1、中医外科学练习试卷 28-2及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患者男性，双足皆肿胀，发红、趾缝潮湿，浸渍发白、并有糜烂、渗液、脓疱、脓痂、真菌检查阳性。治疗应（分数：2.00）A.清热解毒祛风B.清热祛湿活血C.清热除湿解毒D.健脾除湿清热E.清热凉血利湿2.患者男性，50 岁，嗜酒多年，鼻头及双面颊发红数年，毛孔扩大，渐鼻头肥大，呈结节状，表现凹凸不平，舌暗红苔白腻，脉沉缓。为（分数：2.00）A.面游风血虚风燥证B.酒皴鼻，湿热血瘀证C.酒皶鼻，肺胃热盛证D.热疮肺胃风热证E.粉刺湿热蕴结证3.患者，男，34 岁。工
2、人，右指头肿胀疼痛 7天，呈蛇头状肿，皮色嫩红，疼痛剧烈，手指下垂时加重，伴恶寒发热头痛，透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔，外治宜（分数：2.00）A.切开引流B.白玉膏外敷C.金黄膏外敷D.鲜猪胆汁外敷E.10%黄柏液湿敷4.患者 78岁，全身皮肤瘙痒，以夜间为甚。查：皮肤较干燥，躯干四肢抓痕累累，伴头晕眼花，失眠多梦。舌淡、苔薄白，脉细。治法宜选用（分数：2.00）A.疏风清热凉血B.清热利湿止痒C.凉血清热润燥D.养血润燥祛风E.活血化瘀祛风5.某女，28 岁，左乳红肿热痛、硬胀 3天，伴有憎寒壮热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干，其病机为（分数：2.00
3、）A.肝气郁结B.气血凝滞C.饮食不节，阳明积热D.肝胃不和胃热壅滞E.感染邪毒，蕴火化热6.茧唇唇肿高突坚硬或溃烂疼痛，口渴尿赤，舌质红苔黄脉数证属（分数：2.00）A.心脾火炽B.脾胃实热C.相火上炎D.肝炎妄动E.阴虚肺热7.患者，2 周前躯干部有一淡红色斑，不痒，近 1周来皮损逐渐增多，以躯干为主，局部有细薄鳞屑，肋部皮损呈椭圆形。初步诊断为（分数：2.00）A.白庀B.圆癣C.白屑风D.风热疮E.紫白癜风8.患者女性，36 岁，平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后持续半小时疼痛方逐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。该患者应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.炎性外痔B.肛裂C.血栓外痔D
4、.肛窦炎E.肛周脓肿9.女性患者，27 岁。产后 28天，右乳房外上象限有一直径 3cm大的肿块，疼痛 2天，乳房局部微红，乳汁分泌不畅，伴恶寒发热，胸闷不舒，舌苔薄黄，脉弦数。诊断为（分数：2.00）A.乳癖B.乳痈C.乳癌D.乳疬E.乳痨10.患者，男，56 岁。双小腿内侧溃疡反复发作，溃疡位于双小腿下 1/3处，踝骨上 9cm的内侧，疮口凹陷，边缘形如缸口，疮面肉色灰白，流溢灰黑脓水，溃疡周围皮肤色素沉着，双下肢静脉曲张。诊断为（分数：2.00）A.脱疽B.臁疮C.褥疮D.冻疮E.丹毒11.患者，男，60 岁。糖尿病 8余年，半年来项部近发际处，经常出现红肿块，灼热疼痛，出脓后即愈合，触
5、之突起根浅，服用消炎药，无明显效果，常口渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。诊断为（分数：2.00）A.疖病B.粉刺C.蝼蛄疖D.有头疖E.无头疖12.脱疽患者，男，38 岁，症见患肢夜间痛甚难寐，报膝而坐，患肢紫红，下垂更甚，汗毛脱落，舌质红，苔薄白，脉沉细，症属（分数：2.00）A.虚寒型B.血瘀型C.热毒型D.肾虚型E.气血两虚型13.一患者 60岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如李大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已 10年，近来加重。其诊断是（分数：2.00）A.直肠息肉B.直肠脱垂C.直肠癌D.二期内痔E.三期内痔14.患者，男，42 岁。左下肢麻木、发凉、怕冷 6个月。
