1、中医内科学练习试卷 44-1及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.章某，女，23 岁，平素体健，3 日前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选（ ）。（分数：2.00）A.朱砂安神丸B.归脾汤C.天王补心丹D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂E.桂甘龙牡汤2.李某，女，21 岁。平素胆怯，前日晚间突闻惊雷之声后，常有心悸不安，善惊易恐，晚间多梦，舌苔薄白，脉象弦。该患者辨证当属（ ）。（分数：2.00）A.心虚胆怯B.心阳不足C.阴虚火旺D.肝火上炎E.水饮凌心3.心痛患者，心痛彻背，背痛彻心，气短心悸，
2、感寒痛甚，四肢不温，冷汗出，舌苔薄白，脉紧。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.寒凝心脉B.心肾阳虚C.气阴两虚D.痰浊痹阻E.气滞血瘀4.张某，男，55 岁。胸痛反复发作 2个月，现胸部刺痛，夜间尤甚，持续 10分钟左右，病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为（ ）。（分数：2.00）A.瓜蒌薤白半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤D.乌头赤石脂丸E.瓜蒌薤白白酒汤5.彭某，男，70 岁。因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛 3小时，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治则宜（ ）。（分数：2.00）A.益气温阳
3、，活血通络B.宣通胸阳，散寒化浊C.补益心气，活血化瘀D.益气养阴，活血化瘀E.通阳泄浊，豁痰开结6.患者，女，56 岁。反复发作胸痛 2年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，感寒尤甚，伴心悸，气短，重则喘息不能平卧，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细，其治疗方剂首选（ ）。（分数：2.00）A.真武汤B.参附龙牡汤C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜蒌薤白桂枝汤E.瓜蒌薤白白酒汤7.邱某，男，48 岁。因胸闷痛反复发作 3年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。其中医辨证为（ ）。（分数：2.00）A.阴寒凝滞B.痰浊壅塞C.气滞血瘀D.痰热中阻E.心脾两虚8.
4、陈某，女，48 岁。因胸闷痛反复发作 2年，近一周来加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，痰多，形体肥胖，苔浊腻，脉滑。其治法为（ ）。（分数：2.00）A.辛温通阳，开痹散寒B.理气活血，通络止痛C.通阳泄浊，豁痰开结D.清热化痰，理气止痛E.补益心脾，通阳止痛9.阳某，女，56 岁。近两周来常感胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳甚，舌偏红，脉结代。此时最佳方剂为（ ）。（分数：2.00）A.左归饮加减B.参附汤加减C.右归饮加减D.生脉散合人参养营汤加减E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减10.患者，女，50 岁。心烦不寐，头重目眩，胸闷痰多，恶心口苦，暖气吞酸，舌红苔
5、黄腻，脉滑数。治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.顺气导痰汤B.半夏秫米汤C.黄连温胆汤D.丹栀逍遥散E.朱砂安神丸11.不寐，多梦，易于惊醒，胆怯心悸，倦怠气短，脉弦细，最佳治疗方剂是（ ）。（分数：2.00）A.黄连阿胶汤B.天王补心丹C.安神定志丸D.归脾汤E.柴胡疏肝散12.患者，女，30 岁，症见入寐困难 1个月，多梦，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头昏头胀，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方剂是（ ）。（分数：2.00）A.泻心汤B.滋水清肝饮C.礞石滚痰丸D.当归龙荟丸E.龙胆泻肝汤13.患者，女，21 岁，学生，近半年因学业压力较大，精神紧张，经常失眠，伴心烦，心悸不安，
6、头晕，耳鸣，健忘，口干咽燥，手足心热，舌质红，脉细数。其辨证为（ ）。（分数：2.00）A.心胆气虚B.阴虚火旺C.肝郁化火D.心火偏亢E.痰热内扰14.患者，女，17 岁，半年来因学习紧张，思想压力较大，晚上经常难以入眠，或多梦易醒，伴心悸健忘，四肢倦怠，饮食乏味，面色少华，舌质淡，脉细弱。其辨证为（ ）。（分数：2.00）A.心胆气虚B.心脾两虚C.阴虚火旺D.忧郁伤神E.痰气郁结15.患者，女，30 岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。其治选用（ ）。（分数：2.00）A.酸枣仁汤B.琥珀多寐丸C.养心汤D.朱砂安神丸E.安神定志丸16.患者，女，26 岁
