1、中医外科学-8 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.脂瘤独有的特征是A数目不等，大小不一，肿形如馒，推之可移B青筋垒垒，盘曲成团，质地柔软，表面青蓝C瘤中心有粗大毛囊孔，可挤出臭味脂浆D瘤体单发，质地硬韧，界限清楚，推之可移E瘤体深隐，质地坚硬，境界清楚，推之不移（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男，36 岁。背部左侧肿物约 3 年，大小约 3cm3cm3cm，经常出现红、肿、热、痛等症状。检查后确诊为脂瘤，其简便有效的治疗方法是A中药外敷 B中药内服C神灯照法 D针刺治疗E手术摘除（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.在肿块触诊中，不属癌性肿块特性的是A
2、高低不平 B坚硬如石C推之不能移动 D表面与皮肤粘连E表面光滑（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，男，38 岁。两手出现皮下小水疱，疱壁破裂，叠起白皮，中心已愈，四周续起疱疹。诊断为鹅掌风，外治应首选A雄黄膏 B皮脂膏C疯油膏 D青黛膏E复方土槿皮酊（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.好发于儿童的癣是A白癣、手癣 B黄癣、白癣C体癣、花斑癣 D脚癣、花斑癣E黄癣、体癣（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女，36 岁。两大腿内侧患有钱币形红斑 2 枚，自觉瘙痒，边界清楚，中央有自愈趋向，多在夏季加重。其诊断是A紫白癜风 B圆癣C多形性红斑 D牛皮癣E肥疮（分数：1.
3、00）A.B.C.D.E.7.患者，男，28 岁。3 天来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋沥不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选A知柏地黄丸 B龙胆泻肝汤C清营汤 D萆薢渗湿汤E四妙勇安汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.A1 周左右 B3 周左右C5 周左右 D8 周左右E10 周左右（分数：2.00）(1).梅毒的疳疮(硬下疳)在不洁性交后出现的时间是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).梅毒的杨梅疮在感染后出现的时间是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.治疗失荣早期气郁痰结证应首选A和营散坚丸 B柴胡清肝汤C桃红四物汤 D化
4、痰开郁方E二陈汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，男，48 岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔，挤压时有臭脂浆溢出，其诊断是A脂瘤 B肉瘤C流痰 D血瘤E筋瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，女，26 岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并伴关节痛，口渴，尿黄，舌红苔薄黄而腻，脉滑数。其诊断是A热疮 B药毒C猫眼疮 D红斑性狼疮E结节性红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，女，21 岁。手背部有 56 枚表面光滑的扁平丘疹，如针头到米粒大，呈淡褐色，偶有瘙痒感。其诊断是A传染性软疣 B寻常疣C掌跖疣
5、 D丝状疣E扁平疣（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女，58 岁。左侧腰周出现绿豆大水疱，簇集成群，累累如串珠，排列成带状，疼痛较重，舌苔薄黄，脉弦数。其诊断是A接触性皮炎 B药物性皮炎C蛇串疮 D热疮E湿疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，女，21 岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂，伴有口干，便秘，溲赤，舌红苔薄，脉细数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选A消风散合黄连解毒汤B萆薢渗湿汤合黄连解毒汤C犀角地黄汤合黄连解毒汤D清营汤E普济消毒饮（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，男，45 岁。左上臂内侧有一肿块，呈半
6、球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是A气瘤 B筋瘤C脂瘤 D血瘤E肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.沈某，男，28 岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周煅肿，腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是A肝经湿热 B痰瘀互结C脾虚湿蕴 D气血两虚E气阴两虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部离低不平，有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于A麻风性溃疡 B压迫性溃疡C疮痨性溃疡 D梅毒性溃疡E岩性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪项不