6、查左下肢皮温较低，色泽苍白，左足背动脉搏动减弱。诊断为（分数：2.00）A.大动脉炎B.血栓闭塞性脉管炎C.左下肢血栓性浅静脉炎D.左下肢深静脉血栓形成E.左下肢动脉硬化性闭塞症15.某男，28 岁。素体羸瘦，有肺结核病史，半年前出现左侧睾丸部隐痛、坠胀，阴囊发凉，伴五心烦热、午后潮热、盗汗、倦怠、腰痠，食少，查：左侧附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显，化验血沉 38mm/h。诊断为（分数：2.00）A.子痈B.子痰C.囊痈D.脱囊E.水疝16.患者，78 岁。全身皮肤瘙痒，以夜间为甚，皮肤较干燥，躯干四肢抓痕厚累，伴头晕眼花、失眠多梦，舌淡，苔薄白，脉细。治法宜选用（分数：2.00
7、）A.疏风清热凉血B.清热利湿止痒C.凉血清热润燥D.养血润燥祛风E.活血化瘀祛风17.某女，左委中穴处木硬肿痛，小腿屈伸困难，行动不利，身热纳呆，脉濡数，治疗宜选（分数：2.00）A.清瘟败毒散B.黄连解毒汤C.五味消毒饮D.五神汤合活血散瘀汤E.龙胆泻肝汤18.患者，老年男性。近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是（分数：2.00）A.血常规检查B.钡灌肠检查C.结肠镜检查D.肛管直肠指诊E.化验大便常规19.患儿，1 岁。右侧阴囊肿大，直立、哭叫时肿块增大，平卧时肿物缩小，触之阴囊内有光滑的肿物，呈卵圆形，无痛无热，透光试验阳性，苔薄白，脉
8、细滑。诊为水疝，治宜（分数：2.00）A.清热利湿B.温肾通阳，化气行水C.温肾散寒，化气行水D.活血化瘀，行气利水E.补中益气，健脾化湿20.患者男性，35 岁，饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.内痔B.肛裂C.直肠息肉D.肛管直肠癌E.肛瘘21.患者，男，38 岁。左臀部肿块 2年，大小 2cm2cm，呈圆形，位于皮肤表层内，质地柔软，界限明显，基底可以推动，表面与皮肤粘连，在肿块的中央，皮肤上有一蓝黑色小点，用力挤压，有脂浆样物溢出，且有臭味。初步诊断为（分数：2.00）A.血瘤B.肉瘤C.筋瘤D.骨瘤E.脂瘤22.某
9、女，左乳红肿疼痛一周，高热不退，口渴，苔黄，脉弦数，乳房肿块，肿块周围皮肤色红，肿块质软，有波动感，治宜（分数：2.00）A.足量应用抗生素B.针刺肩井，膻中，足三里C.金黄散外敷D.局部理疗E.切开引流23.患者，男，32 岁。双下肢持久性静止痛，夜间更甚，患者抱膝而坐或患肢悬垂在床边，难以入睡，查患肢紫红，下垂更甚，抬高时则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，并有粟粒样黄色瘀点反复出现，趺阳脉搏动消失，舌质红，苔薄白，脉沉细。诊断为脱疽，证属（分数：2.00）A.虚寒型B.血瘀型C.热毒型D.肾虚型E.气血两虚型24.患儿，男，8 岁。便时肛内肿物脱出，色淡红，便后能自行回纳，
10、伴有肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振，甚则头晕耳鸣，腰膝痠软，舌淡，苔薄白，脉弱。诊断为（分数：2.00）A.肛裂B.肛痈C.脱肛D.肛漏E.息肉25.某男 30岁，右侧口角出现一粟头样脓头 2天，逐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红苔黄脉数，诊为颜面疔疮，治宜（分数：2.00）A.凉血活血B.清热解毒C.软坚散结D.清热通淋E.散风清热26.患者 3天来全身起红色风团，灼热剧痒，遇热时皮疹加重，苔薄黄，脉浮数，治疗方剂宜选用（分数：2.00）A.桂枝汤B.麻黄汤C.消风散D.麻桂各半汤E.当归饮子27.患者，女性，25 岁。长居高原山区，怀孕 8个月，颈。部呈弥漫性肿大，
