1、中医外科学练习试卷 34-1 及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A桂枝汤 B桑菊饮 C银翘散 D茵陈蒿汤合消风散 E普济消毒饮（分数：4.00）(1).多形红斑风寒证，内治应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).多形红斑风湿热证，内治应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A龙胆泻肝汤 B知柏地黄丸 C萆薢渗湿汤 D革薢化毒汤 E清营汤（分数：4.00）(1).治疗淋病湿热毒蕴证的主方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗淋病正虚毒恋证的主方是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A1 周左右 B3
2、周左右 C5 周左右 D8 周左右 E10 周左右（分数：4.00）(1).梅毒的疳疮(硬下疳)在不洁性交后出现的时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).梅毒的杨梅疮在感染后出现的时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A截石位 3、7、1l 点 B截石位 3、9 点 C截石位 6、12 点 D截石位 1、8 点 E截石位 4、10 点（分数：4.00）(1).血栓外痔好发于肛门齿线下（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).内痔好发于，肛门齿线上（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A1/A2 型题(总题数：32，分数：64.00)1.下列哪项不是疥疮的临床特点（分数
3、：2.00）A.好发于皮肤皱折部位B.皮损初起为针头大小的丘疹或水疱C.幼儿可见于面部及头部D.全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱E.轻度瘙痒2.患者，女，18 岁。两小腿皮肤炎症在急性阶段，大量渗液且红肿。外治剂宜用（分数：2.00）A.洗剂B.粉剂C.溶液湿敷D.油剂E.软膏3.患者，女，26 岁。3 天前突然发生面、颈部红肿与水疱，自觉痒痛，伴恶寒，发热，头痛，舌苔薄黄，脉滑数。怀疑接触过敏引起，治疗应首选（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.普济消毒饮D.龙胆泻肝汤E.黄连解毒汤4.患者，女，2l 岁。两小腿皮炎，在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂。外治剂宜选用:
4、（分数：2.00）A.洗剂B.粉剂C.溶液湿敷D.软膏E.油剂5.患者，女，2l 岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔；阴部黏膜糜烂，伴有口干，便秘，溲赤，舌红苔薄，脉细数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选（分数：2.00）A.消风散合黄连解毒汤B.革薜渗湿汤合黄连解毒汤C.犀角地黄汤合黄连解毒汤D.清营汤E.昔济消毒饮6.患者，女，18 岁。因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，锨热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.黄连解毒汤D.消风散E.清营汤7.患者，女，14 岁。进食海虾后，全身发出瘙痒性
5、风团，突然发生，并迅速消退，不留痕迹，皮疹色赤，遇热则加剧，得冷则减轻，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选（分数：2.00）A.桂枝汤B.消风散C.防风通圣散D.桑菊饮E.银翘散8.患者，女，24 岁。因吃海鲜引发周身风团，瘙痒较甚，迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时隐时现，皮疹色赤，遇热加剧，舌苔薄黄，脉浮数。内治应首选（分数：2.00）A.麻黄桂枝各半汤B.桂枝汤C.消风散D.防风通圣散E.玉屏风散9.患者，男，31 岁。颈项部皮肤增厚，干燥，瘙痒较剧，情绪波动时，瘙痒随之加剧，部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断是（分数：2.00）A.接触性皮炎B.牛皮癣C.白疕D.慢性湿疮E.紫
