1、中医执业医师-18-3 及答案解析(总分:36.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:17,分数:17.00)1.药品管理法对医疗机构配制的制剂有一系列规定,下列哪项不符合上述规定 A应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 B可以部分在市场销售 C凭医师处方在本医疗机构使用 D必须按照规定进行质量检验 E不得在市场销售(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.卫生法将随着社会的发展而日益重要,以下哪一项是我国卫生工作的根本方针 A祖国传统医学与现代医学相结合 B保护公民身体健康 C预防为主 D卫生工作要动员全社会参与 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.属
2、于行政处分的是 A行政拘留 B记大过 C罚金 D管制 E赔礼道歉(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.2004 年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是 A登革热与炭疽 B艾滋病与钩端螺旋体病 C布氏杆菌病与梅毒 D传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E黑热病与流行性感冒(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.在中医药合作交流中,属于国家科学技术秘密的中医药科研成果,确需转让、对外交流的,应当符合有关 A保守国家秘密的法律、行政法规和部门规章的规定 B国家中医药管理部门规章的规定 C国务院卫生行政管理部门规章的规定 D国务院科学技术行政管理部门规章的规定 E以上都不是(分数:1.0
3、0)A.B.C.D.E.6.下列哪项不是精神科诊疗中的道德要求 A要尊重病人的人格 B正确执行约束保护措施 C重视心理及行为治疗 D正确对待异性病人 E尽量减少医疗费用(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括 A组织器官损伤导致功能障碍 B残疾 C死亡 D严重毁容 E仅加重了患者医疗费用负担(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.以下哪一项不是卫生法中须承担的刑事责任 A医务人员严重不负责任的犯罪 B违反国境卫生检疫规定的犯罪 C所有造成医疗事故者 D制造、贩卖假药、劣药的犯罪 E利用职务之便牟取不正当利益的犯罪(分数:1.00)A.B.C.D.E.9
4、.“医学五戒十要”出自 A李时珍 B孙思邈 C陈实功 D华佗 E张仲景(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.对医务人员进行道德评价的依据是 A动机与手段的统一 B动机与效果的统一 C目的与效果的统一 D手段与效果的统一 E动机与目的的统一(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.根据中华人民共和国传染病防治法的规定,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的保护措施和医疗保健措施 A从事传染病预防、医疗的人员 B从事传染病科研、教学的人员 C在生产、工作中接触传染病病原体的人员 D现场处理疫情的人员 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.被注销注册的医师有异议的,可
5、以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼 A7 日 B5 日 C10 日 D15 日 E30 日(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.发展中医药事业应遵循的原则 A继承与发扬相结合 B预防与保健相结合 C发扬与创新相结合 D继承与创新相结合 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.病人的自主权在下列哪种情况下有效 A患精神疾病时 B对他人生命造成威胁时 C自杀时 D与其他病人的利益冲突时 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下列哪项不是医疗机构应当在 12 小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为 A有重度残疾的 B
6、发生死亡的 C有中度残疾的 D同时两人人身损害后果的 E同时三人人身损害后果的(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是 A依法取得执业医师资格的人 B依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 D依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 E依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医
7、务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记 A4 小时 B2 小时 C6 小时 D8 小时 E12 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数:5,分数:5.00)18.患者,男,40 岁,发热伴鼻出血 1 周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白 40g/L,白细胞6.0109/L,血小板 15109/L,骨髓象原始细胞占 60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为 A急性粒细胞性白血病 B急性早幼粒细胞白血病 C急性红白血病 D急性淋巴细胞性白血病 E急性单核细胞性白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.王某经执业医师考试合
