1、中医学专业知识-21 及答案解析(总分：-59.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：20，分数：-20.00)1.素问宣明五气篇指出，久卧伤_。A气 B血 C筋 D肉（分数：-1.00）A.B.C.D.2.十二经脉中循行于腹部的经脉，自内向外的顺序是_。A足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴 B足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴C足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴 D足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴（分数：-1.00）A.B.C.D.3.走息道的气是_。A元气 B宗气C营气 D卫气（分数：-1.00）A.B.C.D.4.气大量丢失的病理变化为_。A气虚 B气滞C气逆 D气脱（分数：-1.00）
2、A.B.C.D.5.关于五味的说法，下列错误的是_。A指药物因功效不同而具辛、甘、酸、苦、咸等味B是药物作用规律的高度概括C是部分药物真实滋味的具体表示D药味即药物的滋味（分数：-1.00）A.B.C.D.6.升浮类药物不具有的作用是_。A祛风散寒 B止咳平喘C升阳发表 D开窍（分数：-1.00）A.B.C.D.7.下面哪两药合用，善宣肺降气，止咳平喘，治咳喘气逆功著，证属风寒束肺者尤佳者?_A麻黄配石膏 B麻黄配杏仁C杏仁配桂枝 D麻黄配薏苡仁（分数：-1.00）A.B.C.D.8.主治中风病气虚血瘀证的代表方是_。A八珍汤 B归脾汤C地黄饮子 D补阳还五汤（分数：-1.00）A.B.C.D
3、.9.正常人舌体略瘦而偏红，常见于_。A老年人 B肥胖人C年轻人 D消瘦人（分数：-1.00）A.B.C.D.10.按五行相生相克规律，下列选项错误的是_。A木为水之子 B水为火之所不胜C火为土之母 D金为木之所胜（分数：-1.00）A.B.C.D.11.痫病休止期频频发作，神思恍惚，面色晦暗，头晕目眩，两目干涩，耳轮焦枯不泽，健忘失眠，腰膝酸软，大便干燥，舌红苔薄黄，脉沉细而数。证属_。A风痰闭阻 B痰火内盛C心脾两虚 D心肾亏虚（分数：-1.00）A.B.C.D.12.脾虚泄泻，如兼中气下陷者，可用_。A香砂六君汤 B理中汤C补中益气汤 D参苓白术散（分数：-1.00）A.B.C.D.13
4、.患者喘咳气急，倚息难以平卧，胸部满闷，咳痰稀薄如涎，心悸，面浮肢肿，尿少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖紫暗，舌苔白滑，脉沉细。治疗最佳选方为_。A真武汤 B葶苈大枣泻肺汤C真武汤合五苓散 D参附汤合黑锡丹（分数：-1.00）A.B.C.D.14.胸痛，潮热，咳痰带血，盗汗者，属_。A肺热壅盛 B肺阴亏虚C痰湿阻肺 D痰热壅肺（分数：-1.00）A.B.C.D.15.小儿囟门迟闭，骨缝未合，是_。A囟陷 B囟填C解颅 D大头瘟（分数：-1.00）A.B.C.D.16.李某，女，52 岁，近来反复出现胸部闷痛，阴雨天易发并加重，形体肥胖，痰多气短，倦怠乏力，纳呆便溏，口黏，恶心，咳吐痰涎，舌苔白腻，
