1、中医执业医师-15 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.血瘀证特有的面色是A面色萎黄B面色青黑C面色青黄D面色淡白E面色黧黑（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.具有贮藏血液、调节血量和防止出血作用的是A肝的功能 B心的功能C脾的功能 D肺的功能E肾的功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.风团色淡白，中医辨证多属A风湿B风寒C风热D风燥E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.白芍具有的功效是A补益精血，润肠通便B补血养阴，润肺止咳C平抑肝阳，柔肝止痛D养阴润肺，益胃生津E滋阴潜阳，清心除烦（分数：1.
2、00）A.B.C.D.E.5.产后发热临证A应根据腹痛的性质，以及兼症、舌脉，辨其虚实寒热B应参照恶露的量、色、质及气味，以及兼症、舌脉，辨其虚实寒热C应根据发热的特点，以及兼症、舌脉，辨其虚实寒热D应根据发热的特点、恶露、小腹痛的情况以及伴随的全身症状综合分析明辨E应根据发热的特点、恶露特点及伴随的全身症状综合分析明辨（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.颈痈的病因病机是( )A风温、风热挟痰蕴结少阳、阳明之络B风温毒邪客于肺胃，积热上蕴，挟痰凝结C心脾湿热，火毒流于小肠，结于脐中，以致血凝毒滞而成D湿热火毒蕴结，营气不从，逆于肉里E肝郁化火，挟痰蕴结（分数：1.00）A.B.C.D.E
3、.7.脏腑湿热证的共同特点是A黄疸B腹痛C腹泻D舌苔黄腻E头胀重（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.舌绛少苔而津润者属A瘀血内停B阴虚火旺C热入营血D湿热内阻E燥热内结（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列除哪项外均可引起血清钾增高A急、慢性肾功能衰竭B静脉滴注大量钾盐C严重溶血D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.不属于医疗事故的法定情形有( )A在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的D因不可抗力
4、造成不良后果的E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列腧穴中，归经错误的是A合谷-大肠经B太溪-肝经C列缺-肺经D阳陵泉-胆经E阴陵泉-脾经（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.实喘之肝气乘肺证的临床主要特征是( )A喘咳气逆，倚息难以平卧B每遇情志刺激而诱发，突然呼吸短促，息粗气憋C喘咳气涌，胸部胀满D喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.十二经脉的命名，主要包含了下列哪些内容A阴阳、五行、脏腑B五行、手足、阴阳C手足、阴阳、脏腑D脏腑、手足、五行E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肝颈静脉回流征不出现于下
5、列哪种疾病A右心衰竭B上腔静脉阻塞综合征C心包积液D缩窄性心包炎E肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是A实热内炽B阴虚火旺C肝胆湿热D真寒假热E真热假寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.空腹听诊出现震水音，可见于A肝硬化腹腔积液B肾病综合征C结核性腹膜炎D幽门梗阻E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.胃痛主要与哪些脏腑有关A胃、肝、脾B胃、脾、肾C肝、脾、肾D胃、肝、肾E脾、胃、心（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现A憎寒壮热B头目眩晕C目赤睛痛D大便秘结E郁郁微烦
6、（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.湿邪致病缠绵难愈的主要原因是A湿为阴邪，易阻遏气机，病难速愈B湿邪伤阳困脾，病难速愈C湿性黏滞，胶着难解，病难速愈D湿性重浊，留滞体内，病难速愈E湿性趋下，易袭阴位，病难速愈（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮，属下列的何方主治A桂枝汤B防己黄芪汤C实脾散D五苓散E真武汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.午后热甚，身热不扬者属A阴虚潮热B湿温潮热C小儿疰夏D阳明潮热E气虚发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是AB 型超声检查B三腔管压迫试验C纤
7、维内镜检查D选择性腹腔动脉造影检查EX 线钡剂造影检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.气不内守，大量向外丢失的病理状态是A气虚B气滞C气逆D气闭E气脱（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪一项不是生命神圣论的局限性A有阶级性B有历史性C影响卫生资源的分配D只偏重于人口的数量E不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是A血白细胞总数B肥达反应C嗜酸性粒细胞计数D血小板计数E肝功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.下列病原菌中，哪一类是人类结