11、肿块柔软并可随喜怒而消长，边缘不清，皮色如常，不痛。初步诊断为（分数：2.00）A.气瘿B.肉瘿C.瘿痈D.石瘿E.血瘿28.一 45岁女性，右乳外下象限包块，质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛，考虑为（分数：2.00）A.乳痈B.乳房纤维瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳房结核29.患者女性，9 岁，两周前患化脓性扁桃体炎，高烧，经输液治疗已愈，5 天来发现皮肤起疹，瘙痒。检查：躯干、四肢散在点滴状红丘疹，表面覆有鳞屑，点状出血(+)。临床诊断（分数：2.00）A.药疹B.白庀C.风疹D.风热疮E.以上都不是30.患者，男性，55 岁。嗜酒多年，鼻头及双面颊发红数年，毛孔扩大，渐鼻头肥大，
12、呈结节状，表现凹凸不平，舌暗红苔白腻，脉沉缓。辨证为（分数：2.00）A.热疮，肺胃风热证B.粉刺，湿热蕴结证C.酒皶鼻，肺胃热盛证D.酒皶鼻，湿热血瘀证E.面游风，血虚风燥证31.XXX，女，24 岁，左乳房内单个肿块，不疼痛，边界清楚，表面光滑，活动度好，应诊断为（分数：2.00）A.乳癖B.乳腺增生病C.乳疬D.乳痈E.乳岩32.患者，男，28 岁。肛门坠胀疼痛 2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.内痔B.肛裂C.肛瘘D.肛窦炎E.直肠息肉33.患者因淋雨后畏寒头痛，发热不适，服用感冒通 2片后症状有所减轻。数小时后全身
13、发痒，继而出现红斑，斑丘疹，伴肿胀，烦燥不安，胸闷，舌红、苔薄黄。需进一步了解病情并及时治疗，以下哪一项处理不妥当（分数：2.00）A.查体温、测血压B.化验白血球及嗜酸细胞计数C.嘱患者多饮水D.中药治疗以清热凉血解毒利湿为法E.服用抗组织胺药以抗过敏，并给予扑热息痛以退热34.男，35 岁，右下肢麻木、发凉、怕冷 2年，每行走约 lkm需停下休息。体查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为（分数：2.00）A.血栓闭塞性脉管炎B.大动脉炎C.右下肢动脉硬化性闭塞症D.右下肢深静脉血栓形成E.右下肢血栓性浅静脉炎35.患者，女，38 岁。颈部结块如梅李，大小不等，与表
14、皮粘连，质硬，推之活动差，皮色暗红，中心变黑，触之波动，伴情志抑郁，心烦易怒，潮热盗汗，舌红，少苔，脉细数。诊断为（分数：2.00）A.颈痈B.失荣C.瘰疬D.发颐E.有头疽36.患儿男性，2 岁，双上肢及右下肢三度烧伤 20%体表面积，伤后第 8天，体温不升，呼吸 40次/分，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少量积脓，应首选（分数：2.00）A.包扎疗法B.暴露疗法C.半暴露疗法D.湿敷疗法E.手术疗法37.患者男性，手足背有边缘清楚的圆形红斑，局部有群集的丘疱疹，丘疹及鳞屑痂皮，前臂和小腿也有2、3 处同样皮损考虑以下何种病的可能性大（分数：2.00）A.白疤B.圆癣C.脓疱疮
15、D.钱币型湿疮E.脚湿气38.患者，颈、前胸有指甲大小及黄豆大小的色素脱失斑数片，边缘尚清，表面有少许细薄鳞屑，自觉症状不明显。初步诊断为（分数：2.00）A.白疕B.白屑风C.白癜风D.风热疮E.紫白癜风39.患者，男性，37 岁。左侧胸肋部疼痛 3天，内科检查除外心肺疾患，昨日局部出现皮疹，疼痛剧烈，夜寐不安，口苦口干，烦躁易怒，尿赤便干。检查：左侧胸肋部有 3片红斑，带状排列，上有簇集的红色丘疹，小水疱，舌红苔黄腻，脉滑数。诊断为（分数：2.00）A.热疮B.湿疮C.丹毒D.蛇串疮E.黄水疮40.患者女性，25 岁，经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节，疼痛，伴关节痛，口渴，小
