六腑之大主的理论依据是 A.心主血 B.心主神志 C.心主思维 D.心总统魂魄 E.心总统意志(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.素问灵兰秘典论中的“受盛之官,化物出焉”是指
3、 A.胃 B.小肠 C.大肠 D.三焦 E.胆(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.气机升降出入的枢纽是 A.肝、肺 B.肺、肾 C.脾、胃 D.肝、胆 E.心、肾(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.寒邪袭人,导致肢体屈伸不利,是由于 A.其性收引,以致经络、筋脉收缩而挛急 B.其为阴邪,伤及阳气,肢体失于温煦 C.其性凝滞,肢体气血流行不利 D.其与肾相应,肾精受损,不能滋养肢体 E.其邪袭表,卫阳被遏,肢体肌肤失于温养(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.以阴阳失调来阐释实热或实寒,其病机是 A.阴阳离决 B.阴阳偏盛 C.阴阳偏衰 D.阴阳格拒 E.阴阳互损(分数:2.
4、00)A.B.C.D.E.12.治疗血行瘀滞,多配用补气行气药,是由于 A.气能生血 B.气能行血 C.气能摄血 D.血能行气 E.血能载气(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.具有调节汗孔开合作用的气是 A.元气 B.宗气 C.营气 D.卫气 E.脏腑之气(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.温病初起,首先侵犯上焦肺卫,在其传变的 过程中,属于逆传的是 A.传入心包 B.传入脾胃 C.传入脾胃再传入肝肾 D.传入气分 E.传入气分再传入营分、血分(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.素问生气通天论说:“冬伤于寒,春必温病。”此说的发病类型是属于 A.感邪即发 B.徐发 C.
5、伏而后发 D.复发 E.继发(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.成人牙齿松动,过早脱落的根本原因在于 A.肾阳虚衰 B.肾阴亏乏 C.命门虚寒 D.肾气不固 E.肾精亏损(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.以下五脏应五时之气的养生原则不正确的是 A.应春温之气以养肝 B.应夏热之气以养心 C.应长夏之气以养脾 D.应秋凉之气以养肾 E.应冬藏之气以养肾(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.下列不属于瘀血致病特点的是 A.易于阻滞气机 B.影响新血生成 C.影响血脉运行 D.病位较为固定 E.易于蒙蔽心神(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.“一源而三歧”是指 A.冲
6、、任、带脉 B.任、督、带脉 C.冲、任、跷脉 D.督、冲、带脉 E.冲、任、督脉(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.下列各项,可见口干但欲漱水不欲咽症状的是 A.湿热 B.阴虚 C.痰饮 D.瘀血 E.温病营分证(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.白喉咳嗽的特点是 A.干咳 B.顿咳 C.咳声清脆 D.咳声重浊 E.咳如犬吠(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.假神的病机是 A.气血不足,精神亏损 B.机体阴阳严重失调 C.脏腑虚衰,功能低下 D.精气衰竭,虚阳外越 E.阴盛于内,格阳于外(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.下列各项,可见舌淡白裂纹多的是 A.脾
7、虚湿侵 B.血虚不润 C.阴液亏虚 D.寒湿内盛 E.痰浊壅滞(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.舌尖芒刺,属于 A.肝胆火盛 B.心火亢盛 C.胃火炽盛 D.大肠热盛 E.膀胱湿热(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.下列除哪项外,均属于弦脉所主的病证 A.肝胆病 B.痰饮 C.疼痛 D.胃热 E.疟疾(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.脉象浮大中空,如按葱管属于 A.芤脉 B.浮脉 C.虚脉 D.散脉 E.弦脉(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.瘀血阻络的疼痛特点是 A.冷痛 B.重痛 C.游走胀痛 D.固定刺痛 E.隐隐作痛(分数:2.00)A.B.C.D.