5、脉滑，应选何方治疗?_A当归四逆汤加减 B血府逐瘀汤加减C瓜蒌薤白半夏汤加味 D丹参饮合金铃子散加味（分数：-1.00）A.B.C.D.17.采用清热化湿，理气和胃的治法，最适合治疗_。A湿热积滞之腹痛 B肠胃积热之便秘C湿热中阻之胃痛 D湿热泄泻（分数：-1.00）A.B.C.D.18.饮食停滞之腹痛，若食滞较轻，脘腹满闷者，其治疗应首选_。A保和丸 B枳实导滞丸C大承气汤 D柴胡疏肝散（分数：-1.00）A.B.C.D.19.妇女带下黄臭，多因_。A脾虚生湿 B冲任损伤C带脉不固 D湿热下注（分数：-1.00）A.B.C.D.20.肝阳上亢患者头痛的特点是_。A隐痛 B重痛C掣痛 D胀痛（
6、分数：-1.00）A.B.C.D.二、多项选择题(总题数：10，分数：-10.00)21.脾运化水液的功能失调可产生的病理产物有_。（分数：-1.00）A.痰B.饮C.湿D.气喘22.应慎用寒凉之剂的体质是_。（分数：-1.00）A.阳盛之体B.阴盛之体C.阳虚之体D.阴虚之体23.阳明病典型的症状是_。（分数：-1.00）A.身热B.恶热C.汗出D.脉洪大24.舌诊中主热证的舌色有_。（分数：-1.00）A.青舌B.紫舌C.淡白舌D.红舌25.调查现病史，应注意询问_。（分数：-1.00）A.健康状况B.起病情况C.预防接利D.病情演变26.但寒不热症可见于_。（分数：-1.00）A.表寒证
7、B.里寒证C.虚寒证D.实寒证27.痿证的病位主要在_。（分数：-1.00）A.关节B.筋脉C.骨骼D.肌肉28.调气行血法是治疗痢疾的重要方法，调气行血的主要含义是指_。（分数：-1.00）A.重用补血药B.重用活血药C.赤多重用血药D.白多重用气药29.以下情况提示血证难治的是_。（分数：-1.00）A.外感B.久病C.内伤D.血病而身热脉大30.湿热腰痛的证候特征有_。（分数：-1.00）A.腰痛剧烈，弛痛烦扰，痛处多热而喜冷拒按B.腰痛多冷，重着不适，甚则转侧不利C.每遇暑热及腰部着热而加剧D.每遇阴雨寒冷季节或腰部感受寒湿后加剧三、填空题(总题数：10，分数：-10.00)31.正常
8、小儿食指络脉色泽是_，红黄相兼，隐隐于_之内。（分数：-1.00）填空项 1:_32.五色主病，青色主_、_、瘀血和惊风。（分数：-1.00）填空项 1:_33.阳脉之海是_脉，阴脉之海是_脉。（分数：-1.00）填空项 1:_34.素问宣明五气篇说：“久立伤_，久行伤_”。（分数：-1.00）填空项 1:_35.痰证患者常见舌苔_，脉象_。（分数：-1.00）填空项 1:_36.病室内有血腥气，患者可能患有_；若有烂苹果样气味，多见_。（分数：-1.00）填空项 1:_37.水肿可分为_，_两大类。（分数：-1.00）填空项 1:_38.胸痹心痛发病的诱因多为_、_、_、_。（分数：-1.0
9、0）填空项 1:_39.新病声哑，多为_，肺气失宣所致；久病失声，多因_，津不上承所致。（分数：-1.00）填空项 1:_40.亡阴、亡阳证患者，常因_、高热大汗，_或失血过多时发生。（分数：-1.00）填空项 1:_四、判断题(总题数：10，分数：-10.00)41.阳明潮热的特点是热势较高，日晡热甚，腹胀便秘。 （分数：-1.00）A.正确B.错误42.面黑干焦为虚火灼阴；面黑而浅淡为肾虚水寒。 （分数：-1.00）A.正确B.错误43.望色十法中“清”、“浊”是反映病变之虚实。（分数：-1.00）A.正确B.错误44.哮病发作是标本兼治，未发作时以治本为主。（分数：-1.00）A.正确B
