1、中医执业助理医师-38-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.中毒引起的抽搐属内因性的是 A一氧化碳中毒 B有机磷农药中毒 C阿托品中毒 D尿毒症 E乙醇中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.慢性支气管炎 1 周内咳喘痰加剧者，为 A慢性迁延期 B临床缓解期 C临床静止期 D急性发作期 E临床痊愈期（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.治疗肺结核的原则，错误的是 A早期 B大量 C联合 D规律 E全程（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.体温在 39以上，一日内波动范围超过 2者，多见于 A风湿热 B伤寒 C
2、疟疾 D大叶性肺炎 E中暑（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.中毒型菌痢最严重的临床症状是 A高热 B呼吸衰竭 C循环衰竭 D惊厥 E昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于胃癌的 X 线征象，最有意义的是 A蠕动波消失 B黏膜皱襞粗大 C胃腔变形 D充盈缺损 E黏膜皱襞中断（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.甲胎蛋白阳性最有诊断意义的疾病是 A慢性活动型乙型肝炎 B转移性肝癌 C原发性肝癌 D肝内胆管细胞癌 E肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.对流行性出血热的确诊依据是 A临床上表现有“三痛”和“三红” B血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少 C尿中可见膜状
3、物 D临床上有三大主征：发热、出血和充血、肾损害 E特异性 IgM 抗体 1:20 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肺心病死亡的首要原因是 A右心衰 B肺性脑病 C心律失常 D休克 E消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.不是右心功能不全表现的是 A肝脏肿大 B双下肢水肿 C颈静脉怒张 D双肺底湿哕音 E胸腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布 A胸肌劳损 B流行性胸痛 C颈椎病 D带状疱疹 E皮下蜂窝织炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.不直接作用于甲状腺的抗甲状腺药物是 A甲硫氧嘧啶 B丙硫氧嘧啶
4、C复方碘溶液 D甲巯咪唑 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.治疗肺炎球菌肺炎的方法，不正确的是 A卧床休息，适用支持疗法 B首选青霉素 C青霉素过敏者选红霉素 D首选庆大霉素 E抗生素疗程 57 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.右心室后负荷增加，多见于 A心肌炎 B主动脉瓣狭窄 C肺动脉高压 D三尖瓣关闭不全 E三尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.尿路感染最常见的致病菌是 A草绿色链球菌 B大肠杆菌 C葡萄球菌 D副大肠杆菌 E真菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.咳嗽、多痰 10 年余，痰经放置出现分层现象。查体：有杵状指(趾)。
5、应首先考虑的是 A先天性心脏病 B左心功能不全 C慢性阻塞性肺气肿 D支气管哮喘 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对诊断尿路感染最有意义的是 A恶寒、发热 B尿频、尿急、尿痛 C尿培养细菌计数10 5/ml D疲乏无力 E腰痛、尿少（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急性黄疸型肝炎进入黄疸期后期时 A自觉症状好转 B自觉症状加重 C尿色变浅 D粪便色加深 E发热明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.反复发作胸闷，气急，咳嗽 1 年。查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是 A急性支气管炎 B慢性支气管炎喘息型 C心源性哮喘 D支气管哮喘 E以上均非（分数：
6、1.00）A.B.C.D.E.20.伤寒玫瑰疹常出现在病程的第几天 A16 天 B713 天 C1420 天 D2128 天 E28 天以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.成年人患型肺结核是 A原发型肺结核 B浸润型肺结核 C血行播散型肺结核 D慢性纤维空洞型肺结核 E粟粒型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.正常人体不会出现下列哪项叩诊音 A清音 B过清音 C浊音 D实音 E鼓音（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.急性上呼吸道感染时 A明显咳嗽、咳痰 B鼻咽部症状较明显 C肺部异常体征 D咽部无异常体征 E单侧扁桃体肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.
