1、中医执业医师（第四单元）模拟试卷 18 及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：95，分数：190.00)1.最早提出用大剂红花、桃仁、降香及失笑散治疗死血心痛的医家是（分数：2.00）A.孙思邈B.危亦林C.朱丹溪D.王肯堂E.林佩琴2.下列选项中，最易引起气血凝滞的邪气是（分数：2.00）A.风B.寒C.湿D.燥E.火3.肝郁化火型不寐首选（分数：2.00）A.安神定志丸B.龙胆泻肝汤C.朱砂安神丸D.柴胡疏肝散E.黄连阿胶汤4.患儿，男。突起发热 2 日，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性。血
2、WBC15210 9 L，N092，L008。由于当地正流行流行性脑脊髓膜炎而拟诊为流行性脑脊髓膜炎。患者的病程应属于哪一期（分数：2.00）A.败血症期B.上呼吸道感染期C.恢复期D.前驱期E.脑膜炎期5.下列选项中，具有明显季节性的邪气是（分数：2.00）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪6.患者平日痰涎壅盛，动辄喘咳气短，其下肢有浮肿，不得长距离行走，苔白滑，脉弦。治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.止嗽散B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.小青龙汤E.苏子降气汤7.治疗阳虚便秘的最佳选方是（分数：2.00）A.济川煎B.右归丸C.半硫丸D.温脾汤E.麻子仁丸8.患者，男，68 岁。进
3、行性排尿困难 3 年，夜尿 34 次日，尿线变细，余沥不尽，精神萎靡，面色无华，畏寒喜暖，腰膝冷，舌苔薄白，脉沉细。其病机为（分数：2.00）A.湿热下注，膀胱涩滞B.中气下陷，膀胱失约C.肾阴不足，水液不利D.肾阳不足，气化无权E.下焦蓄血，瘀阻膀胱9.舌苔淡黄而湿润多津的临床意义是（分数：2.00）A.湿热蕴结B.邪热伤津，燥结腑实C.食积化热D.风寒化热E.阳虚寒湿之体，痰饮聚久化热10.患者，女，50 岁。肥胖体形，无症状，体检时发现尿糖阳性，空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。其诊断是（分数：2.00）A.1 型糖尿病B.2 型糖尿病C.糖尿病酮症酸中毒D.慢性肾炎E.肾病综合征11.善消
4、薯芋米面食积的药物是（分数：2.00）A.鸡内金B.莱菔子C.麦芽D.神曲E.山楂12.患者，男，57 岁。因失眠多梦 2 周就诊。现夜难人眠，兼头重如裹，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质黏，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉滑。其治法为（分数：2.00）A.疏肝泻火，镇心安神B.补养心脾，以生气血C.清化痰热，和中安神D.化痰理气，宁心安神E.滋阴降火，养心安神13.下列哪一项不属于内伤发热的诊断要点（分数：2.00）A.起病缓慢，病程长B.多为低热C.多为高热D.自觉发热，体温并不高E.有反复发热史14.哺乳期禁用的药物是（分数：2.00）A.神曲B.麦芽C.莱菔子D.鸡内金E.山楂15.治疗
5、积聚气机阻滞证，应首选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.五磨饮子C.六磨汤D.木香顺气散E.大承气汤16.对不伤害原则的解释，正确的是（分数：2.00）A.不伤害原则就是消除任何医疗伤害B.不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害C.因绝大多数医疗行为都存在着不同程度地伤害，所以不伤害原则是做不到的D.不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡，把可控伤害控制在最低限度之内E.对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害17.牡蛎散煎煮时，原方注明应加人的药物是（分数：2.00）A.诃子B.乌梅C.白果D.桔梗E.小麦18.患儿，9 个月。泄泻 3 个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行七八次，精神萎
6、靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝。其证候是（分数：2.00）A.脾阳虚弱B.肾阳虚衰C.阴津耗伤D.气阴两伤E.阴竭阳衰19.疟疾之名，首见于（分数：2.00）A.内经B.金匮要略C.伤寒论D.诸病源候论E.肘后备急方20.患者多食，大便每日 23 次。查体：血压 14060mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是（分数：2.00）A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤21.阵发性室性心动过速绝大多数发生在（分数：2.00）A.正常人B.风湿热患者C.代谢性酸中毒D.病因不明E.有严