10、.错误45.所谓半表半里证即病变一半在表，一半在里的证候。（分数：-1.00）A.正确B.错误46.与肝风内动有关的舌态有强硬舌、痿软舌、歪斜舌和短缩舌。 （分数：-1.00）A.正确B.错误47.太阴病证和少阴寒化证患者均可出现“下利”，其区别在于有无“腹满”。 （分数：-1.00）A.正确B.错误48.柴胡与银柴胡均能疏肝解郁。 （分数：-1.00）A.正确B.错误49.防己有汉防己、木防己之分。汉防己利水消肿为长，木防己祛风止痛效佳。（分数：-1.00）A.正确B.错误50.气不摄血证是气虚与失血同时存在的证候。（分数：-1.00）A.正确B.错误五、名词解释(总题数：5，分数：-5.0
11、0)51.潮热（分数：-1.00）_52.染苔（分数：-1.00）_53.胆胀（分数：-1.00）_54.得神（分数：-1.00）_55.脾肺气虚证（分数：-1.00）_六、简答题(总题数：3，分数：-3.00)56.试述血瘀证的辨证要点，并说明为何血瘀疼痛常在夜间加重。（分数：-1.00）_57.简述滑脉、细脉、涩脉的脉象特征及其主病。（分数：-1.00）_58.为什么说正气在疾病发生过程中起主导作用?（分数：-1.00）_七、病案分析题(总题数：1，分数：-1.00)59.张某，女，27 岁，公司职员。平时身体较瘦，常自服补药。半年来午后及夜间发热，(T 37.337.9)，心烦少寐，两颧
12、潮红，不欲近衣，经常盗汗，口干咽燥，手足心热，尿短赤，大便干结，曾到医院多次检查，除外结核病，舌质红，苔少干，脉细数。要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。诊断：内伤发热(阴虚发热)（分数：-1.00）_中医学专业知识-21 答案解析(总分：-59.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：20，分数：-20.00)1.素问宣明五气篇指出，久卧伤_。A气 B血 C筋 D肉（分数：-1.00）A. B.C.D.解析：解析 素问宣明五气篇指出“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”2.十二经脉中循行于腹部的经脉，自内向外的顺序是_。A足少阴
13、、足阳明、足太阴、足厥阴 B足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴C足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴 D足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴（分数：-1.00）A. B.C.D.解析：解析 足少阴距腹中线 0.5寸，足阳明胃经距腹中线 2寸，足太阴距腹中线 4寸，足厥阴经循行于足太阴经之外侧，故答案选 A。3.走息道的气是_。A元气 B宗气C营气 D卫气（分数：-1.00）A.B. C.D.解析：解析 宗气聚于胸中，通过上出息道，贯注心脉及沿三焦下行的方式布散全身。4.气大量丢失的病理变化为_。A气虚 B气滞C气逆 D气脱（分数：-1.00）A.B.C.D. 解析：解析 气脱是指气不内守，大量向外亡失，以致机
14、能突然衰竭的一种病理状态。而气滞是指气的流通不畅，郁滞不通的病理状态。气逆是指气升之太过，或降之不及，以脏腑之气逆上为特征的一种病理状态。气陷是指气的上升不足或下降太过，以气虚升举无力而下陷为特征的一种病理状态。气虚是指一身之气不足及其功能低下的病理状态。5.关于五味的说法，下列错误的是_。A指药物因功效不同而具辛、甘、酸、苦、咸等味B是药物作用规律的高度概括C是部分药物真实滋味的具体表示D药味即药物的滋味（分数：-1.00）A.B.C.D. 解析：解析 五味不仅仅是药物味道的真实反映，更重要的是对药物作用的高度概括。6.升浮类药物不具有的作用是_。A祛风散寒 B止咳平喘C升阳发表 D开窍（分