7、24.肝硬化腹水形成的根本原理是 A门静脉压力增高 B钠水过量潴留 C低蛋白血症 D有效血容量不足 E肝淋巴液生成过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.霍乱最主要的传播形式是通过 A食物 B生活接触 C苍蝇媒介 D餐具 E水（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者，女，62 岁。左胸胁部带状水疱 2 个月，皮疹已消退，但局部仍有疼痛，舌质暗，苔白，脉弦细。治疗应选用 A除湿胃苓汤 B龙胆泻肝汤 C桃红四物汤 D犀角地黄汤 E茵陈蒿汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.8 月上旬，一男性儿童前额部出现 2 个红肿结块，约
8、2cm2cm，中央有一个脓头未溃，疼痛拒按，伴口渴便秘，尿短赤。应选用 A五味消毒饮 B仙方活命饮 C清暑汤 D防风通圣散 E黄连解毒汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.婴儿时期，关于辅食添加规律论述正确的是 A可几种食物同时添加 B由浓到稀 C由粗到精 D量可多可少 E有病时不宜添加（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患儿，男，6 岁。睡中经常遗尿，醒后方觉，少气懒言，神疲乏力，面色黄，食欲不振，大便溏薄，常自汗出，苔薄质嫩，脉无力。治疗应首选 A理中汤 B补中益气汤 C菟丝子散 D五苓散 E缩泉丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女，42 岁。双手部皮肤肥
9、厚粗糙，苔藓样变，触之较硬，冬季皲裂，疼痛，瘙痒，间有糜烂和流滋，发病已 3 年。苔薄白，舌淡红，脉濡细无力。治疗应首选 A龙胆泻肝汤合二妙丸 B除湿胃苓汤 C参苓白术散 D四物汤合萆薢渗湿汤 E茵陈蒿汤合消风散（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男，20 岁。面部粉刺，丘疹色红，伴痒痛。舌质红，苔薄黄，脉浮数。其中医证候是 A肺胃热盛 B脾虚湿困 C肺经风热 D湿热蕴结 E痰湿凝结（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，男，56 岁。染发后 3 天，头、面部突然出现红斑，肿胀，水疱，糜烂渗出，眼睑水肿明显，自觉灼热，瘙痒。伴怕冷，发热，头痛，苔黄腻，脉滑数。治疗宜首选
10、 A龙胆泻肝汤 B五味消毒饮 C普济消毒饮 D消风散 E除湿胃苓汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患儿，男，10 个月。身长 75cm，体重 12kg，前囟未闭，后囟已闭，乳牙萌出 6 颗。该患儿的生长情况是 A身长低下 B体重增长过快 C囟门早闭 D囟门晚闭 E出牙过晚（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者孕前经行前后头痛，现孕后眩晕，烦躁易怒，头目胀痛眩晕，腰膝酸软，舌红，脉弦。证属 A肝肾阴虚 B肝郁气滞 C肝郁化热 D肝阳上亢 E肝胃不和（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患儿，女，10 岁。患肺炎 3 周，低热起伏，面白无华，多汗，咳嗽无力，喉中痰鸣，精
11、神不振，纳呆，大便溏薄，舌淡苔白滑，脉细无力。其治法是 A养阴清肺 B益气健脾 C补肾固本 D散寒宣肺 E清热化痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者王某，眩晕，动则加剧，劳累即发，面色 （分数：1.00）A.B.C.D.E.37.适用于小儿疥疮的硫磺软膏的浓度是 A10%15% B5%10% C15%20% D2%5% E20%25%（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.足月男婴，出生 8 小时即出现身黄、目黄，哭闹不安，呕吐，尿黄稍伴发热，舌质红，苔黄稍腻，指纹紫滞。其治宜选用 A茵陈理中汤加减 B茵陈蒿汤加减 C膈下逐瘀汤加减 D羚角钩藤汤合茵陈蒿汤 E黄连解毒汤加减（
12、分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者女，29 岁，长期便秘，排便时肛门撕裂样疼痛，后可逐渐缓解，同时伴有出血，查体可见肛管纵行裂口，肛门括约肌痉挛，应首先考虑 A痔 B肛裂 C肛漏 D脱肛 E肛隐窝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，女，23 岁。双手背、足背及面颈部出现圆形水肿性红斑，中央有水疱，呈虹膜样损害，伴发热，咽痛，口干，便秘，溲赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选 A桂枝汤 B当归四逆汤 C茵陈蒿汤合消风散 D血府逐瘀汤 E四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患儿，7 岁。2 周前发热，咽痛。现眼睑浮肿，尿少 3 天。查体：血压 120/8
13、3mmHg，(16/11kPa)，舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白(+)，红细胞 3040 个/高倍视野，颗粒管型 02 个/高倍视野，血红蛋白 100g/L，血清总补体下降。应首先考虑的是 A急性肾小球肾炎 B急性肾盂肾炎 C肾炎性肾病 D尿路感染 E慢性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患儿，半岁。骤闻异声后，夜里啼哭 1 个月，每夜发作 35 分钟。其病因是 A感受外邪 B伤乳因素 C惊恐因素 D环境污染 E胎产因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，
