1、中医诊断学练习试卷 8 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.患者，女，30 岁。发现下腹包块 1 月余，小腹胀痛，痛无定处，舌苔薄润，脉沉弦。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.血瘀B.寒凝C.气滞D.痰湿E.湿郁2.少气懒言，神疲乏力，头昏目眩，自汗，活动时诸症加剧，舌淡苔白，脉虚无力，应属（ ）。（分数：2.00）A.血虚B.阳虚C.阴虚D.亡阳E.气虚3.下列哪项不见于心血虚证（ ）。（分数：2.00）A.心悸怔忡B.面色淡白C.心烦骨蒸D.头晕健忘E.舌淡脉细4.下列除哪项外均是肺病的常见症状（ ）。（分数：2.00
2、）A.胸痛B.吐血C.咳嗽D.气喘E.咯血5.久病咳喘，痰清稀色白，气短神疲乏力，舌淡苔白脉虚，证属（ ）。（分数：2.00）A.肾不纳气B.肺肾气虚C.肺气虚D.寒痰阻肺E.饮停于肺6.患者咳嗽气喘，痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉迟，属于（ ）。（分数：2.00）A.风寒束肺B.寒邪客肺C.饮停于肺D.痰湿阻肺E.以上都不是7.咳而少痰，甚则咯血，伴胸胁灼痛，烦热口苦，证属（ ）。（分数：2.00）A.肝火上炎B.肺阴虚C.热邪壅肺D.燥邪犯肺E.肝火犯肺8.患者，男，23 岁。心烦失眠 1 周余。因面临工作分配，近 1 周心情烦躁，入夜难眠，手足心自感发热，入夜咽干欲饮，舌红苔薄而干，脉
3、细数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.心阴虚证B.心血虚证C.肝火上炎证D.肝阴虚证E.心火亢盛证9.患者，女，42 岁。失眠 3 年余，面唇淡白无华，失眠多梦，心悸健忘，月经量少，舌淡白，苔薄白，脉细无力。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.心阴虚证B.肾阴虚证C.心血虚证D.肝血虚证E.胆郁痰扰证10.郝某，女，33 岁。入秋患感冒后，干咳不止，痰少而黏，口咽干燥，大便干，舌红苔少而干，脉数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.热邪壅肺证B.肺阴虚证C.燥邪犯肺证D.肝火犯肺证E.风热犯肺证11.患者，男，13 岁。患“乙型脑炎”5 天。现高热 39，躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣
4、，大便 5 日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.热入营血证B.痰火扰心证C.心火亢盛证D.痰迷心窍证E.肝胆湿热证12.患者，女，19 岁。半年前失恋后精神抑郁，时喃喃自语，表情淡漠，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。临床诊断是（ ）。（分数：2.00）A.痰迷心窍证B.肝气郁结证C.心火亢盛证D.痰火扰心证E.胆郁痰扰证13.钱某，女，13 岁。发热，咳嗽 3 天，体温 386，微恶风寒，咳嗽，痰黄黏稠，呼吸气粗，鼻塞流涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。临床诊断是（ ）。（分数：2.00）A.痰热壅肺证B.风热犯肺证C.热邪壅肺证D.风寒束肺证E.燥邪犯肺证1
