1、中医内科学练习试卷 46-1 及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：37，分数：74.00)1.李某，男，75 岁。素有胃疾。大便秘结，质干燥，数日一行，面色无华，头晕眼花，心悸失眠，爪甲色淡，唇舌淡，脉细。该病例中医辨证当为、（ ）。（分数：2.00）A.血虚便秘B.气虚便秘C.阳虚便秘D.气血两虚便秘E.气滞便秘2.患者梁某，男，52 岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法宜选用（ ）。（分数：2.00）A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿D.养阴柔肝E.以上都不是3.患者刘某，平素情绪不畅，2
2、天前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。此证应选用（ ）。（分数：2.00）A.疏肝理气法-柴胡疏肝散B.祛瘀通络法-旋覆花汤C.清热利湿法-龙胆泻肝汤D.养阴柔肝法-贯煎E.以上都不是4.患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，胸闷不舒，饮食减少，嗳气频作，苔薄，脉弦。辨证属何类型胁痛（ ）。（分数：2.00）A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝气郁结D.肝郁化火E.肝阴不足5.古某，女，28 岁。平素形体消瘦，性情急躁，急病胁痛口苦，纳呆泛恶，目黄溲赤，苔黄而腻，脉弦数。此证辨证属于（ ）。（分数：2.00）A.肝胆湿热型B.肝阴不足型C.肝气郁
3、结型D.瘀血停着型E.以上都不是6.患者身、目黄色，鲜明如橘皮，发热口渴，心中懊恼，恶心欲吐，小便短少，色黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.茵陈五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.茵陈蒿汤D.茵陈术附汤E.大柴胡汤7.田某，男，50 岁。1 个月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡缓。此时诊断为（ ）。（分数：2.00）A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸C.寒湿阻遏型黄疸D.热毒炽盛型黄疸E.脾亏血虚型黄疸8.某患者
4、黄疸日久，症见身目俱黄，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉沉迟。治法宜用 （ ）。（分数：2.00）A.清热利湿，佐以通便B.利湿化浊，佐以清热C.健脾和胃，温化寒湿D.调理脾胃，益气补血E.以上都不是9.姜某，男，29 岁。平素身体壮实，3 天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。此时最佳治疗的方剂是（ ）。（分数：2.00）A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.甘露消毒丹E.以上都不是10.患者积块软而不坚，固定不移，胀与痛并存，舌苔薄，脉沉
5、实。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.气机阻滞B.血瘀气结C.气滞血阻D.气滞湿阻E.湿热蕴结11.腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。治疗方剂宜首选（ ）。（分数：2.00）A.六磨汤B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.木香顺气散E.平胃散12.腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。治疗方法宜首选（ ）。（分数：2.00）A.理气化痰，导滞散结B.补益气血，活血化瘀C.疏肝解郁，行气散结D.理气消积，活血散瘀E.祛瘀软坚，兼调脾胃13.某男，65 岁，腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证属（ ）。（分数：2.00）A.
6、积证之瘀血内结证B.积证之正虚瘀结证C.腹痛之气滞血瘀证D.积证之气滞血阻证E.腹痛之湿热壅滞证14.某女，75 岁，久病体弱，积块坚硬，隐痛，不思饮食，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄，面肢浮肿，舌质淡紫，脉弦细。治疗方剂宜首选（ ）。（分数：2.00）A.六君子汤合鳖甲煎丸加减B.膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减C.八珍汤合化积丸加减D.八珍汤合鳖甲煎丸加减E.柴胡疏肝散合金铃子散加减15.腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面、颈、胸、臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。治疗方法宜首选（ ）。（分数：2.00）A.祛瘀软坚，佐以扶