8、E.28.食欲减退,脘腹胀满,嗳腐吞酸,属 A.脾胃虚弱 B.脾湿不运 C.食积内停 D.脾胃湿热 E.肝胆湿热(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.下列哪项不是肾虚的症状 A.耳鸣耳聋 B.腰膝酸软 C.阳痿遗泄 D.尿频急痛 E.牙齿动摇(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.下列不属于“十八反”的药物是 A.甘草反甘遂 B.乌头反贝母 C.藜芦反半夏 D.甘草反大戟 E.乌头反瓜蒌(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A2 型选择题 每一道考题是以一个小案例出(总题数:10,分数:20.00)31.患者,男,50 岁。自觉双目视物模糊,伴有头痛,眩晕,舌红少苔,脉细弦。治疗
9、应首选 A.升麻 B.葛根 C.薄荷 D.柴胡 E.菊花(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.患者,男,48 岁。头晕目暗,两目干涩,视物昏花,腰膝酸软,遗精,舌淡苔白,脉细。用药宜首选 A.菊花 B.枸杞子 C.羚羊角 D.珍珠母 E.石决明(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.患者热病伤津,烦热口渴,呕逆时作,舌燥少津,治疗应首选 A.石膏 B.知母 C.天花粉 D.芦根 E.栀子(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.患者,女,30 岁。产后 5天,右侧乳房红肿胀痛,触摸到硬块,大便如常,小便色黄。治疗应首选 A.大青叶 B.蒲公英 C.淡竹叶 D.栀子 E.知母(分数:
10、2.00)A.B.C.D.E.35.患者,男,50 岁。素体肥胖,胸闷憋气,时感胸痛,甚则胸痛彻背,舌质紫暗,苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选 A.青皮 B.乌药 C.薤白 D.木香 E.香附(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.患者咳逆喘满不得卧,气短气急,咳痰白稀,呈泡沫状,胸部膨满,口干不欲饮,周身酸楚,恶寒,面色青暗,舌体暗淡,苔白滑,脉浮紧。治疗宜选用 A.小青龙汤 B.越婢加半夏汤 C.麻黄汤 D.麻杏石甘汤 E.定喘汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.患者肩背痛不可回顾,头痛身重,腰脊疼痛,舌苔白,脉浮。治疗应选用 A.独活寄生汤 B.三仁汤 C.小青龙汤 D.羌活胜湿
11、汤 E.麻黄汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.患者妊娠 2个月。食少便溏,面色萎白,语声低微,四肢乏力,舌质淡,脉细缓。治疗应首选 A.四物汤 B.归脾汤 C.当归补血汤 D.四君子汤 E.八珍汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.患者心胸烦热,口渴,口舌生疮,舌红,脉数。治疗应首选 A.凉膈散 B.黄连解毒汤 C.导赤散 D.泻白散 E.龙胆泻肝汤(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.患者脐腹疼痛,按之坚硬有块,大便不通,偶可排出少许稀水,色青秽臭,口干舌燥,脉滑实。治宜选用 A.大柴胡汤 B.大承气汤 C.大建中汤 D.葛根芩连汤 E.以上都不适宜(分数:2.00
12、)A.B.C.D.E.三、B1 型选择题(总题数:5,分数:20.00) A.病 B.证 C.症 D.病性 E.以上都不是(分数:4.00)(1).“同病异治”中,不同的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).“异病同治”中,相同的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.青色、赤色 B.黑色、青色 C.黄色、黑色 D.赤色、白色 E.赤色、黑色(分数:4.00)(1).出现瘀血证时,面部颜色可见(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).水湿内停时,面部颜色可见(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.水轮 B.风轮 C.血轮 D.气轮 E.肉轮(分数:4.00)(1).眼睑
13、为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).黑睛为(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.咳喘,咳痰稀白 B.咳喘,痰多泡沫 C.咳喘,咳痰色黄 D.咳嗽,痰少难咳 E.咳喘,痰多易咳(分数:4.00)(1).饮停于肺证,可见(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).寒邪客肺证,可见(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.益火补土法 B.金水相生法 C.抑木扶土法 D.培土制水法 E.泻南补北法(分数:4.00)(1).肾阳虚不能温脾,以致脾阳不振,其治疗宜用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肾阴不足,心火偏亢,以致心肾不交,其治疗宜用(分数:2.00)A.B.C.