8、核病的致病菌A鸟型结核菌B人型结核菌C牛型结核菌D鼠型结核菌E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.症见带下色白量多，清稀无臭，面色咣白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓。治宜选用( )A龙胆泻肝汤 B完带汤C参苓白术散 D易黄汤E四君子汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男，48 岁。上腹部无规律胀痛 3 年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是A慢性胆囊炎B心绞痛C胃溃疡D胃癌E慢性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，囚车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中
9、，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为A属于违规操作，构成医疗事故B属于非法行医，不属医疗事故C属于见义勇为，不构成医疗事故D属于超范围执业，构成医疗事故E虽造成不，良后果，但不属医疗事故（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.治疗小儿口疮心火上炎证应首选A清胃散B清热泻脾散C六味地黄丸D泻心导赤汤E凉膈散（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.邱某，男，48 岁。因胸闷痛反复发作 3 年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。其中医辨证为A阴寒凝滞B痰浊壅塞C气滞血瘀D痰热中阻E心脾两虚（分数：1.00）A.B.C
10、.D.E.32.女，26 岁，产后第三周出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，体温 38.7，体检见乳房肿大，皮色微红，无波动感，治宜A切开引流B疏肝理气，化痰散结C疏肝清热，通乳消肿D清热解毒，托里透脓E泻火解毒利湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑A右侧气胸B左侧肺不张C肺气肿D右下肺炎E右侧胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.某老年女性，突发抽搐，发作前有头晕、剧烈头痛，无视物旋转，考虑最可能的病因是( )A高血压 B破伤风C癫痫大发作 D重度失水E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3
11、5.刘某，2 天前出现腹痛泄泻，经治无效。现泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡数。应诊断为A湿热泄泻B寒湿泄泻C食滞泄泻D脾虚泄泻E肾虚泄泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患儿，8 岁。发热，咽痛 1 天后出疹，舌质红，苔黄糙，脉数。查体：体温 39.5，颜面潮红，环口苍白圈，咽喉红肿，可见脓液，颈部、躯干、四肢见弥漫性红色皮疹，以皮肤皱褶处为多，其诊断是A麻疹，邪犯肺卫B风疹，邪人气营C猩红热，邪侵肺卫D猩红热，毒炽气营E猩红热，疹后阴伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女，49 岁。久居湿地，全身浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷
12、，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。该病人诊断应为A水肿(阴水)B水肿(阳水)C心痛D淋证E感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患儿，5 岁。长期舌苔花剥，舌质淡而有津。其证候是A肺气虚弱B肺脾气虚C脾胃气虚D胃阴不足E肝肾阴虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，女，30 岁。虚热时发，虚烦失眠，自汗，形瘦气短，咽干舌燥，大便难，舌质暗红，脉虚数。治疗应选用A炙甘草汤B归脾汤C补中益气汤D竹叶石膏汤E当归六黄汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其证候是A脾气虚B脾阳虚C脾肾阳虚D
13、肝脾不调E肝胃不和（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某男，35 岁。舌左侧长一个黄豆大小的溃疡已 1 周，局部灼痛难耐，烦躁易怒，失眠多梦，溲赤便干，舌红苔黄干，脉滑数。临床诊断最可能是A肝火上炎证B肝胆湿热证C心火亢盛证D胃火亢盛证E心阴虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，男，64 岁，反复咳嗽、咳痰、痰中带血 2 周。体温 38.3，白细胞 12109/L，胸片见右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。最有可能的诊断是A肺化脓症B肺炎C肺癌D肺结核E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.男性，30 岁，有 10 年消化性溃疡病史，近
14、半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况A呕吐物有酸臭味B呕吐量大，有宿食C有胃型和胃蠕动波D消瘦、脱水，碱中毒E呕吐物有粪臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女，22 岁。月经初潮 16 岁，痛经 6 年，每于经期第一天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色黯淡，腰痠腿软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治疗应首选A温经汤(妇人大全良方)B圣愈汤C调肝汤D温经汤(金匮要略)E金匮肾气丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.青年女性，因昏迷被急送入院，呼吸可闻及刺激性蒜味，双侧瞳孔呈针尖样，最可能的诊断是( )A有机磷中毒 B酮症酸中毒C尿毒症 D肺脓肿
