1、中医诊断学（综合）-试卷 10 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)1.患者有疮疡，见体表局部范围较大、红肿、根盘紧束，伴有掀热疼痛者，属于（分数：2.00）A.疖B.痈C.疔D.疽E.以上都不是2.某患者，每到夏天面色微赤，人秋则面色渐白，主要是因为（分数：2.00）A.病色B.客色C.常色D.恶色E.病色3.某患者呃逆 3 天。呃声连连，声高有力，且伴有嗳腐吞酸，口气酸臭，腹痛拒按，肠鸣、矢气频频。查体见舌苔厚腻，脉滑。这种病况多属于（分数：2.00）A.肝气犯胃B.阳阴腑实C.水停中脘D.脾胃气虚E.食积胃肠4.某患者，女，2
2、1 岁，未婚。咳嗽、胸痛、低热半年。半年来经常咳嗽，时轻时重，痰少而粘，偶尔带有血丝。入夜低热，体温多 38左右。伴有多汗，月经量少。查体见形体消瘦，面白颊红，舌红少苔而干，脉象细数。该患者发热的病机是（分数：2.00）A.阳明发热B.气虚发热C.阴虚发热D.外感发热E.湿温发热5.患儿，男，3 岁。其母代诉，3 天来常述口痛，拒食饭菜，只喝牛奶，渴喜冷饮，烦躁不安，睡眠不宁，大便 2 日未解，小便短黄。查体为：身热，面赤，舌尖红，舌面多处溃烂，舌苔黄，脉数，体温 389，诊断为（分数：2.00）A.胃热证B.痰火扰神证C.心阴虚证D.小肠实热证E.心火亢盛证二、B1 型题(总题数：3，分数：
3、12.00)A寒湿内盛 B痰饮内停 C湿热内蕴 D胃阴不足 E瘀血阻滞（分数：4.00）(1).症见渴喜热饮者，病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).症见漱水不欲咽者，病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阳证 B实寒证 C虚寒证 D虚热证 E表热证（分数：4.00）(1).恶寒喜暖，腹冷痛拒按，咳喘痰鸣，脉迟有力或沉紧，该症状属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).形体消瘦，口燥咽干，颧红，午后潮热，五心烦热，盗汗，舌红绛少苔，脉细数，该症状属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心悸，胸痛，舌淡紫暗，脉涩 B心悸，失眠，面舌色淡白，脉细 C心悸，气短，畏
4、寒肢冷，脉迟无力 D心悸，心烦，潮热盗汗，脉细数 E心悸，气短，自汗，脉弱（分数：4.00）(1).宜诊断为心脉痹阻证的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).宜诊断为心阳虚证的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)6.中医诊断学的基本内容是（分数：2.00）A.诊法合参B.整体审察C.诊法与辨证D.辨证求因和审因论治E.辨病与辨证相结合7.非邪盛神乱的失神表现是（分数：2.00）A.牙关紧闭B.呼吸气微C.两手握固D.神昏谵语E.壮热烦躁8.脾胃气虚患者多数表现为（分数：2.00）A.面色青黄B.面黄虚浮C.面目一身俱黄D.面色萎黄E
5、.以上都不是9.疮疡漫肿无头，部位较深，皮色不变，不热少疼者是（分数：2.00）A.痈B.疽C.疔D.疖E.风疹10.下列关于舌诊的临床意义描述欠妥的是（分数：2.00）A.揣测心里状态B.分析病位与病势C.判断邪正盛衰D.区别病邪性质E.估计病情预后11.呼吸微弱，短而声低，称为（分数：2.00）A.少气B.短气C.气微D.气E.嗳气12.下列症状属于外感初期的是（分数：2.00）A.畏寒B.恶寒C.寒栗D.潮热E.战汗13.正常的脉象称为（分数：2.00）A.正脉B.缓脉C.和脉D.平脉E.有根脉14.紧脉的主病是（分数：2.00）A.宿食、瘀血B.寒、痛、痰饮C.表证、瘀血、痰饮D.寒、