16、便黄，舌红苔白腻，脉滑数。诊断辨证为（分数：2.00）A.热疮肺胃热盛证B.猫眼疮湿热蕴结证C.药毒湿毒蕴肤证D.瓜藤缠气滞血瘀证E.瓜藤缠湿热瘀阻证41.患者，女，28 岁。产后第 25天，左乳红肿疼痛 1周，高热不退，口渴，苔黄，脉弦数，乳房肿块，肿块周围皮肤色红，肿块质软，有波动感，治宜（分数：2.00）A.局部理疗B.切开引流C.金黄散外敷D.足量应用抗生素E.针刺肩井、膻中、足三里42.患者，男，18 岁。腹痛 2小时，缘于剧烈活动后，始感上腹部疼痛，休息后疼痛未减，后转移至右下腹，呈持续性隐痛，右下肢伸直时疼痛加重，伴恶心、纳呆，舌苔厚腻而黄，脉洪数，查腹皮挛急，右下腹明显压痛，反
17、跳痛阳性，白细胞 12.210 9/L。诊断为（分数：2.00）A.腹痛B.呕吐C.发热D.肠痈E.痿证43.患者女性，50 岁，大便时肛内有物脱出，不能自行还纳，偶有便血，量不多，-年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是（分数：2.00）A.熏洗法B.塞药法C.消痔灵注射D.枯痔钉疗法E.结扎疗法44.患者，女性，24 岁。经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节，疼痛，伴关节痛、口渴，小便黄，舌红苔白腻，脉滑数。辨证为（分数：2.00）A.热疮，肺胃热盛证B.药毒，湿毒蕴肤证C.猫眼疮，湿热蕴结证D.瓜藤缠，气滞血瘀证E.瓜藤缠，湿热瘀阻证45.患者，6
18、0 岁。排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如李大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已 10年，近来加重。其诊断是（分数：2.00）A.直肠癌B.直肠脱垂C.直肠息肉D.二期内痔E.三期内痔46.XXX，女，26 岁，乳头及乳晕皮肤破裂，分泌脂水，结黄色痂，小儿吸吮时，痛如刀割，应选择的方剂是（分数：2.00）A.橘叶瓜蒌散B.五味消毒饮C.丹栀逍遥散D.瓜蒌牛蒡汤E.龙胆泻肝汤47.患者，女，46 岁。患有足癣。1 天前，突然发热恶寒，头痛骨楚，胃纳不佳，今晨起见右下肢皮肤大片红斑，高出皮肤，边界清楚，压之褪色抬手即复，伴便秘溲黄，舌红脉数而滑。诊断为（分数：2.00）A.药疹B.
19、臁疮C.丹毒D.小腿痈E.浅静脉炎48.患者，男，36 岁。2 天前，突然于右侧口角出现一粟米样脓头，逐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红苔黄脉数。诊为颜面疔疮，治法为（分数：2.00）A.清热解毒B.凉血活血C.疏散风热D.通腑泄热E.软坚消肿49.患者，女性，36 岁。平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后持续半小时疼痛方逐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。该患者应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.肛裂B.肛窦炎C.血栓外痔D.炎性外痔E.肛周脓肿50.患者，男，42 岁。颈部、窝部有皮疹、瘙痒 1年。近 3个月来工作忙，加班熬夜，皮疹加重，皮损处有苔癣化斑片，抓痕、血痂，伴心烦
