1、中医执业医师-18-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.舌体短缩，色青紫而湿润，是由于 A痰浊内阻 B气滞血瘀 C寒凝筋脉 D肾精攻心 E热盛动风（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.疮疡初起如粟，根脚坚硬较深、麻木、顶白而痛者为 A痈 B疔 C疖 D疽 E麻疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是 A由清音转为实音 B由浊音转为实音 C由清音转为鼓音 D由过清音转为实音 E由清音转为浊音（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于直肠指诊下列哪一项是不恰当的 A可适用
2、于诊断直肠疾病 B不适用于诊断妇科疾病 C可适用于诊断肛门疾病 D可适用于诊断前列腺疾病 E可适用于诊断髂窝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为 A潜在性感染 B健康携带者 C隐性感染 D显性感染 E不典型病例（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列关于心房颤动的叙述哪项不恰当 A第一心音强弱不等 B听诊能发现的心律失常 C心律绝对不规则 D心率少于脉率 E常见于二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.短缩舌与痿软舌的共同病机是 A寒凝筋脉 B痰浊内阻 C
3、热入心包 D风痰阻络 E气血俱虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.斑秃属于 A血虚受风 B精血不足 C营血有热 D肾阴不足 E心血不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.气逆证的病变以下列哪些脏腑为多见 A心、肝、胃 B心、肺、肝 C肾、肝、脾 D肺、胃、肾 E肺、胃、肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.无症状柏油便表示消化道出血量约每日 A40ml B20ml C60ml D80ml E100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.在骨髓细胞学检查中，粒/红比值正常可见于哪种病变 A多发性骨髓瘤 B缺铁性贫血 C急性溶血性贫血 D急性化脓菌感染 E慢性粒细胞性
4、白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.夜间阵发性呼吸困难，可见于 A急性脑血管疾病 B癔症 C慢性阻塞性肺气肿 D急性感染所致的毒血症 E左心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.濡脉的主病是 A阴寒证 B厥证 C气滞血瘀证 D湿证 E表证（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.“至虚有盛候”、“大实有羸状”之语，是对下列哪一项的最好说明 A虚实转化 B虚实错杂 C真实假虚 D真虚假实 E虚实真假（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.非流行期间流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是 A患者 B带菌者 C隐性感染者 D慢性感染者 E带菌动物（分数：1.00）A.B.C
5、.D.E.16.临床上检查意识状态的方法一般多用 A问诊 B触诊 C听诊 D叩诊 E嗅诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.黄疸伴胆囊肿大不会见于 A胰头癌 B胆总管结石 C急性肝炎 D壶腹癌 E胆囊结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.镜面舌的形成机理是 A水湿上泛 B热盛伤津 C胃无生发之气 D胃肠热盛 E热入营血（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.腰部冷痛沉重，阴雨天加重，属 A瘀血 B肾虚 C寒湿 D阳虚 E阴虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.强迫体位不包括 A意识丧失的病人 B强迫蹲位 C辗转体位 D强迫停立位 E角弓反张位（分数：1.00）A.
