1、中医学专业知识-50 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:20,分数:20.00)1.“无虚不作眩”出自_。(分数:1.00)A.素问B.灵枢C.丹溪心法D.景岳全书2.在“五轮学说”中,白睛为_。(分数:1.00)A.血轮B.气轮C.水轮D.肉轮3.中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是_。(分数:1.00)A.整体观念B.辨证论治C.辨病论治D.标本论治4.久病畏寒,多见于哪种证候?_(分数:1.00)A.气虚B.阳虚C.表寒D.实寒5.下列哪组不属于“十九畏”的内容?_(分数:1.00)A.丁香畏郁金B.天南星畏生姜C.官桂畏石脂D.水银畏砒霜6.
2、下列各药中,既能运脾消食,又能化坚消石的药物是_。(分数:1.00)A.山楂B.神曲C.麦芽D.鸡内金7.治疗小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,小腹疼痛者。宜选用_。(分数:1.00)A.郁金B.丹参C.桃仁D.牛膝8.患者,男,60 岁,胸部闷痛反复发作 12 年,加重半小时,现胸闷,心前区疼痛,痛彻肩背,心慌,自汗,神疲怯寒,四肢厥冷,面色唇甲青紫,舌淡胖,苔白腻,脉沉微欲绝。宜选用的方剂是_。(分数:1.00)A.参附龙牡汤B.参附汤合右归饮C.天王补心丹合炙甘草汤D.生脉散合人参养荣汤9.一种药物能减轻另一种药物的毒烈性,这种配伍关系是_。(分数:1.00)A.相杀B.相须C.相使D
3、.相恶10.下列组成药物中含有肉桂的方剂是_。(分数:1.00)A.乌梅丸B.桂枝汤C.芍药汤D.麻黄汤11.下列药物用法不正确的是_。(分数:1.00)A.青黛作散剂冲服或入丸剂服用B.巴豆榨汁,冷开水调服C.鸦胆子装胶囊服用D.芦荟入丸剂服用12.患者,女,31 岁。妊娠 3 个月,精神不振,今日突感腰酸难忍,小腹坠痛,舌质淡白,脉弱。其证候是_。(分数:1.00)A.肾气不固证B.肾虚水泛证C.肾精不足证D.肾阳虚证13.消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。治疗首选_。(分数:1.00)A.六味地黄B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝丸14.“治崩三法”是指_。(分数:1.00)A.止血、
4、固脱、调经B.调经、固本、善后C.补肾、扶脾、调肝D.塞流、澄源、复旧15.患者身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗方剂宜首选_。(分数:1.00)A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮16.川芎茶调散主治_。(分数:1.00)A.外感风邪头痛B.肝阳上亢头痛C.瘀血阻络头痛D.血虚不荣头痛17.患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选_。(分数:1.00)A.知柏地黄B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤18.妊娠恶阻的主要
5、病机是_。(分数:1.00)A.胃气亏虚,和降失司B.冲脉之上逆,胃失和降C.肝郁化热,气逆犯胃D.痰湿内蕴,胃失和降19.长针一般采用下列哪种为最佳的进针方法?_(分数:1.00)A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法20.中脘配胃俞治疗胃痛,应属于_。(分数:1.00)A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里经配穴二、多项选择题(总题数:10,分数:20.00)21.渴不多饮可见于_。(分数:2.00)A.温病营分证B.瘀血证C.寒证D.痰饮证22.心肾不交证的本质是_。(分数:2.00)A.心阳不交肾阴B.心阴不交肾阴C.心阴不交肾阳D.心肾阴嘘阳亢23.大黄可用于
6、治疗_。(分数:2.00)A.积滞便秘B.血热吐衄C.热毒疮疡D.瘀血证24.下列药物中,哪些药物的药用部位是果实?_(分数:2.00)A.吴茱萸B.小茴香C.花椒D.丁香25.积聚的诊断依据包括_。(分数:2.00)A.腹腔内有可扪及的包块B.常有腹胀或疼痛不适等症状C.常有情志失调,饮食不节史D.或有黄疸、胁痛、久疟、久泻、久痢等病史26.阴虚发热证的临床特征是_。(分数:2.00)A.午后潮热B.不欲近衣C.手足心热D.面色苍白27.下列哪些方剂可用于治疗泄泻脾虚证?_(分数:2.00)A.补中益气汤B.四神丸C.真人养脏汤D.参苓白术散28.下列属于虚劳的致病原因的有_。(分数:2.0