20、急躁易怒，口苦咽干，失眠多梦，便干，舌红，脉弦数。诊断为（分数：2.00）A.瘾疹B.湿疮C.风热疮D.牛皮癣E.风瘙痒中医外科学练习试卷 28-2答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患者男性，双足皆肿胀，发红、趾缝潮湿，浸渍发白、并有糜烂、渗液、脓疱、脓痂、真菌检查阳性。治疗应（分数：2.00）A.清热解毒祛风B.清热祛湿活血C.清热除湿解毒 D.健脾除湿清热E.清热凉血利湿解析：2.患者男性，50 岁，嗜酒多年，鼻头及双面颊发红数年，毛孔扩大，渐鼻头肥大，呈结节状，表现凹凸不平，舌暗红苔白腻，脉沉缓。为（分数：2.00）
21、A.面游风血虚风燥证B.酒皴鼻，湿热血瘀证 C.酒皶鼻，肺胃热盛证D.热疮肺胃风热证E.粉刺湿热蕴结证解析：3.患者，男，34 岁。工人，右指头肿胀疼痛 7天，呈蛇头状肿，皮色嫩红，疼痛剧烈，手指下垂时加重，伴恶寒发热头痛，透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔，外治宜（分数：2.00）A.切开引流 B.白玉膏外敷C.金黄膏外敷D.鲜猪胆汁外敷E.10%黄柏液湿敷解析：4.患者 78岁，全身皮肤瘙痒，以夜间为甚。查：皮肤较干燥，躯干四肢抓痕累累，伴头晕眼花，失眠多梦。舌淡、苔薄白，脉细。治法宜选用（分数：2.00）A.疏风清热凉血B.清热利湿止痒C.凉血清热润燥D.养血润燥祛风 E.活
22、血化瘀祛风解析：5.某女，28 岁，左乳红肿热痛、硬胀 3天，伴有憎寒壮热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干，其病机为（分数：2.00）A.肝气郁结B.气血凝滞C.饮食不节，阳明积热D.肝胃不和胃热壅滞 E.感染邪毒，蕴火化热解析：6.茧唇唇肿高突坚硬或溃烂疼痛，口渴尿赤，舌质红苔黄脉数证属（分数：2.00）A.心脾火炽B.脾胃实热 C.相火上炎D.肝炎妄动E.阴虚肺热解析：7.患者，2 周前躯干部有一淡红色斑，不痒，近 1周来皮损逐渐增多，以躯干为主，局部有细薄鳞屑，肋部皮损呈椭圆形。初步诊断为（分数：2.00）A.白庀B.圆癣C.白屑风D.风热疮 E.紫白癜风解析：8.患者
23、女性，36 岁，平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后持续半小时疼痛方逐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。该患者应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.炎性外痔B.肛裂 C.血栓外痔D.肛窦炎E.肛周脓肿解析：9.女性患者，27 岁。产后 28天，右乳房外上象限有一直径 3cm大的肿块，疼痛 2天，乳房局部微红，乳汁分泌不畅，伴恶寒发热，胸闷不舒，舌苔薄黄，脉弦数。诊断为（分数：2.00）A.乳癖B.乳痈 C.乳癌D.乳疬E.乳痨解析：10.患者，男，56 岁。双小腿内侧溃疡反复发作，溃疡位于双小腿下 1/3处，踝骨上 9cm的内侧，疮口凹陷，边缘形如缸口，疮面肉色灰白，流溢灰黑脓水，溃疡周围皮肤色素
24、沉着，双下肢静脉曲张。诊断为（分数：2.00）A.脱疽B.臁疮 C.褥疮D.冻疮E.丹毒解析：11.患者，男，60 岁。糖尿病 8余年，半年来项部近发际处，经常出现红肿块，灼热疼痛，出脓后即愈合，触之突起根浅，服用消炎药，无明显效果，常口渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。诊断为（分数：2.00）A.疖病 B.粉刺C.蝼蛄疖D.有头疖E.无头疖解析：12.脱疽患者，男，38 岁，症见患肢夜间痛甚难寐，报膝而坐，患肢紫红，下垂更甚，汗毛脱落，舌质红，苔薄白，脉沉细，症属（分数：2.00）A.虚寒型B.血瘀型 C.热毒型D.肾虚型E.气血两虚型解析：13.一患者 60岁，排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如