14、胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉数，当属何证 A风寒入里 B暑湿表证 C风寒夹湿证 D脾虚湿盛 E痰热阻肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，男，65 岁。大便带血，血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，血多，鲜红而无疼痛。首先应考虑 A肛裂 B内痔 C直肠癌 D溃疡性结肠炎 E直肠息肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患儿，4 岁，汗出遍身，微寒怕风，不发热，精神疲倦，胃纳不振，舌淡红，苔薄白，脉缓。治疗选择 A玉屏风散合牡蛎散加减 B生脉散加减 C黄芪桂枝五物汤加减 D桂枝汤加减 E金锁固精丸（分数：1.00）A.B.C
15、.D.E.46.患儿，5 岁。舌苔花剥，经久不愈，状如“地图”。病机多为 A脾之气阳虚弱 B肺脾气阴亏虚 C乳食积滞内停 D胃之气阴不足 E寒湿生冷内停（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，女，35 岁。颈两侧牛皮癣，皮疹呈淡褐色片状，粗糙肥厚，剧痒时作，夜间尤甚，舌苔薄白或白腻，脉濡而缓。应首选 A银翘散 B消风散 C逍遥散 D四物汤 E防风通圣丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。其治疗用方是 A天麻钩藤饮 B补中益气汤 C归脾汤 D清震汤 E四逆汤（分数：1
16、.00）A.B.C.D.E.49.患儿，男，4 岁。干咳无痰，口渴咽干，喉痒声嘶，手足心热，午后潮热，舌红少苔，脉细数。其治法是 A滋阴润燥 B清肺化饮 C温肺化饮 D燥湿化痰 E解表化痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.某男，骨盆骨折后 4 天，左下肢肿胀并逐渐加重，皮温升高，可见浅静脉扩张，活动受限。最可能的诊断是 A血栓性浅静脉炎 B血栓性深静脉炎 C血栓闭塞性脉管炎 D臁疮 E动脉硬化闭塞症（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师-38-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.中毒引起的抽搐属内因
17、性的是 A一氧化碳中毒 B有机磷农药中毒 C阿托品中毒 D尿毒症 E乙醇中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.慢性支气管炎 1 周内咳喘痰加剧者，为 A慢性迁延期 B临床缓解期 C临床静止期 D急性发作期 E临床痊愈期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.治疗肺结核的原则，错误的是 A早期 B大量 C联合 D规律 E全程（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.体温在 39以上，一日内波动范围超过 2者，多见于 A风湿热 B伤寒 C疟疾 D大叶性肺炎 E中暑（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.中毒型菌痢最严重的临床症状是 A高热 B呼吸衰竭 C
18、循环衰竭 D惊厥 E昏迷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.关于胃癌的 X 线征象，最有意义的是 A蠕动波消失 B黏膜皱襞粗大 C胃腔变形 D充盈缺损 E黏膜皱襞中断（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.甲胎蛋白阳性最有诊断意义的疾病是 A慢性活动型乙型肝炎 B转移性肝癌 C原发性肝癌 D肝内胆管细胞癌 E肝硬化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.对流行性出血热的确诊依据是 A临床上表现有“三痛”和“三红” B血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少 C尿中可见膜状物 D临床上有三大主征：发热、出血和充血、肾损害 E特异性 IgM 抗体 1:20 以上（分数：
19、1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.肺心病死亡的首要原因是 A右心衰 B肺性脑病 C心律失常 D休克 E消化道出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.不是右心功能不全表现的是 A肝脏肿大 B双下肢水肿 C颈静脉怒张 D双肺底湿哕音 E胸腹水（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布 A胸肌劳损 B流行性胸痛 C颈椎病 D带状疱疹 E皮下蜂窝织炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.不直接作用于甲状腺的抗甲状腺药物是 A甲硫氧嘧啶 B丙硫氧嘧啶 C复方碘溶液 D甲巯咪唑 E普萘洛尔（分数：1.00）A.B.C
20、.D.E. 解析：13.治疗肺炎球菌肺炎的方法，不正确的是 A卧床休息，适用支持疗法 B首选青霉素 C青霉素过敏者选红霉素 D首选庆大霉素 E抗生素疗程 57 天（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.右心室后负荷增加，多见于 A心肌炎 B主动脉瓣狭窄 C肺动脉高压 D三尖瓣关闭不全 E三尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.尿路感染最常见的致病菌是 A草绿色链球菌 B大肠杆菌 C葡萄球菌 D副大肠杆菌 E真菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.咳嗽、多痰 10 年余，痰经放置出现分层现象。查体：有杵状指(趾)。应首先考虑的是 A先天性心脏病