15、数：-1.00）A.B. C.D.解析：解析 升浮类的药物一般质地多为轻清至虚之品，作用趋向多主上升、向外。具有疏散解表、宣毒透疹、解毒消疮、宣肺止咳、温里散寒、暖肝散结、温通经脉、通痹散结、行气开郁、活血消瘕，开窍醒神、升阳举陷、涌吐等作用。但是平喘的功效一般是沉降类药物所具有的功效。7.下面哪两药合用，善宣肺降气，止咳平喘，治咳喘气逆功著，证属风寒束肺者尤佳者?_A麻黄配石膏 B麻黄配杏仁C杏仁配桂枝 D麻黄配薏苡仁（分数：-1.00）A.B. C.D.解析：解析 麻黄与杏仁相配，治疗风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证。8.主治中风病气虚血瘀证的代表方是_。A八珍汤 B归脾汤C地黄饮子 D补阳还
16、五汤（分数：-1.00）A.B.C.D. 解析：9.正常人舌体略瘦而偏红，常见于_。A老年人 B肥胖人C年轻人 D消瘦人（分数：-1.00）A.B.C.D. 解析：解析 随着年龄的不同和体质的差异，舌象也可呈现不同的情况。老年人气血常常偏虚，舌多现裂纹，舌乳头也常见萎缩；小儿容易患舌疾，出现白屑或剥苔等；肥胖之人舌多略大且质淡；消瘦之人舌体略瘦而质偏红。10.按五行相生相克规律，下列选项错误的是_。A木为水之子 B水为火之所不胜C火为土之母 D金为木之所胜（分数：-1.00）A.B.C.D. 解析：解析 五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。五行相克的次序是木克土、土克水、水
17、克火、火克金、金克木。五行之中任何一行，都有“克我”和“我克”两个方面的联系。我克者为所胜，克我者为所不胜。因此金克木，金为木之所不胜。11.痫病休止期频频发作，神思恍惚，面色晦暗，头晕目眩，两目干涩，耳轮焦枯不泽，健忘失眠，腰膝酸软，大便干燥，舌红苔薄黄，脉沉细而数。证属_。A风痰闭阻 B痰火内盛C心脾两虚 D心肾亏虚（分数：-1.00）A.B.C.D. 解析：解析 此题考查的是痫病的辨证分型。根据题中所述症状表现，可辨证为心肾亏虚。12.脾虚泄泻，如兼中气下陷者，可用_。A香砂六君汤 B理中汤C补中益气汤 D参苓白术散（分数：-1.00）A.B.C. D.解析：解析 补中益气汤主治脾胃气虚
18、证、气虚下陷证、气虚发热证。13.患者喘咳气急，倚息难以平卧，胸部满闷，咳痰稀薄如涎，心悸，面浮肢肿，尿少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖紫暗，舌苔白滑，脉沉细。治疗最佳选方为_。A真武汤 B葶苈大枣泻肺汤C真武汤合五苓散 D参附汤合黑锡丹（分数：-1.00）A.B.C. D.解析：解析 根据患者的表现，可辨病为喘证，然后根据具体的症状表现，可辨证为肾阳虚水饮停滞，上凌心肺，出现喘咳心悸或水邪泛滥而致肢体浮肿、尿少、舌胖、脉沉细，因此治疗宜温肾益气行水，治疗方选用真武汤合五苓散。14.胸痛，潮热，咳痰带血，盗汗者，属_。A肺热壅盛 B肺阴亏虚C痰湿阻肺 D痰热壅肺（分数：-1.00）A.B. C.D
19、.解析：解析 肺阴亏虚是指肺阴不足，虚热内生所反映的证候。临床表现见咳嗽无痰，或痰少而黏，口咽干燥，形体消瘦，午后潮热，五心烦热，盗汗，颧红，甚则痰中带血，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。15.小儿囟门迟闭，骨缝未合，是_。A囟陷 B囟填C解颅 D大头瘟（分数：-1.00）A.B.C. D.解析：解析 小儿囟门下陷，为囟陷；囟门高突，为囟填；囟门迟闭，骨缝不合，为解囟。16.李某，女，52 岁，近来反复出现胸部闷痛，阴雨天易发并加重，形体肥胖，痰多气短，倦怠乏力，纳呆便溏，口黏，恶心，咳吐痰涎，舌苔白腻，脉滑，应选何方治疗?_A当归四逆汤加减 B血府逐瘀汤加减C瓜蒌薤白半夏汤加味 D丹参饮合金铃子