7、0)A.禀赋薄弱,体质不强B.饮食不节,损伤脾胃C.大病久病,失于调理D.烦劳过度,损及五脏29.外感六淫皆令人咳,风为六淫之首,外感咳嗽在临床上常见哪几项相合为病?_(分数:2.00)A.风寒B.暑湿C.风热D.风燥30.眩晕主症有_。(分数:2.00)A.扑倒B.头晕C.震颤D.眼花三、填空题(总题数:10,分数:10.00)31.心在体合 1,开窍于 2。 (分数:1.00)32.用五行学说说明脏腑的病理关系:脾病传肾是 1;影响心是 2;影响肝是 3;影响肺是 4。 (分数:1.00)33.预防的内容包括 1、 2。 (分数:1.00)34.肾的主要生理功能是 1、 2 和 3。 (分
8、数:1.00)35.七情致病对脏腑的影响,主要是导致脏腑 1。 (分数:1.00)36.苍术的功效是 1、 2。 (分数:1.00)37.在“十九畏”中,官桂畏 1,巴豆畏 2。 (分数:1.00)38.人参、党参的共同功效是 1、 2。 (分数:1.00)39.肾虚腰痛,偏阳虚者,治疗用 1 为主方;偏阴虚者,治疗用 2 为主方。 (分数:1.00)40.感冒分实证和虚证,实证一般分为风寒表证、 1 和 2 三类。 (分数:1.00)四、判断题(总题数:10,分数:10.00)41.风邪引起的疾病多在春季发生,其他季节没有。 (分数:1.00)A.正确B.错误42.没有气化就没有生命,气化运
9、动贯穿于生命过程的始终。 (分数:1.00)A.正确B.错误43.朱砂最适于心火亢盛之心神不宁,因其具有镇心安神,清热解毒之功效。 (分数:1.00)A.正确B.错误44.痿病大多发生在腰背部位。 (分数:1.00)A.正确B.错误45.痰病,症见眩晕昏冒,是痰浊蒙蔽心窍所致。 (分数:1.00)A.正确B.错误46.肺胀后期患者症见心悸、发绀、水肿,表明病已及脾。 (分数:1.00)A.正确B.错误47.配伍禁忌主要是指相畏和相杀。 (分数:1.00)A.正确B.错误48.心血旺盛,才能维持正常的心脏搏动力。 (分数:1.00)A.正确B.错误49.肺痈成痈化脓的病理基础是血败肉腐。 (分数
10、:1.00)A.正确B.错误50.人以脾气为本。 (分数:1.00)A.正确B.错误五、名词解释(总题数:5,分数:15.00)51.除中 (分数:3.00)_52.梅核气 (分数:3.00)_53.阴阳格拒 (分数:3.00)_54.血为气之母 (分数:3.00)_55.一源三歧 (分数:3.00)_六、简答题(总题数:3,分数:15.00)56.郁证为什么要重视理气?在临床上如何掌握理气法? (分数:5.00)_57.简述亡阴证和亡阳证的基本表现。 (分数:5.00)_58.简述大蓟与小蓟的功效、主治病证的共同点和异同点。 (分数:5.00)_七、病案分析题(总题数:1,分数:10.00)
11、59.患者,男性,80 岁,间断性出现左胸部憋闷疼痛二十余年,经休息及口服“硝酸甘油片”可以缓解,近 3 个月来,发作频繁,程度加重。昨天气温骤降,猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,伴心悸、气短、形寒、面色苍白、手足不温,苔薄白,脉沉细或沉紧。 要求:写出诊断(病,证)、治法、处方用药。 (分数:10.00)_中医学专业知识-50 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:20,分数:20.00)1.“无虚不作眩”出自_。(分数:1.00)A.素问B.灵枢C.丹溪心法D.景岳全书 解析:解析 “无虚不作眩”出自景岳全书。2.在“五轮学说”中,白睛为_。(分数:
12、1.00)A.血轮B.气轮 C.水轮D.肉轮解析:解析 古人将目之不同部位分属于五脏。后世医家归纳为:瞳仁属肾,称为水轮”;两眦血络属心,称为“血轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;白睛属肺,称为“气轮”;眼睑属脾,称为“肉轮”。3.中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则是_。(分数:1.00)A.整体观念B.辨证论治 C.辨病论治D.标本论治解析:解析 中医学理论体系有两大特点:整体观念和辨证论治。辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。C、D 均为治疗疾病的方法,不是原则。4.久病畏寒,多见于哪种证候?_(分数:1.00)A.气虚B.阳虚 C.表寒D.实寒解析:解析 久病畏寒的病机是素体阳虚,