25、李大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已 10年，近来加重。其诊断是（分数：2.00）A.直肠息肉B.直肠脱垂C.直肠癌D.二期内痔E.三期内痔 解析：14.患者，男，42 岁。左下肢麻木、发凉、怕冷 6个月。查左下肢皮温较低，色泽苍白，左足背动脉搏动减弱。诊断为（分数：2.00）A.大动脉炎B.血栓闭塞性脉管炎 C.左下肢血栓性浅静脉炎D.左下肢深静脉血栓形成E.左下肢动脉硬化性闭塞症解析：15.某男，28 岁。素体羸瘦，有肺结核病史，半年前出现左侧睾丸部隐痛、坠胀，阴囊发凉，伴五心烦热、午后潮热、盗汗、倦怠、腰痠，食少，查：左侧附睾尾部有不规则的局限性结节，质硬，触痛明显，化验
26、血沉 38mm/h。诊断为（分数：2.00）A.子痈B.子痰 C.囊痈D.脱囊E.水疝解析：16.患者，78 岁。全身皮肤瘙痒，以夜间为甚，皮肤较干燥，躯干四肢抓痕厚累，伴头晕眼花、失眠多梦，舌淡，苔薄白，脉细。治法宜选用（分数：2.00）A.疏风清热凉血B.清热利湿止痒C.凉血清热润燥D.养血润燥祛风 E.活血化瘀祛风解析：17.某女，左委中穴处木硬肿痛，小腿屈伸困难，行动不利，身热纳呆，脉濡数，治疗宜选（分数：2.00）A.清瘟败毒散B.黄连解毒汤C.五味消毒饮D.五神汤合活血散瘀汤 E.龙胆泻肝汤解析：18.患者，老年男性。近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。该患者
27、应首先进行的检查方法是（分数：2.00）A.血常规检查B.钡灌肠检查C.结肠镜检查D.肛管直肠指诊 E.化验大便常规解析：19.患儿，1 岁。右侧阴囊肿大，直立、哭叫时肿块增大，平卧时肿物缩小，触之阴囊内有光滑的肿物，呈卵圆形，无痛无热，透光试验阳性，苔薄白，脉细滑。诊为水疝，治宜（分数：2.00）A.清热利湿B.温肾通阳，化气行水 C.温肾散寒，化气行水D.活血化瘀，行气利水E.补中益气，健脾化湿解析：20.患者男性，35 岁，饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.内痔 B.肛裂C.直肠息肉D.肛管直肠癌E.肛瘘解析：21.患
28、者，男，38 岁。左臀部肿块 2年，大小 2cm2cm，呈圆形，位于皮肤表层内，质地柔软，界限明显，基底可以推动，表面与皮肤粘连，在肿块的中央，皮肤上有一蓝黑色小点，用力挤压，有脂浆样物溢出，且有臭味。初步诊断为（分数：2.00）A.血瘤B.肉瘤C.筋瘤D.骨瘤E.脂瘤 解析：22.某女，左乳红肿疼痛一周，高热不退，口渴，苔黄，脉弦数，乳房肿块，肿块周围皮肤色红，肿块质软，有波动感，治宜（分数：2.00）A.足量应用抗生素B.针刺肩井，膻中，足三里C.金黄散外敷D.局部理疗E.切开引流 解析：23.患者，男，32 岁。双下肢持久性静止痛，夜间更甚，患者抱膝而坐或患肢悬垂在床边，难以入睡，查患肢
29、紫红，下垂更甚，抬高时则见苍白，足背毳毛脱落，皮肤、肌肉萎缩，趾甲变厚，并有粟粒样黄色瘀点反复出现，趺阳脉搏动消失，舌质红，苔薄白，脉沉细。诊断为脱疽，证属（分数：2.00）A.虚寒型B.血瘀型 C.热毒型D.肾虚型E.气血两虚型解析：24.患儿，男，8 岁。便时肛内肿物脱出，色淡红，便后能自行回纳，伴有肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振，甚则头晕耳鸣，腰膝痠软，舌淡，苔薄白，脉弱。诊断为（分数：2.00）A.肛裂B.肛痈C.脱肛 D.肛漏E.息肉解析：25.某男 30岁，右侧口角出现一粟头样脓头 2天，逐渐红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红苔黄脉数，诊为颜面疔疮，治宜（分数：