7、重心肌损伤的患者22.患者，男，35 岁。病程 2 个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下 2cm 触及，梗阻性黄疸，肝胆 B 超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张。应诊断为（分数：2.00）A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性肝囊炎23.古人特别提出忌汗、忌补的疾病是（分数：2.00）A.癃闭B.关格C.尿血D.尿浊E.淋证24.患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史 5 年，其最可能发生的并发症是（分数：2.00）A.心力衰竭B.栓塞C.亚急性感染性心内膜炎D.休克E.尿路感染25.相当于西医学颈部恶性淋巴瘤或淋巴结转移癌的疾病是（分数：2.00）A.颈
8、痈B.肉瘤C.石瘿D.锁喉痈E.失荣26.一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素，但并没有同患者商量。患者恢复很快，几天后就可出院。出院时，患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利（分数：2.00）A.知情同意权B.疾病的认知权C.平等的医疗权D.要求保护隐私权E.参与权27.失荣后期首选的方药是（分数：2.00）A.化坚二陈丸合开郁散B.阳和汤C.黄连解毒汤合化坚二陈丸D.八珍汤合四妙汤E.顺气归脾丸28.患者，男，21 岁。腹痛 9 小时。饱食
9、后重体力劳动 1 小时，开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音(一)，X 线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.胃肠穿孔C.肠扭转、机械性肠梗阻D.麻痹型肠梗阻E.急性胆囊炎29.病毒性心肌炎急性期应卧床休息的时间为（分数：2.00）A.1 周B.13 周C.36 周D.612 周E.612 个月30.患者，女，16 岁。发热，反复感染，周身乏力，头痛，恶心呕吐，视物模糊 2 个月，拟诊为急性白血病伴脑膜浸润。该患者最可能的白血病类型是（分数：2.00）A
10、.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性巨核细胞白血病31.小儿水肿脾肾阳虚证的治法是（分数：2.00）A.健脾和胃，利水消肿B.清热解毒，利水消肿C.温肾健脾，利水消肿D.益气健脾，利水消肿E.滋补肝肾，利水消肿32.耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口凹陷处的腧穴是（分数：2.00）A.下关B.耳门C.听宫D.听会E.上关33.下列各项中，治疗产后乳少，应首选（分数：2.00）A.少泽B.少商C.中冲D.涌泉E.至阴34.手少阳三焦经的穴组是（分数：2.00）A.中渚、阳池、关冲、少泽B.外关、阳池、支沟、耳门C.中渚、后溪、天井、支正D.天井
11、、关冲、阳谷、阳溪E.支沟、偏历、腕骨、天井35.虚脱患者用神阙灸宜（分数：2.00）A.隔盐灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.温针灸E.天灸36.患者，男，59 岁。晨起出现右侧肢体活动不利，言语不清，持续 20 分钟左右自行恢复正常，头颅 CT检查未见异常。其最可能的诊断是（分数：2.00）A.腔隙性脑梗死B.高血压脑病C.短暂性脑缺血发作D.壳核出血E.脑栓塞37.关元、神阙同用，具有的作用是（分数：2.00）A.温下焦B.调肝肾C.益肾元D.回阳固脱E.暖胞宫38.根据情况增加或减少乙类、丙类传染病病种的机构是（分数：2.00）A.国务院B.国务院卫生行政部门C.省级卫生行政机关D.地方政府E
12、.中国疾病预防控制中心39.以下不属于任脉穴位的是（分数：2.00）A.气海B.关元C.长强D.中脘E.神阙40.赫尔辛基宣言最后修订的时间是（分数：2.00）A.1979 年B.1980 年C.1986 年D.2000 年E.2005 年41.乳腺炎时可出现淋巴结肿大的部位是（分数：2.00）A.右锁骨上淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.滑车上淋巴结D.腋窝淋巴结E.腹股沟淋巴结42.患者，女，22 岁。经期提前半年余，每次提前 10 天左右，月经量多，色深红，质黏稠，伴面红口干，心胸烦热，小便短赤，大便干燥，舌红，苔黄，脉数。治疗除主穴外，还应加用（分数：2.00）A.太溪、肾俞B.足三里、三阴
13、交C.太冲、行间D.脾俞、足三里E.气海、关元43.下列各项，可引起听觉语音增强的是（分数：2.00）A.气管异物B.阻塞性肺气肿C.胸腔积液D.肺实变E.胸膜增厚粘连44.患者，女，56 岁。肩周疼痛，以肩后部为重，疼痛拒按。除肩部取穴外，还应加用（分数：2.00）A.合谷B.后溪C.外关D.内关E.曲池45.肺炎链球菌肺炎最突出的表现是（分数：2.00）A.咳嗽、咳铁锈色样痰B.发热、咽痛C.胸痛、呼吸困难D.肌痛E.寒战、高热46.X 线表现可见大片致密的骨质硬化改变，骨膜增生明显，软组织肿块中有肿瘤骨形成。应考虑的疾病是（分数：2.00）A.溶骨型骨肉瘤B.成骨型骨肉瘤C.混合型骨肉瘤