6、痛、宿食E.寒、痛15.左手寸口寸、关、尺三部一般侯（分数：2.00）A.心肺肝B.心肝肾C.肺脾命门D.心脾肾E.上中下三焦16.下列哪项不属于八纲辨证的内容（分数：2.00）A.病性寒热B.病变吉凶C.邪正盛衰D.病变类别E.病变部位17.不属于实证临床表现的是（分数：2.00）A.大便秘结B.高热C.痰涎壅盛D.五心烦热E.胸闷烦躁18.患者头晕目眩，少气懒言，倦怠乏力，腹泻，腹部坠胀，脱肛，舌淡苔白，脉弱，属于（分数：2.00）A.气陷证B.气血两虚证C.气逆证D.气虚证E.气滞证19.血瘀证的主要脉症表现为（分数：2.00）A.痛如针刺，痛有定处，脉涩B.各种出血症状，脉数C.面色萎
7、黄，脉虚而细D.少气懒言，身倦乏力，脉虚无力E.胀闷疼痛，脉弦20.下列不是心病的常见症状的是（分数：2.00）A.心悸怔忡B.心烦失眠C.咽干喉痛D.神昏神乱E.胸闷心痛21.下列是太阳中风证的主要病机的是（分数：2.00）A.寒邪袭表，卫阳被遏，营阴郁滞B.风寒袭表，营卫不和，正邪交争C.风邪袭表，腠理不固，营卫失和D.风寒束表，腠理闭塞，肺气失宣E.风寒束表，卫强营弱，肺气上逆22.三焦辨证中逆传心包证的主要病机是（分数：2.00）A.邪犯肺卫，肺失宣降B.营阴受损，心神被扰C.邪传心包，胃肠热结D.邪传心包，闭阻心窍E.邪入营血，热盛伤阴中医诊断学（综合）-试卷 10 答案解析(总分：
8、56.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)1.患者有疮疡，见体表局部范围较大、红肿、根盘紧束，伴有掀热疼痛者，属于（分数：2.00）A.疖B.痈 C.疔D.疽E.以上都不是解析：解析：肌肤局部红肿高起，根盘紧束，伴有焮热疼痛者为“痈”，属阳证。多因热毒内蕴，复感邪毒，致营卫不和，经络阻塞，气血壅滞不通，热胜肉腐成痈。2.某患者，每到夏天面色微赤，人秋则面色渐白，主要是因为（分数：2.00）A.病色B.客色 C.常色D.恶色E.病色解析：解析：由于受到夏天和秋天的外界条件的影响，人的面色出现微赤和渐白的一些暂时性的改变称为客色。3.某患者呃逆 3 天。呃声连
9、连，声高有力，且伴有嗳腐吞酸，口气酸臭，腹痛拒按，肠鸣、矢气频频。查体见舌苔厚腻，脉滑。这种病况多属于（分数：2.00）A.肝气犯胃B.阳阴腑实C.水停中脘D.脾胃气虚E.食积胃肠 解析：解析：食积胃肠，胃失和降而胃气上逆，故有题中诸症。4.某患者，女，21 岁，未婚。咳嗽、胸痛、低热半年。半年来经常咳嗽，时轻时重，痰少而粘，偶尔带有血丝。入夜低热，体温多 38左右。伴有多汗，月经量少。查体见形体消瘦，面白颊红，舌红少苔而干，脉象细数。该患者发热的病机是（分数：2.00）A.阳明发热B.气虚发热C.阴虚发热 D.外感发热E.湿温发热解析：解析：因为阴虚发热是由于阴液不足，虚阳偏亢所致，且常兼有
10、盗汗、颧红、舌红少津、脉象细数等阴虚证的特征。所以发热为阴虚发热。5.患儿，男，3 岁。其母代诉，3 天来常述口痛，拒食饭菜，只喝牛奶，渴喜冷饮，烦躁不安，睡眠不宁，大便 2 日未解，小便短黄。查体为：身热，面赤，舌尖红，舌面多处溃烂，舌苔黄，脉数，体温 389，诊断为（分数：2.00）A.胃热证B.痰火扰神证C.心阴虚证D.小肠实热证E.心火亢盛证 解析：解析：该病从临床主诉口痛，舌尖红，舌面多处溃烂可以推测心经有热而出现了苦恼不安，睡眠不宁的心病常见症状，渴喜冷饮，身热，面赤，大便 2 日未解，小便短黄等为一派实热证的表现，所以推断为心火亢盛证。二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00