7、。近 2个月来因工作压力较大，精神紧张，夜间经常失眠，入睡困难，易惊心烦不安，心悸，头晕健忘，偶有耳鸣，腰酸，口干咽燥，舌质红，脉细数。其治疗宜用（ ）。（分数：2.00）A.安神定志丸B.交泰丸C.丹栀逍遥丸D.黄连阿胶汤E.归脾汤17.患者，男，70 岁。多种慢性病迁延难愈，现虚烦不寐，形体消瘦，易疲劳，头晕健忘，纳呆，面色白，舌淡，脉细弱。其治疗宜用（ ）。（分数：2.00）A.酸枣仁汤B.天王补心丹C.归脾汤D.安神定志丸E.朱砂安神丸18.患者，女，18 岁。2 个月来因学习紧张，压力较大，夜间经常难以入睡，有时眠中多梦，伴心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
8、其辨证为（ ）。（分数：2.00）A.心胆气虚B.心脾两虚C.阳虚火D.血虚肝热E.心肾不交19.患者咽中不适，如有物梗阻，胸中闷塞，精神抑郁则症状加重，舌苔白腻，脉沉弦而滑。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.肝气郁结B.气血郁滞C.痰热内蕴D.痰瘀互结E.痰气郁结20.王某，女，56 岁。长期患精神抑郁症，症下见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细数，治疗方剂宜选（ ）。（分数：2.00）A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.滋水清肝饮E.归脾汤21.患者表情淡漠，神志痴呆，喃喃独语，精神抑郁，不思饮食，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是（ ）。（分数：2.00）A.养心健脾，益气安神B
9、.理气化痰，活血通络C.理气解郁，化痰开窍D.镇心涤痰，安神定志E.化痰健脾，养心宁神22.神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，肢体困乏，言语无序，舌淡，苔薄白，脉沉细无力，治宜（ ）。（分数：2.00）A.醒脾化湿，疏肝解郁B.健脾益气，重镇安神C.理气解郁，化痰醒神D.理气解郁，豁痰化瘀E.健脾益气，养心安神23.患者周某，女，30 岁，平素性情急躁易怒，突然胡乱叫骂，打人毁物，不食不眠，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，治法为（ ）。（分数：2.00）A.清心泻火，涤痰醒神B.补益肝脾，化痰宁神C.清热泻火，开窍醒神D.清泻肝火，化痰开窍E.清热解毒，化痰开窍24.某男，45 岁。狂病日久，心中烦
10、躁，多言善惊，失眠多梦，形体瘦，面色潮红，舌暗红，脉细数。该病例中医辨证应为（ ）。（分数：2.00）A.痰火内扰B.阴虚火旺C.气阴两虚D.肾阴不足E.心火扰动25.某男，45 岁。因郁怒不解，诱发狂证发作。狂乱无知，逾垣上屋，骂哭叫号，不食不眠，气力逾常，面红目赤，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。该病例中医治法应选用（ ）。（分数：2.00）A.镇心涤痰、泻肝清火B.化痰除湿、清心宁神C.清肝泻火、熄风定惊D.平肝熄风、清心安神E.清心泻火、醒神开窍26.某女，35 岁，平素情志抑郁，近来表情淡漠，神志呆钝，语无伦次，喜怒无常，不思饮食，舌苔白腻，脉象弦滑。治疗方药宜选用（ ）。（分数：2.0
11、0）A.生铁落饮B.二阴煎C.养心汤D.黄连温胆汤E.顺气导痰汤27.患者王某，癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦，纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱。宜辨证为（ ）。（分数：2.00）A.痰气郁结B.心脾两虚C.气郁D.痰阻E.脾虚28.张某，男，41 岁。病已多年，表情淡漠，神识痴呆，喃喃独语，喜怒无常，语无伦次，污秽不避，不思饮食，舌苔腻，脉象弦滑。该病例中医治法应为（ ）。（分数：2.00）A.化痰醒神B.疏肝解郁C.养心宁神D.解郁化痰E.健脾化痰29.患者突然昏倒仆地，神志不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲乏无力，舌苔白腻。其治法是（ ）。（分数：
12、2.00）A.豁痰开窍，熄风定痫B.理气化痰，活血化瘀C.镇心祛痰，安神定志D.清肝泻火，养血安冲E.清肝泻火，化痰开窍30.患者平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘。发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其治法是（ ）。（分数：2.00）A.涤痰熄风，开窍定痫B.清肝泻火，化痰开窍C.豁痰开窍，清心定痫D.理气解郁，化痰开窍E.化痰熄风，安神定志31.张某，男，16 岁。煤气中毒后一个月，突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约 5分钟后神志转清，自述疲乏，舌苔白腻，脉象弦滑。该病例中医治法应为（ ）。（分数：2.00）A.理气化痰B.涤痰熄风C.平肝熄风D