7、是疥疮的临床特点A好发于皮肤皱褶部位B皮损初起为针头大小的丘疹或水疱C幼儿可见于面部及头部D全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱E轻度瘙痒（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男，25 岁。患梅毒疳疮。外治应选用A青黛散 B青吹口散C鹅黄散 D生肌散E桃花散（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，男，43 岁。左大腿内侧发现肿物 10 年，不疼痛，活动正常。检查：局部皮下可及 1 个15cm10cm5cm 大小的肿物，质地软，表面光滑，无压痛及缩小，推之可移。应首选的治疗措施是A内治法 B外治法C手术法 D针刺法E神灯照（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，男，
8、33 岁。患白疕，发病较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。其治法是A清热泻火，凉血解毒B清利湿热，解毒通络C活血化瘀，解毒通络D养血滋阴，润肤熄风E清热凉血，解毒消斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，男，60 岁。腰胁部出现红色成簇丘疹、水疱 3 天，疼痛剧烈，舌红苔薄，脉弦数。应首先考虑的是A瘾疹 B热疮C丹毒 D药毒E蛇串疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.A推疣法 B浸渍法C针挑法 D挖除法E结扎法（分数：2.00）(1).寻常疣的外治，应选用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).传染性软疣的外治，应选
9、用（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，女，44 岁。右足第三及第四趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选A1 号癣药水 B复方土槿皮酊C青黛膏 D雄黄膏E红油膏（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.内痔的主要症状是A便血，疼痛 B便血，有分泌物C便血，脱出 D便血，肛门痒E便血，异物感（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.属于原发性皮肤损害的是A痂 B丘疹C鳞屑 D糜烂E色素沉着（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女，26 岁。3 天前突然发生面、颈部红肿与水疱，自觉痒痛，伴恶寒，发热，头痛，舌苔薄黄，脉滑数。
10、怀疑接触过敏引起，治疗应首选A桑菊饮 B银翘散C普济消毒饮 D龙胆泻肝汤E黄连解毒汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.A龙胆泻肝汤 B知柏地黄丸C革薢渗湿汤 D萆薢化毒汤E清营汤（分数：2.00）(1).治疗淋病湿热毒蕴证的主方是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).治疗淋病正虚毒恋证的主方是（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列各项，不属系统性红蝴蝶疮临床表现的是A80%患者出现对称性皮损B患部对日光不敏感，春夏减轻C发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血性紫红色斑片D严重者，可有全身泛发性多形性红斑E手部遇冷可出现雷诺现象（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患儿
11、，男，9 岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是A肥疮 B牛皮癣C白秃疮 D白疕E圆癣（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.张某，女，23 岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物、色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选A黄连解毒汤 B萆薢化毒汤C龙胆泻肝汤 D知柏地黄丸E土茯苓合剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女，17 岁。面、鼻部粉刺，用手指挤压，有米粒样白色脂栓挤出，颜面潮红，舌红苔薄黄，脉细数。证属肺经风热，治疗应首选