5、4.赵某，男，35 岁。牙龈肿痛已 4 天，心胸烦热，口渴喜冷饮，大便干，3 日未行，小便黄少，舌红苔黄，脉数。临床诊断最可能是（ ）。（分数：2.00）A.心火亢盛证B.胃火亢盛证C.大肠热结证D.阳明腑实证E.小肠实热证15.患者，女，39 岁。患胃病十余年，近日胃脘有灼热感，时时隐痛，食后作胀，嗳气，常有饥饿感但不欲多食，口干渴，大便干，舌红少苔，脉细数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.肝脾不调证B.食滞胃脘证C.肝气犯胃证D.胃热证E.胃阴虚证16.患者，男，14 岁。因吃凉年糕过多，今出现脘腹胀痛，并呕吐酸腐食物，口臭，大便臭秽，舌苔厚，脉滑有力。辨证为（ ）。（分数：2.00
6、）A.食滞胃脘证B.肝气犯胃证C.脾气虚证D.胃寒证E.大肠湿热证17.患者，男，23 岁。患“神经性头痛”已 5 年，每月发作 35 次，每次头痛延续 12 天，发作时头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦、烦躁易怒，溲赤便干，舌边红，苔薄黄，脉弦数。临床诊断是（ ）。（分数：2.00）A.肝经风热证B.肝火上炎证C.肝阳上亢证D.肝阴虚证E.肝胆湿热证18.孙某，男，38 岁。患胃溃疡病多年，现突然大量吐血，面唇俱白，冷汗淋漓，呼吸微弱，神志欠清，舌淡，脉浮大而散。临床诊断是（ ）。（分数：2.00）A.气不摄血证B.气血两虚证C.气随血脱证D.血热证E.亡阴证19.周某，男，45 岁。面目一身俱黄
7、，色鲜黄如橘皮色，纳呆呕恶，脘胀，胁痛，胁下有痞块，小便黄，大便溏薄，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.大肠湿热证B.肝胆湿热证C.寒湿困脾证D.湿热蕴脾证E.肝火上炎证20.患者男，56 岁。睾丸坠胀冷痛半年，并有右侧少腹时痛，痛引会阴部，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉弦有力。临床辨证是（ ）。（分数：2.00）A.脾虚下陷证B.肾气不固证C.寒滞肝脉证D.肝气郁结证E.肾阳虚证21.吴某，女，40 岁。因生小孩时出血过多，身体欠佳，近日自觉眩晕耳鸣，视物模糊不清，夜寐多梦，月经量少，肢体常麻木，面色淡白，爪甲薄脆，舌淡白，脉弦细。辨证是（ ）。（分数：2.00）A.肝血虚B
8、.脾不统血C.肝阴虚D.心肝血虚E.心血虚22.郑某，男，20 岁。近 1 年来，经常自觉腰膝酸软无力，工作紧张时则出现失眠，头晕，手足心热，时而阳强遗精，口干尿黄，舌红少津，脉细数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.心阴虚B.肾阴虚C.肝阴虚D.肝阳上亢E.肾气不固23.患者，男，52 岁。患“慢性肾炎”已 8 年，今年入冬以来，浮肿明显，下肢肿甚，按之凹陷不起，腰膝酸冷，小便量少，面色苍白，神疲倦卧，畏寒肢冷，大便稀，舌淡胖有齿痕，苔自润，脉沉迟，尺部甚。辨证是（ ）。（分数：2.00）A.脾气虚B.脾阳虚C.肾气不固D.肾阳虚E.肾不纳气24.患者，女，30 岁。新婚第 4 天，出现
9、发热，腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄少，舌红苔黄腻，脉数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.小肠实热证B.膀胱湿热证C.大肠湿热证D.肝胆湿热证E.脾胃湿热证25.患者，男，68 岁。咳喘已近 10 年，现呼多吸少，动则加剧，腰膝酸软，胸闷，痰液清稀色白，舌淡苔白，脉沉细无力。临床诊断最可能是（ ）。（分数：2.00）A.心肺气虚B.肺气虚C.肾气不固D.肾不纳气E.肾阳虚26.患者，女，26 岁。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，阵发性呛咳，痰少而黏，痰中偶有血丝，胸胁胀痛，头晕目赤，溲黄便干，舌苔薄黄，脉弦数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.热邪壅肺证B.风热犯肺证C.肝火犯肺证D.