7、正健脾B.理气消积，活血散结C.补益气血，活血化瘀D.理气化痰，导滞散结E.疏肝解郁，行气散结16.赵某，男，34 岁。近日腹胀或痛，时有如条状物聚起在腹部，按之则胀痛更甚，纳食减退，大便秘结，舌苔腻，脉弦滑，证属（ ）。（分数：2.00）A.气滞血阻型积证B.气结血瘀型积证C.肝郁气滞型聚证D.食滞痰阻型聚证E.肝气夹痰型聚证17.若积证气滞血阻型患者兼见恶寒发热，头身酸痛，舌苔白腻，脉浮弦大。治疗应予（ ）。（分数：2.00）A.失笑散B.逍遥散C.五积散D.柴胡疏肝散E.以上都不是18.瘀血内结型积证患者，若积块硬痛不移，面暗消瘦，纳呆，舌有瘀斑，脉涩，宜选用（ ）。（分数：2.00）A
8、.大七气汤B.六磨汤C.八珍汤D.化积丸E.膈下逐瘀汤19.正虚瘀结型积证患者，若积块坚硬，疼痛逐渐加剧，面色萎黄，消瘦脱形，饮食大减，舌质淡紫，无苔，脉细数或弦细，治疗应用（ ）。（分数：2.00）A.八珍汤B.化积丸C.膈下逐瘀汤D.八珍汤合化积丸E.膈下逐瘀汤合八珍汤20.胡某，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉弦滑。辨证属于（ ）。（分数：2.00）A.肝郁气滞型B.食滞痰阻型C.气郁血阻型D.气结血瘀型E.正虚痰结型21.夏某，男，38 岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。最佳选方是（ ）。（分
9、数：2.00）A.六磨汤B.逍遥散C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.金铃子散合失笑散22.患者，女，50 岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为（ ）。（分数：2.00）A.理气活血，通络消积B.理气活血，软坚散结C.理气活血，祛瘀软坚D.大补气血，活血化瘀E.通滞去积，活血化瘀23.患者腹大坚满，脘腹绷急，烦热口苦，渴不欲饮，小便短赤，便溏不爽，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.气滞湿阻B.寒湿困脾C.湿热蕴结D.脾胃阳虚E.肝脾血瘀24.臌胀患者腹胀以上腹为重，按之不坚，胁下胀满，食少暖气，食后胀甚，尿少，舌苔白
10、腻，脉沉弦。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.气滞湿阻B.脾肾阳虚C.寒湿困脾D.湿热蕴积E.肝脾血瘀25.腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。治疗方法首选（ ）。（分数：2.00）A.疏肝理气，化瘀散结B.疏肝解郁，行气利水C.疏肝理气，运脾利湿D.疏肝理气，活血化瘀E.温中健脾，行气利水26.腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面目皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。治疗方剂首选（ ）。（分数：2.00）A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减B.六味地黄丸合一贯煎加减C.附子理苓汤或济生肾气丸加
11、减D.茵陈五苓散合甘露消毒丹E.中满分消丸合茵陈蒿汤加减27.某男，46 岁，脘腹坚满，青筋显露，胁下瘴结痛如针刺，面色晦暗黧黑，面颈胸臂出现血痣，口干不欲饮水。大便色黑，舌质紫黯，有紫斑，脉细涩。证属（ ）。（分数：2.00）A.胁痛之瘀血停着证B.鼓胀之瘀结水留证C.积聚之瘀血内结证D.鼓胀之水热蕴结证E.鼓胀之正虚瘀结证28.某女，70 岁，腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色白。脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无力。治疗方法首选（ ）。（分数：2.00）A.滋肾柔肝，养阴利水B.疏肝理气，运脾利湿C.温补脾肾，化气利水D.活血化瘀，行气利水E.清热
12、利湿，攻下逐水29.腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绛少津，苔少或光剥，脉弦细数。治疗方法首选（ ）。（分数：2.00）A.一贯煎合芍药甘草汤B.生脉散合人参养营汤C.黄连阿胶汤合一贯煎D.八珍汤合化积丸加减E.六味地黄丸合一贯煎加减30.左某，男，45 岁。患慢性肝炎 10 余年。近一周来出现腹胀大，按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，苔白腻，脉弦。此时治疗宜用（ ）。（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.五苓散C.胃苓汤D.调营饮E.中满分消丸31.腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹
13、痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。治疗方法宜首选（ ）。（分数：2.00）A.温中健脾，行气利水B.疏肝理气，运脾利湿C.清热利湿，攻下遂水D.活血化瘀，行气利水E.健脾化湿，通阳利水32.高某，男，52 岁。患肝病多年而不愈，近月来胀大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病证（ ）。（分数：2.00）A.气滞湿阻型臌胀B.寒湿困脾型臌胀C.水湿浸渍型水肿D.湿热蕴结型臌胀E.肝脾血瘀型臌胀33.贺某，男，45 岁。平素嗜酒 10 余年，每日饮酒 8 两，近半月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面