11、)A寒湿内盛 B痰饮内停 C湿热内蕴 D胃阴不足 E瘀血阻滞（分数：4.00）(1).症见渴喜热饮者，病机是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：渴喜热饮为痰饮内停的表现，是因津液停聚，化为痰饮，不能上承而滋润于口腔的缘故。(2).症见漱水不欲咽者，病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：如果瘀血阻滞，气不化津，可见但欲漱水而不欲下咽的症状。A阳证 B实寒证 C虚寒证 D虚热证 E表热证（分数：4.00）(1).恶寒喜暖，腹冷痛拒按，咳喘痰鸣，脉迟有力或沉紧，该症状属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：实寒证的临床表现为恶寒喜暖，面色苍白，四肢
12、欠温，腹冷痛拒按，大便溏泄或冷秘，或咳喘痰鸣，口淡多涎，小便清长，脉迟有力或沉紧。(2).形体消瘦，口燥咽干，颧红，午后潮热，五心烦热，盗汗，舌红绛少苔，脉细数，该症状属于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：虚热证的临床表现为形体消瘦，口燥咽干，颧红，午后潮热，五心烦热，或骨蒸，或劳热，盗汗，舌红绛少苔或无苔，脉细数。A心悸，胸痛，舌淡紫暗，脉涩 B心悸，失眠，面舌色淡白，脉细 C心悸，气短，畏寒肢冷，脉迟无力 D心悸，心烦，潮热盗汗，脉细数 E心悸，气短，自汗，脉弱（分数：4.00）(1).宜诊断为心脉痹阻证的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：心悸怔忡、心
13、胸憋闷疼痛以及舌质紫暗有瘀斑，脉涩或结、代是心脉痹阻证的主要辨证依据。(2).宜诊断为心阳虚证的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：心阳虚证是以心阳虚衰，虚寒内生为主要病机，所以见心悸或怔忡，气短、自汗、脉弱或结代等症状。三、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)6.中医诊断学的基本内容是（分数：2.00）A.诊法合参B.整体审察C.诊法与辨证 D.辨证求因和审因论治E.辨病与辨证相结合解析：解析：中医诊断学的基本内容包括中医学独特的诊察疾病方法“四诊”以及中医学独特的判断疾病方法“辨证”这两部分内容。7.非邪盛神乱的失神表现是（分数：2.00）A.牙关紧闭B.呼吸气微
14、 C.两手握固D.神昏谵语E.壮热烦躁解析：解析：邪盛神乱的临床表现为： 神昏谵语，循衣摸床，撮空理线； 卒倒神昏，两手握固，牙关紧急，壮热烦躁。其中不包括呼吸气微。8.脾胃气虚患者多数表现为（分数：2.00）A.面色青黄B.面黄虚浮C.面目一身俱黄D.面色萎黄 E.以上都不是解析：解析：脾胃气虚患者的表现包括食欲不振、胃院腹胀满、消化不良、大便稀塘、面色萎黄等多种病理表现。所以面色萎黄是脾胃气虚患者的多数表现。9.疮疡漫肿无头，部位较深，皮色不变，不热少疼者是（分数：2.00）A.痈B.疽 C.疔D.疖E.风疹解析：解析：漫肿无头，肤色不变，边界不清，无热少痛，未脓难消，已脓难溃因寒邪郁结、