10、燥邪犯肺证E.肺阴虚证27.患者，男，27 岁。声音嘶哑 1 年余，伴干咳，五心烦热，口咽干燥，颧红失眠，盗汗遗精，舌红苔少，脉细数。临床诊断最可能是（ ）。（分数：2.00）A.肺肾阴虚证B.肾阴虚证C.肺阴虚证D.肺燥津伤证E.心肾阴虚证28.患者，男，36 岁。长期胃脘隐痛、喜温喜按，面色苍白，神疲乏力，近日伴见鼻流清涕，微热，恶寒，无汗，舌淡苔薄白，脉浮弱。临床诊断是（ ）。（分数：2.00）A.表里俱实证B.表实里虚证C.表热里寒证D.里虚证E.里实证29.患者，男，38 岁。因工作压力过大，近两个月来失眠，严重时彻夜不眠，服用多种中西医药物效果不佳，现心烦不寐，眩晕心悸，手足心热，
11、口燥咽干，精神倦怠，腰膝酸软，失眠多梦，舌红无苔，脉细数，应诊断为（ ）。（分数：2.00）A.心肾不交证B.心脾两虚证C.肺肾气虚证D.心胆气虚证E.脾胃湿热证30.冷某：女，18 岁。10 年来每次月经提前而至，经期 10 余天而止，且量少，色淡。皮肤常出现紫斑，头晕心悸，少寐多梦，神疲乏力。伴有腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦。舌淡嫩、脉细弱。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.脾不统血B.心肝血虚C.心脾两虚D.心血虚E.脾气虚31.患者，女，38 岁。下岗后，心情不好，近半月，自感胃脘痞满，纳谷不香，嘈杂吞酸，暖气呃逆，脘胁胀闷疼痛，喜叹息，舌淡红，脉沉弦。临床辨证为（ ）。（分数：2
12、.00）A.肝气郁结证B.脾气虚C.肝脾不调证D.肝胃不和证E.胃气虚证32.患者，女，42 岁。近 2 日自觉胸中烦热，口苦咽干，口疮，腹痛喜暖，大便稀溏，舌尖红，苔黄，脉沉迟。临床诊断是（ ）。（分数：2.00）A.表里俱热证B.表里俱寒证C.表热里寒证D.上寒下热证E.上热下寒证33.患者，女，55 岁。心悸、胸闷、气短，活动后加剧已 3 年。面色淡白，神疲乏力，语声低微，入夜不能安睡，舌淡苔白，脉弱。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.心气虚证B.心阳虚证C.心血虚证D.肺气虚证E.肺阳虚证34.患者，男，68 岁。患“慢性支气管炎”多年，入冬以来，经常感冒，咳嗽，痰清稀白，神疲乏力
13、，自汗，舌淡苔白，脉弱。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.风寒束肺证B.寒邪客肺证C.燥邪犯肺证D.肝火犯肺证E.肺气虚证35.患者，男，25 岁。因外出郊游时饮食不洁，当天即腹痛腹泻，下利黄糜，味臭，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。临床辨证为（ ）。（分数：2.00）A.大肠湿热证B.湿热蕴脾证C.食积胃肠证D.肝郁乘脾证E.胃热证36.患者，女，42 岁。3 年来月经量多，每次行经 78 天，经色先红后淡，经后小腹隐痛，面色淡白无华，纳少，稍多食即感腹部胀满，气短，神疲乏力，大便正常，舌淡苔薄白，脉沉细无力，其证候是（ ）。（分数：2.00）A.气血两虚证B.脾不统血证C.心脾两虚证D.
14、冲任虚寒证E.脾肾气虚证37.患者，女，38 岁。35 岁时即出现闭经，近来腰膝无力，牙齿摇动欲脱，头发枯萎稀疏，记忆力明显减退，舌淡脉沉细。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.肾精不足B.肾阳虚C.肝肾阴虚D.心脾两虚E.肾气不固38.患者，男，8 岁。每晚遗尿，腰膝酸软，面白神疲，形体瘦小，舌淡嫩苔少，脉弱。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾气不固证D.肾不纳气证E.肾精不足证39.危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于（ ）。（分数：2.00）A.亡阴B.亡阳C.阳虚D.阴虚E.以上均非40.患者，男，50 岁。咳喘 20 余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，
15、形体消瘦，腰膝酸软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机是（ ）。（分数：2.00）A.肺气虚损B.肺阴虚亏C.肺肾阴虚D.肺肾气虚E.肾气虚衰中医诊断学练习试卷 8 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.患者，女，30 岁。发现下腹包块 1 月余，小腹胀痛，痛无定处，舌苔薄润，脉沉弦。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.血瘀B.寒凝C.气滞 D.痰湿E.湿郁解析：解析：本题考查气滞证、气逆证的临床表现、辨证要点。2.少气懒言，神疲乏力，头昏目眩，自汗，活动时诸症加剧，舌淡苔白，脉虚无力，应属（ ）。（分数：2.00）A.血虚B.
