1、中医外科学练习试卷 36-2 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：32，分数：64.00)1.王某，女，24 岁。患慢性淋病，小便不畅，短涩，淋沥不尽，腰疫腿软，五心烦热，疲劳易发，食少纳差，白带增多，舌淡边有齿痕，苔白腻，脉沉细弱。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.湿热毒蕴B.正虚毒恋C.毒邪流窜D.热毒入络E.脾虚湿蕴2.沈某，男，28 岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周烁肿，腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.肝经湿热B.痰瘀互结C.脾
2、虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚3.患者，女，23 岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物，色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选（ ）。（分数：2.00）A.黄连解毒汤B.萆薢化毒汤C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.土茯苓合剂4.患者，男，28 岁。肛门部剧痛 2 天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是（ ）。（分数：2.00）A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.血栓性外痔D.肛管癌E.内痔嵌顿5.患者，男，30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作 10 年。检查：肛门外观截石位 6 点有结缔组织外痔，并有梭形裂
3、口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是（ ）。（分数：2.00）A.注射疗法B.扩肛疗法C.切除疗法D.纵切横缝E.肛裂切开6.患者，男。肛门左侧皮下有一肿物 5 天，锨红热痛，按之应指。其诊断是（ ）。（分数：2.00）A.坐骨直肠间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.肛旁皮下间隙脓肿E.直肠脱出嵌顿7.张某，男，35 岁。患脱疽 2 年，目前左小腿足趾紫红，下垂时更甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，趺阳脉搏动消失，患肢持久性静止痛，尤以夜间较甚，舌紫暗苔薄白，脉沉细。治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.阳和汤B.顾步汤
4、C.四妙勇安汤D.桃红四物汤E.独活寄生汤8.患儿，5 岁。颌下有肿块，形似鸡卵，皮肤锨红灼热，肿势高突，压痛明显，按之中软，有波动感，高热不退。其治法是（ ）。（分数：2.00）A.清热疏风，化痰散结B.清热疏风，托里透脓C.清热疏风，泻火解毒D.清热疏风，利湿消肿E.滋阴清热，托里透脓9.患者，女，24 岁。患腿痈 1 周，溃腐 3 天，脓腐稠厚且多，不易脱落。外用掺药应首选（ ）。（分数：2.00）A.青黛散B.八二丹C.红灵丹D.八宝丹E.三石散10.患儿，女，7 岁。结喉处红肿绕喉，根脚散漫，肿势延及颈部两侧，按之中软，有应指感。治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.内服普济消毒饮
5、B.外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒C.半流质饮食D.切开排脓E.药线引流11.王某，男，69 岁。患后项部有头疽月余，症见疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，疮腐难脱，脓水稀少，身热不退，唇燥口干，舌红苔薄黄中剥，脉细数，伴有消渴证。治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.仙方活命饮B.托里消毒散C.竹叶黄芪汤D.十全大补汤E.五味消毒饮12.患者，女，28 岁。产后乳房胀痛，位于乳房外上方皮肤锨红，肿块形似鸡卵，压痛明显，按之中软，有波动感，伴壮热口渴。切开引流的切口是（ ）。（分数：2.00）A.循乳络方向作放射状切口B.乳晕旁弧形切口C.脓肿处作任意切口D.以乳头为中心的弧形切口E.脓肿波动明
6、显处作切口13.患者，女，40 岁。双乳肿块疼痛，月经前加重，经后减轻，肿块大小不等，形态不一，伴乳头溢液，月经不调，腰乏力，舌淡苔白，脉弦细。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.肝郁痰凝B.肝气郁结C.冲任失调D.肝郁火旺E.肝郁脾虚14.患者，女，38 岁。结喉右侧可及 3cm3cm3cm 肿物，表面光滑，质韧，无压痛，随吞咽上下移动。应首先考虑的是（ ）。（分数：2.00）A.气瘿B.肉瘿C.血瘿D.石瘿E.瘿痈15.患者，男，46 岁。背部皮下肿块，无疼痛，生长缓慢，呈扁平分叶状，质软活动，界线清楚，皮色如常，与皮肤无粘连。其诊断是（ ）。（分数：2.00）A.脂瘤B.骨瘤C.肉瘤D