13、不能温煦肌表;或寒邪直接侵袭,损伤机体阳气所致。因此畏寒多因阳气不能温煦所致。5.下列哪组不属于“十九畏”的内容?_(分数:1.00)A.丁香畏郁金B.天南星畏生姜 C.官桂畏石脂D.水银畏砒霜解析:解析 十九畏的内容是硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。6.下列各药中,既能运脾消食,又能化坚消石的药物是_。(分数:1.00)A.山楂B.神曲C.麦芽D.鸡内金 解析:解析 山楂的功效是消食化积,行气散瘀。神曲的功效是消食和胃。麦芽的功效是消食健胃,回乳消胀。鸡内金的功效是消食健胃,涩精止遗,化坚消石。7.治疗小便
14、热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,小腹疼痛者。宜选用_。(分数:1.00)A.郁金B.丹参C.桃仁D.牛膝 解析:解析 牛膝能活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火下行。用于瘀血阻滞,肾虚腰痛,淋证;头痛、眩晕、吐血等火热上炎,阴虚火旺之证。8.患者,男,60 岁,胸部闷痛反复发作 12 年,加重半小时,现胸闷,心前区疼痛,痛彻肩背,心慌,自汗,神疲怯寒,四肢厥冷,面色唇甲青紫,舌淡胖,苔白腻,脉沉微欲绝。宜选用的方剂是_。(分数:1.00)A.参附龙牡汤B.参附汤合右归饮 C.天王补心丹合炙甘草汤D.生脉散合人参养荣汤解析:解析 根据患者症状,诊断为胸痹,心肾阳虚证,应选用的方剂为参附汤合右
15、归饮。9.一种药物能减轻另一种药物的毒烈性,这种配伍关系是_。(分数:1.00)A.相杀 B.相须C.相使D.相恶解析:解析 相须即性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效;相使即在性能功效方面有某些共性或性能功效虽不相同,但是治疗目的一致的药物配合应用,而以一种药为主,另一种为辅,能提高主要疗效;相恶即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失;相杀即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或不良反应。10.下列组成药物中含有肉桂的方剂是_。(分数:1.00)A.乌梅丸B.桂枝汤C.芍药汤 D.麻黄汤解析:解析 芍药汤功用是清热燥湿,调气和血,主治湿热痢疾。肉桂辛热,配在苦寒药
16、中是反佐,防止苦寒伤中。11.下列药物用法不正确的是_。(分数:1.00)A.青黛作散剂冲服或入丸剂服用B.巴豆榨汁,冷开水调服 C.鸦胆子装胶囊服用D.芦荟入丸剂服用解析:解析 青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用,外用适量。巴豆可入丸、散服用,大多制成巴豆霜用,以减低毒性,外用适量。鸦胆子不宜入煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可压去油制成丸剂、片剂服用,外用适量。芦荟多入丸、散服。12.患者,女,31 岁。妊娠 3 个月,精神不振,今日突感腰酸难忍,小腹坠痛,舌质淡白,脉弱。其证候是_。(分数:1.00)A.肾气不固证 B.肾虚水泛证C.肾精不足证D.肾阳虚证解析:解析 肾气不固证
17、的临床表现有腰膝酸软,体弱,听力减退,神倦无力,小便频数而清,尿后余沥不尽,晚间尿频,甚或尿失禁,男子遗精滑泄,女子带多清稀,胎动易滑,舌淡苔白,脉沉弱等;肾精不足证,成人可出现性功能减退,如男子精少不育、女子经闭不孕等,或为早衰,发脱齿摇,耳呜耳聋,健忘恍惚,智力减退,神呆,足软无力等。13.消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。治疗首选_。(分数:1.00)A.六味地黄B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸 D.龙胆泻肝丸解析:解析 杞菊地黄丸能滋补肝肾,益精补血,适用于消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。14.“治崩三法”是指_。(分数:1.00)A.止血、固脱、调经B.调经、固本、善后C.补肾、扶脾、调肝D.