15、E消化不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者男性，突然腰腹胀痛，疼痛向外阴部放射，尿频，尿急，尿黄赤，舌暗红有瘀斑，脉弦，诊断为尿石症，治宜( )A三金排石汤B金铃子散合石韦散加减C济生肾气丸D小蓟饮子E八正散（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，女性，28 岁。左乳红肿热痛、硬胀 3 天，伴恶寒发热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，苔黄而干，脉滑数。其病机是A肝气郁结B气血凝滞C饮食不节，阳明有热D肝胃不和，胃热壅滞E感染邪毒，蕴火化热（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.治疗寐而易醒，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。除主穴外，还应选取A丰
16、隆、内庭、曲池B丘墟、心俞、内关C心俞、脾俞、足三里D太溪、水泉、心俞、脾俞E太白、公孙、内关、足三里（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患儿 1 岁。腹泻 2 天，精神萎靡，口渴，哭时泪少，尿少。查体：前囟及眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢欠温，体重 8.5kg。实验室检查：Na + 135mmol/L。为纠正脱水，补充累积损失量，应首选A2:1 液 20ml/kgB4:1 液 50ml/kgC3:2:1 液 50100ml/kgD3:4:2 液 50100ml/kgE3:4:2 液 120150ml/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，
17、咯痰清稀，心悸，畏寒，纳差，尿少，便溏，舌胖苔、白滑，脉沉细。其治法是A温肾健脾，化饮利水B温肾补肺，化痰利水C温脾补肺，化瘀利水D温肺补肾，化瘀利水E补肺纳气，化瘀平喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-15 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.血瘀证特有的面色是A面色萎黄B面色青黑C面色青黄D面色淡白E面色黧黑（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.具有贮藏血液、调节血量和防止出血作用的是A肝的功能 B心的功能C脾的功能 D肺的功能E肾的功能（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.风团色淡
18、白，中医辨证多属A风湿B风寒C风热D风燥E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.白芍具有的功效是A补益精血，润肠通便B补血养阴，润肺止咳C平抑肝阳，柔肝止痛D养阴润肺，益胃生津E滋阴潜阳，清心除烦（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.产后发热临证A应根据腹痛的性质，以及兼症、舌脉，辨其虚实寒热B应参照恶露的量、色、质及气味，以及兼症、舌脉，辨其虚实寒热C应根据发热的特点，以及兼症、舌脉，辨其虚实寒热D应根据发热的特点、恶露、小腹痛的情况以及伴随的全身症状综合分析明辨E应根据发热的特点、恶露特点及伴随的全身症状综合分析明辨（分数：1.00）A.B.C.D. E.
19、解析：解析 产后发热，虚实轻重有别，应根据发热的特点、恶露、小腹痛的情况以及伴随的全身症状综合分析明辨。命题规律 考查“产后发热辨证要点”。重点掌握。6.颈痈的病因病机是( )A风温、风热挟痰蕴结少阳、阳明之络B风温毒邪客于肺胃，积热上蕴，挟痰凝结C心脾湿热，火毒流于小肠，结于脐中，以致血凝毒滞而成D湿热火毒蕴结，营气不从，逆于肉里E肝郁化火，挟痰蕴结（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 颈痈为外感风温风热挟痰蕴结少阳阳明之络所致或因口腔疾患、头面感染而发。7.脏腑湿热证的共同特点是A黄疸B腹痛C腹泻D舌苔黄腻E头胀重（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.舌绛少苔而津
20、润者属A瘀血内停B阴虚火旺C热入营血D湿热内阻E燥热内结（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.下列除哪项外均可引起血清钾增高A急、慢性肾功能衰竭B静脉滴注大量钾盐C严重溶血D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.不属于医疗事故的法定情形有( )A在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的C在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的D因不可抗力造成不良后果的E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 医疗事故处理条例第 33
21、条。11.下列腧穴中，归经错误的是A合谷-大肠经B太溪-肝经C列缺-肺经D阳陵泉-胆经E阴陵泉-脾经（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.实喘之肝气乘肺证的临床主要特征是( )A喘咳气逆，倚息难以平卧B每遇情志刺激而诱发，突然呼吸短促，息粗气憋C喘咳气涌，胸部胀满D喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息E以上均不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.十二经脉的命名，主要包含了下列哪些内容A阴阳、五行、脏腑B五行、手足、阴阳C手足、阴阳、脏腑D脏腑、手足、五行E以上均非（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病A右心衰竭B上腔静脉阻塞