14、D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤47.治疗呕吐寒邪客胃，除主穴外应选配穴是（分数：2.00）A.上脘B.内关C.太冲D.内庭E.三阴交48.X 线可见双膝关节间隙变窄，关节面变平，边缘有骨赘突出，软骨下骨质致密，关节面下方骨内呈不规整形透明区。应考虑的疾病是（分数：2.00）A.双膝关节结核B.双膝关节骨质增生C.双膝关节囊肿D.双膝关节肿瘤E.双膝关节退行性改变49.急性心肌梗死最早期的心电图改变是（分数：2.00）A.ST 段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B.出现异常 Q 波和 ST 段抬高C.出现异常 Q 波，ST 段抬高或 T 波倒置D.T 波高耸E.ST 段呈水平型下降50.患者，男，35
15、 岁。性情急躁，与他人发生口角后，头晕头胀，两胁刺痛，脘腹胀满。治疗应首选的药物是（分数：2.00）A.白术B.白芍C.当归D.黄芪E.党参51.确诊人禽流感的依据是（分数：2.00）A.血常规B.肝功能C.病毒分离D.骨髓穿刺E.胸部 X 线检查52.小儿顿咳的中医病机是（分数：2.00）A.外感引动伏痰，肺气失宣B.感受疫疠之邪，肺气郁闭C.感受风热之邪，肺失宣发D.邪痰胶结于气道，肺失肃降E.热痰瘀互结53.十二指肠溃疡发病的最主要因素是（分数：2.00）A.胃酸分泌增高B.胃黏膜屏障减弱C.遗传因素D.免疫因素E.饮食不节54.患儿，3 岁。低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色
16、斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红，苔薄白，脉浮数。其诊断是（分数：2.00）A.风疹，邪郁肺卫证B.麻疹，见形期C.幼儿急疹，肺胃蕴热证D.猩红热，邪侵肺卫证E.水痘，风热轻证55.下列有关狂犬病的预防措施，正确的是（分数：2.00）A.病犬加热处理后可食用B.疑似病犬应隔离 3 日C.被咬伤后预防接种 3 次即可D.被咬伤后伤口周围可注射免疫血清E.被咬伤后伤口应及时冲洗消毒并缝合56.患者因胎儿过大，产时失血过多，近日出现低热，体温 376，恶露量少，色淡质稀，小腹绵绵作痛，头晕心悸，舌质淡，苔薄白，脉细数。治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.举元煎B.生化汤C.
17、保阴煎D.补中益气汤E.四物汤加味57.伤寒第一次菌血症相当于临床上的分期是（分数：2.00）A.潜伏期B.初期C.极期D.缓解期E.恢复期58.患者近 3 个月发现小腹有包块，触之有形，按之疼痛，精神抑郁，面色晦暗，舌质紫暗，有瘀点，脉沉弦涩。其治法是（分数：2.00）A.清热利湿，破瘀消癥B.行气导滞，活血消癥C.行气活血，化瘀消癥D.理气化痰，破瘀消癥E.理气利湿，化瘀止痛59.循行于下肢外侧中线的经脉是（分数：2.00）A.胆经B.脾经C.胃经D.膀胱经E.三焦经60.医患关系的道德规范不包括（分数：2.00）A.举止端庄、文明礼貌B.防病治病、救死扶伤C.尊重病人、一视同仁D.言语谨
18、慎、保守秘密E.钻研医术、精益求精61.治疗慢性泄泻，天枢穴应采用的刺灸法是（分数：2.00）A.毫针泻法B.毫针补法C.灸法D.平补平泻法E.先泻后补法62.下列规范性文件中由国务院颁布的是（分数：2.00）A.中华人民共和国药品管理法B.医疗机构管理条例实施办法C.医疗事故处理条例D.中华人民共和国执业医师法E.中华人民共和国传染病防治法63.下列可引起中性粒细胞病理性增多的是（分数：2.00）A.麻疹B.急性溶血C.恶性组织细胞病D.系统性红斑狼疮E.脾功能亢进64.患者，男，45 岁。恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴，舌苔薄白而
19、润，脉浮紧。其治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.荆防达表汤B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤65.中华人民共和国药品管理法立法的核心目的是（分数：2.00）A.保证药品质量B.加强药品监督C.药品价格管理D.药品广告管理E.维护人民身体健康66.患者，女，45 岁。腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂红丝赤缕，舌质紫或有瘀点、瘀斑，脉细涩。此病证的证机概要是（分数：2.00）A.肝失疏泄，气结成块B.痰浊交阻，气聚不散，结而成块C.瘀结不消，正气渐损，脾运不健D.气滞血瘀，脉络不和，积而成块E.癥积日久，中虚失运，气血衰少
20、67.下列方式中属于承担民事责任的方式是（分数：2.00）A.警告B.赔偿损失C.留用察看D.降级E.罚款68.患者，女，39 岁。腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。治疗此病证首选的方剂是（分数：2.00）A.木香顺气散B.膈下逐瘀汤合六君子汤C.柴胡疏肝散合失笑散D.逍遥散合鳖甲煎丸E.八珍汤合化积丸69.发生医疗事故争议情况，封存和启封病历等资料时应（分数：2.00）A.有卫生行政部门有关人员在场B.有医患双方在场C.经请卫生行政部门批准后D.有医疗事故鉴定委员会专家在场E.有关三方公证人在场70.妊娠肿胀患者的面色是（分数：2.00）A.面色萎黄B.面色苍白C.
