1、中医中医基础理论（A1_A2 题型）历年真题试卷汇编 1及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：31，分数：62.00)1.患者，女，30 岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是（分数：2.00）A.心气不足B.心血不足C.心阴不足D.心 J衄瘀阻E.心神不足2.患者，女，25 岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在（分数：2.00）A.心、脾B.心、胃C.心、膀胱D.心、小肠E.心、肾3.患者，男，45 岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津。脉细数。其病变所在脏腑是（分
2、数：2.00）A.心、脾B.肺、肾C.肺、肝D.心、肾E.肝、胃4.患者久病湿疹，面垢多眵，大便溏泄，时发下痢脓血，小便浑浊不清，湿疹浸淫流水，舌苔白厚腻，脉濡滑。病属湿邪为患，此证反映了湿邪的哪种性质（分数：2.00）A.重着B.黏腻C.趋下D.秽浊E.类水5.患者关节疼痛重着，四肢酸困沉重，头重如裹。其病因是（分数：2.00）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.痰饮6.下列七情致病影响脏腑气机的表述。不准确的是（分数：2.00）A.思则气结B.恐则气乱C.怒则气上D.喜则气缓E.悲则气消7.七情刺激。易导致心气涣散的是（分数：2.00）A.喜B.怒C.悲D.恐E.惊8.下列各项，属瘀血内阻
3、临床表现的是（分数：2.00）A.面色黧黑B.面黑干焦C.面黑浅淡D.眼周发黑E.耳轮焦黑9.下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述。错误的是（分数：2.00）A.气候因素B.地域因素C.生活环境D.工作场所E.外界精神刺激10.下列关于实的叙述。错误的是（分数：2.00）A.外感邪盛B.肌肤经络闭塞C.气机升降失调D.脏腑功能亢进E.气血壅滞瘀结11.患者久病，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减。腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润。脉细弱而无力。其病机是（分数：2.00）A.真实假虚B.真实病证C.真虚假实D.真虚病证E.虚中夹实证12.患者胃肠热盛。大便秘结。腹满硬痛而拒按，潮热。神昏谵语，但又
4、兼见面色苍白。四肢厥冷，精神萎顿。其病机是（分数：2.00）A.虚中夹实B.真实假虚C.由实转虚D.真虚假实E.实中夹虚13.患者身患外感实热病证，兼见喘喝，气不能接续，甚则心悸气短。其病机是（分数：2.00）A.实中夹虚B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.因虚致实14.虚的病机概念，主要是指（分数：2.00）A.卫气不固B.正气虚损C.脏腑功能低下D.气血生化不足E.气化无力15.邪热内盛，深伏于里，阳气被遏，不能外达。手足厥冷。属于（分数：2.00）A.阳损及阴B.阳盛格阴C.阴盛格阳D.阴损及阳E.阴阳脱失16.以阴阳失调来阐释真寒假热或真热假寒。其病机是（分数：2.00）A.阴阳偏
5、盛B.阳偏衰C.阴阳格拒D.阴阳互损E.阴阳离决17.导致虚热证的病理变化是（分数：2.00）A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阳盛格阴18.患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色白，蜷卧神疲，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，按之凹陷如泥，舌淡，脉迟。其病机是（分数：2.00）A.阳气亡失B.阳盛格阴C.阳损及阴D.阳气偏衰E.阳盛耗阴19.患者，男，40 岁。素有高血压病史，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是（分数：2.00）A.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢D.阳损及阴E.阴虚火旺20.患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。
6、今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴，舌淡，脉大而无根。其病机是（分数：2.00）A.阴盛格阳B.阳虚阴盛C.阳损及阴D.阳气亡失E.阴阳离决21.患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，溲黄，便干，舌苔黄。其病机是（分数：2.00）A.阳盛格阴B.阳损及阴C.阳热偏盛D.阳盛伤阴E.阴盛格阳22.恶心呕吐，呃逆嗳气频作，其病机是（分数：2.00）A.痰浊上壅B.肺气上逆C.肝气上逆D.胃气上逆E.奔豚气逆23.下列关于津枯血燥形成原因的叙述。错误的是（分数：2.00）A.高热伤津B.烧伤耗津C.失血脱液D.痰瘀阻津E.阴虚劳热24.患者，男，56 岁。因情急恼怒而突发头痛而胀，继则