13、.化痰开窍E.化痰消饮32.李某，男，34 岁。因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛，常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦，中医辨证以下列哪项为主（ ）。（分数：2.00）A.心肾亏虚B.气滞血瘀C.肝风内动D.肝郁气滞E.肾虚血瘀33.患者，女，35 岁。平素性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作，发则昏仆不醒人事、伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为（ ）。（分数：2.00）A.痰火内盛B.心火扰动C.肝火内郁D.肝风内动E.风痰扰动34.患者胃脘刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.气
14、机阻滞B.食积气阻C.瘀血停滞D.血瘀血虚E.气虚血瘀35.胃脘疼痛，如针刺，似刃割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久小食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑、脉涩，治方应首选（ ）。（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.桃红四物汤C.桃仁红花煎D.芍药甘草汤E.失笑散合丹参饮加减36.患者张某，男，27 岁，聚餐后出现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑；治宜选用（ ）。（分数：2.00）A.大承气汤B.小承气汤C.藿香正气丸D.半夏泻心汤E.保和丸37.患者刘某，男，50 岁，胃脘疼痛反复发作 20年，近 2天因进
15、食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚慰和温熨，治疗最佳方剂为（ ）。（分数：2.00）A.保和丸B.香苏散合良附丸C.化肝煎D.附桂理中丸E.香砂六君子汤38.男，29 岁。近 3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌红薄白，脉弦。此时辨证属于（ ）。（分数：2.00）A.肝气犯胃B.瘀血停滞C.肝胃郁热D.饮食停滞E.寒邪客胃39.患者，男，45 岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其辨证为（ ）。（分数：2.00）A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.以上都不是40.一男性 35岁患者，近日胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，
16、嘈杂泛酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其辨证为（ ）。（分数：2.00）A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.饮食停滞D.瘀血停滞E.寒邪客胃中医内科学练习试卷 44-1答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.章某，女，23 岁，平素体健，3 日前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选（ ）。（分数：2.00）A.朱砂安神丸B.归脾汤C.天王补心丹D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂 E.桂甘龙牡汤解析：解析：本题考查心悸心虚胆怯、阴虚火旺、心血瘀阻。2.李某，女，21 岁。平素胆怯，前日晚间突闻惊雷之声后，常有心悸不
17、安，善惊易恐，晚间多梦，舌苔薄白，脉象弦。该患者辨证当属（ ）。（分数：2.00）A.心虚胆怯 B.心阳不足C.阴虚火旺D.肝火上炎E.水饮凌心解析：解析：本题考查心悸心虚胆怯、阴虚火旺、心血瘀阻。3.心痛患者，心痛彻背，背痛彻心，气短心悸，感寒痛甚，四肢不温，冷汗出，舌苔薄白，脉紧。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.寒凝心脉 B.心肾阳虚C.气阴两虚D.痰浊痹阻E.气滞血瘀解析：解析：本题考查寒凝心脉、气滞血瘀之心痛。4.张某，男，55 岁。胸痛反复发作 2个月，现胸部刺痛，夜间尤甚，持续 10分钟左右，病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为（ ）。（分数