22、综合征C心包积液D缩窄性心包炎E肺心病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肝颈静脉回流征阳性提示肝脏淤血，是右心功能不全的重要征象之一，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。命题规律 考查“颈部血管异常改变的临床意义”。必须掌握。15.患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是A实热内炽B阴虚火旺C肝胆湿热D真寒假热E真热假寒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.空腹听诊出现震水音，可见于A肝硬化腹腔积液B肾病综合征C结核性腹膜炎D幽门梗阻E急性肠炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.胃痛主要与哪些脏腑有关A胃、肝、脾B胃、脾、肾C肝、脾、肾D胃、肝、肾E脾、胃
23、、心（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现A憎寒壮热B头目眩晕C目赤睛痛D大便秘结E郁郁微烦（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.湿邪致病缠绵难愈的主要原因是A湿为阴邪，易阻遏气机，病难速愈B湿邪伤阳困脾，病难速愈C湿性黏滞，胶着难解，病难速愈D湿性重浊，留滞体内，病难速愈E湿性趋下，易袭阴位，病难速愈（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮，属下列的何方主治A桂枝汤B防己黄芪汤C实脾散D五苓散E真武汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 防己黄芪汤主治表
24、虚不固之风水或风湿证。症见汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。命题规律 考查“防己黄芪汤的主治证”。重点掌握。21.午后热甚，身热不扬者属A阴虚潮热B湿温潮热C小儿疰夏D阳明潮热E气虚发热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是AB 型超声检查B三腔管压迫试验C纤维内镜检查D选择性腹腔动脉造影检查EX 线钡剂造影检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 纤维内镜检查是目前诊断上消化道出血原因的首选检查方法，可判断出直病变的部位、病因及出血情况。命题规律 考查“上消化道大出血的诊断”。重点掌握。23.气不内守，大量向外丢失的
25、病理状态是A气虚B气滞C气逆D气闭E气脱（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.下列哪一项不是生命神圣论的局限性A有阶级性B有历史性C影响卫生资源的分配D只偏重于人口的数量E不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是A血白细胞总数B肥达反应C嗜酸性粒细胞计数D血小板计数E肝功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.下列病原菌中，哪一类是人类结核病的致病菌A鸟型结核菌B人型结核菌C牛型结核菌D鼠型结核菌E以上都不是（分数：1.00）A.B.
26、 C.D.E.解析：27.症见带下色白量多，清稀无臭，面色咣白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓。治宜选用( )A龙胆泻肝汤 B完带汤C参苓白术散 D易黄汤E四君子汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.患者，男，48 岁。上腹部无规律胀痛 3 年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是A慢性胆囊炎B心绞痛C胃溃疡D胃癌E慢性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，囚车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为A属于违规操作
27、，构成医疗事故B属于非法行医，不属医疗事故C属于见义勇为，不构成医疗事故D属于超范围执业，构成医疗事故E虽造成不，良后果，但不属医疗事故（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 医疗事故处理条例规定：在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的不属于医疗事故。命题规律 考查“不属于医疗事故的情形”。重点掌握。30.治疗小儿口疮心火上炎证应首选A清胃散B清热泻脾散C六味地黄丸D泻心导赤汤E凉膈散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.邱某，男，48 岁。因胸闷痛反复发作 3 年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻
28、，脉沉。其中医辨证为A阴寒凝滞B痰浊壅塞C气滞血瘀D痰热中阻E心脾两虚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.女，26 岁，产后第三周出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，体温 38.7，体检见乳房肿大，皮色微红，无波动感，治宜A切开引流B疏肝理气，化痰散结C疏肝清热，通乳消肿D清热解毒，托里透脓E泻火解毒利湿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.患者咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑A右侧气胸B左侧肺不张C肺气肿D右下肺炎E右侧胸腔积液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病
29、变。气管左移、右侧胸腔较左侧饱满，提示该侧气胸或胸腔积液病变；叩诊为鼓音，应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时，左胸可出现凹陷，叩诊呈浊音；右下肺炎时，气管无移位，右下肺叩诊呈浊音或实音；肺气肿气管无移位，叩呈过清音。命题规律 考查“常见呼吸系统疾病典型体征”。一般掌握。34.某老年女性，突发抽搐，发作前有头晕、剧烈头痛，无视物旋转，考虑最可能的病因是( )A高血压 B破伤风C癫痫大发作 D重度失水E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.刘某，2 天前出现腹痛泄泻，经治无效。现泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡数。应诊断为A湿热泄泻B寒湿泄泻C食