7、.气瘤E.血瘤16.患者，男，48 岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔，挤压时有臭脂浆溢出。其诊断是（ ）。（分数：2.00）A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤17.张某，女，52 岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流血水，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是（ ）。（分数：2.00）A.疏肝解郁B.扶正解毒C.调理冲任D.化痰散结E.调补气血18.患者；女，18 岁。因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，锨热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘
8、散C.黄连解毒汤D.消风散E.清营汤19.患者，女，24 岁。因吃海鲜引发周身风团，瘙痒较甚，突然发生，迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时隐时现，皮疹色赤，遇热加剧，舌苔薄黄，脉浮数。内治应首选（ ）。（分数：2.00）A.麻黄桂枝各半汤B.桂枝汤C.消风散D.防风通圣散E.玉屏风散20.患者，女，24 岁。患慢性淋病，小便不畅，短涩，淋沥不尽，腰疫腿软，五心烦热，疲劳易发，食少纳差，白带增多，舌淡边有齿痕，苔白腻，脉沉细弱。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.湿热毒蕴B.正虚毒恋C.毒邪流窜D.热毒入络E.脾虚湿蕴21.患者；女，18 岁。因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、
9、红斑、风团，锨热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.黄连解毒汤D.消风散E.清营汤22.王某，项部肿痛 1 周，有多个脓头，病变范围直径 9.0cm 发热，便秘溲赤。诊断为（ ）。（分数：2.00）A.颈痈B.发C.有头疽D.流注E.瘰疬23.患者发病较缓，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑。伴有纳少，神疲，腹胀便溏。舌淡胖，苔白或腻，脉弦缓。治宜选用（ ）。（分数：2.00）A.痛泻要方B.参苓白术散C.半夏泻心汤D.补中益气汤E.理中丸24.患者小便灼热刺痛，尿液赤涩，下腹痛，头痛高热，或寒热往来，神情淡漠，面目水
10、肿，四肢关节酸痛，心悸烦闷。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。治宜选用（ ）。（分数：2.00）A.犀角地黄汤B.清营汤C.白虎汤D.安宫牛黄丸E.黄连解毒汤25.患者，4 岁，恶寒发热，头面红肿焮痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔黄，脉数有力。治宜选用（ ）。（分数：2.00）A.普济消毒饮B.仙方活命饮C.清瘟败毒饮D.凉膈散E.黄连解毒汤26.患者常在月经前数天开始出现风团，往往随着月经的干净而消失，但在下次月经来潮时又发作，常伴有心烦易怒，口干，手足心热。舌红少津，脉沉细。治宜用（ ）。（分数：2.00）A.消风散加减B.桂枝汤加减C.麻黄桂枝各半汤加减D.防风通圣散加减E.当归饮子加减2
11、7.附睾逐渐增大有结节，无明显热、痛，输精管增粗有串珠状结节，可与阴囊皮肤粘连，溃破后易成窦道，病为（ ）。（分数：2.00）A.慢性子痈(慢性附睾炎)B.淋菌性附睾炎C.子痰(附睾结核)D.附睾肿瘤E.阴囊内丝虫病28.筋瘤病人久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重；常伴气短乏力，脘腹坠胀，腰酸；舌淡，苔薄白，脉细缓无力，证属（ ）。（分数：2.00）A.寒湿凝筋证B.劳倦伤气证C.外伤瘀滞证D.湿热蕴结证E.气滞血瘀证29.某男，患外科疾病，临床表现可见：精神爽快，言语清亮，舌润不渴，寝寐安宁，按“五善七恶”，此为（ ）。（分数：2.00）A.心善B.肝善C.脾善D.肺善E.肾善30.某
12、男，患急性湿疮，局部可见患处浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒，此属于痒证的（ ）。（分数：2.00）A.风胜B.湿胜C.热胜D.虫淫E.血虚31.患者，男，30 岁。右手掌红肿热痛，整个手掌肿胀高突，掌心失去正常的凹陷，手背肿势明显，疼痛剧烈，红肿蔓延到手臂，伴发热头痛。其诊断是（ ）。（分数：2.00）A.蛇头疔B.蛇眼疔C.蛇肚疔D.托盘疔E.红丝疔32.患者，女，38 岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界线清楚。其诊断是（ ）。（分数：2.00）A.发B.痈C.丹毒D.有头疽E.疖中医外科学练习试卷 36-2 答案解析(总分：64.00