18、塞流、澄源、复旧 解析:解析 “治崩三法”是指塞流、澄源、复旧。15.患者身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗方剂宜首选_。(分数:1.00)A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮 D.参苏饮解析:解析 新加香薷饮的功用是祛暑解表,清热化湿,适用于感冒,暑湿伤表证。16.川芎茶调散主治_。(分数:1.00)A.外感风邪头痛 B.肝阳上亢头痛C.瘀血阻络头痛D.血虚不荣头痛解析:解析 川芎茶调散为主治风邪头痛的方剂,主要治疗外感风邪所致的头痛。其他选项都为内伤所致
19、的头痛,对于气虚、血虚,或肝肾阴亏、肝阳上亢、肝风内动引起的头痛,川芎茶调散均非所宜。17.患者尿血日久,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选_。(分数:1.00)A.知柏地黄B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤 解析:解析 本证为血证、尿血,脾不统血证型,治以补脾摄血,选用归脾汤。18.妊娠恶阻的主要病机是_。(分数:1.00)A.胃气亏虚,和降失司B.冲脉之上逆,胃失和降 C.肝郁化热,气逆犯胃D.痰湿内蕴,胃失和降解析:解析 妊娠恶阻是妊娠早期出现严重的恶心呕吐,头晕厌食。其主要机制是“冲脉之气上逆,胃失和降”。常见分型有胃虚、肝热、痰滞等。19.长针一般采用下列哪种为
20、最佳的进针方法?_(分数:1.00)A.指切进针法B.夹持进针法 C.舒张进针法D.提捏进针法解析:解析 指切进针法,适宜于短针的进针。夹持进针法,适用于长针的进针。舒张进针法,主要用于皮肤松弛部位的腧穴。提捏进针法,主要用于皮肉浅薄部位的腧穴。20.中脘配胃俞治疗胃痛,应属于_。(分数:1.00)A.上下配穴B.前后配穴 C.左右配穴D.表里经配穴解析:解析 中脘位于前正中线上,脐上 4 寸,胃俞位于第 12 胸椎棘突下,旁开 1.5 寸。中脘配胃俞治疗胃痛,应属于前后配穴法。前后配穴法是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法,主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用。二、多项选择题(总题数:1
21、0,分数:20.00)21.渴不多饮可见于_。(分数:2.00)A.温病营分证 B.瘀血证 C.寒证D.痰饮证 解析:解析 寒证因津液未伤,多口不渴。22.心肾不交证的本质是_。(分数:2.00)A.心阳不交肾阴 B.心阴不交肾阴C.心阴不交肾阳D.心肾阴嘘阳亢 解析:解析 正常情况下,心、肾相交,心火下降于肾,以温肾水,使肾水不寒;肾水上腾于心,以制心火,使心火不亢,两脏相互作用,相互制约,以维持正常的生理活动。心肾水火既济失调,阴液亏虚,阳气偏亢,会引起心悸、心烦、失眠、健忘等为主要表现的证候。23.大黄可用于治疗_。(分数:2.00)A.积滞便秘 B.血热吐衄 C.热毒疮疡 D.瘀血证
22、解析:解析 大黄的功效是泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。用于实热便秘,积滞腹痛,泻痢不爽,湿热黄疸,血热吐衄,目赤,咽肿,肠痈腹痛,痈肿疔疮,瘀血经闭,跌打损伤,外治水火烫伤。酒大黄善清上焦血分热毒,用于目赤咽肿,齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓,泻火解毒,用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血,用于血热有瘀出血者。24.下列药物中,哪些药物的药用部位是果实?_(分数:2.00)A.吴茱萸 B.小茴香 C.花椒D.丁香解析:解析 吴茱萸、小茴香的药用部位是果实。花椒又称川椒、蜀椒,为芸香科植物花椒的果皮;丁香的树根(丁香根)、树皮(丁香树皮)、树枝(丁香枝)、果实(母丁香)、花蕾蒸馏所得的挥发油(丁
