1、中医中医内科学(B1 题型)历年真题试卷汇编 1及答案解析(总分:80.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:20,分数:80.00)A藿香正气散 B不换金正气散 C葛根芩连汤 D白头翁汤 E芍药汤(分数:4.00)(1).患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽。肛门灼热。烦热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,里急后重。脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A龙胆泻肝汤 B柴胡疏肝散 C旋覆花汤 D一贯煎 E茵陈蒿汤(分数:4.00)(1).治疗胁痛
2、肝胆湿热证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗胁痛瘀血停着证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A清热利湿,佐以泻下 B利湿化浊,佐以清热 C清热解毒,凉营开窍 D健脾和胃,温化寒湿 E解表清热利湿(分数:4.00)(1).急黄神昏舌绛者,其治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).阳黄初起见表证者,其治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A逍遥散 B六磨汤 C柴胡疏肝散合失笑散 D膈下逐瘀汤合六君子汤 E八珍汤合化积丸(分数:4.00)(1).患者腹胀,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘。纳呆,舌苔腻,脉弦滑。治疗应首选(分数:2.00)
3、A.B.C.D.E.(2).患者腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,舌质紫,脉细涩。治疗应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A气机阻滞,瘀血内结 B肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中 C脾肺肾功能失调,水潴体内 D心肝脾功能失常,水结腹内 E肝脾肾受损,血郁脾内(分数:4.00)(1).积聚的病机主要是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).臌胀的病机主要是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A头后部 B前额部 C眉棱骨 D巅顶部 E头之两侧(分数:4.00)(1).太阳头痛的部位在(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).厥阴头痛的部位在
4、(分数:2.00)A.B.C.D.E.A柴胡、黄芩、川芎 B杜仲、桑寄生、续断 C羌活、蔓荆子、川芎 D葛根、白芷、知母 E吴茱萸、藁本(分数:4.00)(1).治疗太阳头痛的引经药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗阳明头痛的引经药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A补阳还五汤 B血府逐瘀汤 C镇肝熄风汤 D地黄饮子 E牵正散(分数:4.00)(1).治疗中风半身不遂,脉络瘀阻证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗中风语言不利,肾虚精亏证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A柴胡截疟饮 B白虎加桂枝汤 C柴胡桂枝干姜汤 D加味不换金正气散
5、 E何人饮(分数:4.00)(1).治疗正疟,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗劳疟,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A风水泛滥 B湿毒浸淫 C水湿浸渍 D湿热壅盛 E脾阳虚衰(分数:4.00)(1).患者水肿日久。腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷。尿少舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒发热,小便不利,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A越婢加术汤 B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C五皮饮合胃苓汤 D实脾饮 E疏凿饮子(分数:4.00)(
6、1).治疗水肿风水泛滥证。应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗水肿湿毒浸淫证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A二阴煎 B滋水清肝饮 C天王补心丹 D左归丸 E黄连阿胶汤(分数:4.00)(1).治疗阴虚火旺之郁证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗阴虚火旺之不寐,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A玉女煎 B龙胆泻肝汤 C泻白散合黛蛤散 D泻心汤合十灰散 E加味清胃散合泻心汤(分数:4.00)(1).治疗吐血肝火犯胃证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗鼻衄胃热炽盛证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D
7、.E.A百合固金丸 B泻心汤 C泻白散 D知柏地黄丸 E龙胆泻肝汤(分数:4.00)(1).治疗咳血肝火犯肺证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗吐血胃热炽盛证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A痰饮 B伏饮 C悬饮 D溢饮 E支饮(分数:4.00)(1).饮流于胃肠,称为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).饮流溢于四肢,称为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A六味地黄丸 B玉女煎 c左归丸 D沙参麦冬汤 E麦门冬汤(分数:4.00)(1).治疗消渴中消证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗虚劳肺阴虚证,应首选(分数:2.0
8、0)A.B.C.D.E.A白昼时时汗出,动则益甚 B寐中汗出,醒来自止 C冷汗如珠,气息微弱 D咳而汗出,痰黄质稠E汗出色黄,染衣着色(分数:4.00)(1).自汗的特点是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).脱汗的特点是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A附子理中丸 B济生肾气丸 C都气丸 D左归丸 E右归丸(分数:4.00)(1).治疗虚劳脾阳虚证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗虚劳肾阴虚证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A关节疼痛,局部灼热红肿 B肢体关节重着、酸痛,或肿胀 C关节酸痛,游走不定,屈伸不利 D关节肿痛,屈伸不利,周围结节
9、,皮肤淤斑 E关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增(分数:4.00)(1).行痹的主要症状是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).着痹的主要症状是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A羌活胜湿汤 B葛根汤 C瓜蒌桂枝汤 D羚角钩藤汤 E大定风珠(分数:4.00)(1).治疗痉证邪壅经络证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗痉证肝经热盛证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医中医内科学(B1 题型)历年真题试卷汇编 1答案解析(总分:80.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:20,分数:80.00)A藿香正气散 B不换金正气散 C
10、葛根芩连汤 D白头翁汤 E芍药汤(分数:4.00)(1).患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽。肛门灼热。烦热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).患者腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,里急后重。脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:湿热在肠,传导失常,故腹痛,泻下急迫。气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,都是湿热互结的表现。治宜清热利湿,用葛根芩连汤。寒湿留滞肠中,气机阻滞,故腹痛拘急,里急后重;只伤及气分,故痢下赤自黏冻,白多赤少;寒湿困脾,故脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。治宜温化寒湿
11、,调气和血,用不换金正气散。A龙胆泻肝汤 B柴胡疏肝散 C旋覆花汤 D一贯煎 E茵陈蒿汤(分数:4.00)(1).治疗胁痛肝胆湿热证,应首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗胁痛瘀血停着证,应首选(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:胁痛肝胆湿热证用龙胆泻肝汤清热利湿;胁痛瘀血停着证用旋覆花汤祛瘀通络。A清热利湿,佐以泻下 B利湿化浊,佐以清热 C清热解毒,凉营开窍 D健脾和胃,温化寒湿 E解表清热利湿(分数:4.00)(1).急黄神昏舌绛者,其治法是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).阳黄初起见表证者,其治法是(分数:2.00)A.B.