20、散加味（分数：-1.00）A.B.C. D.解析：解析 根据患者的症状表现，可辨证为胸痹的痰浊壅塞证，治法当通阳泄浊、豁痰开结，方选用瓜蒌薤白半夏汤加味。17.采用清热化湿，理气和胃的治法，最适合治疗_。A湿热积滞之腹痛 B肠胃积热之便秘C湿热中阻之胃痛 D湿热泄泻（分数：-1.00）A.B.C. D.解析：18.饮食停滞之腹痛，若食滞较轻，脘腹满闷者，其治疗应首选_。A保和丸 B枳实导滞丸C大承气汤 D柴胡疏肝散（分数：-1.00）A. B.C.D.解析：解析 饮食停滞所致的腹痛轻证选用保和丸，重证选用枳实导滞丸。19.妇女带下黄臭，多因_。A脾虚生湿 B冲任损伤C带脉不固 D湿热下注（分数
21、：-1.00）A.B.C.D. 解析：解析 妇女带下色黄、量多、质黏稠、味臭秽者，称为黄带，多由湿郁化热、湿热下注所致。20.肝阳上亢患者头痛的特点是_。A隐痛 B重痛C掣痛 D胀痛（分数：-1.00）A.B.C.D. 解析：二、多项选择题(总题数：10，分数：-10.00)21.脾运化水液的功能失调可产生的病理产物有_。（分数：-1.00）A.痰 B.饮 C.湿 D.气喘解析：解析 脾气运化水液的功能失常，可导致水液在体内停聚而产生水湿痰饮等病理产物，导致出现水肿等病证。22.应慎用寒凉之剂的体质是_。（分数：-1.00）A.阳盛之体B.阴盛之体 C.阳虚之体 D.阴虚之体解析：解析 寒凉的
22、药物制剂常治疗阳热证，因此体质偏阴者忌苦寒。23.阳明病典型的症状是_。（分数：-1.00）A.身热 B.恶热 C.汗出 D.脉洪大 解析：解析 阳明病证是指阳明病邪热弥漫全身，充斥阳明之经，而肠道尚无燥屎内结的证候。其临床表现是身大热，大汗出，大渴引饮，面赤心烦，舌苔黄燥，脉洪大。24.舌诊中主热证的舌色有_。（分数：-1.00）A.青舌B.紫舌 C.淡白舌D.红舌 解析：解析 青舌主寒凝阳郁和瘀血；紫舌主病分寒热，绛紫而干枯少津，属热盛伤津、气血壅滞，淡紫或青紫湿润，多为寒凝血瘀。淡白舌主虚证、寒证、气血两亏。红舌主热证。25.调查现病史，应注意询问_。（分数：-1.00）A.健康状况B.
23、起病情况 C.预防接利D.病情演变 解析：26.但寒不热症可见于_。（分数：-1.00）A.表寒证B.里寒证 C.虚寒证 D.实寒证 解析：解析 但寒不热是指患者但感畏寒而无发热，可见于里寒证、虚寒证、实寒证。27.痿证的病位主要在_。（分数：-1.00）A.关节B.筋脉 C.骨骼D.肌肉 解析：解析 痿证是指肢体筋脉弛缓、软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。28.调气行血法是治疗痢疾的重要方法，调气行血的主要含义是指_。（分数：-1.00）A.重用补血药B.重用活血药C.赤多重用血药 D.白多重用气药 解析：解析 刘河间指出了治疗痢疾应“调气则后重自除，行血则便脓自愈”，则指
