1、中医内科学练习试卷 60-2 及答案解析(总分:168.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:42,分数:168.00)A柴胡疏肝散 B半夏厚朴汤合左金丸 C逍遥散 D痛泻要方 E磨饮子(分数:4.00)(1).肝气犯胃呕吐的治疗宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肝气乘脾泄泻的治疗宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.E.A肝郁化火的不寐证 B痰热内扰的不寐证 C阴虚火旺的不寐证 D心脾两虚的不寐证(分数:4.00)(1).滋阴降火、养心安神法治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).化痰清热,和中安神法治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.A疼痛
2、以胸部为主,伴有心悸气短 B疼痛以鸠尾下为主,伴有嗳气、吞酸 C胸痛持续不解,伴有咳喘,咯痰 D胸痛彻背(分数:4.00)(1).胃痛可见(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).胸痹可见(分数:2.00)A.B.C.D.E.A关节肿大变形,肌肉萎缩 B四肢沉重微肿,关节疼痛 C肢体关节疼痛,屈伸不便 D关节红肿热痛,屈伸不便 E肢体筋脉弛缓,软弱无力(分数:4.00)(1).风、寒、湿痹的共同点是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).痿证的特点是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A清热润肺,宁络止血 B清胃泻火,凉血止血 C滋阴降火,凉血止血 D清肝泻肺,凉血止血 E糍阴润肺
3、,宁络止血(分数:4.00)(1).咳嗽阵作,痰中带血,咳时胸胁牵痛,烦躁易怒,大便干燥,小便短赤,舌质红、苔薄黄,脉弦数,治法宜(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).咳嗽少痰,痰中带血,血色鲜红,潮热,盗汗,颧红,口干咽燥,舌质红,脉细而数。治法宜(分数:2.00)A.B.C.D.E.A肝、胆、脾、胃 B肝、脾、肾 C肝、胆、脾 D肝、肺、脾、肾 E肝、胆、脾、肾(分数:4.00)(1).黄疸的病位在(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).臌胀的病位在(分数:2.00)A.B.C.D.E.A诸病源候论B丹溪心法C景岳全书D医宗必读E金匮要略(分数:4.00)(1).“凡治痢疾,
4、最当察虚实,辨寒热,此泻痢中最大关系“的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).“时疫作痢,一方一家之内,上下传染相似“的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A安神定志丸加减 B归脾汤加减 C天王补心丹加减 D桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味(分数:4.00)(1).心血不足型心悸可用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).阴虚火旺型心悸可用(分数:2.00)A.B.C.D.E.A活血化瘀 B疏通气机 C行气、化瘀、利湿、消食 D益气补血、滋阴养心(分数:4.00)(1).治疗郁证的总则是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).郁证属虚者的治疗方法是(分数:2.00)A.B.C.
5、D.E.A心悸胸憋,喘咳浮肿 B心悸不安,胸闷气短 C心悸不安,阵发心痛,唇甲青紫 D心悸不宁,心烦少寐(分数:4.00)(1).水饮凌心所致心悸的临床表现是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).心血瘀阻所致心悸的临床表现是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A脉络闭阻 B气机不和 C血行不畅 D筋脉失养 E骨髓失充(分数:4.00)(1).痉证的主要病理是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).痿证的主要病理是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A补益后天 B滋养营阴 C培补元气 D培土生金 E温肾壮阳(分数:4.00)(1).痉证治疗上不可忽视的一环是(分数:2.00)A
6、.B.C.D.E.(2).所谓“治痿独取阳明“,系指(分数:2.00)A.B.C.D.E.A阴闭 B阳闭 C热闭 D痰闭 E浊闭(分数:4.00)(1).因内风痰火引起的中风闭证为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).因内风痰湿引起的中风闭证为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A祛风通络,养血和营 B育阴潜阳,镇肝熄风 C辛凉开窍,清肝熄风 D辛温开窍,豁痰熄风 E益气回阳,扶正固脱(分数:4.00)(1).中风阴闭证的治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).中风脱证的治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A心、脾 B肺、肾 C肝、肾 D肺、脾、肾 E肝、脾、肾(
7、分数:4.00)(1).鼓胀的病位在(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).水肿的病位在(分数:2.00)A.B.C.D.E.A疏肝利胆 B健脾化湿 C逐瘀退黄 D温阳化湿 E清胃利湿(分数:4.00)(1).阳黄的主要治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).阴黄的主要治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A厥阴肝经之病 B肠痈 C脾胃肠道之病 D脾肾阳衰之病 E虫病(分数:4.00)(1).以疼痛部位而言,脐以上痛者,多属(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).以疼痛部位而言,脐以下痛者,多属(分数:2.00)A.B.C.D.E.A枳实导滞丸 B乌头桂枝汤 C少