12、A枇杷清肺饮 B桑菊饮C银翘散 D消风散E防风通圣散（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.一期梅毒的主要症状，多于不洁性交后出现，其时间是A1 周左右 B2 周左右C3 周左右 D4 周左右E5 周左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女，14 岁。进食海虾后，全身发出瘙痒性风团，突然发生，并迅速消退，不留痕迹，皮疹色赤，遇热则加剧，得冷则减轻，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A桂枝汤 B消风散C防风通圣散 D桑菊饮E银翘散（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，男，27 岁。患梅毒疳疮，色呈紫红，四周坚硬突起，伴腹股沟横痃，质坚韧及肝脾肿大，舌淡紫苔腻，脉滑。其证
13、候是A肝经湿热 B痰瘀互结C脾虚湿蕴 D气血两虚E气阴两虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.A桂枝汤 B桑菊饮C银翘散 D茵陈蒿汤合消风散E普济消毒饮（分数：2.00）(1).多形性红斑风寒证，内治应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).多形性红斑风湿热证，内治应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列各项，不属淋病特点的是A尿频尿急 B尿道刺痛C尿道溢脓 D排尿困难E腹股沟淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，女，18 岁。因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，焮热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选A桑
14、菊饮 B银翘散C黄连解毒汤 D消风散E清营汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男，68 岁。因感冒伴发口唇成群小水疱，破溃后呈糜烂与结痂，自觉瘙痒，灼热。其治法是A内服黄连解毒汤 B内服普济消毒饮C内服五味消毒饮 D外搽青吹口油膏E外搽白玉膏（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女21 岁。两小腿皮炎，在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂。外治剂宜选用A洗剂 B粉剂C溶液湿敷 D软膏E油剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.失荣初期的治法是A益气养荣，疏肝散结B调补气血，化痰散结C解郁化痰，活血散结D益气养阴，疏肝解郁E养血柔肝，化痰散结（分
15、数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女，18 岁。两小腿皮肤炎症在急性阶段，大量渗液且红肿。外治剂宜用A洗剂 B粉剂C溶液湿敷 D油剂E软膏（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.直肠的全长应为A34.5cm B10cmC12cm D15cmE18cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男，27 岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作 1 年余，局部皮肤呈苔藓化。其诊断是A风热疮 B风瘙痒C牛皮癣 D白屑风E慢性湿疮（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，女，46 岁。半年来头皮、四肢出现皮损，色鲜红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状出血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，
16、脉滑数。其证候是A血虚肝旺 B火毒炽盛C湿热蕴积 D血热E风热（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女，25 岁。外阴部有成群水疱，互相融合，易破糜烂，灼热痛痒，同时伴有发热。尿频，尿急，尿痛，苔黄，脉弦。其治法是A健脾利湿 B疏风清热C清热利湿 D清泻肝火E养阴清热（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医外科学-8 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.脂瘤独有的特征是A数目不等，大小不一，肿形如馒，推之可移B青筋垒垒，盘曲成团，质地柔软，表面青蓝C瘤中心有粗大毛囊孔，可挤出臭味脂浆D瘤体单发，质地硬韧，界限清楚，推之可移E瘤体深隐，质地坚硬，境界清楚，推之不移
17、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：脂瘤的特征在肿块表面皮肤常可见针头大开口，略带黑色，挤之有白色分泌物溢出，且有臭气。故选择 C。2.患者，男，36 岁。背部左侧肿物约 3 年，大小约 3cm3cm3cm，经常出现红、肿、热、痛等症状。检查后确诊为脂瘤，其简便有效的治疗方法是A中药外敷 B中药内服C神灯照法 D针刺治疗E手术摘除（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：脂瘤的治疗手术治疗最有效、最简单的方法是将脂瘤完整切除，其他的都是可以作为辅助治疗的方法，适应于术前或者术后。故选择 E。3.在肿块触诊中，不属癌性肿块特性的是A高低不平 B坚硬如石C推之不能移动 D表面与皮肤粘