21、B左心功能不全 C慢性阻塞性肺气肿 D支气管哮喘 E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.对诊断尿路感染最有意义的是 A恶寒、发热 B尿频、尿急、尿痛 C尿培养细菌计数10 5/ml D疲乏无力 E腰痛、尿少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.急性黄疸型肝炎进入黄疸期后期时 A自觉症状好转 B自觉症状加重 C尿色变浅 D粪便色加深 E发热明显（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.反复发作胸闷，气急，咳嗽 1 年。查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是 A急性支气管炎 B慢性支气管炎喘息型 C心源性哮喘 D支气管哮喘 E以上均非（分数：1.00
22、）A.B.C.D. E.解析：20.伤寒玫瑰疹常出现在病程的第几天 A16 天 B713 天 C1420 天 D2128 天 E28 天以后（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.成年人患型肺结核是 A原发型肺结核 B浸润型肺结核 C血行播散型肺结核 D慢性纤维空洞型肺结核 E粟粒型肺结核（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.正常人体不会出现下列哪项叩诊音 A清音 B过清音 C浊音 D实音 E鼓音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.急性上呼吸道感染时 A明显咳嗽、咳痰 B鼻咽部症状较明显 C肺部异常体征 D咽部无异常体征 E单侧扁桃体肿大（分数：1.0
23、0）A.B. C.D.E.解析：24.肝硬化腹水形成的根本原理是 A门静脉压力增高 B钠水过量潴留 C低蛋白血症 D有效血容量不足 E肝淋巴液生成过多（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.霍乱最主要的传播形式是通过 A食物 B生活接触 C苍蝇媒介 D餐具 E水（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者，女，62 岁。左胸胁部带状水疱 2 个月，皮疹已消退，但局部仍有疼痛，舌质暗，苔白，脉弦细。治疗应选用 A除湿胃苓汤 B龙胆泻肝汤 C桃红四物汤 D犀角地黄汤 E茵陈蒿汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27
24、.8 月上旬，一男性儿童前额部出现 2 个红肿结块，约 2cm2cm，中央有一个脓头未溃，疼痛拒按，伴口渴便秘，尿短赤。应选用 A五味消毒饮 B仙方活命饮 C清暑汤 D防风通圣散 E黄连解毒汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.婴儿时期，关于辅食添加规律论述正确的是 A可几种食物同时添加 B由浓到稀 C由粗到精 D量可多可少 E有病时不宜添加（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.患儿，男，6 岁。睡中经常遗尿，醒后方觉，少气懒言，神疲乏力，面色黄，食欲不振，大便溏薄，常自汗出，苔薄质嫩，脉无力。治疗应首选 A理中汤 B补中益气汤 C菟丝子散 D五苓散 E缩泉丸（分
25、数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.患者，女，42 岁。双手部皮肤肥厚粗糙，苔藓样变，触之较硬，冬季皲裂，疼痛，瘙痒，间有糜烂和流滋，发病已 3 年。苔薄白，舌淡红，脉濡细无力。治疗应首选 A龙胆泻肝汤合二妙丸 B除湿胃苓汤 C参苓白术散 D四物汤合萆薢渗湿汤 E茵陈蒿汤合消风散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.患者，男，20 岁。面部粉刺，丘疹色红，伴痒痛。舌质红，苔薄黄，脉浮数。其中医证候是 A肺胃热盛 B脾虚湿困 C肺经风热 D湿热蕴结 E痰湿凝结（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.患者，男，56 岁。染发后 3 天，头、面部突然出现红斑，肿
26、胀，水疱，糜烂渗出，眼睑水肿明显，自觉灼热，瘙痒。伴怕冷，发热，头痛，苔黄腻，脉滑数。治疗宜首选 A龙胆泻肝汤 B五味消毒饮 C普济消毒饮 D消风散 E除湿胃苓汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.患儿，男，10 个月。身长 75cm，体重 12kg，前囟未闭，后囟已闭，乳牙萌出 6 颗。该患儿的生长情况是 A身长低下 B体重增长过快 C囟门早闭 D囟门晚闭 E出牙过晚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.患者孕前经行前后头痛，现孕后眩晕，烦躁易怒，头目胀痛眩晕，腰膝酸软，舌红，脉弦。证属 A肝肾阴虚 B肝郁气滞 C肝郁化热 D肝阳上亢 E肝胃不和（分数：1.00
27、）A.B.C.D. E.解析：35.患儿，女，10 岁。患肺炎 3 周，低热起伏，面白无华，多汗，咳嗽无力，喉中痰鸣，精神不振，纳呆，大便溏薄，舌淡苔白滑，脉细无力。其治法是 A养阴清肺 B益气健脾 C补肾固本 D散寒宣肺 E清热化痰（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.患者王某，眩晕，动则加剧，劳累即发，面色 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.适用于小儿疥疮的硫磺软膏的浓度是 A10%15% B5%10% C15%20% D2%5% E20%25%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：38.足月男婴，出生 8 小时即出现身黄、目黄，哭闹不安，呕吐，尿黄稍伴发热，舌质红，苔黄稍腻，指纹紫滞。其治宜选用