8、腹逐府汤 D暖肝煎 E神术散(分数:4.00)(1).少腹拘急冷痛,苔白,脉沉紧,其治疗方宜(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).腹痛较剧,痛处不移,按之有块,舌质青紫,脉涩,其治疗方宜(分数:2.00)A.B.C.D.E.A芍药汤 B痛泻要方 C藿香正气散 D葛根芩连汤 E柴胡疏肝散(分数:4.00)(1).湿热泄泻的主方(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).湿热痢初起兼有表证,若表邪末解而里热已盛,宜用(分数:2.00)A.B.C.D.E.A胃火上冲 B胃中寒冷 C胃阴不足 D肝气犯胃 E气逆痰阻(分数:4.00)(1).呃逆声怯,急促而不连续,口干舌燥,知饥不能食,舌红而
9、干,脉细数。证属(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).呃逆连声,胃脘连及胸胁胀闷,时有恶心,不思饮食,舌苔薄腻,脉弦滑。证属(分数:2.00)A.B.C.D.E.A藿香正气散加金银花、连翘 B藿香正气散加荆芥、防风 C藿香正气散去甘温之品,加黄连、佩兰、荷叶 D藿香正气散去甘温之品,加麦冬、玉竹 E藿香正气散去白术、大枣、甘草,加鸡内金、神曲(分数:4.00)(1).外邪犯胃之呕吐,若兼有宿滞,胸闷腹胀,其治疗方宜(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).夏季感受暑湿,呕吐而兼心烦口渴,其治疗方宜(分数:2.00)A.B.C.D.E.A脾胃虚寒,胃中无火 B脾胃虚寒,胃气上逆 C邪
10、气干扰,胃虚失和 D肝气犯胃,胃失和降 E饮食停滞,浊气上逆(分数:4.00)(1).呕吐的病因主要是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).反胃的病因主要是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A开郁、润燥、化痰 B滋阴养血,润燥生津 C疏肝解郁,理气化痰 D滋阴养血,破结行瘀 E益气健脾,滋养津液(分数:4.00)(1).以通幽汤治疗噎膈,取其功效是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).以启膈散治疗噎膈,取其功效是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A滋阴养血,润燥生津 B开郁,润燥,化痰 C疏肝解郁,理气化痰 D滋阴养血,破结行瘀 E益气健脾,滋养津液(分数:4.00)(
11、1).以通幽汤治噎膈,取其功能为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).以启膈散治噎膈,取其功能为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A柴胡疏肝散 B木香顺气丸 C逍遥散 D化肝煎 E保和丸(分数:4.00)(1).肝气犯胃型胃脘痛治宜(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肝胃郁热型胃脘痛治宜(分数:2.00)A.B.C.D.E.A一贯煎 B二阴煎 C龙胆泻肝汤 D温胆汤加黄连、白金丸 E顺气导痰汤加远志、菖蒲(分数:4.00)(1).癫证患者,不寐易惊,烦躁不安,舌红苔黄,脉滑数。方选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).狂病日久其势渐减,且有疲惫之象,多言善惊,时而
12、烦躁,形瘦面红,舌红,脉细数。方选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A生铁落饮 B癫狂梦醒汤 C千金定志丸 D导痰汤加远志、菖蒲 E顺气导痰汤加远志、郁金、菖蒲(分数:4.00)(1).精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,或喃喃独语,喜怒无常,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。方选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).病起急骤,先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,逾垣上屋,骂詈叫号,不避亲疏,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌红绛、苔黄腻,脉弦大滑数。方选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A感受外邪 B过食生冷 C素嗜醇酒 D禀赋不足 E辛辣刺激性饮食(分数:
13、4.00)(1).癫狂发病的主要病因是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).痫证发病的主要病因是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A桃仁红花煎 B血府逐瘀汤 C活络效灵丹 D参附龙牡汤 E瓜蒌薤白半夏汤(分数:4.00)(1).患者胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,时而心悸不宁,舌质紫黯,脉沉涩。方选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚时喘息不能平卧,自汗出,四肢冷,舌苔白,脉沉细。方选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A营卫不和 B肺气不足 C热淫于内 D心血不足 E阴虚火旺(分数:4.00)(1).玉屏风散,适用于(分数:2.