18、连E表面光滑（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：癌性肿块的特性A、B、C、D 项都可以成为癌性肿块的特征，而表面光滑不属于癌性肿块的特性。故选择 E。4.患者，男，38 岁。两手出现皮下小水疱，疱壁破裂，叠起白皮，中心已愈，四周续起疱疹。诊断为鹅掌风，外治应首选A雄黄膏 B皮脂膏C疯油膏 D青黛膏E复方土槿皮酊（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：鹅掌风的外治鹅掌风相当于西医学的手癣。男女老幼均可染病，以成年人多见。多数单侧发病，也可染及双手。以掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱为皮损特点。本型可选用 1 号癣药水、2 号癣药水或复方土槿皮酊外搽。糜烂型可以皮脂膏或雄黄膏
19、外搽。故选择 E。5.好发于儿童的癣是A白癣、手癣 B黄癣、白癣C体癣、花斑癣 D脚癣、花斑癣E黄癣、体癣（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：癣肥疮相当于西医学的黄癣，多见于农村，好发于儿童；鹅掌风相当于西医学的手癣，男女老幼均可染病，以成年人多；西医学的足癣多见于成人，儿童少见；西医学的体癣主要见于青壮年及男性，多夏季发病；白秃疮相当于西医学的白癣，多见于儿童，尤以男孩为多；紫白癜风相当于西医学的花斑癣，俗称汗斑，常发于多汗体质的青壮年。故选择 B。6.患者，女，36 岁。两大腿内侧患有钱币形红斑 2 枚，自觉瘙痒，边界清楚，中央有自愈趋向，多在夏季加重。其诊断是A紫白癜风 B圆癣
20、C多形性红斑 D牛皮癣E肥疮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：圆癣的诊断圆癣，相当于西医学的体癣。皮损呈圆形，或多环形，类似钱币状，为边界清楚、中心消退、外周扩张的斑块。四周可有针头大小的红色丘疹及水疱、鳞屑、结痂等。紫白癜风，相当于西医学的花斑癣，俗称汗斑。牛皮癣，皮损好发于颈项、四肢伸侧、尾骶部。肥疮相当于西医学的黄癣。故根据题干选择 B。7.患者，男，28 岁。3 天来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋沥不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选A知柏地黄丸 B龙胆泻肝汤C清营汤 D萆薢渗湿汤E四妙勇安汤（分数：1.00）A.B. C.D
21、.E.解析：淋病湿热毒蕴的治疗湿热毒蕴型(急性淋病)为外感热毒，湿热秽浊之邪，郁于肌肤，故见尿道口红肿；湿热毒邪下注膀胱，膀胱气化不利，故尿急，尿频，尿痛，淋沥不止，或见尿液混浊如脂；舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热毒蕴之象，治法清热利湿，解毒化浊，方药用龙胆泻肝汤。故选择 B。A1 周左右 B3 周左右C5 周左右 D8 周左右E10 周左右（分数：2.00）(1).梅毒的疳疮(硬下疳)在不洁性交后出现的时间是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).梅毒的杨梅疮在感染后出现的时间是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：梅毒分期表现一期梅毒主要表现为疳疮(硬下疳)，发生于不洁性
22、交后约 24 周，二期梅毒杨梅疮一般发生在感染后710 周或硬下疳出现后 68 周。8.治疗失荣早期气郁痰结证应首选A和营散坚丸 B柴胡清肝汤C桃红四物汤 D化痰开郁方E二陈汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：失荣有辨证治疗此为肝郁痰凝，阻隔经络所致。故治法宜疏肝解郁，化痰散结。所以应选择化痰开郁方，故选择 D。9.患者，男，48 岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔，挤压时有臭脂浆溢出，其诊断是A脂瘤 B肉瘤C流痰 D血瘤E筋瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：脂瘤的诊断在肿块表面皮肤常可见针头大开口，略带黑色，挤之有白色分泌物溢出，且有臭气。
23、故选择 A。10.患者，女，26 岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并伴关节痛，口渴，尿黄，舌红苔薄黄而腻，脉滑数。其诊断是A热疮 B药毒C猫眼疮 D红斑性狼疮E结节性红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：结节性红斑的诊断双小腿胫前对称性红肿结节可以判断本病为结节性红斑。故选择 E。11.患者，女，21 岁。手背部有 56 枚表面光滑的扁平丘疹，如针头到米粒大，呈淡褐色，偶有瘙痒感。其诊断是A传染性软疣 B寻常疣C掌跖疣 D丝状疣E扁平疣（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：扁平疣的诊断扁平疣，皮损为表面光滑的扁平丘疹，芝麻至黄豆大小，淡红色、褐色