14、D.E.中医执业助理医师-68 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题 lilist-style-(总题数:30,分数:60.00)1.脾的阴阳属性是 A.阴中之阴 B.阴中之阳 C.阴中之至阴 D.阳中之阴 E.阳中之阳(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 心为阳中之阳,肝为阴中之阳,脾为阴中之至阴,肺为阳中之阴,肾为阴中之阴。2.脏腑之间的关系中,“水火既济”指的是 A.肝与肾 B.心与肾 C.肝与脾 D.肺与脾 E.肺与肝(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 心居上焦属阳,在五行中属火;肾居下焦属阴,在五行中属水。在上者宜降,在
15、下者宜升,升已而降,降已而升。心位居上,故心火(阳)必须下降于肾,使肾水不寒;肾位居下,故肾水(阴)必须上济于心,使心火不亢。肾无心火之温煦则水寒,心无肾阴之滋润则火炽。心与肾之间的水火升降互济,维持了两脏之间生理功能的协调平衡。3.金气不足,反为木气所衰,属于 A.己所不胜,侮而乘之 B.己之所胜,轻而侮之 C.制己所胜 D.侮所不胜 E.以上都不是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 五行相克次序:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。“克我”者为“所不胜”,“我克”者为“所胜”。五行相侮是指五行中的一行对其所不胜之行的反向制约和克制,又称“反克”,导致相侮的原因有“太过”
16、和“不及”两种情况,如金克木,太过者“金亢侮火”,不及者“金虚木侮”。所以金气不足,反为木气所衰。“气有余,则制己所胜而侮不胜;其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之。”4.下列各项中,属于母病及子的是 A.肺病及肾 B.肝病及肾 C.肺病及心 D.心病及肝 E.脾病及肾(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 母病及子系病邪从母脏传来,侵入属子之脏。肺五行属金,肾五行属水,金生水,肺病累及肾脏谓母病及子。5.下列各项,不属肝主疏泄功能的是 A.调畅气机 B.调畅情志 C.促进骨骼发育 D.促进脾胃的运化 E.促进血液运行(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 肝
17、主疏泄的生理功能可概括为五个方面:调节精神情志,促进消化吸收,维持气血运行,调节水液代谢,调节生殖功能。促进骨骼发育是肾的功能。6.与呼吸运动关系最密切的是 A.心、肺 B.心、肝 C.肺、脾 D.肝、肺 E.肺、肾(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 肺主气、司呼吸,肾主纳气。肺是体内外气体交换的场所,肾具有帮助肺保持吸气的深度、防止呼吸浅表的作用。7.心为五脏六腑之大主的理论依据是 A.心主血 B.心主神志 C.心主思维 D.心总统魂魄 E.心总统意志(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 人的精神活动,虽五脏各有所属,但主要还是归属于心主神志的生理功能。心神通过