21、面色晦暗D.面色咣白虚浮E.面色淡白无华71.患者，男，30 岁。昨日起胃脘胀痛，饮食不下，今天见呕吐频频。治疗应首选（分数：2.00）A.内庭B.丰隆C.太冲D.内关E.合谷72.王某，女，55 岁。进行性吞咽困难伴消瘦 1 年，现症见食人格拒不下，人而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。治疗此病证的治法是（分数：2.00）A.滋阴清热，润燥生津B.滋阴养血，破血行瘀C.开郁化痰，润燥降气D.温补脾肾E.清热凉血73.上下相资汤治疗崩漏的适应证候是（分数：2.00）A.实热证B.虚热证C.肾气虚证D.肾阴虚证E.肾阳虚证74.有
22、头疽相当于西医学的（分数：2.00）A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.脓肿75.因患疔疮、疖、痈失治误治引起的流注称为（分数：2.00）A.暑湿流注B.余毒流注C.瘀血流注D.湿痰流注E.髂窝流注76.患者，男，62 岁。大便习惯改变，腹内触及包块 1 年余。目前患者腹痛，喜温喜按，腹内结块渐肿大，五更泄泻，大便带血，面色苍白，少气无力，畏寒肢冷，腰酸膝冷，苔薄白，舌质淡胖，有齿痕，脉沉细弱。治疗本病首选的方剂是（分数：2.00）A.十全大补汤B.人参养荣汤C.归脾汤D.生脉散E.大补元煎77.治疗瘀血流注，应选的方药为（分数：2.00）A.黄连解毒汤B.犀角地黄汤C.清暑汤D.活血散瘀
23、汤E.仙方活命饮78.郭某，女，48 岁。因情绪变化后出现小便涩滞，淋沥不畅，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.八正散B.沉香散C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.无比山药丸79.慢性盆腔炎湿热瘀结证的中医治法是（分数：2.00）A.清热除湿，活血化瘀B.清热利湿，化瘀止痛C.清热解毒，化瘀止痛D.益气化瘀，散结镇痛E.清热利湿，止痛化癥80.治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.银甲丸B.仙方活命饮C.大黄牡丹汤D.五味消毒饮E.桂枝茯苓丸81.下列腧穴中，用于强壮保健的要穴是（分数：2.00）A.气海B.关元C.足三里D.肾俞E.百会8
24、2.患者，女，48 岁。失眠多年，表现为虚烦不寐，终日惕惕，胆怯心悸，气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。此病证的证机概要是（分数：2.00）A.肾水亏虚，心火亢盛，心肾不交B.脾虚血亏，心神失养，神不安舍C.心虚胆怯，心神失养，神魂不安D.肝郁化火，上扰心神E.湿食生痰，郁痰生热，扰动心神83.足阳明胃经循行所过的部位不包括（分数：2.00）A.目B.鼻C.口D.下齿E.膈84.患者，男，83 岁。腰部酸痛，缠绵不愈，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，肢冷畏寒，舌质淡，脉沉细无力。该病证的治法是（分数：2.00）A.培补肝肾，舒筋止痛B.散寒行湿，温经通络C.活血化瘀，通络止痛D.补肾壮阳，温煦经
25、脉E.益气养血，濡养筋脉85.医师开具处方时，除特殊情况外必须注明的是（分数：2.00）A.患者体重B.药品的拉丁文C.处方药或非处方药D.临床诊断E.患者是否为过敏体质86.患者，男，25 岁。1 个月来双膝关节游走性疼痛，肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。此病证的证机概要是（分数：2.00）A.湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血B.风邪兼夹寒湿，留滞经脉，闭阻气血C.风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通D.寒邪兼夹风湿，留滞经脉，闭阻气血E.痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉87.肺炎链球菌致病力最强的血清型是（分数：2.00）A.第 1