16、阳虚C.阴虚D.亡阳E.气虚 解析：解析：本题考查气虚血瘀证、气随血脱证的临床表现、辨证要点。3.下列哪项不见于心血虚证（ ）。（分数：2.00）A.心悸怔忡B.面色淡白C.心烦骨蒸 D.头晕健忘E.舌淡脉细解析：解析：本题考查心血虚、心阴虚证临床表现和痰迷心窍、痰火扰心证的比较。4.下列除哪项外均是肺病的常见症状（ ）。（分数：2.00）A.胸痛B.吐血 C.咳嗽D.气喘E.咯血解析：解析：本题考查肺气虚、肺阴虚证的临床表现、辨证要点。5.久病咳喘，痰清稀色白，气短神疲乏力，舌淡苔白脉虚，证属（ ）。（分数：2.00）A.肾不纳气B.肺肾气虚C.肺气虚 D.寒痰阻肺E.饮停于肺解析：解析：本
17、题考查肺气虚、肺阴虚证的临床表现、辨证要点。6.患者咳嗽气喘，痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉迟，属于（ ）。（分数：2.00）A.风寒束肺B.寒邪客肺 C.饮停于肺D.痰湿阻肺E.以上都不是解析：解析：本题考查风寒束肺、寒邪客肺、痰湿阻滞、饮停于肺证。7.咳而少痰，甚则咯血，伴胸胁灼痛，烦热口苦，证属（ ）。（分数：2.00）A.肝火上炎B.肺阴虚C.热邪壅肺D.燥邪犯肺E.肝火犯肺 解析：解析：本题考查肝火犯肺、肝胃不和的临床表现、辨证要点。8.患者，男，23 岁。心烦失眠 1 周余。因面临工作分配，近 1 周心情烦躁，入夜难眠，手足心自感发热，入夜咽干欲饮，舌红苔薄而干，脉细数。其证候是
18、（ ）。（分数：2.00）A.心阴虚证 B.心血虚证C.肝火上炎证D.肝阴虚证E.心火亢盛证解析：解析：本题考查心血虚、心阴虚证临床表现和痰迷心窍、痰火扰心证的比较。9.患者，女，42 岁。失眠 3 年余，面唇淡白无华，失眠多梦，心悸健忘，月经量少，舌淡白，苔薄白，脉细无力。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.心阴虚证B.肾阴虚证C.心血虚证 D.肝血虚证E.胆郁痰扰证解析：解析：本题考查心血虚、心阴虚证临床表现和痰迷心窍、痰火扰心证的比较。10.郝某，女，33 岁。入秋患感冒后，干咳不止，痰少而黏，口咽干燥，大便干，舌红苔少而干，脉数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.热邪壅肺证B.肺
19、阴虚证C.燥邪犯肺证 D.肝火犯肺证E.风热犯肺证解析：解析：本题考查风热犯肺、热邪壅肺、燥邪犯肺证的临床表现。11.患者，男，13 岁。患“乙型脑炎”5 天。现高热 39，躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便 5 日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.热入营血证B.痰火扰心证 C.心火亢盛证D.痰迷心窍证E.肝胆湿热证解析：解析：本题考查心血虚、心阴虚证临床表现和痰迷心窍、痰火扰心证的比较。12.患者，女，19 岁。半年前失恋后精神抑郁，时喃喃自语，表情淡漠，哭笑无常，痰多胸闷，舌苔白腻，脉弦滑。临床诊断是（ ）。（分数：2.00）A.痰迷心窍证 B.肝气郁结证