6、白癜风10.患者，男，27 岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤成苔藓化，其诊断为:（分数：2.00）A.风热疮B.风瘙痒C.牛皮癣D.白屑风E.慢性湿疮11.患者，女，17 岁。面、鼻部粉刺，用手指挤压，有米粒样白色脂栓挤出，颜面潮红，舌红苔薄黄，脉细数。证属肺经风热，治疗应首选（分数：2.00）A.枇杷清肺饮B.桑菊饮C.银翘散D.消风散E.防风通圣散12.患者，女，26 岁，经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并伴关节痛，口渴，尿黄，舌红苔薄黄而腻，脉滑数。其诊断是（分数：2.00）A.热疮B.药毒C.猫眼疮D.红斑性狼疮E.结节性红斑13.下列各项，不属
7、淋病特点的是（分数：2.00）A.尿频尿急B.尿道刺痛C.尿道溢脓D.排尿困难E.腹股沟淋巴结肿大14.患者，男，28 岁。3 天来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋沥不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选（分数：2.00）A.知柏地黄丸B.龙胆泻肝汤C.清营汤D.萆薢渗湿汤E.四妙勇安汤15.王某，女，24 岁，患慢性淋病，小便不畅，短涩，淋沥不尽，腰酸腿软，五心烦热，疲劳易发，食少纳差，白带增多，舌淡边有齿痕，苔白腻，脉沉细弱。其证候是（分数：2.00）A.湿热毒蕴B.正虚毒恋C.毒邪流窜D.热毒入络E.脾虚湿蕴16.一期梅毒的主要症状，多于不洁性
8、交后出现，其时间是（分数：2.00）A.1 周左右B.2 周左右C.3 周左右D.4 周左右E.5 周左右17.患者，男，27 岁。患梅毒疳疮，色呈紫红，四周坚硬突起，伴腹股沟横痃，质坚韧及肝脾肿大，舌淡紫苔腻，脉滑。其证候是（分数：2.00）A.肝经湿热B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚18.沈某，男，28 岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周掀肿，腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是（分数：2.00）A.肝经湿热B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚19.患者，男，25 岁。患梅毒疳疮。外
9、治应选用（分数：2.00）A.青黛散B.青吹口散C.鹅黄散D.生肌散E.桃花散20.张某，女，23 岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物、色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选（分数：2.00）A.黄连解毒汤B.萆薢化毒汤C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.土茯苓合剂21.患者，女，61 岁。右上肢内侧出现群集性水疱，呈带状排列，伴疼痛 4 天。皮疹色淡，疱壁松弛，口不渴，食少腹胀，大便时溏，舌淡，苔白或白腻，脉沉缓。其诊断是（分数：2.00）A.热疮B.疥疮C.血风疮D.缠腰火丹E.浸淫疮22.患者，男，34 岁。项
10、后及上眼睑皮肤瘙痒已有 3 年，皮损呈增厚、干燥、席纹状，稍有脱屑，自觉阵发性奇痒，入夜尤甚。其诊断是（分数：2.00）A.白疤B.白癜风C.牛皮癣D.圆癣E.白驳风23.成人直肠的全长应为（分数：2.00）A.34.5 cmB.10 cmC.12 cmD.15 cmE.18 cm24.内痔的主要症状是（分数：2.00）A.便血，疼痛B.便血，有分泌物C.便血，脱出D.便血，肛门痒E.便血，异物感25.患者，男，65 岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是（分数：2.00）A.期内痔B.期内痔C.期内痔D.
11、肛乳头肥大E.炎性混合痔26.患者，男，28 岁。肛门部剧痛 2 天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是（分数：2.00）A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.血栓性外痔D.肛管痛E.内痔嵌顿27.患者，女，42 岁。肛门部肿物，异物感明显，时肿痛。经查可见截石位 3、7、11 点为静脉曲张性外痔。应首选的治疗措施是（分数：2.00）A.注射法B.枯痔法C.结扎D.切除法E.外剥内扎法28.肛隐窝炎的并发症是（分数：2.00）A.肛口肿胀B.肛口疼痛C.肛口出血D.肛乳头炎E.肛口潮湿29.患者，男，30 岁。便干，便后出血并疼痛 1 周。检查:肛门外观可见截石位 6 点有一梭形裂口通向