12、C.D.E. 解析:解析:急黄神昏舌绛者,清热解毒,凉营开窍,重在开窍;阳黄初起见表证者,解表清热利湿,重在解表。A逍遥散 B六磨汤 C柴胡疏肝散合失笑散 D膈下逐瘀汤合六君子汤 E八珍汤合化积丸(分数:4.00)(1).患者腹胀,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘。纳呆,舌苔腻,脉弦滑。治疗应首选(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:腹部时有条索状物聚起,时出时没,是聚证,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,是饮食停滞,痰食交阻之证,治宜行气化痰、导滞通腑,用六磨汤,故选择 B。(2).患者腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,舌质紫,脉细涩。治
13、疗应首选(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,为积证,瘀血内结,用膈下逐瘀汤祛瘀软坚散结。久病伤脾,故宜间服六君子汤调理脾胃,顾护后天,故选择 D。A 用于肝气郁结聚证;C 用于气滞血阻证;E 用于正虚瘀结证。A气机阻滞,瘀血内结 B肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中 C脾肺肾功能失调,水潴体内 D心肝脾功能失常,水结腹内 E肝脾肾受损,血郁脾内(分数:4.00)(1).积聚的病机主要是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).臌胀的病机主要是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:积聚是正气亏虚、脏腑失和,气滞、血瘀、
14、痰浊蕴结于腹,引发腹内结块,或胀或痛为主要临床特征的病证,病机是气机阻滞,瘀血内结。臌胀是肝脾。肾三脏受损,气、血、水瘀积腹内,以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、腹壁脉络暴露为特征,或有胁下或腹部痞块,四肢枯瘦表现的病证,病机是肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中。A头后部 B前额部 C眉棱骨 D巅顶部 E头之两侧(分数:4.00)(1).太阳头痛的部位在(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).厥阴头痛的部位在(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:头痛太阳经在头后部,阳明经在前额连眉棱骨,厥阴经在巅顶部,少阳经在头之两侧。A柴胡、黄芩、川芎 B杜仲、桑寄生、续断 C羌活、蔓荆子、
15、川芎 D葛根、白芷、知母 E吴茱萸、藁本(分数:4.00)(1).治疗太阳头痛的引经药是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).治疗阳明头痛的引经药是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:根据头痛部位的不同,参照经络循行部位选用适当的引经药,可提高疗效。太阳经常用羌活、蔓荆子、川芎。阳明经常用葛根、白芷、知母。少阳经常用柴胡、黄芩、川芎。太阴经常用苍术。少阴经常用杜仲、桑寄生、续断。厥阴经常用吴茱萸、藁本。A补阳还五汤 B血府逐瘀汤 C镇肝熄风汤 D地黄饮子 E牵正散(分数:4.00)(1).治疗中风半身不遂,脉络瘀阻证,应首选(分数:2.00)A. B.C.D.E
16、.解析:解析:中风后遗症半身不遂者,应益气活血,化瘀通络,用补阳还五汤,故选择 A。(2).治疗中风语言不利,肾虚精亏证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:语言不利证属肾精亏虚者应补肾填精,用地黄饮子,故选择 D。牵正散用于风痰阻络的口眼歪斜,现称面瘫。A柴胡截疟饮 B白虎加桂枝汤 C柴胡桂枝干姜汤 D加味不换金正气散 E何人饮(分数:4.00)(1).治疗正疟,应首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗劳疟,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:正疟应祛邪截疟,和解表里,用柴胡截疟饮。劳疟应益气养血,扶正祛邪,用何人饮。温疟用
17、白虎加桂枝汤。寒疟用柴胡桂枝干姜汤。冷瘴用加味不换金正气散。A风水泛滥 B湿毒浸淫 C水湿浸渍 D湿热壅盛 E脾阳虚衰(分数:4.00)(1).患者水肿日久。腰以下肿甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷。尿少舌淡苔白滑,脉沉弱。其证候是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).患者眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴有恶寒发热,小便不利,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:风水泛滥的特点是有外感的表现恶寒发热,风助水势,善行数变,故来势迅速,初期为眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿。A越婢加术汤 B麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C五皮饮合胃苓汤 D实