14、00)A.B.C.D.E.(2).当归六黄汤,适用于(分数:2.00)A.B.C.D.E.A消之 B吐之 C下之 D和之 E汗之(分数:4.00)(1).治疗食痰之法则是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗痰在胸膈者当(分数:2.00)A.B.C.D.E.A甘遂半夏汤 B己椒苈黄丸 C十枣汤 D葶苈大枣泻肺汤 E木防己汤(分数:4.00)(1).治饮证饮留胃肠型,法宜攻守兼施,因势利导者,方用(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).饮证、饮犯胸肺型喘咳痰涎壅盛,应急攻其标、以挫其邪势者,方宜(分数:2.00)A.B.C.D.E.A肺阴亏虚型肺痨 B气阴耗伤型肺痨 C阴阳两虚
15、型肺痨 D肝气郁结型肺痨 E阴虚火旺型肺痨骨蒸劳热日久不退(分数:4.00)(1).清骨散可用于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).秦艽鳖甲散可用于(分数:2.00)A.B.C.D.E.A心 B肝 C脾 D肺 E肾(分数:4.00)(1).哮证缓解期治疗要点是治(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).哮证发作期治疗要点是治(分数:2.00)A.B.C.D.E.A生铁落饮 B当归龙荟丸 C柴胡疏肝散 D丹栀逍遥散 E朱砂安神丸(分数:4.00)(1).狂证属于肝胆火热偏盛者,治疗应(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).郁证属于肝郁化火者,治疗应首选(分数:2.00)A.B
16、.C.D.E.A清骨散 B八正散 C滋水清肝饮 D知柏地黄丸 E丹栀逍遥散(分数:4.00)(1).治疗血淋虚证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗内伤发热肝郁证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.A温药 B凉药 C血药 D气药 E寒药(分数:4.00)(1).痢下赤多者,应重用( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).痢下白多者,应重用( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.A生铁落饮 B当归龙荟丸 C柴胡疏肝散 D丹栀逍遥散 E朱砂安神丸(分数:4.00)(1).狂证属于肝胆火热偏盛者,治疗应( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(
17、2).郁证属于肝郁化火者,治疗应首选( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.A芳香化浊,降逆和胃 B益气健脾,和胃降逆 C益气生津,降逆止吐 D暖脾温肾,降逆和胃 E温中健脾,和胃降逆(分数:4.00)(1).脾胃虚寒型呕吐的治法是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).反胃的治法主要是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.A菌陈蒿汤 B菌陈五苓散 C菌陈术附汤 D鳖甲煎丸 E逍遥散(分数:4.00)(1).治疗阳黄湿重于热,应首选( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗阴黄,应首选( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.A清骨散 B八正散
18、C滋水清肝饮 D知柏地黄丸 E丹栀逍遥散(分数:4.00)(1).治疗血淋虚证,应首选( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗内伤发热肝郁证,应首选( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.A消渴方 B清燥救肺汤 C桑杏汤 D杏苏散 E沙参麦冬汤(分数:4.00)(1).治疗肺热津伤之痿证,应首选( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗燥热伤肺之咳血,应首选( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医内科学练习试卷 60-2 答案解析(总分:168.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:42,分数:168.00)A柴胡疏肝散 B半夏厚
19、朴汤合左金丸 C逍遥散 D痛泻要方 E磨饮子(分数:4.00)(1).肝气犯胃呕吐的治疗宜选用(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).肝气乘脾泄泻的治疗宜选用(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A肝郁化火的不寐证 B痰热内扰的不寐证 C阴虚火旺的不寐证 D心脾两虚的不寐证(分数:4.00)(1).滋阴降火、养心安神法治疗(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).化痰清热,和中安神法治疗(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A疼痛以胸部为主,伴有心悸气短 B疼痛以鸠尾下为主,伴有嗳气、吞酸 C胸痛持续不解,伴有咳喘,咯痰 D胸痛彻背(分数:4.00)(
20、1).胃痛可见(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).胸痹可见(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:A关节肿大变形,肌肉萎缩 B四肢沉重微肿,关节疼痛 C肢体关节疼痛,屈伸不便 D关节红肿热痛,屈伸不便 E肢体筋脉弛缓,软弱无力(分数:4.00)(1).风、寒、湿痹的共同点是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).痿证的特点是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:A清热润肺,宁络止血 B清胃泻火,凉血止血 C滋阴降火,凉血止血 D清肝泻肺,凉血止血 E糍阴润肺,宁络止血(分数:4.00)(1).咳嗽阵作,痰中带血,咳时胸胁牵痛,烦躁易怒,大便干燥,小