12、肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是（分数：2.00）A.内痔B.外痔C.肛窦炎D.早期肛裂E.陈旧性肛裂30.患者，男，56 岁。大便发现黏液脓血并有重坠感半年余。应首选的检查是（分数：2.00）A.直肠指检B.直肠镜检C.钡剂灌肠D.乙状结肠镜检E.大便常规化验31.患者，男，30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作 10 年。检查:肛门外观截石位 6 点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是（分数：2.00）A.注射疗法B.扩肛疗法C.切除疗法D.纵切横缝E.肛裂切开32.肛瘘患者，脓出稀薄不臭，淋漓不尽，伴低热盗汗，面色萎黄，神疲
13、纳呆。检查:局部疮口潜形，周围有空腔。治疗应首选（分数：2.00）A.二妙丸B.萆薢渗湿汤C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤E.补中益气汤中医外科学练习试卷 34-1 答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A桂枝汤 B桑菊饮 C银翘散 D茵陈蒿汤合消风散 E普济消毒饮（分数：4.00）(1).多形红斑风寒证，内治应首选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).多形红斑风湿热证，内治应首选（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：猫眼疮风寒用桂枝汤，风湿热用卤陈蒿汤合消风散。A龙胆泻肝汤 B知柏地黄丸 C萆薢渗湿汤 D革薢
14、化毒汤 E清营汤（分数：4.00）(1).治疗淋病湿热毒蕴证的主方是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗淋病正虚毒恋证的主方是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：治疗淋病正虚毒恋证的主方是龙胆泻肝汤，正虚毒恋的方剂是知柏地黄丸。A1 周左右 B3 周左右 C5 周左右 D8 周左右 E10 周左右（分数：4.00）(1).梅毒的疳疮(硬下疳)在不洁性交后出现的时间是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).梅毒的杨梅疮在感染后出现的时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：梅毒的疳疮为一期梅毒的主要表现，多在不洁性交的三周后出现
15、；梅毒的杨梅疮在感染后的 10 周左右出现。A截石位 3、7、1l 点 B截石位 3、9 点 C截石位 6、12 点 D截石位 1、8 点 E截石位 4、10 点（分数：4.00）(1).血栓外痔好发于肛门齿线下（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).内痔好发于，肛门齿线上（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：血栓外痔好发于肛门齿线下截石位 3、9 点处；内痔和混合痔好发于截石位 3、7、11 点处。二、A1/A2 型题(总题数：32，分数：64.00)1.下列哪项不是疥疮的临床特点（分数：2.00）A.好发于皮肤皱折部位B.皮损初起为针头大小的丘疹或水疱C.幼儿可
16、见于面部及头部D.全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱E.轻度瘙痒 解析：解析：疥疮的患者常有剧痒，E 错误。2.患者，女，18 岁。两小腿皮肤炎症在急性阶段，大量渗液且红肿。外治剂宜用（分数：2.00）A.洗剂B.粉剂C.溶液湿敷 D.油剂E.软膏解析：解析：大量渗液、糜烂时宜用蒲公英、黄柏等煎水湿敷。3.患者，女，26 岁。3 天前突然发生面、颈部红肿与水疱，自觉痒痛，伴恶寒，发热，头痛，舌苔薄黄，脉滑数。怀疑接触过敏引起，治疗应首选（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.普济消毒饮D.龙胆泻肝汤 E.黄连解毒汤解析：解析：此为接触性皮炎的热毒湿蕴型，方用化斑解毒汤合龙胆泻肝汤。4.患者，
17、女，2l 岁。两小腿皮炎，在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂。外治剂宜选用:（分数：2.00）A.洗剂B.粉剂C.溶液湿敷D.软膏 E.油剂解析：解析：接触性皮炎糜烂、结痂者宜用软膏。5.患者，女，2l 岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔；阴部黏膜糜烂，伴有口干，便秘，溲赤，舌红苔薄，脉细数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选（分数：2.00）A.消风散合黄连解毒汤B.革薜渗湿汤合黄连解毒汤C.犀角地黄汤合黄连解毒汤 D.清营汤E.昔济消毒饮解析：解析：属于药毒的湿毒蕴肤型，治宜清热利湿解毒，方用萆薜渗湿汤合黄连解毒汤。6.患者，女，18 岁。因牙龈肿痛，服用