13、，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：32，分数：64.00)1.王某，女，24 岁。患慢性淋病，小便不畅，短涩，淋沥不尽，腰疫腿软，五心烦热，疲劳易发，食少纳差，白带增多，舌淡边有齿痕，苔白腻，脉沉细弱。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.湿热毒蕴B.正虚毒恋 C.毒邪流窜D.热毒入络E.脾虚湿蕴解析：解析：本题考查淋病。2.沈某，男，28 岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周烁肿，腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.肝经湿热 B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两
14、虚解析：解析：本题考查梅毒。3.患者，女，23 岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物，色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选（ ）。（分数：2.00）A.黄连解毒汤B.萆薢化毒汤 C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.土茯苓合剂解析：解析：本题考查尖锐湿疣。4.患者，男，28 岁。肛门部剧痛 2 天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是（ ）。（分数：2.00）A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.血栓性外痔 D.肛管癌E.内痔嵌顿解析：解析：本题考查外痔分类及临床特点。5.患者，男，30 岁。便后肛门部疼痛、出血反
15、复发作 10 年。检查：肛门外观截石位 6 点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是（ ）。（分数：2.00）A.注射疗法B.扩肛疗法C.切除疗法D.纵切横缝 E.肛裂切开解析：解析：本题考查切开法、砭镰法、挂线法、结扎法的适应证、用法、注意点。6.患者，男。肛门左侧皮下有一肿物 5 天，锨红热痛，按之应指。其诊断是（ ）。（分数：2.00）A.坐骨直肠间隙脓肿B.骨盆直肠间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.肛旁皮下间隙脓肿 E.直肠脱出嵌顿解析：解析：本题考查肛门直肠周围脓肿的内、外治疗。7.张某，男，35 岁。患脱疽 2 年，目前左小腿足
16、趾紫红，下垂时更甚，抬高则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，趺阳脉搏动消失，患肢持久性静止痛，尤以夜间较甚，舌紫暗苔薄白，脉沉细。治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.阳和汤B.顾步汤C.四妙勇安汤D.桃红四物汤 E.独活寄生汤解析：解析：本题考查脱疽。8.患儿，5 岁。颌下有肿块，形似鸡卵，皮肤锨红灼热，肿势高突，压痛明显，按之中软，有波动感，高热不退。其治法是（ ）。（分数：2.00）A.清热疏风，化痰散结 B.清热疏风，托里透脓C.清热疏风，泻火解毒D.清热疏风，利湿消肿E.滋阴清热，托里透脓解析：解析：本题考查瘰疬。9.患者，女，24 岁。患腿痈 1 周，溃腐 3 天，
17、脓腐稠厚且多，不易脱落。外用掺药应首选（ ）。（分数：2.00）A.青黛散B.八二丹 C.红灵丹D.八宝丹E.三石散解析：解析：本题考查扩创引流。10.患儿，女，7 岁。结喉处红肿绕喉，根脚散漫，肿势延及颈部两侧，按之中软，有应指感。治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.内服普济消毒饮 B.外治以菊花汁调制玉露散箍围束毒C.半流质饮食D.切开排脓E.药线引流解析：解析：本题考查丹毒。11.王某，男，69 岁。患后项部有头疽月余，症见疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，疮腐难脱，脓水稀少，身热不退，唇燥口干，舌红苔薄黄中剥，脉细数，伴有消渴证。治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.仙方活命饮B.托
18、里消毒散 C.竹叶黄芪汤D.十全大补汤E.五味消毒饮解析：解析：本题考查有头疽。12.患者，女，28 岁。产后乳房胀痛，位于乳房外上方皮肤锨红，肿块形似鸡卵，压痛明显，按之中软，有波动感，伴壮热口渴。切开引流的切口是（ ）。（分数：2.00）A.循乳络方向作放射状切口 B.乳晕旁弧形切口C.脓肿处作任意切口D.以乳头为中心的弧形切口E.脓肿波动明显处作切口解析：解析：本题考查乳痈的分证治疗。13.患者，女，40 岁。双乳肿块疼痛，月经前加重，经后减轻，肿块大小不等，形态不一，伴乳头溢液，月经不调，腰乏力，舌淡苔白，脉弦细。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.肝郁痰凝B.肝气郁结C.冲任失调
19、D.肝郁火旺E.肝郁脾虚解析：解析：本题考查乳岩的辨证论治。14.患者，女，38 岁。结喉右侧可及 3cm3cm3cm 肿物，表面光滑，质韧，无压痛，随吞咽上下移动。应首先考虑的是（ ）。（分数：2.00）A.气瘿B.肉瘿 C.血瘿D.石瘿E.瘿痈解析：解析：本题考查瘿的检查方法、气瘿的辨证论治及预防。15.患者，男，46 岁。背部皮下肿块，无疼痛，生长缓慢，呈扁平分叶状，质软活动，界线清楚，皮色如常，与皮肤无粘连。其诊断是（ ）。（分数：2.00）A.脂瘤B.骨瘤C.肉瘤 D.气瘤E.血瘤解析：解析：本题考查瘤的概论。16.患者，男，48 岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色