26、型B.第 2 型C.第 3 型D.第 9 型E.第 12 型88.患者，男，21 岁。排便时肛门疼痛 2 天，排便后数分钟内疼痛减轻，随之疼痛又复加重。考虑诊断为（分数：2.00）A.血栓痔B.肛痈C.肛隐窝炎D.肛裂E.脱肛89.下列对白血病的描述，错误的是（分数：2.00）A.在我国，急性白血病比慢性白血病多见B.成人患者中，急性粒细胞白血病多见C.白细胞计数多数低于正常范围D.急性白血病约半数以上以发热起病E.中枢神经系统白血病多见于儿童90.患者，男，36 岁。无明显诱因出现左侧阴囊肿大疼痛 1 天，阴囊皮肤红肿，皱纹消失，掀热疼痛，少腹抽痛，局部压痛明显，伴恶寒发热，苔黄腻，脉滑数。
27、所属的中医证型是（分数：2.00）A.浊痰凝结证B.阴虚内热证C.湿热下注证D.瘟毒下注证E.气滞痰凝证91.慢性肾衰竭尿毒症最常见的死亡原因是（分数：2.00）A.消化道大出血B.继发性甲状旁腺功能亢进C.心血管并发症D.尿毒症脑病E.代谢性酸中毒92.流行性乙型脑炎患者死亡的主要原因是（分数：2.00）A.高热B.脑水肿C.颅压增高D.呼吸衰竭E.休克93.患者，男，75 岁。大便艰涩，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，腹中冷痛，腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。其治法是（分数：2.00）A.清热润肠B.顺气行滞C.益气润肠D.养血润燥E.温阳通便94.流行性乙型脑炎最常见和最早出现的症状是
28、（分数：2.00）A.瘫痪B.抽搐C.呕吐D.头痛E.颈项强直95.患者，男，42 岁。患慢性阑尾炎 3 年，经常反复发作，发时右下腹隐隐疼痛，痛处固定不移，腹皮微紧，伴轻度恶心欲吐，便干溲黄，舌苔薄黄，脉弦。治疗应首选（分数：2.00）A.中脘、天枢、足三里、三阴交B.气海、关元、合谷、阑尾穴C.天枢、曲池、外关、合谷D.天枢、上巨虚、地机、阑尾穴E.曲池、内庭、中脘、阑尾穴二、B1 型题(总题数：27，分数：110.00)A恶寒重，发热轻 B口渴喜冷饮 C肢体酸重，头昏 D脉浮无力 E舌红少苔（分数：4.00）(1).湿感冒可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).寒感冒可见（分数
29、：2.00）A.B.C.D.E.A行气散结 B益气养阴 C温阳益精 D滋肾养肝 E健脾益肾，软坚散结（分数：4.00）(1).肠癌脾肾双亏证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).癌脾肾两虚证的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A黄帝内经B中藏经C普济本事方D丹溪心法E仁斋直指方（分数：4.00）(1).提出“痨瘵主乎阴虚”的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).提出“治瘵疾，杀瘵虫”论点的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A自汗为主，以头颈、胸背部明显，动则尤甚 B自汗为主，汗出遍身而抚之不温 C盗汗为主，形体消瘦，汗出较多，手足心灼热 D额、心胸部汗
30、出较多，汗出肤热，汗渍色黄 E不分寤寐皆汗出（分数：4.00）(1).汗证营卫失调证的汗出特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).汗证气阴两虚证的汗出特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A安神定志丸 B酸枣仁汤 C琥珀多寐丸 D交泰丸 E养心汤（分数：4.00）(1).病后血虚肝热而不寐者，治宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血虚阳浮，虚烦不寐者，治宜选用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A安老汤 B知柏地黄丸 C易黄汤 D萆薢渗湿汤 E益阴煎（分数：4.00）(1).治疗经断复来湿热下注证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).