24、或正常皮肤颜色，数目较多，散在分布，或簇集成群，亦可互相融合，可因搔抓使皮损呈线状排列。丝状疣，皮损为单个细软的丝状突起，呈褐色或淡红色，可自行脱落，不久又可长出新的皮损。一般无自觉症状。跖疣，皮损初起为小的发亮丘疹，渐增大，表面粗糙角化，灰黄或污灰色，圆形，中央稍凹，周围绕以增厚的角质环。有明显的压痛，用手挤压则疼痛加剧。传染性软疣，皮损初起为米粒大的半球状丘疹，渐增至绿豆大，中央呈脐窝状凹陷，表面有蜡样光泽。寻常疣，初起为一个针尖至绿豆大的疣状赘生物，呈半球形或多角形，突出表面，色呈灰白或污黄，表面蓬松枯槁，状如花蕊，粗糙而坚硬。故答案选择 E。12.患者，女，58 岁。左侧腰周出现绿豆大
25、水疱，簇集成群，累累如串珠，排列成带状，疼痛较重，舌苔薄黄，脉弦数。其诊断是A接触性皮炎 B药物性皮炎C蛇串疮 D热疮E湿疮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：蛇串疮的诊断蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病，皮疹多发生于身体一侧，不超过正中线，但有时在患部对侧，亦可出现少数皮疹。皮损好发于腰胁、胸部、头面、颈部，亦可见于四肢、阴部及眼、鼻、口等处。故选择 C。13.患者，女，21 岁。因喉炎而服用磺胺药物，继见皮肤红斑及血疱，口腔、阴部黏膜糜烂，伴有口干，便秘，溲赤，舌红苔薄，脉细数。诊断为固定性红斑型药疹，内治应首选A消风散合黄连解毒汤B萆薢渗湿
26、汤合黄连解毒汤C犀角地黄汤合黄连解毒汤D清营汤E普济消毒饮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：药毒湿毒蕴肤的治疗由题干知患者证属湿毒蕴肤，宜清热利湿解毒，方药革薢渗湿汤合黄连解毒汤。此为最常见类型，应当牢记。故选择 B。14.患者，男，45 岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵，压之可缩小。应首先考虑的是A气瘤 B筋瘤C脂瘤 D血瘤E肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：血瘤的诊断血瘤可发生于身体任何部位，但以四肢、躯干、面颈部多见。常在出生后即发现，随着年龄增长而长大，长到某种程度后，可停止进展。瘤体外观呈暗红色或紫蓝色，亦可为正常皮色，小如豆粒
27、，大如拳头，质地柔软，状如海绵，压之可缩小，肢体活动时胀大。故选择 D。15.沈某，男，28 岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周煅肿，腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是A肝经湿热 B痰瘀互结C脾虚湿蕴 D气血两虚E气阴两虚（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：梅毒的辨证淫秽疫毒之邪并湿热外感，浸淫肝经，下注阴器，气机阻滞，湿热疫毒之邪凝集，故见外生殖器及肛门等处有单个质坚韧丘疹，四周焮肿，腹股沟部有杏核大，色白坚硬之肿块；湿热蕴结，脾失运化，则口苦纳呆；热伤津液，则尿短赤，大便秘结；苔黄腻、脉弦数为肝经湿
28、热之象。故选择 A。16.创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部离低不平，有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于A麻风性溃疡 B压迫性溃疡C疮痨性溃疡 D梅毒性溃疡E岩性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：梅毒的特点岩性溃疡，疮面多呈翻花如岩穴，有的在溃疡底部见有珍珠样结节，内有紫黑坏死组织，渗流血水。麻风溃疡呈穿凿形，常可深及骨部。梅毒性溃疡，其边缘削直而如凿成或略微内凹，基底高低不平。故选择D。17.下列哪项不是疥疮的临床特点A好发于皮肤皱褶部位B皮损初起为针头大小的丘疹或水疱C幼儿可见于面部及头部D全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点和脓疱E轻度瘙痒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解
29、析：疥疮的特点本病好发于皮肤细嫩、皱褶部位，常从手指缝开始，12 周内可广泛传布至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处，偶尔侵犯其他部位，不侵犯头部及面部，但婴幼儿例外。皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。结节常见于阴茎、阴囊、少腹等处；水疱常见于指缝；隧道为疥疮的特异性皮损，微微隆起，稍弯曲呈淡灰色或皮色，在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点，为疥虫隐藏的地方。本病传染性极强，患者常有奇痒。故选择 E。18.患者，男，25 岁。患梅毒疳疮。外治应选用A青黛散 B青吹口散C鹅黄散 D生肌散E桃花散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：梅