18、：2.00）A.瓜蒌薤白半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤 D.乌头赤石脂丸E.瓜蒌薤白白酒汤解析：解析：本题考查寒凝心脉、气滞血瘀之心痛。5.彭某，男，70 岁。因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛 3小时，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治则宜（ ）。（分数：2.00）A.益气温阳，活血通络 B.宣通胸阳，散寒化浊C.补益心气，活血化瘀D.益气养阴，活血化瘀E.通阳泄浊，豁痰开结解析：解析：本题考查心肾阳衰、痰浊痹阻、气阴两虚之心痛。6.患者，女，56 岁。反复发作胸痛 2年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，感寒尤甚，伴心悸，气短，重则喘息不
19、能平卧，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细，其治疗方剂首选（ ）。（分数：2.00）A.真武汤B.参附龙牡汤C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜蒌薤白桂枝汤E.瓜蒌薤白白酒汤 解析：解析：本题考查寒凝心脉、气滞血瘀之心痛。7.邱某，男，48 岁。因胸闷痛反复发作 3年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。其中医辨证为（ ）。（分数：2.00）A.阴寒凝滞B.痰浊壅塞 C.气滞血瘀D.痰热中阻E.心脾两虚解析：解析：本题考查心肾阳衰、痰浊痹阻、气阴两虚之心痛。8.陈某，女，48 岁。因胸闷痛反复发作 2年，近一周来加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，痰多，形
20、体肥胖，苔浊腻，脉滑。其治法为（ ）。（分数：2.00）A.辛温通阳，开痹散寒B.理气活血，通络止痛C.通阳泄浊，豁痰开结 D.清热化痰，理气止痛E.补益心脾，通阳止痛解析：解析：本题考查心肾阳衰、痰浊痹阻、气阴两虚之心痛。9.阳某，女，56 岁。近两周来常感胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳甚，舌偏红，脉结代。此时最佳方剂为（ ）。（分数：2.00）A.左归饮加减B.参附汤加减C.右归饮加减D.生脉散合人参养营汤加减 E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减解析：解析：本题考查心肾阳衰、痰浊痹阻、气阴两虚之心痛。10.患者，女，50 岁。心烦不寐，头重目眩，胸闷痰多，恶心口苦
21、，暖气吞酸，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（ ）。（分数：2.00）A.顺气导痰汤B.半夏秫米汤C.黄连温胆汤 D.丹栀逍遥散E.朱砂安神丸解析：解析：本题考查痰热内扰、心胆气虚、肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚不寐。11.不寐，多梦，易于惊醒，胆怯心悸，倦怠气短，脉弦细，最佳治疗方剂是（ ）。（分数：2.00）A.黄连阿胶汤B.天王补心丹C.安神定志丸 D.归脾汤E.柴胡疏肝散解析：解析：本题考查痰热内扰、心胆气虚、肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚不寐。12.患者，女，30 岁，症见入寐困难 1个月，多梦，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头昏头胀，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方剂是（ ）。（分数
22、：2.00）A.泻心汤B.滋水清肝饮C.礞石滚痰丸D.当归龙荟丸E.龙胆泻肝汤 解析：解析：本题考查不寐。13.患者，女，21 岁，学生，近半年因学业压力较大，精神紧张，经常失眠，伴心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，口干咽燥，手足心热，舌质红，脉细数。其辨证为（ ）。（分数：2.00）A.心胆气虚B.阴虚火旺 C.肝郁化火D.心火偏亢E.痰热内扰解析：14.患者，女，17 岁，半年来因学习紧张，思想压力较大，晚上经常难以入眠，或多梦易醒，伴心悸健忘，四肢倦怠，饮食乏味，面色少华，舌质淡，脉细弱。其辨证为（ ）。（分数：2.00）A.心胆气虚B.心脾两虚 C.阴虚火旺D.忧郁伤神E.痰气郁结解析