8、格并进行注册后,开办了一家牙科诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者,其进行的妇产科诊疗活动属于 A医师执业规定所允许的行为 B法律允许的行为 C只要不发生差错,法律即允许 D超出执业范围的违法行为 E只要是患者自愿,就是法律允许的行为(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.药剂师小李在中药房抓药时遇到一张处方中有“川乌 5g,法半夏 10g”,按照药品管理法,小李应该采取如下哪项措施 A照方抓药 B拒绝调配,要求处方的医师更正或确认并签字 C将法半夏去掉,然后照方抓药 D将川乌去掉,然后照方抓药 E将处方的医师扭送药品监督部门(分数:1.00)A
9、.B.C.D.E.21.一名女性患者因不孕症、闭经,伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知患者准备。患者不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现做了切口。患者及家属均不满意开刀,遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理 A必须征得患者同意 B可以征得患者同意 C必须由医院决定 D可以由医生决定 E可以由医院或科室决定(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,男,30 岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛 1 年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X 线检查示:左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是 A非
10、梗阻性肥厚型心肌病 B冠心病心绞痛 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E高血压性心脏病(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、B1 型选择题(总题数:12,分数:14.00) A气阴两伤 B阳虚,气不化津 C水湿内停,阳气不足 D食积痰浊,阳热有余 E湿浊内蕴,阳气被遏(分数:1.00)(1).腐苔的病机是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).腻苔的病机是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A表热证 B表实证 C表虚证 D里实证 E里虚证(分数:1.00)(1).腹内有块,腹痛拒按,便秘,苔黄,脉伏,此证属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).发热恶风,有汗出,舌淡红
11、,脉浮缓,此证属于(分数:0.50)A.B.C.D.E. A洪数脉 B浮数脉 C滑数脉 D濡数脉 E弦数脉(分数:1.00)(1).食积化热多见(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).阳明经证多见(分数:0.50)A.B.C.D.E. A平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状 B腹部膨隆呈球形 C腹部外形如舟状 D腹部外形略呈凸起状 E腹部外形局限性膨隆(分数:1.00)(1).巨大卵巢囊肿,腹部视诊可见哪项体征(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).肝硬化腹水,腹部视诊可见哪项体征(分数:0.50)A.B.C.D.E. A、aVF 导联 B、aVL 导联 CV 1、V 2、V 3导联 DV 3
12、、V 4、V 5导联 EV 5、V 6导联(分数:1.00)(1).前壁梗死则何种导联出现异常 Q 波(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).高侧壁梗死别何种导联出现异常 Q 波(分数:0.50)A.B.C.D.E. A钝痛 B绞痛 C胀痛 D烧灼痛 E针刺痛(分数:1.00)(1).泌尿系结石(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).胆石症(分数:0.50)A.B.C.D.E. A病程的第 35 天 B病程的第 46 天 C病程的第 58 天 D病程的第 610 天 E病程的第 714 天(分数:1.00)(1).流行性出血热少尿期常发生在(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2
13、).流行性出血热低血压休克期常发生在(分数:0.50)A.B.C.D.E. A青霉素 B氯霉素 C甲硝唑 D环丙沙星 E庆大霉素(分数:1.00)(1).伤寒的治疗首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).流行性脑脊髓膜炎的治疗首选(分数:0.50)A.B.C.D.E. A阳白、外关 B列缺 C曲池、尺泽 D太冲、三阴交 E颧髎、迎香(分数:1.50)(1).面痛风热证者,应在主方的基础上加(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).面痛风寒证者,应在主方的基础上加(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).面痛气血瘀滞者,应在主方的基础上加 (分数:0.50)A.B.C.D.E.