7、昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是（分数：2.00）A.气郁B.气逆C.气脱D.气陷E.气结25.形成寒从中生的原因主要是（分数：2.00）A.心肾阳虚，温煦气化无力B.肺肾阳虚，温煦气化失常C.脾肾阳虚，温煦气化失司D.肝。肾阳虚，温煦气化失职E.胃肾阳虚，温煦腐化无力26.下列关于火热内生机制的叙述，错误的是（分数：2.00）A.气有余便是火B.邪郁化火C.五志过极化火D.精亏血少，阴虚阳亢E.外感暑热阳邪27.用寒远寒。用热远热属于（分数：2.00）A.因病制宜B.因地制宜C.因人制宜D.因时制宜E.因证制宜28.塞因塞用不适用于（分数：2.00）A.脾虚腹胀B
8、.血虚便秘C.血枯经闭D.肾虚尿闭E.血瘀经闭29.用补益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证。其治则是（分数：2.00）A.实者泻之B.虚者补之C.通因通用D.塞因塞用E.攻补兼施30.少年慎补。老年慎泻，属于（分数：2.00）A.因人制宜B.因时制宜C.因病制宜D.因地制宜E.因证制宜31.“通因通用”适用于治疗的病证是（分数：2.00）A.实证B.虚证C.虚实错杂证D.真虚假实证E.真实假虚证中医中医基础理论（A1_A2 题型）历年真题试卷汇编 1答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：31，分数：62.00)1.患者，女，30 岁。神志不宁，虚烦不得眠
9、，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是（分数：2.00）A.心气不足B.心血不足C.心阴不足 D.心 J衄瘀阻E.心神不足解析：解析：心阴不足，表现为阴不制阳，而致心阳偏亢，即心阴虚而心火旺。由于阴的宁静作用不足，不能收敛阳气之浮动，影响心主神志，故临床可见神志不宁，虚烦不得眠；阴虚则阳盛，虚热内生，故临床上可见五心烦热等。故选择 C。2.患者，女，25 岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在（分数：2.00）A.心、脾B.心、胃C.心、膀胱D.心、小肠 E.心、肾解析：解析：心与小肠通过经脉相联系，在疾病上常相互影响传变，心火炽盛，可以循经下移至
10、小肠，引起小肠泌别清浊的功能失常，出现小便短赤，灼热疼痛甚或尿血等；而口舌生疮，心烦失眠，为心经热盛的表现。故选择 D。3.患者，男，45 岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津。脉细数。其病变所在脏腑是（分数：2.00）A.心、脾B.肺、肾C.肺、肝D.心、肾 E.肝、胃解析：解析：心主神志，心烦不寐，病位在心；腰为肾府，腰酸梦遗，病位在肾。故选择 D。4.患者久病湿疹，面垢多眵，大便溏泄，时发下痢脓血，小便浑浊不清，湿疹浸淫流水，舌苔白厚腻，脉濡滑。病属湿邪为患，此证反映了湿邪的哪种性质（分数：2.00）A.重着B.黏腻C.趋下D.秽浊 E.类水解析：解析：湿性重浊，“重”，即沉
11、重或重着之意，“浊”，即秽浊，多指分泌物秽浊不清而言。湿邪致病可出现多种秽浊症状，如面垢眵多、大便溏泄、下痢黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等，都是湿性秽浊的病理反映。故选择 D。5.患者关节疼痛重着，四肢酸困沉重，头重如裹。其病因是（分数：2.00）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪 E.痰饮解析：解析：湿性重浊、黏滞，易阻遏气机，损伤阳气，导致上述症状，故选择 D。6.下列七情致病影响脏腑气机的表述。不准确的是（分数：2.00）A.思则气结B.恐则气乱 C.怒则气上D.喜则气缓E.悲则气消解析：解析：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，_恐则气下，寒则气收，惊则气乱，劳则气耗，思则气
12、结。故选择 B。7.七情刺激。易导致心气涣散的是（分数：2.00）A.喜 B.怒C.悲D.恐E.惊解析：8.下列各项，属瘀血内阻临床表现的是（分数：2.00）A.面色黧黑 B.面黑干焦C.面黑浅淡D.眼周发黑E.耳轮焦黑解析：9.下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述。错误的是（分数：2.00）A.气候因素B.地域因素C.生活环境D.工作场所E.外界精神刺激 解析：解析：外界精神刺激为情志致病，为内因致病。故选择 E。10.下列关于实的叙述。错误的是（分数：2.00）A.外感邪盛B.肌肤经络闭塞C.气机升降失调 D.脏腑功能亢进E.气血壅滞瘀结解析：解析：实是指邪气盛；气机升降失调为气机紊乱，故