23、香油)亦供药用。25.积聚的诊断依据包括_。(分数:2.00)A.腹腔内有可扪及的包块 B.常有腹胀或疼痛不适等症状 C.常有情志失调,饮食不节史 D.或有黄疸、胁痛、久疟、久泻、久痢等病史 解析:26.阴虚发热证的临床特征是_。(分数:2.00)A.午后潮热 B.不欲近衣 C.手足心热 D.面色苍白解析:解析 阴虚发热证的临床特征是午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥等。27.下列哪些方剂可用于治疗泄泻脾虚证?_(分数:2.00)A.补中益气汤 B.四神丸C.真人养脏汤D.参苓白术散 解析:解析 治疗泄泻脾虚证首选参苓白术散,参苓白术散可健脾补气,益胃止泻
24、。补中益气汤主治脾胃气虚,也可用于泄泻脾虚证。28.下列属于虚劳的致病原因的有_。(分数:2.00)A.禀赋薄弱,体质不强 B.饮食不节,损伤脾胃 C.大病久病,失于调理 D.烦劳过度,损及五脏 解析:29.外感六淫皆令人咳,风为六淫之首,外感咳嗽在临床上常见哪几项相合为病?_(分数:2.00)A.风寒 B.暑湿C.风热 D.风燥 解析:解析 风为六淫之首,其他外邪多随风邪侵袭人体,所以外感咳嗽常以风为先导,或挟寒,或挟热,或挟燥,其中尤以风邪挟寒者居多。30.眩晕主症有_。(分数:2.00)A.扑倒B.头晕 C.震颤D.眼花 解析:解析 由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花
25、为主症的一类病证称为眩晕。三、填空题(总题数:10,分数:10.00)31.心在体合 1,开窍于 2。 (分数:1.00)解析:脉 舌32.用五行学说说明脏腑的病理关系:脾病传肾是 1;影响心是 2;影响肝是 3;影响肺是 4。 (分数:1.00)解析:土乘水 子病及母 土侮木 母病及子33.预防的内容包括 1、 2。 (分数:1.00)解析:未病先防 既病防变34.肾的主要生理功能是 1、 2 和 3。 (分数:1.00)解析:主藏精 主水 主纳气35.七情致病对脏腑的影响,主要是导致脏腑 1。 (分数:1.00)解析:气机紊乱36.苍术的功效是 1、 2。 (分数:1.00)解析:燥湿健脾
26、 祛风散寒37.在“十九畏”中,官桂畏 1,巴豆畏 2。 (分数:1.00)解析:石脂 牵牛38.人参、党参的共同功效是 1、 2。 (分数:1.00)解析:补益脾肺 生津39.肾虚腰痛,偏阳虚者,治疗用 1 为主方;偏阴虚者,治疗用 2 为主方。 (分数:1.00)解析:右归丸 左归丸40.感冒分实证和虚证,实证一般分为风寒表证、 1 和 2 三类。 (分数:1.00)解析:风热表证 暑湿表证四、判断题(总题数:10,分数:10.00)41.风邪引起的疾病多在春季发生,其他季节没有。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:解析 风邪引起的疾病多在春季发生,其他季节也有。42.没有气化就没
27、有生命,气化运动贯穿于生命过程的始终。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:43.朱砂最适于心火亢盛之心神不宁,因其具有镇心安神,清热解毒之功效。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:44.痿病大多发生在腰背部位。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:解析 痿病大多发生在下肢。45.痰病,症见眩晕昏冒,是痰浊蒙蔽心窍所致。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:解析 痰病,症见眩晕昏冒,是痰浊上犯于头所致。46.肺胀后期患者症见心悸、发绀、水肿,表明病已及脾。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:解析 肺胀后期患者症见心悸、发绀、水肿,表明病已及心。47.配伍禁忌主