14、 A血培养 B检测特异性抗体 C检测特异性抗原 D大便培养 E活体组织检查(分数:1.50)(1).霍乱确诊依据(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).伤寒确诊依据(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).流行性出血热确诊依据(分数:0.50)A.B.C.D.E. A眼底正常 B视网膜动脉变细 C眼底出血、渗出 D视网膜动脉变窄,动静脉交叉压迫 E眼底出血伴视盘水肿(分数:1.50)(1).原发性高血压级眼底表现是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).原发性高血压级眼底表现是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).原发性高血压脑病的眼底表现是(分数:0.50)A.B.C
15、.D.E. A规范器官移植的国际文献 B体现我国唐代大医学家孙思邈的医德思想的医德文献 C体现古希腊医学家 Hippocrates 的医德思想的医德文献 D作为国际上进行基因疗法行为规范的文件 E规范人体试验行为的国际文件(分数:1.50)(1).大医精诚是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).希波克拉底誓言是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).纽伦堡法典是(分数:0.50)A.B.C.D.E.中医执业医师-18-3 答案解析(总分:36.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:17,分数:17.00)1.药品管理法对医疗机构配制的制剂有一系列规定,下列哪项不
16、符合上述规定 A应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 B可以部分在市场销售 C凭医师处方在本医疗机构使用 D必须按照规定进行质量检验 E不得在市场销售(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 参见药品管理法第二十五条:医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下,经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市场销
17、售。命题规律 考查“药品管理法中关于医疗机构配制制剂的相关规定”。重点掌握。2.卫生法将随着社会的发展而日益重要,以下哪一项是我国卫生工作的根本方针 A祖国传统医学与现代医学相结合 B保护公民身体健康 C预防为主 D卫生工作要动员全社会参与 E以上均是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 预防为主是我国卫生工作的根本方针,也是我国卫生立法的重要原则。命题规律 考查“我国卫生工作的基本方针”。重点掌握。3.属于行政处分的是 A行政拘留 B记大过 C罚金 D管制 E赔礼道歉(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 我国的行政处分包括警告、记过、记大过、降级、降职、撤
18、职、留用察看及开除等。命题规律 考查“行政处分的方式”。必须掌握。4.2004 年修订的传染病防治法中新增加的乙类传染病是 A登革热与炭疽 B艾滋病与钩端螺旋体病 C布氏杆菌病与梅毒 D传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E黑热病与流行性感冒(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 了解新修订的传染病防治法较原 1989 年版传染病防治法的变化之处。命题规律 考查“乙类传染病范围的变化”。重点掌握。5.在中医药合作交流中,属于国家科学技术秘密的中医药科研成果,确需转让、对外交流的,应当符合有关 A保守国家秘密的法律、行政法规和部门规章的规定 B国家中医药管理部门规章的规定 C
19、国务院卫生行政管理部门规章的规定 D国务院科学技术行政管理部门规章的规定 E以上都不是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解题思路 国家支持中医药的对外交流与合作,推进中医药的国际传播。但中华人民共和国中医药条例第二十四条规定:“属于国家科学技术秘密的中医药科研成果,确需转让、对外交流的,应当符合有关保守国家秘密的法律、行政法规和部门规章的规定。”命题规律 考查“中医药对外交流与合作的管理”。一般掌握。6.下列哪项不是精神科诊疗中的道德要求 A要尊重病人的人格 B正确执行约束保护措施 C重视心理及行为治疗 D正确对待异性病人 E尽量减少医疗费用(分数:1.00)A.B.C.D.E.
20、解析:解题思路 精神科诊疗中的道德要求包括要尊重病人的人格、正确执行约束保护措施、正确对待异性病人及重视心理及行为治疗。命题规律 考查“精神科诊疗中的道德要求”。必须掌握。7.医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括 A组织器官损伤导致功能障碍 B残疾 C死亡 D严重毁容 E仅加重了患者医疗费用负担(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 医疗事故的构成要件:主体医疗机构和医务人员;主观方面过失;客观方面实施了违法行为;客体侵害了患者的生命健康权,造成了患者的人身损害。命题规律 考查“医疗事故构成要件中的危害结果为给患者造成人身损害”。重点掌握。8.以下哪一项不是卫生法中须承担的刑
21、事责任 A医务人员严重不负责任的犯罪 B违反国境卫生检疫规定的犯罪 C所有造成医疗事故者 D制造、贩卖假药、劣药的犯罪 E利用职务之便牟取不正当利益的犯罪(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 卫生法规定须承担的刑事责任包括:违反传染病防治法的规定,引起甲类传染病传播的犯罪;违反国境卫生检疫规定的犯罪;医务人员严重不负责任的犯罪;制造、贩卖假药、劣药的犯罪;造成严重食物中毒事故或者其他严重食源性疾患的犯罪;利用职务之便牟取不正当利益的犯罪。另外法律还规定了玩忽职守的犯罪、危害环境的犯罪等。命题规律 考查“卫生法中的刑事责任”。必须掌握。9.“医学五戒十要”出自 A李时珍 B孙思
22、邈 C陈实功 D华佗 E张仲景(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 明代著名外科医生陈实功对中国传统医德的重大贡献,就是他提出了医生的“五戒”和“十要”。“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文献,可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。命题规律 考查“中国医学伦理学历史发展”。重点掌握。10.对医务人员进行道德评价的依据是 A动机与手段的统一 B动机与效果的统一 C目的与效果的统一 D手段与效果的统一 E动机与目的的统一(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 必须掌握。11.根据中华人民共和国传染病防治法的规定,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的