30、2.00）A.凉血活血B.清热解毒 C.软坚散结D.清热通淋E.散风清热解析：26.患者 3天来全身起红色风团，灼热剧痒，遇热时皮疹加重，苔薄黄，脉浮数，治疗方剂宜选用（分数：2.00）A.桂枝汤B.麻黄汤C.消风散 D.麻桂各半汤E.当归饮子解析：27.患者，女性，25 岁。长居高原山区，怀孕 8个月，颈。部呈弥漫性肿大，肿块柔软并可随喜怒而消长，边缘不清，皮色如常，不痛。初步诊断为（分数：2.00）A.气瘿 B.肉瘿C.瘿痈D.石瘿E.血瘿解析：28.一 45岁女性，右乳外下象限包块，质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛，考虑为（分数：2.00）A.乳痈B.乳房纤维瘤C.乳腺增生D.乳
31、腺癌 E.乳房结核解析：29.患者女性，9 岁，两周前患化脓性扁桃体炎，高烧，经输液治疗已愈，5 天来发现皮肤起疹，瘙痒。检查：躯干、四肢散在点滴状红丘疹，表面覆有鳞屑，点状出血(+)。临床诊断（分数：2.00）A.药疹B.白庀 C.风疹D.风热疮E.以上都不是解析：30.患者，男性，55 岁。嗜酒多年，鼻头及双面颊发红数年，毛孔扩大，渐鼻头肥大，呈结节状，表现凹凸不平，舌暗红苔白腻，脉沉缓。辨证为（分数：2.00）A.热疮，肺胃风热证B.粉刺，湿热蕴结证C.酒皶鼻，肺胃热盛证D.酒皶鼻，湿热血瘀证 E.面游风，血虚风燥证解析：31.XXX，女，24 岁，左乳房内单个肿块，不疼痛，边界清楚，表
32、面光滑，活动度好，应诊断为（分数：2.00）A.乳癖 B.乳腺增生病C.乳疬D.乳痈E.乳岩解析：32.患者，男，28 岁。肛门坠胀疼痛 2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.内痔B.肛裂C.肛瘘D.肛窦炎 E.直肠息肉解析：33.患者因淋雨后畏寒头痛，发热不适，服用感冒通 2片后症状有所减轻。数小时后全身发痒，继而出现红斑，斑丘疹，伴肿胀，烦燥不安，胸闷，舌红、苔薄黄。需进一步了解病情并及时治疗，以下哪一项处理不妥当（分数：2.00）A.查体温、测血压B.化验白血球及嗜酸细胞计数C.嘱患者多饮水D.中药治疗以清热凉血解毒利湿为
33、法E.服用抗组织胺药以抗过敏，并给予扑热息痛以退热 解析：34.男，35 岁，右下肢麻木、发凉、怕冷 2年，每行走约 lkm需停下休息。体查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为（分数：2.00）A.血栓闭塞性脉管炎 B.大动脉炎C.右下肢动脉硬化性闭塞症D.右下肢深静脉血栓形成E.右下肢血栓性浅静脉炎解析：35.患者，女，38 岁。颈部结块如梅李，大小不等，与表皮粘连，质硬，推之活动差，皮色暗红，中心变黑，触之波动，伴情志抑郁，心烦易怒，潮热盗汗，舌红，少苔，脉细数。诊断为（分数：2.00）A.颈痈B.失荣C.瘰疬 D.发颐E.有头疽解析：36.患儿男性，2 岁，双上
34、肢及右下肢三度烧伤 20%体表面积，伤后第 8天，体温不升，呼吸 40次/分，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少量积脓，应首选（分数：2.00）A.包扎疗法B.暴露疗法C.半暴露疗法D.湿敷疗法E.手术疗法 解析：37.患者男性，手足背有边缘清楚的圆形红斑，局部有群集的丘疱疹，丘疹及鳞屑痂皮，前臂和小腿也有2、3 处同样皮损考虑以下何种病的可能性大（分数：2.00）A.白疤B.圆癣C.脓疱疮D.钱币型湿疮 E.脚湿气解析：38.患者，颈、前胸有指甲大小及黄豆大小的色素脱失斑数片，边缘尚清，表面有少许细薄鳞屑，自觉症状不明显。初步诊断为（分数：2.00）A.白疕B.白屑风C.白癜风D