14、颈胸臂有多个血痣，呈丝纹状，手掌赤痕，口渴不欲饮，舌质紫红，脉细涩。此鼓胀证属于（ ）。（分数：2.00）A.气滞湿阻型B.寒湿困脾型C.湿热蕴结型D.肝脾血瘀型E.肝肾阴虚型34.刘某，男，56 岁。腹大胀满，青筋显露，面色晦暗，唇紫，心烦口燥，失眠，鼻衄，小便短少，舌质红绛，少津，脉弦细数。治法宜用（ ）。（分数：2.00）A.活血化瘀，行气利水B.凉血化瘀，滋养肝肾C.温中健脾，行气利水D.温补脾肾，化气行水E.以上都不是35.头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。治法宜首选（ ）。（分数：2.00）A.疏风清热和络B.祛风胜湿通窍C.平肝潜阳熄风D.疏散风寒止
15、痛E.健脾燥湿化痰36.王某，女，46 岁。近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便溏泻，苔白腻，脉濡。治则宜（ ）。（分数：2.00）A.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜湿D.化痰降逆E.以上都不是37.刘某，女，35 岁。头部外伤后出现头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白，脉细涩。证属（ ）。（分数：2.00）A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.瘀血头痛D.肾虚头痛E.以上都不是中医内科学练习试卷 46-1 答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：37，分数：74.00)1.李某，男，75 岁。素有胃疾。大便秘结，质干燥，数日一行
16、，面色无华，头晕眼花，心悸失眠，爪甲色淡，唇舌淡，脉细。该病例中医辨证当为、（ ）。（分数：2.00）A.血虚便秘 B.气虚便秘C.阳虚便秘D.气血两虚便秘E.气滞便秘解析：解析：本题考查虚秘。2.患者梁某，男，52 岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法宜选用（ ）。（分数：2.00）A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿D.养阴柔肝 E.以上都不是解析：解析：本题考查肝气郁结、瘀血停着、肝胆湿热、肝阴不足等证候。3.患者刘某，平素情绪不畅，2 天前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。此证应选用（
17、 ）。（分数：2.00）A.疏肝理气法-柴胡疏肝散 B.祛瘀通络法-旋覆花汤C.清热利湿法-龙胆泻肝汤D.养阴柔肝法-贯煎E.以上都不是解析：解析：本题考查肝气郁结、瘀血停着、肝胆湿热、肝阴不足等证候。4.患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，胸闷不舒，饮食减少，嗳气频作，苔薄，脉弦。辨证属何类型胁痛（ ）。（分数：2.00）A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝气郁结 D.肝郁化火E.肝阴不足解析：解析：本题考查肝气郁结、瘀血停着、肝胆湿热、肝阴不足等证候。5.古某，女，28 岁。平素形体消瘦，性情急躁，急病胁痛口苦，纳呆泛恶，目黄溲赤，苔黄而腻，脉弦数。此证辨证属于（ ）。（分数：2.0
18、0）A.肝胆湿热型 B.肝阴不足型C.肝气郁结型D.瘀血停着型E.以上都不是解析：解析：本题考查肝气郁结、瘀血停着、肝胆湿热、肝阴不足等证候。6.患者身、目黄色，鲜明如橘皮，发热口渴，心中懊恼，恶心欲吐，小便短少，色黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.茵陈五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.茵陈蒿汤 D.茵陈术附汤E.大柴胡汤解析：解析：本题考查阳黄。7.田某，男，50 岁。1 个月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡缓。此时诊断为（ ）。
19、（分数：2.00）A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸 C.寒湿阻遏型黄疸D.热毒炽盛型黄疸E.脾亏血虚型黄疸解析：解析：本题考查阳黄。8.某患者黄疸日久，症见身目俱黄，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便不实，神疲畏寒，口淡不渴，舌质淡，苔白腻，脉沉迟。治法宜用 （ ）。（分数：2.00）A.清热利湿，佐以通便B.利湿化浊，佐以清热C.健脾和胃，温化寒湿 D.调理脾胃，益气补血E.以上都不是解析：解析：本题考查阴黄。9.姜某，男，29 岁。平素身体壮实，3 天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，