18、消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，锨热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.黄连解毒汤D.消风散 E.清营汤解析：解析：此为风热犯表，治宜疏风清热，方用消风散。7.患者，女，14 岁。进食海虾后，全身发出瘙痒性风团，突然发生，并迅速消退，不留痕迹，皮疹色赤，遇热则加剧，得冷则减轻，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选（分数：2.00）A.桂枝汤B.消风散 C.防风通圣散D.桑菊饮E.银翘散解析：解析：此为风热犯表之隐疹，方用消风散疏风清热。8.患者，女，24 岁。因吃海鲜引发周身风团，瘙痒较甚，迅速消退，不留痕迹，以后又不断成批发生，时
19、隐时现，皮疹色赤，遇热加剧，舌苔薄黄，脉浮数。内治应首选（分数：2.00）A.麻黄桂枝各半汤B.桂枝汤C.消风散 D.防风通圣散E.玉屏风散解析：解析：同上。9.患者，男，31 岁。颈项部皮肤增厚，干燥，瘙痒较剧，情绪波动时，瘙痒随之加剧，部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断是（分数：2.00）A.接触性皮炎B.牛皮癣 C.白疕D.慢性湿疮E.紫白癜风解析：解析：牛皮癣皮损多是圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，搔抓后皮肤肥厚，皮脊隆起，极易形成苔藓化。10.患者，男，27 岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤成苔藓化，其诊断为:（分数：2.00）A.风热疮B.风瘙痒C.牛皮癣 D
20、.白屑风E.慢性湿疮解析：11.患者，女，17 岁。面、鼻部粉刺，用手指挤压，有米粒样白色脂栓挤出，颜面潮红，舌红苔薄黄，脉细数。证属肺经风热，治疗应首选（分数：2.00）A.枇杷清肺饮 B.桑菊饮C.银翘散D.消风散E.防风通圣散解析：解析：肺经风热治宜清肺散风，方用枇杷清肺饮；桑菊饮用治风热型隐疹；银翘散用于疮疡、皮肤病属风热者；消风散用于湿疮、接触性皮炎、牛皮癣属风热者；防风通圣散用于疮疡肿毒、肠风痔瘘、隐疹等。12.患者，女，26 岁，经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并伴关节痛，口渴，尿黄，舌红苔薄黄而腻，脉滑数。其诊断是（分数：2.00）A.热疮B.药毒C.猫
21、眼疮D.红斑性狼疮E.结节性红斑 解析：解析：结节性红斑好发于年轻女性，侵及下肢，绕胫而发，结节大如梅核，色红漫肿，答案为 E。13.下列各项，不属淋病特点的是（分数：2.00）A.尿频尿急B.尿道刺痛C.尿道溢脓D.排尿困难E.腹股沟淋巴结肿大 解析：解析：淋病的特点是尿频、尿急、尿道刺痛、尿道溢脓，排尿困难。14.患者，男，28 岁。3 天来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋沥不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选（分数：2.00）A.知柏地黄丸B.龙胆泻肝汤 C.清营汤D.萆薢渗湿汤E.四妙勇安汤解析：解析：急性淋病为湿热毒蕴，治宜清热利湿，解毒
22、化浊方，用龙胆泻肝汤加减。15.王某，女，24 岁，患慢性淋病，小便不畅，短涩，淋沥不尽，腰酸腿软，五心烦热，疲劳易发，食少纳差，白带增多，舌淡边有齿痕，苔白腻，脉沉细弱。其证候是（分数：2.00）A.湿热毒蕴B.正虚毒恋 C.毒邪流窜D.热毒入络E.脾虚湿蕴解析：解析：此为正虚毒恋的表现。16.一期梅毒的主要症状，多于不洁性交后出现，其时间是（分数：2.00）A.1 周左右B.2 周左右C.3 周左右 D.4 周左右E.5 周左右解析：17.患者，男，27 岁。患梅毒疳疮，色呈紫红，四周坚硬突起，伴腹股沟横痃，质坚韧及肝脾肿大，舌淡紫苔腻，脉滑。其证候是（分数：2.00）A.肝经湿热B.痰瘀
23、互结 C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚解析：解析：此为痰瘀互结的症状。18.沈某，男，28 岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周掀肿，腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是（分数：2.00）A.肝经湿热 B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚解析：解析：此证候为肝经湿热。口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数为肝经湿热的表现。19.患者，男，25 岁。患梅毒疳疮。外治应选用（分数：2.00）A.青黛散B.青吹口散C.鹅黄散 D.生肌散E.桃花散解析：解析：梅毒疳疮外用选鹅黄散或珍珠散涂擦，可清热提毒