30、毒的治疗皮肤焮红、烂斑时，外用鹅黄散、结毒灵。故选择 C。19.患者，男，43 岁。左大腿内侧发现肿物 10 年，不疼痛，活动正常。检查：局部皮下可及 1 个15cm10cm5cm 大小的肿物，质地软，表面光滑，无压痛及缩小，推之可移。应首选的治疗措施是A内治法 B外治法C手术法 D针刺法E神灯照（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肉瘤的治法肉瘤常见于成年人，好发于肩、颈、背、肩胛间、臀部、前臂等处。肿块多为单个，少数患者为多发，大小不一，呈扁平团块状，或分叶状，瘤体质地柔软似棉，外观肿形似馒，用力可以压扁，推之可以移动，与皮肤无粘连，瘤体表面皮肤如常，亦无疼痛。生长缓慢，长到一定程
31、度后可自行停止生长而固定不变，故可判断为肉瘤。其他瘤一般会发生皮肤变化。对单发肉瘤小的可以不处理，但有明显增大趋势，或伴有疼痛，或瘤体较大者，宜行手术切除。故选择 C。20.患者，男，33 岁。患白疕，发病较久，皮疹多呈斑片状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。其治法是A清热泻火，凉血解毒B清利湿热，解毒通络C活血化瘀，解毒通络D养血滋阴，润肤熄风E清热凉血，解毒消斑（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：白疕的治疗久病体虚，阴血亏损，肌肤失养，故皮损色淡，鳞屑较多；阴血不足，津亏失润则口干便于；舌淡红、苔薄白、脉细缓为血虚风燥之象。治则宜养血滋阴，
32、润肤熄风。故选择 D。21.患者，男，60 岁。腰胁部出现红色成簇丘疹、水疱 3 天，疼痛剧烈，舌红苔薄，脉弦数。应首先考虑的是A瘾疹 B热疮C丹毒 D药毒E蛇串疮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：蛇串疮的诊断蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，呈带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病，皮疹多发生于身体一侧，不超过正中线，但有时在患部对侧，亦可出现少数皮疹。皮损好发于腰胁、胸部、头面、颈部，亦可见于四肢、阴部及眼、鼻、口等处。故选择 E。A推疣法 B浸渍法C针挑法 D挖除法E结扎法（分数：2.00）(1).寻常疣的外治，应选用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).传染性软
33、疣的外治，应选用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：疣的外治推疣法用于治疗头大蒂小，明显高出皮面的疣，主要针对寻常疣的外治。传染性软疣主要用敷贴法和挑刺法。22.患者，女，44 岁。右足第三及第四趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选A1 号癣药水 B复方土槿皮酊C青黛膏 D雄黄膏E红油膏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：脚湿气的外治脚湿气糜烂型可选用 1:1500 高锰酸钾溶液、3%硼酸溶液或二矾汤浸泡 15 分钟，次以皮脂膏或雄黄膏外搽。故选择 D。23.内痔的主要症状是A便血，疼痛 B便血，有分泌物C便血，脱出 D便血，肛
34、门痒E便血，异物感（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：内痔的症状特点痔生于肛门齿线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大、曲张形成的柔软静脉团，称为内痔。内痔是肛门直肠疾病中最常见的病种。内痔好发于截石位 3、7、11 点，其主要临床表现有便血、痔核脱出、肛门不适感。故选择 C。24.属于原发性皮肤损害的是A痂 B丘疹C鳞屑 D糜烂E色素沉着（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：原发性皮损由皮肤病理变化直接产生的皮损称为原发性皮损，如斑疹、丘疹、水疱、脓疱、风团、结节等。故选择B。25.患者，女，26 岁。3 天前突然发生面、颈部红肿与水疱，自觉痒痛，伴恶寒，发热，头痛，舌苔薄
35、黄，脉滑数。怀疑接触过敏引起，治疗应首选A桑菊饮 B银翘散C普济消毒饮 D龙胆泻肝汤E黄连解毒汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：接触性皮炎的治疗患者突然发生面部、颈部红肿与水疱，并怀疑接触过敏引起，伴恶寒、发热，证为内有热邪，外有表证，治宜清热解毒，疏风散邪，选方普济消毒饮。故选择 C。A龙胆泻肝汤 B知柏地黄丸C革薢渗湿汤 D萆薢化毒汤E清营汤（分数：2.00）(1).治疗淋病湿热毒蕴证的主方是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗淋病正虚毒恋证的主方是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：淋病的治疗淋病分两型，湿热毒蕴证治以清热利湿，解毒化浊，代表