23、保护措施和医疗保健措施 A从事传染病预防、医疗的人员 B从事传染病科研、教学的人员 C在生产、工作中接触传染病病原体的人员 D现场处理疫情的人员 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 根据中华人民共和国传染病防治法第 64 条,有关单位应当按照国家规定,对从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员,现场处理疫情的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员应采取有效的保护措施和医疗保健措施。命题规律 考查“传染病疫情控制措施及医疗救治”。必须掌握。12.被注销注册的医师有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼 A7 日 B
24、5 日 C10 日 D15 日 E30 日(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 参见执业医师法第十六条:被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。命题规律 考查“对注销注册有异议提起复议和诉讼的时限”。必须掌握。13.发展中医药事业应遵循的原则 A继承与发扬相结合 B预防与保健相结合 C发扬与创新相结合 D继承与创新相结合 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 中华人民共和国中医药条例第四条规定发展中医药事业应当遵循继承与创新相结合的原则。命题规律 考查“发展中医药事业的原则”。重点掌握
25、。14.病人的自主权在下列哪种情况下有效 A患精神疾病时 B对他人生命造成威胁时 C自杀时 D与其他病人的利益冲突时 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 必须掌握。15.下列哪项不是医疗机构应当在 12 小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为 A有重度残疾的 B发生死亡的 C有中度残疾的 D同时两人人身损害后果的 E同时三人人身损害后果的(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 参见医疗事故处理条例第十四条:发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在 12 小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二
26、)导致3 人以上人身损害后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。命题规律 考查“应在 12 小时内报告卫生行政部门的情形、医疗事故的分级”。必须掌握。16.对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是 A依法取得执业医师资格的人 B依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 D依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 E依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗
27、、预防、保健机构中执业的专业医务人员(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 参见执业医师法第二条,依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。命题规律 考查“执业医师法的适用范围”。必须掌握。17.因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记 A4 小时 B2 小时 C6 小时 D8 小时 E12 小时(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 参见医疗事故处理条例第八条:医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历
28、的,有关医务人员应当在抢救结束后6 小时内据实补记,并加以注明。命题规律 考查“抢救危急患者补记病历的时间限制”。必须掌握。二、A2 型选择题(总题数:5,分数:5.00)18.患者,男,40 岁,发热伴鼻出血 1 周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白 40g/L,白细胞6.0109/L,血小板 15109/L,骨髓象原始细胞占 60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为 A急性粒细胞性白血病 B急性早幼粒细胞白血病 C急性红白血病 D急性淋巴细胞性白血病 E急性单核细胞性白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 该中年男性病人急性发病
29、,有明显贫血和血小板减少,骨髓象原始细胞30%(病人是60%),急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀,骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制,这些都是单核细胞白血病的特点,所以应诊断为急性单核细胞性白血病。命题规律 考查“急性单核细胞性白血病的诊断”。必须掌握。19.王某经执业医师考试合格并进行注册后,开办了一家牙科诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者,其进行的妇产科诊疗活动属于 A医师执业规定所允许的行为 B法律允许的行为 C只要不发生差错,法律即允许 D超出执业范围的违法行为 E只要是患者自愿,就是法律允许的行为(
30、分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解题思路 参见执业医师法第十四条:医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。命题规律 考查“医师应当在注册的范围内执业”,重点掌握。20.药剂师小李在中药房抓药时遇到一张处方中有“川乌 5g,法半夏 10g”,按照药品管理法,小李应该采取如下哪项措施 A照方抓药 B拒绝调配,要求处方的医师更正或确认并签字 C将法半夏去掉,然后照方抓药 D将川乌去掉,然后照方抓药 E将处方的医师扭送药品监督部门(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解题思路 药品管理法第二十七条规定:“
31、医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时经处方医师更正或者重新签字,方可调配。”命题规律 考查“处方管理的法定要求”。必须掌握。21.一名女性患者因不孕症、闭经,伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知患者准备。患者不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现做了切口。患者及家属均不满意开刀,遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理 A必须征得患者同意 B可以征得患者同意 C必须由医院决定 D可以由医生决定 E可以由医院或科室决定(分数:1.00)A.