24、。20.张某，女，23 岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物、色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选（分数：2.00）A.黄连解毒汤B.萆薢化毒汤 C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.土茯苓合剂解析：解析：此为湿毒下注，萆薢化毒汤具有清热利湿的功效。21.患者，女，61 岁。右上肢内侧出现群集性水疱，呈带状排列，伴疼痛 4 天。皮疹色淡，疱壁松弛，口不渴，食少腹胀，大便时溏，舌淡，苔白或白腻，脉沉缓。其诊断是（分数：2.00）A.热疮B.疥疮C.血风疮D.缠腰火丹 E.浸淫疮解析：解析：缠腰火丹又名蛇串疮，是一种皮肤上
25、出现群集性水疱，呈带状分布，痛如火燎的急性疮疹性皮肤病。22.患者，男，34 岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有 3 年，皮损呈增厚、干燥、席纹状，稍有脱屑，自觉阵发性奇痒，入夜尤甚。其诊断是（分数：2.00）A.白疤B.白癜风C.牛皮癣 D.圆癣E.白驳风解析：解析：牛皮癣是一种皮肤状如牛领之皮，厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。23.成人直肠的全长应为（分数：2.00）A.34.5 cmB.10 cmC.12 cm D.15 cmE.18 cm解析：解析：直肠上端在第二骶椎平面与乙状结肠相接，终于齿线与肛管连接，全长 12cm。24.内痔的主要症状是（分数：2.00）A.便血，疼痛B.便血，有分泌物C
26、.便血，脱出 D.便血，肛门痒E.便血，异物感解析：解析：内痔的特点是便血，痔核脱出，肛门不适。25.患者，男，65 岁。动则气急，欲便无力，排便时有肿物自肛门内脱出，严重时走路、咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是（分数：2.00）A.期内痔B.期内痔C.期内痔 D.肛乳头肥大E.炎性混合痔解析：解析：期内痔痔核小，不脱出；期内痔痔核较大，大便时可脱出，便后自行回纳；期内痔痔核更大，不能回纳，需用手推回纳，故选 C。26.患者，男，28 岁。肛门部剧痛 2 天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。应首先考虑的是（分数：2.00）A.肛裂B.肛旁皮下脓肿C.血栓性外
27、痔 D.肛管痛E.内痔嵌顿解析：解析：血栓性外痔是痔外静脉破裂，血块凝结，特点是肛门部突然疼痛，有暗紫色肿块。27.患者，女，42 岁。肛门部肿物，异物感明显，时肿痛。经查可见截石位 3、7、11 点为静脉曲张性外痔。应首选的治疗措施是（分数：2.00）A.注射法B.枯痔法C.结扎D.切除法 E.外剥内扎法解析：解析：静脉曲张性外痔彻底治疗应做静脉丛剥离切除术。28.肛隐窝炎的并发症是（分数：2.00）A.肛口肿胀B.肛口疼痛C.肛口出血D.肛乳头炎 E.肛口潮湿解析：解析：肛隐窝炎是肛窦、肛门瓣发生急慢性炎症的一种疾病，常并发肛乳头炎、肛乳头肥大。29.患者，男，30 岁。便干，便后出血并疼
28、痛 1 周。检查:肛门外观可见截石位 6 点有一梭形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是（分数：2.00）A.内痔B.外痔C.肛窦炎D.早期肛裂 E.陈旧性肛裂解析：解析：早期肛裂发病期短，创面浅而色红，边缘整齐，呈梭形。30.患者，男，56 岁。大便发现黏液脓血并有重坠感半年余。应首选的检查是（分数：2.00）A.直肠指检 B.直肠镜检C.钡剂灌肠D.乙状结肠镜检E.大便常规化验解析：解析：直肠指检可发现扩肛肌松弛，收缩减弱，并可发现肿瘤，具有重要意义。31.患者，男，30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作 10 年。检查:肛门外观截石位 6 点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是（分数：2.00）A.注射疗法B.扩肛疗法C.切除疗法D.纵切横缝 E.肛裂切开解析：解析：纵切横缝法适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。32.肛瘘患者，脓出稀薄不臭，淋漓不尽，伴低热盗汗，面色萎黄，神疲纳呆。检查:局部疮口潜形，周围有空腔。治疗应首选（分数：2.00）A.二妙丸B.萆薢渗湿汤C.黄连解毒汤D.青蒿鳖甲汤 E.补中益气汤解析：解析：脓出稀薄不臭，淋漓不尽，伴低热盗汗，面色萎黄，神疲纳呆为阴液亏虚，治宜养阴清热，方用青蒿鳖甲汤加减。
