1、中医内科学专业知识-4-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.下列哪项不是温燥伤肺的症状 A恶寒发热 B唇鼻干燥 C无痰或痰少而黏 D干咳 E咽喉干痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.寒邪内阻腹痛的主要特点是 A腹部胀痛，攻窜不定 B腹痛绵绵，时痛时止 C饥则痛甚，得温稍减 D腹痛急暴，得温痛减 E腹中刺痛，固定不移（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.雷头风治用 A清震汤 B川芎茶调散 C通窍活血汤 D黄连上清丸 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.除哪一症状外，均是邪壅经络型痉证的主症 A头痛 B颈背强直 C神志异常 D恶寒发热 E以上都
2、不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.“脑风”“首风”之名首见于 A证治准绳 B素问 C普济方 D丹溪心法 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.狂证的病位在 A心、脾、肝、胆 B心、脾、肝、肾 C肝、胆、脾、肾 D心、脾、肾 E心、肝、胆（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪一项不是癫证的病因 A郁愤不解 B有所大喜 C思虑太过 D醇酒厚昧 E所愿不遂（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.内伤头痛的诊断要点，下列除哪项外是正确的 A痛势较缓 B起病较缓 C痛无休止 D隐痛、空痛、昏痛 E劳累痛甚（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.汗证主要由以下原因
3、引起，除外 A肺气不足 B脾胃素虚 C营卫不和 D阴虚火旺 E邪热郁蒸（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪一项不是厥证虚证的病因 A元气素虚 B形盛气弱 C睡眠不足 D疲劳过度 E生气悲恐（分数：1.00）A.B.C.D.E. A清金化痰汤 B千金苇茎汤 C加减泻白散 D定喘汤 E加味桔梗汤（分数：2.00）(1).治疗肺痈咳唾浊痰黄绿而味腥者，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).治疗咳逆阵作，面赤咽干口苦，每随情绪波动而增减者，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(6364 题共用备选答案) A泻白散合黛蛤散 B龙胆泻肝汤 C柴胡疏肝散 D丹栀逍遥散 E
4、滋水清肝饮（分数：2.00）(1).咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).吐血色红或紫黯，口苦，胁痛，心烦易怒，寐少多梦，舌质红绛，脉弦数。治疗应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(6566 题共用备选答案) A心悸烦躁，善惊痰多 B心悸善惊，坐卧不安 C惊悸眩晕，胸闷喘憋 D心悸怵惕，心痛胸闷 E虚烦而悸，耳鸣腰疫（分数：2.00）(1).心悸心虚胆怯证的特点是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).心悸心血瘀阻证的特点是（分数：1.00）A.B.C.D.E. A胃苓汤 B连理汤 C芍
5、药汤 D桃花汤 E驻车丸（分数：2.00）(1).治疗寒湿痢应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).治疗虚寒痢应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E. A沙参麦冬汤 B麦门冬汤 C益胃汤 D玉女煎 E一贯煎（分数：2.00）(1).治疗胁痛肝阴不足证，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).治疗呃逆胃阴不足证，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E. A少阴经 B厥阴经 C少阳经 D阳明经 E太阳经（分数：2.00）(1).头痛部位在两侧，连及耳部，是何经头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).头痛部位在巅项，连于目系，是何经头痛（分数：1.00）A.
6、B.C.D.E. A二妙散 B八正散 C疏凿饮予 D程氏萆薢分清饮 E薏苡仁汤（分数：2.00）(1).治疗尿浊，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).治疗热淋，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E. A补中益气汤 B八正散 C清肺饮 D补中益气汤合春泽汤 E六磨汤（分数：4.00）(1).病人小便不通，口苦咽干不欲饮，口臭口黏，纳呆，小腹胀满，大便黏腻不爽，舌红苔根黄腻，脉滑数尺弦紧。治疗宜首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).癃闭脾气不升证，治疗宜首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).可用于治疗隆闭属于提壶揭盖法的是（分数：1.00）A.B.C.