32、 B.C.D.E.解析:解题思路 参见医疗事故处理条例第十一条:在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。命题规律 考查“患者的知情同意权”。重点掌握。22.患者,男,30 岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛 1 年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X 线检查示:左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是 A非梗阻性肥厚型心肌病 B冠心病心绞痛 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E高血压性心脏病(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解题思路 主动脉瓣狭窄的主要临床表现为
33、呼吸困难、心绞痛和晕厥;重要体征为主动脉瓣区收缩期喷射样杂音,常伴震颤;X 线检查可见左心室扩大,升主动脉扩张。因此,本例可能的诊断为主动脉瓣狭窄。命题规律 考查“主动脉瓣狭窄的诊断”。必须掌握。三、B1 型选择题(总题数:12,分数:14.00) A气阴两伤 B阳虚,气不化津 C水湿内停,阳气不足 D食积痰浊,阳热有余 E湿浊内蕴,阳气被遏(分数:1.00)(1).腐苔的病机是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).腻苔的病机是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 腻苔多由于湿浊内蕴,阳气被遏所导致,主湿浊、痰饮、食积。腐苔多因阳热有余,蒸腾胃中腐浊邪气上升而
34、成,多见于食积痰浊。命题规律 考查“腐苔与腻苔的临床意义”。重点掌握。 A表热证 B表实证 C表虚证 D里实证 E里虚证(分数:1.00)(1).腹内有块,腹痛拒按,便秘,苔黄,脉伏,此证属于(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).发热恶风,有汗出,舌淡红,脉浮缓,此证属于(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解题思路 风邪袭表,正邪相争则发热恶风,卫气不固则汗出,风邪在表则脉浮缓。体内实邪阻滞经络,闭塞气机则腹内有块;腹痛拒按,便秘,苔黄,脉伏也是内有实邪。命题规律 考查“表虚证与里实证的临床表现特点”。重点掌握。 A洪数脉 B浮数脉 C滑数脉 D濡数脉 E弦数脉(分数
35、:1.00)(1).食积化热多见(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).阳明经证多见(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解题思路 阳明经证为邪热弥漫全身,其特点为热盛,故脉可见洪数。饮食停滞,气实血涌,则脉往来流利,故可见滑脉,食积化热,致热邪盛,加速血液运行,则脉可见滑数。命题规律 考查“相兼脉的主病规律”。重点掌握。 A平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状 B腹部膨隆呈球形 C腹部外形如舟状 D腹部外形略呈凸起状 E腹部外形局限性膨隆(分数:1.00)(1).巨大卵巢囊肿,腹部视诊可见哪项体征(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).肝硬化腹水,腹部视诊可见哪项体征
36、(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解题思路 腹部视诊的主要内容有腹部外形、腹壁皮肤、腹壁静脉、腹股沟、呼吸运动、胃肠型及蠕动波、疝等。腹部视诊的某些发现对临床诊断有帮助,肝硬化腹水病人平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状;腹部膨隆呈球形见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹引起的腹内大量积气,亦可见于巨大卵巢囊肿、足月妊娠等;腹部外形如舟状又称舟状腹,见于恶病质,如结核病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病,亦可见于神经性厌食、糖尿病、腺垂体功能减退及严重的甲状腺功能亢进症;腹部外形略呈凸起状可见于正常较肥胖者;腹部外形局部膨隆见于腹部增大的脏器、肿瘤、炎性包块、局部积气或局部肠曲胀气及腹壁上的肿物和疝等。命题规
37、律 考查“腹部视诊”。必须掌握。 A、aVF 导联 B、aVL 导联 CV 1、V 2、V 3导联 DV 3、V 4、V 5导联 EV 5、V 6导联(分数:1.00)(1).前壁梗死则何种导联出现异常 Q 波(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).高侧壁梗死别何种导联出现异常 Q 波(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解题思路 根据心电图中异常 Q 波出现的导联,可以对心肌梗死部位进行定位;高侧壁是、aVL导联;前壁是 V3、V 4、V 5导联;下壁是、aVF 导联;前间壁是 V1、V 2、V 3导联;侧壁是 V 5、V 6导联。命题规律 考查“心肌梗死部位的心电图诊