18、驾驭协调各脏腑之气以达到调控各脏腑功能之目的。由于心所藏之神有如此重要的作用,故称心为“五脏六腑之大主”。8.素问灵兰秘典论中的“受盛之官,化物出焉”是指 A.胃 B.小肠 C.大肠 D.三焦 E.胆(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 受盛即是接受、以器盛物的意思,化物具有变化、消化、化生的意思。小肠是接受经胃初步消化之饮食物的盛器,同时进一步进行消化,将水谷化为精微。所以素问灵兰秘典论说:“小肠者,受盛之官,化物出焉。”9.气机升降出入的枢纽是 A.肝、肺 B.肺、肾 C.脾、胃 D.肝、胆 E.心、肾(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 气机是指气的运动,脾气
19、主升,以上升为主,胃主通降,以降为和,故脾、胃是气机升降出入的枢纽。心、肺在上。在上者宜降,肝、肾在下,在下者宜升,脾与胃居中而通连上下,为升降的枢纽。10.寒邪袭人,导致肢体屈伸不利,是由于 A.其性收引,以致经络、筋脉收缩而挛急 B.其为阴邪,伤及阳气,肢体失于温煦 C.其性凝滞,肢体气血流行不利 D.其与肾相应,肾精受损,不能滋养肢体 E.其邪袭表,卫阳被遏,肢体肌肤失于温养(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 寒邪其性收引,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。寒邪袭入,客于经络关节,经脉拘急收引,则可致肢体屈伸不利或冷厥不仁。B 项,寒邪伤阳,则可见功能减退之寒证;
20、C 项,寒凝气血,流行不利或阻滞不通,则可致疼痛;D 项,寒邪直中少阴,可伤及肾阳,不可能仅使肾精受损,故此不能成立;E 项,寒邪袭表,卫阳被遏,肢体失于温煦,则可发作恶寒。11.以阴阳失调来阐释实热或实寒,其病机是 A.阴阳离决 B.阴阳偏盛 C.阴阳偏衰 D.阴阳格拒 E.阴阳互损(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 阴阳偏盛,主要是以邪气盛为主要方面的病理变化,阳盛则热,阴盛则寒,是阳偏盛和阴偏盛的病机特点。前者为病属热属实,后者为病属寒属实。12.治疗血行瘀滞,多配用补气行气药,是由于 A.气能生血 B.气能行血 C.气能摄血 D.血能行气 E.血能载气(分数:2.00)
21、A.B. C.D.E.解析:解析 气能行血指气的推动作用是血液循行的动力,血的运行有赖于心气、肺气的推动及肝气的疏泄调畅。血证论阴阳水火气血论说:“运血者,即是气。”故对于血瘀者用补气、行气药,增强气的推动作用,解决血瘀的问题。13.具有调节汗孔开合作用的气是 A.元气 B.宗气 C.营气 D.卫气 E.脏腑之气(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 卫气的生理功能,主要有:防御外邪;温养全身;调控腠理的生理功能。灵枢本脏说:“卫气者,所以温分肉、充皮肤、肥腠理,司开合者也。”14.温病初起,首先侵犯上焦肺卫,在其传变的 过程中,属于逆传的是 A.传入心包 B.传入脾胃 C.传入脾
22、胃再传入肝肾 D.传入气分 E.传入气分再传入营分、血分(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 三焦传变:指外感病邪循上、中、下三焦发生传移。温热病邪,多自口鼻而入,首先侵犯上焦肺卫。病邪深入,则从上焦传入中焦脾胃,再入下焦肝肾。这是疾病由浅入深,由轻而重的一般发展过程,故称之为顺传。若病邪从肺卫直接传入心包,病情恶化,则称为逆传。卫气营血传变:指温热病过程中,病变部位在卫、气、营、血四个阶段的传移变化。卫气营血传变,一般从卫分,发展为气分,再入营分、血分。反映病邪由浅入深,病势由轻而重的发展过程,称为“顺传”。若邪入卫分后,不经过气分阶段,直接深入营分或血分,称为“逆传”。15.