31、治疗经断复来肾阴虚证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抑肝扶脾 B温肾健脾 C消食导滞 D清热利湿 E健脾益胃（分数：4.00）(1).参苓白术散的功效为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痛泻要方的功效为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A急性黄疸型肝炎 B急性无黄疸型肝炎 C急性重型肝炎 D慢性迁延性肝炎 E慢性活动性肝炎（分数：4.00）(1).扑翼样震颤见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).蜘蛛痣、肝掌多见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A清热解表，和解祛邪 B解毒除瘴，芳化湿浊 C益气养血，扶正祛邪 D祛邪截疟，和解表里 E解毒
32、除瘴，清热保津（分数：4.00）(1).温疟的治法为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).热瘴的治法为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A男子精少不育，女子经闭不孕 B男子阳痿早泄，女子宫寒不孕 C男子遗精早泄，女子经少经闭D男子滑精早泄，女子月经淋漓 E男子遗精早泄，女子胎动易滑（分数：4.00）(1).肾阳虚证的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾精不足证的表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A皮肤黏膜瘀点瘀斑 B左下腹压痛 C恐水 D相对缓脉 E畏寒（分数：4.00）(1).狂犬病的特征性表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).流行性脑脊髓
33、膜炎的特征性表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阳白、外关 B列缺 C曲池、尺泽 D太冲、三阴交 E颧髎、迎香（分数：6.00）(1).面痛风寒证者，应在主方的基础上加（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).面痛风热证者，应在主方的基础上加（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).面痛气血瘀滞者，应在主方的基础上加（分数：2.00）A.B.C.D.E.A仰靠坐位 B仰卧位 C站立位 D侧卧位 E俯卧位（分数：4.00）(1).针刺头面、胸腹部及四肢部的部分腧穴宜选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).针刺头面、前颈、上胸、肩臂、腿膝、足踝等部腧穴宜选（分数：2.00）
34、A.B.C.D.E.A龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤 B大分清饮 C加味五苓散 D当归四逆汤 E当归饮子（分数：4.00）(1).治疗湿疮湿热蕴肤证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗湿疮血虚风燥证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A二尖瓣狭窄舒张中晚期隆隆样杂音 B二尖瓣关闭不全收缩期吹风样杂音 C主动脉狭窄收缩期吹风样杂音 D主动脉瓣关闭不全舒张期叹气样杂音 E胸骨左缘第 2 肋间机器声样连续性杂音（分数：4.00）(1).上半身前倾坐位听诊更明显的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).左侧卧位听诊更明显的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A药品经
35、营许可证B药品生产许可证C医疗机构制剂许可证D药品注册商标 E药品批准文号（分数：4.00）(1).企业生产中药饮片应具有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).生产中成药应有国务院药品监督管理部门发给的（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心虚胆怯证 B心血不足证 C瘀阻心脉证 D痰火扰心证 E水饮凌心证（分数：4.00）(1).心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心、欲吐、流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。证属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。证属（分
36、数：2.00）A.B.C.D.E.A气郁痰结证 B阴毒结聚证 C瘀毒化热证 D气血两亏证 E脾失统血证（分数：4.00）(1).失荣表现为颈部或耳前后肿块如栗，凝结成团，与周围组织粘连固定，轻度刺痛或胀痛，伴心烦、胸闷、胁痛。其中医证型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).失荣表现为肿块溃后腐烂无脓，时流血水，不能愈合，肉芽苍白水肿，凹凸不平，伴低热、乏力、消瘦。其中医证型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A阴虚肺热咳血 B胃热壅盛吐血 C阴虚火旺尿血 D肝火犯肺咳血 E肾虚不固尿血（分数：4.00）(1).百合固金汤主治（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).无比山药丸