13、选择 C。11.患者久病，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减。腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润。脉细弱而无力。其病机是（分数：2.00）A.真实假虚B.真实病证C.真虚假实 D.真虚病证E.虚中夹实证解析：解析：患者腹部胀满，为实象；纳食减少，疲乏无力，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力为虚象。此患者为脾虚患者，脾虚则运化无力，故患者纳食减少，腹部胀满，脉细弱而无力。故选择 C。12.患者胃肠热盛。大便秘结。腹满硬痛而拒按，潮热。神昏谵语，但又兼见面色苍白。四肢厥冷，精神萎顿。其病机是（分数：2.00）A.虚中夹实B.真实假虚 C.由实转虚D.真虚假实E.实中夹虚解析：解析：患者胃肠热盛，大便秘结。腹满
14、硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，为阳明腑实证；面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿，为虚证。故患者证候为真实假虚证。选择 B。13.患者身患外感实热病证，兼见喘喝，气不能接续，甚则心悸气短。其病机是（分数：2.00）A.实中夹虚 B.虚中夹实C.真虚假实D.真实假虚E.因虚致实解析：解析：患者外感，为实热证；喘喝，气不能接续，甚则心悸气短为肾气虚，肾不纳气所致；为本虚标实，实中夹虚证。故选择 A。14.虚的病机概念，主要是指（分数：2.00）A.卫气不固B.正气虚损 C.脏腑功能低下D.气血生化不足E.气化无力解析：解析：实，是指邪气盛；虚，是指正气虚。故选择 B。15.邪热内盛，深伏于里，阳气被遏，不能
15、外达。手足厥冷。属于（分数：2.00）A.阳损及阴B.阳盛格阴 C.阴盛格阳D.阴损及阳E.阴阳脱失解析：解析：阳损及阴，指由于阳气虚弱而累及阴精化生不足，排除 A；阳盛格阴，指热极似寒的一种反常表现，病的本质属热，因邪热内盛，深藏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外透，格阴于外，表现为四肢厥冷，脉象沉伏等假寒证，故选择 B。阴盛格阳与阳盛格阴相反，排除 C；阴损及阳，是阴阳俱虚，排除 D；阴阳脱失，是机体的阴液和阳气突然大量的亡失，导致生命垂危，排除 E。16.以阴阳失调来阐释真寒假热或真热假寒。其病机是（分数：2.00）A.阴阳偏盛B.阳偏衰C.阴阳格拒 D.阴阳互损E.阴阳离决解析：解析：阴
16、阳格拒是阴阳失调病机中比较特殊的一类病机。主要包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面。主要由于某些原因引起阴和阳的一方盛极，因而壅盛于内，将另一方排斥格拒于外，迫使阴阳之间不相维系，从而形成真寒假热或真热假寒等复杂的临床现象。故选择 C。17.导致虚热证的病理变化是（分数：2.00）A.阳偏衰B.阴偏衰 C.阳偏胜D.阴偏胜E.阳盛格阴解析：解析：阴偏衰，是指人体之阴气不足，滋润、宁静、潜降、成形和制约阳热的功能减退，阴不制阳，因而出现燥、热、升、动和化气太过等阳偏亢的病理状态。其病机特点多为制约阳热和滋润、内守、宁静功能减退，导致阳相对亢盛的虚热证。故选择 B。18.患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色
17、白，蜷卧神疲，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，按之凹陷如泥，舌淡，脉迟。其病机是（分数：2.00）A.阳气亡失B.阳盛格阴C.阳损及阴D.阳气偏衰 E.阳盛耗阴解析：解析：阳气亡失的临床表现为大汗淋漓，汗稀而凉，肌肤手足逆冷，精神疲惫，神情淡漠，排除A；阳盛格阴临床表现为壮热、面红、气粗、烦躁、脉数有力，病势严重的情况下可出现四肢厥冷，脉象沉等假寒之象，排除 B；阳损及阴的临床表现为四肢厥冷，下利清谷，又可见阳浮于外之症，如身热反不恶寒，面颊泛红等假热之象，排除 C；阳盛耗阴的临床表现为壮热、溲赤、便干、口干欲饮、脉细数等，排除 E。故选择 D。19.患者，男，40 岁。素有高血压病史，现症
18、见眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是（分数：2.00）A.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢 D.阳损及阴E.阴虚火旺解析：解析：素有高血压病史，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，为肝阳上亢；面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，为肾阴亏虚之证。故选择 C。20.患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴，舌淡，脉大而无根。其病机是（分数：2.00）A.阴盛格阳 B.阳虚阴盛C.阳损及阴D.阳气亡失E.阴阳离决解析：解析：阴盛格阳，简称格阳。指体内阴寒过胜，阳气被拒于外，出现内真寒