23、素问生气通天论说:“冬伤于寒,春必温病。”此说的发病类型是属于 A.感邪即发 B.徐发 C.伏而后发 D.复发 E.继发(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 伏而后发,是指在感受邪气后,并不立即发病,病邪在机体内潜伏一般时间,或在诱因的作用下,过时而发病。16.成人牙齿松动,过早脱落的根本原因在于 A.肾阳虚衰 B.肾阴亏乏 C.命门虚寒 D.肾气不固 E.肾精亏损(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 肾精为生命产生之本原,肾精不足常见不孕不育、小儿发育迟缓、牙齿过早脱落、精神委顿等表现。17.以下五脏应五时之气的养生原则不正确的是 A.应春温之气以养肝 B.应夏热
24、之气以养心 C.应长夏之气以养脾 D.应秋凉之气以养肾 E.应冬藏之气以养肾(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 秋对应五脏为肺,秋季应顺应秋凉之气以养肺。18.下列不属于瘀血致病特点的是 A.易于阻滞气机 B.影响新血生成 C.影响血脉运行 D.病位较为固定 E.易于蒙蔽心神(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 瘀血致病特点:易于阻滞气机;影响新血生成;影响血脉运行;病位固定,病证繁多。易于蒙蔽心神是痰饮的致病特点。19.“一源而三歧”是指 A.冲、任、带脉 B.任、督、带脉 C.冲、任、跷脉 D.督、冲、带脉 E.冲、任、督脉(分数:2.00)A.B.C.D.E
25、. 解析:解析 督、任、冲三脉,皆起于胞中,盖一源而分三歧也。20.下列各项,可见口干但欲漱水不欲咽症状的是 A.湿热 B.阴虚 C.痰饮 D.瘀血 E.温病营分证(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 口干但欲漱水不欲咽提示内有瘀血。因瘀血内阻,气不化津,津不上承,故口干欲漱水;但水本不亏,乃气化不行,故又不欲咽。21.白喉咳嗽的特点是 A.干咳 B.顿咳 C.咳声清脆 D.咳声重浊 E.咳如犬吠(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 白喉咳嗽咳声如犬吠,伴声音嘶哑,吸气困难,为肺肾阴虚、疫毒攻喉所致。22.假神的病机是 A.气血不足,精神亏损 B.机体阴阳严重失调
26、C.脏腑虚衰,功能低下 D.精气衰竭,虚阳外越 E.阴盛于内,格阳于外(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 假神是垂危患者出现的精神暂时好转的假象,假神之所以出现,是由于精气衰竭已极,阴不敛阳,阳虚无所依附而外越,以致显露出一时“好转”的假象。这是机体阴阳严重失调的表现。23.下列各项,可见舌淡白裂纹多的是 A.脾虚湿侵 B.血虚不润 C.阴液亏虚 D.寒湿内盛 E.痰浊壅滞(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 淡白舌主阳虚或气血两亏。裂纹舌主病有三:一是热盛伤阴,二是血虚不润,三是脾虚湿侵。红绛舌而有裂纹多是热盛伤阴,或阴虚液涸;淡白舌而有裂纹多是血虚不润;淡白胖
27、嫩,边有齿痕而又有裂纹者,则属脾虚湿侵。24.舌尖芒刺,属于 A.肝胆火盛 B.心火亢盛 C.胃火炽盛 D.大肠热盛 E.膀胱湿热(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 舌尖主心,芒刺主热。所以舌尖芒刺,属于心火亢盛。25.下列除哪项外,均属于弦脉所主的病证 A.肝胆病 B.痰饮 C.疼痛 D.胃热 E.疟疾(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 弦脉主肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾,而与胃热无关。26.脉象浮大中空,如按葱管属于 A.芤脉 B.浮脉 C.虚脉 D.散脉 E.弦脉(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 芤脉浮大中空,如按葱管,常见于失血、伤阴之际。
28、27.瘀血阻络的疼痛特点是 A.冷痛 B.重痛 C.游走胀痛 D.固定刺痛 E.隐隐作痛(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 血瘀证的疼痛特点为刺痛,痛久拒按,固定不移,常在夜间痛甚。28.食欲减退,脘腹胀满,嗳腐吞酸,属 A.脾胃虚弱 B.脾湿不运 C.食积内停 D.脾胃湿热 E.肝胆湿热(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 食滞胃肠的临床表现是脘腹胀满疼痛、拒按,厌食,嗳腐吞酸,呕吐酸馊食物等。29.下列哪项不是肾虚的症状 A.耳鸣耳聋 B.腰膝酸软 C.阳痿遗泄 D.尿频急痛 E.牙齿动摇(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 肾虚常见症状包括腰膝