20、C.心火亢盛证D.痰火扰心证E.胆郁痰扰证解析：解析：本题考查心血虚、心阴虚证临床表现和痰迷心窍、痰火扰心证的比较。13.钱某，女，13 岁。发热，咳嗽 3 天，体温 386，微恶风寒，咳嗽，痰黄黏稠，呼吸气粗，鼻塞流涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。临床诊断是（ ）。（分数：2.00）A.痰热壅肺证B.风热犯肺证 C.热邪壅肺证D.风寒束肺证E.燥邪犯肺证解析：解析：本题考查风热犯肺、热邪壅肺、燥邪犯肺证的临床表现。14.赵某，男，35 岁。牙龈肿痛已 4 天，心胸烦热，口渴喜冷饮，大便干，3 日未行，小便黄少，舌红苔黄，脉数。临床诊断最可能是（ ）。（分数：2.00）A.心火亢盛证B.胃火亢盛证
21、 C.大肠热结证D.阳明腑实证E.小肠实热证解析：解析：本题考查问饮食口味。15.患者，女，39 岁。患胃病十余年，近日胃脘有灼热感，时时隐痛，食后作胀，嗳气，常有饥饿感但不欲多食，口干渴，大便干，舌红少苔，脉细数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.肝脾不调证B.食滞胃脘证C.肝气犯胃证D.胃热证E.胃阴虚证 解析：解析：本题考查胃阴虚、胃热、胃寒、食滞胃脘证的临床表现。16.患者，男，14 岁。因吃凉年糕过多，今出现脘腹胀痛，并呕吐酸腐食物，口臭，大便臭秽，舌苔厚，脉滑有力。辨证为（ ）。（分数：2.00）A.食滞胃脘证 B.肝气犯胃证C.脾气虚证D.胃寒证E.大肠湿热证解析：解析：本题
22、考查胃阴虚、胃热、胃寒、食滞胃脘证的临床表现。17.患者，男，23 岁。患“神经性头痛”已 5 年，每月发作 35 次，每次头痛延续 12 天，发作时头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦、烦躁易怒，溲赤便干，舌边红，苔薄黄，脉弦数。临床诊断是（ ）。（分数：2.00）A.肝经风热证B.肝火上炎证 C.肝阳上亢证D.肝阴虚证E.肝胆湿热证解析：解析：本题考查肝火上炎、肝阳上亢证的临床表现。18.孙某，男，38 岁。患胃溃疡病多年，现突然大量吐血，面唇俱白，冷汗淋漓，呼吸微弱，神志欠清，舌淡，脉浮大而散。临床诊断是（ ）。（分数：2.00）A.气不摄血证B.气血两虚证C.气随血脱证 D.血热证E.亡阴证解
23、析：解析：本题考查气虚血瘀证、气随血脱证的临床表现、辨证要点。19.周某，男，45 岁。面目一身俱黄，色鲜黄如橘皮色，纳呆呕恶，脘胀，胁痛，胁下有痞块，小便黄，大便溏薄，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.大肠湿热证B.肝胆湿热证 C.寒湿困脾证D.湿热蕴脾证E.肝火上炎证解析：解析：本题考查肝气郁结、寒滞肝脉、肝胆湿热的临床表现。20.患者男，56 岁。睾丸坠胀冷痛半年，并有右侧少腹时痛，痛引会阴部，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉弦有力。临床辨证是（ ）。（分数：2.00）A.脾虚下陷证B.肾气不固证C.寒滞肝脉证 D.肝气郁结证E.肾阳虚证解析：解析：本题考查肝气郁结、寒滞肝