37、主治（分数：2.00）A.B.C.D.E.A清热养阴，益气补肺 B排脓解毒 C清热解毒，化瘀消痈 D疏风散热，清肺化痰 E清肺解毒，化瘀排脓（分数：4.00）(1).肺痈初期的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺痈成痈期的治法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A逍遥散 B六磨汤 C枳实导滞丸 D柴胡疏肝散合失笑散 E血府逐瘀汤（分数：4.00）(1).治疗聚证食滞痰阻证，首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗积证气滞血阻证，首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A乳痈 B乳癖 C乳岩 D乳疬 E乳核（分数：4.00）(1).多见于产后
38、哺乳期妇女的乳腺疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).好发于 2025 岁青年妇女的乳房良性肿瘤是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A延胡索、川楝子 B菌陈、黄柏 C大黄、芒硝 D黄芩、黄连 E金钱草、海金沙（分数：4.00）(1).胁痛肝胆湿热证，若兼见发热、黄疸，应加用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胁痛肝胆湿热证，如砂石阻滞胆道，应加用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A曲池 B曲泽 C尺泽 D少海 E小海（分数：4.00）(1).属于手少阴心经的腧穴是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于手太阴肺经的腧穴是（分数：2.00）A.B.C.D
39、.E.A麦氏点压痛阳性 B墨菲征阳性 C液波震颤阳性 D振水音阳性 E移动性浊音阳性（分数：4.00）(1).急性胆囊炎可出现的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).幽门梗阻可出现的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A腹内结块聚散无常，痛无定处 B自觉腹部胀满，无块物触及 C腹内结块有形可征，固定不移，痛有定处 D腹部胀满，叩诊呈浊音 E左下腹时有结块，大便后消失（分数：4.00）(1).瘕积的临床特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).瘕聚的临床特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A凝血酶原活动度40B胆红素171molLC碱性磷酸酶明显升高 D丙氨酸转氨
40、酶明显升高E甲胎蛋白升高（分数：4.00）(1).急性重型肝炎诊断的重要依据是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性重型肝炎预后良好的标志是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业医师（第四单元）模拟试卷 18 答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：95，分数：190.00)1.最早提出用大剂红花、桃仁、降香及失笑散治疗死血心痛的医家是（分数：2.00）A.孙思邈B.危亦林C.朱丹溪 D.王肯堂E.林佩琴解析：解析：明王肯堂在证治准绳诸痛门中提出重用红花、桃仁、降香、失笑散等治死血心痛。故选 C。2.下列选项中，最易引起气血凝滞的邪
41、气是（分数：2.00）A.风B.寒 C.湿D.燥E.火解析：解析：寒性凝滞，易致气滞血瘀，使经脉不通。3.肝郁化火型不寐首选（分数：2.00）A.安神定志丸B.龙胆泻肝汤 C.朱砂安神丸D.柴胡疏肝散E.黄连阿胶汤解析：解析：肝郁化火型不寐，治宜疏肝解郁、清热泻火，方用龙胆泻肝汤。故选 B。4.患儿，男。突起发热 2 日，伴全身不适，精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性。血 WBC15210 9 L，N092，L008。由于当地正流行流行性脑脊髓膜炎而拟诊为流行性脑脊髓膜炎。患者的病程应属于哪一期（分数：2.00）A.败血症期 B.上呼吸道感染期C.恢复期D
42、.前驱期E.脑膜炎期解析：解析：流行性脑脊髓膜炎的败血症期主要鉴别点：皮肤黏膜的瘀斑、瘀点，脑膜刺激征阴性。上呼吸道感染期(前驱期)：多数患者无症状，少数患者有低热、轻咳、咽喉疼痛、鼻咽分泌物增多等上呼吸道感染症状。脑膜炎期：患者高热及毒血症持续，出现中枢神经系统症状，因颅内压增高而头痛欲裂，呕吐频繁，血压可增高，脉搏减慢，脑膜刺激征阳性。恢复期：患者体温下降至正常，症状好转，瘀斑、瘀点消失，神经系统检查正常。故选 A。5.下列选项中，具有明显季节性的邪气是（分数：2.00）A.风邪B.寒邪C.暑邪 D.湿邪E.火邪解析：解析：凡立夏之后，小暑之前，致病具有炎热、升散特性的外邪，称为暑邪。6.