6、B.C.D.E.21.下列哪项不属于谵妄表现 A躁动不安 B意识模糊 C幻视、幻听 D定向力丧失 E嗜睡（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.胃阴不足疼痛的特点是 A绞痛 B窜痛 C胀痛 D隐痛 E重痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.急性心包炎早期具有诊断价值的体征是 A血压下降，脉压减小 B奇脉 C心包摩擦音 D深大呼吸 E水冲脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪项不是深反射检查 A膝腱反射检查 B肱二头肌反射检查 C提睾反射检查 D跟腱反射检查 E桡骨骨膜反射检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.嗜酸性粒细胞减少常见于下列哪种疾病 A哮喘 B荨麻
7、疹 C伤寒 D湿疹 E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于干哕音特点的阐述，下列不恰当的是 A是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音 B有时不用听诊器亦可闻及 C音调较高 D部位不易变，较恒定 E吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.哮喘的命名首见于 A小儿药证直诀 B内经 C小儿病源方论 D丹溪心法 E幼科发挥（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列除哪项外，均是采录“主诉”所要求的内容 A一般不超过 20 个字 B主诉是迫使病人就医的最主要的症状 C确切的主诉常可作为诊断的向导 D主诉的记录，尽量使用诊断术语 E症状不突出
8、者，可把就医的主要目的作为主诉（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列对胸痛的描述哪项是不恰当的 A带状疱疹呈刀割样疼痛 B纵隔肿瘤可有胸部闷痛 C食管炎为烧灼样疼痛 D心绞痛为胸骨后压榨样疼痛 E肺癌为发作性绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.弱脉与濡脉脉象的共同特点是 A脉来无力 B脉细如线 C细而无力 D浮而无力 E沉而无力（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列除哪项外，都是“得神”的表现 A语言清晰 B目暗睛迷 C呼吸平稳 D反应灵敏 E肌肉不削（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.有关医院感染的概念，不正确的是 A在医院内获得的感染 B出院之后的感
9、染有可能是医院感染 C与上次住院有关的感染是医院感染 D由于诊疗所激活的潜在性感染 E婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.气机郁滞引致的心脉痹阻，症状特点有 A痛如针刺 B舌紫暗 C闷痛 D脉沉滑 E胀痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪项不是涩脉的主病 A血少 B气滞 C血瘀 D精伤 E湿阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.咳声清脆者，多属 A寒湿 B燥热 C肾水不足 D肺气不宜 E肺实（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列除哪项外均可出现异常 Q 波 A心肌梗死 B右心室肥大 C肺梗死 D心肌病 E预激综合征（分数
10、：1.00）A.B.C.D.E.37.触诊胸部皮下气肿的部位，可出现 A反跳痛 B摩擦感 C握雪感 D压痛 E揉面感（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.太息多因 A肺气不足 B肺失宣降 C脾气虚弱 D肝气郁结 E肾不纳气（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下述疾病中气管移向患侧的为 A肺实变 B肺气肿 C气胸 D胸腔积液 E胸膜粘连（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.可根据以下哪一项指标判断营养状况 A皮下脂肪 B意识状态 C关节畸形 D瞳孔大小 E智力（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查是 AX 线胸片 B超声心动图 C放射性核