24、脉、肝胆湿热的临床表现。21.吴某，女，40 岁。因生小孩时出血过多，身体欠佳，近日自觉眩晕耳鸣，视物模糊不清，夜寐多梦，月经量少，肢体常麻木，面色淡白，爪甲薄脆，舌淡白，脉弦细。辨证是（ ）。（分数：2.00）A.肝血虚 B.脾不统血C.肝阴虚D.心肝血虚E.心血虚解析：解析：本题考查肝血虚、肝阴虚证的临床表现。22.郑某，男，20 岁。近 1 年来，经常自觉腰膝酸软无力，工作紧张时则出现失眠，头晕，手足心热，时而阳强遗精，口干尿黄，舌红少津，脉细数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.心阴虚B.肾阴虚 C.肝阴虚D.肝阳上亢E.肾气不固解析：解析：本题考查肾阳虚、肾阴虚证的临床表现。23
25、.患者，男，52 岁。患“慢性肾炎”已 8 年，今年入冬以来，浮肿明显，下肢肿甚，按之凹陷不起，腰膝酸冷，小便量少，面色苍白，神疲倦卧，畏寒肢冷，大便稀，舌淡胖有齿痕，苔自润，脉沉迟，尺部甚。辨证是（ ）。（分数：2.00）A.脾气虚B.脾阳虚C.肾气不固D.肾阳虚 E.肾不纳气解析：解析：本题考查肾阳虚、肾阴虚证的临床表现。24.患者，女，30 岁。新婚第 4 天，出现发热，腰痛，尿频尿急，尿道灼痛，小便黄少，舌红苔黄腻，脉数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.小肠实热证B.膀胱湿热证 C.大肠湿热证D.肝胆湿热证E.脾胃湿热证解析：解析：本题考查肾精不足、肾气不固、肾不纳气、膀胱湿热证
26、的临床表现、辨证要点。25.患者，男，68 岁。咳喘已近 10 年，现呼多吸少，动则加剧，腰膝酸软，胸闷，痰液清稀色白，舌淡苔白，脉沉细无力。临床诊断最可能是（ ）。（分数：2.00）A.心肺气虚B.肺气虚C.肾气不固D.肾不纳气 E.肾阳虚解析：解析：本题考查肾精不足、肾气不固、肾不纳气、膀胱湿热证的临床表现、辨证要点。26.患者，女，26 岁。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，阵发性呛咳，痰少而黏，痰中偶有血丝，胸胁胀痛，头晕目赤，溲黄便干，舌苔薄黄，脉弦数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.热邪壅肺证B.风热犯肺证C.肝火犯肺证 D.燥邪犯肺证E.肺阴虚证解析：解析：本题考查肝火犯肺、肝胃
27、不和的临床表现、辨证要点。27.患者，男，27 岁。声音嘶哑 1 年余，伴干咳，五心烦热，口咽干燥，颧红失眠，盗汗遗精，舌红苔少，脉细数。临床诊断最可能是（ ）。（分数：2.00）A.肺肾阴虚证 B.肾阴虚证C.肺阴虚证D.肺燥津伤证E.心肾阴虚证解析：解析：本题考查心肝血虚、肝肾阴虚、肺肾阴虚的临床表现、辨证要点。28.患者，男，36 岁。长期胃脘隐痛、喜温喜按，面色苍白，神疲乏力，近日伴见鼻流清涕，微热，恶寒，无汗，舌淡苔薄白，脉浮弱。临床诊断是（ ）。（分数：2.00）A.表里俱实证B.表实里虚证 C.表热里寒证D.里虚证E.里实证解析：解析：本题考查表里、寒热、虚实证之间的关系。29.