43、患者平日痰涎壅盛，动辄喘咳气短，其下肢有浮肿，不得长距离行走，苔白滑，脉弦。治疗应首选的方剂是（分数：2.00）A.止嗽散B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.小青龙汤E.苏子降气汤 解析：解析：结合题干描述，患者为痰涎壅盛，上实下虚之喘。苏子降气汤为治疗咳的常用方，以咳喘痰多，胸膈满闷，或腰疼脚软，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉弦滑为辨证要点。所以治疗选苏子降气汤。故选 E。7.治疗阳虚便秘的最佳选方是（分数：2.00）A.济川煎 B.右归丸C.半硫丸D.温脾汤E.麻子仁丸解析：解析：济川煎主要功效为温肾益精，润肠通便。主治阳虚便秘。故选 A。8.患者，男，68 岁。进行性排尿困难 3 年，夜尿 34
44、 次日，尿线变细，余沥不尽，精神萎靡，面色无华，畏寒喜暖，腰膝冷，舌苔薄白，脉沉细。其病机为（分数：2.00）A.湿热下注，膀胱涩滞B.中气下陷，膀胱失约C.肾阴不足，水液不利D.肾阳不足，气化无权 E.下焦蓄血，瘀阻膀胱解析：解析：患者进行性排尿困难 3 年，夜尿 34 次日，尿线变细，诊为前列腺增生。精神萎靡，面色无华，畏寒喜暖，腰膝冷为肾阳虚衰不能温煦，气化无权，故尿线变细，余沥不尽。治宜温补肾阳，通窍利尿。选方为济生肾气丸加减。故选 D。9.舌苔淡黄而湿润多津的临床意义是（分数：2.00）A.湿热蕴结B.邪热伤津，燥结腑实C.食积化热D.风寒化热E.阳虚寒湿之体，痰饮聚久化热 解析：解
45、析：湿热蕴结可见黄腻苔；邪热伤津，燥结腑实常见黄燥苔；食积化热多为黄腻苔；风寒化热多为薄黄苔。10.患者，女，50 岁。肥胖体形，无症状，体检时发现尿糖阳性，空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。其诊断是（分数：2.00）A.1 型糖尿病B.2 型糖尿病 C.糖尿病酮症酸中毒D.慢性肾炎E.肾病综合征解析：解析：患者体检结果尿糖阳性，空腹血糖高，葡萄糖耐量较低，考虑糖尿病。2 型糖尿病可发生在任何年龄，多见于中老年，大多数起病缓慢，临床症状相对较轻，大多较肥胖。1 型糖尿病可发生在任何年龄，但多见于儿童和青少年，很少见于肥胖患者。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，有昏迷、酸中毒、失水及休克的表现。
46、故选 B。11.善消薯芋米面食积的药物是（分数：2.00）A.鸡内金B.莱菔子C.麦芽 D.神曲E.山楂解析：解析：麦芽：消食化积，主要用于米面、瓜果富含淀粉的食物消化。12.患者，男，57 岁。因失眠多梦 2 周就诊。现夜难人眠，兼头重如裹，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质黏，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉滑。其治法为（分数：2.00）A.疏肝泻火，镇心安神B.补养心脾，以生气血C.清化痰热，和中安神 D.化痰理气，宁心安神E.滋阴降火，养心安神解析：解析：该患者因失眠多梦 2 周就诊。现夜难入眠，可诊为不寐。胸脘满闷，痰多质黏，大便不爽，舌红，苔黄腻，脉滑可辨证为痰热扰心证。治疗应清化痰热
47、，和中安神。代表方为黄连温胆汤加减。故选C。13.下列哪一项不属于内伤发热的诊断要点（分数：2.00）A.起病缓慢，病程长B.多为低热C.多为高热 D.自觉发热，体温并不高E.有反复发热史解析：解析：内伤发热，热势不高，多为低热。故选 C。14.哺乳期禁用的药物是（分数：2.00）A.神曲B.麦芽 C.莱菔子D.鸡内金E.山楂解析：解析：麦芽有回乳功效。15.治疗积聚气机阻滞证，应首选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.五磨饮子C.六磨汤D.木香顺气散 E.大承气汤解析：解析：柴胡疏肝散可疏肝理气。五磨饮子可解郁降气。六磨汤可理气润肠。木香顺气散可行气散结，用以治气滞腹痛、肋痛、瘕聚肝气郁结证
48、。大承气汤可峻下热结。故选 D。16.对不伤害原则的解释，正确的是（分数：2.00）A.不伤害原则就是消除任何医疗伤害B.不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害C.因绝大多数医疗行为都存在着不同程度地伤害，所以不伤害原则是做不到的D.不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡，把可控伤害控制在最低限度之内 E.对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害解析：解析：不伤害原则的解释：不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡，把可控伤害控制在最低限度之内。故选 D。17.牡蛎散煎煮时，原方注明应加人的药物是（分数：2.00）A.诃子B.乌梅C.白果D.桔梗E.小麦 解析：解析：原方中注明煎煮时加小麦
49、百余粒，同煎至八分，去渣热服，日二服，不拘时候。18.患儿，9 个月。泄泻 3 个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行七八次，精神萎靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝。其证候是（分数：2.00）A.脾阳虚弱B.肾阳虚衰C.阴津耗伤D.气阴两伤E.阴竭阳衰 解析：解析：根据该病例，患儿久泻不止，耗伤津液，大量的津液损失，导致亡阴。由于阴阳互根互用，亡阴之后导致阳气衰竭。诊断为阴竭阳衰。故选 E。19.疟疾之名，首见于（分数：2.00）A.内经 B.金匮要略C.伤寒论D.诸病源候论E.肘后备急方解析：解析：早在黄帝内经素问中就有疟论。20.患者多食，大便每日 23 次。查体：血压 14060mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是（分数：2.00）A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风