36、方为龙胆泻肝汤；正虚毒恋证治以滋阴降火，利湿祛浊，代表方为知柏地黄丸。26.下列各项，不属系统性红蝴蝶疮临床表现的是A80%患者出现对称性皮损B患部对日光不敏感，春夏减轻C发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血性紫红色斑片D严重者，可有全身泛发性多形性红斑E手部遇冷可出现雷诺现象（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：系统性红蝴蝶疮的临床表现多见于青年及中年女性，约 80%的患者出现对称性的皮损，本病早期表现多种多样，症状多不明显，常表现为不规则发热，关节疼痛，食欲减退，伴体重减轻，皮肤红斑等。皮损发生在指甲周围皮肤及甲下者，常为出血性紫红色斑片，高热时红肿光亮，时隐时现，皮损严重者，可有
37、全身泛发性多形性红斑、紫红斑、水疱等，口腔、外阴黏膜有糜烂，头发可逐渐稀疏或脱落。手部遇冷时有雷诺现象，常为本病的早期症状。本病常因日光曝晒，外热入侵，热毒入里，二热相搏，瘀阻脉络，内伤于脏腑，外伤于肌肤而发病。故选择 B。27.患儿，男，9 岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是A肥疮 B牛皮癣C白秃疮 D白疕E圆癣（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：鹅掌风的外治白秃疮病变初起，头皮覆盖有圆形或不规则形的灰白色鳞屑的斑片，小者如豆，大者如钱，日久蔓延，扩大成片。毛发干枯，容易折断，易于拨出，而不疼痛，多数在离头皮
38、0.20.8cm 处；头发自行折断，长短参差不齐。在接近头皮的毛发干外围，常有灰白色菌鞘围绕。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多。白疕皮损为厚积的银白色鳞屑性斑片，头发呈束状，无断发现象，并有薄膜现象及筛状出血。故选择 C。28.张某，女，23 岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物、色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选A黄连解毒汤 B萆薢化毒汤C龙胆泻肝汤 D知柏地黄丸E土茯苓合剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：尖锐湿疣的辨证治疗尖锐湿疣主要由于感受秽浊之毒，毒邪蕴聚，酿生湿热，湿热下注皮肤黏膜，故
39、见外生殖器、肛门等处出现疣状赘生物，色灰质软，表面秽浊湿润，恶臭；湿毒蕴伏血络，则触之易出血；湿毒下注，扰及膀胱，则小便黄，不畅；苔黄腻、脉弦数为湿毒下注之象，治法利湿化浊，清热解毒，方药用萆薢化毒汤。故选择 B。29.患者，女，17 岁。面、鼻部粉刺，用手指挤压，有米粒样白色脂栓挤出，颜面潮红，舌红苔薄黄，脉细数。证属肺经风热，治疗应首选A枇杷清肺饮 B桑菊饮C银翘散 D消风散E防风通圣散（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：粉刺的辨证治疗粉刺是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。因典型皮损能挤出白色半透明状粉汁，故称之粉刺。肺经风热，壅阻于肌肤，故丘疹色红，或有痒痛；舌红、苔薄黄、
40、脉浮数为肺经风热之象，治法宜清肺散风，方药枇杷清肺饮加减。故选择 A。30.一期梅毒的主要症状，多于不洁性交后出现，其时间是A1 周左右 B2 周左右C3 周左右 D4 周左右E5 周左右（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：一期梅毒一期梅毒主要表现为疳疮(硬下疳)，发生于不洁性交后约 24 周。二期梅毒一般发生在感染后 710 周或硬下疳出现后 68 周。故选择 C。31.患者，女，14 岁。进食海虾后，全身发出瘙痒性风团，突然发生，并迅速消退，不留痕迹，皮疹色赤，遇热则加剧，得冷则减轻，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A桂枝汤 B消风散C防风通圣散 D桑菊饮E银翘散（分数：1.00）A
41、.B. C.D.E.解析：瘾疹风热犯表的治疗由题干知患者证属风热犯表，治宜疏风清热，方药选用消风散加减。故选择 B。32.患者，男，27 岁。患梅毒疳疮，色呈紫红，四周坚硬突起，伴腹股沟横痃，质坚韧及肝脾肿大，舌淡紫苔腻，脉滑。其证候是A肝经湿热 B痰瘀互结C脾虚湿蕴 D气血两虚E气阴两虚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：梅毒的辨证淫秽疫毒循肝经下注并凝集于阴器，气血壅阻，痰瘀互结，故疳疮色呈紫红，四周坚硬突起，伴横痃质坚韧，肝脾肿大；舌淡紫、苔腻，脉滑为痰瘀互结之象。故选择 B。A桂枝汤 B桑菊饮C银翘散 D茵陈蒿汤合消风散E普济消毒饮（分数：2.00）(1).多形性红斑风寒证，
42、内治应首选（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).多形性红斑风湿热证，内治应首选（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：多形性红斑的内治湿热蕴结型治法：清热解毒利湿，方药茵陈蒿汤合消风散；寒湿阻络型治法：和营祛寒化湿，方药桂枝汤。33.下列各项，不属淋病特点的是A尿频尿急 B尿道刺痛C尿道溢脓 D排尿困难E腹股沟淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：淋病的特点临床上以尿道刺痛、尿道口排出脓性分泌物为特征，严重时可并发包茎、尿道黏膜外翻，腹股沟淋巴结感染肿大。部分患者可有尿频、尿急、夜尿增多。无排尿困难。所以选择 D。34.患者，女，18 岁。因牙龈肿痛，服