38、断”。必须掌握。 A钝痛 B绞痛 C胀痛 D烧灼痛 E针刺痛(分数:1.00)(1).泌尿系结石(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).胆石症(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解题思路 腹痛的性质(和程度)与病变性质明显相关。绞痛常见于胆石症、泌尿系结石和胃肠痉挛,常为阵发性绞痛;钝痛或隐痛多为内脏性疼痛,多由胃肠张力变化或轻度炎症引起;胀痛可能为实质脏器的包膜牵张所致;突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼痛多见于胃、十二指肠溃疡穿孔;针刺痛少见且无明显具体意义。命题规律 考查“腹痛性质”。必须掌握。 A病程的第 35 天 B病程的第 46 天 C病程的第 58 天 D病程
39、的第 610 天 E病程的第 714 天(分数:1.00)(1).流行性出血热少尿期常发生在(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).流行性出血热低血压休克期常发生在(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解题思路 流行性出血热低血压休克期常发生在病程的第 46 天。流行性出血热少尿期常发生在病程的第 58 天。命题规律 考查“流行性出血热临床表现”。必须掌握。 A青霉素 B氯霉素 C甲硝唑 D环丙沙星 E庆大霉素(分数:1.00)(1).伤寒的治疗首选(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).流行性脑脊髓膜炎的治疗首选(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析
40、:解题思路 流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素。伤寒的治疗首选环丙沙星。命题规律 考查“传染病的治疗”。必须掌握。 A阳白、外关 B列缺 C曲池、尺泽 D太冲、三阴交 E颧髎、迎香(分数:1.50)(1).面痛风热证者,应在主方的基础上加(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).面痛风寒证者,应在主方的基础上加(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).面痛气血瘀滞者,应在主方的基础上加 (分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解题思路 列缺穴能祛风散寒;曲池、尺泽可疏风清热;太冲、三阴交可理气活血化瘀。命题规律 考查“面痛的处方”。重点掌握。知识拓展1面痛的基本治疗
41、*2其他治疗* A血培养 B检测特异性抗体 C检测特异性抗原 D大便培养 E活体组织检查(分数:1.50)(1).霍乱确诊依据(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).伤寒确诊依据(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).流行性出血热确诊依据(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解题思路 伤寒根据血培养结果伤寒杆菌阳性即可确诊:霍乱根据大便培养结果霍乱弧菌阳性即可确诊。流行性出血热血清特异性抗体 IgM 阳性即可确诊。命题规律 考查“不同传染病的诊断”。必须掌握。 A眼底正常 B视网膜动脉变细 C眼底出血、渗出 D视网膜动脉变窄,动静脉交叉压迫 E眼底出血伴视盘
42、水肿(分数:1.50)(1).原发性高血压级眼底表现是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).原发性高血压级眼底表现是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).原发性高血压脑病的眼底表现是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解题思路 原发性高血压级的眼底表现是视网膜动脉变窄,动静脉交叉压迫;原发性高血压级的眼底表现是眼底出血、渗出;高血压脑病的眼底表现是眼底出血伴视盘水肿。命题规律 考查“高血压分类”。重点掌握。 A规范器官移植的国际文献 B体现我国唐代大医学家孙思邈的医德思想的医德文献 C体现古希腊医学家 Hippocrates 的医德思想的医德文献 D作为国际上进行基因疗法行为规范的文件 E规范人体试验行为的国际文件(分数:1.50)(1).大医精诚是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).希波克拉底誓言是(分数:0.50)A.B.C. D.E.