11、素检查 D心电图 E心导管检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是 A急性肾小球肾炎 B慢性肾小球肾炎 C肾病综合征 D狼疮性肾炎 E肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.妇女月经先期而来，量多，色深红，质稠者，多属 A肝气郁滞 B气虚不能摄血 C血热内迫 D寒凝血滞 E瘀血积滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.流行性脑脊髓膜炎发病的高峰年龄是 A6 个月 B6 个月2 岁 C学龄儿童 D学龄前儿童 E714 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下列除哪项外均为肺下界叩诊的恰当叙述 A两侧肺下界大致相同 B平静呼吸时位
12、于锁骨中线上第 6 肋间 C平静呼吸时位于肩胛下角线上第 10 肋间 D平静呼吸时位于腋中线上第 8 肋间 E体型和发育情况不同，肺下界位置无差异（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下列哪一项不属于复合觉 A两点辨别觉 B皮肤定位觉 C体表图形觉 D触觉 E实体辨别觉（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列哪个病证与籍贯所处地域有关 A麻疹 B疟疾 C月经不调 D中风 E眩晕（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.阴虚动风证的临床特点是 A手足蠕动 B四肢抽搐 C颈项强直 D眩晕欲仆 E头摇头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是
13、 A免疫球蛋白测定 B抗核抗体 CE 玫瑰花环试验 D总补体溶血活力测定 E淋巴细胞转化试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.巅顶痛属 A太阳经头痛 B阳明经头痛 C少阴经头痛 D少阳经头痛 E厥阴经头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-18-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.舌体短缩，色青紫而湿润，是由于 A痰浊内阻 B气滞血瘀 C寒凝筋脉 D肾精攻心 E热盛动风（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 舌体色青紫而湿润表示寒凝筋脉，因寒不伤津液，反易生湿。命题规律 考查“短
14、缩舌的临床意义”。重点掌握。2.疮疡初起如粟，根脚坚硬较深、麻木、顶白而痛者为 A痈 B疔 C疖 D疽 E麻疹（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 疮疡初起如粟，根脚坚硬较深、麻木、顶白而痛者，是疔的临床特征。命题规律 考查“疔的临床特征”。重点掌握。3.自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是 A由清音转为实音 B由浊音转为实音 C由清音转为鼓音 D由过清音转为实音 E由清音转为浊音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 自上而下叩诊肝脏时，是自肺组织、肺组织与肝重叠到肝组织，其叩诊音分别是清音、浊音、实音。命题规律 考查“肝脏的叩诊”。重点掌握。错误陷阱
15、自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是由清音转为浊音，其余各项均是错误的。4.关于直肠指诊下列哪一项是不恰当的 A可适用于诊断直肠疾病 B不适用于诊断妇科疾病 C可适用于诊断肛门疾病 D可适用于诊断前列腺疾病 E可适用于诊断髂窝脓肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 对肛门和直肠的触诊检查通常称为直肠指诊或肛诊。方法简便易行，具有重要的诊断价值，不仅能诊断肛门、直肠的疾病，对盆腔的其他疾病如阑尾炎、髂窝脓肿、前列腺和精囊病变、子宫及输卵管的病变等，都是一项不可缺少的诊断方法。命题规律 考查“直肠指诊的适应证”。必须掌握。错误陷阱 关于直肠指诊不适用于诊断妇科疾病的说法是不
16、正确的。5.病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为 A潜在性感染 B健康携带者 C隐性感染 D显性感染 E不典型病例（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 题干给出的内容是典型的隐性感染的特点。隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵袭人体后，仅导致机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状和体征，甚至亦无生化变化，只能通过免疫学检查才能发现的感染。命题规律 考查“隐性感染的特点”。重点掌握。6.下列关于心房颤动的叙述哪项不恰当 A第一心音强弱不等 B听诊能发现的心律失