28、要是指相畏和相杀。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:解析 配伍禁忌主要是指相恶(或十九畏)和相反(或十八反)。48.心血旺盛,才能维持正常的心脏搏动力。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:解析 心气旺盛,才能维持正常的心脏搏动力。49.肺痈成痈化脓的病理基础是血败肉腐。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:解析 肺痈成痈化脓的病理基础是热壅血瘀。50.人以脾气为本。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:解析 人以胃气为本。五、名词解释(总题数:5,分数:15.00)51.除中 (分数:3.00)_正确答案:()解析:除中是久病之人,本不能食,突然欲食,甚至暴食,是
29、脾胃之气将绝之象。52.梅核气 (分数:3.00)_正确答案:()解析:梅核气是以咽喉异物感如梅核梗阻,咽之不下,咯之不出,时发时止为主要表现的疾病。因情志不畅,肝气郁结,肺胃失于宣降,聚津成痰,痰气交阻,结于咽喉而致。53.阴阳格拒 (分数:3.00)_正确答案:()解析:阴阳格拒包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面,是由于某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极,因而壅遏于内,将另一方排斥格拒于外,迫使阴阳不相维系,从而出现真寒假热或真热假寒等复杂病理现象。54.血为气之母 (分数:3.00)_正确答案:()解析:血为气之母是血对气的关系的概括,主要体现在血能载气、养气两个方面。55.一源三歧 (分数:3
30、.00)_正确答案:()解析:一源三歧指任、督、冲三脉皆起于胞中,同出于会阴,然后别道而行,故称此三脉为“一源三歧”。六、简答题(总题数:3,分数:15.00)56.郁证为什么要重视理气?在临床上如何掌握理气法? (分数:5.00)_正确答案:()解析:郁证是由于情志不舒,气机郁滞,脏腑功能失调所引起的一类病证。因本病始于肝失条达,疏泄失常,故气机郁滞是郁证发生的病理基础,治疗当以理气治疗为先。属实者应配合行血、化痰、利湿、清热、消食等法;属虚者应佐以养心安神、滋养心肾等法。然而理气之品多偏香燥,久用必致耗伤阴血,尤其对久病阴血不足之体,更当慎重。57.简述亡阴证和亡阳证的基本表现。 (分数:
31、5.00)_正确答案:()解析:亡阳证者冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸气微,面色苍白,脉微欲绝;亡阴证者汗热而黏,手足温热,呼吸短促,面色潮红,脉微数疾。58.简述大蓟与小蓟的功效、主治病证的共同点和异同点。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:大蓟与小蓟皆能凉血止血,散瘀解毒消痈,治疗血热妄行之出血诸证及热毒疮疡。但大蓟散瘀消痈力强,止血运用广泛,尤以治疗吐血、咯血及崩漏下血最为适宜。小蓟兼能利尿通淋,以治血尿、血淋为佳。七、病案分析题(总题数:1,分数:10.00)59.患者,男性,80 岁,间断性出现左胸部憋闷疼痛二十余年,经休息及口服“硝酸甘油片”可以缓解,近 3 个月来,发作频繁,程度加重。昨天气温骤降,猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,伴心悸、气短、形寒、面色苍白、手足不温,苔薄白,脉沉细或沉紧。 要求:写出诊断(病,证)、治法、处方用药。 (分数:10.00)_正确答案:()解析:诊断:胸痹寒凝心脉证 治法:辛温散寒,宣通心阳 方药:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 枳实 12g 厚朴 12g 薤白 9g 桂枝 6g 瓜蒌 12g 当归 12g 桂枝 9g 芍药 9g 细辛 3g 通草 6g 大枣 8g 炙甘草 6g