15、气血凝滞所致，是疽。疽是为毒邪阻滞而致的化脓性疾病。其特征是初起如栗，不发热胀痛，易向四周扩大。溃烂之后，状如蜂窝，发于肌肉之间，凡皮肤厚而坚韧的地方都可发生，但多发于项后及背部。10.下列关于舌诊的临床意义描述欠妥的是（分数：2.00）A.揣测心里状态 B.分析病位与病势C.判断邪正盛衰D.区别病邪性质E.估计病情预后解析：解析：舌诊的临床意义包括判断邪正盛衰、分析病位与病势、分辨病位深浅、推断病情进退、区别病邪性质。11.呼吸微弱，短而声低，称为（分数：2.00）A.少气 B.短气C.气微D.气E.嗳气解析：解析：呼吸微弱短促，言语无力，是为少气。出自素问玉机真脏论，多因脏气虚弱或水饮内聚
16、所致。12.下列症状属于外感初期的是（分数：2.00）A.畏寒B.恶寒 C.寒栗D.潮热E.战汗解析：解析：恶寒是指患者无风自冷，虽加衣被仍觉寒冷，这是感受邪气，卫阳郁遏不能外达之故，是外感表证的主要症状之一。13.正常的脉象称为（分数：2.00）A.正脉B.缓脉C.和脉D.平脉 E.有根脉解析：解析：正常的脉象称为平脉，又叫常脉。14.紧脉的主病是（分数：2.00）A.宿食、瘀血B.寒、痛、痰饮C.表证、瘀血、痰饮D.寒、痛、宿食 E.寒、痛解析：解析：紧脉的主病为寒证、痛证、宿食。15.左手寸口寸、关、尺三部一般侯（分数：2.00）A.心肺肝B.心肝肾 C.肺脾命门D.心脾肾E.上中下三焦
17、解析：解析：一般来说，人的左手寸口寸、关、尺三部分别候心、肝、肾。16.下列哪项不属于八纲辨证的内容（分数：2.00）A.病性寒热B.病变吉凶 C.邪正盛衰D.病变类别E.病变部位解析：解析：阴、阳、表、里、寒、热、虚，实八者，称为“八纲”。在临床上，运用这八个纲进行辨证，叫“八纲辨证”。各种疾病出现的症状虽然错综复杂，都可用八纲进行分析、归纳，以探求疾病的属性，病变的部位、病势的轻重，个体反应的强弱，从而作出判断，为临床诊断和施治提供依据。17.不属于实证临床表现的是（分数：2.00）A.大便秘结B.高热C.痰涎壅盛D.五心烦热 E.胸闷烦躁解析：解析：实证是指邪气亢盛所表现的证候。五心烦热
18、为虚证的临床表现。18.患者头晕目眩，少气懒言，倦怠乏力，腹泻，腹部坠胀，脱肛，舌淡苔白，脉弱，属于（分数：2.00）A.气陷证 B.气血两虚证C.气逆证D.气虚证E.气滞证解析：解析：气陷证是气虚无力升举而反下陷所表现的证候。临床表现为久泻久痢，腹部有坠胀感，或便意频频，或脱肛，子宫脱垂，肾、胃下垂，伴见头晕目眩、少气懒言、倦怠乏力、舌淡苔白、脉弱。19.血瘀证的主要脉症表现为（分数：2.00）A.痛如针刺，痛有定处，脉涩 B.各种出血症状，脉数C.面色萎黄，脉虚而细D.少气懒言，身倦乏力，脉虚无力E.胀闷疼痛，脉弦解析：解析：血瘀证以痛如针刺、痛有定处、肿块固定、出血色紫有块、皮肤紫斑、唇
19、舌、指甲青紫、脉涩为主要辨证依据。20.下列不是心病的常见症状的是（分数：2.00）A.心悸怔忡B.心烦失眠C.咽干喉痛 D.神昏神乱E.胸闷心痛解析：解析：心病的常见症状是心悸怔忡、心痛、心烦、失眠、神昏、神志错乱、口舌生疮等。而咽干喉痛是肺系病的常见症状。21.下列是太阳中风证的主要病机的是（分数：2.00）A.寒邪袭表，卫阳被遏，营阴郁滞B.风寒袭表，营卫不和，正邪交争C.风邪袭表，腠理不固，营卫失和 D.风寒束表，腠理闭塞，肺气失宣E.风寒束表，卫强营弱，肺气上逆解析：解析：太阳中风证以风邪袭表，腠理不固，营卫失和为主要病机。22.三焦辨证中逆传心包证的主要病机是（分数：2.00）A.邪犯肺卫，肺失宣降B.营阴受损，心神被扰C.邪传心包，胃肠热结D.邪传心包，闭阻心窍 E.邪入营血，热盛伤阴解析：解析：逆传心包证以邪传心包，闭阻心窍为主要病机。