23、：15.患者，女，30 岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。其治选用（ ）。（分数：2.00）A.酸枣仁汤B.琥珀多寐丸C.养心汤D.朱砂安神丸E.安神定志丸 解析：解析：本题考查痰热内扰、心胆气虚、肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚不寐。16.患者，女，26 岁。近 2个月来因工作压力较大，精神紧张，夜间经常失眠，入睡困难，易惊心烦不安，心悸，头晕健忘，偶有耳鸣，腰酸，口干咽燥，舌质红，脉细数。其治疗宜用（ ）。（分数：2.00）A.安神定志丸B.交泰丸C.丹栀逍遥丸D.黄连阿胶汤 E.归脾汤解析：解析：本题考查不寐。17.患者，男，70 岁。多种慢性病迁延难愈，现
24、虚烦不寐，形体消瘦，易疲劳，头晕健忘，纳呆，面色白，舌淡，脉细弱。其治疗宜用（ ）。（分数：2.00）A.酸枣仁汤B.天王补心丹C.归脾汤 D.安神定志丸E.朱砂安神丸解析：解析：本题考查痰热内扰、心胆气虚、肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚不寐。18.患者，女，18 岁。2 个月来因学习紧张，压力较大，夜间经常难以入睡，有时眠中多梦，伴心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为（ ）。（分数：2.00）A.心胆气虚B.心脾两虚 C.阳虚火D.血虚肝热E.心肾不交解析：19.患者咽中不适，如有物梗阻，胸中闷塞，精神抑郁则症状加重，舌苔白腻，脉沉弦而滑。其证候是（ ）。（分数
25、：2.00）A.肝气郁结B.气血郁滞C.痰热内蕴D.痰瘀互结E.痰气郁结 解析：解析：本题考查实证常见证型。20.王某，女，56 岁。长期患精神抑郁症，症下见眩晕心悸少寐，心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细数，治疗方剂宜选（ ）。（分数：2.00）A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.滋水清肝饮 E.归脾汤解析：解析：本题考查虚证常见证型。21.患者表情淡漠，神志痴呆，喃喃独语，精神抑郁，不思饮食，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是（ ）。（分数：2.00）A.养心健脾，益气安神B.理气化痰，活血通络C.理气解郁，化痰开窍 D.镇心涤痰，安神定志E.化痰健脾，养心宁神解析：解析：本题考查癫狂中的痰气郁结和
26、心脾两虚证。22.神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，肢体困乏，言语无序，舌淡，苔薄白，脉沉细无力，治宜（ ）。（分数：2.00）A.醒脾化湿，疏肝解郁B.健脾益气，重镇安神C.理气解郁，化痰醒神D.理气解郁，豁痰化瘀E.健脾益气，养心安神 解析：解析：本题考查癫狂中的痰气郁结和心脾两虚证。23.患者周某，女，30 岁，平素性情急躁易怒，突然胡乱叫骂，打人毁物，不食不眠，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，治法为（ ）。（分数：2.00）A.清心泻火，涤痰醒神 B.补益肝脾，化痰宁神C.清热泻火，开窍醒神D.清泻肝火，化痰开窍E.清热解毒，化痰开窍解析：解析：本题考查癫狂中的痰火上扰和火盛伤阴证。24.某
27、男，45 岁。狂病日久，心中烦躁，多言善惊，失眠多梦，形体瘦，面色潮红，舌暗红，脉细数。该病例中医辨证应为（ ）。（分数：2.00）A.痰火内扰B.阴虚火旺 C.气阴两虚D.肾阴不足E.心火扰动解析：解析：本题考查癫狂中的痰火上扰和火盛伤阴证。25.某男，45 岁。因郁怒不解，诱发狂证发作。狂乱无知，逾垣上屋，骂哭叫号，不食不眠，气力逾常，面红目赤，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。该病例中医治法应选用（ ）。（分数：2.00）A.镇心涤痰、泻肝清火 B.化痰除湿、清心宁神C.清肝泻火、熄风定惊D.平肝熄风、清心安神E.清心泻火、醒神开窍解析：解析：本题考查癫狂中的痰火上扰和火盛伤阴证。26.某女，
28、35 岁，平素情志抑郁，近来表情淡漠，神志呆钝，语无伦次，喜怒无常，不思饮食，舌苔白腻，脉象弦滑。治疗方药宜选用（ ）。（分数：2.00）A.生铁落饮B.二阴煎C.养心汤D.黄连温胆汤E.顺气导痰汤 解析：解析：本题考查癫狂中的痰气郁结和心脾两虚证。27.患者王某，癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦，纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱。宜辨证为（ ）。（分数：2.00）A.痰气郁结B.心脾两虚 C.气郁D.痰阻E.脾虚解析：解析：本题考查癫狂中的痰气郁结和心脾两虚证。28.张某，男，41 岁。病已多年，表情淡漠，神识痴呆，喃喃独语，喜怒无常，语无伦次，污秽不避，不思饮食，舌苔腻，脉象弦滑