17、常 C心律绝对不规则 D心率少于脉率 E常见于二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 心房颤动是很常见的听诊能发现的心律失常，特点是第一心音强弱不等，心律绝对不规则，心率多于脉率(因为有脉短绌)，而不是心率少于脉率，常见原因是二尖瓣狭窄。命题规律 考查“心房颤动的体征和病因”。必须掌握。7.短缩舌与痿软舌的共同病机是 A寒凝筋脉 B痰浊内阻 C热入心包 D风痰阻络 E气血俱虚（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 短缩舌可因寒凝筋脉或痰浊阻络而致舌体紧缩而导致舌体短缩；也可因热盛伤津动风或气血俱虚使舌面失于濡养，致舌体短缩。痿软舌多因气血俱虚，热灼津伤
18、或阴亏已极使筋脉失养，而致舌体痿软无力。命题规律 考查“短缩舌与痿软舌的病机”。必须掌握。错误陷阱 因此 A、B、C、D 只为短缩舌的病机。而 E 既可导致短缩舌，又可导致痿软舌，E 是短缩舌与痿软舌的共同病机。8.斑秃属于 A血虚受风 B精血不足 C营血有热 D肾阴不足 E心血不足（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 斑秃是头发突然大片脱落，因其突然发生，说明与风有关，因风的特点是善行而数变。因其大片脱落，说明与血虚也有关系，精血亏虚，发质营养不良，则脱发。斑秃的病因为血虚受风。命题规律 考查“望头发临床意义”。必须掌握。错误陷阱 B、C、D、E 均不全面，其病因只含有虚的
19、因素，但未含有风的因素。9.气逆证的病变以下列哪些脏腑为多见 A心、肝、胃 B心、肺、肝 C肾、肝、脾 D肺、胃、肾 E肺、胃、肝（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 气逆证以肺胃之气上逆和肝气升发太过的病变为多见。命题规律 考查“气逆证”。重点掌握。10.无症状柏油便表示消化道出血量约每日 A40ml B20ml C60ml D80ml E100ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 消化道每日出血量 60ml(50100ml)则出现无症状柏油便。出血510ml 则粪便隐血试验出现阳性。命题规律 考查“消化道出血量的估计”。必须掌握。11.在骨髓细胞学检
20、查中，粒/红比值正常可见于哪种病变 A多发性骨髓瘤 B缺铁性贫血 C急性溶血性贫血 D急性化脓菌感染 E慢性粒细胞性白血病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 骨髓细胞学检查中，粒/红比值正常可见于以下情况：正常骨髓象；粒、红两系细胞平等增多或减少，前者如红白血病，后者如再生障碍性贫血；粒、红两系细胞基本不变化的造血系统疾病，如多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、特发性血小板减少性紫癜等。命题规律 考查“骨髓细胞学检查的临床意义”。必须掌握。12.夜间阵发性呼吸困难，可见于 A急性脑血管疾病 B癔症 C慢性阻塞性肺气肿 D急性感染所致的毒血症 E左心功能不全（分数：1.00）A.B.C
21、.D.E. 解析：解题思路 夜间阵发性呼吸困难发生的机制是：睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，心功能降低；仰卧位肺活量减少，回心血量增多，肺淤血加重。它是心源性呼吸困难。命题规律 考查“呼吸困难的病因”。重点掌握。错误陷阱 急性脑血管疾病影响呼吸中枢，常出现呼吸节律异常；急性感染时，由于体温升高和毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加；癔症患者出现呼吸困难的特点是呼吸浅表而频数；慢性阻塞性肺气肿患者常为呼气性呼吸困难。知识拓展 呼吸频率变化、呼吸深度变化及呼吸节律变化。1呼吸频率变化正常呼吸频率：成人静息状态下，呼吸频率为 1618/min，呼吸与脉搏之比约为 1
22、:4。*2呼吸深度变化*3呼吸节律变化及临床意义(1)潮式呼吸：又称 Cheyne-stokes 呼吸，其特点是呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，继而出现一段呼吸暂停。这种周期性呼吸变化为潮式呼吸，每一周期长达 30s2min，暂停期可持续530s。这种呼吸节律变化是呼吸中枢兴奋性降低的表现，可见于脑炎、脑膜炎、颅内压升高、巴比妥中毒等。(2)间停呼吸：又称 Biots 呼吸。特点为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，然后又开始呼吸，这种呼吸节律为间停呼吸，其临床意义同潮式呼吸，但呼吸中枢兴奋性降低的程度较潮式呼吸更为严重。(3)抑制性呼吸：由于吸气时胸部发生剧烈疼痛所致的吸气相