7、D.E.(4).癃闭肝郁气滞重证可用沉香散合用何方（分数：1.00）A.B.C.D.E. A黄连温胆汤 B生脉散 C朱砂安神丸 D黑锡丹 E血府逐瘀汤（分数：3.00）(1).热病后期，损及心阴而致心悸者，用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).汗出肢冷，面青唇紫，喘不得卧者，用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).心悸而烦，善惊痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉滑数者，方选（分数：1.00）A.B.C.D.E. A汗出恶风 B半身出汗 C潮热盗汗 D蒸蒸汗出 E汗出如珠（分数：2.00）(1).营卫不和证的自汗症见（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).正气欲脱，阳不敛阴症见
8、（分数：1.00）A.B.C.D.E. A突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜 B口眼歪斜，耳后疼痛，神志清楚 C周期性发作神昏，肢体抽搐 D突然神昏，四肢逆冷，移时苏醒，醒后如常人 E四肢抽搐，项背强直甚至角弓反张（分数：5.00）(1).中风病的证候特征为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).口噼的证候特征为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).痫病的证候特征为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).厥证的证候特征为（分数：1.00）A.B.C.D.E.(5).痉病的证候特征为（分数：1.00）A.B.C.D.E. A湿热弥漫三焦，热入营血 B少腹扪及肿块，进而形成癥积 C血
9、淋 D肝风内动 E气淋（分数：4.00）(1).少数预后差的热淋可出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).少数预后差的血淋可出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).石淋的基础上易发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).热淋最容易转化为（分数：1.00）A.B.C.D.E. A癫病 B痫证 C狂病 D郁病 E蓄血发狂（分数：4.00）(1).精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀满疼痛，见于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).动而多怒，兴奋性精神失常，见于（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜少动，见于（分数：1
10、.00）A.B.C.D.E.(4).少腹硬满，小便自利，大便黑亮如漆，见于（分数：1.00）A.B.C.D.E. A肿多由上而下，继及全身 B病性为虚中夹实，以虚为主 C水肿按之陷下不起，甚至按之如泥 D单纯治以通腑 E不必节制房事（分数：4.00）阴水A.B.C.D.E.阳水A.B.C.D.E.(3).外感所致水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).内伤所致水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医内科学专业知识-4-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.下列哪项不是温燥伤肺的症状 A恶寒发热 B唇鼻干燥 C无痰或痰少而黏 D干咳 E咽喉干痛（分数：1.00
11、）A. B.C.D.E.解析：解析 温燥伤肺的症状有：干咳，连声作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，无痰或痰少而粘连成丝，不宜咳出，痰中带血丝，鼻塞、头痛、微寒、身热，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。2.寒邪内阻腹痛的主要特点是 A腹部胀痛，攻窜不定 B腹痛绵绵，时痛时止 C饥则痛甚，得温稍减 D腹痛急暴，得温痛减 E腹中刺痛，固定不移（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 寒邪内阻腹痛的主要特点是：腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则减。3.雷头风治用 A清震汤 B川芎茶调散 C通窍活血汤 D黄连上清丸 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.
12、E.解析：4.除哪一症状外，均是邪壅经络型痉证的主症 A头痛 B颈背强直 C神志异常 D恶寒发热 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 邪壅经络型痉证的主症有：头痛，项背强直，恶寒发热，无汗或汗出，肢体酸重，甚至口噤不能语，四肢抽搐，舌苔薄白或白腻，脉浮紧。5.“脑风”“首风”之名首见于 A证治准绳 B素问 C普济方 D丹溪心法 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 头痛一证首载于内经，在素问风论中称之为“首风”、“脑风”，描述了“首风”与“脑风”的临床特点，并指出外感与内伤是导致头痛发生的主要病因。6.狂证的病位在 A心、脾、肝、胆 B心、
13、脾、肝、肾 C肝、胆、脾、肾 D心、脾、肾 E心、肝、胆（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.下列哪一项不是癫证的病因 A郁愤不解 B有所大喜 C思虑太过 D醇酒厚昧 E所愿不遂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.内伤头痛的诊断要点，下列除哪项外是正确的 A痛势较缓 B起病较缓 C痛无休止 D隐痛、空痛、昏痛 E劳累痛甚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 内伤头痛以虚证或虚实夹杂证为多见，如起病缓慢，疼痛表现为隐痛、空痛、昏痛，痛势悠悠，遇劳加重，时作时止，多属虚证；如因肝阳、痰浊、瘀血所致者属实，表现为头昏胀痛，或昏蒙重痛，或刺痛钝痛，痛点固定，常伴