43、用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，焮热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选A桑菊饮 B银翘散C黄连解毒汤 D消风散E清营汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：药毒风热袭表的治疗由题干知患者证属风热袭表，治宜疏风解表，方选消风散。故选择 D。35.患者，男，68 岁。因感冒伴发口唇成群小水疱，破溃后呈糜烂与结痂，自觉瘙痒，灼热。其治法是A内服黄连解毒汤 B内服普济消毒饮C内服五味消毒饮 D外搽青吹口油膏E外搽白玉膏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：热疮的治疗本病好发于皮肤黏膜交界处，如口角、唇缘、鼻孔周围和外生殖器等处，若发生在口腔、咽部、眼结膜
44、等处，称黏膜热疮；发生于外生殖器部位，称阴部热疮。皮损以糜烂、结痂为主，或向愈时，以紫金锭磨水，或青吹口油膏、黄连膏等外搽，内服辛夷清肺饮加减。故选择 D。36.患者，女21 岁。两小腿皮炎，在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂。外治剂宜选用A洗剂 B粉剂C溶液湿敷 D软膏E油剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：接触性皮炎的外治皮损以糜烂、结痂为主者，选用青黛膏、清凉油乳剂或 2%雷锁辛硫黄糊剂等外搽。皮损以潮红、丘疹为主者，选用三黄洗剂外搽，或青黛散冷开水调涂。故选择 D。37.失荣初期的治法是A益气养荣，疏肝散结B调补气血，化痰散结C解郁化痰，活血散结D益气养阴
45、，疏肝解郁E养血柔肝，化痰散结（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：头荣有治疗初期：颈部或耳之前后肿块，形如粟子，顶突根深，按之坚硬，推之不移，皮色不变，局部无热及疼痛。全身无明显不适，为肝郁痰凝、阻隔经络所致。故治法宜疏肝解郁，化痰散结。故选择 C。其他都是气血亏虚的中后期治法。38.患者，女，18 岁。两小腿皮肤炎症在急性阶段，大量渗液且红肿。外治剂宜用A洗剂 B粉剂C溶液湿敷 D油剂E软膏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：接触性皮炎的外治皮损以糜烂、渗液为主者溶液湿敷。例如接触性皮炎，皮损以糜烂、渗液为主者，选用绿茶、马齿苋、黄柏、羊蹄草、石韦、蒲公英、桑叶等煎水湿敷
46、，或以 10%黄柏溶液湿敷。故选择 C。39.直肠的全长应为A34.5cm B10cmC12cm D15cmE18cm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：直肠直肠上端在第 23 骶椎水平与乙状结肠相连结，在骶尾骨前面下行，于尾骨尖稍下方终止于齿线，并与肛管相连。直肠全长 12cm。故选择 C。40.患者，男，27 岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作 1 年余，局部皮肤呈苔藓化。其诊断是A风热疮 B风瘙痒C牛皮癣 D白屑风E慢性湿疮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：牛皮癣的诊断牛皮癣相当于西医的神经性皮炎是一种患部皮肤状如牛项之皮，厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。因其好发于颈项部
47、，初起多为风湿热之邪阻滞肌肤，或颈项多汗，硬领摩擦等所致。风热疮是一种斑疹色红如玫瑰，脱屑如糠秕的急性自限性皮肤病。慢性湿疮多有急性湿疮的发病过程，皮损以肥厚粗糙为主，伴有出疹、水疱、糜烂、渗出，边界欠清，病变多在四肢屈侧。风瘙痒日久皮肤可出现肥厚、苔藓样变、色素沉着以及湿疹样变。故选择 C。41.患者，女，46 岁。半年来头皮、四肢出现皮损，色鲜红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状出血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。其证候是A血虚肝旺 B火毒炽盛C湿热蕴积 D血热E风热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：白疕的辨证总因营血亏损，化燥生风，肌肤失养所致。风热相搏，伏于营血，发于肌肤，故见皮损鲜红，皮损不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮的薄膜，有点状出血，有同形反应；阳邪耗伤阴津则大便干燥，尿黄；舌红，苔黄，脉滑数为血热之象。故选择 D。42.患者，女，25 岁。外阴部有成群水疱，互相融合，易破糜烂，灼热痛痒，同时伴有发热。尿频，尿急，尿痛，苔黄，脉弦。其治法是A健脾利湿 B疏风清热C清热利湿 D清泻肝火E养阴清热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：生殖器疱疹的辨证治疗生殖器疱疹多因不洁性交，感受湿热污浊之邪，湿热侵及肝经，下注阴部，热炽湿盛，湿热郁蒸而成，治疗宜清热利湿，化浊解毒。