29、酸软而痛、耳鸣耳聋、发白早脱、齿牙动摇、阳痿遗精、女子不孕等。肾开窍于耳,肾虚耳失所养则耳鸣;腰为肾之府,肾虚则腰膝酸软;肾主骨生髓,齿为骨之余,肾虚则牙齿松动;肾藏精主生殖,肾虚则阳痿遗泄。而尿急、尿频、尿痛是湿热下注膀胱的症状。30.下列不属于“十八反”的药物是 A.甘草反甘遂 B.乌头反贝母 C.藜芦反半夏 D.甘草反大戟 E.乌头反瓜蒌(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。(本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。)二、A2 型选择题 每一道
30、考题是以一个小案例出(总题数:10,分数:20.00)31.患者,男,50 岁。自觉双目视物模糊,伴有头痛,眩晕,舌红少苔,脉细弦。治疗应首选 A.升麻 B.葛根 C.薄荷 D.柴胡 E.菊花(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 患者“两目视物模糊,伴有头痛,眩晕”,是因肝阳上亢,上扰头目。治疗应平肝潜阳,清肝明目。菊花解表风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。常用于:风热感冒,温病初起:肝阳眩晕,肝风实证;目赤昏花;疮痈肿毒。而升麻发表透疹,清热解毒,升举阳气:葛根解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻;薄荷疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气;柴胡解表邀热,疏肝解郁,升举阳气
31、。32.患者,男,48 岁。头晕目暗,两目干涩,视物昏花,腰膝酸软,遗精,舌淡苔白,脉细。用药宜首选 A.菊花 B.枸杞子 C.羚羊角 D.珍珠母 E.石决明(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 题干中病例为肝肾阴虚,枸杞子可以滋补肝肾,益精明目。33.患者热病伤津,烦热口渴,呕逆时作,舌燥少津,治疗应首选 A.石膏 B.知母 C.天花粉 D.芦根 E.栀子(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 针对本题所述症状,应选择兼具清热泻火、生津止渴、除烦止呕功效的药物。石膏生用清热泻火、除烦止渴;知母清热泻火、生津润燥;芦根清热泻火、生津止渴、除烦止呕、利尿;天花粉清热泻火
32、、生津止渴、消肿排脓;栀子泻火除烦、清热利湿、凉血解毒。34.患者,女,30 岁。产后 5天,右侧乳房红肿胀痛,触摸到硬块,大便如常,小便色黄。治疗应首选 A.大青叶 B.蒲公英 C.淡竹叶 D.栀子 E.知母(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 根据题干辨证为乳痈。蒲公英的功效:清热解毒,消肿散结,利湿通淋,兼能通乳,是治乳痈的要药。35.患者,男,50 岁。素体肥胖,胸闷憋气,时感胸痛,甚则胸痛彻背,舌质紫暗,苔薄腻,脉弦滑。治疗应首选 A.青皮 B.乌药 C.薤白 D.木香 E.香附(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 薤白可以通阳散结,行气导滞,善治寒痰阻滞
33、、胸阳不振所致胸痹证,为治胸痹要药。36.患者咳逆喘满不得卧,气短气急,咳痰白稀,呈泡沫状,胸部膨满,口干不欲饮,周身酸楚,恶寒,面色青暗,舌体暗淡,苔白滑,脉浮紧。治疗宜选用 A.小青龙汤 B.越婢加半夏汤 C.麻黄汤 D.麻杏石甘汤 E.定喘汤(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 从咳逆喘满不得卧,咳痰白稀,呈泡沫状,口干小欲饮可判断水饮内停;从周身酸楚,恶寒,舌体暗淡,苔白滑,脉浮可判断为外感风寒。小青龙汤为治疗外束风寒、内停水饮所致咳嗽、喘满代表方剂。37.患者肩背痛不可回顾,头痛身重,腰脊疼痛,舌苔白,脉浮。治疗应选用 A.独活寄生汤 B.三仁汤 C.小青龙汤 D.羌活