20、粗大毛孔，挤压时有臭脂浆溢出。其诊断是（ ）。（分数：2.00）A.脂瘤 B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤解析：解析：本题考查瘤的概论。17.张某，女，52 岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流血水，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是（ ）。（分数：2.00）A.疏肝解郁B.扶正解毒C.调理冲任D.化痰散结E.调补气血 解析：解析：本题考查乳岩硬癌。18.患者；女，18 岁。因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，锨热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.黄连解毒汤D.消风
21、散 E.清营汤解析：解析：本题考查药物性皮炎的治疗。19.患者，女，24 岁。因吃海鲜引发周身风团，瘙痒较甚，突然发生，迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时隐时现，皮疹色赤，遇热加剧，舌苔薄黄，脉浮数。内治应首选（ ）。（分数：2.00）A.麻黄桂枝各半汤B.桂枝汤C.消风散 D.防风通圣散E.玉屏风散解析：解析：本题考查瘾疹的辨证论治。20.患者，女，24 岁。患慢性淋病，小便不畅，短涩，淋沥不尽，腰疫腿软，五心烦热，疲劳易发，食少纳差，白带增多，舌淡边有齿痕，苔白腻，脉沉细弱。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.湿热毒蕴B.正虚毒恋 C.毒邪流窜D.热毒入络E.脾虚湿蕴解析：解析：
22、本题考查淋病。21.患者；女，18 岁。因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，锨热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.黄连解毒汤D.消风散 E.清营汤解析：解析：本题考查药物性皮炎的治疗。22.王某，项部肿痛 1 周，有多个脓头，病变范围直径 9.0cm 发热，便秘溲赤。诊断为（ ）。（分数：2.00）A.颈痈B.发C.有头疽 D.流注E.瘰疬解析：解析：本题考查有头疽。23.患者发病较缓，皮损潮红，瘙痒，抓后糜烂渗出，可见鳞屑。伴有纳少，神疲，腹胀便溏。舌淡胖，苔白或腻，脉弦缓。治宜选用（ ）。（分数：2
23、.00）A.痛泻要方B.参苓白术散 C.半夏泻心汤D.补中益气汤E.理中丸解析：解析：本题考查湿疮概述。24.患者小便灼热刺痛，尿液赤涩，下腹痛，头痛高热，或寒热往来，神情淡漠，面目水肿，四肢关节酸痛，心悸烦闷。舌红绛，苔黄燥，脉滑数。治宜选用（ ）。（分数：2.00）A.犀角地黄汤B.清营汤 C.白虎汤D.安宫牛黄丸E.黄连解毒汤解析：解析：本题考查淋病的辨证论治。25.患者，4 岁，恶寒发热，头面红肿焮痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔黄，脉数有力。治宜选用（ ）。（分数：2.00）A.普济消毒饮 B.仙方活命饮C.清瘟败毒饮D.凉膈散E.黄连解毒汤解析：解析：本题考查丹毒。26.患
24、者常在月经前数天开始出现风团，往往随着月经的干净而消失，但在下次月经来潮时又发作，常伴有心烦易怒，口干，手足心热。舌红少津，脉沉细。治宜用（ ）。（分数：2.00）A.消风散加减B.桂枝汤加减C.麻黄桂枝各半汤加减D.防风通圣散加减E.当归饮子加减 解析：解析：本题考查瘾疹的辨证论治。27.附睾逐渐增大有结节，无明显热、痛，输精管增粗有串珠状结节，可与阴囊皮肤粘连，溃破后易成窦道，病为（ ）。（分数：2.00）A.慢性子痈(慢性附睾炎)B.淋菌性附睾炎C.子痰(附睾结核) D.附睾肿瘤E.阴囊内丝虫病解析：解析：本题考查子痰的诊断。28.筋瘤病人久站久行或劳累时瘤体增大，下坠不适感加重；常伴气
25、短乏力，脘腹坠胀，腰酸；舌淡，苔薄白，脉细缓无力，证属（ ）。（分数：2.00）A.寒湿凝筋证B.劳倦伤气证 C.外伤瘀滞证D.湿热蕴结证E.气滞血瘀证解析：解析：本题考查筋瘤劳倦伤气、寒湿凝筋。29.某男，患外科疾病，临床表现可见：精神爽快，言语清亮，舌润不渴，寝寐安宁，按“五善七恶”，此为（ ）。（分数：2.00）A.心善 B.肝善C.脾善D.肺善E.肾善解析：解析：本题考查辨善恶顺逆。30.某男，患急性湿疮，局部可见患处浸淫四窜，黄水淋漓，最易沿表皮蚀烂，越腐越痒，此属于痒证的（ ）。（分数：2.00）A.风胜B.湿胜 C.热胜D.虫淫E.血虚解析：解析：本题考查辨痒。31.患者，男，30 岁。右手掌红肿热痛，整个手掌肿胀高突，掌心失去正常的凹陷，手背肿势明显，疼痛剧烈，红肿蔓延到手臂，伴发热头痛。其诊断是（ ）。（分数：2.00）A.蛇头疔B.蛇眼疔C.蛇肚疔D.托盘疔 E.红丝疔解析：解析：本题考查托盘疔、足底疔。32.患者，女，38 岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界线清楚。其诊断是（ ）。（分数：2.00）A.发B.痈C.丹毒 D.有头疽E.疖解析：解析：本题考查丹毒的临床特点及治疗方法。