18、脾饮 E疏凿饮子(分数:4.00)(1).治疗水肿风水泛滥证。应首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗水肿湿毒浸淫证,应首选(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:水肿风水泛滥证,用越婢加术汤疏风清热,宣肺行水;水肿湿毒浸淫证,用麻黄连翘赤小显汤合五味消毒饮宣肺解毒,利湿消肿。A二阴煎 B滋水清肝饮 C天王补心丹 D左归丸 E黄连阿胶汤(分数:4.00)(1).治疗阴虚火旺之郁证,应首选(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).治疗阴虚火旺之不寐,应首选(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:郁证和不寐都可由阴虚火旺引起,但根据两者病
19、机特点不同,郁证宜加疏肝理气,开郁散结,故用滋水清肝饮。不寐宜加养心安神定志,故用天王补心丹。A玉女煎 B龙胆泻肝汤 C泻白散合黛蛤散 D泻心汤合十灰散 E加味清胃散合泻心汤(分数:4.00)(1).治疗吐血肝火犯胃证,应首选(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).治疗鼻衄胃热炽盛证,应首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:肝火犯胃应清肝泻火,用龙胆泻肝汤。胃热炽盛应清胃泻火,凉血止血,用玉女煎。C 用于肝火犯肺的咳血。D、E 分别用于胃热壅盛的吐血、齿衄。A百合固金丸 B泻心汤 C泻白散 D知柏地黄丸 E龙胆泻肝汤(分数:4.00)(1).治疗咳血肝火犯肺证,
20、应首选(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).治疗吐血胃热炽盛证,应首选(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A痰饮 B伏饮 C悬饮 D溢饮 E支饮(分数:4.00)(1).饮流于胃肠,称为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).饮流溢于四肢,称为(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:金匮要略将痰饮分为四类。饮停于胃肠叫痰饮,饮留胁下叫悬饮,饮溢四肢叫溢饮,饮停胸肺叫支饮。A六味地黄丸 B玉女煎 c左归丸 D沙参麦冬汤 E麦门冬汤(分数:4.00)(1).治疗消渴中消证,应首选(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).治疗虚劳肺阴虚
21、证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:消渴中消证见多食易饥、胃热炽盛,故用玉女煎清胃泻火,养阴增液;虚劳肺阴虚证见干咳、咽燥,用沙参麦冬汤养阴润肺。A白昼时时汗出,动则益甚 B寐中汗出,醒来自止 C冷汗如珠,气息微弱 D咳而汗出,痰黄质稠E汗出色黄,染衣着色(分数:4.00)(1).自汗的特点是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).脱汗的特点是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:自汗是由气虚导致的,可见白昼时时汗出,动则益甚;脱汗是气不固摄所致,可见冷汗如珠,气息微弱。A附子理中丸 B济生肾气丸 C都气丸 D左归丸 E右归丸(分数:4.0
22、0)(1).治疗虚劳脾阳虚证,应首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗虚劳肾阴虚证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:虚劳脾阳虚温阳健脾,用附子理中丸。肾阳不足,水湿内停用济生肾气丸。肾不纳气用都气丸。肾阴虚用左归丸,肾阳虚用右归丸,左阴右阳。A关节疼痛,局部灼热红肿 B肢体关节重着、酸痛,或肿胀 C关节酸痛,游走不定,屈伸不利 D关节肿痛,屈伸不利,周围结节,皮肤淤斑 E关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增(分数:4.00)(1).行痹的主要症状是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).着痹的主要症状是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:痹证分热痹 A、着痹 B、行痹 C、痛痹 E 4种。分别以热、湿、风、寒为主要病邪。旭痹 D为痹证晚期出瑰关节变形的重症。A羌活胜湿汤 B葛根汤 C瓜蒌桂枝汤 D羚角钩藤汤 E大定风珠(分数:4.00)(1).治疗痉证邪壅经络证,应首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗痉证肝经热盛证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:邪壅经络是由风寒湿邪壅滞脉络,气血运行不利,筋脉失养,拘急而成痉,治宜祛风散寒,和营燥湿,方用羌活胜湿汤;肝经热盛,内伤营血,热盛动风,治宜凉肝熄风,清热透窍,方用羚角钩藤汤。