30、滞泄泻D脾虚泄泻E肾虚泄泻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.患儿，8 岁。发热，咽痛 1 天后出疹，舌质红，苔黄糙，脉数。查体：体温 39.5，颜面潮红，环口苍白圈，咽喉红肿，可见脓液，颈部、躯干、四肢见弥漫性红色皮疹，以皮肤皱褶处为多，其诊断是A麻疹，邪犯肺卫B风疹，邪人气营C猩红热，邪侵肺卫D猩红热，毒炽气营E猩红热，疹后阴伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.患者，女，49 岁。久居湿地，全身浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。该病人诊断应为A水肿(阴水)B水肿(阳水)C心痛D淋证E感冒（分数：1.00）A. B.C.D
31、.E.解析：38.患儿，5 岁。长期舌苔花剥，舌质淡而有津。其证候是A肺气虚弱B肺脾气虚C脾胃气虚D胃阴不足E肝肾阴虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.患者，女，30 岁。虚热时发，虚烦失眠，自汗，形瘦气短，咽干舌燥，大便难，舌质暗红，脉虚数。治疗应选用A炙甘草汤B归脾汤C补中益气汤D竹叶石膏汤E当归六黄汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：40.患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其证候是A脾气虚B脾阳虚C脾肾阳虚D肝脾不调E肝胃不和（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：41.某男，35 岁。舌左侧长一个黄
32、豆大小的溃疡已 1 周，局部灼痛难耐，烦躁易怒，失眠多梦，溲赤便干，舌红苔黄干，脉滑数。临床诊断最可能是A肝火上炎证B肝胆湿热证C心火亢盛证D胃火亢盛证E心阴虚证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：42.患者，男，64 岁，反复咳嗽、咳痰、痰中带血 2 周。体温 38.3，白细胞 12109/L，胸片见右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。最有可能的诊断是A肺化脓症B肺炎C肺癌D肺结核E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 该老年男性病人近期发生咳嗽和痰中带血，胸片有肺门肿块影和片状阴影，虽有发热和血白细胞增高，但抗感染治疗阴影不吸收，所以最有
33、可能的诊断是肺癌，有助于尽快明确诊断的检查首选纤维支气管镜，不仅可直接观察病变情况，还可取组织进行病理学检查。命题规律 考查“肺癌的诊断”。重点掌握。43.男性，30 岁，有 10 年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况A呕吐物有酸臭味B呕吐量大，有宿食C有胃型和胃蠕动波D消瘦、脱水，碱中毒E呕吐物有粪臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：44.患者，女，22 岁。月经初潮 16 岁，痛经 6 年，每于经期第一天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色黯淡，腰痠腿软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治疗应首选A温经汤(妇人大全良方)B圣愈汤C调肝
34、汤D温经汤(金匮要略)E金匮肾气丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：45.青年女性，因昏迷被急送入院，呼吸可闻及刺激性蒜味，双侧瞳孔呈针尖样，最可能的诊断是( )A有机磷中毒 B酮症酸中毒C尿毒症 D肺脓肿E消化不良（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：46.患者男性，突然腰腹胀痛，疼痛向外阴部放射，尿频，尿急，尿黄赤，舌暗红有瘀斑，脉弦，诊断为尿石症，治宜( )A三金排石汤B金铃子散合石韦散加减C济生肾气丸D小蓟饮子E八正散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：47.患者，女性，28 岁。左乳红肿热痛、硬胀 3 天，伴恶寒发热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，苔黄而
35、干，脉滑数。其病机是A肝气郁结B气血凝滞C饮食不节，阳明有热D肝胃不和，胃热壅滞E感染邪毒，蕴火化热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：48.治疗寐而易醒，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。除主穴外，还应选取A丰隆、内庭、曲池B丘墟、心俞、内关C心俞、脾俞、足三里D太溪、水泉、心俞、脾俞E太白、公孙、内关、足三里（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：49.患儿 1 岁。腹泻 2 天，精神萎靡，口渴，哭时泪少，尿少。查体：前囟及眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢欠温，体重 8.5kg。实验室检查：Na + 135mmol/L。为纠正脱水，补充累积损失量，应首选A2:1 液 20ml/kgB4:1 液 50ml/kgC3:2:1 液 50100ml/kgD3:4:2 液 50100ml/kgE3:4:2 液 120150ml/kg（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：50.患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸，畏寒，纳差，尿少，便溏，舌胖苔、白滑，脉沉细。其治法是A温肾健脾，化饮利水B温肾补肺，化痰利水C温脾补肺，化瘀利水D温肺补肾，化瘀利水E补肺纳气，化瘀平喘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：