24、大便中赤多则重用血药，白多则重用气药。29.以下情况提示血证难治的是_。（分数：-1.00）A.外感B.久病 C.内伤 D.血病而身热脉大 解析：解析 一般来说，外感易治，内伤难治；新病易治，久病难治。此外，丹溪心法吐血说“诸见血，身热脉大者难治，是火邪胜也；身凉脉静者易治，是正气复也。”30.湿热腰痛的证候特征有_。（分数：-1.00）A.腰痛剧烈，弛痛烦扰，痛处多热而喜冷拒按 B.腰痛多冷，重着不适，甚则转侧不利C.每遇暑热及腰部着热而加剧 D.每遇阴雨寒冷季节或腰部感受寒湿后加剧解析：解析 湿热腰痛的临床表现是腰部弛痛，痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，而活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻
25、，脉濡数或弦数。三、填空题(总题数：10，分数：-10.00)31.正常小儿食指络脉色泽是_，红黄相兼，隐隐于_之内。（分数：-1.00）填空项 1:_ （正确答案：淡红略紫 风关）解析：32.五色主病，青色主_、_、瘀血和惊风。（分数：-1.00）填空项 1:_ （正确答案：寒证 痛证）解析：33.阳脉之海是_脉，阴脉之海是_脉。（分数：-1.00）填空项 1:_ （正确答案：督 任）解析：34.素问宣明五气篇说：“久立伤_，久行伤_”。（分数：-1.00）填空项 1:_ （正确答案：骨 筋）解析：35.痰证患者常见舌苔_，脉象_。（分数：-1.00）填空项 1:_ （正确答案：腻 滑）解析
26、：36.病室内有血腥气，患者可能患有_；若有烂苹果样气味，多见_。（分数：-1.00）填空项 1:_ （正确答案：出血重证 消渴重证）解析：37.水肿可分为_，_两大类。（分数：-1.00）填空项 1:_ （正确答案：阴水 阳水）解析：38.胸痹心痛发病的诱因多为_、_、_、_。（分数：-1.00）填空项 1:_ （正确答案：情志刺激 饮食过饱 感受寒冷 劳倦过度）解析：39.新病声哑，多为_，肺气失宣所致；久病失声，多因_，津不上承所致。（分数：-1.00）填空项 1:_ （正确答案：外邪乘袭 肺肾阴虚）解析：40.亡阴、亡阳证患者，常因_、高热大汗，_或失血过多时发生。（分数：-1.00）
27、填空项 1:_ （正确答案：发汗太过 吐泻过度）解析：四、判断题(总题数：10，分数：-10.00)41.阳明潮热的特点是热势较高，日晡热甚，腹胀便秘。 （分数：-1.00）A.正确 B.错误解析：42.面黑干焦为虚火灼阴；面黑而浅淡为肾虚水寒。 （分数：-1.00）A.正确 B.错误解析：43.望色十法中“清”、“浊”是反映病变之虚实。（分数：-1.00）A.正确B.错误 解析：解析 望色十法中“清”“浊”是反映病变之阴阳。44.哮病发作是标本兼治，未发作时以治本为主。（分数：-1.00）A.正确B.错误 解析：解析 哮病的治疗原则是“发时治标，平时治本”。45.所谓半表半里证即病变一半在表
28、，一半在里的证候。（分数：-1.00）A.正确B.错误 解析：解析 所谓半表半里证即非完全在表，又未完全入里，邪正相搏于表里之间。46.与肝风内动有关的舌态有强硬舌、痿软舌、歪斜舌和短缩舌。 （分数：-1.00）A.正确B.错误 解析：解析 与肝风内动有关的舌态有强硬舌、震颤舌、歪斜舌和短缩舌。47.太阴病证和少阴寒化证患者均可出现“下利”，其区别在于有无“腹满”。 （分数：-1.00）A.正确B.错误 解析：解析 太阴病证和少阴寒化证患者均可出现“下利”，其区别在于口渴与不渴。48.柴胡与银柴胡均能疏肝解郁。 （分数：-1.00）A.正确B.错误 解析：解析 柴胡的功效是解表退热、疏肝解郁、