14、有肝阳、痰浊、瘀血的相应证候。9.汗证主要由以下原因引起，除外 A肺气不足 B脾胃素虚 C营卫不和 D阴虚火旺 E邪热郁蒸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 汗证主要由以下原因引起：肺卫不固、营卫不和、阴虚火旺、邪热郁蒸。10.下列哪一项不是厥证虚证的病因 A元气素虚 B形盛气弱 C睡眠不足 D疲劳过度 E生气悲恐（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 厥证虚证的病因有：元气素虚、睡眠不足、疲劳过度、生气悲恐。 A清金化痰汤 B千金苇茎汤 C加减泻白散 D定喘汤 E加味桔梗汤（分数：2.00）(1).治疗肺痈咳唾浊痰黄绿而味腥者，应首选（分数：1.00）A.B. C
15、.D.E.解析：解析 肺痈症见咳唾浊痰黄绿，味腥者，是病程已进入成痈期，其病理特点是热毒内盛，痰浊瘀热郁蒸成痈，故治疗宜清肺化瘀消痈，方应首选千金苇茎汤。(2).治疗咳逆阵作，面赤咽干口苦，每随情绪波动而增减者，应首选（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 咳逆阵作，面赤咽干口苦，随情绪波动而增减者，是为肝火犯肺之咳嗽，治疗宜清肺平肝，顺气降火，具有这种功能的方剂，首推加减泻白散。(6364 题共用备选答案) A泻白散合黛蛤散 B龙胆泻肝汤 C柴胡疏肝散 D丹栀逍遥散 E滋水清肝饮（分数：2.00）(1).咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒，口苦，舌红苔薄黄，脉弦数。
16、治疗应首选（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 患者肝火上逆犯肺，使肺失清肃，肺络受损，故咳嗽阵作，痰中带血或纯血鲜红；肝之脉络布于胁肋，肝火偏亢，脉络壅滞，故胸胁胀痛；肝火上炎，故口苦，烦躁易怒。结合舌脉表现，本病属于肝火犯肺之咳血，故采用清肝泻肺，凉血止血的泻白散合黛蛤散。(2).吐血色红或紫黯，口苦，胁痛，心烦易怒，寐少多梦，舌质红绛，脉弦数。治疗应首选（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患者肝火横逆犯胃，胃络损伤则吐血色红；肝火上炎则口苦、胁痛、心烦易怒；热扰心神，故寐少多梦。结合舌脉表现，本病属于肝火犯胃之吐血，故用龙胆泻肝汤治疗。(6566 题共用备选
17、答案) A心悸烦躁，善惊痰多 B心悸善惊，坐卧不安 C惊悸眩晕，胸闷喘憋 D心悸怵惕，心痛胸闷 E虚烦而悸，耳鸣腰疫（分数：2.00）(1).心悸心虚胆怯证的特点是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 心虚则神不能自主，故惕惕不宁，胆虚则怯，善惊易恐，坐卧不安，故其证候特点应为B。(2).心悸心血瘀阻证的特点是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 心血瘀阻，不通则痛，故心痛胸闷，心失所养，心悸怵惕，故其证候特点应为 D。 A胃苓汤 B连理汤 C芍药汤 D桃花汤 E驻车丸（分数：2.00）(1).治疗寒湿痢应首选（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 寒湿
18、痢多因寒湿内盛，脾失健运所致，治疗采用温化寒湿的胃苓汤加味。(2).治疗虚寒痢应首选（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 虚寒痢多因脾胃虚寒，肾阳不足所致，治疗采用温补脾肾，收涩固脱之桃花汤。 A沙参麦冬汤 B麦门冬汤 C益胃汤 D玉女煎 E一贯煎（分数：2.00）(1).治疗胁痛肝阴不足证，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 肝阴不足之胁痛，其治疗应以养阴柔肝为法，而具有此种功能的方剂首选一贯煎，故 E为正确答案。(2).治疗呃逆胃阴不足证，应首选（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 胃阴不足之呃逆，其治疗应以生津养胃止呃为法，而具有此种功能
19、的方剂首推益胃汤，故C为正确答案。 A少阴经 B厥阴经 C少阳经 D阳明经 E太阳经（分数：2.00）(1).头痛部位在两侧，连及耳部，是何经头痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 头为诸阳之会，手足三阳经脉皆循于头面。少阳经头痛部位多在头之两侧，并连及耳部。(2).头痛部位在巅项，连于目系，是何经头痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 因厥阴经脉上行会于巅顶，故厥阴经头痛在巅顶部位，连于目系。 A二妙散 B八正散 C疏凿饮予 D程氏萆薢分清饮 E薏苡仁汤（分数：2.00）(1).治疗尿浊，应首选（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 尿浊的发生或由
20、湿热内蕴，或由脾虚气陷及肾元亏虚。前者治疗当清热化湿，首选方为程氏萆薢分清饮；后者治疗宜健脾益气，开清固涩，首选方为补中益气汤，或宜益肾同精，首选六味地黄丸偏于补阴，鹿茸补涩丸偏于补阳。本题所提供的答案中，D 为治实而无补虚之剂，故正确答案只能是 D。(2).治疗热淋，应首选（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 热淋的病理是湿热下注，故治疗宜以清热利湿通淋为法，具此功能的方剂首推 B。 A补中益气汤 B八正散 C清肺饮 D补中益气汤合春泽汤 E六磨汤（分数：4.00）(1).病人小便不通，口苦咽干不欲饮，口臭口黏，纳呆，小腹胀满，大便黏腻不爽，舌红苔根黄腻，脉滑数尺弦紧。治疗宜首
21、选（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本证是湿热壅结下焦，膀胱气化不利所引起的癃闭。治宜清利湿热，通利小便。八正散有清热利湿、通利小便的功能，适用于湿热蕴结膀胱之排尿不畅，小便黄赤灼热等症。(2).癃闭脾气不升证，治疗宜首选（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 补中益气汤益气升清，用于中气下陷所致诸证；春泽汤益气通阳利水，用于气阳虚损，不能化水，口渴而小便不利之证。二方合用益气升清，通阳利水，适用于中气下陷之癃闭。(3).可用于治疗隆闭属于提壶揭盖法的是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肺主行水，朝百脉，主治节。肺气以宣发肃降为基本运行形式。肺在