23、突然中断，呼吸运动短暂的受到抑制，常见于胸膜炎，肋骨骨折等。(4)叹息样呼吸：在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声，见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症等。13.濡脉的主病是 A阴寒证 B厥证 C气滞血瘀证 D湿证 E表证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 濡脉(浮而细软)主病为虚证与湿证。阴虚不能敛阳则脉浮软；精血不充则脉细弱；湿邪阻遏脉道，也可见到濡脉。命题规律 考查“脉象的主病”。重点掌握。错误陷阱 A、B、C、E 都不是濡脉主病。14.“至虚有盛候”、“大实有羸状”之语，是对下列哪一项的最好说明 A虚实转化 B虚实错杂 C真实假虚 D真虚假实 E虚实真假（
24、分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 “至虚有盛候”是指真虚假实，“大实有羸状”是指真实假虚，所以“至虚有盛候”、“大实有羸状”之语，是对虚实真假的最好说明。命题规律 考查“虚实真假”。重点掌握。15.非流行期间流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是 A患者 B带菌者 C隐性感染者 D慢性感染者 E带菌动物（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 带菌者和患者都可为流脑的传染源，但带菌者作为传染源的意义更大。命题规律 考查“流脑的传染源”。必须掌握。16.临床上检查意识状态的方法一般多用 A问诊 B触诊 C听诊 D叩诊 E嗅诊（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：
25、解题思路 检查意识状态，临床上一般通过问诊来了解其思维、反应、情感活动、定向力等。同时还可做痛觉试验、瞳孔对光反射、腱反射等以判断意识障碍的程度。命题规律 考查“意识状态检查法”。必须掌握。17.黄疸伴胆囊肿大不会见于 A胰头癌 B胆总管结石 C急性肝炎 D壶腹癌 E胆囊结石（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 黄疸伴胆囊肿大提示胆总管有梗阻，可见于胆总管结石、胆总管癌、胰头癌、壶腹癌，亦可见于胆囊结石。命题规律 考查“黄疸伴胆囊肿大的疾病”。重点掌握。错误陷阱 急性肝炎只有黄疸，不会有胆囊肿大，因为它是由肝内胆管阻塞引起的黄疸。18.镜面舌的形成机理是 A水湿上泛 B热盛伤
26、津 C胃无生发之气 D胃肠热盛 E热入营血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 镜面舌是胃气大伤所致。命题规律 考查“镜面舌的临床意义”。必须掌握。19.腰部冷痛沉重，阴雨天加重，属 A瘀血 B肾虚 C寒湿 D阳虚 E阴虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 冷痛属于寒的特点，沉重属于湿的特点，阴雨天加重也与寒湿有关。命题规律 考查“腰部疼痛性质与病性的关系”。必须掌握。20.强迫体位不包括 A意识丧失的病人 B强迫蹲位 C辗转体位 D强迫停立位 E角弓反张位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 强迫体位是患者为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的
27、体位，临床常见：强迫仰卧位，见于急性腹膜炎等；强迫俯卧位，见于脊柱疾病；强迫侧卧位，见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液患者，多卧向患侧；强迫坐位，见于心、肺功能不全者；强迫蹲位，见于先天性发绀型心脏病；强迫停立位，见于心绞痛；辗转体位，见于胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛等；角弓反张位，见于破伤风及小儿脑膜炎。而意识丧失的病人已无知觉，不知道任何痛苦，所以也就不会采取任何被动体位，强迫体位仅见于意识清楚的病人。命题规律 考查“强迫体位”。重点掌握。21.下列哪项不属于谵妄表现 A躁动不安 B意识模糊 C幻视、幻听 D定向力丧失 E嗜睡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 谵妄是一种以兴奋
28、性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，表现为躁动不安、意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉、错觉)、语言杂乱，而不会表现嗜睡。命题规律 考查“谵妄的表现”。一般掌握。22.胃阴不足疼痛的特点是 A绞痛 B窜痛 C胀痛 D隐痛 E重痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 胃阴不足疼痛的特点是虚性疼痛，所以为隐痛。命题规律 考查“胃阴不足疼痛的特点”。重点掌握。23.急性心包炎早期具有诊断价值的体征是 A血压下降，脉压减小 B奇脉 C心包摩擦音 D深大呼吸 E水冲脉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 急性心包炎是心包疾病最常见的一种，早期表现为心包脏层和壁