29、升举阳气；银柴胡的功效是退虚热、除疳热。49.防己有汉防己、木防己之分。汉防己利水消肿为长，木防己祛风止痛效佳。（分数：-1.00）A.正确 B.错误解析：50.气不摄血证是气虚与失血同时存在的证候。（分数：-1.00）A.正确B.错误 解析：解析 气不摄血证是气虚不能统摄血液而失血的证候。五、名词解释(总题数：5，分数：-5.00)51.潮热（分数：-1.00）_正确答案：(潮热是人定时发热或定时热甚，有一定规律，如潮汐之有定时。)解析：52.染苔（分数：-1.00）_正确答案：(若因某些食物或药物致使舌苔上染上颜色者，称染苔。染苔与疾病无关。)解析：53.胆胀（分数：-1.00）_正确答案
30、：(胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证。)解析：54.得神（分数：-1.00）_正确答案：(得神又称“有神”，表现为人之两目灵活，明亮有神，面色荣润，含蓄不露，神志清晰，表情自然，体态自如，言语清晰，意识清楚。这提示精气充盛，体健神旺，为健康的表现，或病轻易治，预后良好。)解析：55.脾肺气虚证（分数：-1.00）_正确答案：(脾肺气虚证是指脾肺两脏气虚，以咳嗽、气喘、咳痰、食少、腹胀、便溏等为主要表现的虚弱证候。又名脾肺两虚证。)解析：六、简答题(总题数：3，分数：-3.00)56.试述血瘀证的辨证要点，并说明为何血瘀疼痛常在夜间加重。（分数：-1.00）_正
31、确答案：(血瘀证的辨证要点是：有外伤、跌仆、气滞寒凝等导致瘀血的病因存在；以固定刺痛、肿块、出血、青紫、瘀斑、脉涩等为主要表现。血瘀证的疼痛，是有形瘀血停积于局部，气血不畅之故，由于夜间血行缓慢，瘀阻更重，故夜间痛甚。)解析：57.简述滑脉、细脉、涩脉的脉象特征及其主病。（分数：-1.00）_正确答案：(1)滑脉：脉象特征为往来流利，如盘走珠，应指圆滑；主病为痰湿、食积、实热，青壮年、孕妇也可见滑脉。(2)细脉：脉象特征为脉细如线，应指明显；主病为气血俱虚、湿证。(3)涩脉：脉象特征为往来艰涩，细迟而短；主病为精伤、血少、气滞、血瘀、痰湿内停。)解析：58.为什么说正气在疾病发生过程中起主导作
32、用?（分数：-1.00）_正确答案：(中医学认为“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，因此非常重视人体的正气，认为人体正气的强弱可以决定疾病的发生与否。当正气旺盛，气血充盈，卫外固密，病邪难于侵入，疾病无从发生。如果正气虚弱或邪气较盛、人体的正气相对虚弱，则卫外不固，抗邪无力，邪气方能侵入，使人体阴阳失调，脏腑经络功能紊乱，则发生疾病。人体正气的强弱，还与疾病的病位、病变的轻重有关。)解析：七、病案分析题(总题数：1，分数：-1.00)59.张某，女，27 岁，公司职员。平时身体较瘦，常自服补药。半年来午后及夜间发热，(T 37.337.9)，心烦少寐，两颧潮红，不欲近衣，经常盗汗，
33、口干咽燥，手足心热，尿短赤，大便干结，曾到医院多次检查，除外结核病，舌质红，苔少干，脉细数。要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。诊断：内伤发热(阴虚发热)（分数：-1.00）_正确答案：(证候诊断与分析：素体阴虚，过用温补之品导致阴精亏损，阴虚则阳盛，水不制火，阳气偏盛而引起发热，不欲近衣，口干咽燥，尿短赤，大便干结；因病在阴分，故午后及夜间发热，手足心热；虚火扰动心神，故心烦少寐；虚火上炎则两颧潮红；入睡后阳入阴分则虚火更甚，扰动阴津，故盗汗；舌质红，苔少干，脉细数为阴虚内热之象。治法：滋阴清热方药：清骨散加减银柴胡 10g；知母 12g；胡黄连 5g；地骨皮 12g；煅牡蛎 20g；秦艽 10g；鳖甲 15g；生地 15g；柏子仁9g；甘草 6g。)解析：