20、舌质红苔黄腻，脉弦数。此时最佳治疗的方剂是（ ）。（分数：2.00）A.茵陈蒿汤 B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.甘露消毒丹E.以上都不是解析：解析：本题考查阳黄。10.患者积块软而不坚，固定不移，胀与痛并存，舌苔薄，脉沉实。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.气机阻滞B.血瘀气结C.气滞血阻 D.气滞湿阻E.湿热蕴结解析：解析：本题考查积聚气滞血阻。11.腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。治疗方剂宜首选（ ）。（分数：2.00）A.六磨汤 B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.木香顺气散E.平胃散解析：解析：本题考查积聚食滞痰阻。12.腹中结块柔软，时聚时散，
21、攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。治疗方法宜首选（ ）。（分数：2.00）A.理气化痰，导滞散结B.补益气血，活血化瘀C.疏肝解郁，行气散结 D.理气消积，活血散瘀E.祛瘀软坚，兼调脾胃解析：解析：本题考查积聚气机阻滞。13.某男，65 岁，腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证属（ ）。（分数：2.00）A.积证之瘀血内结证B.积证之正虚瘀结证C.腹痛之气滞血瘀证D.积证之气滞血阻证 E.腹痛之湿热壅滞证解析：解析：本题考查血瘀气结、正虚瘀结。14.某女，75 岁，久病体弱，积块坚硬，隐痛，不思饮食，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄，面肢浮肿，舌质淡紫，脉弦细。治疗方剂宜首选（
22、 ）。（分数：2.00）A.六君子汤合鳖甲煎丸加减B.膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减C.八珍汤合化积丸加减 D.八珍汤合鳖甲煎丸加减E.柴胡疏肝散合金铃子散加减解析：解析：本题考查血瘀气结、正虚瘀结。15.腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面、颈、胸、臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。治疗方法宜首选（ ）。（分数：2.00）A.祛瘀软坚，佐以扶正健脾 B.理气消积，活血散结C.补益气血，活血化瘀D.理气化痰，导滞散结E.疏肝解郁，行气散结解析：解析：本题考查积聚食滞痰阻。16.赵某，男，34 岁。近日腹胀或痛，时有如条状物聚起
23、在腹部，按之则胀痛更甚，纳食减退，大便秘结，舌苔腻，脉弦滑，证属（ ）。（分数：2.00）A.气滞血阻型积证B.气结血瘀型积证C.肝郁气滞型聚证D.食滞痰阻型聚证 E.肝气夹痰型聚证解析：解析：本题考查积聚食滞痰阻。17.若积证气滞血阻型患者兼见恶寒发热，头身酸痛，舌苔白腻，脉浮弦大。治疗应予（ ）。（分数：2.00）A.失笑散B.逍遥散C.五积散 D.柴胡疏肝散E.以上都不是解析：解析：本题考查积聚气滞血阻。18.瘀血内结型积证患者，若积块硬痛不移，面暗消瘦，纳呆，舌有瘀斑，脉涩，宜选用（ ）。（分数：2.00）A.大七气汤B.六磨汤C.八珍汤D.化积丸E.膈下逐瘀汤 解析：解析：本题考查血
24、瘀气结、正虚瘀结。19.正虚瘀结型积证患者，若积块坚硬，疼痛逐渐加剧，面色萎黄，消瘦脱形，饮食大减，舌质淡紫，无苔，脉细数或弦细，治疗应用（ ）。（分数：2.00）A.八珍汤B.化积丸C.膈下逐瘀汤D.八珍汤合化积丸 E.膈下逐瘀汤合八珍汤解析：解析：本题考查血瘀气结、正虚瘀结。20.胡某，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉弦滑。辨证属于（ ）。（分数：2.00）A.肝郁气滞型B.食滞痰阻型C.气郁血阻型D.气结血瘀型 E.正虚痰结型解析：解析：本题考查积聚气滞血阻。21.夏某，男，38 岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不
25、移，舌苔薄白，脉弦。最佳选方是（ ）。（分数：2.00）A.六磨汤B.逍遥散C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.金铃子散合失笑散 解析：解析：本题考查积聚气滞血阻。22.患者，女，50 岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为（ ）。（分数：2.00）A.理气活血，通络消积B.理气活血，软坚散结C.理气活血，祛瘀软坚D.大补气血，活血化瘀 E.通滞去积，活血化瘀解析：解析：本题考查血瘀气结、正虚瘀结。23.患者腹大坚满，脘腹绷急，烦热口苦，渴不欲饮，小便短赤，便溏不爽，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.气滞湿阻B.寒湿困
26、脾C.湿热蕴结 D.脾胃阳虚E.肝脾血瘀解析：解析：本题考查臌胀之湿热蕴结、肝脾血瘀。24.臌胀患者腹胀以上腹为重，按之不坚，胁下胀满，食少暖气，食后胀甚，尿少，舌苔白腻，脉沉弦。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.气滞湿阻 B.脾肾阳虚C.寒湿困脾D.湿热蕴积E.肝脾血瘀解析：解析：本题考查臌胀之气滞湿阻、寒湿困脾。25.腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。治疗方法首选（ ）。（分数：2.00）A.疏肝理气，化瘀散结B.疏肝解郁，行气利水C.疏肝理气，运脾利湿 D.疏肝理气，活血化瘀E.温中健脾，行气利水解析：解析：本题考查臌胀之