21、便短赤,舌质红、苔薄黄,脉弦数,治法宜(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).咳嗽少痰,痰中带血,血色鲜红,潮热,盗汗,颧红,口干咽燥,舌质红,脉细而数。治法宜(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:A肝、胆、脾、胃 B肝、脾、肾 C肝、胆、脾 D肝、肺、脾、肾 E肝、胆、脾、肾(分数:4.00)(1).黄疸的病位在(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).臌胀的病位在(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:A诸病源候论B丹溪心法C景岳全书D医宗必读E金匮要略(分数:4.00)(1).“凡治痢疾,最当察虚实,辨寒热,此泻痢中最大关系“的是(分数:2.00)
22、A.B.C. D.E.解析:(2).“时疫作痢,一方一家之内,上下传染相似“的是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A安神定志丸加减 B归脾汤加减 C天王补心丹加减 D桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味(分数:4.00)(1).心血不足型心悸可用(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).阴虚火旺型心悸可用(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A活血化瘀 B疏通气机 C行气、化瘀、利湿、消食 D益气补血、滋阴养心(分数:4.00)(1).治疗郁证的总则是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).郁证属虚者的治疗方法是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A心
23、悸胸憋,喘咳浮肿 B心悸不安,胸闷气短 C心悸不安,阵发心痛,唇甲青紫 D心悸不宁,心烦少寐(分数:4.00)(1).水饮凌心所致心悸的临床表现是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).心血瘀阻所致心悸的临床表现是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:A脉络闭阻 B气机不和 C血行不畅 D筋脉失养 E骨髓失充(分数:4.00)(1).痉证的主要病理是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).痿证的主要病理是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A补益后天 B滋养营阴 C培补元气 D培土生金 E温肾壮阳(分数:4.00)(1).痉证治疗上不可忽视的一环是
24、(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).所谓“治痿独取阳明“,系指(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:A阴闭 B阳闭 C热闭 D痰闭 E浊闭(分数:4.00)(1).因内风痰火引起的中风闭证为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).因内风痰湿引起的中风闭证为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:A祛风通络,养血和营 B育阴潜阳,镇肝熄风 C辛凉开窍,清肝熄风 D辛温开窍,豁痰熄风 E益气回阳,扶正固脱(分数:4.00)(1).中风阴闭证的治法是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).中风脱证的治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E
25、. 解析:A心、脾 B肺、肾 C肝、肾 D肺、脾、肾 E肝、脾、肾(分数:4.00)(1).鼓胀的病位在(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).水肿的病位在(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A疏肝利胆 B健脾化湿 C逐瘀退黄 D温阳化湿 E清胃利湿(分数:4.00)(1).阳黄的主要治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).阴黄的主要治法是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A厥阴肝经之病 B肠痈 C脾胃肠道之病 D脾肾阳衰之病 E虫病(分数:4.00)(1).以疼痛部位而言,脐以上痛者,多属(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(
26、2).以疼痛部位而言,脐以下痛者,多属(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:A枳实导滞丸 B乌头桂枝汤 C少腹逐府汤 D暖肝煎 E神术散(分数:4.00)(1).少腹拘急冷痛,苔白,脉沉紧,其治疗方宜(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).腹痛较剧,痛处不移,按之有块,舌质青紫,脉涩,其治疗方宜(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:A芍药汤 B痛泻要方 C藿香正气散 D葛根芩连汤 E柴胡疏肝散(分数:4.00)(1).湿热泄泻的主方(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).湿热痢初起兼有表证,若表邪末解而里热已盛,宜用(分数:2.00)A.B.C.D.