34、胜湿汤 E.麻黄汤(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 羌活胜湿汤祛风、胜湿、止痛,用于风湿在表之痹证,症见肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮。38.患者妊娠 2个月。食少便溏,面色萎白,语声低微,四肢乏力,舌质淡,脉细缓。治疗应首选 A.四物汤 B.归脾汤 C.当归补血汤 D.四君子汤 E.八珍汤(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 四物汤主治营血虚滞证。症见头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,甚或瘕块硬结,舌淡,口唇、爪甲色淡,脉细弦或细涩。归脾汤主治心脾气血两虚证。症见心悸怔忡,健忘失眠,体倦食少,面色
35、萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。当归补血汤主治血虚阳浮发热证。症见肌热面赤,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛,或疮疡溃后,久不愈合者。四君子汤主治脾胃气虚证。症见面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。八珍汤主治气血两虚证。症见面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细弱或虚大无力。39.患者心胸烦热,口渴,口舌生疮,舌红,脉数。治疗应首选 A.凉膈散 B.黄连解毒汤 C.导赤散 D.泻白散 E.龙胆泻肝汤(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 本患者心胸烦热、口舌生疮,为心经有热之证,舌为心之
36、苗,邪热沿心经上犯心胸、口舌部位。治疗应清心经之热,患者出现口渴,说明热邪伤阴,同时养心阴,所以治疗本病应清心养阴。导赤散治疗心经热盛之证,具有清心养阴的作用。40.患者脐腹疼痛,按之坚硬有块,大便不通,偶可排出少许稀水,色青秽臭,口干舌燥,脉滑实。治宜选用 A.大柴胡汤 B.大承气汤 C.大建中汤 D.葛根芩连汤 E.以上都不适宜(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题患者为热结旁流证,故用大承气汤峻下热结。三、B1 型选择题(总题数:5,分数:20.00) A.病 B.证 C.症 D.病性 E.以上都不是(分数:4.00)(1).“同病异治”中,不同的是(分数:2.00)A
37、.B. C.D.E.解析:解析 同一疾病在不同的发展阶段,可以出现不同的证型,而不同的疾病在其发展过程中又可能出现同样的证型。因此,在临床治疗时,有“同病异治”和“异病同治”的变通方法。中医治病主要着眼点在于证,所谓“证同治亦同,证异治亦异”,实质上是由于“证”的概念中包含病机在内的缘故。(2).“异病同治”中,相同的是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析: A.青色、赤色 B.黑色、青色 C.黄色、黑色 D.赤色、白色 E.赤色、黑色(分数:4.00)(1).出现瘀血证时,面部颜色可见(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、疼痛;青色主寒证、
38、气滞、血瘀、疼痛和惊风;黄色主虚证和湿证:白色主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证;赤色主热证,亦可见于戴阳证。(2).水湿内停时,面部颜色可见(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: A.水轮 B.风轮 C.血轮 D.气轮 E.肉轮(分数:4.00)(1).眼睑为(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 五轮学说中所属部位歌:五轮肉血气风水,肉轮两胞血轮眦,气轮白睛风轮黑,水轮童子自当知。(2).黑睛为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析: A.咳喘,咳痰稀白 B.咳喘,痰多泡沫 C.咳喘,咳痰色黄 D.咳嗽,痰少难咳 E.咳喘,痰多易咳(分数:4.00)(1).饮停于肺证,可见(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 饮停于肺是本虚标实证,因为饮为阴邪,其质地清稀,故咳喘、咳痰,痰液清稀,色白量多呈泡沫状,喉中痰鸣倚息不能平卧。寒为阴邪,其性清冷,凝滞,寒邪客肺主要表现为咳嗽气喘,痰液清稀,色白。(2).寒邪客肺证,可见(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析: A.益火补土法 B.金水相生法 C.抑木扶土法 D.培土制水法 E.泻南补北法(分数:4.00)(1).肾阳虚不能温脾,以致脾阳不振,其治疗宜用(分数:2.00)A. B.C.D.E.