29、层的炎症反应，出现含有纤维蛋白沉积和多核白细胞聚集组成的黏稠液体，称为纤维蛋白性心包炎。随病程进展，渗出液增加，以后出现量多少不等的心包积液，后期可完全吸收，亦可能机化或钙化发展成为缩窄性心包炎 (根据病因不同而异)。因此早期的主要症状是胸痛，主要体征是心包摩擦音，而到以后因大量心包积液出现而发生呼吸困难和心包积液的体征，心包摩擦音则消失。命题规律 考查“心包摩擦音的临床意义”。必须掌握。24.下列哪项不是深反射检查 A膝腱反射检查 B肱二头肌反射检查 C提睾反射检查 D跟腱反射检查 E桡骨骨膜反射检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 刺激皮肤或黏膜引起的反射为浅反射。提
30、睾反射检查时，刺激股内侧上方皮肤。而肱二头肌反射、跟腱反射、桡骨骨膜反射及膝腱反射均需通过刺激肌腱或骨膜，并通过深部感觉器完成，属于深反射。命题规律 考查“神经反射检查”。必须掌握。25.嗜酸性粒细胞减少常见于下列哪种疾病 A哮喘 B荨麻疹 C伤寒 D湿疹 E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 嗜酸性粒细胞减少主要见于长期应用肾上腺皮质激素和某些传染病(伤寒)的极期，而其余四种疾病均是引起嗜酸性粒细胞增多的常见疾病。命题规律 考查“嗜酸性粒细胞减少的临床意义”。重点掌握。26.关于干哕音特点的阐述，下列不恰当的是 A是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音 B有时不用
31、听诊器亦可闻及 C音调较高 D部位不易变，较恒定 E吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 干啰音为一种持续时间较长的带乐音性的呼吸附加音；音调较高(仅鼾音的音调低)；持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，以呼气时为明显；干哕音的强度和性质易改变，部位易改变，在瞬间内数量可明显增减；发生于主支气管以上的干哕音，有时不用听诊器亦可闻及。命题规律 考查“干啰音的特点”。必须掌握。27.哮喘的命名首见于 A小儿药证直诀 B内经 C小儿病源方论 D丹溪心法 E幼科发挥（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 哮喘的命名首见于丹溪心法。命题规
32、律 考查“小儿哮喘”。重点掌握。28.下列除哪项外，均是采录“主诉”所要求的内容 A一般不超过 20 个字 B主诉是迫使病人就医的最主要的症状 C确切的主诉常可作为诊断的向导 D主诉的记录，尽量使用诊断术语 E症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 主诉应记录患者就诊的主要原因及其发生的时间。其原因通常为患者自诉的主要(或最痛苦)症状及其性质，因此，不能是“尽量使用诊断性术语”。命题规律 考查“病历书写的格式与内容”。必须掌握。29.下列对胸痛的描述哪项是不恰当的 A带状疱疹呈刀割样疼痛 B纵隔肿瘤可有胸部闷痛 C食管炎为烧灼样疼痛 D心
33、绞痛为胸骨后压榨样疼痛 E肺癌为发作性绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 带状疱疹呈刀割样疼痛；纵隔肿瘤、原发性肺癌可有胸部闷痛，因此肺癌不是发作性绞痛；心绞痛与心肌梗死为胸骨后压榨样疼痛；食管炎、膈疝常呈烧灼样疼痛；干性胸膜炎常呈尖锐刺痛或撕裂痛；夹层动脉瘤呈撕裂样疼痛。命题规律 考查“胸痛的性质及其临床意义”。重点掌握。错误陷阱 不同疾病的胸痛性质亦异。30.弱脉与濡脉脉象的共同特点是 A脉来无力 B脉细如线 C细而无力 D浮而无力 E沉而无力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 弱脉脉象特征是沉细无力，濡脉脉象特征是浮细无力，故弱脉与濡脉脉象的共同特点是细而无力。命题规律 考查“脉象特征”。重点掌握。31.下列除哪项外，都是“得神”的表现 A语言清晰 B目暗睛迷 C呼吸平稳 D反应灵敏 E肌肉不削（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 目暗睛迷属于失神的表现，其余四项均为得神的表现。命题规律 考查“得神的临床表现”。重点掌握。知识拓展*32.有关医院感染的概念，不正确的是 A在医院内获得的感染 B出院之后的感染有可能是医院感染 C与上次住院有关的感染是医院感染 D由于诊疗所激活的潜在性感染 E婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染