27、气滞湿阻、寒湿困脾。26.腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面目皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。治疗方剂首选（ ）。（分数：2.00）A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减B.六味地黄丸合一贯煎加减C.附子理苓汤或济生肾气丸加减D.茵陈五苓散合甘露消毒丹E.中满分消丸合茵陈蒿汤加减 解析：解析：本题考查臌胀之湿热蕴结、肝脾血瘀。27.某男，46 岁，脘腹坚满，青筋显露，胁下瘴结痛如针刺，面色晦暗黧黑，面颈胸臂出现血痣，口干不欲饮水。大便色黑，舌质紫黯，有紫斑，脉细涩。证属（ ）。（分数：2.00）A.胁痛之瘀血停着证B.鼓胀之瘀结水留证 C.积聚之瘀血内结
28、证D.鼓胀之水热蕴结证E.鼓胀之正虚瘀结证解析：解析：本题考查臌胀之湿热蕴结、肝脾血瘀。28.某女，70 岁，腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色白。脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无力。治疗方法首选（ ）。（分数：2.00）A.滋肾柔肝，养阴利水B.疏肝理气，运脾利湿C.温补脾肾，化气利水 D.活血化瘀，行气利水E.清热利湿，攻下逐水解析：解析：本题考查臌胀之肝肾阴虚、脾肾阳虚。29.腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞，唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻衄，牙龈出血，小便短少，舌质红绛少津，苔少或光剥，脉弦细数。治疗方法首选（ ）。（分数：2.00）A.一贯
29、煎合芍药甘草汤B.生脉散合人参养营汤C.黄连阿胶汤合一贯煎D.八珍汤合化积丸加减E.六味地黄丸合一贯煎加减 解析：解析：本题考查臌胀之肝肾阴虚、脾肾阳虚。30.左某，男，45 岁。患慢性肝炎 10 余年。近一周来出现腹胀大，按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，苔白腻，脉弦。此时治疗宜用（ ）。（分数：2.00）A.柴胡疏肝散 B.五苓散C.胃苓汤D.调营饮E.中满分消丸解析：解析：本题考查臌胀之气滞湿阻、寒湿困脾。31.腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。治疗方法宜首选（ ）。（分数
30、：2.00）A.温中健脾，行气利水 B.疏肝理气，运脾利湿C.清热利湿，攻下遂水D.活血化瘀，行气利水E.健脾化湿，通阳利水解析：解析：本题考查臌胀之气滞湿阻、寒湿困脾。32.高某，男，52 岁。患肝病多年而不愈，近月来胀大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病证（ ）。（分数：2.00）A.气滞湿阻型臌胀B.寒湿困脾型臌胀C.水湿浸渍型水肿D.湿热蕴结型臌胀 E.肝脾血瘀型臌胀解析：解析：本题考查臌胀之湿热蕴结、肝脾血瘀。33.贺某，男，45 岁。平素嗜酒 10 余年，每日饮酒 8 两，近半月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色暗黑，面
31、颈胸臂有多个血痣，呈丝纹状，手掌赤痕，口渴不欲饮，舌质紫红，脉细涩。此鼓胀证属于（ ）。（分数：2.00）A.气滞湿阻型B.寒湿困脾型C.湿热蕴结型D.肝脾血瘀型 E.肝肾阴虚型解析：解析：本题考查臌胀之湿热蕴结、肝脾血瘀。34.刘某，男，56 岁。腹大胀满，青筋显露，面色晦暗，唇紫，心烦口燥，失眠，鼻衄，小便短少，舌质红绛，少津，脉弦细数。治法宜用（ ）。（分数：2.00）A.活血化瘀，行气利水B.凉血化瘀，滋养肝肾 C.温中健脾，行气利水D.温补脾肾，化气行水E.以上都不是解析：解析：本题考查臌胀之肝肾阴虚、脾肾阳虚。35.头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。治
32、法宜首选（ ）。（分数：2.00）A.疏风清热和络B.祛风胜湿通窍C.平肝潜阳熄风D.疏散风寒止痛 E.健脾燥湿化痰解析：解析：本题考查外感头痛各证型。36.王某，女，46 岁。近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便溏泻，苔白腻，脉濡。治则宜（ ）。（分数：2.00）A.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜湿 D.化痰降逆E.以上都不是解析：解析：本题考查外感头痛各证型。37.刘某，女，35 岁。头部外伤后出现头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，舌质紫，苔薄白，脉细涩。证属（ ）。（分数：2.00）A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.瘀血头痛 D.肾虚头痛E.以上都不是解析：解析：本题考查内伤头痛各证。