27、 E.解析:A胃火上冲 B胃中寒冷 C胃阴不足 D肝气犯胃 E气逆痰阻(分数:4.00)(1).呃逆声怯,急促而不连续,口干舌燥,知饥不能食,舌红而干,脉细数。证属(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).呃逆连声,胃脘连及胸胁胀闷,时有恶心,不思饮食,舌苔薄腻,脉弦滑。证属(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:A藿香正气散加金银花、连翘 B藿香正气散加荆芥、防风 C藿香正气散去甘温之品,加黄连、佩兰、荷叶 D藿香正气散去甘温之品,加麦冬、玉竹 E藿香正气散去白术、大枣、甘草,加鸡内金、神曲(分数:4.00)(1).外邪犯胃之呕吐,若兼有宿滞,胸闷腹胀,其治疗方宜(分数:2
28、.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).夏季感受暑湿,呕吐而兼心烦口渴,其治疗方宜(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:A脾胃虚寒,胃中无火 B脾胃虚寒,胃气上逆 C邪气干扰,胃虚失和 D肝气犯胃,胃失和降 E饮食停滞,浊气上逆(分数:4.00)(1).呕吐的病因主要是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).反胃的病因主要是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:A开郁、润燥、化痰 B滋阴养血,润燥生津 C疏肝解郁,理气化痰 D滋阴养血,破结行瘀 E益气健脾,滋养津液(分数:4.00)(1).以通幽汤治疗噎膈,取其功效是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解
29、析:(2).以启膈散治疗噎膈,取其功效是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:A滋阴养血,润燥生津 B开郁,润燥,化痰 C疏肝解郁,理气化痰 D滋阴养血,破结行瘀 E益气健脾,滋养津液(分数:4.00)(1).以通幽汤治噎膈,取其功能为(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).以启膈散治噎膈,取其功能为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A柴胡疏肝散 B木香顺气丸 C逍遥散 D化肝煎 E保和丸(分数:4.00)(1).肝气犯胃型胃脘痛治宜(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).肝胃郁热型胃脘痛治宜(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A一贯煎
30、 B二阴煎 C龙胆泻肝汤 D温胆汤加黄连、白金丸 E顺气导痰汤加远志、菖蒲(分数:4.00)(1).癫证患者,不寐易惊,烦躁不安,舌红苔黄,脉滑数。方选(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).狂病日久其势渐减,且有疲惫之象,多言善惊,时而烦躁,形瘦面红,舌红,脉细数。方选(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:A生铁落饮 B癫狂梦醒汤 C千金定志丸 D导痰汤加远志、菖蒲 E顺气导痰汤加远志、郁金、菖蒲(分数:4.00)(1).精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,或喃喃独语,喜怒无常,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。方选(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).病起
31、急骤,先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突然狂乱无知,逾垣上屋,骂詈叫号,不避亲疏,或毁物伤人,气力逾常,不食不眠,舌红绛、苔黄腻,脉弦大滑数。方选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:A感受外邪 B过食生冷 C素嗜醇酒 D禀赋不足 E辛辣刺激性饮食(分数:4.00)(1).癫狂发病的主要病因是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).痫证发病的主要病因是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A桃仁红花煎 B血府逐瘀汤 C活络效灵丹 D参附龙牡汤 E瓜蒌薤白半夏汤(分数:4.00)(1).患者胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,时而心悸不宁,舌质紫黯,脉沉涩。方
32、选(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).患者胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚时喘息不能平卧,自汗出,四肢冷,舌苔白,脉沉细。方选(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:A营卫不和 B肺气不足 C热淫于内 D心血不足 E阴虚火旺(分数:4.00)(1).玉屏风散,适用于(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).当归六黄汤,适用于(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:A消之 B吐之 C下之 D和之 E汗之(分数:4.00)(1).治疗食痰之法则是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗痰在胸膈者当(分数:2.00)A.B. C.D.