22、五脏六腑中位置最高。若肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱则成癃闭。清泻肺热，通利水道，是谓提壶揭盖。清肺饮清肺泻热利水，适用于热壅肺气，气不布津之癃闭。(4).癃闭肝郁气滞重证可用沉香散合用何方（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 癃闭肝郁气滞重证可用沉香散合用六磨汤可增强其疏肝理气的作用。 A黄连温胆汤 B生脉散 C朱砂安神丸 D黑锡丹 E血府逐瘀汤（分数：3.00）(1).热病后期，损及心阴而致心悸者，用（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 热病后期，损及心阴，治宜生脉散益气生津，敛阴止汗。(2).汗出肢冷，面青唇紫，喘不得卧者，用（分数：1.00）
23、A.B.C.D. E.解析：解析 本证因肺气欲绝，心肾阳衰引起的喘脱，治宜扶阳固脱，镇摄肾气。黑锡丹镇摄肾气。(3).心悸而烦，善惊痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉滑数者，方选（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本证是因痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安而引起的不寐，治宜清热化痰，宁心安神。黄连温胆汤清心降火，化痰安中，用于痰热内扰，心悸时作，胸闷烦躁，尿赤便秘，失眠多梦等症。 A汗出恶风 B半身出汗 C潮热盗汗 D蒸蒸汗出 E汗出如珠（分数：2.00）(1).营卫不和证的自汗症见（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).正气欲脱，阳不敛阴症见（分数：1.00）A.
24、B.C.D.E. 解析： A突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜 B口眼歪斜，耳后疼痛，神志清楚 C周期性发作神昏，肢体抽搐 D突然神昏，四肢逆冷，移时苏醒，醒后如常人 E四肢抽搐，项背强直甚至角弓反张（分数：5.00）(1).中风病的证候特征为（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 中风是以卒然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。(2).口噼的证候特征为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 口噼的证候特征口眼歪斜，耳后疼痛，神志清楚。(3).痫病的证候特征为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析
25、 痫病是种反复发作性的神志异常的病证，临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，一如常人为特征。(4).厥证的证候特征为（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 厥证是以突然昏倒，不省人事，四肢厥冷为主要临床表现的一种病证。轻者在短时间内苏醒；重者昏厥时间较长，严重者甚至一厥不复而导致死亡。(5).痉病的证候特征为（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析： A湿热弥漫三焦，热入营血 B少腹扪及肿块，进而形成癥积 C血淋 D肝风内动 E气淋（分数：4.00）(1).少数预后差的热淋可出现（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(
26、2).少数预后差的血淋可出现（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).石淋的基础上易发生（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 石淋若有砂石损伤尿道脉络，则形成血淋。(4).热淋最容易转化为（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 若膀胱湿热，灼伤血络，迫血妄行，血随尿出，以至小便涩痛有血，乃成血淋。 A癫病 B痫证 C狂病 D郁病 E蓄血发狂（分数：4.00）(1).精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀满疼痛，见于（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁，胸部满闷、胁肋胀痛或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞
27、等症为主要临床表现的一类病证。(2).动而多怒，兴奋性精神失常，见于（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 狂病以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。(3).精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜少动，见于（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 癫病以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。(4).少腹硬满，小便自利，大便黑亮如漆，见于（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 蓄血发狂为瘀热交阻所致，多见于伤寒热病，临床以少腹硬满，小便自利，大便黑亮如漆。 A肿多由上而下，继及全身 B病性为虚中夹实，以虚为主 C水
28、肿按之陷下不起，甚至按之如泥 D单纯治以通腑 E不必节制房事（分数：4.00）阴水A.B.C. D.E.解析：解析 阴水病因多为饮食劳倦，先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢，肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂，病程较长。阳水A. B.C.D.E.解析：解析 阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急，每成于数日之间，肿多由面目开始，自上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证，属表、属实，一般病程较短。(3).外感所致水肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 阳水属实，多由外感风邪、疮毒、水湿而成，病位在肺、脾。发病较急，每成于数日之间，肿多由面目开始，自上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证。(4).内伤所致水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 阴水属虚或虚实夹杂，多由饮食劳倦、禀赋不足、久病体虚所致。