29、。该病例中医治法应为（ ）。（分数：2.00）A.化痰醒神B.疏肝解郁C.养心宁神D.解郁化痰 E.健脾化痰解析：解析：本题考查癫狂中的痰气郁结和心脾两虚证。29.患者突然昏倒仆地，神志不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲乏无力，舌苔白腻。其治法是（ ）。（分数：2.00）A.豁痰开窍，熄风定痫 B.理气化痰，活血化瘀C.镇心祛痰，安神定志D.清肝泻火，养血安冲E.清肝泻火，化痰开窍解析：解析：本题考查风痰闭阻、痰火内盛和心肾亏虚痫证。30.患者平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘。发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其治法
30、是（ ）。（分数：2.00）A.涤痰熄风，开窍定痫B.清肝泻火，化痰开窍 C.豁痰开窍，清心定痫D.理气解郁，化痰开窍E.化痰熄风，安神定志解析：解析：本题考查风痰闭阻、痰火内盛和心肾亏虚痫证。31.张某，男，16 岁。煤气中毒后一个月，突发昏仆，肢体抽搐，口吐涎沫，约 5分钟后神志转清，自述疲乏，舌苔白腻，脉象弦滑。该病例中医治法应为（ ）。（分数：2.00）A.理气化痰B.涤痰熄风 C.平肝熄风D.化痰开窍E.化痰消饮解析：解析：本题考查风痰闭阻、痰火内盛和心肾亏虚痫证。32.李某，男，34 岁。因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛，常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦
31、，中医辨证以下列哪项为主（ ）。（分数：2.00）A.心肾亏虚B.气滞血瘀 C.肝风内动D.肝郁气滞E.肾虚血瘀解析：解析：本题考查癫狂的病因病机。33.患者，女，35 岁。平素性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作，发则昏仆不醒人事、伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为（ ）。（分数：2.00）A.痰火内盛 B.心火扰动C.肝火内郁D.肝风内动E.风痰扰动解析：解析：本题考查风痰闭阻、痰火内盛和心肾亏虚痫证。34.患者胃脘刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其证候是（ ）。（分数：2.00）A.气机阻滞B.食积气阻C.瘀血停滞 D.血瘀血虚E.
32、气虚血瘀解析：解析：本题考查瘀血停滞、脾胃虚寒、肝胃郁热、胃阴不足之胃痛。35.胃脘疼痛，如针刺，似刃割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久小食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑、脉涩，治方应首选（ ）。（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.桃红四物汤C.桃仁红花煎D.芍药甘草汤E.失笑散合丹参饮加减 解析：解析：本题考查瘀血停滞、脾胃虚寒、肝胃郁热、胃阴不足之胃痛。36.患者张某，男，27 岁，聚餐后出现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑；治宜选用（ ）。（分数：2.00）A.大承气汤B.小承气汤C.藿香正气丸D.
33、半夏泻心汤E.保和丸 解析：解析：本题考查寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃之胃痛。37.患者刘某，男，50 岁，胃脘疼痛反复发作 20年，近 2天因进食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚慰和温熨，治疗最佳方剂为（ ）。（分数：2.00）A.保和丸B.香苏散合良附丸 C.化肝煎D.附桂理中丸E.香砂六君子汤解析：解析：本题考查寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃之胃痛。38.男，29 岁。近 3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌红薄白，脉弦。此时辨证属于（ ）。（分数：2.00）A.肝气犯胃 B.瘀血停滞C.肝胃郁热D.饮食停滞E.寒邪客胃解析：解析：本题考查寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃之胃痛。39.患者，男，45 岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其辨证为（ ）。（分数：2.00）A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞 D.饮食停滞E.以上都不是解析：解析：本题考查瘀血停滞、脾胃虚寒、肝胃郁热、胃阴不足之胃痛。40.一男性 35岁患者，近日胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，嘈杂泛酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其辨证为（ ）。（分数：2.00）A.肝气犯胃B.肝胃郁热 C.饮食停滞D.瘀血停滞E.寒邪客胃解析：解析：本题考查瘀血停滞、脾胃虚寒、肝胃郁热、胃阴不足之胃痛。