19、而外假热的证候。临床常见某些寒证因阴寒过盛于内，反而外见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。但患者身虽热，却反而喜盖衣被；口虽渴而饮水不多，喜热饮或漱水而不欲饮；手足躁动，但神态清楚；脉虽洪大，但按之无力。患者久病，病属虚寒，突然出现面色泛红、烦热不宁等阳热证，为阴盛格阳证。故选择 A。21.患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，溲黄，便干，舌苔黄。其病机是（分数：2.00）A.阳盛格阴B.阳损及阴C.阳热偏盛 D.阳盛伤阴E.阴盛格阳解析：解析：急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，溲黄，便干，舌苔黄为阳明腑实证。阳盛格阴为真热假寒，排除 A；阳损及阴为阴阳两虚，排除 B；阳盛伤阴为热证和阴
20、虚证并见，排除 D；阴盛格阳为真寒假热证，排除 E。故选择 C。22.恶心呕吐，呃逆嗳气频作，其病机是（分数：2.00）A.痰浊上壅B.肺气上逆C.肝气上逆D.胃气上逆 E.奔豚气逆解析：解析：胃气以降为和，胃气上逆则胃失和降，发为恶心呕吐，呃逆嗳气。故选择 D。23.下列关于津枯血燥形成原因的叙述。错误的是（分数：2.00）A.高热伤津B.烧伤耗津C.失血脱液D.痰瘀阻津 E.阴虚劳热解析：解析：高热伤津、烧伤耗津、失血脱液、阴虚劳热均可导致津枯血燥。痰瘀阻津是津液输布排泄障碍的原因，不是津枯血燥形成的原因。故选择 D。24.患者，男，56 岁。因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，
21、不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是（分数：2.00）A.气郁B.气逆 C.气脱D.气陷E.气结解析：解析：气郁，因情志不舒，气机郁结所致，症见胸满胁痛，噫气腹胀，排除 A；气逆，指气上逆不顺而出现的病变证候，火热之气逆乱上冲之证；气脱，指机体正气虚怯，元气衰惫，气随血脱，阴阳欲离而出现的危重证候。排除 C；气陷，是指在气虚的病变基础上，以气的升清功能不足和无力升举为主要特征的病理状态，排除 D；气结，指气留滞不行，排除 E。患者生气后，气不往下，反往上走，出现头胀，继而晕厥，为气逆证，故选择 B。25.形成寒从中生的原因主要是（分数：2.00）A.心肾阳虚，温煦气化无力B.肺肾阳虚，
22、温煦气化失常C.脾肾阳虚，温煦气化失司 D.肝。肾阳虚，温煦气化失职E.胃肾阳虚，温煦腐化无力解析：解析：内寒的产生多与脾肾阳气不足有关系，脾为后天之本，为气血生化之源，脾阳能达于四肢肌肉起温煦作用，肾阳为阳气之根，能温煦全身脏腑组织，故内寒的主要原因是脾肾阳虚，温煦气化失司。故选择 C。26.下列关于火热内生机制的叙述，错误的是（分数：2.00）A.气有余便是火B.邪郁化火C.五志过极化火D.精亏血少，阴虚阳亢E.外感暑热阳邪 解析：解析：火热内生的机制为：阳气过盛化火；邪郁化火；五志过极化火；阴虚火旺。外感暑热阳邪为外感。故选择 E。27.用寒远寒。用热远热属于（分数：2.00）A.因病制
23、宜B.因地制宜C.因人制宜D.因时制宜 E.因证制宜解析：解析：用寒远寒，是指秋冬季节，气候由凉变寒，阴盛阳衰，人体腠理致密，阳气内敛，此时若非大热之证，就当慎用寒凉之品，以防苦寒伤阳。用热远热，亦然，炎热的季节，慎用热性的药物。故选择D。28.塞因塞用不适用于（分数：2.00）A.脾虚腹胀B.血虚便秘C.血枯经闭D.肾虚尿闭E.血瘀经闭 解析：解析：因塞证而用塞法。前“塞”为塞法，指补养固涩；后“塞”为塞证，指本虚标实之满胀不通的病证。脾虚腹胀，腹胀为脾虚引起，为本虚标实；血虚便秘、血枯经闭、肾虚尿闭均为本虚标实；血瘀经闭，血瘀为实证，经闭为实证，故不能用塞因塞用治法。故选择 E。29.用补
24、益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证。其治则是（分数：2.00）A.实者泻之B.虚者补之C.通因通用D.塞因塞用 E.攻补兼施解析：解析：塞因塞用即以补开塞，用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证，适用于因虚而闭阻的真虚假实证。故选择 D。30.少年慎补。老年慎泻，属于（分数：2.00）A.因人制宜 B.因时制宜C.因病制宜D.因地制宜E.因证制宜解析：解析：少年阶段，正气旺盛，体质强健，病邪一旦袭击后致病多表现为实证，可侧重于攻邪泻实，但应慎补；老年阶段，生机减退，脏腑气血已衰，生理性衰退与老年病相杂，从而呈现出多病性，易表现为虚证或虚中夹实，故要注意扶正补虚，应慎用泻法，以防伤正。故选择 A。31.“通因通用”适用于治疗的病证是（分数：2.00）A.实证B.虚证C.虚实错杂证D.真虚假实证E.真实假虚证 解析：解析：通因通用是用通利的药物治疗具有实性通泻症状的病证之法，所以对应的是真实假虚证。故选择 E。