28、患者，男，38 岁。因工作压力过大，近两个月来失眠，严重时彻夜不眠，服用多种中西医药物效果不佳，现心烦不寐，眩晕心悸，手足心热，口燥咽干，精神倦怠，腰膝酸软，失眠多梦，舌红无苔，脉细数，应诊断为（ ）。（分数：2.00）A.心肾不交证 B.心脾两虚证C.肺肾气虚证D.心胆气虚证E.脾胃湿热证解析：解析：本题考查心肾不交、心脾两虚证的临床表现、辨证要点。30.冷某：女，18 岁。10 年来每次月经提前而至，经期 10 余天而止，且量少，色淡。皮肤常出现紫斑，头晕心悸，少寐多梦，神疲乏力。伴有腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦。舌淡嫩、脉细弱。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.脾不统血B.心肝血虚C
29、.心脾两虚 D.心血虚E.脾气虚解析：解析：本题考查心肾不交、心脾两虚证的临床表现、辨证要点。31.患者，女，38 岁。下岗后，心情不好，近半月，自感胃脘痞满，纳谷不香，嘈杂吞酸，暖气呃逆，脘胁胀闷疼痛，喜叹息，舌淡红，脉沉弦。临床辨证为（ ）。（分数：2.00）A.肝气郁结证B.脾气虚C.肝脾不调证D.肝胃不和证 E.胃气虚证解析：解析：本题考查肝火犯肺、肝胃不和的临床表现、辨证要点。32.患者，女，42 岁。近 2 日自觉胸中烦热，口苦咽干，口疮，腹痛喜暖，大便稀溏，舌尖红，苔黄，脉沉迟。临床诊断是（ ）。（分数：2.00）A.表里俱热证B.表里俱寒证C.表热里寒证D.上寒下热证E.上热下
30、寒证 解析：解析：本题考查寒证与热证的关系。33.患者，女，55 岁。心悸、胸闷、气短，活动后加剧已 3 年。面色淡白，神疲乏力，语声低微，入夜不能安睡，舌淡苔白，脉弱。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.心气虚证 B.心阳虚证C.心血虚证D.肺气虚证E.肺阳虚证解析：解析：本题考查心肺气虚、脾肺气虚证的临床表现、辨证要点。34.患者，男，68 岁。患“慢性支气管炎”多年，入冬以来，经常感冒，咳嗽，痰清稀白，神疲乏力，自汗，舌淡苔白，脉弱。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.风寒束肺证B.寒邪客肺证C.燥邪犯肺证D.肝火犯肺证E.肺气虚证 解析：解析：本题考查心肺气虚、脾肺气虚证的临床表现
31、、辨证要点。35.患者，男，25 岁。因外出郊游时饮食不洁，当天即腹痛腹泻，下利黄糜，味臭，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。临床辨证为（ ）。（分数：2.00）A.大肠湿热证 B.湿热蕴脾证C.食积胃肠证D.肝郁乘脾证E.胃热证解析：解析：本题考查问大便。36.患者，女，42 岁。3 年来月经量多，每次行经 78 天，经色先红后淡，经后小腹隐痛，面色淡白无华，纳少，稍多食即感腹部胀满，气短，神疲乏力，大便正常，舌淡苔薄白，脉沉细无力，其证候是（ ）。（分数：2.00）A.气血两虚证B.脾不统血证 C.心脾两虚证D.冲任虚寒证E.脾肾气虚证解析：解析：本题考查脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血证的
32、临床表现。37.患者，女，38 岁。35 岁时即出现闭经，近来腰膝无力，牙齿摇动欲脱，头发枯萎稀疏，记忆力明显减退，舌淡脉沉细。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.肾精不足 B.肾阳虚C.肝肾阴虚D.心脾两虚E.肾气不固解析：解析：本题考查肾精不足、肾气不固、肾不纳气、膀胱湿热证的临床表现、辨证要点。38.患者，男，8 岁。每晚遗尿，腰膝酸软，面白神疲，形体瘦小，舌淡嫩苔少，脉弱。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾气不固证 D.肾不纳气证E.肾精不足证解析：解析：本题考查肾精不足、肾气不固、肾不纳气、膀胱湿热证的临床表现、辨证要点。39.危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于（ ）。（分数：2.00）A.亡阴B.亡阳 C.阳虚D.阴虚E.以上均非解析：解析：本题考查亡阴证与亡阳证的辨证要点。40.患者，男，50 岁。咳喘 20 余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝酸软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机是（ ）。（分数：2.00）A.肺气虚损B.肺阴虚亏C.肺肾阴虚 D.肺肾气虚E.肾气虚衰解析：解析：本题考查心肝血虚、肝肾阴虚、肺肾阴虚的临床表现、辨证要点。