33、E.解析:A甘遂半夏汤 B己椒苈黄丸 C十枣汤 D葶苈大枣泻肺汤 E木防己汤(分数:4.00)(1).治饮证饮留胃肠型,法宜攻守兼施,因势利导者,方用(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).饮证、饮犯胸肺型喘咳痰涎壅盛,应急攻其标、以挫其邪势者,方宜(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A肺阴亏虚型肺痨 B气阴耗伤型肺痨 C阴阳两虚型肺痨 D肝气郁结型肺痨 E阴虚火旺型肺痨骨蒸劳热日久不退(分数:4.00)(1).清骨散可用于(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).秦艽鳖甲散可用于(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:A心 B肝 C脾 D肺 E肾(分
34、数:4.00)(1).哮证缓解期治疗要点是治(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).哮证发作期治疗要点是治(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:1哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。 2病因病机:(1)外邪侵袭。(2)饮食不当。 (3)体虚及病后。上述既是引起本病的重要原因,其中尤以气候因素为主。(4)病理因素以痰为主,成为发病的潜在“夙根”。(5)哮病发作的基本病理变化为痰气交阻,壅塞气道。(6)哮病发作时的病理环节为痰阻气闭,以邪实为主。有
35、寒哮、热哮之分、寒包火证,亦可转化为热哮。(7)哮病反复发作,可从实转虚。为本虚标实之病,标实为痰浊,本虚为肺脾肾虚。发作时以标实为主;在间歇期以肺、脾、肾等脏器虚弱之候为主;若哮病大发作,或发作呈持续状态,邪实与正虚错综并见,严重者因不能治理调节心血的运行,命门之火不能上济于心,则心阳亦同时受累,甚至发生“喘脱”危候。 3临床表现:(1)本病呈发作性,发作突然,缓解迅速。(2)发作前或有鼻痒、咽痒、喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。(3)发作时病人突感胸闷窒息,咳嗽,迅即呼吸气促困难,呼气延长,伴有哮鸣,为减轻气喘,病人被迫坐位,双手前撑,张口抬肩,烦躁汗出,甚则面青肢冷。 4鉴别诊断:(1
36、)喘病:哮病与喘病都有呼吸急促的表现,哮必兼喘,而喘未必兼哮。喘以气息言,以呼吸急促困难为主要特征;哮以声响言,以发作时喉中哮鸣有声为主要临床特征。哮为一种反复发作的独立性疾病,喘证并发于急慢性疾病过程中。 (2)支饮:支饮虽然也有痰鸣气喘的症状,但多系部分慢性咳嗽经久不愈,逐渐加重而成,病势时轻时重,发作与间歇界限不清,咳和喘重于哮鸣,与哮病间歇发作,突然发病,迅速缓解,哮吼声重而咳轻,或不咳,两者有显著的不同。 5辨证要点:辨虚实、分寒热。 6治疗原则:发作时治标,平时治本。 7分证论治:(1)发作期:寒哮,温肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤,若表寒里饮,寒象较甚者,可用小青龙汤,上盛下虚用苏
37、子降气汤。热哮,清热宣肺,化痰定喘;定喘汤,若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热俱不显著,痰气壅盛之实证,用三子养亲汤加味。(2)缓解期:肺虚,补肺固卫;玉屏风散。脾虚,健脾化痰;六君子汤。肾虚,补肾摄纳;金匮肾气丸或七味都气丸。A生铁落饮 B当归龙荟丸 C柴胡疏肝散 D丹栀逍遥散 E朱砂安神丸(分数:4.00)(1).狂证属于肝胆火热偏盛者,治疗应(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).郁证属于肝郁化火者,治疗应首选(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:A清骨散 B八正散 C滋水清肝饮 D知柏地黄丸 E丹栀逍遥散(分数:4.00)(1).治疗血淋虚证,应首选(分数:2
38、.00)A.B.C.D. E.解析:(2).治疗内伤发热肝郁证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:1淋证是指因饮食劳倦、湿热侵袭而致的以肾虚,膀胱湿热,气化失司为主要病机,以小便频急,滴沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。 2病因病机:(1)膀胱湿热、肝郁气滞、脾肾亏虚可导致淋证,“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。” (2)病位在肾与膀胱,且与肝脾有关。其病机主要是肾虚,膀胱湿热,气化失司。 3临床表现:以小便频急,滴沥不尽,尿道涩痛,小腹拘急,痛引腰腹为基本特征。小便频急者每日小便可达数十次,而每次尿量较少,或伴有发热,小便热赤;或小便排出砂石,