35、.风热疮E.紫白癜风 解析：39.患者，男性，37 岁。左侧胸肋部疼痛 3天，内科检查除外心肺疾患，昨日局部出现皮疹，疼痛剧烈，夜寐不安，口苦口干，烦躁易怒，尿赤便干。检查：左侧胸肋部有 3片红斑，带状排列，上有簇集的红色丘疹，小水疱，舌红苔黄腻，脉滑数。诊断为（分数：2.00）A.热疮B.湿疮C.丹毒D.蛇串疮 E.黄水疮解析：40.患者女性，25 岁，经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节，疼痛，伴关节痛，口渴，小便黄，舌红苔白腻，脉滑数。诊断辨证为（分数：2.00）A.热疮肺胃热盛证B.猫眼疮湿热蕴结证C.药毒湿毒蕴肤证D.瓜藤缠气滞血瘀证E.瓜藤缠湿热瘀阻证 解析：41.患者，
36、女，28 岁。产后第 25天，左乳红肿疼痛 1周，高热不退，口渴，苔黄，脉弦数，乳房肿块，肿块周围皮肤色红，肿块质软，有波动感，治宜（分数：2.00）A.局部理疗B.切开引流 C.金黄散外敷D.足量应用抗生素E.针刺肩井、膻中、足三里解析：42.患者，男，18 岁。腹痛 2小时，缘于剧烈活动后，始感上腹部疼痛，休息后疼痛未减，后转移至右下腹，呈持续性隐痛，右下肢伸直时疼痛加重，伴恶心、纳呆，舌苔厚腻而黄，脉洪数，查腹皮挛急，右下腹明显压痛，反跳痛阳性，白细胞 12.210 9/L。诊断为（分数：2.00）A.腹痛B.呕吐C.发热D.肠痈 E.痿证解析：43.患者女性，50 岁，大便时肛内有物脱
37、出，不能自行还纳，偶有便血，量不多，-年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是（分数：2.00）A.熏洗法B.塞药法C.消痔灵注射D.枯痔钉疗法E.结扎疗法 解析：44.患者，女性，24 岁。经常于春秋季感冒后双小腿胫前发生对称性红肿结节，疼痛，伴关节痛、口渴，小便黄，舌红苔白腻，脉滑数。辨证为（分数：2.00）A.热疮，肺胃热盛证B.药毒，湿毒蕴肤证C.猫眼疮，湿热蕴结证D.瓜藤缠，气滞血瘀证E.瓜藤缠，湿热瘀阻证 解析：45.患者，60 岁。排便时出血，量不多，肛门脱出肿物，如李大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，病已 10年，近来加重。其诊断是（分数
38、：2.00）A.直肠癌B.直肠脱垂C.直肠息肉D.二期内痔E.三期内痔 解析：46.XXX，女，26 岁，乳头及乳晕皮肤破裂，分泌脂水，结黄色痂，小儿吸吮时，痛如刀割，应选择的方剂是（分数：2.00）A.橘叶瓜蒌散B.五味消毒饮C.丹栀逍遥散D.瓜蒌牛蒡汤E.龙胆泻肝汤 解析：47.患者，女，46 岁。患有足癣。1 天前，突然发热恶寒，头痛骨楚，胃纳不佳，今晨起见右下肢皮肤大片红斑，高出皮肤，边界清楚，压之褪色抬手即复，伴便秘溲黄，舌红脉数而滑。诊断为（分数：2.00）A.药疹B.臁疮C.丹毒 D.小腿痈E.浅静脉炎解析：48.患者，男，36 岁。2 天前，突然于右侧口角出现一粟米样脓头，逐渐
39、红肿扩大，触之根深坚硬，伴发热头痛，便秘，舌红苔黄脉数。诊为颜面疔疮，治法为（分数：2.00）A.清热解毒 B.凉血活血C.疏散风热D.通腑泄热E.软坚消肿解析：49.患者，女性，36 岁。平时大便干燥，近来便时肛门疼痛，便后持续半小时疼痛方逐渐缓解，大便后手纸带有鲜血。该患者应首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.肛裂 B.肛窦炎C.血栓外痔D.炎性外痔E.肛周脓肿解析：50.患者，男，42 岁。颈部、窝部有皮疹、瘙痒 1年。近 3个月来工作忙，加班熬夜，皮疹加重，皮损处有苔癣化斑片，抓痕、血痂，伴心烦急躁易怒，口苦咽干，失眠多梦，便干，舌红，脉弦数。诊断为（分数：2.00）A.瘾疹B.湿疮C.风热疮D.牛皮癣 E.风瘙痒解析：