39、排尿时尿流中断,腰腹绞痛难忍;或尿中带血或夹有血块;或小便浑浊如米泔或滑腻如脂膏,种种不一。 4鉴别诊断:(1)癃闭以排尿困难,全日总尿量明显减少,点滴而出,甚则小便闭塞不通为临床特征。(1)尿血与血淋的要点是有无尿痛,一般将痛者称为血淋,不痛者称为尿血。(3)尿浊虽然小便浑浊,白如泔浆,与膏淋相似,但排尿时尿出自如,无疼痛滞涩感,与淋证不同。以有尤疼痛为鉴别要点。 5辨证要点:(1)辨明淋证类别。起病急,症见发热,小便热赤,尿时热痛,小便频急症状明显,每日小便可达数十次,每次尿量少者为热淋;小便排出砂石,或尿道中积有砂石,致排尿时尿流突然中断,尿道窘迫疼痛,或砂石阻塞于输尿管或肾盂中,常致腰
40、腹绞痛难忍者为石淋;小腹胀满明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽者为气淋;尿中带血或夹有血块,并有尿路疼痛者为血淋;淋证而见小便浑浊如米泔或滑腻如脂膏者为膏淋;久淋,小便淋沥不已,时作时止,遇劳即发者为劳淋。(2)辨虚实。(3)辨标本缓急。 6治疗原则:实则清利,虚则补益,是治疗淋证的基本原则。淋证的治法,有忌汗、忌补之说,淋证往往有恶寒发热,此并非外邪袭表,而是湿热熏蒸,邪正相搏所致,发汗解表,自非所宜。因淋证多属膀胱有热,阴液常感不足,而辛散发表,用之不当,不仅不能退热,反有劫伤营阴之弊。若淋证确由外感诱发、或淋家新感外邪,仍可适当配合辛凉解表之剂。至于淋证忌补之说,是指实热之证而言。 7分证
41、论治:(1)热淋:清热解毒,利湿通淋,八正散。(2)石淋:清热利尿,通淋排石,石韦散,石淋日久,气血亏虚者,宜二神散合八珍汤;阴液耗伤者,宜六味地黄丸合石韦散;肾阳不足者,宜金匮肾气丸合石韦散。(3)气淋:实证宜利气疏导,虚证宜补中益气,实证用沉香散,虚证用补中益气汤。(4)血淋:实证宜清热通淋,凉血止血;虚证宜滋阴清热,补虚止血,实证用小蓟饮子,虚证用知柏地黄丸。(5)膏淋:实证宜清热利湿,分清泄浊;虚证宜补虚固涩,实证用程氏萆藓分清饮,虚证用膏淋汤。(6)劳淋:健脾益肾,无比山药丸。A温药 B凉药 C血药 D气药 E寒药(分数:4.00)(1).痢下赤多者,应重用( )。(分数:2.00)
42、A.B.C. D.E.解析:解析:本题考查湿热痢、疫毒痢、寒湿痢。(2).痢下白多者,应重用( )。(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:本题考查湿热痢、疫毒痢、寒湿痢。A生铁落饮 B当归龙荟丸 C柴胡疏肝散 D丹栀逍遥散 E朱砂安神丸(分数:4.00)(1).狂证属于肝胆火热偏盛者,治疗应( )。(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析:本题考查癫狂中的痰火上扰和火盛伤阴证。(2).郁证属于肝郁化火者,治疗应首选( )。(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:本题考查癫狂中的痰火上扰和火盛伤阴证。A芳香化浊,降逆和胃 B益气健脾,和胃降逆 C益气生津,降逆
43、止吐 D暖脾温肾,降逆和胃 E温中健脾,和胃降逆(分数:4.00)(1).脾胃虚寒型呕吐的治法是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:本题考查脾胃虚寒、胃阴不足之呕吐。(2).反胃的治法主要是( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:本题考查脾胃虚寒、胃阴不足之呕吐。A菌陈蒿汤 B菌陈五苓散 C菌陈术附汤 D鳖甲煎丸 E逍遥散(分数:4.00)(1).治疗阳黄湿重于热,应首选( )。(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:本题考查阴黄。(2).治疗阴黄,应首选( )。(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:本题考查阴黄。A清骨散 B八正散 C滋水清肝饮 D知柏地黄丸 E丹栀逍遥散(分数:4.00)(1).治疗血淋虚证,应首选( )。(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:本题考查血淋。(2).治疗内伤发热肝郁证,应首选( )。(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:本题考查内伤发热之肝郁、瘀血发热。A消渴方 B清燥救肺汤 C桑杏汤 D杏苏散 E沙参麦冬汤(分数:4.00)(1).治疗肺热津伤之痿证,应首选( )。(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析:本题考查肺热津伤。(2).治疗燥热伤肺之咳血,应首选( )。(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析:本题考查肺热津伤。